Бактериальный гайморит симптомы и лечение

Вирусный и бактериальный гайморит отличаются не только типом возбудителя — заболевания по-разному проявляются, протекают и лечатся. Давайте разбираться вместе в этих двух этиологически разных видах одного и того же заболевания.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Что может быть, если не лечить гайморит?

• Может ли быть гайморит без насморка и выделений из носа?
• Станет ли гайморит причиной отсрочки от армии?
• Как проводить профилактику гайморита у взрослых и детей?
• Как долго лечится гайморит?
• Как в больнице лечат гайморит и какие дают справки?

Вирусный гайморит относится к ОРВИ. Подобные болезни носят сезонный характера. Причём чаще всего заболевание двустороннее. Если при бактериальном гайморите околоносовые пазухи заполнены гноем, то при вирусном — серозный экссудат.

Подобное воспаление в большинстве случаев локально. Другие виды патологического процесса могут поражать одновременно и нос, и пазухи, и горло, и даже уши. Однако не стоит бояться ОРВИ болезнь излечимая. Но лечение вирусного гайморита следует доверить компетентным врачам.

Различия между вирусным и бактериальным типами гайморита

Гайморит часто вызывают вирусы пневмоторпной разновидности. Чаще всего он поражает верхнечелюстные околоносовые пазухи. Воспалительный процесс развивается постепенно.

Обыкновенно он становится одним из проявлений ОРВИ. Возбудитель болезни поражает верхние дыхательные пути, особенно эпителий. У больного отекают слизистая оболочка носа и пазух. Увеличивается слизеобразование.

Во время заболевания, напомним, начинается отёк тканей. Слизь застаивается в околоносовых пазухах и проходах. Именно так и развивается сильнейший гайморит (по-другому — синусит). Во многих случаях вирусы, которые привели к развитию воспалительного процесса в придаточных пазухах носа, становятся причиной воспалений бронхов, гортани, миндалин. Перечислим различия между вирусным и бактериальным гайморитами:

1. Когда у человека возникает бактериальный гайморит, патологический процесс обычно даёт яркую клиническую картину. Болезнь ярко выражена. Если человек заболел вирусной формой гайморита — на начальной стадии он может протекать незаметно. Но это отнюдь не значит, что вирусное воспаление совершенно безобидно. Ведь к вирусам зачастую присоединяются бактерии, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.
2. Бактериальный гайморит в большинстве случаев проходит в гнойной форме. Содержимое носа и носовых пазух неприятно пахнет. Его оттенок жёлто-зеленоватый, гной довольно густ. При вирусном воспалении пазух носа выделяется прозрачная вязкая жидкость без запаха.
3. Для вирусов характерна нормальная температура тела больного. При бактериальном поражении организма развивается лихорадка — температура повышается до сорока градусов Цельсия.
4. ОРВИ протекает в острой форме, а бактерии вызывают хронизацию процесса. Бактериальный гайморит в этом смысле опаснее вирусного.
5. При вирусном гайморите у пациента реже болит голова, нежели при бактериальном. Человек с вирусным синуситом может не испытывать неприятных ощущений. Если доктора диагностировали бактериальный гайморит, больной жалуется на головную боль давящего характера.

Основные причины вирусного гайморита

Вирусный гайморит сопутствует острым респираторным вирусным инфекциям. Вирусы обычно системно поражают организм. Возбудитель, вызвавший гайморит, может быть:

• реовирусом;
• риновирусом;
• возбудителем гриппа;
• вирусом парагриппа;
• аденовирусом.

Все типы подобного заболевания лечатся примерно одинаково. Схема терапии стандартна. Поэтому доктора не советуют пациентам идти на дополнительные анализы или обследования. Достаточно убедиться, что причиной проблем со здоровьем стал вирус.

Насморк и синусит вирусной природы часто не вызывают никаких осложнений. Однако в некоторых случаях слизь может застояться в придаточных пазухах. Это случается у людей с неправильным строением носоглотки, носовыми кистами и полипами. Также причиной может быть неправильное или запоздалое лечение.

Клиническая картина при вирусном синусите

Болезнь развивается вследствие контакта с больным человеком. Обычный путь передачи насморка и воспаления придаточных пазух носа — воздушно-капельный. Спустя период от двух до пяти дней заражённый уже чувствует определённые симптомы:

• из носа течёт прозрачная, ничем не пахнущая слизь;
• нос заложен — заболевшему трудно дышать, он не ощущает большинства запахов;
• у пострадавшего начинает болеть голова — он чувствует тяжеть в затылке, висках и над бровями;
• в некоторых ситуациях немного повышается температура;
• человек вял и слаб;
• близкие замечают, что больной начал подкашливать.

Когда проявляется вирусный гайморит, начинаются признаки воспаления и респираторной патологии. Причём различные типы возбудителей заболевания вызывают сопутствующие воспалению синусов ангину, насморк, бронхит, фарингит (воспалительный процесс в глотке), ларингит (проблемы с гортанью и голосовыми связками).

Как правило, синуситы вирусного типа обраруживаются, когда человек лечится от какого-либо основного заболевания. Врач обнаруживает присоединение воспаления околоносовых пазух к гриппу или аденовирусной болезни. Поэтому нельзя оставлять без внимания даже лёгкую простуду. Болезнь нужно немедленно лечить.

Способы терапии гайморита вирусной природы

Если бактериальное воспаление носовых пазух прекрасно лечится при помощи антибиотиков, то с вирусными видами болезни всё по-иному. Когда вирусный возбудитель вызвал гайморит, необходимо пользоваться противовирусными препаратами. Именно они уничтожат инфекцию, ставшую причиной недомогания.

Воспаление гайморовых пазух носа проходит после того, как врачам удаётся вылечить ОРВИ — причину недомогания. Но у двух процентов больных вирусный патологический процесс переходит в бактериальный. Данная форма болезни протекает тяжелее. Вот почему заболевание следует обязательно лечить.

Промышленные лекарства против вирусного синусита

Если воспаление гайморовых пазух протекает в лёгкой форме, у человека быстро восстанавливается дренаж придаточных пазух носа. Это происходит самостоятельно. И все неприятные симптомы тоже проходят. Однако каждому хочется выздороветь скорее, в особенности восстановить сообщение между полостью носа и придаточными пазухами. Для этого подойдут следующие препараты:

1. Анальгетики (обезболивающие средства). Они являются непосредственно лекарством против болевого синдрома и повышенной температуры тела. В подобной ситуации подходят Ибупрофен и его аналоги, а также обыкновенный Парацетамол. Дозировку необходимо подбирать совместно с доктором-оториноларингологом: важно учитывать особенности клинической картины и возраст больного.
2. Растворы соли — это местные препараты (назальные спреи и капли). Впрыскивание солевого раствора в носовые ходы (в каждую ноздрю) помогают очистить полость носа, носоглотку и пазухи от слизи; раствор хлорида натрия устраняет заложенность носа и увлажняет поражённые слизистые оболочки, к тому же его можно применять в течение всего периода лечения; они полностью безопасны для организма. В качестве примеров подобных лекарств можно назвать Аквалор, Аква Марис, Флуимарин, Но-Соль, однако такой раствор можно сделать и дома из чайной ложки морской или обычной соли и воды. Промышленные лекарства впрыскивают от пяти до восьми раз в сутки по две или три дозы в каждый носовой ход взрослым, младенцам — по несколько капель, дошкольникам — по 2-3 капли три раза в сутки, детям школьного возраста (до 16 — 17 лет) уже показана взрослая дозировка (до 6 раз в день).
3. Сосудосуживающие капли и спреи. Они пользуются огромной популярностью среди больных. Наиболее эффективным из них признан Оксиметазолин, действующий в течение 12 часов. На нём основаны Назол и Називин, однако их вполне можно заменить другими средствами — Ксимелином, Нафтизином, Отривином или каплями ДляНос. Они устраняют отёк слизистой оболочки пазух и полости носа, а также избавляют человека от чувства заложенности. Но ими можно пользоваться всего 3 — 5 дней, а в противном случае воспалительный процесс усилится — таковы данные проведённых врачами исследований. Поэтому курс лечения не должен быть слишком длительным.

Напомним, что врачи не советуют лечить вирусную инфекцию посредством антибиотиков. Для них характерен антибактериальный эффект, но не противовирусный. К тому же антибактериальные лекарства обладают огромным количеством побочных действий. Антибиотики могут вызвать нарушение микрофлоры пищеварительного тракта, аллергию и некоторые другие осложнения.

Любое подобное средство имеет множество побочных эффектов, даже банальный Ампициллина тригидрат. Большинство больных тяжело переносят такую терапию, к тому же лечение антибиотиками вызывает у бактерий устойчивость к данному лекарству. Тогда при настоящем бактериальном гайморите труднее будет справиться с инфекцией. Лучше попросить врача назначить противовирусное средство.

Народные лекарства против вирусного синусита

Синуситы были у людей не только в ХХI веке, но и многие столетия и даже тысячелетия назад. И даже тогда люди старались устранить признаки вирусного гайморита, чтобы вернуться к активной жизни. Поэтому сегодня нам известны народные методы лечения подобного воспалительного процесса. Для его терапии эффективны:

1. Смесь масла, соды и мёда. Масло для приготовления лекарства нужно подсолнечное, обязательно рафинированное. Каждого из компонентов берут поровну — по 1 ч. л. Их нужно тщательно смешать, а затем погрузить в получившееся лекарство обыкновенную ушную палочку. С её помощью смазывают носовой ход, больной лежит на здоровой стороне; точно также проводится лечение другой ноздри. Нужно лечь на другую сторону и вновь сделать процедуру.
2. Цикламеновый сок. Данное средство вызывает аллергию, поэтому для начала нужно сделать пробное применение — достаточно закапать по две капли в обе ноздри. Причём сок должен быть свежим — это обязательное условие, чтобы выходило слизистое отделяемое. Больному можно и нужно часто высмаркиваться, но нельзя применять сосудосуживающие капли, в противном случае болезнь перейдёт в тяжёлую форму.
3. Прополисная настойка. Необходим двадцатипроцентный настой прополиса на спирту. Его перемешивают с подсолнечным маслом в равных долях. Чтобы вылечиться, достаточно 1 — 2 капель 3 раза в день. Иногда требуется четырёхразовое ежедневное применение лекарства.
4. Экстракт каланхоэ. Из плотных листьев домашнего каланхоэ выдавливают сок. Взрослым просто закапывают его трижды-четырежды в день, а детям разбавляют мёдом в равных долях. После манипуляции пациент начинает сильно чихать — из носа выходит накопившаяся слизь.
5. Корень обычного хрена. Его нужно тщательно промыть, почистить и натереть на тёрке. Достаточно 60 г сырья. Туда добавляют сок из трёх лимонов. Препарат пьют перед каждым завтраком — курс лечения продолжают до полного выздоровления человека.
6. Лавровый лист. Берутся три крупных листа и кладутся в кастрюлю, затем заливаются холодной водой до полного покрытия и кипятять. Когда вода вскипит, в отвар макают салфетку и прикладывают к области пазухи и носовых ходов. На голову лечащегося надевают тёплое полотенце; как только салфетка остывает, ей заменяют. Причём процедура продолжается до тех пор, пока отвар не станет холодным — её делают каждый вечер.
7. Масло облепихи. Оно послужит прекрасным сосудосуживающим средством — масло можно закапывать в носовые ходы. Также с ним делают ингаляции — в горячую воду достаточно добавить всего 10 капель средства и вдыхать пар в течение четверти часа.
8. Масло дерева туи. Лечение подобным средством допускается только после промывания носовых ходов солью. В каждый проход закапывают по 2 капли. Манипуляцию повторяют трижды в день — это наиболее действенный вариант.

Лечение солевым раствором дома: как это происходит

Лучше всего брать морскую соль, поскольку в ней содержатся естественные антисептики и необходимые организму минералы. Как только возникли первые симптомы вирусного гайморита, её можно использовать. Ведь смесь обыкновенной воды с солью позволяет избавиться от вирусов, поразивших придаточные пазухи носа. Однако раствор готовят с соблюдением ряда важных правил:

1. Нельзя класть чрезмерное количество соли. Чересчур крепкий раствор может обжечь слизистую оболочку. Нужно сделать физиологический раствор — соли в нём должно быть, как в человеческой крови.
2. Соль следует тщательно размешать. Крупицы и комочки ни в коем случае не допускаются: они способны поранить слизистую. Раствор настаивают в течение некоторого времени и процеживают при помощи марли.
3. Лучшая температура воды, которой можно промывать нос, составляет от 40 до 42 С. Если вода будет слишком холодной или горячей, промывание из метода борьбы с болезнью станет способом усугубления ситуации.

Во время процедуры нельзя втягивать носом воду. Жидкость должна течь сама, без «помощи» лечащегося. Нужно, чтобы она входила в одну ноздрю и выходила из другой. Тогда организм скорее очистится от вирусов и слизи.

Взрослым нужно брать на 500 мл воды 1 ч. л. поваренной или морской соли. Детям дозу соли снижают вдвое. Это стандартная рекомендация медиков.

Если такой раствор кажется не очень эффективным, можно добавить к воде и соли соду и йод. Их нужно по половине чайной ложки. Такой раствор будет действеннее. Но важно убедиться, что у больного нет других проблем со здоровьем, помимо гайморита.

Также допускается не промывать, а просто прикладывать соль к носу. В раствор из столовой ложки соли и 1 л воды макают салфетку из льняной ткани. Её прикладывают к больным местам на четверть часа. Такая ингаляция также очищает нос и пазухи, способствует выделению слизи и избавлению заболевшего человека от острого вирусного гайморита.

Нехирургические способы устранения вирусного синусита

При гайморите вирусной природы редко требуется прокол, поскольку эта болезнь характеризуется лёгким течением. Но если вирус «дополняется» бактериальной инфекцией, врачи идут на эту процедуру и дренируют пазухи. Хотя некоторые люди считают, что такая методика приводит к рецидивам воспаления. Поэтому лучше не доводить дело до прокола. Лучше воспользоваться физиотерапевтическими способами.

Один из таких методов — ЯМИК. В данном случае берётся мягкий катетер, которым очищают околоносовые пазухи. Такая процедура считается щадящей, поэтому её часто применяют в современной оториноларингологии. Но перед началом манипуляции доктор делает местную анестезию и лишь после этого вводит катетер с присоединённым баллоном в носоглотку и поражённый носовой ход.

У устройства всегда два баллона — один из них находится в носу в момент манипупляции, поскольку важно герметизировать нос и придаточные пазухи. Катетер оснащён специальными рабочими выходами, куда вставляют шприцы. В носу нагнетают воздух и втягивают его, перемещая поршень шприца. В результате слизь отделяется от оболочек носа и пазух. При помощи второго выхода в поражённые места вводят лекарства, в основном это антисептики.

Ещё один вариант — провести баллонную синусопластику. Тут также в придаточную пазуху вводят катетер и раздувают пластиковый пузырь, расширяя вход в поражённую пазуху. Человека избавляют от признаков болезни — давления в области головы и накопившейся слизи.

Также допускается использование «кукушки». Это старый способ лечения воспалительного процесса в носу и пазухах. При этом врач перемещает жикость в полости носа и пазухах. Подобным способом выполняют и лечение бактериального гайморита.

Однако любой метод нужно использовать только по рекомендации специалиста. Иначе терапия принесёт вред вместо желаемой пользы. Все процедуры также должны проводиться грамотным отоларингологом.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Гайморитом называется воспаление верхнечелюстной пазухи, развивающееся вследствие самых разных причин. Принято разделять вирусный и бактериальный гайморит, так как они не только развиваются в результате воздействия на слизистую оболочку пазухи различных по своей природе патологических агентов, но и требуют принципиально разного лечения.

В чём заключаются эти различия, и почему эти два вида воспаления лечатся по-разному, мы и расскажем ниже.

Основной причиной развития воспаления гайморовых пазух является нарушение оттока, образующегося в них, слизистого отделяемого. При этом в пазухе нарастают воспаление и отёк, следствием чего является повышение давления в пазухе.

Именно эти процессы и лежат в основе симптомов гайморита – боли в области пазух, чувства распирания в пазухах, а также системных проявлений, таких как общая слабость и повышение температуры.

Вирусный гайморит

Вирусный гайморит, как правило, появляется на фоне имеющегося острого респираторного вирусного заболевания примерно через 3–5 дней после инфицирования. Возбудителями вирусных гайморитов являются те же вирусы, что приводят к развитию ОРЗ:

Риновирусы; Коронавирусы; Энтеровирусы.

Респираторно-синцитиальные вирусы; Вирусы гриппа и парагриппа.

Все эти вирусы поражают эпителий верхних дыхательных путей, в результате чего развивается отёк слизистой оболочки носа, носовых ходов, трахеи и бронхов. Отёчная ткань также производит большое количество слизистого отделяемого, в результате чего появляется насморк. И в зависимости от того, какие вирусы вызывают болезнь, возможно присоединение других явлений ОРВИ – бронхита, фарингита, ларингита или тонзиллита.

Так как слизистая оболочка околоносовых пазух выстлана тем же типом эпителия, что и другие отделы дыхательных путей, на неё вирусы воздействуют точно так же – слизистая оболочка утолщается и начинает вырабатывать огромное количество секрета, который покинуть пределы пазухи не может.

Вызвано это тем, что соустье, соединяющее пазуху с полостью носа, также покрыто слизистой оболочкой, которая подверглась отеку и просвет его либо значительно сужен, либо закрыт вовсе. Основными проявлениями вирусной формы являются:

• Боль в области пазух, усиливающаяся при движении и отдающая в лобную, височную либо затылочную область;
• Нарушается обоняние;
• Выделения из носа довольно жидкие и прозрачные;
• При вирусных гайморитах лихорадка редко бывает выше 38 градусов.

Лечение вирусного гайморита?

При лёгком течении вирусного гайморита через несколько дней от начала заболевания происходит самостоятельное восстановление дренажа пазух и симптомы стихают.

Чтобы ускорить процесс восстановления адекватного сообщения между пазухами и полостью носа, бывает достаточно только сосудосуживающих препаратов – они уменьшают отёк как слизистой оболочки носа, так и соустья, вследствие чего становится возможным отток слизи из пазух.

Кроме того, данная группа препаратов уменьшает образование слизи в полости носа, вот почему происходит облегчение дыхания. Препаратами данной группы являются:

Нафтизин; Ксимелин.

Длянос; Отривин и другие.

Солевые растворы. Ещё одной группой препаратов, которые можно применять при вирусных гайморитах являются солевые растворы, они увлажняют слизистую оболочку носа, а также разжижают слизистый секрет, облегчая его выведение из полости носа.

Их можно приготовить как самостоятельно, взяв примерно 1/4 чайной ложки морской или обычной соли на стакан воды, так и купить уже готовый раствор, например, аквалор, аква марис или более дешёвый флуимарин.

Антибиотики. Чего не стоит делать при вирусном гайморите – так это пытаться лечить его антибиотиками. Результата это не даст никакого, ведь на вирусы эти препараты не влияют, а вот повысить устойчивость к антибиотикам, у уже имеющихся в организме бактерий, вполне возможно.

И если вдруг понадобится лечение бактериальной инфекции, опробованный при вирусном гайморите антибиотик окажется уже неэффективным.

Бактериальный гайморит

• Как правило, бактериальный гайморит является осложнением вирусного при неполном излечении;
• Нередки случаи, когда бактериальный гайморит развивается как самостоятельное заболевание:
  • Вследствие нарушения анатомического строения носовых ходов;
  • Появления в них кист или полипов;
  • Из-за стоматологических заболеваний;
• Бывает гайморит и при аллергическом поражении слизистой оболочки носа.

Первое отличие. Симптомы заболевания при бактериальном гайморите более выражены, чем при вирусной форме. Кроме того, изменяется характер выделений из носа – они становятся непрозрачными и окрашиваются в зеленоватый, белый или желтоватый цвет. Второе отличие. Лихорадка при бактериальном гайморите также обычно выше, чем при вирусной его форме и может достигать 40 градусов Цельсия. Также, намного тяжелее протекает интоксикационный синдром – развивается выраженная слабость с обильным потоотделением.

Бактериальный гайморит является более грозным заболеванием, нежели вирусная его форма. Связано это прежде всего, конечно, с выраженностью симптоматики, а также с тем, что бактериальный гайморит склонен к переходу в хроническую форму заболевания, лечение которой гораздо сложнее, чем в остром периоде.

Кроме того, хронический гайморит, как и любой другой хронический воспалительный процесс, течёт с обострениями и ремиссиями, а в данном случае, обострение может развиться даже при лёгкой ОРВИ.

Наиболее часто бактериальный гайморит вызывают бактерии семейства стафилококков, энтеробактерии, гемофильная палочка, кишечная и синегнойная палочки, протей мирабилис и клебсиеллы.

Лечение бактериального гайморита

Является более сложной задачей, чем лечение вирусного воспаления и требует использования всех возможных средств воздействия на патогенные бактерии, вызывающие развитие заболевания.

В первую очередь конечно, стоит применять те же препараты, что и при вирусном гайморите, однако, при лечении бактериальной инфекции нельзя обойтись без антибактериальных препаратов.

Начинать лечение лучше с антибиотиков широкого спектра действия, к которым относятся по большей части, средства пенициллинового ряда. Ввиду того что часть возбудителей гайморита вырабатывает вещества, разрушающие молекулу пенициллина, при возможности, нужно использовать так называемые защищённые пенициллины – аугментин или амоксиклав.

Дальнейший подбор антибактериальной терапии производится на основе данных исследования отделяемого из носа и клинической картины, они позволяют определить, какие микроорганизмы вызывают развитие инфекции в каждом конкретном случае.

Если гайморит осложнён аллергией, в дополнение к антибактериальной терапии, нужно использовать десенсибилизирующие средства – кларитин, зиртек, эреспал и другие.

Хорошим эффектом при бактериальной инфекции обладает физиолечение – УВЧ на область пазух или лазеротерапия. Можно также применять различные ингаляции, массаж, промывание носа и принимать общеукрепляющие средства.