Вестибулопатический синдром симптомы и лечение

Вестибуло-атактический синдром является довольно распространённой патологией, вызванной хроническими нарушениями в сосудистой системе организма. Патология может развиваться медленно, начинаясь с незначительных проявлений и постепенно приводя к значительным нарушениям двигательных функций организма.

Что такое вестибуло-атактический синдром

Данным синдромом называют совокупность двигательных и координационных расстройств, вызываемых нарушениями мозгового и общего кровообращения. Для вестибуло-атактического синдрома характерны внезапные потери равновесия, неустойчивость при ходьбе и стоянии или даже падения.

На возникновения вестибуло-атактического синдрома могут повлиять как сосудистая недостаточность в вертебробазилярном артериальном отделе, так и дисфункции некоторых отделов головного мозга.

Причины развития и сопутствующие заболевания

Непосредственными причинами двигательных и координационных расстройств могут быть:

  • хроническая недостаточность кровообращения (ишемия) — врождённая либо приобретённая;
  • дисфункция мозжечка;
  • патологии в лобно-стволовых долях головного мозга;

Сопутствующими заболеваниями, которые также могут косвенно влиять на развитие атаксии (нарушение двигательных функций) являются:

  • гидроцефалия (водянка мозга);
  • атрофия коры головного мозга;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • остеохондроз;

Данный синдром нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание: данное расстройство всегда является следствием более серьёзных патологий — чаще всего ишемии (хронического малокровия) головного мозга.

В ряде случаев головокружения и нарушение двигательных функций могут быть признаками не только самого синдрома, но и естественных возрастных нарушений опорно-двигательной системы человека и его вестибулярного аппарата.

Если ищите реабилитационный центр для восстановления,

рекомендуем реабилитационный центр «Эвексия»

, где проводится реабилитация после перенесенных неврологических заболеваний с применением самого современного оборудования.

Степени тяжести вестибуло-атактического синдрома

По степени проявленности данный синдром подразделяют на:

  • лёгкий;
  • умеренный;
  • тяжёлый;

Для каждой стадии характерны соответствующие двигательные и координационные нарушения.

Лёгкий вестибуло-атактический синдром характеризуется незначительной степенью атаксии (двигательной дисфункции), выраженной в изменении походки и ухудшении координации.

Для умеренной степени характерно возникновение сопутствующих симптомов в виде головных болей и вестибулярных расстройств (тошноты, шаткости при ходьбе).

При тяжёлой стадии присутствуют серьёзные проблемы при передвижении и стоянии, вплоть до падений и неспособности больного самостоятельно двигаться.

Частым спутником ишемии являются головные боли. О самой неприятной и непредсказуемой нейропатической боли можно узнать, прочитав статью.

Все о лечении склероза сосудов головного мозга написано тут.

Симптомы заболевания и жалобы больных

Общими симптомами для данного расстройства являются:

  • головокружение;
  • «мушки» перед глазами;
  • шаткость походки;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • нарушения равновесия;
  • нарушения концентрации внимания;
  • «бросания» из стороны в сторону;
  • падения;

Дополнительными проявлениями синдрома, на которые жалуются больные, могут быть расстройства сна, шум в ушах, снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Лечение

Лечение данного синдрома начинается с диагностики.

Помимо внешнего осмотра больного и беседы с ним для точного выяснения клинической картины и возможных причин возникновения двигательных расстройств. Назначается неврологическое и отоневрологическое исследование.

Последний метод направлен на выявление конкретных вестибулярных нарушений у больного. При необходимости может быть назначены аппаратные диагностические процедуры:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) для выявления нарушений кровообращения в сосудах головного мозга или других патологий центральной нервной системы;
  • УЗИ шейного позвоночного отдела (остеохондроз и сопутствующее ему сужение сосудов также могут быть прямой причиной двигательных расстройств);
  • компьютерная томография мозга;

Невралгия большого затылочного нерва — очень неприятная болезнь, которая не дает вести свой обычный уклад жизни. Боли мучают даже по ночам, в результате чего, человек не высыпается.

Иногда для лечения этих последствий назначаются успокоительные таблетки, которые помогают при стрессе. Подробнее…

Перейдя по ссылке, можно прочитать о ишемическом инсульте ствола головного мозга

Консервативное лечение

Первый этап лечения заключается в устранении высокого кровяного давления (антигипертензивная терапия) как одной из непосредственных причин вестибулярных нарушений. Необходимо снизить уровень холестерина в крови и привести давление в норму.

