Височный артрит симптомы лечение

Содержание

Артрит височно-нижнечелюстного сустава: причины, симптомы, методы лечения

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – это воспаление сустава, который соединяет нижнюю челюсть с черепом (височной костью).

Причины развития артрита

Существует две основных причины развития воспаления височно-нижнечелюстного сустава – травма или проникновение инфекции в сустав. Травма может возникнуть при внешнем воздействии: при ударе или чрезмерном открывании рта. А инфекция в полость сустава может проникнуть различными способами: с током крови, лимфатической жидкости, при переходе рядом расположенного инфекционного очага, при непосредственном заносе инфекции во время травмы (при ранении).

Артрит может развиваться как осложнение ангины, остеомиелита челюсти, воспалениях уха, гнойном воспалении околоушной слюнной железы, ревматической болезни. При травматическом и инфекционном артрите поражается чаще один сустав. При ревматической болезни возможно двустороннее воспаление, причём могут воспаляться не только височно-нижнечелюстные суставы, но и любые другие(чаще мелкие на кистях и стопах).

Симптомы артрита

височный артрит симптомы лечение

Воспалительный процесс в этом суставе может развиваться как с постепенным нарастанием жалоб, так и очень быстро. В большинстве случаев это зависит от причины, вызвавшей артрит, и способности организма противостоять повреждающим воздействиям.

В начале развития болезни можно заметить неприятные ощущения впереди от ушной раковины и при движениях челюстью. Нередко болезнь начинается с утренней скованности (невозможности движения челюстью после длительного отдыха, чувство необъяснимого и невидимого сопротивления движению). Чувство скованности может появляться не только после ночного сна, но и в дневное время, после длительного бездействия.

Те, у кого развивается заболевание быстро, могут ощутить сильные боли в области сустава и полную невозможность движений в нём. При любых движениях, совершаемых суставом, развиваются хруст, шуршание, щёлканье, которые ощущаются и слышны не только больному человеку, но и окружающим людям.

Если артрит развился из-за травмы, то первым симптомами будут чувство сильной боли в момент повреждающего воздействия. Область сустава отекает, что проявляется набуханием впереди уха на стороне поражения. При открывании рта челюсть смещается в сторону воспалённого сустава, что можно заметить, следя за траекторией движения подбородка.

Артрит, возникающий из-за инфекционного поражения, характеризуется сильными болями, которые возникают при любых движениях нижней челюстью. Такие боли могут распространяться и отдавать в ухо, висок, затылок. Эти ощущения могут напоминать головную боль.

Одним из самых тяжёлых видов воспаления височно-нижнечелюстного сустава является гнойный артрит, при котором в полости сустава скапливается гнойное содержимое. При гнойном артрите в области сустава прощупывается уплотнение, заметен отёк и набухание. Кожа над суставом краснеет, повышается её температура, она становится горячей на ощупь. Из-за болей и отёка сустава рот невозможно открыть в полном объёме. Ухудшается и общее состояние пациента, появляются озноб и головная боль, повышается температура тела.

Хроническая форма артрита

височный артрит симптомы лечение

При первичном поражении сустава возникает острый артрит, который при неправильном лечении или его отсутствии может перейти в хронический процесс с необратимыми изменениями в суставе. При хроническом артрите в течение длительного времени беспокоят не сильные ноющие боли в суставе, затруднённость движений после периода отдыха, постоянные щёлканье и хруст при открывании рта.

Амплитуда открывания рта уменьшается из-за дистрофических изменений в элементах сустава. Периодически при возникновении повреждающих или провоцирующих факторов (переохлаждения, травмы) возникает обострение артрита с развитием всех симптомов острого процесса. Осложнением артрита является анкилоз – неподвижность в суставе, возникающая из-за сращения суставных поверхностей.

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

височный артрит симптомы лечение

Острый артрит лечится у стоматолога, лечение обязательно должно включать комплекс, состоящий из всех возможных и необходимых мероприятий. Первое, что необходимо предпринять для выздоровления – обеспечить полный покой суставу: накладывают специальную пращевидную повязку на голову и нижнюю челюсть, между зубами устанавливается пластинка, которая разобщает зубы. Вся принимаемая пища должна быть в очень измельчённом состоянии, близком к жидкому. Эти мероприятия проводятся в течение двух суток.

Если артрит возник из-за травмы, то как можно раньше накладывают холодный компресс, который позволит крови свернуться быстрее и уменьшит её накопление в полости сустава и окружающих тканях. Местное применение холода назначают на 3 суток. Для снятия боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен и другие).

Анальгетики уменьшают только боль, их применение тоже возможно, хотя они и не оказывают лечебного эффекта (устраняют только болевой симптом). Физиотерапия назначается при затихании процесса, с успехом используется УВЧ, парафино- и грязелечение. При длительных не уменьшающихся болях в суставе хороший эффект оказывают диадинамические токи Бернара. Если сустав воспалился из-за ревматоидной болезни, то лечение проводится совместно с ревматологом, который назначает все необходимые при ревматизме препараты (в зависимости от степени воспаления): обезболивающие, гормональные противовоспалительные.

височный артрит симптомы лечениеЕсли процесс перешёл в хронический, то в тот момент, когда нет обострения, возможно применение массажа жевательных мышц, гирудотерапии. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение: ультразвук и электрофорез с препаратами йода и пчелиного яда. Назначается лечебная гимнастика (миогимнастика), суть её заключается в дозированном открывании рта, которое проводится без выдвигания нижней челюсти.

Обучение миогимнастике проводит лечащий врач, в последующем пациент выполняет её самостоятельно. Стул ставится возле стены, пациент садится на стул так, чтобы затылок плотно соприкасался со стенкой. Кулаком необходимо постоянно давить на низ подбородка, постоянно открывая и закрывая рот. Для прохождения полного курса миогимнастики необходимо выполнять это упражнение 4 раза в день (один раз обязательно утром после пробуждения) по 5 минут в течение полутора месяцев.

При инфекционном артрите назначают антибактериальные препараты, чаще с широким спектром действия (те, которые способны губительно действовать на многие микроорганизмы).

При скоплении гноя в полости сустава для адекватного лечения обязательно необходимо проведение операции, в ходе которой удаляют гной, а в последующем дренируют место его скопления (вставляют трубочку или кусочек резинки для свободного отхождения гноя и быстрейшего выздоровления).

Артрит – серьёзное заболевание, которое может осложняться необратимыми изменениями в суставе, что значительно ухудшает качество жизни и меняет внешность человека (приводит к заметной асимметрии черт лица). Поэтому так необходимо своевременное обращение к врачу.

Использованные источники:spina-sustav.ru

Артрит ВНЧС

Артрит ВНЧС — воспалительное (инфекционное или неинфекционное) заболевание сустава, соединяющего нижнюю челюсть с височной костью черепа. В острой стадии артрит ВНЧС протекает с резкой болью в области пораженного сустава, отдающей в ухо и висок; припухлостью и гиперемией кожи над суставом; невозможностью полного смыкания зубных рядов и ограничением открывания рта; общей температурной реакцией. Диагностика артрита включает анализ анамнестических сведений, пальпацию области сустава, проведение рентгенографии и КТ ВНЧС. В лечении артрита ВНЧС применяются иммобилизация челюсти, антибиотики, НПВС, хондропротекторы, внутрисуставные инъекции кортикостероидов, физиотерапия, миогимнастика.

Артрит ВНЧС

Артрит ВНЧС – острое или хроническое воспаление структурных элементов височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающееся нарушением его функции. В общей структуре заболеваний ВНЧС артриты составляют 6-18 % и статистически чаще встречаются у лиц молодого и среднего возраста. С учетом этиологии и течения артрита ВНЧС, его лечение может входить в сферу компетентности стоматологии, травматологии, ревматологии.

ВНЧС является парным сочленением, образованным височной и нижнечелюстной костями и обеспечивающим движение нижней челюсти. Основные элементы височно-нижнечелюстного сустава включают суставную головку нижней челюсти, нижнечелюстную ямку височной кости, суставной диск, суставной бугорок, суставную капсулу и связочный аппарат. В начальной стадии воспаление захватывает капсулу сустава и периартикулярные ткани. В дальнейшем воспалительный процесс распространяется на синовиальную оболочку, суставные поверхности и участки костной ткани, сопровождаясь разволокнением и расплавлением хряща, формированием соединительной ткани в полости сустава. Исходом артрита височно-нижнечелюстного сустава могут являться мышечные контрактуры, деформирующий артроз, фиброзный или костный анкилоз ВНЧС.

Классификация артрита ВНЧС

С учетом причин, лежащих в основе воспалительного процесса, различают инфекционные и неинфекционные артриты ВНЧС. В свою очередь, инфекционные артриты ВНЧС делятся на неспецифические и специфические (туберкулезный, сифилитический, гонорейный, актиномикотический и др.). Артриты ВНЧС неинфекционного генеза могут быть травматическими, ревматоидными, реактивными по происхождению.

Артрит ВНЧС может иметь острый или хронический характер течения; при этом острая стадия может сопровождаться серозным или гнойным воспалением.

Причины артрита ВНЧС

При инфекционных артритах попадание возбудителей в полость ВНЧС может происходить гематогенным, контактным или прямым путем. Гематогенный занос инфекции в ткани сустава возможен при скарлатине, кори, ангине, дифтерии, тифе, сальмонеллезе, бруцеллезе, гонорее, туберкулезе, сифилисе, актиномикозе и др.

Контактное инфицирование ВНЧС может наблюдаться при гнойном паротите, среднем отите, мастоидите, остеомиелите нижней челюсти или височной кости, фурункуле наружного слухового прохода, абсцессе и флегмоне околоушно-жевательной области. Прямое попадание инфекции чаще всего связано с пункцией ВНЧС, переломом нижней челюсти, огнестрельным ранением и пр.

Реактивные артриты ВНЧС являются асептическими по своей сути (возбудители заболевания в пораженном суставе отсутствуют), но имеющими прямую патогенетическую связь с перенесенной инфекцией. Реактивный артрит ВНЧС может развиться на фоне хламидиоза, уреаплазмоза, краснухи, вирусного гепатита, энтерита, менингококковой инфекции и др.

При ревматоидном артрите поражение ВНЧС происходит одновременно с другими суставами (коленными, тазобедренными, плечевыми, мелкими суставами кистей и стоп и др.) или вскоре после них. Острый травматический артрит ВНЧС может быть связан с механическим повреждением сустава при ушибе, ударе в челюсть, чрезмерном открывании рта; часто сочетается с гемартрозом. При инфекционном и травматическом поражении, как правило, воспаление ВНЧС носит односторонний характер; при ревматизме – двусторонний.

Симптомы артрита ВНЧС

Ведущим симптомом в клинике острого артрита ВНЧС выступает резкая боль в области сустава, которая усиливается при попытке открыть рот или выполнить движение челюстью. Как правило, боль носит локальный, пульсирующий характер, однако нередко может иррадиировать в язык, ухо, затылок, висок. При артрите ВНЧС больной может приоткрыть рот не более чем на 5-10 мм; при попытках открыть рот происходит смещение нижней челюсти в больную сторону. В проекции пораженного височно-нижнечелюстного сустава определяется гиперемия кожных покровов, отек мягких тканей, болезненность при пальпации. При скоплении в полости сустава серозного экссудата больные жалуются на ощущение распирания в челюсти, невозможность плотно сомкнуть зубы.

Гнойный артрит ВНЧС протекает с явлениями лихорадки, образованием в области сустава плотного инфильтрата, гиперестезией и гиперемией кожи. Больные предъявляют жалобы на острую локальную болезненность, снижение слуха, приступы головокружения. При осмотре выявляется сужение наружного слухового прохода. Возможно формирование абсцессов, вскрывающихся в околоушную область или наружный слуховой проход.

При хроническом артрите ВНЧС болевые ощущения проявляются в меньшей степени; ведущими жалобами выступают тугоподвижность сустава различной степени выраженности, ощущение скованности в суставе, глоссалгия, шум в ушах. Амплитуда открывания рта составляет 2-2,5 см; при движениях челюсти отмечается хруст и щелканье в суставе. Деформация суставной головки и кортикальной пластинки впадины при хроническом воспалении могут приводить к подвывиху и вывиху нижней челюсти.

Ревматический артрит ВНЧС протекает с множественными артралгиями, явлениями полиартрита, лихорадкой; при этом у больных могут обнаруживаться приобретенные пороки сердца. При лабораторном обследовании выявляется положительные ревматические пробы (СРБ, сиаловая, дифениламиновая и др.)

При травматическом артрите ВНЧС момент травмы сопровождается резкой болью в суставе с последующим тризмом и ограничением пассивных и активных движений нижней челюсти. Нередко при травматических повреждениях возникает разрыв связочного аппарата, кровоизлияние в сустав, что в дальнейшем приводит к анкилозированию височно-нижнечелюстного сочленения.

Артриты ВНЧС специфической этиологии имеют хроническое течение. Так, при туберкулезном артрите ВНЧС нередко развиваются свищевые ходы, присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Диагностике способствует наличие контакта с туберкулезным больным в анамнезе, положительные туберкулиновые пробы, характерные изменения в легких.

Течение гонорейного артрита ВНЧС – острое, с болями и инфильтрацией в области сустава, субфебрилитетом, интоксикацией. Для сифилитического артрита ВНЧС характерно образование гуммы в околосуставных тканях, формирование контрактуры нижней челюсти. При актиномикотическом артрите ВНЧС периодические обострения хронического процесса также приводят к развитию выраженных контрактур жевательных мышц.

Диагностика артрита ВНЧС

Основным методом верификации диагноза является рентгенография, компьютерная томография ВНЧС или КЛКТ височно-нижнечелюстного сустава. Определяющим рентгенологическим признаком острого артрита ВНЧС служит расширение суставной щели; хронического артрита — сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки и суставного бугорка.

Острый артрит ВНЧС требует дифференциации с невралгией тройничного нерва, острым отитом, перикоронаритом, прочими заболеваниями, протекающими с артропатиями (подагрой, дерматомиозитом, болезнью Бехчета, болезнью Бехтерева и др.). В определении этиологии специфических артритов ВНЧС решающая роль принадлежит методам ПЦР и ИФА-диагностики.

Лечение артрита ВНЧС

Лечение любых видов артритов ВНЧС начинается с иммобилизации челюсти и обеспечения покоя пораженному суставу в течение 2-3-х дней. Это достигается путем наложения пращевидной повязки на нижнюю челюсть или шины и межзубной пластинки для разобщения прикуса, назначения полужидкой диеты.

При травматических артритах ВНЧС в первые 2-3 дня показана постановка холодных компрессов, прием анальгетиков; в дальнейшем – физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез, грязелечение, диадинамические токи), проводится миогимнастика и массаж жевательных мышц.

Терапия острых артритов ВНЧС осуществляется с помощью назначение НПВС, антибиотиков, внутрисуставных инъекций кортикостероидов, хондропротекторов, физиотерапии (лазеротерапии, магнитотерапии, ультрафонофореза, грязелечения, парафинотерапии, озокеритотерапии), иглорефлексотерапии. При гнойном артрите ВНЧС производится экстренное вскрытие и дренирование полости сустава через наружный разрез.

При хронических артритах ВНЧС важно проведение курсов массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии, санации носоглотки и полости рта, рационального протезирования зубов. Лечение специфических и ревматических артритов ВНЧС проводится соответствующими специалистами с учетом основного заболевания.

Прогноз и профилактика артрита ВНЧС

Артрит ВНЧС является серьезным заболеванием, требующим немедленного обращения к врачу. Исход острых инфекционных и травматических артритов обычно благоприятный; хроническое воспаление ВНЧС часто заканчивается формированием костного анкилоза, требующего сложного хирургического лечения.

Предупреждение артрита ВНЧС предполагает своевременную санацию хронических гнойных очагов и лечение острых инфекционных заболеваний, недопущение травмирования сустава, профилактику и ликвидацию специфических инфекций.

Использованные источники:www.krasotaimedicina.ru

АРТРИТ ВНЧС: КЛАССИФИКАЦИЯ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

При определённых факторах в области суставных элементов височной кости черепа и нижней челюсти может развиться острый воспалительный процесс, который диагностируется как артрит ВНЧС (код по МКБ 10 – К 07.6).

Артрит височно-нижнечелюстного сустава может протекать в острой и хронической форме и иметь инфекционное или не инфекционное происхождение. В отличие от других ревматологических заболеваний, таких как артроз, хондропатия и другие, артрит височно-нижнечелюстного сустава встречается крайне редко. Однако при наличии свойственных данной патологии симптомов, пациенту рекомендовано срочное обращение к профильному специалисту.

Если не исключить воспалительный процесс на ранних этапах, есть высокая вероятность развития осложнений.

Симптомы артрита височно-нижнечелюстного сустава

Причин для развития патологии достаточно много: заболевания инфекционного характера, гормональные сбои, травмы челюсти, генетическая предрасположенность и т.д. На первых этапах артрит фактически не проявляет себя. Малозаметные симптомы часто игнорируются, поэтому обращение к доктору происходит уже на прогрессирующей стадии, проявляемой более выраженными признаками.

Главные симптомы ВНЧС:

  • ведущий признак – неприятная боль, приобретающая выраженный характер при открытии рта и при любых других движениях челюстью;
  • часто наблюдается иррадиация боли в зону виска, затылка, ушных раковин и языка;
  • наблюдается неэстетичное смещение челюсти в больную сторону;
  • болезненность при пальпационном осмотре;
  • покраснение и отечность в области поражения;
  • чувство скованности при попытке широко открыть рот;
  • у больного не получается плотно смыкать зубы.

Все эти симптомы указывают на развитие воспалительного процесса в височно-нижнечелюстном суставе. При выявлении характерных признаков необходимо совершить безотлагательный визит к профильному специалисту.

Виды ВНЧС

От причины возникновения и других индивидуальных особенностей протекающего процесса артрит ВНЧС подразделяется на несколько видов, что важно определить при диагностическом осмотре для правильной разработки лечебной схемы. Визуально изучить тип патологии невозможно. Только комплексное исследование с применением лабораторных и информативных методик позволяет в точности визуализировать воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе.

При первом осмотре врач выдает направление на диагностику, что включает:

  • рентгенографию челюсти;
  • КТ, МРТ ВНЧС;
  • ИФА-исследование;
  • КЛКТ и другие информативные процедуры по направлению лечащего врача.

По результатам диагностики специалист устанавливает вид артрита и степень поражения, после чего разрабатывается схема лечебного курса в индивидуальном порядке с учетом общего состояния пациента, его возраста, хронических болезней и т.д.

Острая форма артрита

По причине непредвиденной травматизации области височно-нижнечелюстного сустава может развиться острый артрит ВНЧС. Эта форма характеризуется выраженными болями, отечностью и нарушением движений челюсти. Клиническая картина имеет идентичность с невралгией, острым отитом и другими заболеваниями. Для исключения или подтверждения ВНЧС проводится комплексная диагностика. При отсутствии должного лечения острого артрита патология переходит в хроническую форму.

Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава

Воспалительный процесс, протекающий в хронической форме, легко дифференцируется, что обусловлено отличительными особенностями патологического процесса на данном этапе развития болезни.

Основные признаки хронической формы:

  1. в области воспаленного сустава отмечается неприятная боль, усиливающаяся при движениях челюстью;
  2. тугоподвижность, чувство скованности утром;
  3. характерный щелчок при открытии рта;
  4. смещение челюсти.

Боли при хроническом артрите имеют ноющий периодический характер. При ослаблении организма болезнь может вновь перейти в острую форму, для которой свойственны более выраженные признаки и интенсивный болевой синдром.

Инфекционный артрит ВНЧС

Вирусные и бактериальные заболевания могут дать осложнения, на фоне которых не исключается развитие инфекционного артрита ВНЧС.

При такой патологии отмечаются следующие симптомы:

  • пульсирующие боли в суставе с иррадиацией в разные области;
  • ограничивается подвижность челюсти;
  • болезненность при пальпационном осмотре;
  • гиперемия и отечность мягких тканей.

При отсутствии своевременного лечения инфекционного артрита ВНЧС есть вероятность образования инфильтрата, что ведет к гнойному воспалительному процессу, имеющему достаточно сложное течение.

Гнойный артрит височно-нижнечелюстного сустава

При образовании инфильтрата в суставной области диагностируется гнойный артрит ВНЧС.

Такая форма болезни сопровождается явно выраженными признаками:

  • гиперестезия кожных покровов;
  • сужение слухового прохода;
  • сильный болевой синдром в области поражения, обостряющийся при надавливании;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость;
  • ухудшение слуха;
  • в суставной полости происходит скопление жидкости, что заметно при пальпационном осмотре.

Такие симптомы не могут быть игнорированы. Своевременное обращение к врачу и прохождение комплексного лечения позволит исключить неблагоприятные последствия артрита и устранить болезненные признаки мучительного характера, не позволяющие человеку полноценно жить.

Травматический артрит ВНЧС

Любые механические воздействия, приводящие к травматизации челюсти, могут спровоцировать развитие травматического артрита ВНЧС. Данная патология сопровождается характерными признаками и ухудшением общего состояния. Больному необходимо как можно раньше обратиться в медучреждение и пройти рентгенографическое исследование по направлению врача.

Результаты диагностики позволят специалисту определить степень повреждения сустава и подобрать эффективную методику лечебного курса в каждом конкретном случае. Лечением травматического артрита занимается травматолог, хирург и ревматолог. Если механическое воздействие было допущено во время стоматологических манипуляций, может потребоваться обращение к профильному дантисту.

Ревматоидный артрит ВНЧС

Аутоиммунные воспалительные процессы могут затронуть и височно-нижнечелюстной сустав, что в свою очередь сформирует новый патологический процесс, имеющий свойственные особенности течения. Патология сопровождается сильными болями в области нижней челюсти, сочетающимися с аналогичными признаками, локализованными в суставах плеча, колен и тазобедренной части. Ревматоидный артрит требует длительного комплексного лечения, включающего медикаментозный курс, массажи, физиотерапию и другие эффективные методики.

Артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава

При выявлении дистрофических процессов, нарушающих естественное равновесие между нагрузкой на сустав и физической выносливостью тканей, диагностируется артрозоартрит ВНЧС.

Воспаление в височно-нижнечелюстном суставе возникает по разным причинам:

  1. гормональные нарушения;
  2. ранее перенесенные травмы;
  3. эндокринные сбои в организме;
  4. другие воспалительные процессы, провоцирующие осложнения на сустав.

Артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава протекает с выраженными симптомами:

  • парестезия кожи лица;
  • нарушение функции челюсти;
  • гиперемия тканей и синовиальной оболочки;
  • отечность и покраснение кожи;
  • интенсивные боли.

Также наблюдаются неспецифические симптомы: общее ухудшение состояния, высокая температура тела, ухудшение слуха, головокружение и другие неблагоприятные признаки, вызванные прогрессирующим воспалением. Недопустимо игнорировать первые симптомы артрозоартрита ВНЧС, что чревато серьезными последствиями для пациента. Квалифицированный врач на основе диагностического анализа подберет эффективную методику лечебного курса для устранения болезненных признаков и снижения рисков рецидивов болезни.

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

Лечебный курс при диагнозе артрит ВНЧС разрабатывает ревматолог с учетом личного состояния пациента, формы болезни и других немаловажных факторов. При необходимости пациент проходит диагностический консультационный осмотр у других профильных специалистов: травматолога, хирурга, невролога и т.д., что зависит от причины возникновения воспалительного процесса в суставе.

Схема лечения артрита ВНЧС:

  1. иммобилизация челюсти, позволяющая ограничить подвижность и обеспечить покой, необходимый для
  2. быстрого восстановления;
  3. медикаментозная терапия, предусматривающая прием анальгетиков, хондропротекторов, НПВС, кортикостероидов, антибиотиков и других эффективных средств;
  4. внутрисуставные инъекции;
  5. постановка компрессов и местное лечение с применением специальных гелей и мазей;
  6. физиотерапевтические методы лечения;
  7. грязелечение;
  8. лечебная физкультура;
  9. массажные процедуры.

Подробнее про симптомы и лечение артрита челюсти тут

При гнойном артрите ВНЧС и осложнениях назначается хирургическая операция, предусматривающая вскрытие сустава с последующим дренированием полости. В период лечебного курса важно соблюдать все рекомендации врача. Обязательна диета и исключение любых физических нагрузок на височно-нижнечелюстной сустав. Методы лечения артрита избираются индивидуально лечащим специалистом после детального изучение анамнеза и результатов диагностического исследования.

При выявлении первых симптомов артрита височно челюстного сустава рекомендован безотлагательный визит к ревматологу! Недопустимо игнорировать болезненные признаки и заниматься самолечением, что может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе инвалидизацию пациента.

Использованные источники:telemedicina.ru

Причины, симптомы и лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) проявляется болевой реакцией острого типа в области лица, вернее в височно-нижнечелюстной зоне. Воспаление межкостного соединения указанного соединения костей возникает под воздействием определенных внутренних и внешних причин, а также в результате соматических заболеваний в виде их осложнений. Боли при данном воспалении, в фазе ее обострения, выражается стреляющей болью, иррадиирущей в ушную и височную область головы.

Отечность больного сустава (или суставов) приносит большие неудобства в виде ограничения движения, которое полностью усугубляет процесс принятия пищи. Ротовая полость трудно открывается и закрывается, а в некоторых случаях вовсе невозможно закрывать рот из-за большого воспаления.

Причины

Механизм развития височно-нижнечелюстного артрита пускается под влиянием ряда причин и факторов риска. Сопутствующие хронические плюс онкологические патологии, являются прямыми механизмами для возникновения артрита челюстно-лицевых суставов с развитием серьезных осложнений типа неполного смыкания челюстей, нарушения ракурса сопоставления костей и анкилозирования всей конструкции с одной стороны или с обеих сторон, так как данный сустав является парным и абсолютно симметричным.

Основные причины артрита ВНЧС:

  1. Аномальное развитие суставной конструкции.
  2. Заболевания ушей, слюнных желез: отит, паротит.
  3. Воспаление хрящевой, костной и мышечной ткани: артрит, миозит, тендинит, синовит, остеомиелит, мастоидит.
  4. Реактивный артрит или ревматизм: встречается редко или в его последней стадии, когда поражены все суставные сегменты опорно-двигательной системы.
  5. Инфекционные болезни: развитие артрита во время перенесения таких патологий как хламидиоз, уреаплазмоз, краснуха, вирусный гепатит (А, В, С), энтерит, менингит, сальмонеллез, ботулизм, туберкулез, сифилис.
  6. Дисбаланс обмена веществ.
  7. Аллергические проявления: продуктовая, лекарственная или бытовая аллергия.
  8. Эндокринные расстройства: тиреотоксический зоб, гипотиреоз или гипертиреоз, рак щитовидной железы.
  9. Интоксикация ядами: сильное отравление приводит к разрушению хрящевого покрытия всех суставов вплоть до ВНЧС, которое пускает в ход механизм воспаления и деструкции.

Травмы челюстно-лицевой области любого типа и под любым углом, являются причинами для артрита ВНЧС. К травмированию суставов челюсти + лица чаще подвергаются боксеры, спортсмены, занимающиеся тэквандо, самбо, каратэ, а также фигуристы, гимнасты и спортсмены, прыгающие в длину и высоту.

Внимание! Воспалительно-деструктивная патология ВНЧС наблюдается во время или после перенесенных гнойных инфекций как паротит, отит среднего уха, мастоидит, а также во время воспаления тройничного нерва, остеомиелита черепных и лицевых костей. Явными причинами для артрита ВНЧС, является фурункулез, абсцесс или флегмона слухового канала.

Классификация

Правильно поставленный диагноз, это путь к эффективному выбору лечебных мероприятий и скорейшего выздоровления. Для постановления диагноза используется классификационная система, которая помогает в подборе необходимых лекарств или является веским доказательством для оперативного вмешательства.

Патология ВНЧС воспалительного типа условно классифицируется:

  • по форме проявления: острый и хронический артрит, острая форма характеризуется серозным или гнойным экссудатом;
  • по локализации: на одном из суставов (односторонний), на обоих суставов (двусторонний);
  • по факту наличия инфекции: инфекционный и неинфекционный, последний разделяется на два подвида: неспецифического и специфического генеза.

Воспалительно-деструктивный артрит височно-нижнечелюстного сустава неинфекционного происхождения вызван травмой, ревматизмом или аутоиммунным заболеванием эндокринного генеза. Инфекционный артрит сустава или суставов может возникать при инфекционных патологиях таких как туберкулез, сифилис, гонорея, актиномикоз или вирусными агентами.

Симптоматика

По симптомам можно установить степень поражения суставной конструкции виска и челюсти. Симптоматика может быть совершенно разной у разных больных, это зависит от физиологической индивидуальности пациента.

Клиническое проявление ВНЧС:

Если артрит вызван травмой, визуально видны гематомы, смещение челюсти в определенном ракурсе, а также тризм и нарушение моторики (частичный или полный паралич движений нижней челюсти). При ревматическом поражении ВНЧС кроме локальных признаков существует полиартрит суставов + множество артралгий, вся клиническая картина сопровождается лихорадкой; в последней стадии у пациентов диагностируются сердечные пороки.

Внимание! При артрите лицевых суставов, в том числе и ВНЧС, вызванные туберкулезом, при пальпации пораженной зоны обнаруживаются туберкулемы, которые часто сопровождаются свищами с гнойными выделениями.

Острый артрит

Механическое воздействие на articulátio temporomandibuláris проявляется острой формой артрита. Острая невыносимая боль появляется при попытке выполнения любого движения челюстью. Боль локальная, пульсирующая с иррадиацией в зоне языка, зубов, уха, затылка, виска, шеи. Сустав стоппирует открывание ротовой полости до 5мм, любые двигательные функции нарушены.

Пациент не может разжевать пищу, иногда даже глотательный рефлекс доставляет боль. Над зоной больного сустава наблюдается покраснение и отечность мягких тканей. После механических ударов кроме указанных симптомов присоединяются гематомы, царапины или раны. Пациенты с таким диагнозом жалуются на «жуткие» боли по всей челюсти, то есть по периметру зубов. После устранения причины посредством медикаментозной или хирургической терапии, сустав восстанавливает многофункциональность движения.

К сведенью! Острая форма артрита ВНЧС может возникать при резком переохлаждении лица, то есть при минусовых температурах ниже 20 градусов. В таких случаях не рекомендуется быстрый подогрев зоны отморожения, а медленное согревание посредством растирок и массажа. Далее рекомендуются согревающие компрессы, а также внутрисуставные уколы на основе НПВС.

Хроническая форма

Если острая фаза патологии затихает после самолечения, болевая реакция становится ноющей и терпимой, а функция ВНЧС частично восстанавливается, этот факт означает переход болезни в хроническую форму. С истечением времени сустав претерпевает деструктивные процессы, то есть хрящевая пластина утончается, на оголенных зонах разрастаются остеофиты, при любом движении слышен специфический для артрита щелчок, становится трудно жевать пищу, и последнее: полностью нарушается двигательная функция.

Осложнением данной патологии являются подвывихи, вывихи челюстной кости плюс гнойное воспаление суставной полости. Хроническая форма ВНЧС лечится комплексно: медикаментозно и хирургически. Реабилитационный срок зависит от индивидуальных факторов организма и степени разрушения сустава.

Диагностические методы

Диагностировать артрит ВНЧС можно поэтапно, то есть визуально, пальпаторно, лабораторно и инструментально. Полученные результаты показывают полную картину поражения, а также присутствие других патологий.

Перечень лабораторных и инструментальных диагностических методов:

  1. исследование общего и биохимического анализа крови;
  2. исследование мочи на концентрацию мочевой кислоты, белка и лейкоцитов;
  3. выявление ревмофактора;
  4. выполнение диагностического метода ПЦР и ИФА;
  5. рентген ВНЧС в трех проекциях;
  6. УЗИ челюстно-лицевой области;
  7. МРТ плюс компьютерная томография.

Рекомендуется при артрите ВНЧС выполнить анализы крови на выявление концентрации щитовидных гормонов, уровня сахара и эстрогена у женщин и андрогена у мужчин. От полученных результатов зависит правильный подбор лекарств.

Важно! Воспаление и деструкция ВНЧС нуждается в дифференциальной диагностике с патологиями: воспаление тройничного нерва, среднего уха и перикоронаритом.

Лечение

В лечении артрита любой этиологии, в том числе и ВНЧС, применяется лекарственная терапия (антибиотики, НПВС, хондропротекторы, внутрисуставные инъекции кортикостероидов), физиотерапевтические процедуры, ЛФК с определенным комплексом упражнений. Для НПВС выбирается гимнастика суставных компонентов и мимических мышц. Сложные случаи с нарушением моторики, лечатся хирургическим путем.

Медикаментозное

Лечебная схема артрита ВНЧС не отличается от лечения других суставов. Она содержит нестероидные противовоспалительные лекарства как Диклофенак, Мовалис, Диклоберл, анальгетики в таблетках или уколах в зависимости от степени болевого синдрома (Кетанов, Анальгин, Баралгин, Дексальгин), а также препараты, купирующие мышечные колики: (Мидокалм, Баклофен). Для лечения ВНЧС нужны антибиотики широкого спектра действия как Линкомицин, Тетрциклин плюс антигрибковые средства типа Нистатина, Леворина.

Дополнительные и необходимые лекарства для лечения артрита ВНЧС:

  1. хондропротекторы (Хондроксид, Хондролон, Афлутоп);
  2. антиаллергические средства (Тавегил, Супрастин);
  3. витаминные препараты (Неуробекс Форте, Нейробион, Кокарнита, Кокарбоксилазы);
  4. антиоксиданты (витамин С);
  5. глюкокортикостероиды, которые применяются в случаях отягощенного типа артрита.

После уменьшения отека и исчезновения болевого синдрома, нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты отменяются. Если казус артрита ВНЧС сложный рекомендуются глюкокортикостероидные препараты до 2-3-5 уколов внутримышечно или 2-3 укола внутрисуставно (Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон). Лечебный курс зависит от сложности диагноза и сопутствующих патологий.

Дополнительная информация! После лекарственной терпи, вернее после утихания острых симптомов выполняется, физиотерапия в виде лазеротерапии, магнитотерапии, ультрафонофореза, а также аппликациями из лечебной грязи, парафина и озокерита.

Хирургическое

Оперативный метод лечения хронического или осложненного артрита проводится методом открытого типа (экстренного вскрытия и дренирования полости сустава через наружный разрез) или бескровное вмешательство артроскопом специальными зондами. При вскрытии суставной конструкции, делается ревизия, которая заключается в удалении гноя, серозной жидкости, некротических масс.

Следующий этап оперативного вмешательства — протезирование пораженного сустава, натуральными или искусственными протезами. Искусственные импланты изготавливаются из керамики, пластика и титана. Отторжения вставленных материалов составляют 1:100 случаев, поэтому основная часть оперированных пациентов успешно переносят операцию и быстро идут на поправку без риска осложнений.

Осложнения и последствия

Первая и вторая степень патологии при правильном лечении не дают осложнений, остальные две, если отягощены инфекцией или неспецифической реактивностью организма, в состоянии пускать инфекционно-воспалительный процесс с картиной деструкции. Нагноение и анкилоз – самые распространенные осложнения артрита, которые ведут к инвалидности.

Последствия неутешительные: нарушается моторика челюсти, пациент не может кушать и разговаривать. После перенесенной гнойной инфекции нарушается слух и речь, часто бывают мигрени. Если вовремя обращаться к артрологу или травматологу, следовать прописанной лекарственной терапии, можно перешагнуть через указанные осложнения с неблагоприятными последствиями.

Как снизить риск заболеть?

Снизить уровень заболеваемости воспаления и деструкции суставов можно посредством собственной бдительности. Здоровье опорно-двигательного аппарата нужно беречь с пеленок, в этом помогут родители, с дальнейшим передачей опыта следующему поколению.

Предупреждение или профилактика артрита ВНЧС состоит из целого списка, а именно:

  1. ведение здорового образа жизни, исключая алкоголь, никотин, чрезмерное употребление соли, сахара и жира;
  2. закаливание организма;
  3. сбалансированное питание;
  4. своевременная санация гнойных очагов ротовой полости;
  5. эффективное лечение вирусных и микробных заболеваний;
  6. внимательное отношение к каждому движению любого сустава;
  7. профилактика и устранение источника специфических инфекций.

К данному перечню методов снижения риска заболеваемости можно добавить еще один пункт: ежедневное употребление блюд содержащих желатин, администрировать препараты Са, К и магния, а также каждый день пить поливитамины. Занятие спортом плюс плаванье снизят риск заболеваемости артритом.

Артрит лицевых суставов бывает редко, но, несмотря на данный факт нужно вовремя отреагировать и не допускать переход заболевания в хроническую форму. Первые симптомы как острая боль, нарушение движения челюсти, отек и покраснение кожи над больным суставом – серьезные доказательства диагноза артрита ВНЧС. Только артролог или травматолог сможет бесследно устранить патологию. Зная детальную информацию об артрите височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — причины, симптомы и лечение, любой пациент не допустит развития воспалительно-деструктивного процесса и серьезные осложнения.

Использованные источники:zdorovue-systavi.ru

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – поражение суставов лица воспалительного характера. Воспалительные процессы можно разделить на несколько типов, которые могут иметь хроническую или острую стадию.

В результате этого может возникать кровоизлияние в сустав, трещины и переломы костей с последующим развитием воспалительного процесса. Зачастую подобное нарушение происходит в молодом возрасте.

Анатомия сустава

Верхнечелюстной сустав отвечает за движение нижней челюсти в разных направлениях. Он состоит из впадины височной кости, суставной головки нижней челюсти, а также связок и мышц, которые помогают удерживать сустав в требуемом положении. Состоит он из двух отдельных блоков, которые выполняют движения одновременно.

височный артрит симптомы лечениеУникальный хрящ, расположенный внутри сустава, обеспечивает возможность его движения в трех направлениях, предполагая:

  • открывание и закрывание рта;
  • жевательные движения;
  • движение челюсти вперед и назад.

Кровообращение осуществляется из сонной артерии. Кроме того, рядом расположены тройничные нервы, поэтому при артрите височно-нижнечелюстного сустава человек испытывает сильные болезненные ощущения.

Особенность болезни

Артрит височно-нижнечелюстного сустава по МКБ представляет собой воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного характера. Воспаление может охватывать полностью весь сустав или ограничиться только лишь околосуставными тканями.

височный артрит симптомы лечениеС учетом причины, спровоцировавшей болезнь, инфекционный тип артрита может быть специфическим или неспецифическим. Кроме того, могут быть артриты неинфекционного характера, в частности, такие как:

  • ревматоидные;
  • травматические;
  • реактивные.

При протекании острой стадии артрита могут быть периоды гнойного или серозного воспаления суставной ткани.

Инфекционный артрит

По МКБ 10 артрит височно-нижнечелюстного сустава инфекционного характера относится к воспалительным процессам, возникающим по причине протекания инфекционных заболеваний. Код недуга — К07.6. Инфекционный артрит подразделяется на реактивный и острый бактериальный. Острый бактериальный тип заболевания провоцируется специфической и неспецифической инфекцией. Специфические виды, в свою очередь, подразделяются на:

  • гонорейный;
  • туберкулезный;
  • актиномикотический;
  • сифилитический.

Заболевание начинается очень остро, в основном, локализируясь только в одном из суставов. Среди основных признаков протекания болезни можно выделить наличие болезненных ощущений, которые усиливаются при движении челюсти. Боль отдает в виски, ухо, шею.

Реактивный артрит

Реактивный артрит височно-нижнечелюстного сустава относится к группе воспалительных заболеваний, при которых очень четко прослеживается связь с протеканием определенной инфекции. Стоит отметить, что возбудитель заболевания и другая инфекция в пораженном суставе отсутствует. Среди основных источников поражения суставов нужно выделить такие, как:

  • хламидийная;
  • стрептококковая;
  • дизентерийная;
  • аденовирусная;
  • носоглоточная.

Клинические проявления протекания болезни очень острые и отмечается значительная болезненность уже после устранения основной причины болезни. При протекании инфекционного процесса возможно возникновения рецидива реактивного процесса в суставах.

Неспецифический артрит

Неспецифический артрит может быть ревматоидный или ревматический. Ревматизм относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям и характеризуется поражением соединительной ткани с локализацией патологии в области сердца. Возникает он через несколько недель после протекания инфекционного процесса верхних дыхательных путей.

височный артрит симптомы лечениеВоспаление протекает с периодическими обострениями, сопровождается невысокой температурой, болезненностью. Реакция со стороны околосуставных тканей выражена незначительно.

Ревматоидный артрит височно-нижнечелюстного сустава относится к хроническим болезням соединительной ткани с поражением синовиальных суставов по типу полиартрита. Заболевание начинается с симметричного поражения мелких суставов стоп и кистей, постоянно прогрессирует, а также постепенно поражает все суставы.

Специфический артрит

Специфический артрит височно-нижнечелюстного сустава может быть туберкулезным или актиномикотическим. Протекание туберкулезного артрита в суставах отличается продолжительностью. Сопровождается умеренной болезненностью, а также ограничением подвижности суставов. Возможно возникновение свищей на коже лица и слухового прохода.

височный артрит симптомы лечениеПри проведении диагностики обнаруживаются микобактерии туберкулеза в суставной жидкости. Лечение в таком случае комплексное и подразумевает под собой применение консервативных и хирургических методик.

Актиномикотический артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава протекает с вовлечением суставной капсулы в патологический процесс, протекающий в околосуставных мягких тканях. Клиническое проявление характеризуется наличием уплотнений, синюшности кожных покровов, периодическим обострением с образованием свищей, а при абсцессе наблюдается образование гноя. При устранении патологического процесса наблюдается ухудшение подвижности суставов. Первые признаки возникают через несколько недель с начала болезни.

Причины возникновения

Артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава могут быть связаны с проникновением болезнетворных микроорганизмов в полость сустава. Это может происходить на фоне постоянных ангин, гнойных воспалений околоушной железы, отита и многих других подобных заболеваний. Вместе с кровотоком бактерии проникают в полость сустава, где и образуется воспалительный процесс.

височный артрит симптомы лечениеМожет возникать повреждение в результате травмы. Болезнь может быть следствием не только интенсивного механического воздействия, но и происходить при резком открывании рта. Несоблюдение антисептических правил при проведении операции на лицевом суставе также может спровоцировать воспалительную реакцию.

Ревматоидный артрит возникает в результате перегрева, стресса, переохлаждения. Кром того, провоцирующим фактором может быть наследственность и частые инфекционные заболевания. Реактивный артрит может быть связан с ранее перенесенными инфекциями, в частности кишечными, урогенитальными.

Симптомы заболевания

Симптомы артрита височно-нижнечелюстного сустава во многом зависят от причины, спровоцировавшей болезнь, стадии протекания воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей пациента. Зачастую у пациентов встречается острый неспецифический тип артрита, характеризующийся такими признаками, как:

  • интенсивная болезненность в области пораженного сустава;
  • отечность;
  • покраснение кожных покровов.

височный артрит симптомы лечениеПри гнойном протекании воспалительного процесса, самочувствие больного резко ухудшается, так как присоединяются симптомы общей интоксикации организма. При выраженной отечности у пациентов может ухудшаться слух из-за сужения слухового прохода. Если имеются гнойные абсцессы, то они могут самостоятельно прорываться и проникать в слуховой проход. В результате этого наблюдается вытекание гноя из уха. Хроническая стадия болезни имеет менее выраженные признаки, в частности такие, как:

  • незначительная болезненность в области суставов;
  • скованность движения челюсти;
  • наличие треска и хруста в суставах, шум в ушах.

Продолжительное протекание воспалительного процесса может спровоцировать повреждение сустава и ограничение подвижности. Травматические артриты сопровождаются наличием сильной боли с ограничением подвижности сустава и кровоизлиянием.

Симптомы и лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава во многом зависят характера и степени повреждения суставной ткани.

Проведение диагностики

При подозрении на наличие артрита требуется консультация челюстно-лицевого хирурга. Изначально доктор определяет причину воспалительного процесса, так как от этого во многом зависит методика проведения терапии.

Чтобы диагностировать наличие патологического процесса, обязательно проводится МРТ, рентгенография, компьютерная томография. Помимо этого, требуется проведение лабораторных анализов. Если в ходе проведения исследований будет обнаружено гнойное поражение, то проводится дренаж капсулы сустава. Кроме того, хирург может направить на консультацию к другим специалистам.

Лечение заболевания

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава различной этиологии имеет свою определенную специфику. В любом случае, обязательно нужно обеспечить покой больному суставу. Для этого изготавливается повязка, которая идет вместе со специальной пластинкой. Кушать можно только жидкую пищу.

височный артрит симптомы лечениеПри проведении терапии обязательно нужно устранить болезненные ощущения, а также удалить лишнюю кровь, проникшую в суставную полость. Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава подразумевает под собой:

  • применение анальгетиков;
  • электрофорез;
  • компрессы;
  • грязелечение;
  • парафинотерапия;
  • УВЧ-терапия.

Лечение ревматического и ревматоидного артрита проводится с применением консервативных методик под строгим наблюдением ревматолога. Для этого нужно принимать противовоспалительные препараты и антибактериальные средства.

Особой осторожности требует введение лекарственных средств, так как в сустав запрещено вводить более 1 мл раствора. В противном случае может возникнуть патологическое растяжение суставной сумки. Особенно опасен гнойный артрит, поэтому требуется срочное хирургическое вмешательство. Операция проводится в условиях стационара, а затем показана консервативная терапия. При неправильном лечении болезни может перейти в хроническую стадию.

Народные средства терапии

Лечение средствами народной терапии проводится в сочетании с традиционным медикаментозным лечением. Для устранения болезненности и снятия воспалительного процесса показано применение согревающих мазей, компрессов и различных настоек.

Для приготовления настойки нужно в равных количествах сок черной редьки перемешать с медом и водкой. Полученную смесь тщательно втирать в область пораженного сустава несколько раз в день на протяжении недели.

В пораженный сустав нужно втирать пихтовое масло, а также выполнять специальную гимнастику. Это позволит намного быстрее разработать поврежденный сустав и придать ему подвижность.

Профилактические мероприятия

Острые формы артрита при правильно проведенной терапии вполне возможно вылечить, и они не несут никакой опасности для жизни и здоровья пациента. Однако, стоит помнить, что при переходе болезни в хроническую стадию требуется проведение операции. В связи с этим обязательно нужно проводить профилактику возникновения артрита.

Профилактические мероприятия подразумевают под собой:

  • предупреждение травм;
  • своевременное лечение повреждений;
  • очищение гнойных очагов воспаления;
  • терапия вирусных и инфекционных болезней;
  • не допускать переохлаждения организма.

Обязательно нужно правильно и качественно проводить лечение стоматологических заболеваний и следить за состоянием ротовой полости.

Ювенильный артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

»

Под термином «ювенильный артрит» скрывается много разной неясной патологии суставной системы у детей и подростков до 16-ти лет. Важно то, что болезнь быстро принимает хроническое течение, имеет прогрессирующий характер. Кроме суставов, поражает внутренние органы.

Лечение способно задержать развитие болезни, но не избавить от нее пациента. В конечном счете результатом является тугоподвижность, резкое ограничение активных движений, ранняя инвалидизация в молодом возрасте.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Международная трактовка и классификация

Название заболевания отличается в зависимости от терминологии организаций и специалистов, пытающихся более полно отразить в нем особенности:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • согласно терминологии Лиги ревматологических ассоциаций ILAR, его именуют ювенильный идиопатический артрит;
  • по информации противоревматической Европейской организации EULAR, юношеский хронический артрит;
  • по мнению Американской ревматологической коллегии ACR, ювенильный ревматоидный артрит.

В Международной классификации (МКБ-10) к юношеским (ювенильным) болезням суставов относятся только воспалительные процессы различной локализации, длящиеся более трех месяцев. По сути, речь идет о затяжных острых или хронических формах полиартрита с невыясненной причиной.

Заболевание учтено в классе №13 «Болезней костной и мышечной систем, соединительной ткани», в группе «Артропатии». За основу взяты ревматические заболевания суставов, подтвержденные или нет анализами крови на наличие ревматоидного фактора.

  • M08.0 — юношеский (ювенильный) ревматоидный артрит с ревматоидным фактором или без него.
  • M08.1 — анкилозирующий спондилит в детском возрасте;
  • M08.2 — артрит у детей с системным началом (болезнь Стилла);
  • M08.3 — серонегативный полиартрит, хронический ювенильный полиартрит;
  • M08.4 — артрит пауциартикулярный (поражаются сразу до четырех суставов);
  • M08.8 — другие воспаления суставов в юношеском возрасте;
  • M08.9 — неуточненный.

Отдельно выведена группа ювенильных артритов, связанных в другими заболеваниями:

  • M09.0 — псориатический артрит (L40.5);
  • M09.1 — поражение суставов при болезни Крона и энтерите (К50);
  • M09.2 — артрит на фоне язвенного колита (К51);
  • M09.8 — воспаление суставов при других болезнях.

В скобках указаны коды основного заболевания, ставшего причиной артрита.

Насколько распространена болезнь среди детей

Заболеваемость ревматоидным полиартритом встречается в разных странах от 6 до 19 случаев на каждые 100 000 детей. Такой разброс цифр объясняется различными подходами к диагностике, возможностями здравоохранения. По международным стандартам, следует исключить истинный ревматический процесс, системные коллагенозы с вовлечением суставов, осложненное течение сепсиса.

Что служит причиной поражения суставов?

Точная причина до настоящего времени не установлена. Поэтому название «ювенильный идиопатический артрит» (неизвестный) совершенно справедливо. Доказана связь первичного поражения суставов с:

  • перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией;
  • общим переохлаждением организма ребенка;
  • травматизацией суставов;
  • передозировкой солнечного загара;
  • аллергическими проявлениями на белковую пищу, лекарственные препараты.

Обнаружена генетическая предрасположенность в отдельных семьях с характерным набором хромосом.

Ученые согласны, что основным механизмом патологии является чрезмерная защитная реакция организма (или слишком высокая чувствительность) на воздействие внешних факторов. Она перерастает до уровня патологического влияния на собственные ткани. А местом разрушающего воздействия служат суставные поверхности, хрящи, синовиальная жидкость. Все возможности лечения направлены на нормализацию ответной реакции.

Как развивается патология в суставах

Главная роль в патологических изменениях принадлежит клеткам синовиальной оболочки, выстилающей суставную сумку изнутри. Сначала происходит снижение микроциркуляции крови по сосудам, питающим сустав. Затем клетки изменяются, их называют IgG, превращаются в антигены для своего организма. На них вырабатываются антитела (анти- IgG), которые получили наименование «ревматоидный фактор». Вместе с антигенами они образуют комплексы, действующие разрушающим образом на синовиальную оболочку и соседние ткани.

В ответ клетки синовиальной оболочки вырабатывают активные биологические вещества: интерлейкины (1 и 6) и фактор, вызывающий некроз опухоли.

  • Интерлейкин-1 вызывает воспалительную реакцию и разрушение хрящевых поверхностей.
  • Интерлейкин-6 активизирует продуцирование воспалительных белков (С-реактивного) и фибриногена.
  • Фактор некроза опухоли «помогает» интерлейкину-1 поддерживать воспаление.

В результате появляются добавочные микрокапилляры, которые активизируют функции ферментов синовиальной жидкости по разрушению хряща.

В тканях сустава образуются клетки, покрывающие костные поверхности. Но они не защищают, а еще более препятствуют метаболическим процессам, что усиливает деструкцию костей и хряща, способствует появлению изъязвления их поверхностей. Глубина повреждений зависит от тяжести болезни. Процесс становится хроническим.

Последствия полиартрита

В детском организме попутно развивается общая реакция:

  • воспаляются и увеличиваются лимфоузлы;
  • образуются васкулиты (воспаление стенки сосудов) во внутренних органах;
  • атрофируются волокна в прилегающих к суставам группах мышц.

Из-за постоянного высокого содержания в крови иммунных комплексов в стенках артерий начинает откладываться амилоид. Он поражает печень, миокард, кишечник. Но более всего страдают почки. Нарушается способность к нормальному всасыванию и выведению шлаков. У ребенка формируется хроническая почечная недостаточность.

Характерные признаки острой формы детского ревматоидного артрита

Начальные симптомы ревматоидного артрита у ребенка очень похожи на респираторную инфекцию, проявляются в острой и подострой форме. Внезапное клиническое проявление более характерно для детей младшего возраста, дошкольников.

При остром начале на фоне общего недомогания появляются:

  • болезненность,
  • опухоль,
  • ограничение в движениях.

Изменения у детей чаще всего развиваются в средних и крупных суставах (коленных, лучезапястных, голеностопных), в шейном отделе позвоночника, в челюстно-височном сочленении. Реже сразу поражаются мелкие суставы пальцев, пястно-запястных сочленений рук.

Воспаление обычно симметрично, но признак проявляется не сразу, сначала очевидно воспаление одного или двух суставов. Определяется горячая на ощупь кожа над суставом.

Кроме локальных изменений, проявляются общие клинические признаки:

  • повышенная температура тела по утрам с ознобом, усилением болей;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • на коже появляется мелкая разнокалиберная сыпь;
  • возможно увеличение печени и селезенки.

Лихорадка сопровождается резким падением температуры с проливным потом. Ребенка приходится переодевать и менять постельное белье. Этот симптом может предшествовать суставным изменениям и длиться месяцами.

Острая форма сопровождается бурной реакцией (генерализованной) органов и систем, вовлечением всех суставов, рецидивирующим тяжелым течением болезни, прогностически неблагоприятна.

Как протекает подострая форма болезни

Начало при подострой форме менее яркое:

  • воспаление обнаруживается в одном суставе (коленном или голеностопном) — моноартрит;
  • сустав увеличивается, нарушаются его функции;
  • не всегда имеются выраженные боли;
  • характерно изменение походки ребенка, прихрамывание за счет щажения больного сустава, малыши до двух лет прекращают ходить;
  • особенно заметны изменения утром в течение часа после сна — ребенок чувствует скованность в суставах, с трудом двигается;
  • появляются воспалительные симптомы со стороны глаз (увеит) — более характерны для девочек дошкольного возраста, краснеет один или оба глаза, теряется острота зрения, за 6 месяцев возможна полная потеря.

Описаны редкие случаи, когда увеит предшествовал полиартриту, это крайне тяжело отражается на диагностике и лечении глаз.

При подостром начале возможно вовлечение в процесс сразу нескольких суставов (олигоартикулярная форма). Редко повышается температура тела, не характерно увеличение лимфоузлов и поражение внутренних органов. Подобное начало указывает на более оптимистичный прогноз с редкими обострениями.

Течение заболевания

Для ювенильного идиопатического артрита характерны разные варианты проявления заболевания и клинических форм.

Принято различать:

  • суставную форму (65–70% всех случаев);
  • суставно-висцеральную (30–35%) — генерализованная или системная.

Особенности суставной формы

Основная реакция сосредоточена на суставных поверхностях. При отсутствии результатов от лечения ребенок теряет способность к передвижению, не может выполнять движения пальцами рук, с трудом поворачивает голову, тугоподвижность практически парализует любую двигательную активность позвоночника. До ¼ пациентов становятся инвалидами, имеют стойкую деформацию суставов.

Генерализованное поражение

Системная форма протекает чаще остро и тяжело. Проявляются все возможные симптомы (артралгии, увеличение лимфоузлов, высокая лихорадка, увеличение печени и селезенки, аллергическая сыпь).

Различают 2 варианта течения заболевания:

  1. Болезнь Стилла — более характерны невысокая температура, локальные изменения в мелких суставах, умеренные боли, малокровие.
  2. Синдром Виселера-Фанкони — протекает с высокой и упорной лихорадкой, выбором для воспаления крупных суставов, в том числе тазобедренного, выраженными болями.

Для обоих вариантов типично вовлечение в патологический процесс внутренних органов (миокардиты, полисерозиты с выпотом жидкости в полостях).

Длительное течение болезни осложняется вторичным амилоидозом почек с последующим развитием почечной недостаточности и постоянной потерей белка с мочой.

Как поставить диагноз

Важное значение имеют своевременно подмеченные начальные проявления. Для диагностики педиатры используют:

  • рентгеновское исследование суставов и позвоночника — позволяет определить состояние костной ткани (ранний остеопороз, нарушение роста), суженные внутрисуставные щели, изъязвление на более тяжелой стадии, неподвижность в позвонках шейного отдела;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография — помогают оценить степень повреждения суставных поверхностей, хряща;
  • общий анализ крови — дает признаки острого воспаления в виде лейкоцитоза, резко ускоренной СОЭ, сдвига формулы влево;
  • специфический биохимический тест на ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
  • иммунные тесты позволяют выявить аутоантитела;
  • по результатам биопсии синовиальной оболочки после пункции сустава можно увидеть под микроскопом характерные изменения.

Поскольку рентгенологический метод обследования наиболее доступен, то по заключению классифицируют 4 стадии поражения при ревматоидном артрите:

  1. первая — виден остеопороз, но без разрушения костной ткани;
  2. вторая — имеются незначительные деструкции хряща и кости, суставная щель сужена, единичные узуры (последствие изъязвления);
  3. третья — разрушение оценивается как значительное, суставная щель резко сужена, узуры множественные, имеются подвывихи, характерный симптом в локтевом суставе — девиация (вынужденное отведение в сторону);
  4. четвертая — к проявлениям третьей стадии добавляется неподвижность (анкилоз).

Лечение

В период обострения рекомендуется стационарное лечение. После выписки назначаются препараты в поддерживающей дозировке.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

В острой стадии с высокой температурой необходим постельный режим. При подостром течении назначается ЛФК с умеренной нагрузкой на суставы для профилактики тугоподвижности.

Режим питания — необходимо сочетание витаминов с контролем за аллергенностью продуктов. Из пищи исключаются жирные и острые блюда, конфеты, шоколад, цитрусовые, яйца.

При назначении медикаментов также учитывается индивидуальная чувствительность к лекарственным препаратам. Наибольшим эффектом в лечении обладает сочетание препаратов разнонаправленного действия.

Основные группы лекарственных средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен), Напроксен используют только в возрасте старше 10 лет, группа Аспирина — применяются малыми дозами, короткими курсами, поскольку могут вызвать осложнения в виде поражения желудка и кишечника;
  • глюкокортикоиды — позволяют подавить чрезмерную аутоаллергическую реакцию (Преднизолон, Метипред, Дипроспан) вводят внутримышечно, используют в таблетированной форме, для внутрисуставных инъекций, назначаются курсами в зависимости от клинической формы и тяжести состояния.

Базисная терапия назначается на длительный срок, включает противовоспалительные средства, позволяющие сократить дозировку стероидов и других препаратов, представляющих повышенную опасность для детей:

  • производные холина (Плаквенил, Делагил, Гидроксихолин) назначаются в зависимости от возраста и веса ребенка;
  • Метотрексат, Сульфасалазин, Пеницилламин — способствуют снижению болей, улучшению подвижности.

Метод иммунотерапии

Методика заключается в попытке разрушить патологические комплексы антител. Для этого используется капельное введение препаратов: Пентаглобина, Интраглобина и других. По назначению врача инъекции повторяют ежемесячно.

Местное лечение суставов

К местным методам терапии относят:

  • физиотерапевтическое лечение;
  • массаж;
  • внутрисуставное введение гормональных противовоспалительных средств;
  • вытяжение с помощью специальных аппаратов.

Как лечить ревматоидный уевит

Поражение глаз лечат ревматолог и окулист. На фоне общего применения противоревматических средств назначаются препараты для улучшения циркуляции крови в глазных яблоках, капли, расширяющие зрачок. В тяжелых случаях применяют цитостатики.

Хирургические способы основаны на возможности протезирования и замены крупных разрушенных суставов. Операция помогает улучшить двигательную активность больного ребенка.

В неактивной стадии показано санаторно-курортное лечение с применением природных грязевых аппликаций, ванн.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогноз

Прогноз ювенильного ревматоидного артрита зависит от скорости прогрессирования процесса разрушения суставов. Ухудшенные предположительные результаты ожидаются при остром начале и генерализованной форме болезни.

В случае суставной подострой формы ребенок находится на поддерживающей терапии, учится в школе, получает образование и работает по профессии. При обострениях ему необходимо повторное стационарное лечение.

Родителям следует внимательно наблюдать за поведением малыша, походкой, активными движениями. Не стоит ограничивать физическую нагрузку, если ребенок сам хочет принять участие в играх. Она способна повысить настроение и общий тонус, улучшает излечение.

Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием

Ревматоидный артрит не является таким уж неизлечимым заболеванием. Существует множество народных средств, которые можно использовать для лечения этого недуга. Причём некоторым больным они помогают гораздо лучше, нежели обращение к официальной медицине.

Но начинать лечение необходимо с того, что нужно понять, действительно ли речь идёт о ревматоидном артрите. Для этого следует познакомиться с причинами и симптомами болезни.

  • Причины ревматоидного артрита
  • Симптомы заболевания
  • Средства народной медицины
    • Бальзам из хвои
    • Отвары и мази для лечения ревматоидного артрита
    • Способы приготовления компрессов
  • Диета при ревматоидном артрите
    • Рисовая диета

Причины ревматоидного артрита

На сегодняшний день специалисты не могут сказать, какие причины вызывают это заболевание. По их словам, вероятность появления этого заболевания повышается при плохой экологии, низком качестве питания и воды.

В группу риска принято относить людей с наследственной предрасположенностью, злоупотребляющих курением и спиртными напитками, мало уделяющих внимания своему образу жизни.

Любой из этих факторов может привести к нарушению работы организма, а это непосредственным образом влияет на иммунную систему человека. Защитный аппарат организма уже не помогает человеку, а начинает проявлять агрессию против собственных тканей.

Провоцировать такое действие организма могут различные инфекционные заболевания, а также длительная депрессия и стресс.

Стоит понимать, что народные средства не в силах раз и навсегда вылечить. Даже у официальной медицины нет лекарства, которое бы могло помочь таким больным. Но при этом применять народные средства следует хотя бы для ослабления симптомов заболевания.

При правильном подборе рецептов можно продлить период ремиссии, иными словами, время, в течение которого заболевание не будет доставлять дискомфорт человеку, беспокоя его неприятными симптомами.

Но за последние годы увеличилось количество случаев заболевания ревматоидным артритом людьми более молодого возраста. Пару десятилетий назад его обнаруживали только у пожилых людей, а сегодня такой диагноз могут поставить даже детям.

Симптомы заболевания

Чаще всего у больных ревматоидным артритом обнаруживают следующие признаки:

  1. Быстрая утомляемость.
  2. Боли в суставах.
  3. Утренняя скованность.
  4. Небольшое повышение температуры.
  5. Снижение веса.
  6. Увеличение лимфатических узлов.
  7. Под кожей образуются ревматоидные узелки.

Если при появлении этих симптомов не предпринять никаких мер, то впоследствии происходит поражение суставов. При ревматоидном артрите наблюдается асимметричное воспаление, то есть, когда одновременно поражаются оба сустава.

Больной начинает ощущать себя некомфортно уже утром, когда его беспокоит скованность в ногах или руках в течение от получаса и более. Часто возникает деформация кисти по типу «лебединой шеи», «бутоньерки» и пр.

Помимо этого, в список симптомов можно включить следующие виды деформаций:

  • структурные изменения первого пальца на стопе;
  • сгибательное нарушение ревматоидного колена;
  • изменение формы шейного отдела позвоночника, появление подвывиха атлантоосевого сустава.

Если структурные изменения затрагивают перстнечерпаловидный сустав, то это вызывает нарушение глотательных функций, огрубение голоса.

Средства народной медицины

Народная медицина предлагает методы, которые призваны снизить вероятность повторного появления симптомов, позволяя пациенту меньше ощущать дискомфорт. Рекомендуемые больным ревматоидным артрозом терапевтические процедуры в основном сводятся к использованию компрессов, восстановительных диет, массажа, лечебной гимнастики и других способов.

Легче всего убрать болевой дискомфорт во время рецидивов компрессами из сырой картошки, которые накладывают на больной сустав. Для компресса необходимо измельчить на тёрке картофель, а полученную кашицу переложить в сито.

Далее, массу на 2–3 секунды опускают в горячую воду, после чего, не отжимая, картофель сразу же переносится в хлопчатобумажный мешочек. Для облегчения состояния такие компрессы накладывают на больные суставы на всю ночь, дополнительно оборачивая конечности плёнкой или бинтом. Чтобы эта мера оказалась действенной, компрессы делают каждый день на протяжении недели.

Убрать острую боль можно слабым раствором пищевого уксуса. Для приготовления средства нужно сделать следующее: понадобится столовая ложка 6% уксуса, которую необходимо соединить с литром горячей воды. Полученный раствор используется для смачивания полотенца, которое укладывают на поражённый сустав, а сверху его оборачивают тёплой одеждой или шерстяным одеялом.

Бальзам из хвои

Больным ревматоидным артритом может помочь хвойный бальзам. Главным его достоинством является то, что он не вызывает привыкания, поэтому применять его можно в течение длительного времени.

Пользу средство приносит тем, что отлично убирает признаки воспаления, снимает болевые ощущения. Для приготовления хвойного бальзама потребуются следующие компоненты:

  • Сосновые ветки — 40 г.
  • Шиповник — 2 ст. ложки.
  • Луковая шелуха — 1 ст. ложка.
  • Чеснок — 1 измельчённый зубчик.

Все ингредиенты нужно смешать, залить двумя литрами воды и поставить на плиту. Доведя массу до кипения, её проваривают в течение получаса. Когда товар будет готов, ему нужно дать настояться в течение суток в теплом месте. На следующий день настой процеживают. Принимают в течение дня, но не более 1 литра в сутки. Во время рецидива полезно принимать хвойные ванны.

Отвары и мази для лечения ревматоидного артрита

В багаже народной медицины имеется немало эффективных рецептов для снятия воспаления. Одним из таких является отвар на основе лавровых листьев. Для приготовления средства берётся столовая ложка лаврушки, которую нужно мелко порезать, залить кипящей водой и поставить на плиту.

Листья кипятят на сильном огне 10 минут, после чего массу переливаются в термос и дают настояться до утра. На следующий день, когда отвар будет готов, его процеживают. Принимают по схеме — 60 мл за 20 минут до приёма пищи. Один курс длится 2 недели.

Хорошо показал в лечении ревматоидного артрита смесь из сока чёрной редьки и мёда. Для приготовления средства понадобится редька, из которой необходимо выжать сок, затем добавить 100 мл воды столько же мёда.

К этой массе добавляют столовую ложку пищевой соли и тщательно перемешивают. Средство используют для втирания в поражённые суставы, а после процедуры их обёртывают тёплым материалом.

Жидкая мазь для снятия болевого приступа и уменьшения воспаления. Её готовят из яичного желтка, чайной ложки скипидара и такого же количества яблочного уксуса. После смешивания ингредиентов получается целебная мазь, которой обрабатывают коленные суставы перед сном.

По словам народных целителей, убрать воспаление в области суставов можно, обернув суставы листьями мать-и-мачехи и лопуха. При отсутствии их можно заменить обычной капустой. Но вначале свежие листья необходимо слегка помять в руках, не помешает даже проколоть их иголкой в нескольких местах. Это поможет растению пустить сок, что усилит лечебный эффект.

