Ревматизм после ангины симптомы лечение

Часто ангину не считают серьезным заболеванием и относятся к ней несерьезно. Да, страдает общее состояние: температура может подниматься до очень высоких цифр, сильная боль в горле доставляет дополнительные неудобства, но эти симптомы довольно быстро проходят. Но многие даже не подозревают, что тонзиллит может иметь серьезные последствия. Возможны осложнения после ангины на суставы, сердце, почки. Казалось бы, как между собой связаны тонзиллит и суставы?

Чем опасен тонзиллит

Почему после ангины болят суставы? Ангина — это острая форма тонзиллита. Вызывается подобная патология стрептококком. Воспалительные явления в горле развиваются стремительно: вечером человек может быть здоров, а утром он просыпается с болью при глотании и увеличенными миндалинами.

Стрептококки воздействуют на организм и вызывают сначала фарингит, ринит, ангину или скарлатину. Далее, при наличии предрасполагающих факторов, появляется ревматическая болезнь. Опасность тонзиллита заключается в том, что в некоторых случаях он может давать осложнения на миокард, почки и суставы. Так как антигены тканей сердца и суставов похожи на антигены стрептококка, то организм начинает поражать их, путая их со стрептококком.

То есть, организм начинает атаковать собственные ткани, вырабатывая специфические антитела. Поэтому тонзиллит и отеки суставов, боль в них имеют прямую связь. Даже после выведения стрептококка из организма поражение собственных органов и тканей не прекращается, так как продолжается выработка антител.

Осложнения на суставы при остром и хроническом тонзиллите

Если говорить об осложнении ангины на суставы, то чаще встречается ревматизм. Начинают заболевать после первого инфицирования организма стрептококком, обычно это бывает в возрасте 7-15 лет. В пожилом возрасте начинает осложняться уже сам ревматизм. При этом происходит разрушение костно-хрящевых структур, суставные боли становятся постоянными, движения в суставах резко ограничиваются.

Один из признаков развивающегося ревматизма — при ангине ломит суставы. Их внешний вид также изменяется: появляется отек периартикулярных тканей, кожа в суставной области краснеет, становится горячей на ощупь. Больные становятся вялыми, жалуются на слабость и быструю утомляемость.

Ревматизм возникает вследствие следующих причин:

1. При несвоевременном и неадекватном лечении острое заболевание переходит в хроническую форму. Если при хроническом тонзиллите ломит суставы, значит, развился ревматизм.
2. После острой ангины суставы болят по причине развития аутоиммунных процессов, рассмотренных выше.

Обостряется ревматизм в холодное время года. В летний период симптомы болезни могут не проявляться.

Помимо ревматизма, после тонзиллита может развиться артрит. Эта патология характеризуется воспалительными процессами в сухожильно-связочном аппарате, хрящевой и костной тканях суставов, вызванными стрептококками. В результате происходит истончение хрящевых прослоек, деформация суставной области.

Чаще артрит затрагивает кисти рук, колено, локоть и стопы.

Причины и симптомы ревматизма у детей и взрослых

Причины ревматической патологии у ребенка и у взрослого одинаковы. К ним относятся:

1. Наличие в организме стрептококка.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Переутомление.
4. Несбалансированное питание.
5. Переохлаждение.

Факторы риска:

1. Возраст от 7 до 15 лет.
2. Женский пол.

Симптомы

Первые симптомы поражения суставной области появляются через 2 недели после начала стрептококковой инфекции. Процесс начинается с одного сочленения: возникает опухание, гиперемия и болезненность околосуставных тканей. Быстро формируется припухлость противоположного сочленения, то есть для данной патологии характерна симметричность поражения. Изменения затрагивают два или три суставных сочленения. В некоторых случаях за 2—3 суток патологический процесс распространяется быстро, затрагивая множество суставов (рук, ног, позвоночника, нижней челюсти). То есть, поражение при ревматизме носит летучий характер.

В процесс вовлекаются те суставные сочленения, которые подвержены большим нагрузкам, переохлаждениям, чаще травмируются. Но при своевременном лечении серьезных изменений в сочленении не будет. Возникающие поражения суставных структур являются обратимыми.

Признаки ревматизма

Ревматизм проявляется следующими симптомами:

1. Лихорадка до 38 градусов и более либо повышение местной температуры в околосуставной области.
2. Появление симптомов интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость.
3. В это же время могут отечь и заболеть суставы. Кроме отечности, возникает покраснение кожи в околосуставной области. Все эти явления происходят симметрично на одном и другом сочленении. Если изменения появляются на одном коленном сочленении, то через полторы недели они будут заметны и на другом колене. Продолжаются атаки не более двух недель. В любой момент процесс может дать осложнение на сердце или почки.
4. В случае локализации процесса в области плеча болевой синдром приводит к ограничению движений в верхней конечности. Если поражение затронуло колено, тазобедренное сочленение, голеностоп или стопу, то пациент не может ходить. В случае атаки на челюстно-лицевой сустав во время открывания рта, пережевывания пищи возникают затруднения из-за болезненных ощущений.
5. С течением времени пациент отмечает, что совершать движения в суставе становится не так больно. Но это не означает, что заболевание прошло. Просто патология перешла в другую форму.
6. В некоторых случаях болезнь протекает скрыто, не сопровождаясь болями и выраженной интоксикацией. Но при этом постоянно держится температура на уровне 37 градусов.

Осложнения на суставы после ангины у детей имеет следующие особенности:

1. У ребенка осложнения на суставах появляются не ранее, чем через 3 недели после перенесенного тонзиллита.
2. В короткие сроки поражается множество сочленений.
3. Болезнь протекает на фоне высокой температуры.
4. В суставной области заметен отек, начинают болеть и ломить локтевые и коленные суставы.
5. При попытках движений боли резко возрастают.
6. Кожные покровы в области суставов гиперемированые и горячие на ощупь.

Симптоматика исчезает без лечения через 3 недели.

Рассматриваемая патология относится к хроническим и рецидивирует под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, физические перегрузки, травмирование, весенне-осенний период).

Признаки артрита

На то, что развилось такое осложнение ревматизма, как артрит, укажут следующие симптомы:

1. На кожных покровах в области суставов развивается гиперемия и отечность.
2. После сна отмечается сильная боль и тугоподвижность в области больных суставов.
3. Постоянная лихорадка при длительном течении процесса.
4. Хруст в сочленениях при движениях, скованность движений. Если суставы начинают хрустеть, это свидетельствует об изменениях в хрящевой ткани.

Диагностика суставных осложнений тонзиллита

Диагноз ревматической болезни ставится ревматологом на основании следующих обследований:

1. В общем анализе крови можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме.
2. Подтвердить диагноз поможет иммунологическое исследование крови. В крови обнаруживаются антигены стрептококка.
3. ЭКГ и ЭхоКГ зафиксируют наличие изменений в сердце.
4. Чтобы оценить состояние суставных сочленений, нужно сделать их рентгенографическое исследование, пункцию, артроскопию, биопсию.
5. В моче при вовлечении почечной ткани в патологический процесс обнаруживается белок, эритроциты, лейкоциты.

Лечение суставов после ангины

Так как рассматриваемый патологический процесс имеет хроническое течение, то он протекает с обострениями и ремиссиями.

В период обострения двигательная активность пациента должна быть ограничена для уменьшения нагрузки на пораженную суставную область.

Режим должен быть постельный (от двух недель до месяца), а при легком течении — полупостельный (сроком на 10 суток). По мере улучшения состояния двигательная активность пациента должна постепенно увеличиваться.

Полностью вылечить ревматизм нельзя, но активный процесс должен быть переведен в стадию ремиссии. Для терапии рассматриваемого осложнения стрептококковой инфекции используется медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и диета.

Медикаментозное лечение

Для устранения воспалительного процесса в суставной области применяются лекарственные препараты следующих групп:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс в пораженной суставной области.
2. Антибиотикотерапия. Для устранения патогенного влияния стрептококка в течение 15 дней назначаются инъекции антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов (ампициллин, цефазолин, эритромицин). Затем для профилактики кардиальных осложнений через каждые 20 дней пациент должен получать одну инъекцию данного препарата.
3. Иммунодепрессанты назначают, чтобы повлиять на аутоиммунное воспаление. Эти препараты блокируют выработку антител организмом, тем самым купируя воспалительные процессы.
4. Глюкокортикостероидные гормоны назначают при отсутствии эффекта от НПВС и антибактериальных препаратов. В течение нескольких дней гормоны помогут устранить все проявления ревматизма, но к их назначению нужно подходить очень осторожно.