Для этого помимо медикаментозной терапии статинами (препаратами для снижения холестерина) больному предписывается специальная диета.

Необходима коррекция образа жизни пациента — ему нужно соблюдать режим, полноценно отдыхать и отказаться от вредных привычек.

Дальнейшее лечение зависит от выявленной этимологии синдрома и степени проявленной симптоматики. Для того, чтобы устранить вестибуло-атактические расстройства необходимо купировать их причины.

Если развитие синдрома связано с ишемией мозга, то может быть назначено медикаментозное лечение данного заболевания.

Для этого применяют такие препараты, как:

  • Милдронат (для улучшения кислородного клеточного питания и метаболических процессов);
  • Актовегин (препарат, сходный по действию с предыдущим, но более сильный);
  • Мексидол (сильнодействующее антиокислительное и антихолестериновое средство);

Применяются также лекарства, стимулирующие мозговое кровообращение — трентал, кавинтон.

Хроническая ишемическая болезнь, достигшая тяжёлых стадий своего развития требует более серьёзного лечения. В таких случаях, помимо вышеназванных медикаментов, могут быть дополнительно назначены антидепрессанты из бензодиазепиновой группы.

Положительный эффект в лечении синдрома оказывает комплексная терапия. По усмотрению лечащего врача пациенту могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры — лечебная физкультура, акупунктура, точечный массаж головы, фитотерапия.

Иногда хорошо помогает лечебный гипноз.

Хирургическое лечение синдрома

Большинство пациентов положительно отвечает на медикаментозное симптоматическое лечение. Однако консервативная терапия помогает не всем.

В ряде случаев для лечения вестибуло-атактического синдрома в тяжёлой стадии может быть использовано хирургическое вмешательство, которое заключается в пересечении сосудодвигательных волокон позвоночной артерии.

Данная операция проводится лишь в тех случаях, когда все остальные терапевтические методы не возымели ожидаемого оздоровительного эффекта.

Хирургическая операция на позвоночной артерии обеспечивает:

  • уменьшение вероятности спазматических явлений в сосудах головного мозга;
  • улучшение мозгового кровообращения, что, в свою очередь, оказывает положительное влияние на восстановление двигательных и координационных функций организма;

Эта хирургическая операция получила распространение в отечественной медицинской практике не так давно — с середины 2000-х. Она относится к категории сложных операций, и её эффективность напрямую зависит от квалификации врача — он должен быть специалистом по сердечно-сосудистой хирургии высшего класса.

Сама операция при её правильном исполнении достаточно безопасна и имеет высокую степень эффективности (около 70%).

Прочитав статью, вы узнаете про основные причины серотонинового синдрома. Особенности проявления и жалобы больных.

А про то, чем он отличается от вертеброгенного миофасциального синдрома, прочтете здесь.

Прогноз при вестибуло-атактическом синдроме

При своевременно начатой терапии прогноз лечения благоприятный. Трудности могут возникнуть при необратимых возрастных изменениях в организме пациента или некоторых серьёзных заболеваниях мозга — опухолях, кистах и других новообразованиях, требующих хирургического вмешательства.

Профилактика заболевания

Самой эффективной мерой предупреждения вестибуло-атактического расстройства является недопущение ишемической болезни.

Данный недуг приводит не только к нарушениям координации движения, но и другим проблемам — цефалгическому синдрому, при котором человек испытывает постоянную интенсивную головную боль, амиостатическому синдрому, также связанному с двигательными нарушениями и псевдобульбарному, негативно влияющему на все основные функции организма.

Пациентам, предрасположенным к сосудистым нарушениям, особенно попадающим в группу риска по возрасту, следует внимательно относиться к своему здоровью и проходить регулярные врачебные обследования.

Следует придерживаться основных критериев здоровой жизни:

  • избегать чрезмерных эмоциональных реакций и стрессовых ситуаций;
  • воздерживаться от употребления алкоголя, кофе, отказаться от курения;
  • снижать интенсивные физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей;
  • избегать долгого пребывания на солнце;
  • соблюдать все терапевтические рекомендации врачей при лечении сахарного диабета, атеросклероза и гипертонии;
  • контроль за лишним весом;

Вестибуло-атактическое расстройство требует своевременного и обязательного обращения к врачу для постановки диагноза и назначения соответствующей терапии. Игнорировать и пускать на самотёк столь серьёзное нарушение неприемлемо.

Если вы заметили у себя первые признаки расстройств координации движения и другие сопутствующие симптомы, не стоит откладывать визит в клинику.

Дополнительными осложнениями патологии могут быть травмы, полученные при падениях и спазматические явления в сосудах головного мозга.

Просмотрев видео, можно узнать как уберечь себя от ишемии:

Категория: Прочие заболевания и состояния Просмотров: 2189

Вестибулопатия — основные симптомы:

  • Шум в ушах
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Рвота
  • Дезориентация
  • Приступы паники
  • Приступы бесконтрольного вращения глазами

Вестибулопатия — комплекс признаков, возникающих из-за нарушения работы вестибулярного аппарата. Состояние проявляется такими симптомами: сильное головокружение, нарушение концентрации, шаткая походка, прострация. У человека учащается сердцебиение, начинается паника, появляется тошнота, иногда приступы рвоты, показатели давления изменяются, наблюдается сильное потоотделение, кожа становится бледной или, наоборот, краснеет. Симптомы вестибулопатии неспецифического характера, поэтому для точного диагноза нужно провести комплексную диагностику.

Существуют разные причины, при которых развивается вестибулопатия. На появление патологии влияют различные заболевания, при которых начинаются нарушения в головном мозге и внутреннем ухе. Такое действие оказывает и применение определенных лекарственных средств. Часто заболевание развивается из-за естественного старения организма.

Чаще всего патология возникает из-за таких заболеваний:

  1. Вестибулярный неврит. Болезнь начинает развиваться, если инфекция поразила нерв. На фоне патологии часто возникают головные боли при изменении положения головы — позиционное головокружение.
  2. Доброкачественная вестибулопатическая патология. Развитие происходит при кратком, но интенсивном головокружении во время поворота головы. Такое состояние может возникать еще при возрастных изменениях организма, травмах и невритах.
  3. Острый лабиринтит. Заболевание перепончатого лабиринта, воспалительного характера, которое спровоцировали бактерии или вирусы. Основным симптомом называют головокружение.
  4. Инфаркт лабиринта или лабиринтопатия. Заболевание характерно для людей преклонного возраста. Внезапно возникают проблемы с вестибулярным аппаратом и слухом. Однако патология может возникнуть и у людей среднего возраста, если они страдают атеросклеротической болезнью.
  5. Болезнь «выгрузки». Этот синдром проявляется при выходе из транспорта: человек испытывает головокружение, которое не проходит даже если стоять на земле.
  6. Заболевание Меньера. Патология внутреннего уха, при которой появляются такие симптомы: снижение слуха, давление на уши и появление шума, эпизодическое головокружение. Может длиться несколько часов, будет тошнота, в некоторых случаях рвота.
  7. Мигрень. Проявления очень схожи с заболеванием Меньера, но слух практически не нарушается. Человек плохо переносит яркий свет, появляется головокружение и шум в ушах.

Кроме описанных заболеваний, есть и другие патологии, которые вызывают развитие вестибулопатии. Болезни связаны с отравлением лекарственными препаратами, полученными травмами головы, патологиями опорно-двигательного аппарата и проблемами центральной нервной системы.

В медицине вестибулярный синдром делят на формы, в зависимости от причин появления:

  1. Вертеброгенная вестибулопатия. Появляется при патологических процессах шейного отдела позвоночника, которые возникают из-за развития заболеваний в этой области. Например, развивается вестибулопатия при шейном остеохондрозе и остеопорозе. Бывает и синдром вестибулопатии на фоне нестабильности позвонков — при сжатии артерий, нервных окончаний или из-за грыжи.
  2. Острая периферическая. Появится периферический вестибулярный внезапный синдром, когда во внутреннем ухе происходит воспалительный процесс. Такое нарушение вестибулярного аппарата может возникнуть у любого человека вне зависимости от возраста и пола. Возникает из-за вирусных или инфекционно-аллергических патологий, протекающих в организме.
  3. Посттравматическая. На развитие влияют несколько факторов: сотрясение головного мозга, нарушение целостности мембран, которое приводит к повреждениям ушной перепонки и кровоизлияниям в среднее ухо. Может появиться вследствие декомпрессии.

Особый дискомфорт доставляет отложение солей в шейном отделе позвоночника, одним из самых неприятных симптомов которого считается головокружение. В медицинской карте доктор может поставить диагноз «вестибулопатия, развивающаяся на фоне шейного остеохондроза».

Симптомы вертеброгенной вестибулопатии следующие:

  • длительное головокружение — состояние еще называют вестибулярно-стволовой синдром, возникает из-за недостатка кровотока;
  • внезапно появляющееся головокружение;
  • дезориентация;
  • появление шума в ушах;
  • атаки паники;
  • чувство тошноты с приступами рвоты;
  • неконтролируемые человеком спонтанные приступы бесконтрольного вращения глазами.

Последний симптом возникает при резком повороте головы. Подобное состояние кратковременно, может длиться не более двадцати секунд.

Выявить вестибулярный синдром довольно тяжело, потому что существует множество различных причин его возникновения. При обращении к опытному врачу будет поставлен правильный диагноз и назначено эффективное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что это приведет к необратимым серьезным последствиям.

Врач назначит комплексное обследование, которое будет включать такие процедуры:

  • рентген шейной области позвоночника;
  • электрокардиограмма;
  • лабораторный анализ крови, чтобы узнать уровень гемоглобина и глюкозы;
  • анализ мочи.

При необходимости назначают и дополнительное, более углубленное обследование:

  • магнитно-резонансная томография и компьютерная томография головного мозга и шейной области позвоночника;
  • электрокохлеография;
  • тональная аудиометрия;
  • допплерография.

вестибулопатический синдром симптомы и лечение

Электрокохлеография

В современной диагностике существуют и другие способы — компьютерно-динамическое визуальное тестирование, методы ВВП и пр.

Назначить лечение развивающейся вестибулопатии может только квалифицированный специалист после диагностики и постановки верного диагноза.

Лечить вестибулярный синдром необходимо, учитывая причины его появления, общее состояние больного, проявляемые симптомы, индивидуальные особенности пациента.

Общие назначения таковы:

  • применение препаратов, угнетающих активность вестибулярных рецепторов и проводящих восходящих систем;
  • антибиотики, если проявляются нарушения вестибулярного аппарата вследствие инфекционных патологий среднего или внутреннего уха;
  • лекарственные средства для кровеносных сосудов, которые будут способствовать улучшению и восстановлению кровоснабжения в головном мозге.

Когда заболевание в стадии ремиссии, рекомендуют:

  • иглоукалывание — если только это не спровоцирует периферический вестибулярный внезапный синдром;
  • курс лечебного массажа;
  • лечение пиявками;
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • магнитотерапия;
  • занятия на электротренажерах;
  • занятия лечебной физкультурой.

Лечебные упражнения можно делать, если вестибулопатия находится в стойком состоянии ремиссии.

С разрешения врача можно применять различные средства народной медицины, чтобы сократить появление головокружений. Однако их необходимо применять в комплексе с назначенными лекарственными препаратами — только так можно добиться положительного результата.

Вестибуло-атактический синдром очень хорошо поддается лечению хирургическим способом. Проведение операции назначается крайне редко. Показаниями могут быть травматическое повреждение мембран, инфаркт лабиринта или кровоизлияние. Эти ситуации очень опасны для жизни человека. Операцию проводят при патологиях сосудов, которые могут спровоцировать их спазм.

В ходе хирургического вмешательства будут восстановлены сосудодвигательные волокна, улучшится кровоток на пораженных участках.

Необходимо отметить, что острая периферическая вестибулопатия в некоторых ситуациях дает осложнения:

  • развитие гнойного лабиринтита;
  • появление менингита;
  • очень редко все может закончиться летальным исходом.

Появление воспаления во внутреннем ухе крайне серьезно, поэтому чтобы не возникли осложнения, необходимо срочно обследоваться у врача. Этими вопросами занимается отоларинголог.

Периферическая вестибулопатия не начнется, если человек будет придерживаться определенных профилактических мер. Это поможет не только предотвратить развитие патологии, но и исключить появление рецидива.

Центральный вестибулярный внезапный синдром можно предотвратить с помощью таких профилактических мер:

  • правильное полноценное и сбалансированное питание;
  • прием витаминов и минералов;
  • регулярные занятия утренней гимнастикой;
  • отказ от курения и спиртного;
  • проведение своевременной терапии инфекционных и бактериальных заболеваний;
  • соблюдение режима работа/отдых;
  • полноценный, здоровый сон.

Если есть подозрения, что развивается вестибулопатия (проявились первые симптомы), нужно срочно обратиться за помощью к опытному специалисту. Только врач правильно диагностирует заболевание и назначит эффективное лечение.

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *