Эндогенная астма симптомы и лечение

Эндогенная, или идиопатическая бронхиальная астма не связана с генетической предрасположенностью. Представленная форма образуется у людей старше 30 лет при невыясненном аллергене. Эндогенная бронхиальная астма развивается с постепенным нарастанием симптоматики, а лечение ее является проблемным. Обо всех нюансах представленной патологии далее.

Общая информация

Представленная форма бронхиальной астмы является наиболее редкой из идентифицированных на сегодняшний день. Эндогенный тип фиксируется у 3-5% людей после 30 и до 40 лет (еще реже после 50 лет). Чаще с заболеванием сталкиваются представительницы женского пола, чем мужчины. Это объясняется определенной гормональной неустойчивостью и склонностью к заболеваниям респираторной системы.

Патология не сопряжена с генетической предрасположенностью, а потому начинает формироваться неожиданно для человека. Развивается она по прогрессирующему сценарию: от незаметных симптомов до гораздо более ярких, сильно осложняющих процессы жизнедеятельности. Через 4-5 лет после успешного симптоматического лечения эндогенный тип бронхиальной астмы перерастает в устойчивый синдром.

Если учитывать факторы развития заболевания, можно будет купировать патологию на начальном этапе развития.

Осуществимо это исключительно под постоянным контролем пульмонолога и других врачей.

Причины формирования

Главным фактором развития эндогенной формы патологии являются перенесенные и не долеченные до конца болезни дыхательной системы. Также это могут быть проблемы с деятельностью носо- и ротоглотки. При этом у больного должна фиксироваться высокая восприимчивость к воздействию аллергенов и раздражителей. Следует отметить, что:

• на развитие патологии и ее последующее лечение влияют проблемы в работе эндокринной системы;
• форма заболевания не развивается при устойчивом иммунитете и оптимальном обмене веществ;
• на формирование патологии могут оказывать влияние такие факторы, как инфекции в области носа, полипы и другие, усугубляющие дыхательный процесс.

Представители мужского пола характеризуются гораздо меньшей степенью восприимчивости к раздражителям и аллергенам. Следует отметить, что лечение заболеваний эндокринной железы у женщин является еще одним важным фактором развития. Это происходит при бесконтрольном применении гормональных препаратов, некорректном хирургическом вмешательстве или использовании компонентов, провоцирующих аллергию.

Третья причина формирования эндогенной формы патологии заключается в деформации грудной клетки или легочной, бронхиальной области. В таком случае патология развивается по наиболее сложному алгоритму и будет сопряжена со значительным количеством осложнений. О том, каковы другие факторы развития заболевания далее.

Дополнительно о причинах

На формирование болезни могут оказывать определенное влияние болезни дыхательной системы, перенесенные в детстве. Основным фактором является туберкулез, который помимо эндогенной формы заболевания провоцирует и другие осложнения. В связи с этим лечение туберкулеза в детском возрасте необходимо осуществлять с особой тщательностью.

Пульмонологи предполагают, что провоцирующими факторами развития эндогенной патологии может быть частое кислородное голодание (у летчиков, спасателей, пожарников).

При наличии каждого из представленных факторов у человека старше 30 необходима корректная диагностика. Необходимо осуществление флюорографии, а также анализы крови и мокроты. В таком случае картина, связанная с причинами патологии, будет наиболее полной. Для 100% понимания болезни следует разобраться в симптоматике.

Симптомы патологии

Проявления эндогенной формы бронхиальной астмы начинаются с незначительных неприятных ощущений при попытке осуществления дыхания. Одновременно с этим у человека формируется высокая степень восприимчивости по отношению к аллергенам. Это выражается в постоянном чихании, покашливании, покраснении носа. Провоцирующим фактором оказываются: чаи, цветущие растения, шерсть – даже если они прежде не вызывали подобные реакции.

Представленные симптомы воспринимаются как свидетельства незначительной простуды, но уже через 1-2 месяца они становятся более серьезными. К симптоматике присоединяются следующие проявления:

• усугубление дыхательных проблем: невозможность осуществления вдоха или выдоха;
• возрастающая степень восприимчивости к аллергенам, устойчивая аллергия;
• редкие и непродолжительные приступы удушья, проявляющиеся в ночное время;
• болезненные ощущения в области грудной клетки и, на более поздних этапах, ее впадение с той стороны, которая была травмирована или подверглась заражению.

Усугубляясь, симптомы становятся все более угрожающими, и человек больше не может вести прежний активный образ жизни. Симптоматика эндогенной формы развивается быстро, особенно при попытках самостоятельного лечения. В связи с этим при формировании первых симптомов, представленных ранее, следует обратиться к пульмонологу для осуществления корректного восстановительного цикла. Следует учитывать, что представленная форма патологии сопряжены с дополнительными симптомами.

https://youtu.be/0Cg8LFLUEeE

Дополнительные проявления

Говоря о дополнительных симптомах эндогенной патологии, можно отметить кожные аллергические реакции (незначительное покраснение и сыпь), глубинные негромкие хрипы при попытке вдоха или выдоха. Необходимо обратить внимание и на такие свидетельства начальных стадий, как сильные и непродолжительные головные боли, ухудшение самочувствия (при гормональных проблемах у женщин).

Часто идентифицируется плохое настроение, бессонница и паническое состояние, формирующееся вследствие боязни задохнуться ночью.

Дополнительными факторами, указывающими на развитии патологии, окажутся перепады настроения, ослабление иммунитета и проблемы с обменом веществ. Каждое из представленных проявлений характерно для пожилых людей, о форме заболевания у которых будет рассказано далее.

Недуг у пожилых людей

В редких случаях патология формируется у людей старше 50 лет. На это влияют факторы, представленные ранее: инфекции, не долеченные болезни, туберкулез. Однако подобное позднее формирование недуга сопряжено с тем, что организм человека сопротивлялся развитию патологии.

В представленном случае развитие эндогенной астмы начинается остро и крайне быстро. Необходимо отметить следующие особенности состояния:

• у людей старше 50 лет тоже преобладает «женская» заболеваемость, при этом алгоритм развития еще более форсированный;
• для того чтобы лечение оказалось эффективным, следует прибегать одновременно к нескольким методикам, о которых будет рассказано далее;
• симптоматика болезни схожа с другими формами бронхиальной астмы, но при наличии хотя бы одного из представленных факторов показана дифференциальная диагностика.

Учитывая скорость формирования симптомов и общую ослабленность организма, прогноз эндогенной формы у людей старше 50 лет неблагоприятный. Следует ожидать осложнений состояния и, в самых проблемных ситуациях, летального исхода. Для того чтобы не допустить этого, необходимо озаботиться осуществлением диагностики и корректной расшифровкой ее данных.

Диагностические меры

При эндогенной форме бронхиальной астмы проводится обычная диагностика. Она включает в себя изучение истории болезни пациента, его физикальный осмотр и прослушивание деятельности легочной паренхимы.

После этого, для подтверждения полученных данных, необходимо сдать анализы крови, мочи и мокроты. Наиболее важен мокротный посев, позволяющий идентифицировать степень пораженности организма. Далее прибегают к флюорографии, УЗИ и рентгенографии. На первом из представленных методов очевидно затемнение легочной области, указывающее на поражение бронхов.

УЗИ и рентгенография позволяют более точно идентифицировать поражение организма, стадию и другие нюансы. Следует отметить, что в некоторых случаях может понадобиться повторное прохождение обследования. Кроме того, на каждом из этапов лечения диагностика тоже необходима. Речь идет о первом месяце с момента начала лечения и после его завершения.

После этого, учитывая проблематичность 100% восстановления при эндогенной форме, показано прохождение диагностики один раз в 6-7 месяцев. Это позволит удерживать состояние под постоянным контролем и не допустить развития осложнений. Если данные полученные в результате диагностики или лечение не устраивает пациента или кажется ему сомнительным, рекомендуется обратиться в другую клинику для прохождения независимого обследования.

Расшифровка данных диагностики

Интерпретация данных, с которыми сопряжена представленная форма патологии, может вызывать затруднения. Для того чтобы избежать ошибок, следует учитывать, что:

• соотношение лейкоцитов и эритроцитов в крови будет повышенным;
• на начальном этапе лечения могут отсутствовать улучшения в белковом соотношении, которые на последующих стадиях указывают на начало выздоровления;
• в мокроте идентифицируются бактерии и микробы, характерные для обычной формы астмы, однако более активные.

Исходя из представленных данных, следует назначать лечение.

Для того чтобы терапевтический курс оставался оптимальным, следует внимательно изучить данные не только крови, мочи и мокроты, но и показатели глюкозы. Они указывают на наличие гормональных проблем, в зависимости от которых требуется корректировка восстановительного курса.

Способы лечения

Форма патологии эндогенного типа в 90% случаев не поддается успешному излечению при помощи бета-2 препаратов. Это осложняет симптоматическое лечение и предполагает более активное использование гормональных средств, кортикостероидов, бронхолитиков и муколитиков.

Рекомендовано пульмонологами прибегать к комбинированной терапии, то есть использовать два и более средств. Их назначение должно проводиться в индивидуальном порядке и под постоянным контролем пульмонолога. При лечении представительниц женского пола особенного внимания заслуживают диагностические данные после начала применения гормональных препаратов.

Еще одним эффективным методом, облегчающим лечение, являются ингаляторы. При эндогенной форме бронхиальной астмы без них не обойтись. Они позволяют купировать приступ и гораздо быстрее достичь проблемной области бронхов, в которой произошло поражение или инфицирование. Следует отметить, что:

• попытки самостоятельного лечения окажутся катализатором развития осложнений;
• при отсутствии температуры и положительных результатах на первом этапе терапии допустимо использовать горчичники, банки и специальные компрессы;
• эффективной мерой, ускоряющей лечение, является внедрение курортно-санаторного восстановления.

Наиболее эффективным посещение курортов и санаториев будет для людей старше 50 лет, потому что там осуществляются общеукрепляющие процедуры. Для более молодых астматиков санатории являются поддерживающей и необязательной мерой борьбы с эндогенной формой бронхиальной астмы.

В некоторых случаях медикаментозное восстановление оказывается малоэффективным, тогда необходимо назначение оперативного вмешательства, о котором будет рассказано далее.

Хирургические операции

Когда консервативные методы борьбы с эндогенной формой бронхиальной астмы не способствуют улучшению состояния на протяжении 2-3 месяцев или идентифицируется проблемное выведение мокроты, ее скопление, прибегают к операции.

Она подразумевает удаление накопившегося секрета, тотальное очищение представленной области и исправление деформаций, если в этом есть необходимость. После осуществления хирургического вмешательства рекомендован более щадящий восстановительный курс, отказ от гормональных препаратов. Если последнее невозможно, требуется снижение дозировок.

После проведения хирургической операции отмечается устойчивое улучшение самочувствия, исключение тревожных и наиболее агрессивных симптомов. При проведении операции для людей старше 50 лет рекомендуется более тщательное изучение истории болезни и применение таких анестезий, которые будут наиболее безопасными в данном случае.

Улучшение самочувствия будет заметно через 1-2 недели. В некоторых случаях, при самом запущенном течении, этот промежуток времени может растянуться на три недели. О том, насколько эффективно применение народных рецептов при эндогенной астме далее.

Применение народных методов

Представленная форма, как и экзогенная бронхиальная астма, поддается лечению за счет народных методов. Обозначенные меры являются дополнительными – их не используют как основное восстановление, а лишь как поддерживающий курс.

Применяемые при астме народные методы должны согласовываться с пульмонологом.

Чаще всего астматики прибегают к следующим способам терапии:

• употребление отваров и напитков на основе трав, растений и продуктов – репы, хрена;
• применение компрессов, горчичников и банок;
• самостоятельное приготовление компонентов для ингаляторов, капель в нос и экстрактов для горла.

Важно обратить внимание на то, что в рамках восстановительного курса допустимо использовать исключительно гипоаллергенные компоненты. Известно, что прекрасно укрепляет организм и выводит мокроту мед, однако у многих астматиков на него аллергия, поэтому продукт заменяют другим.

Одним из самых востребованных отваров является следующий: листья мать-и-мачехи, мелиссы, небольшое количество прополиса и листьев земляники заливают кипятком. В зависимости от количества ингредиентов применяют 200 или 400 мл. Отвар должен настояться в течение 40-50 минут, после чего его остужают и процеживают.

Средство следует принимать в свежем виде (то есть не позднее 48 часов с момента приготовления) перед каждым приемом пищи. Закрепить эффект помогут самостоятельно подготовленные ингаляторы – на основе картошки, парами которой следует дышать. Это очищает носовые протоки, незначительно разжижает слизь, что способствует ее скорейшему выведению.

Применение представленных мер позволит избежать осложнений и последствий, которые часто формируются при эндогенной форме астмы.

Осложнения и последствия

Представленное заболевание провоцирует формирование осложнений, к которым относится: легочное сердце, эмфизема легких и хроническое воспаление легочной системы. При наличии осложнений, не связанных с эндогенной астмой, проявляются другие последствия, например, рак легкого или горла.

Для того чтобы избежать этого, рекомендуется вовремя проводить восстановление организма, озаботиться корректной диагностикой. Потому что любое из представленных осложнений является критическим само по себе, но совмещенное с бронхиальной астмой оно еще сильнее усугубляет процессы жизнедеятельности. Наиболее критично это для людей, которые старше 50 лет.

Еще одной мерой борьбы с эндогенной формой астмы являются профилактические меры. Они, как и народные средства лечения, дополняют терапию, укрепляя организм.

Профилактические меры

Профилактика при любом заболевании – это возможность укрепить организм, ускорить обмен веществ и выведение мокроты, избавление от повышенной восприимчивости организма. При эндогенной астме профилактические меры должны быть следующими:

• исключение воздействия аллергенов и раздражителей: табачного дыма, шерсти, неприятных запахов;
• ведение здорового образа жизни: отказ от курения и употребления алкоголя;
• соблюдение физической активности: ежедневная зарядка, пешие прогулки и проветривание помещения;
• введение специальной диеты, позволяющей укрепить организм, ускорить его работу.

Для того чтобы профилактика была на 100% эффективной, принимаемые меры необходимо согласовывать с пульмонологом. Одновременное с этим использование лекарственных препаратов ускорит алгоритм выздоровления.

Эндогенной астме характерно внезапное начало и быстрое развитие симптоматики. Учитывая потенциальный вред представленной формы, рекомендуется как можно раньше начать терапию, а до этого провести диагностику. При раннем старте терапии и постоянном контроле состояния, астматик сможет сохранить оптимальную жизнедеятельность.

Эндогенная бронхиальная астма встречается исключительно редко, но трудности ее лечения создают большие проблемы как для пациента, так и для докторов. Из-за гормональной нестабильности женщины подвержены заболеванию чаще мужчин. Заболевание развивается спонтанно и не имеет предпосылок со стороны наследственности, что значительно затрудняет диагностику и отодвигает своевременность терапии.

Причины развития

Бронхиальная астма эндогенная, как и экзогенная, развивается на фоне повышенной аллергизации организма. При этом аллергены могут быть как «традиционными» (пыль, пыльца, грибковые микроорганизмы, продукты и т.д.), так и не стандартными. К последним относятся низкая температура воздуха, нервное и физическое переутомление и другие.

Выделяют следующие механизмы развития болезни:

1. Сбои в работе эндокринной системы. Этот фактор может активироваться различными заболеваниями желез внутренней секреции, а также бесконтрольным приемом гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов.
2. Не вылеченные до конца вялотекущие воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
3. Различные нарушения в работе иммунной системы.
4. Резкие изменения процессов метаболизма в организме.
5. Искривления носовой перегородки, наличие в носовых ходах полипов и других образований, препятствующих нормальному носовому дыханию.
6. Патологические изменения формы грудной клетки, препятствующие нормальной экскурсии легких.

Эндогенная форма развивающейся бронхиальной астмы также провоцируется целым рядом внешних и внутренних факторов. Так, сезонное понижение температуры воздуха провоцирует развитие бронхиального спазма на фоне переохлаждения органов дыхания.

Такое же действие на гладкую мускулатуру бронхов оказывают неблагоприятные экологические факторы, а также работа на вредном производстве. У летчиков, водолазов и представителей других профессий, связанных с периодическим кислородным голоданием, тоже велика вероятность появления эндогенной бронхиальной астмы.

Высокий риск заболевания и среди людей, страдающих индивидуальной непереносимостью салицилатов.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Вирусная и бактериальная инфекция органов также повышает реактивность мышц бронхиального дерева и может привести к развитию заболевания.

Тест: Насколько сильно вы рискуете заболеть астмой?

0 из 20 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

Информация

Данный тест позволит вам определить, насколько сильно вы рискуете заболеть астмой?

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• Вы ведете правильный образ жизни, и астма вам не грозит

  Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

• Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

  Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

  Так же рекомендуем ознакомиться с материалом о том почему возникает астма и как ее лечить.

• Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть астмой огромна!

  Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

  Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться с материалом о том почему возникает астма и как ее лечить.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 20

   Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

   • Да, ежедневно
   • Иногда
   • Сезонно (напр. огород)
   • Нет

2. Задание 2 из 20

   Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?

   • Даже не помню когда проходил последний раз
   • Ежегодно, в обязательном порядке
   • Раз в пару лет

3. Задание 3 из 20

   Занимаетесь ли Вы спортом?

   • Нет
   • Да, профессионально и регулярно
   • В прошлом было такое
   • Да, любительски

4. Задание 4 из 20

   Храпите ли Вы?

   • Да
   • Нет
   • Когда болею
   • Иногда

5. Задание 5 из 20

   Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, грипп, бронхит и другие воспалительные или инфекционные заболевания?

   • Да, у врача
   • Нет, само проходит через какое-то время
   • Да, занимаюсь самолечением
   • Только если совсем плохо

6. Задание 6 из 20

   Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

   • Да, постоянно мою руки
   • Нет, вообще не слежу за этим
   • Стараюсь, но иногда забываю

7. Задание 7 из 20

   Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

   • Да
   • Нет
   • Только при заболевании
   • Затрудняюсь ответить

8. Задание 8 из 20

   Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?

   • Да, родители
   • Да, близкие родственники
   • Нет
   • Не могу точно сказать

9. Задание 9 из 20

   Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

   • Да, живу постоянно
   • Нет
   • Да, работаю в таких условиях
   • Ранее жили или работали

10. Задание 10 из 20

    Пользуетесь ли Вы, либо ваши домочадцы источниками сильных запахов (аромасвечи, благовония и т.д.)?

    • Довольно часто
    • Редко
    • Почти ежедневно
    • Нет

11. Задание 11 из 20

    Есть ли у Вас сердечные заболевания?

    • Да, хронические
    • Редко, но бывает и заболит
    • Нет
    • Есть сомнения, нужно обследование

12. Задание 12 из 20

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

    • Постоянно
    • Не нахожусь
    • Ранее находился
    • Редко, но бывает

13. Задание 13 из 20

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

    • Постоянно болею
    • Редко, не более 1 раза в году
    • Часто, больше 2 раз за год
    • Никогда не болею или раз в пятилетку

14. Задание 14 из 20

    Есть ли у Вас или у кого-то из родственников сахарный диабет?

    • Да, у меня
    • Затрудняюсь ответить
    • Да, у близких родственников
    • Нет

15. Задание 15 из 20

    Есть ли у вас аллергические заболевания?

    • Да, одно
    • Нет
    • Не уверен, нужно обследование
    • Да, даже несколько

16. Задание 16 из 20

    Каков образ жизни Вы ведете?

    • Сидячий
    • Активный, постоянно в движении
    • Малоподвижный

17. Задание 17 из 20

    Курит ли кто-то у вас в семье?

    • Да
    • Нет
    • Бывает иногда
    • Раньше курили

18. Задание 18 из 20

    Курите ли Вы?

    • Да, курю регулярно
    • Нет и никогда не курил(а)
    • Редко, но бывает
    • Ранее курил(а), но бросил(а)

19. Задание 19 из 20

    Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?

    • Нет
    • Да, постоянно меняю фильтры
    • Да, иногда пользуемся
    • Да, но за приборами не следим

20. Задание 20 из 20

    Часто ли пользуетесь бытовой химией (чистящие средства, аэрозоли и т.д.)?

    • Довольно часто
    • Редко, по необходимость
    • Постоянно, работа такая
    • Не пользуюсь совсем

Проявления патологии

Болезнь отличается прогрессирующим течением и развивается незаметно для больного. Первые годы болезни признаки заболевания даже не вызывает мыслей о бронхиальной астме. Постепенное нарастание симптоматики через пять лет приводит к значительным ограничениям и ухудшению качества жизни.

К этому времени болезнь становится уже полностью сформированной:

1. Болезнь начинается с дискомфорта, возникающего при дыхательных экскурсиях грудной клетки. Одновременно появляются аллергические реакции со стороны органов дыхания (кашель, чихание и др.) на раздражители, не вызывавшие ранее никаких проявлений со стороны организма. Как правило, все эти признаки принимаются за респираторно-вирусную инфекцию.
2. Состояние не поддается стандартной терапии, и в течение максимум двух месяцев на фоне отягощения имеющейся симптоматики присоединяются слабые приступы удушья, возникающие по ночам.
3. При незначительных физических или психологических нагрузках появляется одышка, которая может сопровождаться характерным астматическим кашлем.
4. Нарастают патологические реакции организма на действие различных аллергенов, а также затруднения дыхания.
5. В грудной клетке появляется боль, как правило, односторонняя.
6. Также могут появиться различные аллергические высыпания на коже. Часто присоединяются головные боли, психоэмоциональная лабильность, нарушения обмена веществ.

Самостоятельное лечение таких состояний приводит только к усилению симптоматики и отягощению течения патологического процесса.

Диагностика

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Диагноз эндогенная астма ставится после проведения тщательного физикального, лабораторного и аппаратного обследования больного. После сбора анамнеза болезни и жизни врач осмотрит больного. При этом могут выявиться деформации грудной клетки и участие в акте дыхания вспомогательных мышц. Аускультативно над легкими будут определяться хрипы.

Дальнейшее обследование покажет изменение следующих показателей:

• общий анализ крови покажет повышение пропорции содержания эритроцитов и лейкоцитов;
• биохимический анализ определит изменения белковых фракций крови;
• посев откашливаемой мокроты определит патогенную микрофлору с повышенной активностью;
• флюорографическое или рентгенологическое обследование выявит затемнение участков легочной ткани, локализованных в очагах воспалительного процесса, т.е. наличие бронхита, пневмонии и т.д.;
• ультразвуковое исследование даст исчерпывающую информацию о размерах пораженных участков бронхов, глубины проникновения патологического процесса в ткани, степень тяжести заболевания и другую информацию.

Для уточнения диагноза врач может провести различные провокационные тесты, а также анализы на функциональное состояние органов эндокринной системы. В процессе терапии такая диагностика проводится регулярно с интервалом в полгода. Это позволит контролировать течение болезни и определять эффективность лечения.

Терапия и профилактика

Лечением эндогенной бронхиальной астмы занимается пульмонолог.

Терапия проводится в двух направлениях: симптоматическая и базисная:

1. Базисное лечение предназначено для торможения развития патологических процессов в бронхиальном дереве, предупреждении развития осложнений и обострений астмы. С этой целью проводится прием курсами глюкокортикостероидов, противовоспалительных и бронхолитических препаратов.
2. Симптоматическое лечение принимается одноразово для прекращения приступа удушья. Для этого врач подбирает ингаляционные средства с веществами, снимающими спазм бронхов и блокирующих выработку вязкой мокроты.

В тяжелых случаях, не поддающихся коррекции медикаментами, приходится проводить оперативной вмешательство с целью очищения бронхиального дерева от перекрывающей дыхание скопившейся мокроты. Полное восстановление после такой операции происходит в течение двух недель.

Профилактические меры включают в себя полное исключение любых контактов с возможными аллергенами, отказ от вредных привычек, борьбу с гиподинамией, ежедневное выполнение посильной гимнастики. Также следует сбалансировать свой ежедневный рацион, исключив из употребления продукты, вызывающие аллергическую реакцию.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на астму

0 из 11 заданий окончено

Вопросы:

Информация

Данный тест поможет вам определить, есть ли у вас астма.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• Поздравляем! Вы полностью здоровы!

  Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.

• Пора бы уже задуматься, о том что вы что то делаете не так.

  Симптомы которые вас беспокоят указывают на то, что в вашем случае очень скоро может начаться развитие астмы, или же это уже начальная ее стадия. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений и вылечить болезнь на чальной стадии. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том почему возникает астма и как ее вылечить.

• Вы больны воспалением легких!

  В вашем случае наблюдаются яркие симптомы астмы! Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том почему возникает астма и как ее вылечить.

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 11

   Беспокоит ли вас сильный и мучительный кашель?

   • Да
   • Нет

2. Задание 2 из 11

   Возникает ли у вас кашель когда вы находитесь на холодном воздухе?

   • Да, причем очень сильный
   • Да, но не сильный
   • Нет

3. Задание 3 из 11

   Беспокоит ли вас отдышка при которой становится сложно выдыхать и сковывается дыхание?

   • Да, такое часто бывает
   • Бывает изредка
   • Нет

4. Задание 4 из 11

   Замечали ли вы за собой свистящие хрипы во время дыхания?

   • Да, довольно часто
   • Изредка
   • Нет

5. Задание 5 из 11

   Возникают ли у Вас приступы удушья?

   • Да, довольно часто
   • Бывает, но редко
   • Не замечал(а) за собой такого

6. Задание 6 из 11

   Часто ли вас беспокоит непродуктивный кашель?

   • Довольно часто
   • Бывает изредка
   • Не бывает

7. Задание 7 из 11

   Часто ли у вас поднимается артериальное давление?

   • Довольно часто
   • Бывает иногда
   • Не часто
   • Не бывает

8. Задание 8 из 11

   Часто ли у вас возникают болезненные ощущения в области сердца?

   • Да, очень часто
   • Бывает иногда
   • Редко
   • Не бывает

9. Задание 9 из 11

   Часто ли вас беспокоят панические приступы страха смерти?

   • Да, очень часто
   • Бывает иногда
   • Достаточно редко
   • Не бывает

10. Задание 10 из 11

    Часто ли у вас воспаляется слизистая носовой полости?

    • Да, бывает часто
    • Бывает иногда
    • Бывает изредка
    • Не бывает такого

11. Задание 11 из 11

    Часто ли у вас возникают болевые ощущения в грудной клетке?

    • Да, возникают довольно часто
    • Бывает иногда
    • Бывает довольно редко
    • Не возникает

Бронхиальная астма — это заболевание, поражающее органы дыхания и вызывающее сбои в их функционировании, выражающиеся в приступах удушья, разнообразных по силе и продолжительности. Одной из разновидностей этой болезни является эндогенная бронхиальная астма, которая в отличие от экзогенной возникает без участия аллергенов. Именно поэтому в медицине её также принято именовать неаллергической формой заболевания.

Причины возникновения заболевания

Эндогенная астма является приобретенной формой заболевания, а спровоцировать её появление может целый ряд разнообразных причин:

1. Наличие в организме всевозможных инфекций, к примеру, запущенный бронхит. В этой ситуации приступы удушья возникают в результате сильного воспалительного процесса в дыхательных органах.
2. Нервное расстройство. Поскольку именно нервная система влияет на слаженное функционирование организма в целом, то сбои в её работе могут спровоцировать приступы удушья. Такая форма астмы может возникнуть даже в детском возрасте, если имеется переизбыток отрицательных эмоций.
3. Употребление лекарственных препаратов. Довольно часто появление этой болезни может спровоцировать применение различных медикаментов, к примеру, аспирина. С этого момента препарат становится для человека аллергеном. Кроме того, таким больным нужно с осторожностью относиться к употреблению других лекарственных препаратов.
4. Чрезмерная физическая нагрузка, нарушение гормонального фона, переохлаждение и резкие запахи также могут стать толчком для появления этого заболевания.

Самой неприятной особенностью эндогенной бронхиальной астмы по сравнению с экзогенной является то, что она сложнее переносится, дольше длится и труднее лечится.

Симптоматика

Симптомы этой формы заболевания идентичны признакам, которые сопровождают бронхиальную астму в целом:

• Частый кашель
• Сильная одышка
• Повышенное выделение слизи из носа
• Ощущение сдавленной грудной клетки
• Спонтанные перепады настроения.

Спустя некоторое время к этим симптомам добавляются приступы удушья. В такие моменты человек не в состоянии дышать свободно. По завершении приступа наступает фаза расслабления. Больной чувствует себя разбитым и может ощущать сильную жажду или голод.

Одышка может также говорить о других заболеваниях, об этом читайте по ссылке:

Диагностика

При эндогенной форме астмы необходимо провести стандартную диагностику. После предварительного осмотра пациенту нужно сдать общий анализ крови и мочи, а также провести исследование мокроты. Огромное значение имеет ее посев, который помогает определить степень патологии. Затем проводят флюорографию, УЗИ и рентгенографию. Первое исследование выявит затемнение лёгких, говорящее о патологии бронхов.

УЗИ и рентгенография помогут максимально точно определить поражение, его степень и прочие особенности. Нужно заметить, что в определённых ситуациях возможно назначение повторного обследования. Помимо этого, диагностика нужна на всех стадиях лечения.

Лечение

Больные, имеющие эндогенную форму астмы довольно редко могут избавиться от неё полностью и навсегда. Как правило, медикаментозное лечение помогает бороться с проявлениями заболевания, а также уменьшить частоту приступов удушья. Индивидуальную схему лечения для каждого пациента должен разработать опытный пульмонолог. Лучший результат в борьбе с эндогенной формой заболевания даёт комплексная терапия, при которой используется несколько видов медикаментозных препаратов.

Ингаляторы являются одним наиболее эффективных средств, позволяющих облегчить лечение. Они блокируют приступ и оперативно попадают именно в ту часть бронхов, где имеется патология или инфекция. Для пожилых людей, у которых диагностировали это заболевание, очень важно посещение оздоровительных санаториев.

Иногда медикаментозное лечение эндогенной астмы не приносит желаемого эффекта. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство. Операция необходима если в течение нескольких месяцев лечения нет никакого улучшения, а также в ситуациях, когда накапливается мокрота. Процедура заключается в удалении скоплений слизи, тщательном очищении проблемной области и корректировке поражений. После операции состояние пациента улучшается.

Профилактика заболевания

Профилактические меры при эндогенной форме астмы преследуют несколько целей: укрепить защитные силы организма, улучшить метаболизм и облегчить отхождение мокроты. При этом заболевании методы профилактики заключаются в следующем:

1. Ограничение контактов с аллергенами (сигаретным дымом, шерстью животных и резкими запахами).
2. Отказ от употребления табачных изделий и спиртных напитков.
3. Посильные физические нагрузки (зарядка, тщательное проветривание помещений и продолжительные пешие прогулки).
4. Соблюдение специальной диеты, которая поможет оздоровить организм и улучшить обменные процессы.

Необходимо помнить, что профилактика не является заменой полноценного лечения, но может позитивно повлиять на его ход, а своевременное обращение за медицинской помощью позволит уменьшить риски, связанные с этим заболеванием.

Эндогенная бронхиальная астма – это хроническая патология дыхательных путей, в основе которой лежит воспалительный процесс. Причиной подобного воспаления является высокая чувствительность (гиперреактивность) бронхов, а также различные болезни дыхательных путей. Отличительной особенностью эндогенной формы является отсутствие аллергических симптомов, что осложняет лечение.

Формы астмы

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), астму можно разделить на несколько следующих форм:

• Экзогенная форма (в русскоязычной литературе часто именуется атопической). Вызывается специфическим внешним аллергеном.
• Эндогенная форма (в русскоязычной литературе именуется инфекционно-аллергической астмой). Провоцируется внутренними стимулами организма (пневмонией, ОРВИ и т. д.).
• Смешанная астма. Представляет собой комбинацию экзогенных и эндогенных форм.
• Неуточненная форма. Форма астмы с неустановленной причиной появления.

Симптомы эндогенной бронхиальной астмы

Основным симптомом является ярко выраженный приступ одышки (удушья). Помимо этого, существует целый ряд признаков, по наличию которых можно судить о наличии этой болезни. Эти признаки выглядят следующим образом:

• Регулярное появление ощущения стеснения в грудной клетке.
• Частое затруднение дыхания.
• Появление одышки, свистящего дыхания и кашля.

Подобные симптомы часто возникают по ночам, после физических нагрузок, при попадании в дыхательные пути определенных веществ. Стоит обратить внимание на облегчение состояния после приема бронхорасширяющих препаратов. Отличительной чертой эндогенной бронхиальной астмы является выраженная тенденция к прогрессированию болезни. Кроме того, у пациента наблюдается гиперчувствительность к продуктам жизнедеятельности бактерий, а также к самим бактериям.

Клиническая картина удушья

Выделяются три периода развития приступа удушья при эндогенной бронхиальной астме. Вот они:

1. Период предвестников. Состоит в возникновении за некоторое время до приступа (от минут до часов) предвестников его появления. К таковым относятся чихание, заложенность в носу, першение в горле, зуд кожи вокруг носа, чувство наличия песка в глазах. Иногда может появляться кашель.
2. Период разгара. Собственно приступ. Характеризуется сухим, изнуряющим кашлем, тяжестью в груди, удушьем экспираторного типа (сложно «свободно выдохнуть»).
3. Период обратного развития. На этом этапе дыхание больного становится легче, начинается отход вязкой мокроты.

Вне приступа, как правило, больной чувствует себя удовлетворительно. Однако при дальнейшем развитии патологии состояние больного ухудшается, что может привести к развитию легочной, а затем и сердечной недостаточности.

Помощь при приступе

При легком приступе удушья проводится его купирование стандартными средствами. Также применяются различные отвлекающие действия, вроде разговора с больным, горчичников или теплой ванны для ног.

Средне-тяжелый приступ купируется введением адреналина подкожно. Одновременно возможно применение эфедрина.

При тяжелом приступе необходимо вызывать скорую помощь и параллельно ввести адреналин и глюкокортикостероиды.

Степени тяжести болезни

Тяжесть заболевания определяется интенсивностью проявления симптомов до начала лечения. Также одним из наиболее важных показателей тяжести является ОФВ1 — объем форсированного воздуха за 1 секунду. В наши дни выделяют следующие степени тяжести:

• Наиболее слабая – астма с легким эпизодическим течением. При такой форме характерно редкое проявление симптомов. Так, приступы удушья происходят не чаще раза в неделю, по ночам симптомы беспокоят не чаще раза в месяц, обострения коротки, ОФВ1 достигает 80 % от здоровых значений.
• Патология с легким персистирующим течением. В этом случае удушье наступает уже чаще раза в неделю (но не ежедневно), по ночам симптомы начинают беспокоить до 2 раз в месяц, обострения приводят к нарушениям сна и двигательной активности. ОФВ1 также достигает 80 %.
• При эндогенной бронхиальной астме средней степени тяжести симптомы проявляются каждый день и более одного раза в неделю ночью. ОФВ1 составляет 60-80 % от здоровых показателей.
• Наконец, при высокой степени тяжести астма протекает тяжело, симптомы проявляются каждый день. Обострения и ночные проявления симптомов происходят чаще, двигательная активность ограничена. ОФВ1 при этом составляет менее 60 %.

Диагностика

Для точной диагностики необходимо для начала изучить историю болезни. Эндогенная форма бронхиальной астмы чаще всего наблюдается у людей в возрасте 30-40 лет, как правило, уже имеющих изменения воспалительного характера в дыхательных путях и/или долго контактировавших с ирригантами.

Существует значительное количество методов, позволяющих провести диагностику астмы. При этом необходимо учитывать, что один анализ не даст полной картины, нужно применить одновременно несколько методов. Кроме того, не стоит заниматься самодиагностикой, а лучше доверить это профессионалам. Список методов, а также наблюдаемые при астме показатели ниже:

• Общий анализ крови. Выявляет выраженную эозинофилию.
• Общий анализ мокроты. При астме в мокроте содержатся спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена, «тельца Креолы» а также высокое содержание эозинофилов и клеток цилиндрического эпителия.
• Биохимическое исследование крови. Наблюдается повышение уровня - и -глобулинов.
• Иммуннограмма. Показывает снижение деятельности и количества Т-супрессоров и повышение уровня иммуноглоблинов.
• Рентгенограмма легких. Во время приступа и/или при длительном течении болезни видны признаки эмфиземы легкого (легких). На начальных этапах развития, вне приступов, изменения не наблюдаются.
• Спирография. Показывает снижение жизненной емкости легких и ОФВ1.
• Пикфлуометрия (замер максимальной скорости выдоха). Исследование, проводящееся не только для диагностики заболевания, но и для контроля состояния больного. Проводится два раза в сутки на протяжении всего курса лечения при помощи специального прибора — пикфлуометра.
• Оценка аллергического статуса. Применяются различные виды тестов с предполагаемыми аллергенами. При эндогенной форме дают отрицательный результат.

Лечение

Особенностью лечения эндогенной бронхиальной астмы является отсутствие процедуры гипосенсибилизации ввиду отсутствия выраженного аллергена.

Процесс лечения состоит из трех элементов:

1. Образовательная программа. Заключается в овладении больным способами профилактики болезни и индивидуальном контролировании своего состояния при помощи пикфлоуметра.
2. Непосредственно лечение (медикаментозное воздействие и физиотерапия). Подразделяется на несколько ступеней.
3. Исключение факторов, провоцирующих развитие болезни.

Применяемые препараты

Для терапии эндогенной бронхиальной астмы применяются следующие категории лекарств:

1. Ингаляционные глюкокортикостероиды («Флутиказон», «Будесонид», «Флунизолид» и др.). Противовоспалительные препараты.
2. Системные глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»). Гормональные препараты, служат для снятия воспаления.
3. 2-агонисты короткого действия («Сальбутамол»). Купируют приступы удушья.
4. 2-агонисты длительного действия («Сальметерол», «Формотерол»). Купирование бронхоспазмов и профилактика.
5. Ингаляционные М-холиноблокаторы (ипратропия бромид).
6. Препараты метилксантина («Эуфиллин», «Теопэк» и др.). Снимают бронхоспазм.

Описанные группы препаратов от эндогенной бронхиальной астмы (за исключением пунктов 2 и 6) принимают при помощи специального ингалятора.

Применение препаратов на практике

Инструкции по применению к «Будесониду» для ингаляций, «Сальбутамолу», «Сальметеролу» и другим подобным препаратам весьма сходны, поэтому можно составить некоторые общие рекомендации.

Итак, для купирования наступающего приступа удушья ингалируют одну-две дозы аэрозоля. Для этого нужно перевернуть баллон клапаном вниз и, обхватив мундштук губами, сделать один-два глубоких вдоха. В случае если в течение пяти минут не наступает улучшение, процедуру повторяют. Комбинации из нескольких препаратов и ежедневная профилактическая дозировка подбираются врачом индивидуально, исходя из возраста больного и тяжести заболевания.

Если инструкция по применению к «Будесониду» для ингаляций или любому другому препарату была утеряна, ее можно восстановить при помощи соответствующего поискового запроса.

Внимание! Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и принимать лекарства не по инструкции. Это может привести к появлению побочных эффектов (при превышении дозировки) и развитию осложнений (при слишком низких дозах).

Ступени лечения

Структура ступеней лечения астмы соответствует степеням тяжести заболевания, от самой легкой до самой тяжелой формы.

Степень 1. Соответствует легкой интермитирующей степени астмы. При этой степени лечения пациентам назначаются препараты из группы 2-агонистов короткого действия («Орципреналин», «Гексапреналин», «Сальбутамол»). Назначение препаратов производится как для лечения, так и для профилактики (например, перед физической нагрузкой).

Ступень 2. Соответствует астме с легким персистирующим течением. Назначаются препараты натрия, такие как «Недокромил» или «Кромогликат». Если их эффекта недостаточно, назначаются ингаляционные глюкокортикостероиды в низкой дозировке, теофиллин или антилейкотриеновые препараты. 2-агонисты иногда применяются, чтобы устранить приступы удушья.

Ступень 3. Соответствует средней тяжести течения болезни. Ингаляционные глюкокортикостероиды применяются уже в средних дозах. Часто комбинируются с 2-агонистами длительного действия, теофиллином или антилейкотриеновыми препаратами. Кроме того, 2-агонисты по-прежнему применяются для купирования приступов.

Ступень 4. Соответствует тяжелой степени заболевания. Применяются высокие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов, назначается длительный курс приема кортикостероидов внутрь.

ЛФК и спорт

В качестве дополнения к стандартным средствам лечения астмы часто применяется специальная лечебная физкультура. Целью применения ЛФК является предупреждение дальнейшего развития болезни.

Внимание! Выполнение ЛФК допускается только во время ремиссии болезни, при этом обязательно всегда иметь с собой ингалятор для астматиков!

Комплекс упражнений выполняется в течение 10-30 минут 1-3 раза в день и составляется индивидуально, лечащим врачом.

Занятия спортом также допустимы при астме. Однако предпочтение стоит отдавать дисциплинам, развивающим диафрагму и плечевой пояс.

Осложнения

Часто бронхиальная астма осложняется появлением легочной эмфиземы и вторичной легочно-сердечной недостаточности.

В случае отсутствия своевременного лечения возможно возникновение т.н. астматического статуса. У этого осложнения выделяют три стадии:

• Стадия 1. Именуется стадией начальной компенсации. Является, по сути, затянувшимся на длительное время (более 12 ч) приступом удушья. На этой стадии у пациентов перестает отходить мокрота, развивается устойчивость к бронхолитическим (противоспазмовым) препаратам.
• Стадия 2. Также известна как стадия декомпенсации. На этом этапе происходит нарушение дренажной функции бронхов. Из-за этого возникает нарушение — недостаток кислорода в крови и избыток углекислого газа.
• Стадия 3. Стадия гиперкапнической комы. Характеризуется дальнейшим снижением содержания кислорода в крови и увеличением содержания углекислого газа. Из-за этого могут возникать тяжелые невралгические расстройства, гемодинамические нарушения, в некоторых случаях возможна смерть больного.

Профилактика

Для профилактики бронхиальной астмы в основном предпринимают борьбу с профессиональными вредностями, вредными привычками. Также нужно заниматься профилактикой развития других легочных патологий, всегда носить с собой ингалятор для астматиков и проводить санацию очагов хронической инфекции (в особенности в носоглотке).