Ревматизм голеностопного сустава симптомы и лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Признаки ревматизма суставов и способы его лечения

Такое воспалительное заболевание, как ревматизм суставов, может возникать на фоне многочисленных инфекций. В группу риска часто попадают люди, которые часто болеют инфекционными заболеваниями. Это могут быть не только взрослые, но и дети. Очень важно начать лечение как можно раньше, но на начальной стадии это заболевание выявить довольно трудно. Поэтому очень важно обратиться за медицинской помощью при появлении первых симптомов ревматизма.

Причины заболевания

Чаще всего от ревматизма страдают крупные суставы, например, плечевой, локтевой, голеностопный или коленный. Реже могут поражаться более мелкие, такие как суставы пальцев ног или рук. Наиболее распространенной причиной ревматизма считается стрептококковая инфекция, которая вызывает такие заболевания, как ангина, тонзиллит, фарингит или скарлатина.

Во время борьбы организма с бактериями в организме начинают образовываться антитела, которые иммунная система считает вредными для организма и в ответ начинается разрушение соединительных тканей. В этом случае организм начинает бороться не только с инфекцией, но и с собственными тканями, что приводит к воспалительному процессу в суставах.

Часто ревматизм ног и рук встречается у детей, так как он передается по наследству, если кто-нибудь в семье страдал от этого заболевания. Иногда причиной заболевания является аллергическая реакция соединительной ткани на различные микроорганизмы. К группе риска относят и людей, имеющих в своей крови белок группы В, очень сходный по составу с белком стрептококка.

Существуют еще и внутренние причины ревматизма суставов. Это может быть переохлаждение всего организма или конечностей. Нельзя оставлять без внимания и другие болезни опорно-двигательной системы. К таким причинам можно также отнести:

• неправильное питание;
• вредные привычки;
• отсутствие элементарного режима дня.

Женщины страдают от данного заболевания чаще, чем мужчины. Чаще всего за помощью обращаются пациенты с диагнозом ревматизм коленного сустава.

Характерные признаки

Заболевание часто протекает скрытно, без видимых поражений суставного аппарата. Но надо опасаться того, что при ревматизме одновременно с суставами поражается и сердце.

Если не лечить ревматизм суставов, это может привести к довольно серьезным осложнениям, вплоть до порока сердца. Все будет зависеть от генетической предрасположенности организма и от индивидуальных особенностей иммунной системы человека.

Фото. Ревматизм колена

Симптомы ревматизма суставов у детей и у взрослых очень похожи. Места сгибов суставов увеличиваются в размерах. В области поврежденного сустава наблюдается покраснение и отечность. При надавливании на сустав, при любом движении ногой, а тем более во время ходьбы пациент испытывает сильную боль, общее недомогание, у него может значительно повышаться температура тела. На фото с воспаленным коленом можно увидеть, что оно красное и опухшее.

Болезненные ощущения при ревматизме могут быть постоянными или периодическими, они могут мигрировать по телу от одних суставов к другим. Без своевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму, и тогда лечение затягивается на долгие месяцы.

Медикаментозная терапия

Прежде чем назначать необходимое лечение медикаментами, потребуется тщательная диагностика. Обязательно надо сделать общий и биохимический анализ крови. Назначается рентген проблемного сустава, чтобы определить наличие или отсутствие в нем жидкости, делают кардиограмму.

На ранней стадии заболевание обнаружить тяжело, подтвердить диагноз поможет пункция. При ревматизме синовиальная жидкость, взятая из болезненного сустава, становится мутной, вязкость ее понижается, а содержание белка в ней повышается.

Лечить ревматизм сустава необходимо в стационаре, курс лечения может длиться месяц. На начальном этапе врач может назначить антибиотики, чтобы уничтожить стрептококки, которые являются возбудителем заболевания. В зависимости от тяжести заболевания курс лечения антибиотиками может длиться 2 недели.

Чтобы снять воспалительный процесс в суставах и избавиться от сильных болей, врач назначает нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, например, Диклофенак, Ибупрофен или Напроксен. Эти средства от ревматизма надо будет принимать до исчезновения симптомов заболевания.

При более запущенной стадии заболевания могут быть назначены кортикостероидные препараты, которые содержат гормоны. Такие уколы от ревматизма быстро снимают даже самые сильные боли, но они часто вызывают зависимость и имеют много побочных эффектов.

Лечение ревматизма конечностей, чтобы оно было наиболее эффективным, должно проходить в комплексе с процедурами физиотерапии. Могут быть назначены такие процедуры, как:

• электрофорез;
• ультрафиолетовое облучение;
• парафиновые компрессы;
• ультракрасные лучи;
• магнитотерапия.

Чтобы улучшить кровообращение полезно массажировать болезненные суставы.

Народные способы лечения

Как дополнение к основному медикаментозному лечению можно использовать народные методы лечения. Положительного эффекта можно добиться, принимая целебные отвары и настои, приготовленные на основе натуральных продуктов и лекарственных трав.

Любыми народными средствами надо пользоваться только после согласования их с лечащим врачом.

1. Хорошо для этого подходят свежие цветы одуванчика. 2 ст. л. измельченных цветов этого растения засыпают таким же количеством сахара и оставляют на неделю в прохладном месте. Из готового настоя отжимают сок и принимают его по 20 капель 3 раза в день.
2. Хорошо помогает настой из крапивы. Из свежего растения отжимают сок и добавляют к нему столько же спирта и любого меда. Все компоненты перемешивают и оставляют в холодильнике на 2 недели. Готовый настой принимают по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой. Курс такого лечения может составлять несколько месяцев, пока не исчезнут все симптомы заболевания.
3. Очень полезно при ревматизме пить до 3 раз в день зеленый чай. Черный чай рекомендуется пить с добавлением ягод малины. Для приготовления чая можно использовать и такие травы, как толокнянка, тысячелистник, пастушья сумка, люцерна и маргаритки.
4. В домашних условиях полезно принимать лечебную ванну. Для этого в теплую воду, температура которой не должна превышать 38 °С, добавляются сосновые почки или свежие листики черной смородины. Кроме общей ванны можно принимать ножные или ванночки для рук. Длительность такой процедуры — приблизительно 20 минут.
5. Эффективными при ревматизме колена могут оказаться травяные компрессы. Свежие листья крапивы и березы заворачивают в мягкую салфетку, которую прикладывают к воспаленному колену дважды в день. Для этих же целей можно использовать клевер, лопух или корень аира.
6. Хорошо помогает при данном заболевании лекарственное растение сабельник. Его высушенные листья складывают в стеклянную банку и заливают наполовину водкой. Смесь оставляют приблизительно на 3 недели в прохладном месте. Готовый настой принимают по 1 ст. л. до 3 раз в день и растирают им больные колени.
7. Дома можно приготовить и растительную мазь от ревматизма. Для ее приготовления в одной емкости необходимо смешать мягкое сливочное масло и почки березы, взятые в равных частях. Емкость помещают в духовку и томят на среднем огне приблизительно час. Затем добавляют измельченную в порошок камфору. Готовой смесью смазывают перед сном воспаленные суставы колена. Процедура повторяется до полного выздоровления.

Основа диеты

Особого внимания при ревматизме требует питание больного. Специальная диета ограничивает употребление:

В рационе должны обязательно присутствовать отварное или тушеное мясо и рыба, овощи, фрукты.

Самолечением при ревматизме ног или рук заниматься нельзя, чтобы не допустить серьезного осложнения здоровья.

Все лекарственные средства от ревматизма, их дозировка и курс лечения врач назначает индивидуально каждому пациенту, в зависимости от стадии заболевания и состояния больного. Лечение включает в себя все методы и длится довольно долго.

Источник:

Развитие ревматизма суставов: признаки и терапия

Основная опасность состоит в том, что суставной ревматизм весьма затруднительно выявить в начале его формирования, а в запущенной форме такое заболевание становится источником опасных последствий. Соответственно, необходимо знать не только как лечить ревматизм суставов, но и какие признаки возникают при развитии болезни. Но для начала необходимо рассмотреть причины ревматизма суставов, ведь первые симптомы ревматизма ног либо рук могут проявляться в юношеском периоде.

Почему развивается ревматизм, факторы риска и признаки

Заболевание обычно локализуется именно в суставах и носит название ревматического артрита либо полиартрита. В соответствии с медицинской статистикой, патологии по большей части подвержено подрастающее поколение, входящее в возрастную группу от семи до пятнадцати лет. Толчок к формированию ревматизма могут дать несколько факторов, среди них:

• Провоцирующий развитие патологии холод – как показывает практика, чаще всего ревматический полиартрит развивается либо обостряется зимой, поздней осенью.
• Стрептококки, попадающие в организм при скарлатине либо роже.
• Развитие патологии возбуждают проблемы с ЛОР органами – фарингит хронического течения, скарлатины и ангины, тонзиллит и прочие.
• Среди факторов риска – наследственность, поскольку доказано, что при наличии в семье случаев патологии вероятность развития болезни существенно выше.
• Значение имеет и половая принадлежность – у женщин ревматизм рук и ног встречается чаще, нежели у мужчин.
• Наличие в теле особого белка, состав которого сходен с белком стрептококка.

Что касается проявлений, начальные симптомы ревматизма суставов зачастую замечают через 14 суток после перенесенной ангины и прочих патологий, в список настораживающих признаков входят:

• появление общей слабости;
• ухудшение аппетита;
• повышенное потоотделение;
• нарастает температура – либо всего тела, либо околосуставной ткани, она может превышать 38°С;
• признаки ревматизма ног либо рук включают симметричное покраснение и отечность суставов – если наблюдается поражение одного голеностопного сустава, спустя полторы или две недели оно перейдет на вторую конечность;
• появляется скованность движений;
• в суставах нарастает боль, особенно сильная в утренние либо вечерние часы, отмечается боль в сердечной мышце;
• ревматизм суставов рук может проявляться формированием узелков в локтевых зонах;
• иногда отмечают деформацию некрупных суставов кистей.