Разместив листья на больном суставе, их нужно закрыть тёплой тканью. Такие компрессы из листьев делают 2 раза в день, а процедуру проводят до полного устранения болевых симптомов.

Способы приготовления компрессов

Хорошо себя зарекомендовало в народной медицине красное вино, которое используют и в лечении ревматоидного артрита. Целебные свойства связаны с наличием в составе этого продукта антиоксидантов, которые помогают эффективно убирать воспалительные процессы. Красное вино используют главным образом для приготовления согревающих компрессов.

Для этого нужно сделать следующее: берётся один стакан тёплого красного вина, к которому добавляют две ложки натурального горчичного порошка. В этой смеси нужно смочить кусок ткани, который затем размещают на поражённом суставе.

Для достижения необходимого эффекта ткань должна находиться на одном участке не менее 15 минут. Процедура проводится в течение недели до полного устранения неприятных симптомов.

Также народная медицина рекомендует в качестве эффективного средства против ревматоидного артрита лечебные грязи. Вначале грязь нужно подогреть, а затем её размещают на больной сустав на 30–40 минут. Имейте в виду, что грязи бывают самые разнообразные, поэтому применять в этом случае необходимо только ту, которая предназначена для лечения ревматоидного артрита.

Достаточно известным народным рецептом лечения артритов являются йодисто-бромные воды. Из них делают компрессы, которые оставляют на всю ночь. Продолжительность лечения составляет примерно 10 дней.

Не все знают о том, что наша кожа может выдерживать воду с температурой 45 градусов, не получив при этом ожога. В случае с парафином температурный порог ещё выше и может достигать 60, а иногда и 70 градусов. Эта особенность положена в основу методики прогревания тканей при лечении ревматоидного артрита.

Суть парафинолечения состоит в следующем: вначале готовится водяная баня, на которой плавится парафин, после чего ему дают остыть до требуемой температуры и обмазывают поражённые суставы. Спустя 1 час парафин удаляют с кожи. Таких процедур необходимо делать от 10 до 30. За одну процедуру парафин разрешается наносить не более, чем на 2 сустава.

Наиболее мягкий эффект в домашних условиях оказывает нагретая парафиновая лепёшка. Для этого берётся миска, в которую выливается расплавленный парафин, а затем ждут момента, когда он станет тёплым. После этого лепёшку вытаскивают и укладывают на сустав, фиксируя полиэтиленовой плёнкой, на которую сверху укладывают шерстяную ткань.

Диета при ревматоидном артрите

Народная медицина может предложить для лечения ревматоидного артрита помимо примочек и компрессов и другие рецепты.

Рыбная диета. Хороший эффект дают восстановительные диеты. Среди них особо стоит выделить диету с постепенным введением в рацион рыбы, главным образом морской. Польза морской рыбы обусловлена наличием в её составе Омега 3 кислот, которые положительным образом влияют на суставы и замедляют распространение воспалительных процессов.

Рисовая диета

Также полезна диета на отварном рисе. В этом продукте содержатся особые вещества, которые помогают растворять вредные отложения в суставах и связках. Они главным образом и вызывают нарушение функциональности соединительной ткани.

Для эффективного лечения с помощью риса необходимо готовить его следующим образом: с вечера необходимо стакан крупы залить водой, а утром воду сливают и наливают чистой, в которой уже и варят рис. Отваренные зёрна, промывают и делят на 4 порции на каждый приём пищи.

Во время рисовой диеты специалисты рекомендуют увеличить употребление свежего шиповникового отвара, который помогает поддерживать высокий уровень витаминов в организме. После каждой трапезы необходимо выпивать половину стакана обычной воды.

Помните, что народная медицина большое внимание уделяет правильному питанию, которое может в значительной степени повысить эффективность лечения ревматоидного артрита.

Артрит может доставить большие неприятности человеку вне зависимости от вида деятельности, которой ему приходится заниматься. Ревматоидный артрит не исключение, но это не означает, что с этой болезнью необходимо смириться.

Существует множество народных методов лечения этого недуга, которые при правильном выборе способа позволяют в короткие сроки убрать неприятные симптомы. Но в то же время не следует забывать и о питании. Часто в той или иной степени эта болезнь проявляется, в том числе и из-за недостатка определённых витаминов.

Поэтому следует добавлять в меню более разнообразные и сбалансированные продукты, которые смогут обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Особенно это важно для тех людей, решивших перейти на лечебную диету, во время которой организм недополучает определённых веществ.

Причины, симптомы и лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляет собой острое или хроническое воспаление структурных элементов сустава, которое сопровождается болевыми ощущениями и нарушением его работы.

По данным статистики с проблемой чаще сталкиваются люди молодого и среднего возраста.

Учитывая причину и клинические особенности болезни, лечением патологии может заниматься травматолог, стоматолог, лор или ревматолог.

Анатомия сустава

Верхнечелюстной сустав — это парное образование, которое позволяет нижней челюсти двигаться в различных направлениях.

Он образован суставной головкой нижней челюсти и впадиной височной кости, а также капсулой, мышцами и связками которые удерживают сустав в нужном положении.

Сустав комбинированный, он состоит из отдельного правого и левого блоков. Оба височно-нижнечелюстных сустава выполняют движения одновременно, работая как единое сочленение.

Уникальный внутрисуставной хрящ позволяет суставу двигаться в трех направлениях, обеспечивая жевательные движения, открывание и закрывание рта, а также движение челюсти вперед и назад.

Кровоснабжение сустава осуществляется из бассейна наружной сонной артерии. Иннервируется ветвями тройничного нерва, что объясняет распространение болевого синдрома при артрите ВНЧС на ухо, область щеки, шеи и зубов.

Понятие о болезни

Артрит височно-нижнечелюстного сустава представляет собой его воспаление (инфекционного или неинфекционного характера), которое протекает в острой или хронической форме.

Воспалительный процесс может захватывать все элементы сустава или ограничиться капсулой и околосуставными тканями.

С учетом причины, которая запустила воспалительную реакцию выделяют инфекционный и неинфекционный артрит челюстно лицевого сустава.

Инфекционный может быть:

  • специфический (при сифилисе, туберкулезе, хламидиозе, гонорее и др.);
  • неспецифический (стафилококки, стрептококки и другая микрофлора).

Неинфекционные артриты бывают травматическими, ревматоидными и реактивными.

В острую стадию артрита выделяют периоды серозного и гнойного воспаления сустава.

Причины и способствующие факторы

Если причиной болезни становится инфекция, то она может проникнуть в сустав гематогенно (через кровь), контактно (воспалительный процесс близлежащих структур) или при переломах и травмах височно-нижнечелюстного сустава.

Через кровь чаще передается специфический инфекционный артрит при сифилисе, туберкулезе, хламидиозе и некоторых других болезнях.

Неспецифическая микрофлора попадает в сустав при наличии воспалительного процесса в близкорасположенных тканях, например, при гнойных отитах, фурункулах наружного слухового прохода, воспалении слюнных и околоушных желез, мастоидитах и прочее.

Огнестрельные ранения, травмы, открытые раны и переломы этой области могут стать причиной артрита. Несоблюдение правил асептики при хирургическом вмешательстве на височно-нижнечелюстном суставе также может запустить воспалительную реакцию.

Причинами неинфекционных артритов становятся:

  1. Ревматоидный – системное аутоиммунное заболевание с поражением мелких суставов невыясненной причины. Способствующими факторами считают генетическую предрасположенность, частые инфекционные болезни в анамнезе пациента и некоторые пусковые моменты (стрессы, перегревание, переохлаждение и др.).
  2. Развитие реактивного артрита связывают с ранее перенесенными инфекциями (урогенитальные, кишечные и др.).
  3. Травматическое асептическое воспаление встречается при закрытых травмах и переломах сустава и нередко сочетается с кровоизлияниями (гемартроз).

Что указывает на болезнь?

Клинические симптомы артрита ВНЧС зависят от причины болезни, стадии воспалительного процесса и индивидуальных особенностей пациента.

Чаще других встречается обычный острый неспецифический артрит, который характеризуется следующими признаками:

  • интенсивная боль в районе сустава, которая усиливается при попытке открыть рот или заговорить;
  • болевые ощущения распространяются по ходу ветвей тройничного нерва и отдают в ухо, шею и висок;
  • в области пораженного сустава может наблюдаться отек, покраснение кожи.
  • ощупывание больного сустава резко усиливает болевые ощущения.

При выраженном отеке пациенты могут предъявлять жалобы на снижение слуха из-за сужения наружного слухового прохода. При гнойных абсцессах сустава они могут самостоятельно прорываться в наружный слуховой проход (наблюдается гноетечение из уха) или в околоушную клетчатку.

Хроническая стадия характеризуется менее выраженными признаками:

  • болезненность в суставе минимальна;
  • беспокоят плохая подвижность нижней челюсти и чувство скованности;
  • пациенты жалуются на треск, хруст в суставе и шум в ушах.

Длительное хроническое воспаление приводит к деформации сустава и развитию контрактур (ограничение движения в суставе).

Основные клинические симптомы ревматоидного артрита височно нижнечелюстного сустава:

  • боли и скованность в суставе;
  • слабость, усталость;
  • лихорадка и субфебрильная температура;
  • нарушение работы сердца;
  • мышечные боли и др.

Травматические артриты сопровождаются резкой болью в момент травмы с последующим ограничением функции сустава и кровоизлияниями.

Прогноз и симптомы зависят от степени и характера повреждения сустава (разрыв связок, мышц, нервных волокон и сосудов).

Клиника специфических инфекционных артритов определяется свойствами возбудителя:

  • нарушение при хламидиозе сочетается с поражением глаз, воспалительными заболеваниями органов малого таза и поражением кожи;
  • при гонорее сочетается с гинекологической патологией и интоксикацией организма;
  • при туберкулезном артрите очаги инфекции могут встречаться в легких, почках и других органах.

Узнайте, как артрит ВНЧС отличить от артроза.

Подход к диагностике

Диагностикой заболевания занимаются различные специалисты с учетом предполагаемой причины проблемы. Это может быть травматолог, хирург, терапевт, ревматолог, стоматолог и другие.

Основным методом постановки диагноза является рентген или КТ височно-нижнечелюстного сустава.

Признаками острого воспаления является расширение суставной щели, при хронических формах оценивают степень ее сужения в мм.

При диагностике ревматоидного артрита рассматривают данные анализов крови (увеличение СОЭ, ревматоидный фактор) и совокупность других признаков (множественное поражение мелких суставов, появление ревматоидных узелков, увеличение лимфоузлов и др.).

Диагностика специфических артритов основана на данных ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и иммуноферментных анализов.

Комплексный подход к терапии

Лечение любой разновидности артрита височно-нижнечелюстного сустава начинается с придания ему неподвижного положения с помощью специальных повязок или пластинок на несколько дней.

При острых инфекционных артритах показаны следующие медикаменты:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • внутрисуставные инъекции гормонов;
  • при выраженных болевых ощущениях назначают анальгетики;
  • хондропротекторы и витамины.

Гнойный процесс в суставе требует хирургического вмешательства и обеспечения дренирования гноя.

На этапах восстановления применяют различные виды физиопроцедур ( магнитолазеротерапия, парафинотерапия, электроволновая терапия и др.).

Ревматоидный артрит лечат нестероидными противовоспалительными средствами, гормонами, цитостатиками и противоревматическими препаратами.

Лечение специфических форм заболевания проводят антибиотиками с учетом чувствительности возбудителя.

Хронические формы болезни наблюдают и лечат с помощью физиотерапии, лечебной гимнастики и специального массажа.

Придают значение устранению стоматологической патологии и терапии хронических инфекций ротоглотки (тонзиллит, фарингит и др.).

Методы народной медицины

Лечение средствами народной медицины проводят в сочетании с традиционной медикаментозной терапией артрита ВНЧС.

Применяют согревающие компрессы, мази и настойки домашнего приготовления:

  1. Рецепт 1: Смешать 2-3 ст. л. сока черной редьки и добавить чайную ложку меда и 50 гр. водки. Полученную смесь втирать в область больного сустава несколько раз в день в течение недели.
  2. Рецепт 2: Втереть в сустав чайную ложку пихтового масла, при этом выполнять разрабатывающие движения в суставе для профилактики тугоподвижности.

Болезнь лучше не допускать и не запускать

Исход острого артрита благоприятный и заканчивается полным восстановлением функции сустава.

Хронические процессы нередко ведут к формированию анкилозов и контрактур, которые нарушают функциональные возможности нижней челюсти и доставляют пациенту много проблем. Решают их только хирургическим способом.

Профилактические мероприятия заключаются в терапии специфических инфекций, предупреждении ушибов и травм суставов и своевременном лечении хронических очагов инфекции.

Артрит челюстно лицевого сустава – это серьезная проблема, которая требует консультации специалиста и медикаментозного лечения.

Для предупреждения болезни следует внимательно относиться к своему здоровью, устранять специфические инфекции и не допускать травмирования сустава.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

»

Ревматоидный артрит встречается у 2% всего населения планеты. Недуг характеризуется хроническим течением, встречается преимущественно у женщин после 40 лет и пожилых дам. Такое положение вещей обусловлено частыми изменениями на гормональном фоне прекрасного пола (менструация, беременность, климакс).

Что влияет на развитие заболевания, как с ним справиться, первые признаки ревматоидного артрита? Основные аспекты течения и терапии недуга описаны в следующем материале. Вовремя не залеченная болезнь может привести к инвалидности, острым приступам болевых ощущений, которые существенно снижают качество жизни пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины возникновения
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Методы и общие правила лечения
  • Народные средства и рецепты
  • Профилактические меры

Причины возникновения

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Ревматоидный артрит относят к аутоиммунным патологиям, возникающий на фоне сбоев в работе аутоиммунной системы (защитные силы организма начинают атаковать собственные клетки, приводя к воспалительному процессу). Учёные до конца не выявили точных причин возникновения заболевания, но выделяют несколько негативных факторов, которые влияют на появление ревматоидного артрита:

  • генетическая предрасположенность. Наследственный фактор – основная теория возникновения недуга, по мнению многих учёных. Специалисты склоняются к тому, что существует некий ген, который способен видоизменять поверхности мембран клеток. Патология приводит к тому, что иммунитет воспринимает свои клетки, как чужеродные и начинает их атаковать. Подтверждением этой теории выступают многочисленные случаи диагностирования патологии у пациентов, имеющих близких родственников с аналогичным заболеванием;
  • хронические повреждения суставов. В результате даже незначительных микроповреждений со временем теряется естественная эластичность синовиальной мембраны. Дополнительно, клетки синовия способствуют выработке особых веществ, которые уничтожают хрящевую ткань. Примерно 30% пациентов, страдающих ревматоидными поражениями суставов, имеют ревматоидные узелки (образования, включающие иммунные клетки, которые окружают отмершие ткани). Узелки могут также поражать внутренние органы больного;
  • аутоиммунные сбои. В виду каких-либо причин в организме происходит определённый аутоиммунный сбой, лимфоциты начинают атаковать не только вредоносные микроорганизмы, но и собственные клетки. Первым делом страдают суставы. Многие медики предполагают, что предпосылками к этой ситуации служат инфекционные поражения организма (скрытое течение ОРЗ, гриппа, остры приступы заболеваний);
  • нестабильный эмоциональный фон, частые стрессы. Исходя из того, что ревматоидный артрит в пять раз чаще диагностируют у женщин, учёные выдвинули теорию, основанную на психосоматических предпосылках. В группу риска входят пациенты, держащие свои эмоции в себе, меланхоличные. Людей имеющих давние обиды, не умеющих прощать. В 50% случаев заболевание диагностировали после сильного потрясения (смерть близкого человека, трудный развод и другие неблагоприятные ситуации);
  • патологии в работе кишечника. Основная роль отведена нарушениям в микрофлоре кишечника. Количество полезных и условно-патогенных бактерий контролирует иммунная система. На сбой в этой отлаженной системе влияют ослабление иммунитета, течение кишечных инфекций и другие неблагоприятные факторы.

Не факт, что вышеперечисленные негативные обстоятельства приведут к возникновению ревматоидного артрита. Но риск «заполучить» неприятный недуг увеличивается во много раз.

Что такое дорсалгия позвоночника и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

О приготовлении настойки сабельника болотного и о её применении для лечения суставов написано на этой странице.

Клиническая картина

Симптоматика ревматоидного артрита богата различными признаками. Выявить первопричину дискомфорта может только опытный доктор, проведя ряд исследований. Самостоятельно поставить правильный диагноз затруднительно. Но заметив характерные для недуга симптомы, немедленно посетите доктора для прояснения ситуации:

  • боли в суставах. Дискомфорт отмечается в начале развития недуга, при попытке согнуть или разогнуть больной сустав пациент может ощутить тупую боль. По мере развития ревматоидного артрита боли беспокоят пациента уже постоянно, даже в ночной период времени;
  • отёк и покраснение. Возникают вскоре после появления болевого синдрома. Изначально присутствует только лёгкая краснота и покраснение, со временем кожа над больным суставом становится твёрдой, теряет упругость, заметно краснеет;
  • утренняя скованность – характерный симптом для течения патологии. Пациенты жалуются, на то, что не могут по утрам согнуть и разогнуть повреждённый сустав. На протяжении часа дискомфорт постепенно проходит. С прогрессированием заболевания этот период существенно увеличивается;
  • атрофия мышц. Возникает на фоне полного обездвиживания больной конечности, что связано с бездействием мышц, переходу воспалительного процесса на близлежащие ткани;
  • нарушение функции повреждённого сустава. Изначально такая реакция организма является защитой от болевого синдрома, затем обездвиживание является результатом имеющихся деформаций в суставе;
  • девиация. Развивается на фоне течения необратимых изменений, происходящих костях пациента. Для недуга характерна патология под названием «плавник моржа», что представляет собой отклонение пальцев рук наружу (к локтевой кости);
  • деформация. Уродующие изменения сустава формируются со временем, при запущенных стадиях патологии деформация заметна невооружённым глазом, полностью обездвиживает больную область;
  • анкилоз. Представляет собой полную неподвижность в больном суставе из-за разрушения хряща, костных сращений.

Помимо внешних признаков патологии, заболевание проявляется системными сбоями в организме пациента:

  • общее похудение, вплоть до истощения организма пострадавшего;
  • недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
  • лихорадка отмечается во второй половине дня или ночью;
  • со временем недуг распространяется на другие органы и системы человека: возникают боли в мышцах, течение воспалительных процессов в мышечной ткани, некроз кожных покровов, лимфатические узлы существенно увеличиваются в размерах, поражения лёгких, сердечная и почечная недостаточность развиваются стремительно, поражается периферическая нервная система.

Диагностика

Перед началом лечения пострадавшему необходимо поставить правильный диагноз, подобрать нужный курс терапии. Всеми аспектами занимается доктор, самостоятельно пытаться выяснить и устранить причину появления плохого самочувствия категорически запрещено.

Максимально точной диагностика не может быть даже при использовании лабораторных исследований, ведь такого понятия нет, но имеются пробы на АЦЦП, выявление количества СОЭ.

Подтвердить течение ревматоидного артрита у пациента помогут:

  • анализ крови. В большинстве случаев, больные недугом страдают анемией. Возможны превышения показателей СОЭ, но уровень лейкоцитов почти всегда в норме;
  • трансформация синовиальной жидкости. При ревматоидном артрите она почти всегда мутная, имеются низкие показатели кислотности, небольшую вязкость;
  • рентген суставов. На снимках заметны изменения в хрящевой ткани, степень деформации суставов, другие аспекты, присущие недугу;
  • также прибегают к помощи АЦЦА, ревматоидного фактора.

На основе полученных результатов врач ставит правильный диагноз, в зависимости от степени поражения суставов пациента, общего состояния больного, выбирает необходимую терапию, включающую множество аспектов.

Методы и общие правила лечения

Как лечить ревматоидный артрит? Справиться с недугом помогут три основных группы медикаментов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам, Нимесулид, Метотрексат при ревматоидном артрите). Препараты обладают минимальными побочными эффектами, отлично купируют болевой синдром, сохраняют противовоспалительное действие на длительный период времени. Для пожилых пациентов корректировка дозировки не требуется, но людям, имеющим недостаточную массу тела необходимо начинать с минимальной дозировки;
  • базисные препараты. Средства направлены на купирование неприятных симптомов заболевания, улучшение общего состояния пациента. Обычно используют: Циклофосфан, Сульфазалазин, Энбрел;
  • глюкокортикостероиды. Применяют только при выраженном воспалительном процессе, гормоны используются во время неэффективности других методик терапии. Глюкокортикостероиды назначаются короткими курсами для быстрого облегчения состояния пациента.

В качестве вспомогательных лечебных мероприятий используют лазеротерапию, криотерапию, магнитотерапия и лечебную физкультуру.

Почему болят суставы ног и как с этим бороться? Узнайте о вероятных причинах и вариантах терапии.

Как лечить сильную боль в коленном суставе? Эффективные методы лечения описаны на этой странице.

Перейдите по адресу и прочтите о лечении артроза коленного сустава листьями хрена.

Народные средства и рецепты

Занимают отдельное место в устранении признаков ревматоидного артрита. Домашние лекарства практически не имеют противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости), показывают отличные результаты.

Эффективные рецепты:

  • мазь из скипидара. Соедините 200 граммов основного компонента, добавьте столько же оливкового масла, спирта, 4 мг камфоры. Полученную смесь тщательно смешайте, храните в холодильнике три часа. Полученный продукт втирайте в поврежденные суставы, следите за тем, чтобы средство хорошо впиталось;
  • с артритом отлично справиться следующая мазь: соедините 200 граммов мёда, 100 граммов водки, 300 мл сока редьки и 20 граммов соли. Все ингредиенты поместите в стеклянную ёмкость, тщательно перемешайте, настаивайте два часа в холодильнике. Затем каждый вечер втирайте домашнее снадобье в больные суставы. Курс лечения зависит от запущенности ситуации, состояния пациента.

Все средства народной медицины используйте по назначению, готовьте по инструкции. Перед употреблением проконсультируйтесь с доктором.

Профилактические меры

Предупредить такой опасный недуг намного проще, чем потом его лечить. Профилактика ревматоидного артрита включает несколько важных пунктов:

  • контролируйте свой вес, нормализуйте рацион, по возможности откажитесь от вредных привычек;
  • уменьшите количество потребляемых жирных, соленых блюд;
  • ведите активный образ жизни, но избегайте тяжелого физического труда;
  • избегайте переохлаждения, вовремя лечите инфекционные недуги.

Медицинский видео — справочник. Лечение ревматоидного артрита народными средствами:

Причины, симптомы и лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляет собой острое или хроническое воспаление структурных элементов сустава, которое сопровождается болевыми ощущениями и нарушением его работы.

По данным статистики с проблемой чаще сталкиваются люди молодого и среднего возраста.

Учитывая причину и клинические особенности болезни, лечением патологии может заниматься травматолог, стоматолог, лор или ревматолог.

Анатомия сустава

Верхнечелюстной сустав — это парное образование, которое позволяет нижней челюсти двигаться в различных направлениях.

Он образован суставной головкой нижней челюсти и впадиной височной кости, а также капсулой, мышцами и связками которые удерживают сустав в нужном положении.

Сустав комбинированный, он состоит из отдельного правого и левого блоков. Оба височно-нижнечелюстных сустава выполняют движения одновременно, работая как единое сочленение.

Уникальный внутрисуставной хрящ позволяет суставу двигаться в трех направлениях, обеспечивая жевательные движения, открывание и закрывание рта, а также движение челюсти вперед и назад.

Кровоснабжение сустава осуществляется из бассейна наружной сонной артерии. Иннервируется ветвями тройничного нерва, что объясняет распространение болевого синдрома при артрите ВНЧС на ухо, область щеки, шеи и зубов.

Понятие о болезни

Артрит височно-нижнечелюстного сустава представляет собой его воспаление (инфекционного или неинфекционного характера), которое протекает в острой или хронической форме.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Воспалительный процесс может захватывать все элементы сустава или ограничиться капсулой и околосуставными тканями.

С учетом причины, которая запустила воспалительную реакцию выделяют инфекционный и неинфекционный артрит челюстно лицевого сустава.

Инфекционный может быть:

  • специфический (при сифилисе, туберкулезе, хламидиозе, гонорее и др.);
  • неспецифический (стафилококки, стрептококки и другая микрофлора).

Неинфекционные артриты бывают травматическими, ревматоидными и реактивными.

В острую стадию артрита выделяют периоды серозного и гнойного воспаления сустава.

Причины и способствующие факторы

Если причиной болезни становится инфекция, то она может проникнуть в сустав гематогенно (через кровь), контактно (воспалительный процесс близлежащих структур) или при переломах и травмах височно-нижнечелюстного сустава.

Через кровь чаще передается специфический инфекционный артрит при сифилисе, туберкулезе, хламидиозе и некоторых других болезнях.

Неспецифическая микрофлора попадает в сустав при наличии воспалительного процесса в близкорасположенных тканях, например, при гнойных отитах, фурункулах наружного слухового прохода, воспалении слюнных и околоушных желез, мастоидитах и прочее.

Огнестрельные ранения, травмы, открытые раны и переломы этой области могут стать причиной артрита. Несоблюдение правил асептики при хирургическом вмешательстве на височно-нижнечелюстном суставе также может запустить воспалительную реакцию.

Причинами неинфекционных артритов становятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Ревматоидный – системное аутоиммунное заболевание с поражением мелких суставов невыясненной причины. Способствующими факторами считают генетическую предрасположенность, частые инфекционные болезни в анамнезе пациента и некоторые пусковые моменты (стрессы, перегревание, переохлаждение и др.).
  2. Развитие реактивного артрита связывают с ранее перенесенными инфекциями (урогенитальные, кишечные и др.).
  3. Травматическое асептическое воспаление встречается при закрытых травмах и переломах сустава и нередко сочетается с кровоизлияниями (гемартроз).

Что указывает на болезнь?

Клинические симптомы артрита ВНЧС зависят от причины болезни, стадии воспалительного процесса и индивидуальных особенностей пациента.

Чаще других встречается обычный острый неспецифический артрит, который характеризуется следующими признаками:

  • интенсивная боль в районе сустава, которая усиливается при попытке открыть рот или заговорить;
  • болевые ощущения распространяются по ходу ветвей тройничного нерва и отдают в ухо, шею и висок;
  • в области пораженного сустава может наблюдаться отек, покраснение кожи.
  • ощупывание больного сустава резко усиливает болевые ощущения.

При выраженном отеке пациенты могут предъявлять жалобы на снижение слуха из-за сужения наружного слухового прохода. При гнойных абсцессах сустава они могут самостоятельно прорываться в наружный слуховой проход (наблюдается гноетечение из уха) или в околоушную клетчатку.

Хроническая стадия характеризуется менее выраженными признаками:

  • болезненность в суставе минимальна;
  • беспокоят плохая подвижность нижней челюсти и чувство скованности;
  • пациенты жалуются на треск, хруст в суставе и шум в ушах.

Длительное хроническое воспаление приводит к деформации сустава и развитию контрактур (ограничение движения в суставе).

Основные клинические симптомы ревматоидного артрита височно нижнечелюстного сустава:

  • боли и скованность в суставе;
  • слабость, усталость;
  • лихорадка и субфебрильная температура;
  • нарушение работы сердца;
  • мышечные боли и др.

Травматические артриты сопровождаются резкой болью в момент травмы с последующим ограничением функции сустава и кровоизлияниями.

Прогноз и симптомы зависят от степени и характера повреждения сустава (разрыв связок, мышц, нервных волокон и сосудов).

Клиника специфических инфекционных артритов определяется свойствами возбудителя:

  • нарушение при хламидиозе сочетается с поражением глаз, воспалительными заболеваниями органов малого таза и поражением кожи;
  • при гонорее сочетается с гинекологической патологией и интоксикацией организма;
  • при туберкулезном артрите очаги инфекции могут встречаться в легких, почках и других органах.

Узнайте, как артрит ВНЧС отличить от артроза.

Подход к диагностике

Диагностикой заболевания занимаются различные специалисты с учетом предполагаемой причины проблемы. Это может быть травматолог, хирург, терапевт, ревматолог, стоматолог и другие.

Основным методом постановки диагноза является рентген или КТ височно-нижнечелюстного сустава.

Признаками острого воспаления является расширение суставной щели, при хронических формах оценивают степень ее сужения в мм.

При диагностике ревматоидного артрита рассматривают данные анализов крови (увеличение СОЭ, ревматоидный фактор) и совокупность других признаков (множественное поражение мелких суставов, появление ревматоидных узелков, увеличение лимфоузлов и др.).

Диагностика специфических артритов основана на данных ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и иммуноферментных анализов.

Комплексный подход к терапии

Лечение любой разновидности артрита височно-нижнечелюстного сустава начинается с придания ему неподвижного положения с помощью специальных повязок или пластинок на несколько дней.

При острых инфекционных артритах показаны следующие медикаменты:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • внутрисуставные инъекции гормонов;
  • при выраженных болевых ощущениях назначают анальгетики;
  • хондропротекторы и витамины.

Гнойный процесс в суставе требует хирургического вмешательства и обеспечения дренирования гноя.

На этапах восстановления применяют различные виды физиопроцедур ( магнитолазеротерапия, парафинотерапия, электроволновая терапия и др.).

Ревматоидный артрит лечат нестероидными противовоспалительными средствами, гормонами, цитостатиками и противоревматическими препаратами.

Лечение специфических форм заболевания проводят антибиотиками с учетом чувствительности возбудителя.

Хронические формы болезни наблюдают и лечат с помощью физиотерапии, лечебной гимнастики и специального массажа.

Придают значение устранению стоматологической патологии и терапии хронических инфекций ротоглотки (тонзиллит, фарингит и др.).

Методы народной медицины

Лечение средствами народной медицины проводят в сочетании с традиционной медикаментозной терапией артрита ВНЧС.

Применяют согревающие компрессы, мази и настойки домашнего приготовления:

  1. Рецепт 1: Смешать 2-3 ст. л. сока черной редьки и добавить чайную ложку меда и 50 гр. водки. Полученную смесь втирать в область больного сустава несколько раз в день в течение недели.
  2. Рецепт 2: Втереть в сустав чайную ложку пихтового масла, при этом выполнять разрабатывающие движения в суставе для профилактики тугоподвижности.

Болезнь лучше не допускать и не запускать

Исход острого артрита благоприятный и заканчивается полным восстановлением функции сустава.

Хронические процессы нередко ведут к формированию анкилозов и контрактур, которые нарушают функциональные возможности нижней челюсти и доставляют пациенту много проблем. Решают их только хирургическим способом.

Профилактические мероприятия заключаются в терапии специфических инфекций, предупреждении ушибов и травм суставов и своевременном лечении хронических очагов инфекции.

Артрит челюстно лицевого сустава – это серьезная проблема, которая требует консультации специалиста и медикаментозного лечения.

Для предупреждения болезни следует внимательно относиться к своему здоровью, устранять специфические инфекции и не допускать травмирования сустава.

Воспалительным процессом считается артрит челюстного сустава. Данный недуг приводит к тому, что человек начинает ощущать болезненность, которая возникает из-за заболеваний инфекционного характера, перенесенных больным раньше. Спровоцировать такую болезнь способно еще и нарушение обмена веществ. Это касается также сахарного диабета, врожденных патологий, различных травм, проблем со щитовидкой. Таким образом, причины появления указанного недуга могут быть самыми разными, симптомы при этом будут тоже различными. Но что же нужно предпринять, чтобы устранить такое неприятное заболевание?

Как проявляется артрит височно-нижнечелюстного сустава?

Как было замечено выше, артрит челюстно лицевого сустава имеет множество причин возникновения, однако очень часто от такого заболевания страдают люди, которым за 40 лет, поэтому в этом возрасте необходимо особенно осторожно и пристально относиться к своему самочувствию и любым изменениям, которые касаются общего состояния. Поэтому если человек начал замечать, что двигать челюстью ему становится все тяжелее, а еще это сопровождается и звуком хруста, происходящим в суставах, болезненным синдромом, то следует немедленно обратиться к врачу, ведь такие признаки являются весомым поводом для обследования. К тому же, этот недуг последнее время часто встречается и среди молодого поколения. По этой причине необходимо всем, вне зависимости от возраста, наблюдаться регулярно у стоматолога.

Кроме того, внчс имеет еще некоторые причины возникновения, которые кроются в механическом повреждении челюсти (здесь идет речь о вывихе, ушибе, ударе), гормональной дисфункции или переохлаждении.

Артрит челюсти имеет много симптомов, но чаще всего такое заболевание ведет к отеканию мягких тканей, сильным болям в пораженной области. Кстати, к данным неприятным ощущениям способен привести даже обычный зевок, поэтому нужно быть предельно осторожными.

В случае если артрит височно челюстного сустава произошел по причине инфекционной болезни, тогда это грозит следующими признаками. Больной будет ощущать сильную боль, ему будет тяжело открыть рот, что приведет к серьезному дискомфорту. Если надавить на поврежденное место, боль значительно усилится и создастся чувство отита. Этот недуг, как правило, дает о себе знать после того, как человек перенесет серьезное заболевание, которое относится к инфекционной природе. К тому же есть возможность и специфического инфекционного артрита. Однако такой вид может настигнуть крайне редко и только в том случае, если пациент перенес еще и венерическую болезнь, которая попала в сустав, например, через кровь (это может произойти и через лимфу), что в любой ситуации пагубно сказывается на самом суставе.

Когда артрит челюсти имеет гнойный характер, здесь симптомы будут несколько другими. Так, у человека будет прощупываться уплотнение в области нижнечелюстного сустава. Это можно легко заметить и зрительно, поскольку в данном месте кожа начнет краснеть и стягиваться.

Некоторые особенности

Больного ждет еще и такой симптом, как частое головокружение и болевые ощущения. К тому же должно насторожить и то, что гнойный артрит височно нижнечелюстного сустава может вызвать повышение температуры тела. Этот недуг чаще всего дает о себе знать, когда у человека наблюдается запущенная острая форма данного заболевания.

Если больной страдает от такого симптома, как резкая и острая боль непосредственно в челюсти, то это означает, что у него ревматоидный вид артрита. Кроме того, для этой формы присущи еще и болевые ощущения в конечностях.

Если у больного образовалась хроническая степень внчс, то его будет одолевать постоянная боль. Утром в челюстном суставе наблюдается скованность, а в течение дня любые движения челюсти будут сопровождаться хрустом. Кроме того, во время движений может проявляться боль, которая будет резкой и симптоматичной. Очень тяжело при этом открывать рот больше чем на 2 см.

Таким образом, симптомы при этом недуге имеют очень серьезный характер, который приносит дискомфорт, а порой и вовсе терпеть любое проявления становится невозможно. По этой причине необходимо не медлить с обращением за помощью к квалифицированному специалисту.

Лечение с помощью традиционной медицины

Лицевой артрит устраняется в индивидуальном порядке, то есть врач каждому пациенту в зависимости от протекания заболевания, а также особенностей самого больного, например его возраста, приписывает медикаментозное лечение, которое даже в одинаковых случаях не будет идентичным или стандартным. По этой причине, чтобы досконально изучить состояние больного, специалист для начала проводит тщательное обследование. Потом, если диагноз подтверждается, доктор, как правило, назначает средства, обладающие противовоспалительным действием, а также подходящее обезболивающие. Нередко прописываются еще и медикаменты, имеющие гормоносодержащий характер. Иногда врач рекомендует еще и такие полезные процедуры, которые имеют вид специальной лечебной гимнастики или всевозможных массажей. Здесь все зависит от стадии и формы заболевания.

Для лечения острого артрита важно постараться сустав нижнечелюстной лишить движения. Поэтому специалист должен наложить соответственную повязку. Так, доктор поместит между зубов специальную пластинку. Ее нельзя доставать на протяжении нескольких суток.

Если повреждение верхнечелюстного сустава произошло по причине травмы, тогда больному сначала приписываются лекарственные средства, которые способны устранить болезненность. Человеку придется употреблять их до того времени, пока не устранится отечность и не пройдет боль. Надо дождаться и полного функционирования челюсти, то есть таким лечением необходимо заниматься достаточно продолжительный период. После этого, когда пациент пойдет на поправку, ему предложат пройти курс электрофореза.

Во время челюстного артрозо-артрита хронического вида необходимо длительный промежуток проходить сеансы ультразвука и терапии, которая подразумевает использование яда пчелы, электрофореза. Важно понимать, что такие процедуры должны проходить строго под присмотром лечащего врача в физиотерапевтическом кабинете, а никак не в домашних условиях. В противном случае есть вероятность навредить собственному здоровью.

Что касается ревматоидного артрита, то он может лечиться как стероидными препаратами, так и нестероидными и средствами антибактериального свойства.

Достаточно часто при указанном недуге может образоваться процесс гнойно-воспалительный, при этом без оперативного вмешательства не обойтись. Когда больной после операции будет пребывать на реабилитационной стадии, ему выпишут антибиотики, компресссы, анальгетики и УВЧ.

Устранение патологии другими способами

Многие задаются вопросом, как лечить артрозо-артрит челюстного сустава с помощью рецептов народной медицины, то есть в домашних условиях, не прибегая за помощью к врачу. Следует заметить, что, конечно же, существуют народные методы, которые являются эффективными в борьбе с обсуждаемым недугом, однако их не разрешается использовать без предварительной консультации со специалистом.

После того как все было обсуждено с доктором, можно применить следующие домашние способы. Можно довериться лечению в виде настоев на травах. Сюда следует отнести сбор в виде календулы, листьев брусники, зверобоя, крапивы. Отвар готовится стандартно, то есть заливается кипятком и настаивается на протяжении определенного времени, после чего его можно принимать четыре раза на протяжении суток. Длительность курса следует уточнить у лечащего доктора.

Можно использовать еще и растирки, для которых применяется куриный желток.

Данный компонент необходимо смешать с другими ингредиентами. Это яблочный уксус в размере одной чайной ложки и столько же скипидара. Полученную мазь нужно втирать непосредственно в поврежденный сустав.

К еще одному эффективному способу следует отнести смесь, в состав которой входит черная редька. Этот ингредиент нужно смешать с медом в размере двух столовых ложек. Затем сюда добавляется водка (100 г) и соль (столовая ложка). Эту кашицу нужно тоже втереть в сустав, который был поврежден, а после укутать место теплой тканью.

Перед тем как использовать то или иное средство, указанное выше, можно проделать специальные упражнения, то есть заняться гимнастикой для челюсти. Потом можно намазать сустав маслом пихты, а затем укутать в марлю немного морской соли и приложить непосредственно к области, где наблюдаются неприятные симптомы.

Как же избежать тяжелых последствий, указанных выше? Для этого следует постоянно придерживаться определенных профилактических мер, которые подразумевают санацию ротовой полости, своевременное исправление неверного прикуса. Важно заниматься профилактикой разрушения зубов и кариеса. Если человек был подвергнут каким-либо травмам, связанным с лицом, то следует незамедлительно обратиться за помощью к сотрудникам медицины. Не нужно игнорировать инфекционные заболевания. Необходимо вовремя лечить их.

Дополнительные моменты

Но все же если такое заболевание нарушило привычный образ жизни и привнесло серьезный дискомфорт, то без помощи специалиста при этом не обойтись. Такой недуг считается очень серьезным, ведь в некоторых случаях человеку тяжело открыть рот, а прием еды становится и вовсе невыносимым. А если не прибегнуть к соответственной терапии, то заболевание вскоре будет неблагоприятно воздействовать на внутренние органы. Если попробовать устранить болезнь самостоятельно, это может послужить причиной тому, что самочувствие пациента значительно ухудшится. Последствия могут быть самыми разными.

Здесь все зависит от этиологии недуга. При ревматоидном артрите поражение будет продолжать прогрессировать и перерастет в хроническое, перекинется на ткани, а возможно и на смежные суставы. Через время у многих пациентов отмечается полное отсутствие движения в челюсти, то есть анкилоз.

При инфекционной форме развивается сепсис, поскольку челюсть расположена близко к головному мозгу, не устраненная болезнь приведет к летальному исходу.

Поэтому не следует предаваться самолечению, ведь это может только навредить здоровью и приведет к тяжелым последствиям. Важно обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет тщательную диагностику и назначит не только лекарственные средства, но и другие процедуры, посоветует правильные вспомогательные и профилактические методы народной медицины. Они, в свою очередь, обеспечат устойчивую ремиссию.

12 месяцев ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *