Реактивный артроз симптомы лечение

Феморопателлярный артроз или «колено бегуна»

Основная цель профилактики – недопущение возникновения инфекционного заболевания, способного вызвать развитие реактивного артрита:

Восстанавливает ткани суставов и устраняет боль мазь из окопника. Измельчить листья окопника, взять 1 стакан и залить их тем же количеством растительного масла. Прокипятить на слабом огне 20 минут, процедить. Добавить 5 мл. витамина Е, а также ложку димексида. Применять в виде компресса, накрыв кожу после нанесения мази тряпочкой. Убрать через 30 минут.

(дипроспан, кеналог, дексаметазон, бетаметазон) в форме инъекций в околосуставные ткани для снятия болевого синдрома.

При развитии реактивного артрита у детей существует опасность появления ювенильного спондилоартрита. У части больных развивается деформация суставов, особенно часто – стоп; при отсутствии лечения реактивный артрит может привести к анкилозу суставов. Осложнениями, способными вызвать летальный исход, могут стать миокардиты, гломерулонефрит. Клиническая картина заболевания развивается одномоментно или через некоторый промежуток времени после перенесенной инфекционной болезни.

Причины развития артроза

Детям подросткового возраста уже могут назначаться препараты тетрациклинового и фторхинолонового ряда.

При этом в клинической картине присутствуют проявления уретрита, а затем и  поражения слизистых и кожи. У мальчиков это может выражаться в появлении фимоза, язвочек на коже головки полового члена. У девочек аналогичные симптомы проявляются в виде вульвита, вульвовагинита, иногда — цистита.

Первые симптомы

Иридоциклит лечится введением гормональных средств (кортикостероиды) местно.

Лечение реактивного артроза

Поскольку запускающим фактором болезни обычно является инфекции, то один из самых важных моментов лечения — избавить организм от этих инфекционных агентов. От того, насколько хорошо это удастся сделать, будет зависеть исход заболевания. Параллельно с этими симптомами возникают признаки заболевания и со стороны других органов.  В первую очередь — это поражения глаз в виде иридоциклита (воспаление радужной оболочки глаза), увеита и конъюнктивита. И если конъюнктивит обычно относительно легко проходит на фоне лечения, то воспаление радужной оболочки, если такой человек не сразу обратится к врачу, может привести к существенному снижению остроты зрения и даже слепоте!

Последствия болезни и ее прогноз

Феморопателлярный артроз препятствует нормальному занятию бегом и является следствием многих спортивных травм, которым не было уделено должного внимания.

artrozmed.ru

Реактивный артрит: причины, симптомы и методы лечения этой болезни

ЛФК применяется не только для облегчения боли, но и для разработки пораженных суставов после выздоровления.

Быстрая навигация по статье:

Электрофорез
Основными подтверждающими критериями, отмечаемыми в истории болезни пациента, становятся:
Симптомы поражения суставов наиболее часто локализуются в крупных сочленениях (локтевых, плечевых, коленных, тазобедренных, голеностопных.
Для лечения инфекции, вызванной кишечными бактериями, обычно используют гентамицин или амикацин внутривенно или внутримышечно в течение недели.
Довольно скоро к этим симптомам присоединяются боли в области суставов и близлежащих мышц. Чаще всего поражается несколько (до 4-5) несимметричных крупных суставов ног — коленный, тазобедренный, а также голеностопный сустав и суставы стопы — в основном межфаланговые сочленения. Руки поражаются при этой болезни гораздо реже.
В первые две недели заболевания желательно ограничить активность в пораженных суставов — это позволяет в том числе снизить интенсивность болей. Однако затем, по мере проведения лечения и выздоровления, важно давать нагрузки на суставы, чтобы в последующем не возникало контрактур и тугоподвижности суставов.

Инфекции, вызывающие эту болезнь, обычно бывают 3 видов:

Также назначаются обезболивающие препараты для снятия болей в суставах, а в тяжелых случаях течения болезни — глюкокортикоиды и иммуносупрессоры.

• Другая группа симптомов и признаков РА — это поражение кожи и слизистых оболочек. При этом на коже и слизистых оболочках самых различных органов возникает большое количество язвочек — эрозий. Эти язвочки могут возникать на слизистой рта, на коже головки пениса у мужчин и вульвы у женщин.
• чаще всего болезнь начинается с болей в суставе
• Первичный артроз — это заболевание, которое возникает преимущественно в пожилом возрасте и связано со старением хрящевой ткани. Но такой особый вид, как феморопателлярный артроз, чаще всего возникает у людей, чья жизнь во многом связана со спортом.

Ежедневный комплекс занятий длится 15-30 минут и может включать:

Причины болезни: у кого и почему она чаще всего возникает?

глюкокортикостероидов с димексидом.

ассиметричный олигоартрит (воспаление до 4-х суставов);

Преимущественный

Детям подросткового возраста врач может назначить фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин и др.)

Поражения суставов хламидийной этиологии часто могут протекать без возникновения сильных болей и скованностей суставов, или же с минимальными их проявлениями, но для них очень характерно частое рецидивирование суставного воспаления.

Симптомы

Длительность этой болезни, в зависимости от выраженности симптомов, времени начала лечения и других факторов может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев и даже до одного года при затяжных формах болезни.

Лечение этого недуга проводится амбулаторно, госпитализация проводится только с случаях, когда диагноз неясен и требуется постоянное наблюдение, а также при очень выраженных проявлениях болезни и общем тяжелом состоянии.

Опасность представляют даже не столько сами эти язвочки, сколько то, на них может «сесть» другая инфекция, и в результате возникнет вторичное инфицирование и возможны новые осложнения.

урогенитальные инфекции (чаще всего вызванные хламидиями);

Чтобы в полной мере разобраться, что это за болезнь и почему она развивается, нужно сначала понять, как устроен любой сустав. Сустав представляет собой подвижное сочленение двух и более костей нашего организма.Снаружи он покрыт хрящом, а поверх него располагается суставная сумка. Суставной хрящ, как правило, гиалиновый смягчает движение в суставе, а суставная сумка вырабатывает специальную жидкость, которая препятствует трению. Эта самая жидкость также питает и сам хрящ. С возрастом организм постепенно теряет воду, что приводит к подсыханию гиалинового хряща, он становится менее упругим и эластичным, увеличивается трение в суставе, из-за чего и происходит истончение хрящевой прослойки. В дальнейшем это все приводит к деформации сустава и снижению его подвижности.

Наклоны головы в разные стороны, круговые движения шеей.

Базисное лечение

преимущественное поражение суставов нижних конечностей;

характер воспаления суставов

Если болезнь становится затяжной или хронической, то для лечения этих форм недуга назначения антибиотиков уже недостаточно. Для того, чтобы усилить эффект лечения, назначаются препараты, улучшающие работу иммунной системы (иммуномодуляторы) — такие, как полиоксидоний, таквитин и особенно ликопид.

Сочетание трех симптомов — уретрита, конъюнктивита и артрита при реактивном артрите носит название синдром Рейтера.

При вовремя начатом лечении чаще всего болезнь заканчивается выздоровлением. Однако при этом остается вероятность повторного развития реактивного артрита, если человек вновь заразится данной инфекцией или наступит ее обострение.

Обратите внимание: вся нижеизложенная информация в виде названий лекарств приводится исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением, это может нанести значительный вред вашему здоровью и самочувствию!

Что же касается самой кожи, то при этом недуге может возникать такой симптом, как кератодермия — когда верхние слои кожи начинают ороговевать сильнее, чем в норме.

инфекции дыхательных путей, которые вызывают трахеиты, бронхиты и пневмонии (обычно таким возбудителем являются микоплазмы и хламидии)

Пателло (от лат. patella) означает «надколенник», а феморо (от лат. femoris) — бедренная кость. 

Диагностика РА

Вращение руками в области локтей, разминка плеч.

• реактивного артрита – иммунодепрессанты (Д-пеницилламин, метотрексат, азатиоприн, сульфасалазин). Применяются только при тяжелом, быстро прогрессирующем течении реактивного артрита.
• признаки инфекционного заболевания или его недавнее течение.
• – односторонний. Иногда в патологический процесс вовлекаются пояснично-крестцовый и шейный отделы позвоночника, мелкие суставы, ключица и грудина, а также связки и сухожилия.
• Эти препараты всегда обязательно применяют параллельно с назначением антибиотиков по особой лечебной схеме.

Как отличить эту болезнь от других (дифференциальная диагностика)

Если недуг вызван кишечной инфекцией, то симптомы начала болезни будут несколько отличаться. Болезнь начинается остро, с повышения температуры до фебрильных цифр (38 градусов и выше), слабости, симптомов интоксикации. Вскоре к этим симптомам присоединяются боли в суставах той же локализации, что и при хламидиозной инфекции, но боли в области суставов бывают более сильными.

В ряде случаях при сбоях иммунной системы может возникать хроническая артропатия по реактивному типу (обычно хламидийная), при котором антибиотики могут быть неэффективными. В этих случаях назначаются иммуномодулирующие лекарства под строгим контролем врача.

антимикробное лечение болезни проводит только врач

В результате кожа становится более плотной, чем должна быть, а на ней появляются различные высыпания в виде небольших бляшек и гнойничков. Нередко при этом появляются и поражения ногтей — они становятся желтыми, ломкими и могут начать шелушиться и отслаиваться.

кишечные инфекции, которые вызывают пищевые отравления и другие заболевания желудочно-кишечного тракта; в этих случаях виновниками этих расстройств становятся такие микроорганизмы, как сальмонеллы, шигеллы, клостридии и кишечная палочка.

Лечение

Расшифровав эти два слова, можно сделать вывод, что это заболевание, из-за которого увеличивается трение коленной чашечки (пателло) о бедренную кость при любом движении в колене. В народе эту болезнь еще называют «колено бегуна», так как спортсмены больше других подвержены разным большим нагрузкам и травмам. Именно у атлетов этот недуг проявляется, чаще чем у других. При этом надо отметить, что реактивным артрозом женщины рискуют заболеть больше, чем мужчины. Артроз не позволяет человеку в полной мере заниматься спортом. Артроз может стать причиной раздражительности человека из-за постоянных болей в колене.

Сгибание, разгибание пальцев рук, подтягивания и отжимания.

Моноклональные антитела

Лабораторные анализы включают обнаружение антител к возбудителю (мазок из уретры, влагалища, с века, анализ крови, бактериологическое исследование кала, крови, мочи). Дополнительно выполняется общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимия крови (для оценки ревматоидного фактора). Для исключения инфекционных артритов проводится пункция сустава с взятием пробы синовиальной жидкости.

Антимикробное лечение

Артрит может охватывать как 1-2 сустава, так и множественно поражать несколько суставных групп.

Один из основных симптомов заболевания — это боли в суставах, поэтому для купирования болезненных ощущений врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся такие лекарства, как напроксен, диклофенак, мелоксикам и другие лекарства.

При этом особенно выражен отек воспаленных суставов, выделение в суставную сумку большого количества жидкости, а вместе с этим — большей деформацией пораженных суставов. В результаты кожа над поверхностью суставов и сухожилиями становится покрасневшей, температура в этой области повышается, нарастает отек и пальцы приобретают характерную сосискообразную форму.

На настоящий момент специфическая профилактика этой болезни не разработана. Однако считается, что если заболевание вызвано хламидиями, то раннее начало лечения антибиотиками позволяет существенно сократить время последующего лечения и уменьшить количество симптомов, вплоть до их полного отсутствия.

Обезболивающее лечение при болях в суставах

Такое лечение обязательно должно проводиться всем больным, у которых удалось выявить возбудителя при кишечных и урогенитальных инфекциях.

Поражение сердца — третий характерный признак реактивного артрита, который встречается у каждого десятого больного с этой коварной болезнью. При этом воспаляются сердечная мышца (миокардит), а также стенки аорты — самого главной и большой артерии человеческого тела (аортит).

Иногда, но существенно реже, заболевание может возникать не только из-за перенесенных бактериальных инфекций, но и после вирусных заболеваний. В этих случаях «виновниками» недуга могут стать энтеровирусы, вирусы краснухи, герпеса, аденовирусы и некоторые другие.

Обезболивающая гормональная терапия глюкокортикоидами

Причиной реактивного артроза является следствие многих факторов. Причиной его возникновения может быть чрезмерное увеличение нагрузок, продолжительный бег по наклонной дистанции. При этом движение в суставе составляет около 30 градусов. Это приводит к тому, что сухожилие начинает тереться о боковой мыщелок бедренной кости и способствует развитию воспалительного процесса.

 Вращательные движения кистями рук.

Лечение препаратами, подавляющими иммунитет (иммуносупрессорами)

(инфликсимаб). Используются при неэффективности терапии иммунодепрессантами.

Рентгенографическое обследование показано при затяжном течении реактивного артрита, поскольку ранее начало лечения обычно предотвращает развитие деформирующих признаков в суставах. При возникновении болей в области сердца выполняется эхокардиография.

Основные симптомы заболевания:

В тех ситуациях, когда явления воспаления суставов и боль в них особенно выражены, так что лекарства из группы НПВП не помогают, используют внутрисуставное введение гормональных средств (глюкокортикоидов — например, метилпреднизолона) непосредственно в сам пораженный сустав.

У каждого второго больного наблюдается эндезит — болезненность сухожилий мышц, примыкающих к больному суставу, с нарушением его функции. Особенно часто страдает ахиллово сухожилие (находящееся между голенью и пяткой).

Реактивная артропатия у детей — заболевание, возникающее но фоне урогенитальной или кишечной инфекции, которое сопровождается воспалением суставов.

Если болезнь вызвана хламидиями, то обычно назначается доксициклин два раза в сутки на протяжении 3 месяцев (поскольку правильное лечение хламидиоза должно проводиться длительно).

Режим

Последствия таких симптомов бывают очень серьезными — от проблем сердечной проводимости с нарушением ритма сердца до сердечной недостаточности из-за воспаления стенок аорты и сердечных клапанов.

Последствия болезни и ее прогноз

Подхватить реактивный артрит может каждый человек, но есть особые группы риска, в которых шансы заболеть реактивной артропатией могут повышаться в разы, а то и в десятки раз. Чаще всего реактивным артритом заболевают мужчины молодого возраста, от 20-25 до 40 лет; женщины болеют значительно реже.

Первичный артроз может развиваться из-за врожденного дефекта, когда надколенник (пателло) расположен выше подвижного сочленения или плохой растяжимости мышц задней группы бедра, пяточного сухожилия. Самой распространенной причиной реактивного артроза является слишком большой поворот стопы внутрь при беге. Но в отличие от других, эта причина может быть устранена.

 Наклоны корпуса вперед и назад, вправо-влево.

Профилактика

Местное лечение:

ArtrozamNet.ru

Реактивный артрит у детей и как его вылечить

Дифференциальный диагноз ставится в сравнении с ювенильными артритами, ревматоидным и инфекционными артритами, болезнью Лайма, осложнениями сифилиса и туберкулеза, анкилозирующим спондилитом.

связь болевого синдрома с двигательной активностью, ритмом дня (усиление в ночное время);

Быстрая навигация по статье:

Обычно такой метод лечения дает очень хорошие результаты, но его можно использовать только в том случае, если синовиальная жидкость в суставе не содержит микроорганизмов.
точная диагностика заболевания очень важна
Заболевание чаще встречается у мальчиков и молодых мужчин. Есть две основных причины появления этой болезни: уретрит бактериального генеза, вызванный чаще всего хламидиями, и кишечная инфекция в виде диареи, которая вызывается сальмонеллами, ерсиниями, шигеллами и некоторыми другими возбудителями.
Кроме доксициклина, врачом могут быть назначены другие противомикробные средства и антибиотики: спирамицин, тетрациклин, азитромицин и некоторые другие.

Существует также особая форма заболевания, при которой поражаются суставы (с симптомами артрита и синовита), глаза (в виде конъюнктивита или увеита), а также возникает воспаление слизистых мочеполовых органов (в виде уретрита). Такая совокупность симптомов выделена в отдельную болезнь, которая называется «синдром Рейтера».

Особенно велика вероятность развития заболевания после хламидийной половой инфекции — после нее шанс заболеть составляет от 1 до 3%, а после пищевого инфекционного отравления — от 1 до 4%. Если вы мужчина, то ваши шансы подхватить такое непростое заболевание в 10-20 раз выше, чем у женщин!

Первичный признак заболевания в основном появляется во время пробежки или интенсивного бега. Это может быть боль и припухлость в области колена. Боль будет возрастать при занятиях бегом и может сохраняться до 6 месяцев. Затем она будет появляться даж тогда, когда человек длительное время находится в сидячем положении. При возможности подвигать коленной чашечкой станет невыносимо подниматься по обычной лестнице. После отдыха боль исчезает, но возобновляется при первой же попытке бега. Можно будет услышать хруст или скрежет при разгибании и сгибании колена.

Симптомы

Махи прямыми ногами, отведение ног в стороны.

Симптомы при урогенитальной инфекции (хламидии)

наружные средства с НПВП, димексид.

Медикаментозная терапия

характер боли – ноющий, тупой, простреливающий;

В особо тяжелых ситуациях, когда два предыдущих способа лечения не дают нужного эффекта, а симптомы заболевания и уровень воспаления очень высоки, показано назначение иммуносупрессорных лекарств — препаратов, которые уменьшают активность иммунной системы, которая дала сбой и «нападает» на ткани собственного организма. К таким лекарствам относятся метатриксат и сульфасалазин.

Поскольку симптомы этой болезни напоминают признаки многих других заболеваний суставов, врач проводит ряд исследований, чтобы поставить диагноз точно.

Симптомы болезни

Для уменьшения болей в суставах при этой болезни обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — такие, как диклофенак, ибупрофен, напроксен, ацеклофенак, мелоксикам, индометацин.

Симптомы при кишечной инфекции (ерсинии, шигеллы и др.)

Кроме того, протекание данной болезни у детей имеет свои особенности, поэтому им посвящена отдельная статья Реактивный артрит у детей.

Кроме того, врачи-генетики смогли выделить особый ген, наличие которого также способствует высокой вероятности заболеть. Этот ген называется HLA-B27. Те люди, у которых этот ген есть, рискуют заболеть в пятьдесят (!) раз чаще, чем люди, не имеющие этого гена.

При возникновении первых и явных симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу. 

Диагностика

Приседания.

Физиотерапия (криолечение, терапия микротоками), грязевые ванны, парафиновые аппликации.

направлена на устранение суставного синдрома и лечение инфекционного заболевания:

боль при ощупывании сустава;

Как правило, при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении болезнь заканчивается полным выздоровлением.

При помощи иммунологических лабораторных анализов — таких, как прямой иммунофлюоресцентный анализ — в крови удается обнаружить антигены хламидий (если они были причиной возникновения болезни).

Диагностика

Лечение

Подробнее узнать про различные лекарства из группы обезболивающих препаратов можно в этой статье.

Лечение инфекции, вызвавшей заболевание

Существуют определенные критерии, по котором можно заподозрить возникновение этой болезни. Вот они:

Что интересно, часто болезнь возникает не от того, что в сустав попали бактерии, вызвавшие первичное заболевание: иногда воспаление возникает и без бактерий, то есть оно асептическое.

До этого боль можно уменьшить, делая холодные компрессы, мазать колено противовоспалительными мазями. Нужно прекратить какие-либо физические нагрузки и обеспечить пациенту покой. Артроз никогда не пройдет сам по себе, особенно феморальный.

«Велосипед».

Немедикаментозное лечение

Антибиотики:

отек и припухлость в области суставов;

Патогенетическое лечение

Однако у части детей, особенно имеющих к этому генетическую предрасположенность, заболевание может принимать затяжное или хроническое течение, периодически обостряясь и рецидивируя. В некоторых случаях при этом в патологический процесс могут захватываться суставы позвоночника с проявлениями спондилоартрита.

А такие методы, как прямая гемагглютинация и реакция связывания комплимента (РСК) позволяют обнаружить в сыворотке крови антитела к бактериям кишечной группы (ерсинии и шигеллы).

Лечение, направленное на снижение симптомов болезни (симптоматическое лечение)

Лечение

При особенно сильных болях в суставах и сухожилиях, когда НПВС не дают желаемого эффекта, врачом может быть назначен бутадион (фенилбутазон).

инфекция дыхательных, мочеполовых или пищеварительных путей, возникшая за 3-4 недели до появления болей в суставах;

Почему так бывает, ученые еще до конца не выяснили, но считается, что клеточная стенка бактерий — микоплазм и хламидий — похожа на стенку клеток разных органов нашего организма (например, суставов), и тогда иммунные клетки — защитники нашего организма от инфекции — начинают по ошибке «атаковать своих», нападая на клетки суставов и слизистых оболочек.

Последствия и профилактика

С проблемой реактивного артроза можно обратиться к ортопеду, травматологу, артрологу. Врач ощупает ваше колено и назначит лечение. Диагностика артроза проводится с помощью рентгена. Врач выпишет противовоспалительные средства и порекомендует заниматься лечебной физкультурой. Также от реактивного артроза хорошо помогает терапевтический массаж и различные упражнения на растяжения больного колена. Специалист сможет посоветовать, как избавиться от лишних нагрузок на колено в будущем и уменьшить нагрузку на сам сустав. Необходимо также выполнять упражнения для укрепления квадрицепса бедра.

Разминка и вращательные движения голеностопными суставами.

– покой пораженных суставов (без фиксации), занятия ЛФК после снятия острых симптомов.

ArtrozamNet.ru

Реактивный артрит суставов у детей и взрослых: фото, симптомы, причины и лечение (есть народные средства)

при хламидийной инфекции

• гипертермия кожи вокруг сустава; Профилактика детской реактивной артропатии заключается в раннем выявлении и лечении хламидийной инфекции — как у самого ребенка, так и всех членов его семьи, т.к.  вероятность внутрисемейной передачи этой болезни достаточно высока.
• Кроме того, исследование кала и мочи позволяет высеять соответствующие бактерии и точно установить возбудителя, вызвавшего болезнь, и довольно точно поставить соответствующий диагноз. Последствия заболевания и его профилактика
• При особо тяжелых и упорных болях, которые не удается снять приемом вышеперечисленных средств в виде таблеток, может быть назначено местное применение гормональных средств — внутрисуставное введение глюкокортикоидов — таких, как преднизолон. Однако для этого необходимо быть полностью уверенным в том, что в суставе и внутрисуставной жидкости отсутствуют инфекционные микроорганизмы. поражается несколько суставов, но обычно не более 4-5;

Симптомы реактивного артрита

Первые симптомы появляются спустя 3-4 недели после первичной инфекции — то есть после начала урогенитального хламидиоза, диареи (поноса при кишечной инфекции) или простудного заболевания (ларингита, бронхита, пневмонии).

Не стоит пугаться реактивного артроза. При правильном лечении от этой проблемы можно избавиться, а иногда даже и забыть про нее на длительное время. Все это возможно, если вы отнесетесь к этому с достойным вниманием.

Все упражнения проводятся в медленном темпе. Прогноз для здоровья и жизни пациента благоприятен. – азитромицин, доксициклин, эритромицин, кларитромицин, амоксициллин, джозамицин в течение 7 дней с обязательным лабораторным тестированием через 3 недели;

разбухание пальцев рук и ног.

Течение заболевания может различаться по проявляемым симптомам и длительности:

• Дифференциальный диагноз реактивной артропатии у детей проводят с такими поражениями суставов, как ювенильный идиопатический артрит, вирусный и туберкулезный артрит, ювенильный спондилоартрит, постстрептококковый артрит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), а самое главное — с ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА).
• Точный механизм возникновения данной болезни у детей в настоящее время неизвестен. Однако принято считать, что формирование недуга связано с нарушениями в иммунной системе.
• Также изредка глюкокортикоиды в виде преднизолона могут быть назначены в виде таблеток, но эффективность этого метода лечения недостаточно высока.
• чаще всего заболевают несимметричные суставы;
• Первым признаком недуга обычно бывают достаточно общие симптомы: повышение температуры (которая, правда, редко бывает высокой), общая слабость, недомогание, иногда — потеря веса, увеличиваются лимфоузлы (чаще всего в паховой области).
• Реактивный артрит (реактивная артропатия, РА) — это болезнь, при которой развивается воспаление одного или нескольких суставов (артрит) после недавно перенесенного инфекционного заболевания.

При возникновении любых неприятных ощущений необходимо прекратить тренировку, возобновив ее через некоторый промежуток времени в более щадящем режиме.

Среди негативных признаков выделяют частые обострения заболевания и переход его в рецидивирующую форму, а также неэффективность консервативной терапии первой линии. Как правило, повторные эпизоды реактивного артрита наблюдаются при синдроме Рейтера вследствие трудного излечения хламидийной инфекции. Тяжелое течение отмечается у онкологических больных и ВИЧ-инфицированных.

• при кишечной инфекции
• Нередко больной отмечает неприятные ощущения в пяточной области,
• острый

Точно поставить диагноз врачу помогает проведение серологических исследований (в отличие от ЮРА, при реактивной артропатии этот анализ будет отрицательным), а также проведение рентгенологического исследования, биопсии синовиальной оболочки и других обследований.

Последствия для больных

Клеточная стенка хламидий и микробов, вызывающих кишечные инфекции, по своему строению очень напоминает человеческие клетки, формирующие суставы и слизистые оболочки организма. Поэтому у некоторых детей из группы риска, подверженных формированию этой болезни, происходит сбой иммунной системы, и защитные иммунные клетки начинают вместо микроорганизмов атаковать собственные клетки суставов и слизистых оболочек.

Диагностика

метотрексат — один из препаратов для лечения болезни

• страдают в основном суставы ног, особенно крупные (коленный и тазобедренный), а также пальцы ног.
• Вслед за этим появляются боли в суставах, мышечные боли, а также боли в пояснице, которые «отдают» в ягодицы и верхние отделы ног.
• Причины реактивного артрита

После стихания острой фазы заболевания рекомендовано

Среди народных методов самыми эффективными в терапии реактивного артрита являются следующие:

– гентамицин, амикацин.Дополнительно по показаниям назначают иммуномодулирующие лекарства (ликопид, тактивин, амиксин). Особенностью лечения является назначение средств этой группы по окончанию базисной терапии иммунодепрессантами.

Лечение реактивного артрита

Системные проявления реактивного артрита сводятся к: реактивный артрит (продолжительность – до 6 мес.);

• Терапия этой болезни проводится сразу по нескольким направлениям: уничтожение возбудителя, вызвавшего первоначальную инфекцию, симптоматическое лечение, которое облегчает симптомы болезни, а также патогенетическое лечение, которое влияет на вредные процессы в организме, запущенные болезнью.
• Кроме того, хламидийная инфекция не всегда поддается лечению — притом, что заразиться ею относительно легко. Поэтому до 80% случаев реактивной артропатии у детей вызываются именно хламидией. Хороший эффект в лечении болезни дают иммуносупрессоры. Но перед их назначением нужно убедиться, что у больного отсутствует ВИЧ-инфекция, поскольку таким пациентам иммуносупрессоры назначать категорически нельзя.
• диагностика этой болезни не всегда проста Чаще всего недуг поражает крупные суставы ног, в результате чего возникает воспаление коленного, голеностопного, сустава большого пальца ноги. Очень часто воспаляются сочленения, соединяющие между собой тазовые кости (так называемый сакроилеит).
• Симптомы болезни

• выполнение лечебного массажа области пораженных суставов. Взять по 10 грамм травы фиалки, крапивы, семян петрушки, листьев березы. Ложку такого сбора заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 3-х часов. Принимают ежедневно по стакану настоя, разделив на несколько приемов. Такое средство обладает выраженным противовоспалительным действием.
• Рекомендуется прием энтеросорбентов, витаминно-минеральных комплексов. увеличению лимфоузлов;
• хронический лечение заболевания должен назначать только врач
• В зависимости от того, какие бактерии вызвали заболевание, симптомы реактивного артрита у детей и их выраженность могут отличаться, особенно в самом начале болезни. Лечение обычно проводят препаратом метотриксат один раз в неделю, или же может использоваться азатиоприн в определенной дозе на килограмм массы тела пациента.
• Когда врач ставит диагноз РА, ему необходимо отличить эту болезнь от других недугов, которые могут выглядеть похожим образом, но протекание которых, а также лечение, могут отличаться. Кроме того, нередко может поражаться и самый крупный сустав человеческого тела, в результате чего возникает РА тазобедренного сустава. Гораздо реже воспаление суставов возникает в руках: но если это случается, то страдают в основном суставы кисти и лучезапястное сочленение.
• Диагностика Движения должны быть плавными, мягкими, в то же время приводить к приливу крови и улучшению ее оттока.
• С той же целью используется еще один сбор: корень лопуха, трава вероники, корни пырея, трава фиалки. Рецепт приготовления и приема – аналогичный.
• НПВП воспалению почек;

реактивный артрит (вспышки болезни наблюдаются более, чем через 6 мес. после первого эпизода); Поскольку чаще всего реактивную артропатию вызывает хламидийная инфекция, то в ее лечении используются особая группа лекарств, которая может влиять на этот микроорганизм. К таким лекарствам относятся антибиотики-макролиды, фторхинолоны и тетрациклины.

Лечение  народными средствами

Обычно заболевание начинается подостро, спустя 1-3 недели после возникновения урогенитальной (в виде уретрита) инфекции, в виде несильного повышения температуры тела, слабости, упадка сил, иногда — снижения веса. Эти и многие последующие симптомы имеют стертый, неярко выраженный характер.

1. Часто после исчезновения острых проявлений реактивного артрита таким больным требуется поддерживающая терапия метотриксатом.
2. Прежде всего врачу нужно убедиться, что он имеет дело не с ревматоидным артритом. Для этого проводится лабораторный анализ крови на так называемый ревматоидный фактор. При реактивном артрите анализ будет отрицательным.
3. Кроме самих суставов, воспаляются и сухожилия близких к больным суставам мышц, а также суставные сумки пальцев (обычно ног). В результате возникает массивное воспаление многих тканей пальца — серьезный симптом этой болезни, который называется дактилит.
4. Как отличить реактивную артропатию от других заболеваний
5. Для усиления эффективности можно применять кремы и массажные масла с растительными противовоспалительными компонентами, хондропротекторами.

Гимнастика при реактивном артрите

Ежедневно для повышения иммунитета и работоспособности нужно принимать мумие согласно инструкции на упаковке.

для перорального приема (диклофенак, мелоксикам, нимесил).

1. поражению нервных стволов.
2. рецидивирующий
3. Поскольку вторые и третьи группы из-за тяжелых побочных эффектов не используются при лечении детей, то терапия хламидийной инфекции у маленьких пациентов проводится именно макролидами.
4. поражения глаз возникают почти всегда
5. Лечение кожных проявлений при артрите реактивного типа обычно проводят местно — назначением лекарств, которые уменьшают излишнее ороговение кожи, а так же гормональными средствами (кортикостероиды местно).
6. Также данный недуг нужно отличать от септического воспаления. Отличие заключается в том, что при септическом артрите обычно поражается только один сустав, при этом в его суставной жидкости определяется большое количество лейкоцитов, чего нет при РА, а при лабораторной проверке на наличие бактерий обычно определяются колонии микроорганизмов, вызвавших воспаление сустава.
7. кроме суставов, при этом заболевании поражаются глаза
8. Лечение заболевания
9. Прием витаминов и минералов, а также соблюдение режима здорового питания ускоряет выздоровление человека и повышает собственные защитные функции иммунной системы. Диета в острой стадии болезни предусматривает снижение нагрузки на ЖКТ при помощи уменьшения доли животных жиров, жареных блюд, а также исключения аллергенных продуктов, копченостей и специй. На этапе выздоровления основная цель питания – обеспечение потребности в необходимых полезных веществах, для чего необходимо кушать как можно больше овощей, фруктов, пить отвары шиповника, боярышника.

При сильной боли можно нанести на суставы кашицу из редьки и хрена. Натереть на терке равное количество обоих компонентов, добавить немного детского крема и смазать больной участок тела. Через 1-2 часа можно смыть. Глюкокортикостероиды

Образ жизни с заболеванием

Симптомокомплекс, как правило, дополняется признаками основного заболевания (простатита, цистита, уретрита, вагинита, конъюнктивита, иридоциклита, кишечных расстройств, ОРВИ). Нередко наблюдаются язвенные поражения слизистых оболочек, псориаформные высыпания и расслоение ногтей. реактивный артрит (проявления болезни могут возникать через 12 и более мес. после окончания острой фазы). Назначается азитромицин. Курс лечения этим препаратом составляет 7-10 дней. Кроме азитромицина, могут назначаться такие препараты, как кларитромицин, рокситромицин, джозамицин.

Вслед за этим у ребенка появляется воспаление слизистой оболочки глаз — конъюнктивит, который может сочетаться с увеитом, появлением язв на роговице глаза, в некоторых случаях — иридоциклитом (поражением радужной оболочки глаза). Последний при неадекватном лечении или вообще полном отсутствии терапии грозит значительным снижением зрения или даже слепотой!

Поражение слизистых (конъюнктивит) обычно не требует специального лечения и проходят самостоятельно. Но если заболевание было вызвано хламидиями, то обязательно проводится местное лечение с помощью антимикробных средств.

Профилактика

Кроме того, врачу важно отличить реактивный артрит от псориатического артрита. Для этого доктор-артролог тщательно ищет причину, вызвавшую воспаление, и проверяет, имеются ли у пациента или его родственников склонность к развитию псориаза.

sustavok.ru

Похожие статьи

Реактивный артрит — воспалительное негнойные заболевание суставов, которое развивается одновременно или после инфекции (не в суставе, а в другом участке тела). Инфекция, вызывающая развитие реактивного артрита, обычно поражает носоглотку, мочевыводящие пути и половые органы, желудочно-кишечного тракт. Обычно артрит развивается через 2-4 недель после возникновения инфекции.

Чаще всего болезнь поражает людей в возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины в девять раз чаще женщин заболевают реактивным артритом, связанным с инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз или гонорея), в то время как при пищевых отравлениях реактивный артрит одинаково часто встречается у мужчин и у женщин.

Реактивный артрит не связан с распространением инфекции по организму и её попаданием в сустав. При этом инфекция играет роль только пускового фактора, самого микроба-возбудителя в суставах нет, артрит — это реакция организма на микроб. Предполагают, что воспаление сустава развивается из-за того, что микроорганизмы содержат вещества (антигены), которые похожи на антигены тканей организма. Иммунная система «путает» антигены сустава и микроорганизмов, в результате она атакует и микробы, и сустав. В суставе развивается асептическое воспаление, которое и причиняет проблемы.

Причины реактивного артрита

• инфекции мочеполовой системы
• инфекции желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего реактивный артрит связан с микроорганизмами, называемыми хламидиями. Обычно хладимии передаются при половых контактах. Часто инфекция не имеет никаких симптомов, а самые частые симптомы (если они присутствуют) — боли или неприятные ощущения при мочеиспускании и выделения из полового члена или влагалища.

Кроме этого, реактивный артрит могут вызывать бактерии, поражающие желудочно-кишечный тракт: сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и кампилобактерии. Симптомами поражения желудочно-кишечного тракта являются нарушение стула (жидкий стул). Инфицирование происходит из-за приёма неправильно приготовленной пищи, при контакте с инфицированными людьми или фекалиями (микроорганизма должен попасть в желудочно-кишечный тракт).

Реактивный артрит развивается далеко не у всех людей после перенесённой инфекции. Причины такой избирательности неясны. Показано, что чаще болезнь развивается у людей, имеющих ген — HLA B 27.

Симптомы реактивного артрита

Проявления реактивного артрита могут быть разнообразными. Как правило за 1-4 недели до появления суставных изменений перенес ОРЗ, кишечное расстройство или было учащенное и болезненное мочеиспускание.

Три классических симптома реактивного артрита: воспаление суставов (артрит — боли в суставах, их покраснение, отёк, суставы горячие, подвижность ограничены), воспаление глаз (конъюнктивит — покраснение глаз, чувство жжения в глазах, слезотечение) и воспаление мочевыводящих путей (уретрит — боль, жжение или рези при мочеиспускании; простатит — боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала, цистит — частое мочеиспускание, непреодолимые позывы и ощущение жжения или болезненность в нижней части живота во время мочеиспускания, частое мочеиспускание ночью).

Артрит начинается остро, повышается температура, ухудшается общее самочувуствие. Обычно воспаляются при реактивном артрите: коленные, голеностопные суставы, мелкие суставы стоп, частно пациенты отмечают боль в пятках. Вовлеченные в процесс суставы обычно поражаются асимметрично, то есть, одна или другая сторона тела поражается больше. Воспаление ведет к скованности (затруднение движений в суставах после сна), болезненности, отечности, теплоте и покраснению вовлеченных суставов. Для реактивных артритов характерно «осевое» поражение суставов кистей и стоп (что придает пальцам внешний вид «сосисек»). Артрит чаще начинается с одного сустава, и далее в течение 1-2 недель патологический процесс распространяется на другие суставы. Суставы припухают. Боли очень сильные, ограничивается функция суставов. Часто отмечаются боли в позвоночнике.

Кроме того, на коже ладоней рук и/или подошв ног могут образовываться крошечные, заполненные жидкостью пузырьки, которые иногда наполняются кровью. Пораженная кожа может шелушиться и напоминать псориаз.

В ротовой полости могут образоваться изъязвления на твердом, мягком небе, языке. Они могут быть не замечены пациентом, так как часто безболезненны.

В большинстве случаев симптомы конъюнктивита и уретрита выражены очень слабо и воспалены лишь 1-2 сустава. У некоторых пациентов, однако, реактивным артрит может быть острым и тяжёлым, ограничивать их физическую активность.

Диагностические признаки:

• развитие заболевания у лиц молодого возраста (до 30-40 лет), преимущественно мужчин
• хронологическая связь с урогенитальной или кишечной инфекцией (во время или спустя 2-6 нед)
• негнойный артрит с выраженной асимметрией и предпочтительной локализацией в суставах нижних конечностей с частым вовлечением в процесс сухожильно-связочного аппарата и бурс (ахиллобурсит, подпяточный бурсит и т. д.)
• внесуставные проявления (поражение кожи, ротовой полости, половых органов)
• серонегативность (отсутствие в сыворотке крови ревматоидного фактора);
• частая ассоциация артрита с наличием у больных антигена НLА-В27;
• частое вовлечение в воспалительный процесс крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника;
• выявление бактериологическими, серологическими и иммунологическими методами микроорганизмов, ответственных за развитие реактивного артрита или их антигенов.

Лечение реактивного артрита

Лечение реактивного артрита должно быть индивидуальным и в условиях стационара, так как развитие его может быть связано с различными инфекциями. Целью терапии является устранение инфекции, излечение или устранение прогрессирования болезни.

Если сохраняются признаки активной инфекции, то оправдано назначение антибиотиков (выбор антибактериальных средств определяется возбудителем инфекции), чтобы устранить бактерии и убрать первопричину воспаления.

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль и воспаление суставов.

При тяжёлом воспалении суставов иногда выполняют инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в воспаленный сустав.

При высокой активности заболевания, резистентности к терапии нестероидными противовоспалительными препаратами с целью предотвращения хронизации артрита оправдано назначение «болезнь-модифицирующих»

• сульфасалазин
• метотрексат

Во время активного воспаления сустав следует избегать нагрузок. Однако после купирования воспаления рекомендовано постепенное восстановление физической активности.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз реактивного артрита благоприятен, полное выздоровление в течение 6-12 месяцев наблюдается у 80 % пациентов. Лишь у небольшого процента пациентов симптомы могут вернуться или состояние может носить хронический характер.

www.pirogov-center.ru

Причины развития реактивного артрита

Установлено, что возникновение болезни реактивный артрит имеет связь не только с гонореей и хламидиозом, но и с заражением кишечной энтеробактерией, иерсинией, шигеллой, микоплазмой и рядом других бактерий. Однако больше всего случаев связано именно с хламидиозом, который помимо поражения суставов и половых путей (уретры у мужчин и шейки матки у женщин) способен стать причиной воспаления органов дыхания, глаз (хламидийный конъюнктивит), кишечника и кожи.

Поражающим фактором при данных видах инфекций служит не сам возбудитель и продукты его жизнедеятельности, а циркулирующие в крови иммунные комплексы (соединения белка человеческого организма с бактериальной клеткой) – то есть истинными причинами реактивного артрита являются иммунные нарушения.

Характерные симптомы

Болезнь реактивный артрит обычно развивается спустя месяц после перенесенной мочеполовой, кишечной или дыхательной инфекции. В клинической картине главный симптом – поражение крупных суставов нижних конечностей, обычно одного, реже нескольких. Чаще всего это коленный, голеностопный или плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Другим излюбленным местом атаки является позвоночник.

Вместе с суставами нередко поражаются примыкающие к ним сухожилия мышц и суставные капсулы. В некоторых случаях в процесс могут быть вовлечены и соседние суставы, особенно те, которые близко расположены или имеют общие суставные карманы*.

* Суставные карманы – складки суставной капсулы, в которых содержится синовиальная жидкость.

Симптомы реактивного артрита такие же, как и при других формах заболевания: боль при движениях, отек, покраснение, скопление воспалительной жидкости в суставной полости и т. д. Воспалительные явления обычно заканчиваются полным выздоровлением и редко переходят в хроническую форму. Каких-либо значительных изменений суставных структур при этой форме артрита не происходит.

Реактивный артрит часто сопровождается поражениями слизистых оболочек и кожи. На слизистой возникает аутоиммунное воспаление без ярко выраженных симптомов. Наиболее часто поражаются глаза (конъюнктивит), мочеиспускательный канал, десны и язык.

На коже может появиться кератодермия – локальное утолщение рогового слоя в виде безболезненных наростов, напоминающих бородавки. Чаще всего кератодермия возникает на стопах и кистях рук. В процесс могут вовлекаться и ногти, которые становятся утолщенными, желтоватыми и ломкими.

Общие симптомы болезни характеризуются увеличением различных групп лимфатических узлов, чаще всего паховых.

В сложных случаях к воспалению суставов может присоединиться поражение сердца, в особенности его клапанного аппарата.

Отдельно выделяют особую форму реактивного артрита – синдром Рейтера. Для него характерна триада симптомов: артрит, конъюнктивит и уретрит. Иногда к ним присоединяется и кератодермия – тогда болезнь называют тетрадой Рейтера. При такой специфической форме патологии симптомы проявляются спустя 2–4 недели после перенесенной инфекции.

Диагностика

Реактивный артрит диагностируют на основании следующих признаков:

Для уточнения характера заболевания могут проводиться исследования крови, синовиальной (суставной) жидкости, рентгенография скелета, мазки со слизистых оболочек и ряд других анализов.

Особенно информативным является обнаружение в крови антител (особых белков, наличие которых выявляется, только когда в организме присутствует чужеродный агент) к хламидиям, гонококкам, кишечной палочке, шигеллам и другим возможным возбудителям.

А теперь давайте разберем, как лечить реактивный артрит правильно.

Методы эффективного лечения

Медикаменты

Только врач может лечить реактивный артрит правильно. Чаще всего терапия проводится амбулаторно, иногда повторными курсами. И только в самых тяжелых случаях, например, при выраженном спондилоартрите или поражении клапанов сердца, больного госпитализируют в стационар. После выписки рекомендуется длительное наблюдение у ревматолога и периодические обследования на присутствие в организме потенциального возбудителя воспаления.

Диета

Важно соблюдать диету. В рацион больного должны входить натуральные омега-3 жирные кислоты, которыми богаты морская рыба и льняное масло. Диета не должна содержать возбуждающих, чрезмерно острых и соленых продуктов. Замечено, что некоторые овощи семейства пасленовых могут вызывать обострение недуга и усиливать симптомы реактивного артрита. Поэтому употреблять картофель, помидоры, баклажаны и сладкий перец следует с осторожностью. Питание должно быть сбалансированным: при заболевании реактивный артрит не показана низко- или высококалорийная диета.

Что можно сделать в домашних условиях?

Поскольку реактивный артрит протекает длительно (особенно синдром Рейтера), в домашних условиях можно облегчить состояние больного при помощи средств народной медицины.

Полезно смазывать пораженный сустав мазями и растирками на основе лекарственных растений: окопника, сока редьки и хрена, пчелиного яда, меда. Мази изготовляют на базе натурального растопленного животного жира или постного масла, к которому примешивают действующий компонент. Точных пропорций нет, поскольку средства применяются наружно – тут важна индивидуальная чувствительность каждого больного.

sustavzdorov.ru

Этиология и патогенез болезни

В настоящее время до конца неизвестно, что провоцирует заболевание. Предполагают, что в основе патологии лежит наследственный фактор. У 70 % пациентов обнаружен HLA-B27 антиген.

Но его одного мало, также нужно развитие инфекционного заболевания, на фоне которого разовьется реактивная артропатия.

Возбудителями инфекции могут быть:

• хламидии;
• уреаплазма;
• микоплазма;
• энтеробактерии (иерсинии, шигеллы, кишечная палочка, сальмонеллы).

Чаще всего реактивная артропатия наблюдается после перенесенного хламидиоза.

Заразиться им можно не только половым путем, но и аэрозольным и контактно-бытовым. Источником хламидийной инфекции могут быть люди и животные (кошки, собаки, птицы).

Второе место среди заболеваний на фоне которых развивается реактивная артропатия занимают кишечные инфекции.

Механизм развития реактивной артропатии до конца неясен. Полагают, что возникает чрезмерный иммунный ответ на попавшие в организм бактерии, в результате образуются иммунные комплексы, которые депонируются в синовиальной оболочке.

Клиническая картина

Реактивная артропатия может сопровождаться следующими симптомами:

• характерный суставной синдром;
• симптомы инфекции, на фоне которой развилась артропатия;
• поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
• поражения позвоночного столба;
• поражения внутренних органов;
• системная воспалительная реакция.

Как правило, первый эпизод артрита наблюдается в течение 30 дней после незащищенного полового акта или развития кишечной инфекции.

При развитии заболевания симптоматика следующая:

1. Болезненность в пораженных суставах наблюдается при любой двигательной активности, усиливается в ночное время и в покое. Характер боли тупой, ноющий, выкручивающий.
2. Скованность в суставах обусловленная затруднением оттока жидкости из пораженного сустава. Она чаще наблюдается после длительной неподвижности сустава и проходит при возобновлении движения.
3. Припухлость.
4. Локальное повышение температуры в зоне больного сустава.

На рентгеновских снимках на начальных стадиях можно обнаружить: околосуставный остеопороз, периартикулярный отек прилегающих тканей, в мелких суставах иногда можно заметить расширение суставной щели.

Симптомы инфекции, на фоне которых развилась реактивная артропатия могут быть различными:

• если это урогенитальные инфекции, то могут наблюдаться гнойные выделения из половых путей, расстройство мочеиспускания, боли внизу живота, межменструальные кровотечения, простатит и др.
• когда причиной заболевания стала кишечная инфекция, то у больного может быть жидкий стул, повышение температуры тела, слабость, тошнота, рвота.

Из поражений кожных покровов и слизистых оболочек при реактивной артропатии могут наблюдаться коньюктивит, кератит, воспаление глазного нерва и хориоидит, стоматит, псориаз. В начале заболевания характерна боль в поясничной области, наблюдаются симптомы сакроилеита.

Из поражений внутренних органов могут быть патологии почек (белок, кровь или лейкоциты в моче, болезнь Берже, гломерулонефрит), повреждения аортального клапана, воспаление серозной оболочки сердца, учащенное сердцебиение, менингоэнцефалит и периферические параличи.

Системная воспалительная реакция проявляется общей слабостью, снижением массы тела, повышенной температурой и СОЭ.

Подход к диагностике

При подозрении на реактивную артропатию назначают:

• общий анализ крови (смотрят СОЭ);
• общий анализ мочи (определяют заболевания мочеполовой системы);
• бакпосев мочи (выявляют возбудитель);
• определение НLA-B27;
• рентгенография пораженных суставов;
• анализы позволяющие исключить подагру и ревматоидный артрит;
• электрокардиограмма и эхокардиограмма;
• консультация офтальмолога, при поражении органов зрения.

Схема лечения

Для лечения реактивной артропатии применяют комплексный подход, в котором можно выделить три составляющие:

1. Этиотропная терапия. Назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. К этой группе фармпрепаратов относятся антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда, фторхинолоны, и макролиды. Дозу подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от возраста больного и тяжести заболевания. Длительность лечения составляет 10—14 дней.
2. Патогенетическая терапия, цель которой стимулировать иммунитет пациента. Специалист назначает иммуностимуляторы и иммуномодуляторы.
3. Симптоматическое лечение направлено на устранения признаков заболевания. Пациенту выписывают НПВС либо проводят краткосрочный курс глюкокортикостероидов. Иногда назначают иммуносупрессивные фармпрепараты. Их выписывают только при сильном воспалительном процессе, который должен быть подтвержден не только клинической картиной, но и лабораторными данными.

Рецепты народной медицины

Для лечения самых различных заболеваний в последнее время все большую популярность приобретают рецепты народной медицины. Это в основном компрессы и мази.

Они не устраняют причину патологии, но уменьшают симптомы болезни, тем сам облегчают страдания пациента.

Среди популярных:

1. Рецепт 1. Мазь из окопника. 0,5 стакана корней окопника или 1 стакан листьев окопника залить 200 мл растительного масла и держать на небольшом огне 30 минут. Затем пропустить вместе с пчелиным воском через мясорубку. Через 24 часа мазь готова.
2. Рецепт 2. Хрен и черная редька. Измельчить их на терке. Кожу над поврежденным участком смазывают растительным маслом. Кашицу наносят на 2—3 часа.

Рекомендована лечебная физкультура, разработанная по индивидуальному плану. Наложение холодовых компрессов. Две недели в начале заболевания стоит ограничить нагрузки на суставы, но полная иммобилизация противопоказана.

Прогноз и возможные осложнения

Как правило, у большинства больных патология имеет самоограничивающийся характер, при этом средняя длительность первого эпизода нарушения варьирует от 4 до 6 месяца.

Осложнения реактивной артропатии наблюдаются обычно вследствие агрессивного артрита. И чаще всего возникают при генетической предрасположенности.

Где-то у половины пациентов наблюдаются рецидивы артрита через разные интервалы времени. У 17% больных болезнь переходит в хроническую форму.

Наблюдается эрозивное повреждение мелких суставов стопы. Где-то у 12% пациентов развивается деформация ступни, но сильная деформация наблюдается редко.

При отсутствии должной терапии или частных рецидивах острый передний увеит может спровоцировать быстрое развитие катаракты.

Меры профилактики

Меры для профилактики реактивной артропатии направлены на предупреждение инфекций, на фоне которых она может возникнуть.

Нужно соблюдать личную гигиену, мыть руки перед едой, после контакта с животными и посещения туалета, следует соблюдать правила хранения продуктов, следить за качеством приготовленной еды.

Гражданам, у которых выявлен антиген HLA-B27, рекомендуется в целях профилактики «диареи путешественников» принимать антибактериальные препараты.

Для предупреждения урогенитальных инфекций необходимо избегать случайных незащищенных половых контактов.

osteocure.ru

Виды реактивного артрита у детей

По виду возбудителями реактивный артрит у детей можно разделить на:

• Вирусный. Причиной данного вида являются вирус гепатита, цитомегаловирус, паротит, герпес, ортомиксовирусы и др. Также началом артрита у ребенка могут послужить прививки от гепатита и краснухи.
• Постстрептококковый. После перенесенных бронхита, пневмонии, вызванных стрептококком, через 1-2 месяца появляются признаки артрита, причем поражаются чаще всего крупные суставы (коленный, тазобедренный)
• Лаймская болезнь. Возникает после укуса клеща в весенне-летний период, после чего происходит заражение организма бактериями рода Borrelia. Протекает она тяжело, при этом чаще всего мишенью становятся кожные покровы и нервная система ребенка.
• Септический. Появляется после генерализованного заражения крови, на фоне сниженного иммунитета. Проявляется лихорадкой, тошнотой и рвотой, поражением кожи.
• Туберкулезный. После контакта носителем палочки Коха, ребенок может заболеть внелегочной формой туберкулеза. Поражаются при этом чаще всего один коленный или тазобедренный сустав.
• Гонококковый. Данный вид артрита может передаваться трансплацентарным путем, от матери ребенку, а так же при ведении подростками беспорядочных половых связей. Обнаруживают недуг часто на запущенной стадии.
• Ювенильный артрит. Возникает у детей до 16 лет. Данный вид проявляется у лиц с антигеном HLA-B27, а также при иммунологических изменениях и носит наследственный характер. Особенностью является ассиметричное поражения нескольких суставов ног.

Симптоматика

Симптоматика реактивного артрита у детей строится из следующих признаков:

1. Общеклинические признаки:

• Лихорадка (периодические повышения температуры тела до 38-39 С).
• Тошнота, в некоторых случая рвота.
• Головокружение и головная боль.
• Вялость, повышенная утомляемость.
• Проявление первых признаков заболевания спустя несколько недель после перенесенной инфекции.
• Снижение аппетита, резкое снижение веса.

2. Суставные изменения:

• Чаще происходит поражения суставов ног (коленных, голеностопных), редко–плечевые и лучезапястные суставы, крестцовый и поясничный отделы.
• Асимметричное поражение сочленений (боль с одной стороны).
• Недуг проявляется всеми признаками воспаления: отеком тканей, ноющей болью в покое и выраженной острой болью во время движений, покраснением и изменением температуры кожных покровов над воспаленным суставом, как и при ревматоидном артрите.
• Периодически появляющаяся хромота.
• Одновременно могут быть задействованы до четырех суставов.
• Характерным признаком является деформирующее поражение первого пальца, а также увеличение в размерах пальцев стоп за счет отека и покраснения кожи.

Частым проявлением реактивного артрита у детей бывает синдром Рейтера.

Начинается он через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания и сопровождается признаками:

• Уретрит. Выраженность симптомов может быть различна, у мальчиков чаще бывает воспаление крайней плоти, перерастающее в фимоз. У девочек возможно развитие вульвовагинита и цистита. Данные изменения могут иметь место и до появления признаков заболевания суставов, что затрудняет диагностику.
• Конъюнктивит. Как правило, воспаления глаз, при грамотном лечении, быстро проходит, но имеет тенденцию к рецидивированию.
• Артрит, который проявляется болезненность и воспалением в пораженных суставах. Имеет периоды обострения и ремиссии.

В некоторых случая при реактивном артрите могут возникать изменения кожи ладоней и стоп, а также воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, стоматит). При тяжелом или хроническом течении болезни (протекающее полгода и более) у детей могут возникать поражения позвоночного столба с дальнейшим развитием ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

Видео: Симптомы реактивного артрита

Диагностика

Существуют определенные критерии, при наличии которых можно поставить диагноз реактивный артрит:

1. Осмотр, сбор анамнеза, наличие перенесенного инфекционного заболевания за несколько недель до появления первых симптомов. Часто, из-за скрытого течения инфекции и отсутствия возбудителя в анализах, диагностика бывает затруднена.
2. Клиническая картина, соответствующая реактивному артриту детей и ее особенности (асимметрия заболевания, деформация и воспаления большого пальца стопы).
3. Лабораторные исследования: наличие патогенных микроорганизмов в анализах крови, мочи или кала на стерильность. Также за инфекционный характер заболевания говорит обнаружение в крови антител к патогенным возбудителям. Дополнительно сдаются ревмопробы (С-реактивный белок), биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, протеинограмма, КФК, КФК-МВ, сиаловые кислоты), анализ на выявления антигена HLA-B27 при подозрении на наследственный характер заболевания.
4. Инструментальные методы исследования. Обязательным является рентген пораженного сустава, по которому можно судить о стадии и характере заболевания. Также проводятся УЗИ сустава, магнитно-резонансная томография, артроскопия с возможным заборов синовиальной жидкости на анализ. Дополнительные методы помогают провести дифференциальную диагностику и более точно поставить диагноз.

Необходимо сказать пару слов о дифференциальной диагностике реактивного и ревматоидного артритов. При явной схожести симптоматики, реактивный артрит поражает лиц более молодого возраста, мишенью являются крупные суставы, наличие в 70-80 % HLA B27 антигена в анализе крови. При ревматоидном артрите всегда определяются маркеры ревматического воспаления (С-реактивный белок, ревматоидный фактор).

Лечебные мероприятия

Тактика лечения реактивного артрита включает несколько этапов:

1) Этиотропное лечение заключается в назначении препаратов, уничтожающих возбудителя заболевания. Обычно, это антибиотики широкого спектра действия (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Если же возбудитель известен, назначается антибиотик, направленный на конкретно его уничтожение. Курс антибиотикотерапии составляет 10-14 дней.

2) Патогенетическое лечение основано на применении препаратов, стимулирующих иммунитет (иммуноглобулины). Обычно проводится при затяжном или хроническом течении болезни.

3) Симптоматическое лечение реактивного артрита, как и при ревматоидном артрите, представляет собой лекарства, которые убирают основные симптомы недуга.

К ним относятся:

Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен);

Гормональные препараты (глюкокортикоиды- метипред), которые назначаются курсами и отменяются по мере стихания обострения. Также гормональные препараты можно вводить внутрь сустава.

4) В тяжелых случаях возможно назначения иммуносупрессоров в период обострения (препаратов, угнетающих иммунные реакции организма).

5) Физиолечение. В период ремиссии рекомендовано применение электрофореза, лазерной и магнитной терапии. Широкое применение также нашли комплексные упражнения в лечебной гимнастике, плавание под контролем профессионалов.

Профилактика

Специфической профилактики данного заболевания не существует, однако выполнение некоторых правил помогает снизить риск возникновения реактивного артрита у детей.

К ним относятся:

• профилактика заболеваний передающихся половым путем у беременных и планирующих зачатие ребенка женщин и их своевременное лечение;
• ведение здорового образа жизни, занятие спортом;
• налаживание доверия и контакта с ребенком, проведение ознакомительных бесед на тему полового воспитания;
• соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, гигиенические процедуры, поддержание чистоты в доме);
• правильное сбалансированное питание подростка;
• укрепление естественного иммунитета организма (закаливание, спорт);
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• определение гена HLA-В27 у родителей при подозрении на возможность наследственной передачи болезни;
• регулярные профилактические осмотры педиатра.

lechsustavov.ru

Артрит

Артритом принято называть любое воспаление сустава (название “артрит” происходит от греческого слова arthron, что и означает “сустав”). Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение.

Поражение одного (артрит) или нескольких суставов (полиартрит) бывает симптомом других заболеваний. Артрит нередко возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Артрит может развиться при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит прогрессирующее воспаление нескольких суставов (чаще всего мелких), при этом конечности поражаются симметрично. Часто от этого страдают люди старшего возраста. Причиной артрита может быть также нарушение обмена веществ, вследствие которого ухудшается питание суставов.

Артрит в его различных формах может характеризоваться разными сочетаниями признаков. Обычно артрит вызывает отекание пораженных суставов. На начальных стадиях  заболевания боль может возникать как при движении и физических нагрузках, так и в определенное время суток (например, ночью или в виде утренней скованности). Если артрит переходит в хроническую форму, боль может стать постоянной. Кроме того, воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает и даже деформируется, нарушается его работа, при тяжелых  случаях артрита – до полной неподвижности.

Причины артритов

Причины артритов: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве.

Виды артрита

В зависимости от причины и характера поражения основные типы артритов объединяют в два класса: воспалительный артрит и дегенеративный артрит.

К воспалительным артритам относятся:

инфекционный артрит
ревматоидный артрит
подагра
реактивный артрит

Они связаны с воспалением синовиальной оболочки — тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри.

К дегенеративным артритам относятся:

остеоартроз
травматический артрит

Эти заболевания связаны с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Симптомы артрита

Для артрита характерны боли в суставе, особенно при движении, нередко имеются ограничения его подвижности, припухлость, изменение формы, иногда кожа над суставом краснеет и появялется лихорадка.

Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость, ощущение боли при надавливании, часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания — повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле.

Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит).

Артрит может начаться внезапно и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит).  У некоторых людей наблюдается острая ноющая или тупая боль. Эта боль сравнима с зубной болью. Движение в этом суставе обычно нарушено, наблюдается тугоподвижность.

Лечение артрита

Лечение артритов зависит от формы заболевания. Прежде всего, необходимо устранить его основную причину (чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем).

Лечение артритов предполагает прием антибиотиков, применяются также нестероидные противовоспалительные препараты, вводимые внутрисуставно. Осуществляя лечение артритов, специалисты также уделяют большое внимание физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрита в статье Артриты — воспаление суставов >>

Артроз

В чем отличие артроза от артрита?

 Артроз (от греч. arthron — сустав), хроническое заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Более правильное название артроза — остеоартроз.

Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава.

Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще, хрящ разрушается.

Артроз — не воспалительное заболевание и поэтому не имеет ничего общего с артритами или хроническим полиартритом, при которых воспаление сустава основывается на реактивном патологическом изменении суставной жидкости.

То же можно сказать и об остром артрите — воспалении суставов, вызванном различными возбудителями инфекции.

Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава.

В отличие от артрита, артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей, а воспаление возникает позже и может быть не постоянным. 

Артроз вызывает патологические изменения суставных тканей, и причины возникновения заболевания до сих пор не до конца изучены. Артроз развивается под влиянием различных генетических (артрозом чаще страдают женщины, а также люди с врожденными заболеваниями костей и суставов) и приобретенных (пожилой возраст, избыточный вес, перенесенные операции на суставах) факторов. Артроз может возникнуть и в результате избыточных нагрузок на суставы или их травм. Принято различать первичный и вторичный артроз. Первичный артроз – результат нарушения процессов регенерации клеток хряща, что может происходить из-за плохого кровоснабжения и питания тканей сустава. Считается, вторичный артроз развивается в уже пораженном суставе, однако провести четкую границу между этими двумя формами сложно.

На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании суставов. Когда артроз начинает прогрессировать, появляется боль при движении, физических нагрузках, усиливающаяся к концу дня (за ночь она обычно утихает, и человек, страдающий артрозом, может долгое время не обращать на болезнь внимания). На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов, а боль мучает человека все чаще. Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, врач не сможет  восстановить сустав. Обычно удается лишь замедлить прогрессирование болезни, снять воспаление (за счет использования нестероидных противовоспалительных средств) и уменьшить боль. Чтобы артроз не привел к инвалидности, больной должен стараться снизить нагрузку на пораженный сустав и избавиться от лишнего веса, чему способствуют лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Артроз в тяжелой форме может потребовать хирургического вмешательства.

Причины артроза

Артроз может возникнуть в результате интоксикаций, инфекционных заболеваний (например, тиф, сифилис и др.) Также артроз может возникнуть при травмах сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеет простуда (например, артроз у рабочих горячих цехов).

Классификация артрозов

Первичный артроз – составляет примерно 40-50% всех случаев заболевания артрозом. В этом случае болезнь происходит на ранее здоровом суставе, и ее причина — не повреждение сустава, а, например, тяжелая физическая работа.

Вторичный артроз — составляет примерно 50-60% случаев. В этом случае сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни — например, в результате травмы.

Артрозом болеет от 10 до 15 % населения Земли. С возрастом риск появления артроза существенно увеличивается. Часто симптомы артроза обнаруживаются уже в 30-40 лет. 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все. Частота встречаемости артроза одинакова среди мужчин и женщин. Исключением является артроз межфаланговых суставов — такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.

Причины и природа заболевания может быть различна. Артроз может развиться на ревматической почве. Это касается людей с хроническим ревматизмом. Болезни иногда наступают целыми «комплектами»: артроз сопровождается ревматизмом, варикозом с тромбозами, склерозом сосудов, инсультом и т.д. Все в организме взаимосвязано. Артроз может оказаться и аутоиммунным заболеванием. Это значит, что иммунная система, предназначение которой — защита вас от вирусов и бактерий, внезапно начинает нападать на здоровые клетки. Загадка того, почему организм начинает атаковать сам себя, до сих пор не раскрыта.

Но все же, чаще всего артроз является признаком ревматоидного артрита, и представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения. Красноречива и статистика. По достижению 60-70 лет заболевание артроз диагностируется у 60-70% людей. Слова «артроз» и артрит похожи лишь фонетически, но причины абсолютно разные и, соответственно, и лечение также. При выделении различий артроза и артрита, важно осознать различное направление, в котором идет деструктивный и деформирующий процесс. Если у вас артроз, то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль. Если у вас артрит, то ваша иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер. Понять это важно, потому что это определяет лечение. В то время как при артрите будут подавляться аутоиммунные процессы, механическое восстановление сустава – основная цель для лечения пациентов с артрозом.

Первый удар принимают на себя коленные суставы, суставы локтей, рук. Таким образом, артроз коленного сустава наиболее распространен. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания. Существуют, в частности, такие термины, как «лебединая шея», «пуговичная петля». Если у человека деформирующий артроз и поражены пальцы, то внешне они могут становятся короче.

Деформирующий артроз это болезнь современности, к ней привел нас малоподвижный образ жизни. Природой нам суждено было жить иначе, но автоматизировав процессы, человек «заработал» немало болячек, которыми люди расплачиваются за все полученные блага. Деформирующий артроз поражает, как правило, опорные суставы. Артроз коленного сустава объясним, потому что его особенность в отличие от остальных суставов в больших нагрузках, которые он несет. Природа не позаботилась особо о  питании  таких перегруженных работой мест. А поскольку собственных сосудов у хрящей коленного сустава нет, то в результате старения или под действием инфекций или травм, он может атрофироваться.

Какие суставы страдают при артрозе?

Наиболее часто встречаются заболевания артрозом суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию.

На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором — симметричном первому.

Артроз позвоночника

Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) приводит к ограничению двигательных возможностей позвоночника — из-за соединения, т.е. срастания, некоторых суставов. Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

Существуют пять форм артроза позвоночника:

Центральная — артрозу подвержен только позвоночник
Поражение артрозом не только позвоночника, но и плечевых или тазобредренных суставов.
Периферическая — артрозу подвержены позвоночник и периферические  суставы
Скандинавская — происходит повреждение артрозом происходит в позвоночнике и мелких суставах кистей и стоп
Анкилозирующий спондилоартрит с внесуставными проявлениями: поражение глаз, сердечно-сосудистой системы, почек, лёгких в виде фиброза.

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

Необходимо наклонить туловище вперед на максимальное расстоянияние, не сгибая при этом колен. Расстояние до пола при отсутствии артроза в пределах 5 миллиметров.
Необходимо встать к стене спиной и прижаться к ней пятками, ягодицами и затылком. Чаще всего больные артрозом не могут прикоснуться затылком.
Необходимо встать прямо, не искривляя позвоночник, а потом постараться достать ухом плечевой сустав.

Больные артрозом не могут сделать этого.  

Симптомы артроза

В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей. Вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические некрозы, усугубляющие поражения в суставе. Т. о., артроз носит прогрессирующий характер. Вначале болезненные изменения появляются во внутренней (т. н. синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты — развивается картина деформирующего артроза. Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первом плюсне-фаланговом суставах. Обычно артрозом болеют люди среднего и пожилого возраста. Артроз проявляется болями, которые появляются исподволь, возникают периодически, обостряются после резких физических нагрузок или, наоборот, после длительного состояния покоя. Вследствие болей ограничивается подвижность в суставе. Артроз сопровождается воспалением тканей, окружающих сустав, и нервных стволов, функция сустава страдает и вследствие защитного напряжения мышц.

Лечение артроза

Лечение артроза — амбулаторное и в санаторно-курортных условиях. Назначают обезболивающие средства, гормональные препараты (адренокортикотропного ряда), физиотерапию (тепловые процедуры, ультразвук), лечебную гимнастику, массаж. В тяжёлых случаях — для лечения артроза прибегают к хирургической операции (артродез, артропластика).

Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах и улучшает подвижность суставов.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрозов в статье Артрозы (Остеоартроз) >>

www.medicalj.ru

Реактивный артрит описание симптомов и способов лечения у.

Подробная информация про реактивный артрит. Артроз, артрит и.

если лечение проведено. В таком положении нужно пробыть от 15 секунд до 2 — 3 минут, после чего поменять руки.

Однако часто присоединяющийся артрит ( Деформирующий артроз является длительно протекающим заболеванием, требующим регулярного контроля. В условиях артрита резко изменяется состав синовиальной жидкости.

Однако если взвесить информативность метода и его вред, то огромный перевес окажется на стороне информативности. Второй по частоте встречаемости является деформирующий артроз на фоне сахарного диабета.

Движения необходимо выполнять медленно, без лишних усилий. Круговые движения плечами с сомкнутыми за спиной руками Перед началом упражнения необходимо завести руки за спину и кистью одной руки ухватиться за запястье другой, формируя замок.

Уже на этом этапе у некоторых больных могут тянуться некоторые группы мышц. При деформирующем артрозе данный процесс начинается с 16 — 18 лет и постепенно прогрессирует.

В возрасте 30 — 40 лет впервые отмечаются боли в наиболее поврежденных суставах, усиливающиеся после статической нагрузки и проходящие после нескольких часов отдыха.

Главным условием должны быть абсолютно непринужденные движения в плечевом суставе небольшой амплитуды. Магнитно-резонансная томография () Данный метод исследования является, пожалуй, наиболее информативным из всех существующих на сегодняшний день.

Этиология и патогенез

На сегодняшний день ни этиология, ни патогенез первичных артрозов в полной мере не установлены. Среди этиологических факторов, провоцирующих развитие местных проявлений болезни, пальма первенства принадлежит статической нагрузке, значительно превышающей функциональные возможности сустава, а также механической микротравматизации.

К тому же с возрастом наблюдается изменение сосудов синовиальной оболочки.

Немаловажная роль отводится определенным эндокринным расстройствам, среди которых увеличение активности соматотропного гормона гипофиза, заметное уменьшение функции щитовидной железы и половых желез.

Нельзя не сказать и про ожирение, из-за которого, во-первых, происходит увеличение механических нагрузок на суставы (особенно это касается нижних конечностей), во-вторых, наблюдается общее негативное воздействие метаболических нарушений непосредственно на функции опорно-двигательного аппарата.

Не исключено влияние инфекционных, аллергических и различных токсических факторов. Отмечается определенная роль патологии именно вен голени в образовании и развитии артроза (речь идет про коленные суставы).

К тому же имеются данные, свидетельствующие об определенной роли наследственности этого заболевания.

Каким же образом происходит развитие патологического процесса? Дело в том, что осуществляется разрушение лизосомы клеток хряща и активизирование протеолитических энзимов, вызывающих расщепление протеин-полисахаридных комплексов.

Среди причин, провоцирующих данный разрушительный процесс, указываются следующие:

• продолжительная повышенная (а иногда и нормальная) нагрузка на суставы,
• изменения, происходящие в сосудах синовиальной оболочки,
• ухудшение условий питания хряща.

Артроз пятки лечение и причины заболевания

Реактивный артрит синдром Рейтера. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение.

В зависимости от тяжести заболевания и вида инфекции он может длиться до 3-4 месяцев. Во время пищевых отравлений заболевание одинаково часто встречается у обоих полов.

Лечение обычно проводится амбулаторно, госпитализации требуют случаи тяжелого артрита с системными проявлениями, неясные случаи, требующие уточнения диагноза.

Симптомы реактивного артрита такие же, как и при других формах заболевания: боль при движениях, отек, покраснение, скопление воспалительной жидкости в суставной полости и т.

Воспалительные явления обычно заканчиваются полным выздоровлением и редко переходят в хроническую форму. Реактивный артрит вторичен по своей природе, это отображено даже в его названии.

Замечено, что некоторые овощи семейства пасленовых могут вызывать обострение недуга и усиливать симптомы реактивного артрита. По мере изучения была выявлена тесная взаимосвязь реактивного артрита с антигеном HLA–B27.

Заболевание начинается через 2 — 4 недели после перенесенной хламидийной или кишечной инфекции, чаще с поражения урогенитального тракта. Реактивный артрит при пищевых отравлениях одинаково часто встречается у мужчин и у женщин.

Также следует помнить о генетической предрасположенности. Особый антиген повышает вероятность развития реактивного артрита в 10 раз.

Реактивный артрит. Артроз коленного.

Лечение реактивных артритов комплексное. – воспаление сустава) – это заболевание, чрезвычайно распространенное среди людей после 40 лет, однако сегодня встречаются также и редкие виды артрита, которым свойственно проявление в детском и юношеском возрасте.

Людям, имеющим положительный антиген HLA-B27, рекомендуется профилактический прием антибиотиков во время путешествий (норфлоксацин по 0,4 г 2 раза в сут).

При затяжном течение реактивного артрита, имеется большая вероятность перехода его в одно из хронических заболеваний группы серонегативных спондиартритов (Анкилозирующий спондилит) Профилактика реактивного артрита сводится к профилактике вызывающих его инфекций: соблюдение гигиенического режима в отношении кишечных инфекций, кипячение воды, мытье рук, соблюдение правил хранения и приготовления пищи.

Позднее было выяснено, что в норме сустав не является стерильным, и в нем зачастую присутствует различные микроорганизмы. В отличие от септического артрита, нехарактерно снижение концентрации глюкозы.

Артрит пальцев рук способен сильно усложнить жизнь больному, сковывая движения кистей и. Применение данных мазей не рекомендуется более 7 — 10 дней, поскольку при более длительном использовании они приводят к атрофии кожных покровов.

С его помощью можно точно измерить толщину суставного хряща в любом месте, состояние сухожильного аппарата и синовиальной оболочки, определить наличие в подсуставном слое микрокист и изъязвлений.

Растягивание холодных мышц может привести к их повреждению. С этой целью прекрасно подойдет бег трусцой или на месте, а также прыжки со скакалкой.

Существует множество параклинических исследований, с помощью которых можно установить диагноз деформирующего артроза плечевого сустава. По мере достижения среднего возраста анаболические () процессы в хрящевой ткани замедляются, постепенно уступая место процессам дегенерации.

Реактивный артрит причины, характерные симптомы боль, воспаление, синдром Рейтера. Достоверная диагностика и методы эффективного.

Боль коварна, поскольку обладая даже небольшой интенсивностью, она негативно воздействует на психику больного. С этой целью в страдающем хряще начинают усиливаться процессы формирования новой хрящевой ткани.

Ухудшение кровоснабжения означает дефицит питательных веществ и кислорода. Особо четко визуализируются мягкие ткани, в которых велико содержание воды.

Изменение образа жизни с уклоном на уменьшение факторов риска заболевания оказывает первостепенное влияние на темпы прогрессии деформирующего артроза. Первыми поражаются крупные суставы, затем — средние и лишь в конце — мелкие суставы пальцев рук и ног.

Существует большое разнообразие контрастных веществ, обладающих тропизмом к различным тканям. При достижении положения, в котором чувствуется умеренное растяжение мышц левого плеча, необходимо замереть на 5 — 10 секунд, а затем ослабить хватку.

Данный процесс носит длительный характер и также распространяется на все суставы. Растяжку нужно выполнять медленно, начиная с простых упражнений, постепенно переходя к более сложным.

Виды

Артроз плечевого сустава

Этот вид артроза представляет собой хроническое прогрессирующее поражение плечевого сустава, в процессе которого и хрящ, и костная ткань, которая прилегает к нему, подвергаются значительным дистрофическим изменениям.

По истечении определенного времени хрящевые суставные поверхности деградируют, становясь шероховатыми. К тому же на них образуются участки отложения солей под названием остеофиты.

 Надо сказать, что при артрозе плечевого сустава патологические изменения, как и клиническая картина, отличаются достаточно медленным развитием. Периоды относительного благополучия быстро сменяются обострениями. Основная причина появления болевого синдрома – это воспаление синовиальных оболочек, изменение синовиальной жидкости, а также окружающих сустав тканей.Симптоматика:

• боль, которая усиливается при нагрузке,
• ограничение подвижности самого сустава,
• припухлость сустава, покраснение,
• повышение температуры.

Этот вид артроза протекает медленно, при этом характеризуется неуклонным прогрессированием, что приводит к существенному нарушению функции руки. Возможно развитие контрактуры (стойкого ограничения движений).

Коксартроз

Представляет собой артроз тазобедренного сустава, характеризующийся прогрессирующим течением, сопровождающимся нарушением статодинамической функции всего опорно-двигательного аппарата.

Так, на начальной стадии дистрофического процесса происходит истончение, разволокнение и фрагментация суставного хряща, который теряет свои амортизационные свойства.

Следует отметить, что этот вид артроза может быть первичным и вторичным. Так, первичная форма имеет неясную этиологию.

Вторичная форма может быть спровоцирована определенными заболеваниями, среди которых:

• дисплазия тазобедренного сустава,
• врожденный вывих бедра,
• воспалительные процессы (кокситы),
• болезнь Пертеса,
• перенесенные травмы, ушибы, переломы, вывихи и микротравмы,
• асептический некроз головки именно бедренной кости.

Возможным является поражение не только одного, а и сразу обоих тазобедренных суставов. Основная жалоба больных – это боль, характер и степень интенсивности которой зависят, прежде всего, от стадии заболевания.

Различается три стадии коксартроза. На первой стадии болевой синдром в зоне тазобедренного сустава (иногда боль локализируется в области бедра или же коленного сустава) проявляется после физической нагрузки.

Зачастую после отдыха болевые ощущения проходят. При этом амплитуда движений в самом суставе не ограничена, к тому же мышечная сила не изменяется, да и походка не нарушается.

Степени артроза

В медицинской практике насчитывается три стадии артроза. Пациенты с таким заболеванием встречаются очень часто.

Определить на какой стадии развития находится артроз довольно легко, главное знать симптомы. Итак, первая стадия заключается в обменных нарушениях, вторая связана с травмами, а также с инфекционным неспецифическим артрозом, и последняя, третья стадия самая опасная, она вызвана нарушениями в суставах человека.

Ниже подробно описано лечение и выявление каждой степени артроза.

Реактивный артрит синдром Рейтера. Причины, симптомы, признаки.

Симптомы. Первые симптомы реактивного артрита появляются спустя 3-4 недели после первичной.

Температура повышена постоянно, без выраженных перепадов в течение суток. Синовиальную жидкость получают путем пункции воспаленного сустава.

Помимо хламидий в редких случаях заболевание может быть спровоцировано уреаплазменной или микоплазменной инфекцией. В редких случаях реактивные артриты могут развиться после вирусных гепатитов, при ВИЧ или других вирусных или бактериальных инфекциях.

Данные антигены являются визитной карточкой бактерии. Благодаря им можно определить вид и подтип возбудителя.

Дело в том, что такие инфекции нередко протекают скрыто, без симптомов и заканчиваются спонтанным выздоровлением (). Тогда рекомендуется введение 40 мг метилпреднизолона 1 раз в неделю в течение месяца.

Реактивный артрит является воспалительным процессом, который вызван активностью собственной иммунной системы организма. Самолечение или лечение народными средствами при реактивных артритах опасно, так как может вызвать ухудшение состояния больного.

Даже после стихания воспалительного процесса и клинического выздоровления боль иногда остается.

Реактивный артрит причины, симптомы, лечение и диагностика

Диагноз «артроз» ставится на основании клинической картины, рентгенологических и лабораторных исследований. При этом бессимптомные и скрытые (или латентные) формы заболевания могут диагностироваться исключительно посредством рентгенографии.

Приведем перечень признаков, на основании которых осуществляется диагностирование артроза:

1. Локализация процесса именно в тех суставах, которые несут наибольшую физическую нагрузку.

2. Наличие болевого синдрома в суставах, появляющегося при движении либо физической нагрузке. В некоторых случаях фиксируются постоянные боли, носящие воспалительный характер, что связано, прежде всего, с развитием так называемого вторичного реактивного синовита.

3. Видоизменение формы суставов вследствие костных разрастаний. Такое явление наблюдается зачастую в мелких суставах костей и стоп, а также в коленных суставах.

4. Отсутствие симптомов местного воспаления. Редко присутствует умеренный реактивный синовит, характеризующийся выпотом именно в полость сустава.

5. Отсутствие каких-либо сдвигов лабораторных показателей, которые свидетельствуют о наличии воспаления.

6. Умеренное ограничение функционирования суставов, сопровождающееся болью, а иногда и костными разрастаниями, при этом фиброзных либо костных анкилозов не наблюдается.

7. Достаточно медленное прогрессирование болезни.

Анамнез, как и всестороннее обследование пациента, помогают определить не только вид артроза и причины его развития, но и степень тяжести заболевания. Особого внимания заслуживает дифференцирование артроза с артритами.

Так, при артритах наблюдаются:

• боли воспалительного характера,
• деформирование суставов из-за экссудативных, а также пролиферативных явлений непосредственно в мягких тканях, расположенных около суставов, но не вследствие костных разрастаний,
• значительное ограничение движения в суставах.

Следует отметить, что сдвиги показателей лабораторных исследований свидетельствуют о наличии воспаления. Кроме того, помогают дифференциальной диагностике и результаты, полученные при исследовании синовиальной жидкости, а также морфологическое исследование биопсированной синовиальной оболочки.

В ходе рентгенологического исследования и при артрозе, и при артрите наблюдается сужение суставной щели, но в первом случае щель сужается больше, характеризуясь неравномерностью в различных отделах.

При артрите, особенно туберкулезного или ревматоидного характера, вдоль суставной поверхности кости на разных уровнях от нее наблюдаются разной формы и размеров очаги деструкции.

К тому же на начальных стадиях артритов и при прогрессировании воспаления образуются краевые узуры, которые имеют неровные и достаточно размытые очертания.

В процессе стабилизации состояния больного либо при развитии репаративных изменений и очаги, и узуры отличаются более четкими и ровными очертаниями. В свою очередь, при артрозе образуются очаги кистозной перестройки, которые окружены склеротической зоной.

Таким очагам присуща определенная локализация, которая связана с зоной максимальных статических и функциональных нагрузок. При артритах чаще всего образуется костный анкилоз, развивается остеопороз либо вторичный деформирующий артроз.

При первичных артрозах костный анкилоз не наблюдается.

Лечение артроза суставов

Лечение артроза во многом определяется формой и локализацией поражения, не говоря уже про общее состояние больного. Лечение бывает этиотропным, патогенетическим, симптоматическим.

Этиотропное лечение применяется исключительно при вторичных артрозах установленной этиологии. Лечебные мероприятия включают ортопедическую коррекцию статики суставов, снижение нагрузки на поврежденные сочленения, санаторно-курортное лечение с использованием грязевых аппликаций, сероводородных, а также радоновых ванн.

Нельзя не сказать про массаж и лечебную гимнастику.

Патогенетическое лечение сводится к применению следующих групп препаратов:

Лечение артроза с помощью народных средств медицины можно сочетать с традиционными методами, рекомендованными лечащим врачом. Но при этом следует учитывать тот факт, что народные средства дают ожидаемый эффект только при регулярном, а, главное, длительном применении.

ОЛМ-процедуры могут применяться как самостоятельный метод лечения реактивного артрита постинфекционный или поствакцинальный артрит, полиартрит; как. Под реактивным артритом понимают специфическое поражение суставов, которое стало следствием перенесенной инфекции.

Для лечения кишечной инфекции прибегают к антибиотикотерапии. Антигены стимулируют выработку антител, на поиск которых направлены серологические исследования.

Например, если пациент в прошлом перенес хламидиоз, его организм сохранил клеточную память. В то же время в ней можно найти антитела к соответствующей инфекции ().

Основную роль при этом будет играть то, какие симптомы преобладают у конкретного пациента. Человек вынужден длительное время () принимать противовоспалительные препараты, что отражается на его работоспособности.

Осложнения связаны с частыми обострениями и длительным вяло текущим воспалительным процессом. Она позволяет с высокой точностью определить наличие генов в ДНК, отвечающих за образование данного антигена.

С ее помощью врач получает возможность своими глазами оценить состояние тканей в пределах сустава.

Комплексное лечение реактивного артрита с использованием различных лекарственных групп. Интенсивность проявлений может нарастать медленно, в течение нескольких дней, или развиться быстро, за 12 – 24 часа.

Эти антитела отсутствуют в здоровом организме, однако появляются в результате инфекционных заболеваний. В то же время показатели редко превышают 38 градусов.

Эти тесты не дают стопроцентного результата, так как инфекционный процесс на момент поражения суставов уже закончился. При необходимости по ходу лечения кровь будут брать еще несколько раз, чтобы подтвердить положительную тенденцию.

Лечение реактивного артрита у детей происходит одновременно по трем направлениям снятие. Лечение артрита и артроза – практически 100% эффективность.

Помимо вышеперечисленных признаков реактивного артрита существует ряд показаний для исключения данного диагноза. Хронические боли в суставе после перенесенного реактивного артрита остаются редко, но могут беспокоить пациента еще долгие годы.

Последний вид имеет наибольшее значение в развитии синдрома Рейтера. Отсутствие этих симптомов при опросе пациента не исключает диагноз реактивного артрита.

Чаще всего пораженными оказываются крупные суставы конечностей, но в редких случаях поражаются и межпозвонковые соединения.

Для лечения реактивного артрита существуют две большие группы препаратов антимикробные средства, воздействующие на возбудителя заболевания, и. Таким образом, симптомы при реактивных артритах могут быть очень разнообразными.

Поражение суставов объясняется воздействием антител, которые атакуют клетки соединительной ткани. Он является достаточно крупным для данной процедуры.

В норме эта жидкость способствует лучшему скольжению суставных поверхностей и улучшает движение в суставе. Врач вводит специальную иглу и набирает некоторое количество синовиальной жидкости.

Антитела начинают атаковать не только инфекцию, но и собственные клетки организма, что и ведет к появлению первых симптомов. Белки в составе вирусов редко имеют большое сходство с клетками организма.

Другими словами, минимальные очаги воспаления и изменения в суставах различить попросту не удастся. Оно позволяет выявить ряд патологий, которые незаметны на рентгеновском снимке.

Также замечено неравномерное распределение заболеваемости в зависимости от географического расположения. В таких случаях помимо симптомов собственно артрита у пациента будут наблюдаться умеренные симптомы инфекционных заболеваний.

Реактивный артрит, или реактивная артропатия — заболевание, которое непросто поддается лечению. Но если вовремя обратиться за помощью к.

Другое название синдрома Рейтера – уретроокулосиновиальный синдром. В первую очередь появляются симптомы мочеполовой инфекции (), затем – признаки воспаления слизистой оболочки глаз, а потом суставные симптомы.

Тем не менее, нередко наблюдаются и другие симптомы, характерные для реактивных артритов. Поражение соединительной ткани происходит исключительно антителами.

Многие врачи спешат с постановкой диагноза, из-за чего определяют реактивный артрит, не исключив обычного септического поражения (). Это связано с особенностями строения и жизненного цикла хламидий.

Чаще всего, это определенные виды гриппа или другие вирусные заболевания. В первую очередь, ищут мочеполовые и кишечные инфекции, так как именно они обычно осложняются воспалением суставов.

Для синдрома Рейтера характерно хроническое рецидивирующее течение. Механизм развития воспаления при этом остается таким же, как и при вышеперечисленных инфекциях.

Однако если артрит носит затяжной или хронический характер ( Рентгенография – это диагностический метод, основанный на получении картинки с помощью рентгеновского излучения.

Артроскопия является сравнительно редким методом исследования при реактивных артритах. При сильных болях человек частично теряет трудоспособность, что становится основанием для получения инвалидности.

Многие ищут информацию можно ли вылечить и как вылечить артроз. Так вот вылечить артроз до конца невозможно! Лекарство от артроза нет! Можно только приостановить течение болезни, не дать суставному хрящу разрушиться. Основной целью терапии артроза является предотвращение прогрессирования дегенерации хряща и максимально возможное сохранение функции сустава. Лечение артроза должно быть только комплексным, то есть объединять в себе несколько видов. Чтобы установить диагноз, врач направит вас на рентген, и только имея на руках снимок, он сможет установить степень артроза и назначить лечение. Необходимо также выявить причину, вызвавшую появление артроза, по возможности устранить её и немедленно приступить к лечению. Методы лечения артроза суставов:

• Обезболить. Чаще всего, к доктору обращаются на стадии появления боли в суставах. Поэтому обычно назначаются обезболивающие средства — анальгетики.
• Снять воспаление. Если присутствует воспаление, припухлость сустава, её необходимо устранить. Назначаются противовоспалительные препараты.
• Восстановить хрящевую ткань. Это самая главная задача всего лечения. Даже если восстановить её не удается, приостановить дегенеративные процессы просто необходимо. Для этого назначаются лекарственные средства, содержащие хондропротекторы. Мгновенного результата ожидать не стоит. Тем не менее, если принимать препараты по индивидуально подобранному курсу в течение нескольких месяцев, результат будет налицо.

В том случае, если поражение суставов протекает без выраженных симптомов, больному могут быть назначены мази при артрозе с согревающим эффектом, основным предназначением которых является улучшение местного кровообращения в пораженной области.

Амелотекс уколы, таблетки, гель —

Формы выпуска препарата, инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы. Артроз () является полиэтиологическим заболеванием.

Иными словами, его развитие может быть связано с очень многочисленными причинными факторами, такими как старые травмы, избыточный вес, интенсивное занятие спортом, гормональные нарушения, внутриутробные негативные факторы, а также генетическая предрасположенность.

Хондропротекторы Хондропротекторы являются относительно новой группой лекарственных средств для лечения деформирующего артроза. Общий принцип перехода от одного уровня к другому теперь понятен, однако следует упомянуть некоторые важные особенности.

Более длительная неподвижность в суставе приводит к срастанию оголенных костных окончаний с формированием единого костного массива, называемого анкилозом.

В периоды обострений необходимы курсы лечения минимум в 2 — 3 недели, притом что при других заболеваниях стандартной схемой приема является 5 — 7 дней.

В середине и в конце списка находятся те методы, которые позволяют отличить артроз от иных, более тяжелых заболеваний. Высокой эффективностью обладают примочки с 50% раствором диметилсульфоксида.

По мере роста данные кисты начинают сдавливать капилляры, питающие хрящ со стороны кости. Местно препараты данной группы можно применять практически неограниченное количество времени, поскольку они не создают высоких концентраций в крови и поэтому не вызывают побочных явлений.

От этого уменьшаются его амортизационные свойства, что, в свою очередь, приводит к более прогрессивному травмированию подхрящевой основы и формированию новых микрокист.

Профилактика артроза

Профилактика артроза проводится у лиц, предрасположенных к данному заболеванию. К ним относятся люди, имеющие семейный анамнез артроза, пациенты с диагностированными узелками Гебердена, больные артрозом одного из крупных суставов.

Профилактика артроза направлена, прежде всего, на контроль веса и борьбу с ожирением, на предупреждение травм суставов (исключением являются травматичные виды спорта).

Кроме того, риск артроза можно существенно уменьшить, если носить удобную обувь, регулярно делать упражнения, направленные на укрепление мышц и поддержание объема движения непосредственно в суставах.

Предупредить развитие этой болезни можно лишь за счет комплексного подхода к проблеме. Так, на первый план выступают два основных фактора — физическая активность, а также правильное питание.

Грамотно составляя рацион питания, можно не только успешно заниматься профилактикой артроза, а и избежать многих иных проблем, которые связаны со здоровьем.

Важно помнить о том, что, ограничивая калорийность рациона, в него необходимо в обязательном порядке включать свежие фрукты, натуральные тушеные овощи, зелень, молочные и кисломолочные продукты, являющиеся бесценным кладезем здоровья, содержащим пищевые элементы, значительно задерживающие процесс старения организма.

Но нужно понимать, что во всем следует придерживаться меры. К примеру, злоупотребляя растительным маслом, можно в итоге активизировать процесс старения, поскольку в этом продукте в больших дозах содержатся полиненасыщенные жирные кислоты.

Для нужд организма хватит и нескольких столовых ложек растительного масла в день.

К тому же правильно составленный рацион способствует поддержанию нормального веса тела, а это крайне важно при профилактике артроза, так как излишний вес значительно отягощает течение заболевания, способствуя его прогрессированию.

Немаловажна при профилактике артроза суставов и физическая активность. Поэтому не забывайте ежедневно делать утреннюю зарядку, во время которой прорабатываются все крупные и мелкие суставы.

Зарядка может быть дополнена массажем, улучшающим обмен веществ, усиливающим кровообращение, а также окислительные процессы, происходящие в тканях суставов.

Данные профилактические мероприятия не только улучшат состояние суставов, но и помогут снять болевой синдром.

Пожилые люди могут включить в свое расписание полезные пешие прогулки и даже езду на велосипеде. При этом не следует забывать про полноценный, а, главное, своевременный отдых.

Важно исключить прием алкогольных напитков, которые, с легкостью «сгорая» в организме, препятствуют «сгоранию» жира, а это приводит, во-первых, к набору лишнего веса, во-вторых, к нарушению функционирования всех внутренних органов.

Нельзя не сказать и про прием витаминов и минералов, которые полезны и для костей, и для суставов.

Такие профилактические меры помогут защитить суставы от разрушения и продлить молодость в целом.

Профилактика артроза, как и при любом другом заболевании, может быть первичной и вторичной. Первичная профилактика артроза направлена на контроль веса (борьба с ожирением), предупреждение травм (исключение травматичных видов спорта, выбор профессии, не нагружающей коленные суставы).

Риск артроза может значительно уменьшить ношение адекватной обуви, а также регулярные упражнения, укрепляющие мышцы и поддерживающие объем движения в суставах.

Описание видов заболевания

Проявляется в двух коленных суставах одновременно, характерно: опухание сустава, внешнее покраснение и болезненные ощущения. Передвигаться становится особенно сложно.

• Ревматоидный артрит (полиартрит)

На ранней стадии ревматоидного артрита появляется ноющая боль, припухлость и чувствительность к переменам погоды

Причины артроза суставов

• травмы коленного сустава;
• бактериальные или вирусные инфекции;
• хирургическое вмешательство;
• наследственность;
• врожденные дефекты суставов;
• хронические очаги инфекции.

Различают внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные) факторы, находящиеся в причинной связи с развитием артрита колена. К внутренним причинам относятся бактерии, некоторые вирусы, аллергены. Внешние причины — генетические факторы, дисбаланс половых гормонов и особенности иммунной системы.

Классификация артрита суставов

Причины воспалительного состояния коленного сустава имеют разнообразную природу. Артрит (гонит) может быть:

1. первичным (инфекция попадает в суставную полость из окружающей среды, например при ранении);
2. вторичным (инфекционный агент заносится в полость сустава током лимфы или крови из другого органа, например остеомиелит, флегмона, фурункул).

По этиологии артриты подразделяются на:

1. специфические (провоцируются возбудителями сифилиса, туберкулеза, гонореи);
2. неспецифические (ревматоидный, гнойный);
3. инфекционный аллергический (артрит развивается при инфекционных заболеваниях локализующихся внутри организма человека – вирусные инфекции, туберкулез);
4. асептический (в частности, болезнь Бехтерева).

В последние годы частым явлением стал диагноз – артрит коленного сустава у детей. В целом, у юного поколения, встречаются следующие виды артрита:

1. пауциартикулярный ювенильный артрит;
2. ювенильный спондилоартрит;
3. полиартикулярный ювенильный артрит;
4.  системный ювенильный артрит.

Артрит подразделяется на два основных класса:

• воспалительный,
• дегенеративный.

К воспалительным артритам относятся:

• инфекционный,
• реактивный,
• ревматоидный,
• подагру.

К дегенеративным артритам относятся:

• травматический артрит;
• остеоартроз.

Степени развития артроза:

• первая;
• вторая;
• третья;
• четвертая – деформирующуя (гонартроз, коксартроз).

Симптомы и стадии

Основные симптомы болезни характеризуются следующими проявлениями:

• Боли в области коленного сустава, усиливающиеся при ходьбе и физических нагрузках;
• Снижение подвижности сустава;
• Характерный хруст и скрип при движении.

Заболевание может развиваться очень медленно, прогрессируя годами. Если вовремя не начать лечение, болезнь может приобрести угрожающие формы. Специфические симптомы артроза зависят также от стадии развития болезни, определяющей степень поражения сустава.

Симптомы и стадии

Симптомы реактивного артрита у детей имеют свои особенности.

Синдром Рейтера, проявляющийся триадой симптомов: конъюнктивитом, уретритом и артритом, развивается у детей менее выражено, чем у взрослых.

При артрите в суставе появляются боли, в особенности, они ощущаются во время движения. Нередко в суставе ограничивается подвижность, появляется припухлость, изменяется форма. В некоторых случаях кожа над суставом становится красной и появляется лихорадка.

При ревматоидном артрите наблюдается небольшое повышение температуры, сердцебиение, снижение аппетита, ночная потливость, общее недомогание.

При остром артрите симптоматика более яркая. Появляется озноб, лихорадка, поражается сразу несколько суставов.

• ограничение подвижности суставов;
• хруст;
• припухлость;
• боль при нагрузках, исчезающая в состоянии покоя;
• острая боль днем, в ночное время — тупая.

РЕАКТИВНЫЙ АРТРИТ У ДЕТЕЙ — ДИАГНОСТИКА.

Своевременная диагностика реактивного артрита у детей — залог оперативного и эффективного лечения этого заболевания.

Так как клинические формы реактивного артрита у детей очень разнообразны, а также отмечается множество случаев хронического течения заболевания с неярко
выраженной смазанной симптоматикой, достоверную диагностику реактивного артрита у детей дают только результаты иммунологического обследования.

При наличии в крови антител к хламидиям или другим возбудителям можно считать подтвержденным диагноз реактивный артрит.

Еще одним важным критерием такого диагноза является начало реактивного артрита у детей через 2-4 недели после перенесенного острого заболевания.

Лечение артроза суставов

В лечении реактивного артрита у детей с хламидийной инфекцией особую сложность представляет правильный выбор препарата. Пораженные хламидией клетки
стимулируют иммунную систему, которая, пытаясь освободить организм от инфекции, разрушает их.

В результате этого образуются иммунные комплексы,
провоцирующие развитие реактивного артрита.
.

При своевременной и верной диагностике реактивного артрита у детей можно достаточно быстро избавиться от всех проявлений этого заболевания, а также
избежать многих негативных последствий.

Для снятия болей рекомендуется курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами. Также в процессе
лечения назначаются иммуностимуляторы и противотоксические средства.

Необходимо отметить, что болевой синдром и отечность устраняется уже через несколько
часов после начала противовоспалительной терапии.
.

Лечение коленного сустава — это комплекс мероприятий, назначить которые может только лечащий врач. Чем раньше будет начато лечение, тем более эффективным будет этот комплекс.

Основными задачами терапии являются: обезболивание, частичное восстановление хрящевой ткани, нормализация подвижности сустава.

Для этого врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные препараты, а в случае сильных болей в сочетании с воспалительным процессом пациентам назначаются глюкокортикостероидные гормональные препараты (преднизолон).

Для нормализации функции суставов на ранних этапах болезни применяются хондропротекторы — препараты, направленные на уменьшение дегенеративных процессах в хрящах и на регенерацию хрящевой ткани.

Хондропротекторы в сочетании с упражнениями наиболее эффективны на 1 стадии заболевания. В случае 2 и 3 стадии подобные методы являются лишь поддерживающей терапией.

При лечении остеоартроза коленных суставов необходимо придерживаться особого рациона питания. Диета должна включать в себя много сложных углеводов, антиоксидантов, свежих фруктов и овощей, зелени, кисломолочных продуктов.

Из рациона необходимо исключить алкоголь, жирные и жареные блюда, копчености, маринады, острую пищу.

Если заболевание суставов диагностировано на ранней стадии, назначается медикаментозное лечение. В каждом случае оно индивидуальное.

При артрите необходимо снять воспаление. Применяют противовоспалительные средства, которые сдержат ацетилсалициловую кислоту и гормоны.

При инфекционном процессе не обойтись без антибиотиков.

Чтобы устранить боль и снять отек применяют крема, мази и компрессы. Местнодействующие средства улучшают кровообращение и согревают сустав. Если боли очень сильные назначается постельный режим, обезболивающие средства (инъекции или таблетки).

Лечение артроза тазобедренного сустава на первой и второй стадии заболевания предполагает использование физиопроцедур, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, компрессов с димексидом. Для эффективного лечения лучше использовать комплексный подход.

РЕАКТИВНЫЙ АРТРИТ У ДЕТЕЙ — ПРОФИЛАКТИКА.

Поместить ребенка в полностью безмикробную среду невозможно и даже вредно для правильного развития иммунной системы. Поэтому для эффективной профилактики
реактивного артрита у детей очень важно соблюдать следующие правила.

Перед планированием беременности будущей маме необходимо обследоваться на хламидиоз и при его обнаружении пройти курс лечения. Взрослым обязательно
следует лечить острые инфекции, чтобы не допустить их переход в хронический процесс.

Приучать детей соблюдать личную гигиену. Следить за состоянием здоровья домашних питомцев и своевременно делать им прививки. Повышать иммунитет детей
закаливанием, правильным питанием. Обучать подростков гигиене половой жизни.

Умеренные физические нагрузки разрешены, поскольку они помогают снизить вес, укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение. Полезен фитнес, суставная гимнастика, занятия в бассейне.

При артрите или артрозе суставов занятия возможны только с разрешения врача или под присмотром тренера-инструктора.

Очень важно правильно питаться. Необходимо отказаться от употребления жирных продуктов и красного мяса.

Полезны морепродукты и рыба, фрукты, овощи. Для укрепления суставов и костей хороши продукты, содержащие желатин.

Рекомендовано употреблять не менее двух литров воды в сутки. Алкоголь запрещен.

Можно принимать витамины группы B, кальций.

• Защита суставов от переохлаждения.
• Необходимо носить обувь на низком каблуке.
• Соблюдение режима дня.
• Исключение стрессов.
• При сидении лучше не скрещивать ноги.