Неприятные и болезненные проявления могут длиться до двух недель и в любой момент грозят поразить сердце. Боль может быть весьма интенсивной, при этом ревматизм суставов ног намного опасней, поскольку ходьба доставляет массу неприятных ощущений. Расслабляться при исчезновении симптомов не стоит – например, если боль отмечалась в районе тазобедренного сустава, но по прошествии некоторого времени прекратилась, можно предположить переход патологии в иную форму. Случается, что заболевание протекает скрыто, отсутствует и боль, и жар.

Обычно при развитии болезни поражены крупные элементы, чаще наблюдают ревматизм коленного сустава, голеностопа, локтя либо плеча. При этом воспалению подвержены и мелкие суставы – заболевание может затронуть и фаланги пальцев.

Принципы лечения

Для скорейшего выздоровления пациентам нужно следовать всем рекомендациям, которые дает лечащий врач. Необходимо соблюдать покой в процессе лечения, находиться в чистом, регулярно проветриваемом помещении. Помимо рассмотрения того, чем лечить патологию, возникает и вопрос питания – необходимо соблюдать диету, принцип которой – снижение в ежедневном рационе количества углеводов, повышение количества белков. В соответствии с клинической картиной лечение может проводиться в стационарных либо диспансерных условиях поликлиники по месту жительства.

Стационарное лечение во многом предпочтительней, поскольку оно основано на применении комплексных мер, направленных на подавление инфекции, уменьшение воспалительных процессов, предотвращение формирования порока сердечной мышцы.

Диспансерный учет назначают в том случае, когда состояние пациента стабилизируется, основные терапевтические меры в данном случае можно применять дома.

При традиционном лечении патологии назначается применение медикаментозных препаратов различного действия. Рассмотрим, чем лечат заболевание:

• Для купирования болевых проявлений и воспалений в соединительных тканях прописывают нестероидные противовоспалительные средства.
• Устранение стрептококковых возбудителей проводят при помощи противомикробных препаратов – пенициллинов и аналогов. Курс лечения составляет порядка 15 суток.
• Для ослабления ответных реакций применяют иммунодепрессанты.
• При недостаточной эффективности антибиотиков и нестероидных средств прописывают кортикостероидные гормональные препараты.

После проведения лечения фармацевтическими препаратами могут назначаться дополнительные процедуры:

• Для прогревания суставов, выведения токсинов, очищения пор назначают парафиновые аппликации.
• Использование инфракрасной лампы позволяет прогревать пораженные зоны поверхностно.
• При УВЧ терапии усиливается циркуляция крови, устраняется остаточная отечность тканей, уменьшаются очаги воспаления.
• Электрофорез при помощи постоянного тока и введения лекарственных препаратов воздействует на определенные участки тела.
• Физиотерапия позволяет закрепить полученный результат, улучшает двигательные функции, убирает болевые проявления.

Настойки, чаи, отвары

Рассматривая симптомы и лечение, нельзя обойти вниманием народную медицину. Вылечить ревматизм суставов можно, используя компрессы, настойки, отвары и травяные чаи:

1. Хорошо помогают свежие цветы одуванчика – две большие ложки компонента следует измельчить, переложить в стеклянную емкость, туда же добавить две большие ложки сахарного песка. Настаивать средство следует в прохладе, в течение десяти дней, после чего потребуется отжать сок. Принимать его необходимо трижды в сутки, разовая доза составляет 20 капель.
2. Можно готовить настойку желтой акации – в водку в количестве 200 мл засыпают листья растения (30 грамм) и настаивают на протяжении семи дней. Затем настойку принимают в утренние, дневные и вечерние часы, разовая доза – 20 капель.
3. Лечить ревматизм ног и рук можно при помощи коры вяза – 20 грамм компонента следует заварить в 250 мл закипевшей воды, затем продержать на огне в течение 10 минут. После этого средство необходимо настаивать три часа, принимать его следует четырежды в сутки по большой ложке.
4. Действенным средством является корень шиповника, который необходимо измельчить, поместить в водку (1 часть сухого измельченного корня на 10 частей водки), настаивать 14 суток в темноте. Затем лекарство принимают по маленькой ложке трижды в сутки.
5. Готовят настойку из равных долей свежего крапивного сока, натурального меда, медицинского спирта. Компоненты смешивают и выдерживают в холодильнике в течение двух недель. Средство следует принимать трижды в день перед трапезами. Разовое количество настойки – одна большая ложка. Курс лечения длится шесть месяцев.
6. Можно пить чесночную настойку – берут 40 грамм истолченных зубчиков, заливают их водкой в количестве 100 мл, выдерживают раствор в темноте на протяжении 10 суток, периодически встряхивая. Принимать средство следует в утренние, дневные, вечерние часы по 15 капель.
7. Особую пользу при заболевании приносит зеленый чай, который рекомендуют употреблять трижды в сутки.
8. В качестве чая можно использовать бадан, пастушью сумку, фиалку и маргаритку, люцерну, тысячелистник.
9. Ежедневно рекомендуют пить морковный и выжатый из сельдерея соки, смешанные в пропорции 7:3.
10. Используют отвар, приготовленный из корня лопуха с добавление девясила (столовая ложка сырья на стакан кипятка), его необходимо выпивать по две ложки трижды в сутки на протяжении двух месяцев.

При появлении признаков ревматизма ног, лечение можно проводить с использованием компрессов на основе целебных трав:

1. Необходимо взять сухие листья сабельника, поместить их в стеклянную тару, до половины залить водкой, затем настаивать в темноте на протяжении трех недель. Полученную настойку можно использовать по-разному – принимать по большой ложке трижды в день внутрь либо натирать жидкостью поврежденные суставы.
2. Рассмотрим, чем можно лечить пострадавшее колено либо локтевой сустав – для терапии отлично подойдет сырая картошка. Необходимо взять один килограмм овоща, кусок мягкой ткани. Картофель чистят, измельчают до состояния кашицы, укладывают ее на материал и обвязывают компрессом пострадавший сустав. Рекомендуется проводить процедуру с интервалом в сутки. Курс лечения составляет 30 дней.
3. Для смазывания суставов готовят следующее средство – почки березы смешивают с обычным сливочным маслом. Глиняную емкость со средством помещают в печь и томят, после чего добавляют туда же измельченную камфору. Процедуры проводят перед сном каждый день до полного устранения симптомов.
4. Прогревать суставы можно при помощи разогретого на сковороде обычного песка. Со сковородки его пересыпают в матерчатый мешочек и прикладывают к пораженному суставу. Так можно снимать боль и отечность.

Источник:

Ревматизм ног — признаки и лечение, полное описание заболевания

Хотя диагноз «ревматизм ног» многими не воспринимается всерьез, тем не менее он опасен не только для ног, но и для соединительной ткани различных органов. Это аутоиммунное заболевание, являющееся последствием стрептококковой инфекции, поражающей суставы нижних конечностей.

Чем опасен ревматизм?

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » .

Болезнь затрагивает не только опорно-двигательную систему, но и соединительные суставные ткани, что ведет к поражению внутренних органов, суставных хрящей, сердечно-сосудистой и даже нервной системы.

Большинство полагает, что ревматизму подвержены только пожилые. В действительности, наиболее часто это заболевание проявляется в детском возрасте (7-15 лет) и у людей, не достигших 40 лет. Так что, вне зависимости от возраста, любой человек может оказаться в группе риска.

Причины появления ревматизма

Такое заболевание, как ревматизм может развиться по следующим причинам:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Наличие белка группы В.
3. Аллергическая реакция.
4. Частые переохлаждения.
5. Перенесенные инфекционные (ангина, тонзиллит, скарлатина) или стрептококковые заболевания.
6. Бактерии, проникающие в суставы через кровь.

Как только стрептококк попадает в организм, иммунитет начинает вырабатывать антитела для борьбы с ним. Те же антитела присущи людям, склонных к ревматизму. Во время этой атаки иммунная система разрушает соединительные ткани, органы и суставы.

Симптомы заболевания и его классификация

В основном, развитие болезни начинается через 1-3 недели после попадания в организм стафилококка и перенесенной инфекции верхних дыхательных путей. Иногда эти болезни протекают бессимптомно, и врачи ставят диагноз «ОРЗ», не назначая соответствующего лечения. Это ведет к тому, что о поражении суставов и сердце человек узнает только на плановых осмотрах, когда повторная инфекция становится причиной развития суставного ревматизма.

Не откладывайте визит к врачу, если чувствуете какие-либо перечисленные признаки:

• Воспаление и боль в суставах. Пораженная часть заметно опухает, а боль становится сильнее при нажатии. А также, при ревматизме воспаление разрушает не только единичный сустав, но и соседние с ним. Хотя чаще всего это касается коленных и голеностопных суставов, пострадать могут и мелкие суставы, например, пальцы ног. И в итоге больше всего вреда наносится сердцу.
• Постоянная слабость после небольших физических нагрузок.
• Скачки температуры (иногда до высокой отметки).
• Нарушения в работе сердца.

1. Кожный ревматизм. Во время проявления этой формы ревматизма увеличивается проницаемость капилляров. Вследствие этого возникают небольшие кровоизлияния, плотные узелки или темно-красные болезненные уплотнения (узловая эритема).
2. Ревмокардит. Для него характерны следующие симптомы: постоянные боли в области сердца, одышка, учащенное сердцебиение. Достаточно часто около правого подреберья появляются отеки.
3. Ревматический полиартрит. Боль постепенно поражает все суставы. Суставные сочленения отекают, движения в них ограничены.
4. Ревматический плеврит. Достаточно редко встречающийся вид заболевания. Сопровождается интенсивными болями, усиливающимися при вдохе, повышенной температурой, приступами сухого кашля. При ухудшении самочувствия наблюдаются такие признаки, как: одышка, цианоз, неровное дыхание, набухание межреберных промежутков.
5. Ревматический перитонит. Часто случается при первичном ревматизме. Проявляется повышением температуры, тошнотой, рвотой, болями в животе и нарушениями стула.
6. Поражение нервной системы. Ему сопутствует разрушение мозговых веществ и оболочек и подкоркового слоя. Также может проявляться ревмахореей (пляской святого Витта). Для него характерно сокращение поперечнополосатых мышц, что приводит к внезапному приступу удушья.

Диагностика ревматизма

При постановке диагноза зачастую возникают некоторые сложности. Дело в том, что симптомы ревматизма нетипичны, и могут указывать на ряд других заболеваний. Ввиду этого, для выявления стрептококковой инфекции и некоторых признаков ревматизма, назначают ряд клинических и инструментальных исследований, в которые входят анализ крови, ЭКГ, УЗИ сердечной мышцы, рентген.

Наилучший эффект достигается при незамедлительном лечении, пока болезнь не затронула сердце и другие важные органы. Поэтому, прежде всего, необходимо посетить врача, который назначит комплексное лечение, направленное на уничтожение стафилококка и предупреждение развития болезни.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

1. Стационарное лечение. Пациента помещают в стационар, где в течение 1-2 месяцев он проходит медикаментозную терапию, соблюдает диету и занимается лечебной физкультурой. Для борьбы с инфекцией используют антибиотики (в основном, пенициллин). Антиревматическая терапия включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты, используемые сами по себе или в комплексе с другими лекарствами. Также во время стационарного лечения обязательно нужно устранить все причины развития инфекции.
2. Восстановление в санаториях. После терапии в больнице необходимо пройти лечение в кардиоревматологических санаториях, где нужно будет соблюдать оздоровительный режим, заниматься лечебной физкультурой и принимать различного вида ванны.
3. Контроль заболевания. Постоянное наблюдение и лечебные мероприятия способствуют предотвращению развития ревматизма. Пациентам назначают лечение для восстановления кровообращения, физиопроцедуры, массаж.

Профилактика ревматизма ног

Не стоит забывать, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Ревматизм не исключение.

Меры первичной профилактики:

• Изолирование больного, носящего стрептококковую инфекцию;
• Поддержание защитных сил организма (занятия спортом, лечебные упражнения, сбалансированный рацион);
• Устранение всевозможных очагов инфекции (ангина, тонзиллит, кариес);
• Постоянное наблюдение, обследование и диагностика.

Вторичная профилактика во избежание рецидива:

• Постановка на учет и своевременный контроль пациента;
• Профилактическое антибактериальное лечение;
• Антиревматическая терапия.

Лечение ревматизма в домашних условиях

Принципами лечения ревматизма в домашних условиях являются фитотерапия и правильное питание. Из народной медицины можно попробовать следующие средства:

1. Сок клюквы и гречишный мед.
2. Питье лимонного сока со стаканом теплой воды по утрам (за полчаса до приема пищи).
3. Употребление арбузов, черники, киселей из клюквы и брусники.
4. Настой из малины и черной смородины.

Компрессы, настойки и мази:

• Нарвите березовые листья, ошпарьте кипятком для мягкости, обложите ими больное место, укутайте теплой тканью и оставьте на ночь;
• Столовую ложку сухого можжевельника залить стаканом водки и оставить на 3 дня. Принимать по паре чайных ложек в день в течение 1.5-2 месяцев;
• Сок сельдерея залить 2 стаканами кипятка, настоять несколько часов, процедить, принимать по 2-3 чайной ложки несколько раз в день;
• Смешайте натертый картофель и положите на поврежденное место. Укутайте теплой тканью или шарфом;
• Спиртовой настой из цветков сирени: положить до трети бутылки сирень, остальное залить спиртом и настоять. Пить 2 раза в день по 10-15 капель.

Эти средства, выполненные в домашних условиях, способствуют уменьшению боли и помогают вылечить суставы на начальных стадиях ревматизма.

Питание при ревматизме

Во время активной фазы ревматизма основная цель диеты – уменьшить воспаление и восстановить нарушенный обмен веществ, повысить эффект проведенного медикаментозного лечения и снизить побочные действия некоторых лекарств.

Питание нужно организовать таким способом, чтобы в нем было как можно меньше соли и приправ, крепких мясных супов и бульонов, а также сладостей (мед, джем, кондитерские изделия). Количество потребляемой жидкости свести до 1 литра в сутки. В умеренных дозах съедать яйца, молочные и кисломолочные продукты.

Ревматизм ног не представляет непосредственной угрозы для жизни. Однако, ввиду его тяжелых последствий, при первых же симптомах ревматизма необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку правильно поставленный диагноз и своевременное лечение помогут вылечить болезнь и предотвратить ее рецидив.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Источник:

Читайте также

Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое проявляется воспалением сустава. Оно может возникать в любом возрасте и связано с нарушением работы иммунной системы. Опасность в том, что без лечения артрит прогрессирует и может распространяться на окружающие ткани и другие крупные суставы. Терапия длительная, пациент с подобным диагнозом вынужден принимать специальные препараты, которые подавляют иммунную систему.

Что такое ревматоидный артрит (РА)

Ревматоидным называется артрит, который не связан с травмами, инфекцией или другими факторами окружающей среды. В основе его развития лежит патологическая реакция иммунитета на собственные ткани организма. В норме его клетки реагируют только на патогенные вещества (бактерии, вирусы, грибки), вырабатывая специфические белки-антитела.

При появлении сбоев в ее работе она воспринимает клетки собственного организма как чужеродные. Такие реакции проявляются прогрессирующим воспалением и отмиранием здоровых тканей сустава, если не остановить их медикаментами.

Причины и код по МКБ-10

Среди пациентов с диагнозом «ревматоидный артрит» — люди разного пола и возраста, в том числе дети. Тем не менее чаще от этой патологии страдают женщины из-за специфических изменений гормонального фона, которые могут повлиять на работу иммунитета.

Кроме этой причины, существует еще несколько:

• хронические прогрессирующие воспалительные заболевания сустава, особенно вызванные инфекционной микрофлорой;
• осложненные системные инфекции, в том числе грипп и ангина;
• нервные переживания, стрессы;
• генетическая предрасположенность.

В системе международной классификации эту патологию относят к классу М (Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани). В зависимости от разновидности патологии, она может принадлежать к группе М05 (Серопозитивный РА) либо М06 (Другие ревматоидные артриты).

Разновидности

РА голеностопного сустава может быть острым либо хроническим. В первом случае он развивается медленно и постепенно прогрессирует, что происходит в большинстве случаев. Для некоторых пациентов характерно острое начало с выраженным болевым синдромом и воспалением. Болезнь у них проходит приступообразно, с чередованием периодов ремиссии и обострения.

Полезно знать! Важный фактор, который учитывается при постановке диагноза — это определение ревматоидного фактора (РФ) в крови. Это вещество представляет собой специфический белок, который вырабатывается иммунной системой в ответ на ткани собственных суставов.

По результатам этих исследований выделяют 2 основные разновидности ревматоидного артрита:

• серопозитивный (ревматоидный фактор в крови присутствует);
• серонегативный (РФ не обнаружен).

Наличие ревматоидного фактора может подтвердить диагноз, если присутствуют только основные клинические признаки болезни. Он не является специфическим критерием и могут возникать и при других аутоиммунных нарушениях.

Симптомы ревматоидного артрита голеностопного сустава

На первичном осмотре врач должен определить, как давно проявились первые признаки артрита и какие заболевания пациент перенес в последнее время. Также важно установить, были ли травмы (удары или ушибы) в области воспаленного голеностопа, какие физические нагрузки несет человек и есть ли подобные патологии в анамнезе его родственников.

В большинстве случаев ревматический артрит проявляется комплексом характерных симптомов:

Ребята! 1 июля, совместно с мужем мы запустили авторский онлайн-клуб единомышленников на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

4ampion.club — это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

• ощущением скованности в суставе (на первых этапах она усиливается только в утреннее время, в дальнейшем беспокоит больного постоянно);
• воспалением, покраснением и отечностью кожи голеностопа;
• болевыми ощущениями, которые становятся острыми после отдыха и проходят после физических нагрузок;
• общей слабостью, утомляемостью, снижением аппетита и потерей веса.

По мере развития заболевания воспалительный процесс распространяется и на окружающие ткани. Под кожей возникают специфические узелки, суставы начинают деформироваться. Кроме того, появляется ощущение скованности в мышцах, немеет стопа. Кожа может становиться тонкой и сухой, ее температура повышается.

Методы диагностики

Окончательный диагноз можно поставить только на основании комплексного исследования. Клиническая картина ревматоидного артрита может напоминать воспалительные процессы травматического или обменного происхождения. Важно установить причину болезни, чтоб иметь представление о правильном ее лечении.

Пациенту назначают ряд исследований:

• рентгенографию голеностопного сустава;
• УЗИ;
• артроскопию — обследование суставной полости специальными инструментами;
• МРТ.

Анализ крови больного даст основания для постановки точного диагноза. Основной критерий — это обнаружение ревматоидного фактора, который в комплексе с основными симптомами укажет на аутоиммунное происхождение артрита. Также проводят общее и биохимическое исследования — они помогут выявить стадию воспаления, возможные патологии внутренних органов и нарушения гормонального фона.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита голеностопа

Основной метод терапии ревматоидного артрита — это грамотно подобранная схема медикаментов. Действие некоторых из них направлено на снятие симптомов (боли и воспаления), а в основе лечения лежат специфические препараты, которые подавляют работу иммунной системы и не назначаются больше ни при одной разновидности артрита.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Мовалис, Нимесулид) — это первые помощники при болевом синдроме и воспалении. Их пациент принимает не постоянно, а при обострении артрита для облегчения боли.

Внимание! НПВС не воздействуют на аутоиммунные механизмы ревматоидного артрита, поэтому не могут рассматриваться в качестве основного и единственного лечения.

Начинать стоит с малых концентраций и следить за реакцией организма. Для профилактики эти медикаменты не назначаются.

Кортикостероиды

Гормональные противовоспалительные препараты (Дексаметазон, Преднизолон, Метолпреднизолон и их аналоги) назначают в том случае, если нестероидные средства оказываются неэффективными. Они способны снять более острую боль, но могут иметь противопоказания и вызывать побочные эффекты. Тем не менее, некоторым пациентам эти лекарства необходимы, если воспалительный процесс быстро прогрессирует, и его не удается остановить негормональными средствами.

Базисные лекарства

Они воздействуют на работу иммунной системы и являются обязательной составляющей в терапии РА. Эти препараты токсичны для организма и могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Схема лечения подбирается индивидуально и может включать следующие медикаменты:

• препараты золота (ауротерапия);
• цитостатики — специфические средства, которые подавляют деятельность иммунитета;
• антималярийные средства — препараты для лечения малярии, которые в том числе оказываются эффективными против ревматоидного артрита;
• сульфаниламиды;
• пенициллины.

Полезно знать! Противомалярийные лекарства практически не используются, поскольку самые низкоэффективные из всех перечисленных групп.

Базисные препараты принимают не только в период обострения, но и для профилактики очередного рецидива. Лечение длительное, а его эффективность можно оценить по результатам клинических исследований.

Биологические препараты

Это генноинженерные средства (Эмбрел, Ремикейд и другие) — инновационная методика лечения ревматоидного артрита. Лекарства представляют собой моноклональные антитела, способные влиять на работу внутренних органов и останавливать воспалительный процесс. Эти препараты показали значительный результат в терапии аутоиммунного артрита и меньшее количество побочных эффектов, по сравнению с базисными средствами. Читайте подробнее о стандартных и новых методах лечения РА.

Мази для облегчения боли

Средства для местного применения (мази Ибупрофен, Долгит, Пироксикам, Индометацин и многие другие) — это методы симптоматического лечения болезни. Их используют только в период обострения артрита для снятия боли и воспаления.

В своем составе такие мази могут иметь противовоспалительные и обезболивающие компоненты в небольших концентрациях. Они редко провоцируют побочные эффекты и не вызывают привыкания, но на причину заболевания они повлиять не могут.

Дополнительные методы лечения

В качестве дополнительных способов лечения ревматоидного артрита врачи назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру. Все эти методы направлены на улучшение эластичности тканей, стимуляцию кровообращения и восстановление подвижности суставов. Кроме того, можно дополнять традиционную терапию народными рецептами, которые помогут снять воспаление и отечность голеностопа.

Физиотерапия и массаж

Физиопроцедуры назначают курсом. Для полноценного воздействия на очаг воспаления необходимо регулярно проводить сеансы в течение одного или нескольких месяцев. По завершению курса пациент чувствует значительное облегчение, а некоторые процедуры показаны только в периоды ремиссии. Они стимулируют кровообращение и иннервацию тканей сустава, ускоряют обменные и регенеративные процессы.

Из всех методов физиотерапевтического лечения при аутоиммунном артрите выбирают следующие:

• аппликации из парафина и озокерита;
• воздействие ультразвуком;
• гальванические низкочастотные токи;
• инфракрасные лучи.

Кроме того, полезно выполнять массаж пораженного сустава у специалиста или в домашних условиях. Процедуру начинают с легких поглаживаний, затем постепенно усиливают давление и проводят пальцами в направлении от ступни к колену.

Важный совет! Мышцы стопы и икры нужно разминать, пока не пройдет зажатость, но процесс не должен вызывать боль.

Также полезно выполнять пассивные вращательные движения в суставе с помощью рук.

Упражнения ЛФК для голеностопного сустава

Первые занятия для пациента проводит врач и объясняет методику выполнения упражнений. Далее можно заниматься дома самостоятельно, уделяя лечебной физкультуре не менее 20-30 минут в день. Основной комплекс упражнений при ревматоидном артрите для голеностопа:

• в положении сидя сгибать и разгибать пальцы и ступни ног;
• перекатывать стопу с носка на пятку и наоборот, для этого можно использовать небольшой мяч;
• поднимать мелкие предметы с пола при помощи пальцев ног;
• подниматься на носки, опираясь руками в стол или спинку стула, а затем возвращаться обратно на полную стопу;
• выполнять вращательные движения в голеностопном суставе из положения сидя или лежа.

Важно! Гимнастика противопоказана в период острого воспаления, а также при некоторых патологиях внутренних органов.

Народные обезболивающие и противовоспалительные средства

Народные рецепты — это способ снять боль и воспаление без побочных эффектов, но эти методы будут неэффективными при выраженном болевом синдроме. Можно воспользоваться одним из следующих способов, которые показывают неплохой результат против разных видов артрита:

• компресс из тертого сырого картофеля, который фиксируют бинтом и оставляют на несколько часов;
• ванны для ног с добавлением отвара из хвои и сосновых шишек;
• настойка цветков или молодых плодов конского каштана;
• уксусные аппликации.

Лечение должно быть безопасным, поэтому применение любых лекарств, в том числе народных, стоит обсудить с врачом. Особенно это касается спиртовых и разогревающих компрессов, которые могут обострить симптомы артрита.

Читайте другие статьи о ревматоидном артрите: коленного и тазобедренного сустава, у детей и женщин, диета, ювенильный РА, отличия от ревматизма.

Полезное видео

Рассказ о ревматоидном артрите в программе «Жить здорово!»

Прогноз и осложнения

Ревматоидный артрит — это системная патология. При несвоевременном лечении он может осложняться опасными состояниями:

• серьезными нарушениями работы опорно-двигательного аппарата, которые ведут к инвалидности;
• кожными патологиями аутоиммунного характера (красная волчанка);
• хроническими болезнями глаз;
• заболеваниями пищеварительного тракта, почек, сердечно-сосудистой системы.

Прогноз при ревматоидном артрите отличается в зависимости от его стадии и особенностей проявления. На продолжительность жизни эта болезнь не влияет, но у некоторых пациентов вызывает полную неподвижность отдельных суставов. Ревматоидный артрит может стать основанием для получения инвалидности.

Аутоиммунный артрит в голеностопном суставе — это довольно редкая патология. В большинстве случаев он развивается на кистях и стопах, реже затрагивает коленные суставы. Лечение этой болезни длительное, с чередованием периодов обострения и ремиссии. При правильно подобранной терапии можно замедлить развитие артрита и не допустить появления опасных осложнений.

Что такое механотерапия

Вспомогательным способом восстановления двигательной активности пациента после травм или при некоторых заболеваниях является механотерапия. Это выполнение различных физических упражнений с помощью аппаратов, которые специально разработаны для улучшения подвижности суставов и мышц. Часто используется этот метод в сочетании с ЛФК, массажем или физиотерапевтическими процедурами. Такая терапия помогает улучшить подвижность суставов, укрепить мышцы, а также ускорить реабилитацию больного после перенесенных травм и тяжелых заболеваний.

Упражнения на аппаратах способны уменьшить боли, восстановить осанку, повысить тонус мышц. Движения, повторяемые с помощью аппаратов, ускоряют процесс восстановления двигательной функции. Недостатком такой активно-пассивной нагрузки является то, что она постоянна и однообразна. Пациент не может перестроиться в процессе выполнения упражнения, чтобы изменить ритм, амплитуду и скорость. Поэтому механотерапия – это только дополнительный метод реабилитации.

Полезное действие

Такое пассивное воздействие, как и активная гимнастика, применяется для повышения работоспособности и увеличения подвижности суставов и позвоночника. Правильно дозированная нагрузка и выбранные аппараты оказывают такое действие:

• улучшают кровообращение, движение лимфы и обменные процессы;
• укрепляют мышцы, повышают их тонус;
• улучшают нервно-мышечную проводимость;
• увеличивают амплитуду движений суставов.

Показания к применению

Механотерапия – это часто единственный способ реабилитации пациентов, которые сами не могут двигаться. Такие занятия проводятся индивидуально, иногда прямо в палате, где лежит больной. Показаниями к ним могут быть параличи, инсульт или травма позвоночника. А при поражении верхних конечностей лучше заниматься в группе под присмотром специалиста реабилитолога. Кроме травм, показаниями к таким тренировкам часто становятся артрозы, артриты, искривления позвоночника, парезы, спайки в суставах и сухожилиях, состояние после установки имплантатов или эндопротезирования суставов.

Механотерапия очень эффективна при патологиях не только опорно-двигательной системы, но и других органов. Это может быть болезнь Паркинсона, ревматизм, ожирение. Такая пассивная гимнастика применяется для восстановления после длительной неподвижности больного.

Противопоказания

Роботизированная механотерапия, как и другие ее виды, показаны не всем пациентам. Есть определенные противопоказания, которые делают невозможным выполнение даже пассивных движений. К ним относятся:

• серьезные деформации сустава;
• активный воспалительный процесс;
• повышенная температура тела;
• атрофия мышц;
• анкилозы суставов, грыжи;
• не до конца заживший перелом кости;
• остеопороз;
• тромбоз, варикоз;
• наличие камней в мочевом или желчном пузыре;
• гемофилия;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• опухоли;
• спастическая форма ДЦП.

Виды аппаратов

О возможности применения специально сконструированных приспособлений для исправления искривлений позвоночника, косолапости и других патологий опорно-двигательной системы говорил еще Гиппократ. Но активно развиваться механотерапия начала только в конце 19 века. Густавом Цандлером были разработаны специальные аппараты, которые могли дозировать нагрузку для разных групп мышц. Они были основаны на принципе рычага, а приводились в движение или вручную, или с помощью мотора. В то время они получили широкое распространение по всему миру. Некоторые из них используются даже в современной медицине. Например, центр механотерапии в Ессентуках – единственный в мире, где сохранились аппараты, которым более 100 лет. Но они действуют и с успехом применяются для реабилитации пациентов.

Сейчас каждый кабинет механотерапии оборудован разными аппаратами. Они могут быть предназначены для активной терапии или для пассивной. Также различают маятниковые, блоковые и изокинетические аппараты. Кроме приспособлений старых конструкций, сейчас чаще применяются новые разработки. Больше всего известны аппараты нескольких фирм. Эффективными считаются приспособления серии «Артромот» или «Кинетек». Это электротехнические устройства, которые в соответствии с заданной программой выполняют определенные движения, разрабатывая суставы пациенту. Компания «Орторент» производит тренажеры для пассивной или активно-пассивной разработки суставов, укрепления мышц на начальных этапах реабилитации.

Кроме того, известны аппараты «Мотомед» для разработки суставов верхних и нижних конечностей, стол для развития мышц рук и мелкой моторики кистей, система КОБС, динамический тренажер лестница-брусья и многие другие.

Пассивная терапия

Преимуществом таких аппаратов является то, что их применяют тогда, когда пациент еще сам не может двигаться. Пассивные методы терапии используют на начальных этапах реабилитации, а также при сильном ограничении подвижности суставов, например, при контрактурах после эндопротезирования или артролиза.

Аппараты для пассивной механотерапии работают за счет электропривода или приводятся в действие механически. Они могут быть стационарными или переносными, устанавливаемыми на кровать пациента. Такие аппараты можно запрограммировать на определенную ритмичность движений, их амплитуду, темп и время работы. Они обеспечивают движение только в одном направлении, но эффективно помогают восстанавливать суставы.

Активная механотерапия

Лечебная гимнастика с использованием таких аппаратов подразумевает активные действия пациента. Аппараты при этом используются в качестве вспомогательных приспособлений для увеличения амплитуды движений и укрепления мышц. В соответствии с целями применения и особенностями патологии выделяют несколько разновидностей аппаратов активного действия.

• Приспособления для облегчения движений. Используются для разработки суставов. Это разные катушки, качалки, роликовые тележки. Они работают на принципе инерции. Больной сам может дозировать нагрузку, ориентируясь на свои ощущения.
• Довольно распространенным методом реабилитации являются блоковые аппараты. Подобное оборудование есть во всех больницах, так как оно эффективно предотвращает появление контрактур и возвращает тонус мышцам после длительной неподвижности. Такие аппараты основаны на принципе блока: через него протянут трос, на одном конце которого фиксируется конечность больного, а на другом – груз. Меняя количество блоков, их расположение и массу груза, можно добиться разного воздействия на мышцы и суставы пациента.
• Любой зал для реабилитации больных с патологиями опорно-двигательного аппарата оборудован аппаратами маятникового типа. Они нужны, чтобы восстановить подвижность суставов уже после образования контрактур. Такие аппараты работают за счет силы инерции, которая возникает в маятнике после воздействия на него пациентом.
• Изокинетические аппараты предназначены для реабилитации спортсменов. Они воздействуют на мышцы, повышая их выносливость и силу.
• Общеукрепляющее действие на организм оказывают разные тренажеры, которые тоже применяются в практике реабилитации больных. Они возмещают дефицит двигательной активности. Могут тренажеры использоваться также здоровыми людьми для укрепления мышц. Это велотренажеры, роллеры, тредмиллы, беговая дорожка и другие.

Особенности занятий на аппаратах

Чтобы механотерапия была эффективной, необходимо соблюдать правила занятий. Прежде всего, эта методика применяется только по назначению врача после обследования пациента. В зависимости от особенностей патологии специалист определяет вид нагрузки, ее дозировку и время выполнения упражнений. Обычно занятия проводятся 2-3 раза в день. Продолжительность лечения должна быть не менее полутора месяцев.

Например, при вялых парезах нежелательно заниматься дольше 15-20 минут, так как это может увеличить гиперподвижность суставов. А вот при контрактурах, а также для разработки мышц после травм или операций продолжительность занятий может составлять 45 минут. Но нагрузку нужно увеличивать постепенно. Это касается не только длительность занятий, но и амплитуды, ритма, скорости выполнения упражнений, а также применяемого веса. Все это определяется врачом. Для увеличения нагрузки на маятниковых и блоковых аппаратах обычно выставляется вес от 1 до 6 кг. Но постепенно масса груза может быть увеличена до 12 кг.

Важно также, как располагается конечность на аппарате. Для эффективной тренировки мышц во время занятия они должны быть расслаблены. Конечность надежно фиксируется, чтобы не допустить лишних движений. Причем, ось сустава должна совпадать с осью движения аппарата. Амплитуда выставляется до границы боли, ведь занятия должны увеличивать подвижность сустава без болевых ощущений.

Механотерапия обычно назначается на начальном этапе реабилитации перед лечебной физкультурой. Она помогает избежать атрофии мышц и развития контрактур. Эффективно этот метод помогает восстановить позвоночник после травм. Но в этих случаях нужно начинать с самых минимальных нагрузок.

Метод механотерапии очень эффективен при реабилитации больных после травм или операций, применяется как в стационарах, так и в санаториях. Различные аппараты позволяют безболезненно вернуть подвижность суставам и тонус мышцам.

Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь

Страшно подумать, что болезни суставов последние два — три десятилетия настигают не только взрослых, но и детей. С чем это связано, до сих пор остается не до конца изученным. Большинство специалистов связывают такую печальную статистику с плохой экологией, неправильным питанием, вредными привычками и пассивным образом жизни. В медицине существуют и такие заболевания суставов, которые чаще поражают детей подросткового возраста, чем взрослых. К таковым наиболее часто относят ревматизм суставов.

Специфика заболевания

Ревматизм суставов – заболевание, локализующееся в области соединительных тканей любых суставов. Болезнь впервые была диагностирована врачами двух стран – Франции (в лице Ж. Б. Буйо) и России (в лице Г. И. Сокольского). Опасность болезни состоит в том, что ею поражаются лица в возрасте от 7 до 15 лет, а при наступлении острой формы болезни практически всегда поражаются сердечные клапаны.

Поражение суставов ревматизмом происходит после перенесения некоторых заболеваний, в число которых входят такие вирусные и бактериальные болезни, как тонзиллит, грипп, простудные заболевания, хронический фарингит, скарлатина. После поражения миндалин глотки, перенесения отоларингологических заболеваний через две — три недели появляются первые симптомы ревматизма. Поражаются ревматизмом чаще всего крупные суставы (тазобедренный, голеностопный, коленный, локтевой). Ревматизм коленного сустава – наиболее встречаемая группа ревматизма среди людей разных возрастов. В группу риска попадают те люди, которые:

1. Часто болели и болеют инфекционными заболеваниями.
2. Имеют в крови белок группы В.
3. Имеют родственников, страдающих от ревматизма.

Так как болезнь носит больше наследственный характер, чем приобретенный, меры предосторожности и профилактики редко когда помогают, хотя рисковать своим здоровьем и пренебрегать мерами безопасности все же не стоит.

Причины появления такого заболевания — внешние и внутренние факторы. К внешним относятся наследственность, белок в крови и инфекции, к внутренним:

• переохлаждение;
• наличие других заболеваний опорно-двигательной системы;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• отсутствие режима дня.

Симптоматика воспаления

Симптомы ревматизма суставов проявляются у всех приблизительно одинаково и в чем-то схожи с симптомами ревматоидного артрита:

1. Места сгибов увеличены в размере.
2. Сустав болезненно реагирует на надавливания, любые манипуляции с ним и ходьбу (речь идет о суставах нижних конечностей).
3. Покраснение и отечность в области больного места.
4. Затрудненность движения.
5. Повышение температуры тела и больного места.

Различия между ревматизмом суставов и ревматоидным артритом состоят в том, что последний возникает внезапно (первый признак – отек), а затем симптомы сами, без дополнительного на них воздействия проходят. Ревматизм суставов самостоятельно не проходит никогда, а при отсутствии эффективного лечения такое заболевание быстро перетекает на сердечные клапаны и другие суставы.

Лечение ревматизма и его успешность зависит от количества пораженных сочленений и от того, как скоро были замечены симптомы заболевания.

У читателей может возникнуть вопрос: все ли, кто перенес простудные или инфекционные заболевания, больны ревматизмом? Нет, не все, для возникновения заболевания должны «сойтись» вместе три условия:

• стрептококковая инфекция;
• появление антител по отношению к ткани и стрептококку;
• наследственный слабый иммунитет.

Болезнь способна протекать в двух формах:

1. Острая.
2. Скрытая.

Острая форма – такое течение болезни, при котором все симптомы появляются резко, начинается она с поражения сочленений (нет сопутствующих ему вирусных заболеваний).

Скрытая форма – такая, при которой ревматизм начинается сначала с поражения верхних дыхательных путей, затяжного кашля, температуры, а симптомы ревматизма принимаются за обыкновенное ОРЗ или ОРВИ. Когда длительное лечение, оказавшееся бесполезным, пройдено, появляется ломота в конечностях. Несколько недель симптомы устойчивы, а потом способны исчезнуть. Обольщаться по этому поводу не стоит, так как они все равно вернутся с новой силой, поражая новые места и сердце, вызывая ревмокардит.

Лечение симптомов

Как лечить ревматизм суставов, способен определить врач-ревматолог, который разделяет лечение на такие этапы:

Подробнее

• выяснение того, какие места поражены;
• пострадала ли сердечно-сосудистая система;
• сколько суставов поражено;
• уничтожение стрептококковой инфекции в организме больного;
• лечение больного (больных) суставов.

Лечение ревматизма – процесс длинный и хлопотный, состоящий из нескольких этапов.

Стадии терапии

Врачи разделяют лечение ревматизма на следующие стадии:

• уничтожение стрептококка. На этом этапе в лаборатории берется посев из верхних дыхательных путей для определения вида инфекции. Затем около пробы размещают пробирки с различными антибиотиками для определения чувствительности инфекции. Если стрептококк нечувствителен к препарату, то через 2-3 дня его рост не только не замедляется и перестает расти, но и увеличивается скорость его размножения. После подбора антибактериальных препаратов, к которым бактерии чувствительны, назначается их курсовой прием, иногда назначается комбинированная терапия (то есть несколько антибиотиков сразу);
• лечение поврежденных сочленений (локтевого, тазобедренного, коленного, лучезапястного, голеностопного) продолжается с назначения курса противовоспалительных нестероидных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Найз);

• при более запущенных формах, когда повреждения сильны, а боль нестерпима, назначаются кортикостероидные препараты, содержащие гормоны. Прием таких препаратов нежелателен, поскольку гормонотерапия – самый крайний вариант, однако, именно такие препараты очень быстро снимают воспалительный процесс и уменьшают болевые ощущения;
• очистка крови от токсинов. Производится, если двухнедельное лечение курсом антибиотиков оказалось безрезультатным;
• физиотерапия для суставов, включающая курсы лечебного массажа, электрофорез, УВЧ, лечебную гимнастику, народные средства, использование лечебных согревающих мазей (кремов, гелей).

Лечение суставов Подробнее >>

Народные средства

Хорошо помогают побороть ревматизм средства народной медицины. Наиболее популярны следующие средства:

• лечение ревматизма одуванчиками. Равное количество цветков молодого одуванчика и сахара смешать в эмалированной посуде, оставить на 10 часов в холодильнике, отжать сок. Принимать по 20 капель, разбавленных водой, 3 раза в день во время еды;
• бадан толстолистый залить кипятком и кипятить минут 10-15, затем процедить и остудить. Отвар принимать по столовой ложке три раза в день после еды;
• лечение стручковой фасолью. Сто граммов стручков фасоли залить одним литром воды и варить 3 часа, настаивать 2 часа, затем процедить, остудить и принимать по полстакана один раз в день после еды;
• лечение ревматизма корнями шиповника. Хорошо вымытые сухие корни шиповника измельчить, залить водкой в пропорции 1 к 2, настоять в защищенном от света месте в течение 2 недель, затем процедить и принимать трижды в день по 30 граммов через каждые 3 дня;

• корни лопуха и траву девясила в пропорции 10 к 1 залить 0.5 л кипятка, дать прокипеть в течение 10 минут, настоять час. Принимать трижды в день по 2 столовых ложки в течение 2 месяцев;
• лечение акацией. Желтая акация в цветках также хорошо помогает справиться с ревматизмом. Для этого цветки акации смешать со стаканом спирта. Настоять семь дней и принимать по такой же схеме, что и одуванчики.

Кроме перечисленных способов, применяют также обычный зеленый чай, толокнянку, цветки маргаритки и фиалки, кизил, пастушью сумку, из которых делают настои. Лечение ревматизма суставов средствами народной медицины должно быть начато только после медикаментозной терапии либо в совокупности с ней, либо в качестве профилактики заболевания.

Заключение

Ревматизм суставов – одно из немногих суставных заболеваний, которое можно вылечить (именно вылечить, а не приостановить начавшиеся процессы деформации и дегенерации). Но лечение будет успешным тогда, когда пациент обратился к врачу сразу, при первых симптомах, поражены только один-два сустава, а сердце не затронуто. В противном случае возможен летальный исход. Заболевание чаще поражает суставы детей грудного и подросткового возраста. Связано это с тем, что у грудных детей все жизненные процессы недостаточно активны, а у подростков в период гормональной перестройки иммунная система не способна справиться со многими инфекциями. Не обходит стороной эта болезнь и взрослых людей.

Воспаление суставов: как и чем лечить (лекарства)

Воспалительный процесс может охватывать не только конкретный сустав, но сразу несколько. Если у пациента выявлен первый случай, то у него развивается моноартрит. Во втором речь идет о полиартрите.

В зависимости от стадии воспаления и его характера артриты принято разделять на хронические и острые.

Артрит часто бывает самостоятельным заболеванием, но не исключено его развитие как следствия иных патологических состояний в органах и системах.

Все виды артрита подразделяют группы (это зависит от преобладающего патологического процесса и его природы): дистрофические, травматические, аутоиммунные, инфекционные.

Общие симптомы и осложнения артрита

Несмотря на достаточно широкое разнообразие клинических вариаций артритов, все их связывают общие специфические симптомы. Так, практически всегда имеет место острый болевой синдром различной степени интенсивности. Болит постоянно, даже в состоянии покоя. При малейшей двигательной активности боль резко усиливается.

Также пациент отметит припухлости в зоне больного сустава, красноту кожных покровов и их натянутость, возникновение отечности.

Повышается температура местно (над воспаленным суставом) и по всему телу, вплоть до 40 градусов. Движения в деформированном суставе тугие и сопровождены характерным хрустом. Пациенту приходится ощущать скованность после долгого пребывания в одной позе, например, после ночного сна, сидения за столом, рулем автомобиля.

Воспаление суставов часто осложняется. Это связано с тем, что артрит заболевание длительное. Так, медики отмечают:

• гнойное воспаление в окружающих тканях, костях;
• обездвиживание сустава;
• смещение костей, разрыв связок, растяжения, вывихи;
• сепсис.

Травматический, дистрофический артрит

В группу травматических артритов следует относить те заболевания, которые развились в результате любого поражения суставов: растяжение связочного аппарата, ушиб, перелом, вывих. Обычно эти состояния возникают после перенесенных физических перегрузок и автомобильных происшествий.

Перегружаться человек может в тех случаях, когда не уделяется должное внимание правильной технике переноса тяжестей, их захвату или вовсе техника игнорируется. Высока вероятность развития артрита у профессиональных спортсменов и людей, страдающих плоскостопием.

Наиболее частый вариант артрита травматического – это остеоартрит. Зачастую воспаление суставов не становится причиной полного обездвиживания, но при этом характеризуется периодическими болями в суставах и нарушением подвижности ног и рук. Около мелких суставов стоп и кистей активно формируются выпуклые плотные новообразования из деформированной кости, которые могут быть достаточно болезненными на ощупь.

Дистрофическое воспаление суставов возникает как следствие нарушения обмена веществ в организме в целом и суставах. Чаще всего медики диагностируют подагру. Подагрический артрит обычно поражает мужчин зрелого и преклонного возраста. Практически во всех случаях подагра сочетается с ожирением различной степени.

Для подагры ног характерно скопление в суставах мочевой кислоты. Эти ураты в виде кристаллов откладываются в тканях, а прежде всего в суставах ног. Воспаление суставов начинается с плюснефалангового, а затем наблюдается патологический процесс в остальных пальцах.

Болезнь может длиться долгие годы, причем постоянно чередуются болевые приступы и состояние ремиссии. Симптомы особенно обостряются после употребления запрещенной при заболевании пищи:

• рыба;
• красное мясо;
• вино;
• шоколад.

Нередко провоцирует приступы дискомфорта травмирование суставов. Особенность подагрического артрита в активизации боли в ночное время и достижение пика неприятных ощущений спустя сутки от начала приступа. Притупить такой дискомфорт просто невозможно без лекарства.

Лабораторные показатели во время болевой атаки покажут скачки показателей СРБ, СОЭ, повышенную концентрацию мочевой кислоты в урине и крови.

Если отсутствует нормальное лечение, то недуг вызывает полную деструкцию суставов при хроническом полиартрите.

Аутоиммунный артрит

В эту группу входят артриты: ревматоидный, псориатический, красная волчанка, ревматизм, болезнь Бехтерева. Ключевым звеном в возникновении и прогрессировании названых патологий стала аутоиммунная реакций, когда организм пациента активно продуцирует антитела против своих собственных клеток.

По этой причине поражаются практически все соединительные элементы, находящиеся в организме человека: стромы внутренних органов, сосуды, хрящи. В силу этих патогенетических основ при аутоиммунных артритах происходят специфические проявления общих нарушений.

Симптомы ревматоидного артрита начинаются с воспаления в суставной сумке. Затем процесс переходит на суставные поверхности, постепенно разрушая их. Деструкция тканей протекает на фоне особых иммунных комплексов, сформированных против своих же клеток хряща.

Подобное состояние хроническое и протекает годами. Если адекватное лечение не было предпринято, то ревматоидный артрит провоцирует абсолютное обездвиживание суставов рук и ног.

Обычно болеют люди, кто пересек рубеж 30 лет, и страдают от скрытой инфекции. Заболевание дает о себе знать симметричным поражением мелких суставов пальцев на всех конечностях. Пальцы приобретают веретенообразную форму. Дискомфорт и воспаления суставов беспокоят пациента много лет подряд.

Если развивается красная волчанка, то визуально легко определить симметричные поражения сразу нескольких суставов. Другими словами, имеет место полиартрит. Наряду с воспалительным процессом суставов четко выражены иные симптомы артрита:

• нефрит (воспаление в почках);
• багровая сыпь на покровах лица (в форме бабочки);
• сбои в работе центральной нервной системы;
• патологии крови.

При лабораторных исследованиях крови отмечается повышение СОЭ (скорость оседания лейкоцитов), наличие LE (волчаночных клеток), присутствие антиядерных антител (ENA). Это требует употребления соответствующего лекарства.

Поражение суставов псориатического характера (псориатическая артропатия) отличается вовлечением в воспалительный процесс средних и мелких суставов. Подобные поражения асимметричны.

Страдают стопы ног и кисти рук – формируются сосискообразные пальцы с характерной синюшно-багровой кожей. Патологический процесс затрагивает грудино-ключичные, височно-нижнечелюстные, шейные, крестцово-подвздошные суставы. Кроме этого, для артрита псориатического присущи симптомы:

• заболевания кожи;
• патологии ногтевых пластин (симптом наперстка).

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) носит наследственный характер. При недуге развивается симметричное поражение сразу нескольких суставов.

Симптомы этого артрита полностью схожи с признаками ревматоидного. Отмечается формирование деструктивного процесса в крестцово-подвздошных суставах, хронического илеита (воспаление тонкой кишки). Как правило, наблюдается сочетание с увеитом (воспаление глаз).

Когда развивается ревматизм, то поражения суставов также симметричны. Болевой приступ продолжается от 10 до 14 суток. После этого срока болеть полностью перестает.

Приступ боли в суставах может менять свое расположение. Другими словами, следующее обострение ревматического заболевания происходит в другой группе симметричных суставов. Это явление называется «попеременные вспышки» и является основным отличительным признаком ревматической этиологии воспаления.

Ревматизм обычно выявляют у детей и подростков от 6 до 15 лет в результате перенесенного стрептококка:

• ангина;
• фарингит;
• тонзиллит.

Зачастую спустя 3-4 дня после начала ангины начинается атака суставов, причем их может быть несколько подряд. Если период болезни острый, то резко увеличиваются показатели СРБ, титр АСЛО, СОЭ.

Патологический процесс крайне опасен частыми осложнениями. Они проявляются поражениями сердца, пороком его клапанов, эндокардитом, миокардитом спустя 15-25 после начала болезни.

Инфекционный артрит (синдром Рейтера, серозный, гнойный)

Инфекционные воспаления суставов тесно связаны с проникновением в организм патогенного возбудителя. Обычно пациент страдает от вирусов, бактерий, грибков.

Эта обширная группа артритов носит название реактивный артрит. Инфекционный очаг в этом случае расположен вне сустава: тканях, органах. Причем, чаще всего речь идет о кишечном тракте или урогенитальном. Переход на воспаления суставов происходит при наличии в организме пациента одного или сразу нескольких патологических состояний:

• переливание крови, ее заменителей;
• инфекции мягкой ткани (бурсит, рожа, ожоговые травмы, панариций, фурункулез);
• инфекционные недуги (гепатит, иерсиниоз, ангина, хламидиоз);
• остеомиелит;
• специфические воспаления (гонорея, лепра, сифилис, бруцеллез);
• болезни кожного покрова (витилиго, псориаз, системная красная волчанка).

Среди артритов инфекционных особое место отведено синдрому Рейтера. Эта форма патологии развивается при хламидийном поражении урогенитального тракта, суставов и слизистых глаз. В таком случае артрит развивается крайне остро сразу после заражения инфекцией.

Как правило, от проблемы страдают коленные суставы, плюснефаланговые, голеностопные. По мере развития недуга наблюдается вовлечение в деструктивный процесс позвоночного столба и суставов рук, ног.

Симптомы у таких пациентов проявляются болями около крестца и регулярной утренней мышечной скованностью. Поражения ног становятся предпосылкой развития плоскостопия. Кроме этого, люди с синдромом Рейтера отмечают у себя шпоры на пятках и седалищных костях.

Острый артрит при синдроме всегда сочетается с поражениями кожи: кератодермия, гиперкератоз, псориазоподобные высыпания. Обычно такая сыпь развивается на покровах туловища, ног, ладонях и под волосами. Заболевание становится причиной патологий внутренних органов, например, сердца, глаз, почек, легких и нервных окончаний.

Также больные, кто не знает, как лечить воспаление суставов, страдают от аортита, плеврита, неврита, кардита, уретрита, тромбофлебита, гломерулонефрита, конъюнктивита.

Наблюдается также потеря аппетита, мышечная слабость, лихорадка. Названные проявления, сопутствующие артриту, могут длиться как долгое время, так и быть эпизодичными.

Инфекционные артриты, которые были вызваны другими инфекциями, имеют намного меньшее распространение. Их клиническое проявление зависит от формы патологического процесса.

Медицина знает два вида воспаления: серозное, гнойное. Причины воспаления суставов при водянке или серозном синовите – скопление в суставах крови. Происходит точечное кровоизлияние, воспаление синовиальной жидкости в сумке сустава, отечность. В этом случае болезненность и припухлость в местах скопления экссудата выражена достаточно сильно.

Пациент при серозном поражении жалуется на неправильную форму сустава ног. Конечность вынужденно приобретает полусогнутое состояние. Сопровожден этот патологический процесс лихорадкой и ознобом. Часто подобное воспаление удается вылечить полностью. Однако если серозное воспаление перешло в хронику, практически всегда неизбежны рецидивы, требующие употребление лекарства.

Гнойная форма инфекционного артрита характеризуется скоплением в суставной сумке гноя. Причем затрагивается еще и близлежащая ткань. В воспаление суставов включается костная ткань и подкожная клетчатка. Постепенно возникают:

• эпифизит (болезненные разрывы между костью и апофизом);
• абсцессы (гнойники);
• флегмоны (гнойное воспаление без четких границ).

Помимо достаточно сильной болезненности, красноты и ограниченной подвижности, воспалительный процесс сопровождается общей мышечной слабостью, высокой температурой тела. Человек настолько плохо себя чувствует, что не в состоянии нормально спать в ночное время. Есть большая вероятность появления смещений, вывихов и подвывихов.

Категорически запрещено откладывать лечение воспаления суставов и гнойных артритов. Они крайне опасны развитием осложнений, ведь может возникать необходимость хирургического вмешательства и даже удаление разрушенного заболеванием сустава ног, рук.

Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь

Страшно подумать, что болезни суставов последние два — три десятилетия настигают не только взрослых, но и детей. С чем это связано, до сих пор остается не до конца изученным. Большинство специалистов связывают такую печальную статистику с плохой экологией, неправильным питанием, вредными привычками и пассивным образом жизни. В медицине существуют и такие заболевания суставов, которые чаще поражают детей подросткового возраста, чем взрослых. К таковым наиболее часто относят ревматизм суставов.

Специфика заболевания

Ревматизм суставов – заболевание, локализующееся в области соединительных тканей любых суставов. Болезнь впервые была диагностирована врачами двух стран – Франции (в лице Ж. Б. Буйо) и России (в лице Г. И. Сокольского). Опасность болезни состоит в том, что ею поражаются лица в возрасте от 7 до 15 лет, а при наступлении острой формы болезни практически всегда поражаются сердечные клапаны.

Поражение суставов ревматизмом происходит после перенесения некоторых заболеваний, в число которых входят такие вирусные и бактериальные болезни, как тонзиллит, грипп, простудные заболевания, хронический фарингит, скарлатина. После поражения миндалин глотки, перенесения отоларингологических заболеваний через две — три недели появляются первые симптомы ревматизма. Поражаются ревматизмом чаще всего крупные суставы (тазобедренный, голеностопный, коленный, локтевой). Ревматизм коленного сустава – наиболее встречаемая группа ревматизма среди людей разных возрастов. В группу риска попадают те люди, которые:

1. Часто болели и болеют инфекционными заболеваниями.
2. Имеют в крови белок группы В.
3. Имеют родственников, страдающих от ревматизма.

Так как болезнь носит больше наследственный характер, чем приобретенный, меры предосторожности и профилактики редко когда помогают, хотя рисковать своим здоровьем и пренебрегать мерами безопасности все же не стоит.

Причины появления такого заболевания — внешние и внутренние факторы. К внешним относятся наследственность, белок в крови и инфекции, к внутренним:

• переохлаждение;
• наличие других заболеваний опорно-двигательной системы;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• отсутствие режима дня.

Симптоматика воспаления

Симптомы ревматизма суставов проявляются у всех приблизительно одинаково и в чем-то схожи с симптомами ревматоидного артрита:

1. Места сгибов увеличены в размере.
2. Сустав болезненно реагирует на надавливания, любые манипуляции с ним и ходьбу (речь идет о суставах нижних конечностей).
3. Покраснение и отечность в области больного места.
4. Затрудненность движения.
5. Повышение температуры тела и больного места.

Различия между ревматизмом суставов и ревматоидным артритом состоят в том, что последний возникает внезапно (первый признак – отек), а затем симптомы сами, без дополнительного на них воздействия проходят. Ревматизм суставов самостоятельно не проходит никогда, а при отсутствии эффективного лечения такое заболевание быстро перетекает на сердечные клапаны и другие суставы.

Лечение ревматизма и его успешность зависит от количества пораженных сочленений и от того, как скоро были замечены симптомы заболевания.

У читателей может возникнуть вопрос: все ли, кто перенес простудные или инфекционные заболевания, больны ревматизмом? Нет, не все, для возникновения заболевания должны «сойтись» вместе три условия:

• стрептококковая инфекция;
• появление антител по отношению к ткани и стрептококку;
• наследственный слабый иммунитет.

Болезнь способна протекать в двух формах:

1. Острая.
2. Скрытая.

Острая форма – такое течение болезни, при котором все симптомы появляются резко, начинается она с поражения сочленений (нет сопутствующих ему вирусных заболеваний).

Скрытая форма – такая, при которой ревматизм начинается сначала с поражения верхних дыхательных путей, затяжного кашля, температуры, а симптомы ревматизма принимаются за обыкновенное ОРЗ или ОРВИ. Когда длительное лечение, оказавшееся бесполезным, пройдено, появляется ломота в конечностях. Несколько недель симптомы устойчивы, а потом способны исчезнуть. Обольщаться по этому поводу не стоит, так как они все равно вернутся с новой силой, поражая новые места и сердце, вызывая ревмокардит.

Лечение симптомов

Как лечить ревматизм суставов, способен определить врач-ревматолог, который разделяет лечение на такие этапы:

Подробнее

• выяснение того, какие места поражены;
• пострадала ли сердечно-сосудистая система;
• сколько суставов поражено;
• уничтожение стрептококковой инфекции в организме больного;
• лечение больного (больных) суставов.

Лечение ревматизма – процесс длинный и хлопотный, состоящий из нескольких этапов.

Стадии терапии

Врачи разделяют лечение ревматизма на следующие стадии:

• уничтожение стрептококка. На этом этапе в лаборатории берется посев из верхних дыхательных путей для определения вида инфекции. Затем около пробы размещают пробирки с различными антибиотиками для определения чувствительности инфекции. Если стрептококк нечувствителен к препарату, то через 2-3 дня его рост не только не замедляется и перестает расти, но и увеличивается скорость его размножения. После подбора антибактериальных препаратов, к которым бактерии чувствительны, назначается их курсовой прием, иногда назначается комбинированная терапия (то есть несколько антибиотиков сразу);
• лечение поврежденных сочленений (локтевого, тазобедренного, коленного, лучезапястного, голеностопного) продолжается с назначения курса противовоспалительных нестероидных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Найз);

• при более запущенных формах, когда повреждения сильны, а боль нестерпима, назначаются кортикостероидные препараты, содержащие гормоны. Прием таких препаратов нежелателен, поскольку гормонотерапия – самый крайний вариант, однако, именно такие препараты очень быстро снимают воспалительный процесс и уменьшают болевые ощущения;
• очистка крови от токсинов. Производится, если двухнедельное лечение курсом антибиотиков оказалось безрезультатным;
• физиотерапия для суставов, включающая курсы лечебного массажа, электрофорез, УВЧ, лечебную гимнастику, народные средства, использование лечебных согревающих мазей (кремов, гелей).

Лечение суставов Подробнее >>

Народные средства

Хорошо помогают побороть ревматизм средства народной медицины. Наиболее популярны следующие средства:

• лечение ревматизма одуванчиками. Равное количество цветков молодого одуванчика и сахара смешать в эмалированной посуде, оставить на 10 часов в холодильнике, отжать сок. Принимать по 20 капель, разбавленных водой, 3 раза в день во время еды;
• бадан толстолистый залить кипятком и кипятить минут 10-15, затем процедить и остудить. Отвар принимать по столовой ложке три раза в день после еды;
• лечение стручковой фасолью. Сто граммов стручков фасоли залить одним литром воды и варить 3 часа, настаивать 2 часа, затем процедить, остудить и принимать по полстакана один раз в день после еды;
• лечение ревматизма корнями шиповника. Хорошо вымытые сухие корни шиповника измельчить, залить водкой в пропорции 1 к 2, настоять в защищенном от света месте в течение 2 недель, затем процедить и принимать трижды в день по 30 граммов через каждые 3 дня;

• корни лопуха и траву девясила в пропорции 10 к 1 залить 0.5 л кипятка, дать прокипеть в течение 10 минут, настоять час. Принимать трижды в день по 2 столовых ложки в течение 2 месяцев;
• лечение акацией. Желтая акация в цветках также хорошо помогает справиться с ревматизмом. Для этого цветки акации смешать со стаканом спирта. Настоять семь дней и принимать по такой же схеме, что и одуванчики.

Кроме перечисленных способов, применяют также обычный зеленый чай, толокнянку, цветки маргаритки и фиалки, кизил, пастушью сумку, из которых делают настои. Лечение ревматизма суставов средствами народной медицины должно быть начато только после медикаментозной терапии либо в совокупности с ней, либо в качестве профилактики заболевания.

Заключение

Ревматизм суставов – одно из немногих суставных заболеваний, которое можно вылечить (именно вылечить, а не приостановить начавшиеся процессы деформации и дегенерации). Но лечение будет успешным тогда, когда пациент обратился к врачу сразу, при первых симптомах, поражены только один-два сустава, а сердце не затронуто. В противном случае возможен летальный исход. Заболевание чаще поражает суставы детей грудного и подросткового возраста. Связано это с тем, что у грудных детей все жизненные процессы недостаточно активны, а у подростков в период гормональной перестройки иммунная система не способна справиться со многими инфекциями. Не обходит стороной эта болезнь и взрослых людей.

Особенности артрита суставов стопы и его лечение

Наши стопы, если можно так выразиться, являются своего рода подставками для всего тела — именно они берут на себя практически всю весовую нагрузку. В основном благодаря стопам осуществляются сложные движения при ходьбе и беге. Поэтому к этим анатомическим структурам предъявляются повышенные требования прочности и эластичности – каждая наша стопа состоит из 30 крупных и мелких костей, которые связаны между собой посредством 28 сочленений или суставов.

Причины

Артрит суставов стопы может развиваться в любом из этих сочленений. Причины данного состояния многообразны. Можно с уверенностью сказать – любой патологический процесс, происходящий в нашем организме, может привести к воспалению различных суставов, в т. ч. и стопных. Ведь, как известно, все в нашем организме взаимосвязано.

В зависимости от причин, по которым развивается воспаление в суставах, выделяют первичный и вторичный артрит. Первичные артриты обусловлены повреждением самого сустава. Вторичные артриты развиваются как осложнение других заболеваний.

Среди причин, по которым развивается стопный артрит, выделяют:

• Системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит)
• Травмы суставов
• Инфекции суставов
• Инфекционные поражения органов дыхательной и мочеполовой системы (реактивные артриты)
• Обменные нарушения (подагра, сахарный диабет)
• Гельминтозы
• Туберкулез и сифилис
• Сепсис
• Плоскостопие и другие анатомические дефекты стопы.

Примечательно, что определенные причины приводят к воспалению определенных суставов. Например, артрит голеностопного сустава. Этот сустав является самым крупным в данной анатомической области и образован большой и малой берцовыми костями голени и таранной костью стопы. Самая частая причина артрита голеностопа – травма. Поэтому данная патология сопровождается довольно тяжелыми функциональными нарушениями и требует самого длительного лечения.

Сочленение большого пальца и плюсны – первый плюснефаланговый сустав чаще всего воспаляется при подагре. А артрит мелких суставов стопы, как правило, обусловлен ревматизмом и ревматоидным артритом. Провоцирующими факторами к появлению новых и обострению уже имеющихся артритов являются:

• Переохлаждение
• Физические нагрузки (длительная ходьба, переноска тяжестей)
• Слабый иммунитет
• Сопутствующие заболевания
• Беременность.

Патогенез

Артрит стопы, как и любое воспаление сустава, сопровождается количественным и качественным изменением синовиальной жидкости. Напомним, что сустав окружен суставной сумкой, которая изнутри выстлана синовиальной оболочкой, продуцирующей синовиальную жидкость. Эта жидкость играет роль смазки, облегчающей трение суставных поверхностей. Кроме того, синовиальная жидкость доставляет к суставному хрящу питательные вещества и удаляет из него продукты обмена веществ. Ведь, как известно, хрящ в суставе лишен кровеносных сосудов.

В силу вышеуказанных причин сначала поражается синовиальная оболочка, развивается синовит. Воспаленная синовиальная оболочка выделяет избыточное количество жидкости, чем и обусловлена припухлость сустава. При артрите синовиальная жидкость даже в избыточном количестве не может выполнять возложенные на нее функции, в результате чего страдает не только суставной хрящ, но и костная ткань, связки, соединительная ткань.
Следует отметить, что воспаление суставов хотя и имеет во многих случаях сходные черты, но формируется по-разному. Например, ревматоидный артрит стопы развивается на фоне аутоиммунного процесса. Микробные токсины соединяются с антителами организма в т.н. иммунные комплексы, которые фиксируются на соединительной ткани сустава. Иммунная система организма, стремясь уничтожить эти комплексы, уничтожает собственную соединительную ткань.

При открытых внутрисуставных травмах инфекция проникает в суставную полость через раневые ворота, а при реактивных артритах заносится с током крои из других органов. При подагрических артритах в суставной полости скапливаются соли мочевой кислоты (ураты), а при сахарном диабете из-за нарушения циркуляции крови страдает вся стопа, в т.ч. и ее суставы.

Диагностика

Диагностика артритов в большинстве случаев не вызывает затруднений – характерные внешние признаки бросаются в глаза, а жалобы пациента не вызывают никаких сомнений по данному поводу. Гораздо труднее бывает выявить причину артритов стопы и степень двигательных расстройств. О тяжести воспаления можно косвенно судить по количеству и изменению лейкоцитов в обычном общем анализе крови. В этом плане более информативны ревмопробы и исследование крови на С-реактивный белок.

О степени тяжести двигательных расстройств говорят специфические функциональные тесты. Среди инструментальных методов используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Однако и рентгенография стопы в 3-х проекциях по-прежнему результативна. Обязательна диагностика внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, почек).

Симптомы

Симптомы артрита стопы включают в себя:

• Отечность
• Боль
• Покраснение кожи
• Повышение температуры
• Общее недомогание
• Изменение формы стопы
• Ограничение подвижности в суставе
• Затруднение при ходьбе.

Первые три признака обусловлены скоплением жидкости (экссудата) в суставной полости и вторичными изменениями мягких тканей. Характер скопившейся жидкости может быть различным – серозным при ревматизме, гнойным при инфекционных и септических процессах, геморрагическим (кровяным) в результате травм.

В зависимости от пораженных суставов различают моноартрит стопы, когда воспален какой-либо один сустав, и полиартрит стопы с поражением нескольких суставов. Чаще всего двусторонний стопный полиартрит с воспалением мелких суставов возникает при ревматизме и ревматоидном артрите. Этим заболеваниям свойственна летучесть поражений – воспаление, затихая в одних суставах, с новой силой разгорается в других.

Степень двигательных нарушений различна – от преходящей утренней скованности при ревматоидном артрите до полной невозможности передвигаться при травматическом воспалении голеностопа. В этом плане особенно тяжело переносится пациентом двусторонний множественный артрит пальцев стопы при ревматизме. Ведь именно на пальцы приходится значительная часть нагрузки при ходьбе.

Лечение

Лечение артрита стопы направлено на ликвидацию воспаления, устранение симптомов и восстановление утраченной двигательной функции. С этой целью используют:

• Медикаменты
• Пункцию сустава
• Физпроцедуры
• Лечебную физкультуру
• Ортопедические приспособления
• Оперативное лечение.

Из медикаментов при артритах используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), хондропротекторы, антибиотики. НПВС (Индометацин, Ибупрофен, салицилаты) угнетают воспаление, а вместе с ним и повышенную температуру, боль и отеки. Хотя при большом скоплении жидкости и наличии гноя без пункции суставов не обойтись. После выполнения в стерильных условиях прокола и эвакуации содержимого в суставную полость вводят стероидные гормоны (Кеналог, Дексаметазон) и антибиотики. Последние используются не только местно, но и в виде инъекций и таблеток. В восстановительном периоде показаны хондропротекторы (Хондроксид, Хондроитин Комплекс), благодаря которым пораженный внутрисуставной хрящ регенерирует.

Физпроцедуры (магнит, диадинамик, амплипульс, парафинолечение) проводят совместно с занятиями лечебной физкультурой. Эти мероприятия осуществляют только в фазе ремиссии (затихания) артрита. Вначале нагрузка на стопу минимальна и проводится только в положении лежа. Затем сложность упражнений повышается, и пациенту предлагается ходьба с характерными перекатами стопы с пятки на носок и обратно.

При острых бурнопротекающих артритах ходьба вообще не желательна. Иногда прибегают даже к полному обездвиживанию (иммобилизации) стопы гипсовой повязкой или гипсовой лонгетой. В дальнейшем при ходьбе желательно пользоваться тростью или костылями. Стопный артрит предъявляет повышенные требования к носимой обуви. Последняя должна быть свободной, особенно в области носка, с жесткой или даже выпуклой подошвой. Показаны и другие ортопедические приспособления – специальные подкладки для обуви, супинаторы.

К сожалению не все вышеперечисленные методы лечения приводят к желаемому результату. Иногда воспаление может быть выраженным и приводить к структурным изменениям сустава. В голеностопном, 1-м плюснефаланговом суставе может развиваться анкилоз — сращение суставных поверхностей с необратимой утратой движений. В таких случаях прибегают к эндопротезированию сустава.

Комментарии

Ангелина — 15.11.2015 — 16:41

• ответить

• ответить

Гость — 21.02.2017 — 23:01

• ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям