Спондилоартроз шейного отдела симптомы лечение

Люди, которым впервые поставили диагноз «спондилоартроз», желают знать, что это такое. Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором воспаляются фасеточные суставы, что приводит к нарушению их структуры, конфигурации и функционирования.

Чаще всего патология развивается в шейном и поясничном отделе позвоночника. Статистика свидетельствует, что около 45% болевых синдромов, развивающихся в области шеи, вызваны именно спондилоартрозом. От подобных проблем страдает 80-90% пожилых людей. Но встречается они и в 25-35-летних людей, а иногда и у детей.

Причины патологии

Недостаточно знать, что такое спондилоартроз. Необходимо выяснить причины болезни, чтобы подобрать оптимальное лечение. При спондилоартрозе суставы испытывают чрезмерную нагрузку и повреждаются, что приводит к образованию остеофитов, сдавливанию сосудов и нервных корешков. В результате нарушаются кровообращение и нервная проводимость, развивается болевой синдром. Вызвать спондилоартроз шейного отдела позвоночника способны:

• Наследственная предрасположенность;
• Врожденные аномалии позвонков и межпозвоночных дисков;
• Травмирование и смещение позвонков;
• Неправильная осанка и сколиоз;
• Чрезмерные нагрузки;
• Продолжительное поддерживание шеи в неизменном положении;
• Инфекции и сбои в функционировании эндокринных желез;
• Изменение гормонального уровня;
• Постоянные переохлаждения шеи;
• Некоторые виды спорта.

В группу риска входят пенсионеры, спортсмены, грузчики, люди, ведущие малоподвижный образ жизни и те, кто работает за компьютером.

• Читайте также: Артроз шейного отдела позвоночника – что это такое?

Клинические проявления

Симптомы и лечение зависят от степени запущенности патологии. Спондилоартроз шеи на начальных стадиях сопровождается:

• Кратковременными болями, иррадиирующими в руку, лопатки и затылок;
• Понижением чувствительности в области шеи;
• Ограничением подвижности шеи после сна;
• Зрительными нарушениями (мельканием мушек); головокружениями.

Со временем симптоматика становится более заметной:

• Немеет шейная и плечевая зона;
• Появляется шум в ушах;
• Наблюдаются перепады давления;
• Нарушается координация движений;
• Суставы обездвиживаются.

Стадии болезни

В развитии спондилоартроза различают 4 стадии:

1. Первая – начинает истончаться гиалиновый хрящ, уменьшается количество суставной жидкости и сужается межпозвоночная щель, в результате чего ослабляется эластичность связок и уменьшается амплитуда движений. Симптомы отсутствуют. Только иногда, при длительных нагрузках, может проявляться незначительный дискомфорт.
2. Вторая – больной страдает от острой боли и скованности в утренние части. После того, как он «расходится», болевой синдром отступает, восстанавливается подвижность суставов.
3. Третья – развивается спондилолистез: один из позвонков смещается назад, костная ткань разрастается, и формируются остеофиты, которые со временем приводят к развитию плекситов и компрессии спинномозговых нервов. Человек испытывает жгучие непрекращающиеся боли.
4. Четвертая – ограничивается подвижность суставов, а со временем происходит их полное обездвиживание.

Полностью вылечить спондилоартроз можно только на начальных стадиях. Со временем патологические процессы становятся необратимыми. Поэтому, чтобы лечение оказалось успешным, следует обращаться к врачу при первых симптомах болезни.

Чем грозит спондилоартроз?

Если не лечить болезнь, то она способна привести к серьезным осложнениям и даже стать причиной инвалидности и смертельного исхода. Остеофиты, образующиеся в области шеи, сдавливают кровеносные сосуды, направляющиеся к головному мозгу, сужая их просвет. В результате головной мозг испытывает недостаток питательных веществ и кислорода, что провоцирует головные боли, головокружения, потерю сознания и даже инсульты. Нередко шейный спондилоартроз причиняет развитие шейного остеохондроза.

Диагностика

Сначала врач выслушивает жалобы, изучает анамнез болезни и осматривает пациента. Чтобы подтвердить предварительный диагноз и оценить масштабы патологии, больного направляют на инструментальные обследования:

• Спондилографию – рентгенографический метод, показывающий состояние позвонков и степень повреждения суставов;
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – определяет не только спондилоартроз, но и другие (даже мелкие) патологии шейных позвонков;
• Радиоизотопное сканирование – обнаруживает воспалительные процессы;
• Ангиографию – оценивает состояние позвоночной артерии;
• Диагностическую блокаду – выявляет реакцию организма на блокирующие препараты.

Методы лечения

При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника лечение должно быть комплексным. Оно направлено на купирование боли и остановку дегенеративных процессов. Лечат патологию врачи разных специальностей: терапевты, ревматологи, вертебрологи, неврологи. При этом они используют медикаментозное лечение и физиотерапию. Если консервативные методы оказываются безрезультативными, то прибегают к операции.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает использование:

• Нестероидных противовоспалительных средств (мовалиса, ортофена, кеторолока, наклофена, целекоксиба, миелокса, мелоксикама, ибупрофена, ибупрома, реопирина) – снимают воспаления и отеки;
• Анальгетиков (новокаина, лидокаина, тримекаина) – купируют болевой синдром;
• Спазмолитиков (но-шпы, актовегина) – расширяют кровеносные сосуды, снимают мышечные спазмы во внутренних органах;
• Миорелаксантов (мидокалма, сирдалуда, толперизона) – устраняют спазмы скелетной мускулатуры;
• Сосудоукрепляющих средств (аскорутина, эмоксипина) – понижают проницаемость сосудов;
• Хондропротекторов (терафлекса, доны, артры) – предотвращают разрушение суставов и способствуют восстановлению хрящевой ткани;
• Витаминов группы В – активируют циркуляцию крови, обеспечивают клетки питательными веществами и кислородом;
• Согревающих мазей (никофлекса, финалгона, перечной мази) – снимают болевые ощущения, останавливают воспалительные процессы, расширяют сосуды, улучшают обмен веществ.

Физиотерапия

Действенный результат окажут физиотерапевтические процедуры:

• Фонофорез;
• Электрофорез;
• Электроанальгезия;
• Магнитотерапия;
• Лазеротерапия;
• Парафинотерапия;
• Криотерапия;
• Озокеритотерапия;
• Грязетерапия;
• Воздействие ультразвуком.

Физиотерапия избавляет от боли и воспаления, уменьшает отеки, стимулирует обменные процессы, расширяет сосуды, ускоряет кровообращение, улучшает питание, способствует обновлению тканей. Но проводить подобные процедуры можно только после снятия острых болей.

Лечение пиявками

Высокую результативность в лечении спондилоартроза показала гирудотерапия. При этом на пораженный участок на четверть часа ставят вакуумную банку, а затем прикрепляют пиявок. Гирудотерапия устраняет болевой синдром, рассасывает рубцы и спайки, снимает спазмы, улучшает метаболизм, ускоряет регенерацию тканей.

• Читайте также: спондилез шейного отдела

Лфк и массаж

Важное место в борьбе со спондилоартрозом занимает лечебная гимнастика. Она ускоряет ток крови, избавляет от отеков, останавливает дегенерацию суставов, укрепляет мускулатуру, увеличивает амплитуду движений. Особое внимание уделяется изометрическим упражнениям, благодаря которым мышцы подвергаются нагрузке и сокращаются, но не растягиваются. Комплекс упражнений подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Обязательный компонент терапии – массаж. Он снимает спазмы, ускоряет движение крови и лимфы, в результате чего ткани получают необходимое питание, а продукты обмена выводятся из организма.

Народная медицина

Дополнить традиционное лечение, но не заменить его, можно народными средствами, в состав которых входит мед:

• Мед (20 грамм) перемешивают с анальгином или диклофенаком (ампулой) и делают из нее компресс на область шеи на пару часов. Повторяют ежедневно в течение недели;
• Прополис нагревают на водяной бане до размягчения и приматывают к шее. Носят компресс, меняя его каждые сутки, до того времени, пока не исчезнет последний признак болезни;
• Воск разогревают до 40 градусов и на час приматывают к больному месту. Втирают в область шеи мази (вирапин, апизатрон или унгапивен). Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение двух недель;
• Мед соединяют с маточным молочком в соотношении 100:1. Принимают внутрь дважды в день по 5 грамм в течение 3-4 недель. Пьют по таблетке апилака 3-4 раза в день на протяжении 3-4 недель. Лечебный курс повторяют 3-4 раза в год.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство рекомендуется при ярко выраженном непрекращающемся болевом синдроме, который не купируется медикаментами, полном обездвиживании шеи и четвертой стадии патологии.

Больному устанавливают имплантат, названный межосистым спейсером. Он расширяет межпозвоночное пространство, благодаря чему снижает нагрузку на межпозвоночные диски, устраняет защемление нервов и сосудов.

В некоторых случаях используют и другие методы. Деструкцию нервов: В область сустава вводят электрод, по которому пропускают электрический ток, что позволяет избавиться от боли, но только на некоторое время. Гемиламинэктомию: иссекают часть позвоночной дуги, защемляющую нервы.

• Читайте также: Ретролистез позвоночника – что это такое?

Особенности питания

Людям, страдающим спондилоартрозом, следует ограничить потребление сала, крепких бульонов, бобовых, винограда, сахара и соли, отказаться от консервов, газированной воды алкогольных и энергетических напитков. В то же время рекомендуется обогатить рацион зеленью, овощами, фруктами, ягодами, молочными продуктами, нежирным мясом, рыбой, морепродуктами.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие спондилоартроза, необходимо:

• Приобрести ортопедические постельные принадлежности;
• Следить за осанкой;
• Избегать длительного нахождения в одной позе;

• При работе, требующей статического напряжения, периодически делать разминку для шеи и самомассаж;
• Заниматься гимнастикой и плаванием;
• Насытить рацион витаминами;
• Отказаться от вредных привычек.

Тем, у кого уже имеются проблемы в шейном отделе, вышеперечисленные правила помогут предупредить обострения. В том случае, если предстоит усиленное напряжение шеи, рекомендуется пользоваться корсетом. Но носить его постоянно нельзя, чтобы мышцы шеи не потеряли тонус.

Категория: Суставы, кости, мышцы Просмотров: 15469

Спондилоартроз шеи ного отдела — основные симптомы:

• Шум в ушах
• Головная боль
• Головокружение
• Звон в ушах
• Потеря сознания
• Нарушение памяти
• Боль в шее
• Хруст в шее
• Распространение боли в другие области
• Недомогание
• Снижение зрения
• Снижение работоспособности
• Нарушение концентрации внимания
• Нарушение равновесия
• Снижение чувствительности кожи рук
• Потеря чувствительности кожи шеи
• Частичный паралич рук
• Горб в области шеи
• Пониженный тонус мышц рук
• Скованность движений головой

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – является дегенеративным процессом, приводящий к образованию костных наростов на краях тела позвонков данной локализации, что чревато постепенной истончаемостью дисков, расположенных между позвонками и сращиванием суставов.

Основной причиной формирования недуга выступает интенсивная физическая нагрузка, что ведёт к понижению функциональности всего позвоночника и его шейного отдела в частности.

Патология обладает довольно специфической симптоматикой, которую невозможно игнорировать. Наиболее выраженными считаются боли в затылочной зоне, нарушение подвижности плечевого пояса и ухудшение остроты зрения.

Чтобы поставить правильный диагноз пациентам назначают широкий спектр инструментальных обследований. Однако не последнее место занимает информация, полученная во время первичной диагностики.

Болезнь можно вылечить при помощи консервативных способов, среди которых на первое место выходят физиотерапия и лечебные гимнастические упражнения.

Этиология

Шейный спондилоартроз представляет собой хронический недуг, поражающий все составляющие сустава, которые представлены:

• хрящом и капсулой;
• субхондральной костью;
• связками и мышцами.

Это приводит к ограничению или полному отсутствию подвижности того или иного сустава, что при отсутствии лечения снижает качество жизни пациента, а также чревато инвалидностью.

Таким образом, причинами недуга могут выступать:

• врождённые аномалии развития шейного отдела позвоночника, а именно в зоне первого или второго позвонка;
• единичные сильнейшие травмы или регулярные микротравмы шейного отдела позвоночника;
• наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
• широкий спектр деформаций позвоночника;
• тяжёлые физические нагрузки;
• протекание остеохондроза или иных патологических процессов в позвоночном столбе;
• артроз осевых суставов, которыми считаются тазобедренный и коленный;
• сколиоз и плоскостопие;
• нарушения обменных процессов;
• эндокринологические заболевания, приводящие к гормональному дисбалансу;
• длительное влияние на организм низких температур;
• смещение шейных позвонков;
• формирование межпозвоночной грыжи;
• долгое нахождение шеи в неудобном положении – это может наблюдаться либо во время сна, либо при специфических условиях труда;
• генетическая предрасположенность;
• профессиональное занятие спортом;
• протекание любого инфекционного или воспалительного процесса в суставах;
• патологический перелом или вывих тазобедренной кости;
• диагностированный ранее сахарный диабет;
• недостаток физической активности в жизни человека;
• пристрастие к вредным привычкам – клиницисты прослеживают прямую связь между выкуриванием сигарет и формированием наростов на позвонках.

Принято считать, что основную группу риска составляют люди старше пятидесяти пяти лет, однако в настоящее время недугу подвергается всё больше людей трудоспособной возрастной категории, а именно от двадцати пяти лет.

При этом следует учитывать, что у лиц первой категории заболевание формируется из-за естественного процесса – старения организма, а у молодых людей ранее развитие недуга провоцируют вышеуказанные факторы.

Отличительной чертой также является то, что шейный спондилоартроз диагностируется намного чаще, нежели дегенеративно-дистрофические процессы в грудном или поясничном отделе позвоночного столба.

Спондилоартроз шеи ного отдела позвоночника

Классификация

Специалистами из области вертебрологии и ортопедии принято разделять подобную патологию в зависимости от тяжести её протекания:

• спондилоартроз 1 степени – характеризуется начальными изменениями дугоотростчатых сочленений. При этом клинические признаки могут полностью отсутствовать. Иногда пациенты предъявляют жалобы на появление характерного хруста во время движений головой;
• спондилоартроз 2 степени – на этом этапе происходит выражение болевых ощущений. Подвижность нарушается незначительно и не приводит к потере работоспособности;
• спондилоартроз 3 степени – проявляется в усугублении двигательных функций. Если на этой стадии не начать лечение, то человеку будет присвоена третья группа инвалидности;
• спондилоартроз 4 степени – помимо боли и деформации позвонков, развиваются их вывихи и подвывихи. При этом происходит резкое ограничение подвижности и значительное снижение работоспособности. Нередко люди не могут в полной мере справляться со своими профессиональными обязанностями, и вынуждены сменить работу. Отсутствие терапии чревато тем, что пациентом будет получена первая или вторая группа инвалидности.

Симптоматика

На начальном этапе протекания подобного дегенеративно-дистрофического заболевания шейного сегмента позвоночника клинические проявления могут полностью отсутствовать. Характерные признаки начинают проявляться с момента перехода хронического недуга на вторую стадию.

Первым признаком деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника выступает болезненность, которая существует в двух видах:

• цервикалгия – представляет сбой хронические боли, выражающиеся на постоянной основе и имеющую низкую или умеренную силу. Локализация болей наблюдается в шее, но они нередко распространяются на зону затылка и плечевого пояса;
• цервикаго – отличается тем, что болезненность появляется совершенно внезапно в качестве прострела. Степень выраженности очень высока. Продолжительность такого приступа составляет несколько минут, но спровоцировать усиление могут резкие движения, повороты или наклоны головой. Довольно редко иррадиирует в одну из верхних конечностей.

На фоне основного клинического признака происходит появление следующей симптоматики:

• снижение или полная утрата чувствительности кожного покрова в зоне шеи и на руках;
• понижение мышечного тонуса в верхних конечностях;
• паралич некоторых мышц рук;
• непроходящие головные боли;
• сильное головокружение;
• появление шума и звона в ушах;
• нарушение равновесия;
• возникновение хрустов при движениях головой;
• нарушение концентрации и ухудшение памяти;
• общее недомогание и снижение работоспособности;
• выравнивание лордоза в этой области позвоночного столба;
• нарушение остроты зрения;
• скованность движений головой, в особенности после сна;
• формирование «горба»;
• приступы потери сознания.

Стоит отметить, что если шейный спондилоартроз был спровоцирован протеканием иного недуга, а не развился в качестве самостоятельной патологической единицы, то вышеуказанные признаки непременно будут дополняться симптомами болезни-провокатора.

Диагностика

В случаях возникновения одного или нескольких из вышеуказанных симптомов унковертебрального спондилоартроза (второе название деформирующего спондилоартроза шейного отдела) следует проконсультироваться у:

• вертебролога;
• травматолога;
• невролога;
• ортопеда.

Любой из таких специалистов сможет провести диагностику недуга и определить, как лечить болезнь.

Установление правильного диагноза должно носить комплексный подход и прежде всего, направлено на выполнение некоторых манипуляций непосредственно врачом. Таким образом, первичная диагностика включает в себя:

• изучение истории болезни не только пациента – для установления факта патологической природы разрушения сустава в шейном отделе;
• ознакомление с жизненным анамнезом человека;
• проведение физикального осмотра – это пальпация и перкуссия проблемного сегмента позвоночного столба;
• осуществление неврологического осмотра – для оценивания рефлексов, подвижности и чувствительности проблемной области;
• детальный опрос пациента – для получения полной симптоматической картины, в случаях, если заболевание было спровоцировано какой-либо иной патологией.

Лабораторные диагностические мероприятия не используются, поскольку они  не имеют ценности в процессе установления правильного диагноза.

Окончательно поставить диагноз спондилоартроз шейного отдела позвоночника можно только после выполнения таких инструментальных процедур:

• КТ и МРТ поражённого сегмента;
• рентгенография;
• электромиография;
• миелография.

Проведение электромиографии

Лечение

Ликвидировать болезнь можно при помощи применения консервативных терапевтических методов, а именно:

• приём медикаментов;
• физиотерапевтическое лечение;
• термотерапия и грязелечение;
• лечебный массаж;
• акупунктура и гирудотерапия;
• ЛФК – при спондилоартрозе используется изометрическая гимнастика. Это комплекс упражнений, при которых мышца напрягается, но не удлиняется.

Терапия лекарственными препаратами предусматривает использование:

• нестероидных противовоспалительных веществ;
• спазмолитиков;
• лекарств, направленных на укрепление стенок сосудов;
• анестетиков;
• хондропротекторов;
• витаминных комплексов;
• согревающих мазей для местного применения.

Лечить спондилоартроз можно при помощи таких физиотерапевтических процедур:

• лекарственный электрофорез – устраняет воспаление;
• магнитотерапия – снижает отёчность;
• электроанальгезия – купирует боли;
• ультразвук и лекарственный фонофорез – влияет на обновление тканей;
• лазерная терапия – влияет на улучшение тока крови.

Термотерапия, а именно парафинотерапия, озокеритотерапия и криотерапия, обладает следующими положительными эффектами:

• обезболивающим и противовоспалительным;
• сосудорасширяющим и метаболическим;
• трофическим.

Терапия народными средствами предполагает приготовление  целебных мазей в домашних условиях на основе:

• мёда и анальгина;
• прополиса;
• маточного молочка;
• пчелиного воска;
• пчелиного яда.

Применять такое лечение следует только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности диагностирования подобного недуга специфических профилактических мероприятий не существует, это означает, что людям нужно лишь выполнять следующие меры:

• полностью избавиться от вредных привычек;
• вести активный образ жизни, а при сидячих условиях труда раз в несколько часов выполнять гимнастику для шеи;
• удерживать в пределах нормы массу тела;
• избегать травматизации позвоночника;
• заниматься своевременной диагностикой и лечением болезней, которые могут стать причиной развития дегенеративно-дистрофических процессов шейного отдела;
• регулярно проходить полный осмотр в клинике с посещением всех клиницистов.

Что касается прогноза, шейный спондилоартроз не опасен для жизни пациента, потому что от него можно полностью избавиться, при условии раннего выявления. Симптомы и лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника – представляют собой два фактора, влияющие не только нарушение подвижности, но и на формирование такого осложнения, как инвалидность.