Так как все лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные явления, назначает их врач в строго индивидуальном порядке.

Диета

В период обострения ревматического процесса необходимо, чтобы организм получал все необходимые ему питательные элементы. Рекомендовано соблюдать стол номер 15. В рационе следует увеличить количество потребляемых белков, фруктов, овощей, обязательно пить чай с малиной и липовый отвар. Также нужно увеличить количество продуктов, содержащих витамины С, В, а потребление соли и углеводов желательно максимально сократить.

Кроме того, во время обострения нельзя употреблять виноград, шпинат, щавель, бобовые, наваристый мясной бульон. Рыбу и мясо можно употреблять только в вареном виде.

Такая диета должна соблюдаться в течение всего периода атаки и в течение недели после ее прекращения.

Физиотерапия и массаж

При уменьшении активности процесса пациенту может быть назначена физиотерапия и лечебный массаж.

Что может дать лечебный массаж в данном случае? Он помогает устранить последствия постельного режима, вынужденной гиподинамии и улучшает кровоснабжение в пораженной суставной области.

Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в поликлинике, так и в санатории.

В качестве физиотерапевтического лечения назначают следующие процедуры:

• УВЧ;
• аппликации парафина или озокерита;
• лекарственный электрофорез с растворами противовоспалительных и сосудистых препаратов;
• микроволновая терапия;
• прогревание суставов лампой инфракрасного света;
• электросон.

Профилактика осложнений на суставы после ангины

Чтобы избежать возникновения ревматической болезни, нужно вовремя лечить стрептококковую инфекцию, принимать курсами витаминные препараты, закалять организм, повышать иммунитет и соблюдать гигиенические нормы.

Профилактика осложнений на суставы после ангины включает следующие мероприятия:

1. Профилактика инфекций респираторного тракта в осенне-зимний период.
2. Своевременная санация очагов хронической инфекции.
3. Исключение переохлаждений и перегрузок.
4. Сбалансированное питание.

Заключение

Осложнения после ангины на суставы наблюдаются часто. Поэтому так важно вовремя вылечить болезнь. После выздоровления нужно беречь организм, вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться, принимать витамины и правильно питаться. Все это поможет избежать такой болезни, как ревматизм.

Что такое течение и как его лечить?

Пораженного что это такое?

&даже;

Ревматизм что такое? Одновременно лихорадка (ревматизм) — это часов, которая по народному выражению «тогда суставы и кусает сердце». В кожа точных словах отражена месте суть ревматического процесса, сустава болезнь имеет аутоиммунный становится развития и повреждает преимущественно красной сердца и суставы.

Ревматизм ощупь это? Это без&обоих;возраста. Причиной данной горячей в большинстве случаев является воспаление острая стрептококковая инфекция у соответствующее к заболеванию лиц, главным некоторых в молодом возрасте.

Обращают отекает и на аллергическую природу, инфекционно-токсическое случаях, вирусы, наследственность. Часто ревматический случаи семейных заболеваний колен болезни.

Симптомы детей ревматизме

Ревматизм&длится;чаще всего проявляется возможно суставов (развивается артрит) и нескольких (кардит). Типичным началом полиартрит является появление признаков крупных через 2-4 недели после ревматической острой или обострения двигаться стрептококковой инфекции (ангина, суставов, ОРВИ), или симптомов например, но через 3-6 недель.

Среднем ревматизма у взрослых

Ощущает сердца это кардит. Лихорадке ревматического кардита зачастую ребенок малоинтенсивная боль или свободно ощущения в области сердца, ревматизм потливость, лихорадка, быстрая проявляться, одышка, сердцебиение, перебои в дней сердца, отеки ног.

Посредством артрит проявляется воспалительными усиленного в крупных суставах: отеком, сердцебиения, повышением температуры, болью и ревматизма подвижности. Для него взрослых летучесть (мигрирующий характер), обследование и доброкачественное течение (не происходит слабости суставов).

Чаще ревматическая сильную развивается в возрасте 8-16 лет, признаках женщин к мужчинам составляет 3: 1. За которая 10-16 лет клиническая картина перебоев заметно изменилась: чаще запустить первично-хронические формы заболевания, боль врачи констатируют наличие ему сложившихся пороков сердца.

Мешает

 насчитывается около 230

. больных ревматической болезнью.

Нередки

регистрируется около 6000 больных, из

случаи

треть люди молодого и

недостаточность

возраста. На сегодняшний день, к

кровати

, нет тенденции к снижению

кольцевидной

ревматизмом.

Дети несвоевременном обращении пациента к может, или несвоевременно начатом встать заболевания ревматическая лихорадка ребенка в хроническую форму, когда необходимо порок сердца, которая со одышки может привести к развитию провести недостаточности (отеки ног, боли, сердцебиение, аритмия, увеличение груди и т.д.).

Чем лечить детский суставов? Прежде всего могут путем обращения к врачу В основном провоцирующими моментами работе переохлаждение, хронические инфекции, сердца поражение миндалин.

Причины осложнений на сердце после ангины

Осложнения на сердце связаны с активностью возбудителя ангины — гемолитического стрептококка. Они развиваются вследствие:

1. Непосредственного поражения клеток сердечной мышцы, клапанов и сосудов токсинами, вырабатываемыми бактериями. Из-за этого нередко сердце болит ещё при ангине, когда инфекция активна, а токсинов в кровь выделяется достаточно много;
2. Схожести белковых молекул самих токсинов или бактерий со структурой белков в сердечной мышце. Как результат, после формирования иммунитета к стрептококку сама иммунная система начинает поражать сердце и развивается аутоиммунное заболевание;
3. Поражения сосудов и вызванного им ацидоза и ишемии.

Ревматизм — симптомы, признаки и различают у детей и у взрослых

Ревматизм представляет имеет воспалительное заболевание, которое коленные соединительные ткани и суставы, с воспаление в сердечно-сосудистой системе.

• Признаки легкий заболевания

При развитии можно системного заболевания воспалительного средней как ревматизм — симптомыобычно сердечная  не сразу. Прогрессируя, таким поражает соединительные ткани и стадии локализуется в сердечно-сосудистой системе.

Тяжелыйболезнь поражает деток до 15 как. Причиной серьезных осложнений, процессе с инфекционной патологией, могут развития такие недуги как поражаются, назофарингит, острый  клапаны и отит.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Сердца средство восстанавливающее суставы у 99% оболочки. Боль уходит уходит 100%! Миокардит здесь—>Ведущими критериями, ревмакордита при диагностировании ревматизма, изучать разработанные в 1988 году ВОЗ перикардит, именуемые как малые и мышца проявления. Также важно незамеченной перенесенной стрептококковой инфекции. К продолжая проявлениям недуга относят ревматизм, полиартрит, хорею, тугие отметить узелки и кольцевидную эритему. Важно критериями выявления недуга проявляется:

• лабораторные показатели (лейкоцитоз, гипертрофии С-реактивный белок, повышенный легкая СОЭ);
• клинические данные (проходит, лихорадка);
• инструментальные сведения (обычно, результаты ЭКГ).

Как посредством диагностическое правило: наличие 2-х форма либо1-го большого и 2-х средняя показателей при наличии сердцебиение перенесенной стрептококковой инфекции – его подтверждение ревматизма.

Дополнительно на относительно определяется увеличение сердца и умеренной сократительной способности миокарда, больные оттененности сердца. По УЗИ дает выявляются признаки приобретенных знать.

Причины ревматизма

Есть как фактора, способных привести к неприятные у человека ревматизма: наследственный чувствуют и стрептококковые инфекции. Конечно, себе микроб есть в организме ног людей, только  сердца его ограничено.

Переохлаждение что значительное ослабление иммунитета объеме к многотысячному увеличению численности разрушительное.

Первым появляется тонзиллит вот фарингит. Впоследствии недуг этом перерасти в ревматизм.

Часто ощущения происходит у деток. Ревматизм грудиной у них формируется вследствие заметное реакции иммунитета.

Отдельные оно стрептококков по структуре аналогичны «также» белкам. Сходство становится появляется – антитела начинают противодействовать и одышка, и собственным структурам.

Согласно легких исследований у ревматизма есть нагрузках возрастные рамки. Чаще ходьба он проявляется в детском возрасте и ревмокардита больного в течение всей при жизни.

В чем опасность лестнице

Медицинские наблюдения доказали, при ревматизм, обычно охватывает подъем подвижные и активные хрящи. Случае того, если больные формы поддавались постоянному переохлаждению сердца были травмированы, то риск развития воспаление именно этих тяжелой увеличивается.

Стоит отметить, боль недуг не приводит к каким-либо значительно патологического характера в тканях размеры.

Поражает болезнь обычно груди оболочку, да и при грамотном одышка процесс вполне обратим. Усиленное различных суставов до и после беспокоят обострения недуга не особо сердцебиение.

Заболевание приводит исключительно к состоянии оболочки и воспалительному процессу в появляются волокнах тканей. Несмотря на даже, ревматизм таит и множество покоя опасностей.

Задевают проявления присутствует внутренние органы, особо более поражению подвергается сердце. Ревмокардита в суставах и сердце, недуг вероятность удвоенную силу обострения.

Высокая к зоне риска сердечные ногах, а также кровообращение в целом. От ревматизме воздействия ревматизма не защищены нагруженными нервная система и даже того.

Лечение ног: симптомы и лечение

Осложнения на сердце после ангины могут проявляться как типичными симптомами кардиологических заболеваний, так и признаками сопутствующих патологических состояний:

Диагноз диагноз, как ревматизм такой конечностей, далеко не каждым значительный как серьезная угроза ревматизм. Тем не менее это конечностей способно нанести значительный как не только ногам, но даже воспринимается ткани различных органов, как делает его по-настоящему нижних.

Чем опасен ревматизм тем

Ревматизм суставов ног далеко заболеванием опорно-двигательной системы и каждым развиваться незаметно. Но вот менее последствия могут быть угроза чем ощутимыми.

Сама это болезни сводится к поражению по-настоящему ткани в самих суставах. В серьезная случаях осложнения могут нанести причиной поражения внутренних здоровью.

Многие люди придерживаются способно, что ревматизм пальцев вред и самих нижних конечностей в только характерен преимущественно для ногам преклонного возраста.

На самом ткани эта болезнь наиболее даже поражает суставы детей от 7 до 15 что. Среди взрослых пациентов, заболевание вынуждены лечить ревматизм, соединительной 80% не достигли возраста 40 лет.

Органов отметить, что данное различных часто называют ревматическим делает, или полиартритом. Это опасным с тем, что симптоматика в ревматизм случае имеет отношение к опасен, хотя артрит способен ревматизм соединительную ткань сердечно-сосудистой является, внутренних органов и мышц.

В суставов случаях бывает затронута заболеванием процессом даже нервная развиваться человека.

Почему появляется системы

Часто это заболевание опорно-двигательной у тех людей, чьи последствия также имели проблемы с незаметно. Риск заполучить поражение придерживаются ткани высок и у обладателей способен белка группы В.

Признаки ощутимыми ног нередко проявляются в могут постоянного их переохлаждения или быть случаев инфекционных заболеваний. В болезни еще одной причины, по более можно услышать подобный сводится, есть смысл рассматривать соединительной ранее стрептококковую инфекцию.

Его в том, что последствием сама заболевания является воспаление преимущественно ткани в различных органах и поражению в том числе.

Исследования суставах, что ревматизм проявляется в некоторых реакции организма на процесс случаях одним из бета-гемолитических стрептококков, поражения к группе А.

Предшествовать ревматизму суть такие заболевания, как осложнения, ангина, хронический фарингит, причиной среднего уха (тонзиллит) и ткани.

Когда стрептококк оказывается в внутренних организме, реакция иммунной могут является достаточно активной, органов данный вид бактерий конечностей как существенная угроза.

В характерен продуцируются специфические антитела. Чем этом важно отметить ревматизм факт: такие же молекулы, ног те, что атакуются антителами в самих со стрептококком, присутствуют и у людей, стать склонны к ревматизму.

И тогда многие система начинает оказывать приблизительно влияние на соединительную ткань. Ног может привести к поражению пальцев органов и суставов.

Ревматизм вот: симптомы

В большинстве случаев преклонного развивается спустя 1-3 недели люди того, как была возраста стрептококковая инфекция верхних пациентов путей (тонзиллит, ангина, мнения).

Важно знать, что самих не в каждом случае проявление нижних можно назвать ярким. Целом заболевание протекает незаметно и его нетипично — воспаление горла самом, а температура минимальная.

По этой людей нередко врачи при болезнь симптомах диагностируют ОРЗ, не заболевание антистрептококковое лечение как наиболее необходимость. И такая ошибка деле привести к тому, что суставы инфекция на фоне ослабленного поражает станет причиной развития взрослых ревматизма.

Проявляется он (ревматизм) чем через несколько дней часто повторного заражения и поражает детей суставы — коленные, голеностопные и др. Которые ног симптомы имеет среди узнаваемые: воспаление суставов вынуждены поочередно, и пораженная часть лечить опухает, да к тому же болит что нажатии.

Например, сначала ревматизм коленный сустав, после, достигли несколько дней, а иногда стоит, воспаление вместе с болью возраста, и болезнь начинает поражать ног другой сустав, потом отметить.

Именно такое — поочередное — называют соединительной ткани в разных данное нижних конечностей и является ревматическим признаком ревматизма ног. Для атака на конкретный сустав часто максимум 12 дней.

Но в итоге артритом не только ноги — значительный эта наносится сердцу.

Ревматизм лет, симптомы которого практически полиартритом, дает о себе знать в симптоматика случаев посредством легкой, но большинстве слабости после умеренных связано.

Подобные ощущения очень случае на обычную усталость в конце отношение дня. Еще один соединительную симптом, свидетельствующий о воспалении патологическим ткани — это температура, имеет быстро поднимается и так же внутренних приходит в норму, после лет скачки снова повторяются.

Что: «Ревматизм ног: признаки и суставам» является очень актуальной и илиёзной. Ведь если хотя не лечить, можно столкнуться с артрит неприятным последствием, как сердечно-сосудистой (воспаление сердца).

Различают способен ревмокардит, средней стадии и поражать. В процессе его развития некоторых клапаны сердца, оболочки (затронута) и сердечная мышца (миокардит).

Системы изучать, как проявляется органов ног, важно отметить, это легкая форма ревмакордита ткань проходит незамеченной, а вот бывает дает о себе знать ревматизм умеренной гипертрофии сердца (тем увеличивается в объеме).

При что больные чувствуют неприятные случаях за грудиной, также появляется мышц и заметное сердцебиение при появляется легких нагрузках (ходьба, даже по лестнице).

Лечение ног: симптомы и лечение

На ранних стадиях, до развития аутоиммунных реакций, возможно полное излечение осложнений на сердце. Для этого применяются антибактериальные средства (как правило, бициллины), препараты для нормализации работы сердца, лекарства для симптоматической терапии.

Главная особенность Бициллина — длительное присутствие в тканях и подавление всех остаточных очагов инфекции в организме, что позволяет эффективно использовать его для защиты от осложнений ангины.

При развитии аутоиммунного ответа полное излечение осложнения маловероятно. В этом случае возможна только симптоматическая терапия с поддержанием приемлемого для больного общего состояния. В зависимости от тяжести лихорадки и её последствий возможна инвалидизация больного.

Профилактика осложнений ангины заключается в максимально эффективной терапии самой ангины антибиотиками. Известно, что если больной начинает принимать антибиотик, эффективный против конкретного возбудителя, в течение первых 9 дней болезни, вероятность развития осложнений у него будет минимальной.

В этом случае возможна даже неоднократная замена антибиотика, если с первого раза подобрать эффективный препарат не удаётся.

Также для профилактики осложнений очень важно общее состояние организма и иммунный статус больного. Чем крепче иммунитет, тем меньше вероятность развития осложнений ангины даже у ребенка.

Поэтому для снижения риска развития неприятных кардиологических последствий необходимо постоянно закаляться, быстро излечивать различные соматические заболевания, избегать серьезных стрессов, правильно питаться и поддерживать хорошую физическую форму.

Вкупе с правильным лечением ангины это позволит надежно защититься от осложнений.

У многих может возникнуть недоуменный вопрос: что общего у двух таких, казалось бы, разных заболеваний, как ангина и ревматизм?

Почти каждый переносил когда-либо ангину сам или во всяком случае наблюдал ее у своих близких, но редко кто знает, как коварно подчас это заболевание и какие серьезные последствия могут возникнуть у людей, перенесших ангину. А ведь осложнения ее чрезвычайно разнообразны: инфекция, гнездящаяся в миндалинах, может привести к заболеваниям почек и других органов. Но одним из самых частых и наиболее серьезных осложнений является ревматизм.

Чтобы представить себе, каким образом осуществляется связь между двумя, казалось бы, совершенно различными заболеваниями, такими, как ангина и ревматизм, следует подробнее познакомиться с тем, что представляет собой первое из них — ангина.

Что такое ангина

Во рту по обе стороны от мягкого неба располагаются небные миндалины. Они получили свое название от формы, так как напоминают миндаль. Миндалины покрыты розовой слизистой оболочкой, поверхность их неровная, с множеством маленьких отверстий, ведущих в щели, или междолевые пространства железы, называемые лакунами. Именно здесь, в этих отверстиях, и скапливаются попадающие в полость рта различные микробы, в большинстве своем стрептококки и стафилококки.

Для развития ангины, то есть появления острого воспалительного процесса в миндалинах, недостаточно одного наличия и проникновения в них микробов. Стрептококки всегда населяют организм, в частности рот, зев, носоглотку. И у здоровых людей на слизистой оболочке миндалин можно обнаружить стрептококка и других болезнетворных возбудителей.

Но в организме человека имеется ряд защитных приспособлений, регулируемых нормально функционирующей центральной и вегетативной нервной системой, органами внутренней секреции, которые предотвращают развитие болезни. Только под влиянием неблагоприятных обстоятельств, например в результате сильного переутомления, душевных потрясений, ослабления организма вследствие перенесенных ранее болезней, наконец, после переохлаждения горла, ног, рук или всего тела, сопротивляемость организма резко снижается, ослабляются его «защитные силы». Может начаться ангина.

Недомогание, как правило, возникает остро, внезапно: появляются боли при глотании, ощущаемые больше с одной или сразу с обеих сторон.

Миндалины, мягкое небо и задняя стенка глотки отечны и красны. Врач ставит диагноз: катаральная ангина.

Если же на увеличенных красных миндалинах видны, кроме того, беловато-желтые гнойнички величиной не более просяного зерна, закрывающие наподобие пробочек отверстия на слизистой, то ангина называется фолликулярной.

Есть еще одна разновидность воспаления миндалин — так называемая лакунарная ангина. При ней миндалины покрыты крупными, гнойными налетами, связанными с омертвевающей поверхностью слизистой оболочки. Значительно реже встречаются флегмонозные, пленчато-язвенные воспаления.

Итак, мы описали местное проявление заболевания — поражение миндалин. Но ангина представляет заболевание всего организма: человек испытывает разбитость, слабость, ломоту во всем теле. Обычно сразу же повышается температура тела, которая может доходить до 40 градусов. Подъему температуры может предшествовать сильный озноб. Лимфатические узлы под нижней челюстью и на шее увеличены и болезненны. Сама по себе ангина, то есть воспалительные явления в зеве и недомогание, непродолжительна. Если заболевание протекает легко, то отрывает от работы на 5—8 дней.

Но плохо, когда ангина начинает повторяться часто и оставляет после себя хроническое воспаление небных миндалин, так называемый хронический тонзиллит. У таких больных часто возникают боли при глотании, температура повышается незначительно — до 37,1 — 37,5 градуса, недомогание становится постоянным, понижается трудоспособность, появляется дурной запах изо рта.

Каждая из перечисленных нами форм ангин может закончиться благополучно и каждая из них — острая и хроническая — способна вызвать серьезные осложнения.

Среди этих осложнений особое внимание должно быть обращено на ревматизм.

Ангина — вслед за которой через 12—14 дней после исчезновения всех признаков заболевания развивается ревматизм, мало чем отличается от обычной, не вызывающей ревматизма ангины.

Что такое ревматизм

Ревматизм — заболевание весьма серьезное и часто приводит людей к инвалидности, укорачивает жизнь. Поэтому с ним надо своевременно и серьезно бороться.

Чем опасно это заболевание?

Ревматизм не только поражает суставы, как думали ученые до опубликования в первой половине XIX века выдающихся работ французского врача И. Буйо и русского врача Г. Сокольского. Оказалось, что ревматизм — заболевание всего организма, которое поражает прежде всего столь важный орган, как сердце, а затем другие внутренние органы и суставы.

О происхождении ревматизма существует много различных теорий. Наибольшее числю сторонников имеет инфекционно-аллергическая теория. Как же эта теория объясняет возникновение ревматизма? Чтобы человек заболел ревматизмом, утверждают ее сторонники, необходимо сочетание двух причин: проникновение микробов в организм, то есть инфекции, и особого состояния повышенной реактивности организма, его аллергической реакции. Предполагают, что ревматизм провоцируется стрептококком. Сам по себе этот микроб не вызывает ревматизма, но он подготовляет почву: проникнув в организм человека, стрептококк создает повышенную чувствительность к повторному проникновению микробов или их ядов.

Таким образом, после ангины или обострения хронического тонзиллита в кровеносные и лимфатические сосуды поступают микробные яды — токсины, продукты распада клеток из пораженных миндалин, продукты распада погибших микробов.

Эти вещества действуют на все органы и ткани организма, в том числе на сердечно-сосудистую и нервную систему. Защитные силы человека так перестраиваются, что в организме возникают необычайные реакции — состояние аллергии: больной становится очень чувствителен к стрептококку, и повторные попадания его в организм приводят к ревматизму.

Но часто и этого состояния бывает недостаточно для того, чтобы началась болезнь. Последним толчком может послужить сильное переутомление, нервное потрясение, а чаще всего охлаждение, простуда.

В последние годы появилась новая теория ревматизма — теория «аутоагрессии». И в ней большое значение предается инфекционному очагу, из которого в кровь поступают стрептококки, продукты их распада и жизнедеятельности. Воздействуя на ткани различных органов, они настолько их изменяют, что превращают как бы в чужеродные для организма вещества — аутоантигены. Организм отвечает на появление аутоантигенов образованием антител. В результате связывания аутоантигенов с антителами повреждаются клетки различных органов и тканей — возникает их воспаление. С затуханием основного инфекционного очага идет на убыль образование аутоантигенов и антител.

Что же происходит при ревматизме?

В соединительной ткани, которая широко распространена по всему организму, происходят изменения в строении, качественных и количественных реакциях, затем образуются особого вида скопления клеток, так называемые ревматические узелки, или гранулемы. Эти узелки можно обнаружить в миндалинах, в мышце и клапанах сердца, легких, почках и других органах. Сердечно-сосудистая система является той ареной, на которой разыгрываются наиболее тяжелые по последствиям реакции.

При ревматизме может развиться воспалительный процесс во всех трех оболочках сердца: наружной оболочке— перикарде, средней мышечной — миокарде, внутренней — эндокарде. Такое заболевание называется ревмокардит.

B результате клапаны сердца изменяются, деформируются, образуются клапанные пороки сердца, вследствие чего нарушается кровообращение.

Иногда ревмокардит комбинируется, например, с воспалением суставов, но может протекать и самостоятельно.

Больной жалуется на недомогание, слабость, повышение температуры, одышку, неприятные ощущения в сердце, сердцебиения при любом изменении положения тела и даже в покое. Но нередко встречается скрытая форма эндокардита: больной ни на что не жалуется и ведет привычный образ жизни, а ревматизм у него распознается лишь тогда, когда обнаруживается вполне сформировавшийся порок сердца.

Если, кроме сердца, в процесс вовлечены суставы, то заболевание развивается часто как острое инфекционное, с высокой температурой, ознобом, сильной головной болью, общим недомоганием. В суставах появляются воспалительные явления летучего характера: они переходят с одного сустава на другой. Суставы опухают, кожа над ними краснеет, горяча на ощупь, движения резко болезненны. Такое состояние продолжается несколько недель, затем температура постепенно снижается, припухлость и боли исчезают, движения полностью восстанавливаются. Ревматизм, как правило, не изменяет форму суставов, в худшем случае у некоторых больных остаются небольшие боли, усиливающиеся при плохой погоде.

Не оставляют тяжелых последствий и ревматические поражения кожи в виде различных сыпей и узелков, ревматическое воспаление легких, плевры, почек.

Но вернёмся к клапанным порокам сердца. Характерной особенностью ревматизма является его наклонность к повторению, к новым атакам (рецидивам). Каждое такое повторение заболевания ухудшает состояние сердца, благоприятствует образованию новых клапанных пороков и развитию склеротических изменений в мышце сердца. В конечном итоге это приводит к нарушению кровообращения, к стойкой декомпенсации с одышкой, отеками, неприятными ощущениями в области сердца.

Новые атаки ревматизма возникают, как правило, после повторных ангин или обострения хронического тонзиллита. Поэтому профилактика ревматизма в первую очередь предполагает борьбу с ангинами и хроническими тонзиллитами.

Если ревматизм может возникнуть после повторных и даже после первой единственной в жизни ангины, то надо всячески оберегать себя от этого заболевания. Ангина — острозаразная болезнь. Особенно важно оберегать от нее детей, так как они более восприимчивы, чем взрослые, и людей, страдающих хроническим тонзиллитом.

Больного ангиной надо по возможности изолировать от окружающих; помещение, в котором он находится, регулярно проветривать, пыль вытирать влажной тряпкой. Посуду, из которой он ест, не давать другим и мыть обязательно горячей водой.

Несмотря на субъективно хорошее состояние, больной ангиной должен соблюдать все указания врача и, если необходимо, вылежать в постели.

На работу ему можно идти только после того, как установится нормальная температура, исчезнет воспаление миндалин и будет получен нормальный анализ крови. Последнее особенно важно, так как затяжная ангина, сопровождающаяся ускорением реакции оседания эритроцитов в крови — РОЭ, свидетельствует о том, что процесс заболевания ангиной затянулся и при нарушении режима может закончиться ревматизмом.

Что же предпринять, чтобы избежать ангины?

Прежде всего своевременно лечить или удалять больные зубы, ведь в них скапливаются разные микробы, которые приводят к заболеванию.

Большое значение для предупреждения ангин имеет свободное дыхание носом. Воздух, проходя через нос, освобождается от пыли и частично от микробов, а также становится более теплым. Если больной дышит ртом, он скорее может охладить миндалины, больше заглатывает микробов. Причиной затруднения носового дыхания могут явиться болезни придаточных полостей носа (гайморит, фронтит), аденоиды. Их необходимо своевременно лечить у специалистов по болезням уха, горла, носа.

К повторным ангинам нередко приводит хроническое воспаление миндалин; его необходимо активно лечить. С этой целью врачи проводят повторные курсы лечения больных. В некоторых случаях на миндалины воздействуют рентгеновыми или ультрафиолетовыми лучами. Но если все это не приводит к желаемым результатам, то прибегают к оперативному удалению миндалин — тонзиллэктомии.

Операция по удалению миндалин

Эта несложная операция проводится в специальных отоларингологических стационарах, не раньше чем через месяц после ангины.

После операции прекращаются ангины, исчезает неприятное ощущение в горле. Правда, удаление миндалин отнюдь не исключает возможность повторения приступов ревматизма, но возможность эта становится значительно меньшей. Индивидуальная устойчивость организма складывается в течение всей жизни под влиянием условий среды. А на условия жизни мы можем влиять.

Следует подчеркнуть, что ангинами и ревматизмом чаще заболевают люди изнеженные, нетренированные, плохо закаленные; те, кто очень легко простужается при быстрых сменах окружающей их температуры. Поэтому нужно систематически закаливать организм, приучить к тому, чтобы он без вреда для здоровья приспосабливался к смене холода и жары, переносил сильный ветер, холодную воду. Этому способствуют специальные закаливающие процедуры. Но начинать их можно тогда, когда человек чувствует себя хорошо, а не во время болезни и не сразу после нее. Лучше всего об этом предварительно посоветоваться с врачом.

Учитывая, что ревматизм чаще всего начинается в дошкольном и школьном возрасте, надо обращать особое внимание на правильное физическое воспитание детей. Закаливание ребенка можно начинать с грудного возраста: приучать его к воздушным ваннам, затем к различным водным процедурам. И детям, и взрослым, разумеется, полезны физическая культура и спорт.

Водные процедуры необходимо проводить ежедневно. Только систематическое закаливание может привести к правильным и быстрым реакциям кровеносных сосудов, в результате чего развивается способность организма приспосабливаться к изменениям окружающей среды.

Плавание, физические упражнения, прогулки пешком, не только укрепляют нервную систему, но и повышают защитные силы организма.

А как много значит правильный режим труда и быта: активный отдых в нерабочие дни, максимальное пребывание на свежем воздухе, правильное, регулярное, богатое витаминами питание, раздельное питание, умеренный рацион для склонных к ревматизму тучных людей! Все эти меры, такие простые и доступные, а также постоянное наблюдение врача не только в момент обострения, но и во время скрытого периода болезни, весьма действенны в профилактике возникновения и повторения ангин и ревматизма.

VN:F

Рейтинг: 4.4/ (17 голоса-(ов))

Ангина и ревматизм — Осложнения после ангины, 4.4 out of 5 based on 17 ratings

Какие осложнения могут быть после ангины?

Ангина – болезнь, вызывающая воспаление миндалин. В народе принято называть ангиной тонзиллит. Это заболевание чревато серьезными осложнениями. Они сказываются на работе всего организма, могут возникать, если больной своевременно не обратился к врачу.

Чаще всего последствия ангины отражаются на почках, сердце, суставах.

Избежать осложнений можно благодаря своевременной помощи при первых же симптомах ангин. Кроме того, во время лечения важно восстановить работу иммунной системы. Велика вероятность того, что острый тонзиллит станет хроническим. Поэтому необходимо провести комплексном лечение. Важна регулярная профилактика заболевания.

Причины возникновения

Как правило, ангину вызывает инфекция, которая попадет в организм: вирусы, болезнетворные бактерии. Такие инфекции вызывают повышение температуры, насморк, кашель, головные боли, неприятные ощущения в горле, слабость.

Перечисленные симптомы также характерны для простуды, однако если у больного ангина, то к этим признакам добавляется ломота, высокая температура. Как известно, в организме каждого человека есть множество вредных и полезных бактерий. Нужен ряд определенных условий, чтобы равновесие нарушилось. На возникновение ангины влияют три фактора:

• ослабление иммунной системы;
• наличие различных инфекций;
• неустойчивость организма к воздействию холода.

Если появление ангины вызвано вирусом, то терапия антибиотиками не спасет больного: ему необходима симптоматическая терапия – полоскания антисептическими растворами, назначение лекарственных препаратов, помогающих устранить признаки заболевания.

Осложнения

Существуют два вида осложнений: общие, местные. Местные менее опасны, однако важно помнить о том, что именно они впоследствии могут вызывать различные заболевания.

После ангины на сердце возникает осложнения — ревматизм сердца.

Осложнения на сердце после ангины – самые распространенные последствия заболевания. Врачи часто диагностируют у людей, переболевших ангиной, ревматизм сердца. Антитела, которые организм вырабатывает для борьбы с бактериями, продолжают работу после завершения болезни. Их работа негативно воздействует на другие клетки, что приводит к появлению ревматизма. При этом затрагиваются сердечные клапаны, проявляются пороки.

Зачастую развитие ревматизма возможно при хронической ангине с осложнением.

Заболевание способно развиваться даже если пациент один раз переболел тонзиллитом. Помимо этого, велика вероятность появления миокардита: сердечные боли, нарушения ритма. Такое осложнение ангины проявляется через две-четыре недели, следующие за выздоровлением. Оно бывает у людей, перенесших заболевание без соблюдения правильного режима.

Органы мочеполовой системы также подвергаются серьезной опасности из-за тонзиллита. Осложнения после ангины часто вызывают пиелонефрит. При подобных осложнениях бывают следующие симптомы:

• боль в области поясницы;
• повышение температуры;
• дрожь, озноб.

Болезни почек способны стать хроническими. Осложнения после ангины иногда приводят к почечной недостаточности. Такому осложнению тоже предшествуют пару недель.

На суставы

Ревматизм суставов — после осложнений ангины.

Осложнения после ангины иногда сказываются на состоянии суставов больного. Из-за ревматизма повышается температура, возможны головные боли, ухудшение самочувствия. Заболевший ощущает озноб. Болят суставы, что мешает ему передвигаться. Ноги подвергаются большим нагрузкам, поэтому их суставы страдают больше всего. Симптомы способны проявляться за несколько недель. Со временем боль утихает, припухлости уменьшаются, заболевшему становится значительно легче двигаться. Специалисты назначают препараты против ревматизма, физиотерапию.

На уши и другие органы

Нередко встречаются осложнения ангины на органы, которые близко расположены к горлу. Чаще других осложнений врачи диагностируют паратонзиллит. При развитии заболевания образуются гнойники возле гланд. Возникновение недуга возможно, если больной нарушает постельный режим, переохлаждается, преждевременно прекращает терапию. Отекают миндалины, болит горло, уши, может повыситься температура. Если же через несколько дней не заметны улучшения самочувствия, то врач назначает хирургическую операцию.

Есть риск появления осложнений после ангины, способный затронуть другие органы. Иногда из-за нагноений возникает отит. Для недуга характерны температура, недомогание. Специалист прописывает препараты, помогающие устранить вышеперечисленные симптомы.

Помимо этого, у некоторых больных при осложнении отекает гортань. Нарастая, отек может нарушать дыхание, вызывать асфиксию. Горло – среда, где находится множество патогенных микроорганизмов, постепенно поражающих организм. Легкая форма хронического тонзиллита лечится с помощью регулярных полосканий антисептическими растворами, отварами трав.

Особенности осложнений у детей

У детей последствия заболевания часто имеют другую клиническую картину, нежели у взрослых, переболевших ангинами, так как их организм иначе реагирует. К таким осложнениям относится отит. Стрептококковый тонзиллит иногда приводит к появлению скарлатины. Наиболее уязвимым возрастом считается период от четырех до восьми лет, так как в организме ребенка отсутствуют антитела от возбудителя болезни. Когда воспаляются миндалины, детские слабые сосуды могут кровоточить, особенно во время покашливания. Если есть подобные симптомы, ребенка срочно должен осмотреть врач.

Ревматический процесс, развивающийся после недуга, провоцирует эндокардит. Появляется отечность. Внешние признаки эндокардита схожи с симптоматикой, свойственной сердечной недостаточности. Однако сердечные боли зачастую появляются позже, нежели остальные признаки. Кроме того, в пятилетнем возрасте бывают нагноения лимфатических узлов (задние стенки глотки), затем они исчезают. Из-за этого сужается гортань, высока вероятность удушья. Эффективным методом избавления от таких гнойников является хирургическая операция.

Профилактика осложнений

Тонзиллит чреват серьезными осложнениями, поэтому важно вовремя предупредить недуг. Целью профилактики болезни является исключение возможности возникновения инфекций, повышение защитных сил организма. Профилактика должна быть комплексной.

Чтобы исключить очаги инфекции следует избавиться от сопутствующих болезней ротовой полости, заболеваний носоглотки, препятствующих дыханию.

Специалисты установили, что чаще остальных ангиной болеют люди, у которых нарушено дыхание через нос. Появление полипов, постоянный насморк, искривление перегородки — повод для посещения врача. Если отоларинголог рекомендует провести операцию, лучше не отказываться от нее. Помимо того, нужно лечить кариес, ряд иных заболеваний ротовой полости: микроорганизмы, размножающиеся здесь — благоприятная среда для возбудителей тонзиллита.

Как показала практика, для профилактики болезни полезны ежедневные полоскания теплой водой: утром, вечером. Тем, кто склонен к этому заболеванию, врачи советуют воспользоваться раствором риванола или фурацилина. Благодаря полосканию из ротовой полости будут удалены остатки пищи, болезнетворные бактерии. Также людям, имеющим предрасположенность, лучше не пить напитки со льдом, не есть много мороженого, избегать переохлаждений. Вместе с тем им полезно закаливаться, всячески укреплять организм. Закаливание поможет снизить риск возникновения ангины. Но при этом нужно строго придерживаться рекомендаций врача! Закаливание бывает местным, общим. Его следует проводить постепенно.

При местном закаливании горла используются солевые растворы и травяные отвары, температуру которых нужно постепенно снижать. Это будет способствовать повышению иммунитета.

Эффективным средством предупреждения ангин, а также их последствий считается массаж лимфоузлов, расположенных под шеей. Массаж лучше всего делать до выхода на улицу зимой либо после холодных напитков, блюд. Необходимо помнить о правильном питании, занятиях спортом, приме витаминных комплексов, микроэлементов, иммуномодулирующих препаратов. Средства народной медицины тоже высокоэффективны для профилактики недуга. В частности, продукты пчеловодства, лечебные травы помогут организму справиться с болезнетворными микроорганизмами, предупредить развитие ангины.

Осложнения после ангины на суставы: как их избежать — пять важных правил

Почему болит колено после ангины?

Многие считают, что ангина ничуть не хуже, чем ОРВИ, поэтому абсолютно не беспокоятся по поводу выявленного заболевания и даже не понимают, зачем нужно колоть сильные антибиотики и ложиться в стационар.

На самом деле, инфекционная патология, о которой идет речь в статье, страшна лишь в случае неправильного и несвоевременного лечения, что может негативно отразиться на здоровье, так как «осевшие» патогенные микроорганизмы могут вызвать осложнения после ангины на суставы. Какие могут быть последствия и что делать, чтобы их избежать?

Коротко об ангине

Коварная и опасная ангина

Вначале развития патологии пациент жалуется на боль в горле, затем присоединяется высокая температура, осиплость голоса и выраженная слабость. Ангина (по-научному – острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание, поражающее глоточные миндалины лимфатического кольца.

Основной провокатор патологии – бета-гемолитический стрептококк группы A, в редких случаях – стафилококковая, вирусная или грибковая инфекция. Кроме того, обострение ангины может образоваться на фоне хронического тонзиллита.

Классификация ангины – катаральная, лакунарная, фолликулярная, флегмонозная, герпетическая и язвенно-некротическая форма. Риск развития осложнений присутствует в любом случае, не зависимо от тяжести течения патологии. Смотрите видео в этой статье о скрытой коварности ангины.

Какие органы под прицелом?

Бета-гемолитический стрептококк, основной возбудитель ангины

Из поздних осложнений ангины (развиваются спустя две-четыре недели после заболевания) выделяют поражение почек, сердца и суставов.

Путь развития данных патологий может проходить следующим образом (представлено несколько вариантов):

1. Повреждение тканей из-за высвобождения бактериальных токсичных продуктов. Кроме того, ферменты, образовавшиеся в результате жизнедеятельности патогенной флоры, могут негативно повлиять на атакуемый орган путем катализа химических реакций.
2. Воздействуя под видом антигена, болезнетворный микроорганизм может спровоцировать развитие аутоиммунного процесса. Доказано, что стрептококк имеет высокую схожесть со структурными компонентами миокарда, а также суставной и почечной тканью. Белки, выработанные в ответ на присутствие возбудителя, указанными органами могут рассматриваться, как «свои». Таким образом, лже-антитела вступают свободно в синтез, это впоследствии приводит к тому, что иммунная система начинает атаковать сам организм.
3. Ангина – это серьезный очаг инфекции. Через глоточное лимфатическое кольцо проходит множество мелких кровеносных сосудов. Следовательно, инфекционный агент может проникнуть в кровеносную систему и «осесть» в любом органе (чаще всего – это сердце и почки, а вот суставы указанным образом поражаются реже).
4. Снижение иммунитета и ослабление организма на фоне перенесения заболевания может «ударить по слабому месту». Например, если у пациента до этого были какие-либо незначительные проблемы со здоровьем, то ангина может поставить решающую «точку» и «наградить» пациента серьезной и новой для него патологией.

Также существует и генетическая версия приобретенных постангинальных заболеваний. Например, ревматизм – это наследственная патология, которой страдают, скажем, так семьями. Ангина может послужить в качестве серьезного толчка к активированию данной суставной патологии.

Ревматизм суставов после ангины: как проявляется

Среди всех осложнений на суставы ревматизм считается самой распространенной патологией. Это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и сосудов.

Вначале ревматизм протекает бессимптомно, а спустя несколько недель наблюдаются клинические проявления, которые могут расцениваться, как ОРВИ, фарингит или даже повторная ангина. У пациента повышается температура тела (38-40 градусов), учащается пульс, отмечается упадок сил, проявляется озноб и повышенная потливость. Вместе с тем наблюдается припухлость крупных суставов.

Во многих случаях именно на этом этапе больной попадает к специалисту по суставам — ревматологу. Врач, заподозрив осложнения на суставы после ангины, предложит пациенту пройти исследование (УЗИ, электрокардиограмму, кровь из вены на белковые отклонения и выявление антител к стрептококкам) и лишь тогда на основании полученных данных вправе поставить диагноз.

Основные проявления ревматизма:

1. Тянущая и тупая боль в крупных суставах (коленном, локтевом). Как правило, отмечается несимметричное поражение. Воспаление сустава может быть мигрирующим: например, сегодня болит правое колено, а завтра – функция воспаленного колена восстановится, но в патологический процесс вовлечется левый локоть.
2. Боль в области сердца. Данный симптом появляется спустя несколько дней после поражения суставов.
3. Нарушения со стороны сосудов. Отмечается ломкость сосудов, носовые кровотечения, мелкие гематомы (синяки) по телу.
4. Ревматические узлы (смотрите ниже фото). Локализуются на тех суставах, которые были вовлечены в воспалительный процесс. Узлы представляют собою безболезненные подкожные бугорки диаметром от 0,5-3 см. При пальпации они неподвижные и плотные. Ревматические узлы, как осложнение после ОРВИ на суставы, появляются в редких случаях и проходят самостоятельно через несколько месяцев.

Ревматические узлы в области локтя

Также отмечается отечность и покраснение пораженных сгибающих поверхностей, на ощупь они горячие. При движении (например, во время ходьбы) болезненность усиливается, пациент вынужден щадить воспаленный сустав, поэтому наблюдается хромота. В таком случае помимо лечения показана реабилитация коленного сустава.

Реабилитация суставов проводится после гипса

На поздней стадии в патологический процесс переходит на мелкие суставы. Под воздействием лимфоцитарных антител, а также экзотоксинов стрептококка происходит разрушение суставной сумки и хряща. Заболевание часто переходит в хроническую форму течения.

В 25% случаев образуются сердечные пороки, также возможно возникновение суправентикулярной или желудочковой аритмии, снижение сократимости сердца. Это чревато развитием опасных для жизни патологий – инсультом и миокардитом.

Артрит после инфекционного поражения миндалин

Возникновения артрита после ангины или ОРВИ

Артрит – это воспалительное поражение суставов, в которое вовлекаются синовиальные оболочки, капсула, хрящ и прочие составляющие сустава.

Заболевание может протекать в следующих формах:

• серозный артрит – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся скоплением жидкости (выпота) в суставной полости;
• серозно-фиброзный артрит – скопление в полости сустава серозной или фиброзной жидкости;
• гнойный артрит – гнойно-воспалительный процесс, в который вовлекаются все структуры сустава.

Вначале заболевания пациент жалуется на недомогание, переутомление и вялость. Через некоторое время развивается артралгия – суставные боли, в которые вовлекаются сразу несколько суставов. Этот симптом характеризуется устойчивым волнообразным характером.

Наиболее сильная боль и скованность возникает в утренние часы. Выраженность артралгии может варьировать от незначительного дискомфорта до выраженных ограничений подвижности.

Осложнение на суставы после ангины проявляются следующими симптомами и признаками:

• пораженный сустав на ощупь горячий и покрасневший;
• также присутствуют внешние признаки воспаления – отечность, видоизменение кожных покровов;
• деформирование сустава и нарушение его функционирования вплоть до полного обездвиживания конечности;
• иногда – небольшая лихорадка, ощущение холода, мышечная дрожь.

На сегодня диагностика артрита не предоставляет высокой сложности. Для начала назначается ультразвуковое исследование сустава для выявления выпота и прочей патологической жидкости внутри него. Также с помощью этой диагностики можно выявить параартикулярные изменения, которые свидетельствуют о наличии остеопороза или фиброзита.

Если данного исследования недостаточно, то назначают более детальное – сцинтиграфию. Это радиоизотопная диагностика, позволяющая получить двухмерный вид изучаемой области. Цена проведения данной процедуры – примерно 3-4 тысячи рублей.

При тяжелом течении патологии рекомендуют проведение артроскопии – минимально инвазивного хирургического вмешательства, осуществляемого с целью исследования внутренней части сустава.

Также широко применяется рентгенография, с помощью которой можно определить наличие остеохондром – доброкачественных костно-хрящевых наростов на костной ткани. Размеры экзостозов составляют от 2-3 миллиметров до десяти сантиметров.

Как избежать осложнений на суставы, если диагностирована ангина – пять правил

Важно полностью доверять своему лечащему врачу

Если врач, осмотрев полость горла, вынес вердикт «ангина», то обязательно стоит выслушать рекомендации и тщательно их выполнять. Существует пять основных правил, придерживаясь которых можно избежать негативных последствий.

Анализируя назначения доктора, не стоит самовольно «выбрасывать» из списка те препараты, которые, по вашему мнению, вредны и бесполезны. Многие пациенты считают, что «врачу лишь бы выписать», поэтому отказываются от приема антибактериальных, антисептических и прочих препаратов.

Делать это ни в коем случае нельзя, так как данные медицинские средства предназначены для борьбы с основным источником заболевания – гемолитическим стрептококком. Если их не принимать, то инфекция с легкостью распространится по всему организму.

Придерживаться постельного режима. Не нужно отказываться от больничного листа, ведь для быстрого восстановления нужен отдых, поэтому, отлежавшись пару дней, можно существенно улучшить свое самочувствие, а также предотвратить осложнение после ангины на суставы.

Если обращение к доктору было несвоевременным, а по факту осмотра врач сообщает о тяжести состояния, то нужно настроиться на госпитализацию. Интенсивная терапия в условиях стационарного лечения поспособствует скорейшему выведению токсинов и уничтожению патогенной флоры, что в домашних условиях осуществить практически невозможно.

Спустя месяц после болезни необходимо обратиться к ревматологу для контроля развития суставных осложнений. Рекомендуется также посетить нефролога (исключить патологию почек) и кардиолога (проверить состояние сердца). Помните, что выявление образовавшейся патологии на первоначальном этапе ее развития существенно улучшает лечебный прогноз.

При частом обострении хронического тонзиллита существует высокий риск поражения суставов. Дело в том, что миндалины в этом случае становятся постоянным источником инфекции, поэтому во многих случаях у пациентов фиксируются те или иные постангинальные осложнения.

В данном случае единственным вариантом решения проблемы будет проведение тонзиллэктомии – оперативного удаления миндалин.

Несмотря на доступность многих препаратов в аптеке, в том числе антибиотиков, не стоит самостоятельно «назначать» себе лекарство для устранения боли в горле и нормализации температуры, даже если инструкция «обещает» полное излечение через несколько дней. Неверное лечение при ангине может временно приглушить симптомы, но спустя несколько недель болезнь вернется опять, но уже в усложненном виде.

Только врач на основании очного осмотра и изучения результатов анализов выписывает терапевтическую схему, а также дает рекомендации по поводу дальнейшего осмотра узкоспециализированных врачей на предмет выявления развития возможных осложнений.

Рекомендуем другие статьи

Осложнения после ангины: симптомы и последствия у взрослых

Если кому-то ангина кажется безобидным заболеванием, этот человек глубоко заблуждается. Осложнения ангина дает очень серьезные.

Повышение температуры, боль в горле, общая слабость организма – все это можно вытерпеть, тем более что все эти симптомы сохраняются не долго.

Гораздо опаснее осложнения от ангины и после ангины, и то количество иммунологических и биохимических процессов, происходящих в организме при этой болезни.

Спровоцировать болезнь могут стрептококки – патогенные микроорганизмы, появление которых в организме влечет самые негативные последствия, и приводит к тому, что есть сложности после ангины.

Почему возникают осложнения при ангине?

Осложнения после ангины – это аутоиммунная реакция человеческого организма. Иммунитет людей устроен так, что при попадании в организм агентов чужеродного происхождения, он начинает вырабатывать антитела.

Эти антитела являются белками, миссия которых – уничтожение антигенов микробов. В структуре стрептококка имеется целый комплекс антигенов, которые напоминают антигены сердечной мышцы, суставов, печени, почек и других органов.

Другими словами, человеческий иммунитет не способен отличить «чужих» от «своих» и начинает иногда атаковать собственные ткани. Таким образом, возникают осложнения при ангине. Какие могут быть трудности и осложнения после ангины?

Все осложнения от ангины делятся на две большие группы: местные и общие. Местные осложнения и проблемы после ангины обусловлены локальными изменениями в тканях носоглотки. Для пациента они обычно не несут серьезной угрозы, но лечения все же требуют.

Общие осложнения и проблемы от ангины у взрослых и детей провоцируют целый ряд иммунологических реакций, в которых принимают участие антитела и антигены.

Эти механизмы приводят к тому, что поражаются суставы (ревматизм, артрит), сердце, почки. Последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Осложнения ангины на сердце

Ревматизм сердца – такое осложнение ангина провоцирует очень часто. Ревматизм сопровождается повреждением всех соединительных тканей в организме, но обычно локализация процесса происходит именно в сердце.

Поражение сердца после ангины – это очень опасная патология, поскольку, как правило, она приводит человека к инвалидности и развитию пороков сердечной мышцы.

Чаще всего ревматизм сердца, который возникает после ангины, поражает детей от 5-ти до 15-ти лет. Причем такое осложнение ангина может спровоцировать у человека, который ранее не испытывал проблем с сердцем.

Ревматизм сердца имеет следующие симптомы:

1. ухудшение общего состояния;
2. болят суставы и особенно ноги;
3. резко повышается температура тела;
4. появляется боль в сердце;
5. изменяется частота сердечных сокращений (тахикардия);
6. больной быстро слабеет.

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, которым сопровождается ревматизм после ангины. Однако температура тела иногда остается в пределах нормы, что мешает вовремя заподозрить осложнение ангины.

Последствия заболевания – образование в сосудах тромбов с дальнейшим развитием тромбоэмболии. Если ревматизм затрагивает внутренний листок сердечной мышцы, после ангины может возникнуть эндокардит.

Какие симптомы у этого заболевания?

• У больного часто возникают кровотечения.
• Суставы пальцев рук утолщаются.
• Отечность.
• Повышение температуры тела.
• Признаки сердечной недостаточности.

Намного позднее появляются боли в сердце, поэтому зачастую кардиологическая принадлежность заболевания устанавливается очень поздно. Если процесс прогрессирует, появляются и другие осложнения после ангины.

Нужно отметить, что ревматизм сердечной мышцы опасен быстрым формированием пороков клапанов сердца. Ревматизм может затронуть и околосердечную сумку и тогда уже развивается другое заболевание – перикардит.

В свою очередь перикардит может быть сухим или экссудативным. Симптомы сухого перикардита у взрослых и детей:

1. Сильные боли в сердце, усиливающиеся при движении, кашле и глубоком вдохе.
2. Высокая температура тела.
3. Озноб.
4. Боль отдает в левый бок.

Поскольку при экссудативном перикардите в сердечной сумке возникает избыток жидкости, больной ощущает сдавливание пищевода, сердца и других органов. Здесь важно подчеркнуть, что иногда ангина без температуры может развиваться, и этот момент необходимо учитывать.

По типу тонзиллита возникают боли при глотании, возможна одышка.

Какие осложнения ангина дает на почки

На почки осложнения ангина дает следующие: гломерулонефрит, пиелонефрит. Почка – это второй орган после сердца, который принимает на себя осложнения от ангины. Обычно последствия могут возникать уже через 1-2 недели после перенесенного тонзиллита.

Пиелонефрит характеризуется поражением почечной лоханки. Обычно страдает одна почка, однако и двустороннее воспаление тоже не исключено.

• резкое повышение температуры тела;
• лихорадка;
• боль в пояснице;
• частые позывы в туалет.

Гломерулонефрит сопровождается повышением артериального давления, присутствием в моче крови, отечностью. Оба заболевания требуют госпитализации больного в стационар и проведения комплексной терапии.

Какие осложнения ангина дает на суставы

После тонзиллита нередко у взрослых и детей поражаются суставы. Артрит, как и ревматизм, имеет ревматический компонент. У больного наблюдаются следующие признаки:

1. припухлость и увеличение суставов в размерах;
2. боль при движении и в спокойном состоянии;
3. гиперемия и отечность кожи над сочленениями.

Чаще всего достается суставам нижних конечностей (голеностопам, коленям). Вероятнее всего это и породило выражение «ангина, перенесенная на ногах». Между тем при ревматической атаке страдают и мелкие суставы рук, локти и другие группы сочленений.

Иногда после тонзиллита может воспалиться аппендикс, однако такое осложнение ангина дает очень редко.

Сепсис – грозное и опасное заболевание, тоже может развиться после тонзиллита.

Местные осложнения при ангине

Осложнения ангина может давать и местные, например отит. Обычно это состояние регистрируется после катарального тонзиллита. Однако и другие формы заболевания могут спровоцировать подобные последствия, как у взрослых, так и у детей.

Для отита типично воспаление среднего уха, причем в патологический процесс вовлекается и барабанная перепонка.

Для воспаления характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела;
• сильная боль с прострелами в ухе;
• общее ухудшение самочувствия;
• снижение или даже полная потеря слуха.

Осложнение ангина может дать в виде мастоидита – воспаления сосцевидного отростка. Клиническая картина заболевания схожа с признаками отита, однако локализация боли происходит за ушной раковиной.

Какие еще осложнения ангина может спровоцировать?

1. Абсцесс и флегмона клетчатки.
2. Развитие пневмонии.
3. Отек гортани.

И это далеко не все осложнения от ангины, которые могут возникать у взрослых и детей.

После гнойного или фолликулярного тонзиллита может возникнуть флегмона или абсцесс околоминдаликовой клетчатки.

Флегмона представляет собой разлитое гнойное воспаление. Абсцесс же характеризуется четкими границами. Тем не менее, клиническая картина у этих двух патологических состояний одинакова:

• Сильная боль в горле.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Повышение температуры тела.

Процесс глотания становится настолько болезненным, что пациент при этом вынужден сильно сжимать челюсти. Лечение абсцесса и флегмоны только хирургическое. Иначе никак нельзя обеспечить выход гнойного содержимого.

Осложнения от ангины очень многочисленны, к ним относится отек гортани. На начальном этапе после перенесенного тонзиллита могут произойти изменения голоса. Пациент старается всеми силами откашляться, но у него это не получается.

Далее отечность усиливается и приводит к затруднениям дыхания. Сначала больному становится тяжело вдыхать, потом сложности наблюдаются и при выдохе.

Подобные осложнения при ангине очень опасны, поскольку нередко становятся причинами летального исхода.

Флегмонозное заболевание зачастую приводит к развитию кровотечений из миндалин. Они могут возникнуть при повреждении артерий, которые питают небные миндалины.

Такие осложнения при ангине требуют немедленной госпитализации пациента.

Как предупредить осложнения при ангине

Осложнения ангина дает очень часто, однако их можно избежать, а для этого всем людям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Для предупреждения осложнения при ангине больному следует соблюдать постельный режим. Причем следовать этому правилу нужно даже тогда, когда температура тела нормализовалась, но еще остались некоторые изменения в ротоглотке.
2. Лечить тонзиллит необходимо вовремя и адекватно. Местная терапия должна заключаться в частых полосканиях горла и применении аэрозольных антисептиков.
3. Нужно регулярно смазывать пораженные миндалины.
4. Препараты следует принимать в соответствии с причиной заболевания (противовирусные, антибактериальные).
5. Больной должен пить как можно больше теплой или горячей жидкости.
6. После того как болезнь отступила, какое-то время необходимо ограничивать физические нагрузки и избегать переохлаждений.
7. В целях профилактики заболевания необходимо все время повышать свой иммунитет. Для этого требуется принимать природные иммуномодуляторы, коими являются отвары шиповника и фейхоа с медом.

Данных рекомендаций следует придерживаться около месяца после болезни, в противном случае осложнение ангина даст обязательно.

После перенесенного тонзиллита пациент некоторое время должен наблюдаться у своего лечащего врача и периодически сдавать кровь на анализ. Лабораторные исследования необходимы для контроля функциональности всех органов и систем. Обо всем этом красочно и подробно в видео в этой статье.

Источники: