Предназначение гайморовых пазух состоит в очищении воздуха, который вдыхает человек. Респираторные болезни могут спровоцировать в них процесс образования слизистых масс, в которых впоследствии начнется быстрое размножение различные болезнетворные микроорганизмы.
При ненадлежащей терапии или отсутствие вообще таковой слизь может спровоцировать рост полипов в носу у больного, и как следствие развивается полипозный гайморит. Далее речь пойдет о таком явлении как полип в гайморовой пазухе, о лечении, симптомах, а также диагностики этой патологии.
Содержание
- 1 Что собой представляют полипы
- 2 Особенности лечения патологии
- 3 Урок анатомии
- 4 Что приводит к полипам пазух носа?
- 5 Проявления образований гайморовой пазухи?
- 6 Диагностика патологии
- 7 Лечение
- 8 Народные методы от гайморита и полипов
- 9 Заключение
- 10 Что собой представляют полипы
- 11 Особенности лечения патологии
- 12 Группы риска
- 13 Стадии развития и виды
- 14 Причины и условия появления
- 15 Факторы возможного риска
- 16 Патогенез
- 17 Психосоматика
- 18 Симптоматика
- 19 Возможные прогнозы
- 20 Диагностика
- 21 Способы лечения
- 22 Профилактика
Что собой представляют полипы
Полипы – доброкачественные наросты, которые развиваются из слизистой оболочки носовой полости. Представляют собой нечувствительные либо болезненные наросты розоватого, либо серо-красного цвета. Они растут в виде целых гроздей или парами, при этом свисая вниз со слизистых стенок в носу. По обыкновению, формируются они в самой верхней части носа.
Опасность патологии кроется в том, что образования приобретают такие размеры, что могут полностью перекрыть проходы носа, поэтому главнейший признак, который свидетельствует о возникновении и развитии такого процесса — дыхание через рот.
Полипозный гайморит обладает продуктивным характером, то есть процесс развития воспаления слизистой в полости носа сопровождается изменением ее структурных качеств.
Расположение полипов в гайморовых пазухах
Причины образования полипов
Полипы после лечения в половине случаях могут образоваться вновь
Явных причин появления таких образований на сегодняшний день не выявлено.
Врачебная статистика указывает на то, что довольно часто аномальный рост тканей в слизистых оболочках носа происходит под комплексным влиянием различных факторов.
Основными причинами, по которым развивается данный вид патологии, являются:
- аллергические недуги;
- генетическая предрасположенность;
- воспаление в пазухах носа;
- аномалии в строении носа;
- наличие сопутствующих хронических и соматических патологий.
Если брать во внимание многие исследовательские работы, то можно сделать вывод, что образование наростов – многофакторный и рецидивирующий недуг, который спровоцирован фактором аллергического происхождения и аутоиммунной реакцией.
Справка. Аномальное деление клеток в слизистой носа могут провоцировать вирусы гриппа, которые оказывают мутагенное влияние на клеточном уровне.
Полип в гайморовой пазухе: симптомы
При обнаружении похожих симптомов стоит немедленно посетить врача для своевременного диагностирования и лечения
Процесс формирования наростов в носу характеризуется определенными чертами, которые помогут пациенту выявить перемены в своем организме и вовремя посетить специалиста.
К основным симптомам данной патологии относятся:
- Затрудненное дыхание носом или отсутствие такового.
- Головная боль без возможности определения ее локализации.
- Отсутствие терапевтического эффекта при применении сосудосуживающих и противоотечных препаратов.
- Понижение или потеря обоняния.
- Чувство нахождения в носу инородного тела.
- Обильность гнойных выделений из носа.
- Общая интоксикация организма (утомляемость, бессонница либо же сонливость, раздражительность).
Если заболевание приобрело хронический характер, то у больного довольно часто может отмечаться развитие глазных заболеваний (кератит или конъюнктивит).
Также довольно часто в этом случае отмечаются жалобы на сильный кашель, приступы которого возникают в основном ночью. Лечить кашель в подобной ситуации невероятно сложно, так как все лекарственные средства просто беспомощны.
Виды полипов
Атрохальный полип — самая опасная форма заболевания
Полипы верхнечелюстной пазухи могут формироваться следующих видов:
- наросты, достигающие решетчатого лабиринта;
- образования, целиком заполняющие полость носоглотки и затрагивающие придаточные пазухи;
- наросты больших размеров, которые видно невооруженным глазом.
Последний из вышеперечисленных видов образований получил название атрохальные полипы. Именно они являются причиной самой серьезной и опасной для человека формы данной болезни.
Особенности лечения патологии
Операция по удалению полипов в носу
Лечение недуга связано с некоторыми трудностями.
Следует акцентировать внимание, что полипозный гайморит не приемлет консервативного способа терапии.
Преимущественно лечение выполняется в отделении хирургического стационара.
Справка. Лишь совсем небольшие полипы, наличие которых определить крайне сложно, подлежат стероидному лечению.
Удаление полипов в гайморовых пазухах начинается с терапии, направленной на уничтожение болезнетворной микрофлоры. Из-за того, что закрытая пазуха – это идеальный вариант для беспрепятственного развития бактерий врач перед операцией назначает пациенту системные антибиотики.
Обычно это такие антибактериальные препараты:
- «Аугментин».
- «Азитромицин».
- «Цефтриаксон».
Довольно часто отмечается возникновение повтора данной патологии даже после успешного оперативного вмешательства. В таком случае гормональное лечение может снизить риск развития рецидивов. В некоторых случаях местные гормоны способны воздействовать на мелкие наросты, тем самым замедляя их рост, а иногда уменьшая их в размере.
Еще до недавнего времени такие наросты удалялись с помощью специально предназначенной петли, однако недостатков у такой операции было слишком много. Процедура у оперируемого вызывала сильнейшие болевые ощущения, кровоточивость, к тому же образования удалялись не полностью, и присутствовал высокий риск повторов заболевания.
Сегодня в медицине существует новая методика – эндоскопическое удаление полипов с помощью электромеханических инструментов (микродебридер или шейвер). Такой метод хирургического вмешательства более безопасный и надежный, поскольку при нем осуществляется контроль над всеми действиями хирурга.
Единичные наросты небольшого размера также легко удаляются при помощи луча медицинского лазера, под действием которого полипы просто испаряются, оставляя после себя, пустую оболочку.
После проведенной операции пациенту обязательно назначаются глюкокортикостероидные препараты для носа, причем курс лечения может составлять несколько месяцев. Это необходимо для того, чтобы свести к минимуму риск повторного образования полипов.
Наш организм – очень сложная система и заболевание одного органа может «аукнуться» неприятными и болезненными последствиями в совершенно неожиданном месте. Казалось бы, обычно насморк и мы машем на него рукой, мол, успеется вылечить, сейчас не до этого. Но какая это ошибка.
Затягивание с лечением может спровоцировать образование полипов в носу, от которых избавиться крайне сложно, а в 50% случаях патология приобретает рецидивирующий характер. Согласитесь, куда проще выделить немного времени и побеспокоиться о своем здоровье своевременно.
Полипы носа – это округлые доброкачественные, безболезненные на ощупь образования, которые являются результатом разрастания слизистой оболочки носа. Внешне они имеют вид горошины, гриба или грозди винограда.
По статистике, полипы в носу одно из самых распространенных осложнений хронического ринита. Полипозом носа страдают 1-4% населения. Мужчины подвержены ему в 3-4 раза больше чем женщины. У детей больше распространены антрохоанальные полипы, а у взрослых этмоидальные.
Заболевание проявляется заложенностью носа и слизистыми выделениями. В отличие от обычного насморка, после применения сосудосуживающих капель дыхание не улучшается. Человек вынужден дышать ртом. И в результате, в легкие попадает сухой воздух, недостаточно очищенный от пыли и аллергенов. Это вызывает частые заболевания дыхательных путей и астму. В итоге, полипоз сокращает длительность жизни человека на 6 лет.
Анатомия носа
Нос человека – это довольно сложная конструкция. Та часть, которую мы видим, называется наружным носом. В нее входят: лобный отросток верхней челюсти, латеральный хрящ и большой крыловидный хрящ носа. Боковые поверхности – крылья носа состоят из хрящей и соединительной ткани, снизу они открываются ноздрями. Все это сверху покрыто мышцами и кожей, богатой сальными железами.
Внутреннее устройство носовых ходов более сложное. Полость носа образована носовой перегородкой, которая состоит из вертикальной пластинки решетчатой кости, сошника и хряща. У многих людей эта перегородка искривлена. Незначительные изменения считаются вариантом нормы.
Носовая полость имеет четыре стенки:
- боковую
- внутреннюю
- верхнюю
- нижнюю
Самое сложное строение имеет боковая стенка, на которой находятся верхняя, средняя и нижняя носовые раковины. Ее образуют носовые кости, верхняя челюсть, слезная кость, решетчатая кость, крыловидный отросток клиновидной кости, нижняя носовая раковина (самостоятельная кость) и вертикальная пластинка небной кости.
Между перегородкой носа и носовыми раковинами находится пространство, которое называется общим носовым ходом. В боковых отделах носа есть три носовых хода, каждый из которых соответствует носовой раковине. В нижнем носовом ходу открывается отверстие носослезного канала.
Также в полость носа открываются просветы придаточных пазух носа. Это небольшие «карманы» в костях черепа, в которых содержится воздух.
- Гайморова пазуха находится в верхней челюсти
- Лобная пазуха расположена в лобной кости
- Решетчатый лабиринт в решетчатой кости
- Клиновидная пазуха в основной (клиновидной)кости
Вся эта сложная система выполняет ряд жизненно важных функций.
- Препятствует переохлаждению. Согревает холодный воздух, перед тем как он попадет в легкие.
- Увлажняет и фильтрует воздух от пыли, аллергенов и микроорганизмов. Задерживает эти частицы на волосках и слизистой, обезвреживает и не допускает их попадание в дыхательные пути.
- Участвует в образовании голоса, играя роль резонатора.
- Обеспечивает различение запахов.
Но все эти функции носа были бы невозможны без особой слизистой оболочки, которая выстилает полость носа. Сверху она покрыта псевдомногослойным эпителием. Ниже расположена рыхлая соединительная ткань, под ней слой желез и перихондрий (верхний слой хряща).
На поверхности находятся бокаловидные и мерцательные клетки с многочисленными ресничками, а также короткие и длинные вставочные эпителиоциты, которые отвечают за обновление клеток слизистой.
Защитная функция внутренней оболочки носа обеспечивается реснитчатыми клетками мерцательного эпителия. Каждая из них имеет по 250-300 ресничек длиной в несколько микронов. Реснички задерживают мельчайшие частицы веществ, которые содержатся в воздухе. Колебательными движениями реснички отправляет эти вещества в носоглотку.
Фактором защиты является слизь, которая вырабатывается в носу слизистыми железами и бокаловидными клетками. Она предупреждает пересыхание полости носа, также к ней прилипают инородные частицы. Потом эта загрязненная слизь выталкивается движением ресничек и происходит естественное очищение дыхательных путей.
Причины полипов носа
Во время инфекционных заболеваний на слизистой размножаются
микроорганизмы
. Этот процесс приводит к отслоению верхнего слоя клеток слизистой. В это время мы чувствуем жжение в носу, заложенность, изменения голоса. Из носа течет слизь, которая является результатом усиленной работы слизистых желез и экссудатом, жидкостью, которая образуется при воспалениях. При правильном лечении и нормальном
иммунитете
через 7-10 дней наступает выздоровление. Слизистая восстанавливается и вновь способна выполнять свои функции.
Если же заболевание не лечить, то оно может затянуться и перейти в хроническую форму. Длительный воспалительный процесс подрывает местный иммунитет и силы слизистой оболочки. Но она пытается выполнять свои функции за счет увеличения площади. В результате она начинает усиленно разрастаться и утолщаться за счет роста соединительной ткани. Часто это происходит в околоносовых пазухах. В определенный момент гиперплазированая (разросшаяся) слизистая выходит из отверстия пазухи в полость носа – это принято называть полипом.
Причиной появления полипов могут стать:
- частые простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком
- хронические синуситы (воспаления околоносовых пазух – гайморит, фронтит, этмоидит)
- аллергический насморк, вызванный вдыханием домашней и библиотечной пыли, пыльцы растений, спор грибов, шерсти животных, частиц бытовой химии, соединений хрома
- сильное искривление носовой перегородки, вызывающее нарушения дыхания и разрастание слизистой
- наследственная склонность к образованию полипов
- патологическая реакция иммунной системы
Повлиять на возникновение полипов может ряд заболеваний: астма, кистозный фиброз, аспириновая непереносимость, назальный мастоцитоз, синдром Янга.
По месту возникновения полипы делят на:
- Антрохоанальные – чаще возникают из слизистой гайморовой пазухи. Располагаются с одной стороны. Чаще встречаются у детей.
- Этмоидальные – развиваются из слизистой, выстилающей решетчатый лабиринт. Возникают с двух сторон носовой перегородки. Поражают людей во взрослом возрасте.
От размеров полипа и изменений, которые он вызывает, разделяют три стадии полипов:
- Первая стадия – полипы закрывают только небольшую часть носового пространства
- Вторая стадия – соединительная ткань разрастается настолько, что перекрывает значительную часть просвета носовой полости.
- Третья стадия – полипы полностью перекрывают дыхательный ход.
Симптомы полипов носа Полип носа – это округлое образование от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров. Оно безболезненное, нечувствительное к прикосновениям и легко перемещается.
При полипозе носа возникают такие симптомы:
- Длительное затрудненное носовое дыхание, чувство заложенности носа. Это вызвано тем, что разросшаяся слизистая частично или полностью перекрывает просвет носового хода.
- Насморк, выделения слизистые или слизисто-гнойные. Это признаки присоединения вторичной инфекции и интенсивной работы слизистых желез.
- Чихание при полипах в носу возникает из-за того, что вырост слизистой оболочки касается ресничек, и они воспринимают его как инородный предмет. А чихание – это защитная реакция, которая позволяет от него избавиться.
- Нарушения обоняния, вплоть до полной потери чувствительности к запахам. При разрастании соединительной ткани, в полипе нарушается работа клеток-рецепторов, которые воспринимают запахи.
- Головная боль является следствием сдавливания разросшейся тканью нервных окончаний. Недостаток кислорода, вызванный полипами, вызывает кислородное голодание мозга. Часто болевые ощущения связаны с воспалением придаточных пазух носа.
- Нарушения голоса, гнусавость. Нос является органом, который берет участие в образовании голоса. При полипозе прохождение воздуха нарушается и это становится причиной того, что человек говорит «в нос».
Лечение полипов носа
Лечение полипов зависит от стадии заболевания и причины, которая вызвала разрастание слизистой оболочки носа. В том случае, если размеры полипов незначительные, то врач назначает медикаментозное лечение.
При аллергическом насморке, который является одной из причин заболевания, проводится ряд алергопроб. Это необходимо для того, чтобы определить, что именно вызывает аллергию. После этого необходимо избегать контакта с этим веществом и пройти курс лечения противоаллергическими препаратами (Лоратадин, Цетиризин).
Если причина в хронических воспалениях пазух носа, то проводится лечение этих заболеваний с помощью антибиотиков (Макропен, Цефтриаксон).
В том случае, когда полипы вызваны непереносимостью аспирина, необходимо исключить из меню все продукты богатые салицилатами (клубника, крыжовник, вишня, смородина), некоторые пищевые добавки и красители. Также прекращают прием всех нестероидных противовоспалительных препаратов, в которых содержится ацетилсалициловая кислота.
Лечение топическими стероидами (Беклометазон, Мометазон, Флутиказон) помогает уменьшить размер полипов в носу, снять воспаление и отек слизистой. Они дают хороший терапевтический эффект, но имеют существенный недостаток. Для лечения требуется длительно принимать большие дозы стероидов, а это может вызвать серьезные побочные эффекты.
Для лечения применяются стабилизаторы мембран тучных клеток – кромогликаты (Кетотифен, Кромогликат натрия), которые способны приостановить высвобождения гистамина в организме. Это вещество вызывает проявления аллергии, отек слизистых и повышенную активность дыхательных путей.
В последние годы широкое распространение получила иммунотерапия. Для восстановления функций иммунной системы используют иммунокорригирующие препараты бактериального происхождения (Рибомунил, Поликомпонентная вакцина ВП-4). Они содержат антигены бактерий и неспецифические иммуномодуляторы в виде липополисахаридов. Эти средства вызывают выработку в организме специальных антител, которые повышают иммунитет.
В том случае, когда пациент обратился к врачу на поздней стадии или когда медикаментозное лечение не дало результатов, может быть назначена операция по удалению полипов.
Показаниями к проведению оперативного удаления полипов являются:
- частые приступы бронхиальной астмы
- полная заложенность носа
- кровянистые или зловонные выделения из носа
- сильное искривление носовой перегородки
- воспаления придаточных пазух носа
- храп
- нарушения обоняния и вкуса
Подготовка к операции обязательно начинается с полного обследования пациента. Это необходимо для того, чтобы определить состояние здоровья и выявить возможные противопоказания. Требуется сообщить врачу:
- О том, какие препараты принимает человек (например, противовоспалительные противозачаточные)
- О наличии хронических заболеваний
- О проблемах с сердечно-сосудистой системой
- О случаях аллергии на лекарственные препараты и другие вещества
Для определения особенностей строения носа, диагностики воспалений в пазухах, выявления искривления носовой перегородки проводится рентгенография или компьютерная томография.
Обязательно делают анализы крови: общий, биохимический, на свертываемость.
Медикаментозная подготовка к операции:
- За 10 дней до процедуры назначают прием Кетотифена для устранения аллергии
- За 3 дня до операции назначают ежедневное введение раствора Дексаметазона для профилактики воспалений, аллергических реакций и отеков
- Накануне операции обычно назначают снотворное и очистительную клизму
- За несколько часов до операции вводят 2 % раствор Клемастина (противоаллергический и успокоительный препарат)
- За час до процедуры делают укол димедрола (внутримышечно 3—5 мл 1% раствора) и атропина сульфата (подкожно 1 мл 0,1% раствора) они оказывают обезболивающий и успокаивающий эффект.
Способы удаления полипов носа. Виды операций Обычная полипотомия
Полипотомия – это операция, которая позволяет избавиться от полипов с помощью режущей петли или крючка Ланге. Ее преимуществом считается то, что за одну процедуру можно избавиться от многочисленных полипов.
В день операции необходимо воздержаться от приема пищи. Процедуру проводят под местной анестезией. В область полипа вводят 2 мл 1% раствора новокаина. Через ноздрю вводят петлю и захватывают ею полип. Постепенно просвет петли сужают вокруг ножки полипа и отсекают его. Крючок Ланге используют, когда необходимо удалить полип, возникший из решетчатого лабиринта. Длительность процедуры от 45 минут до часа.
Во время операции больной сидит в кресле и держит почкообразный тазик. Его голова накрыта стерильной простыней. После операции поверхность слизистой дезинфицируют. При необходимости нос тампонируют. В нос вставляют пропитанные вазелином турунды и закрепляют их пращевидной повязкой. После такой процедуры не остается шрамов и кровотечение обычно очень незначительное.
После операции больной еще несколько дней остается в стационаре. Тампоны удаляют на следующий день и смазывают синтомициновой мазью. По назначению врача пациент ходит на промывания носа. Через 5-7 дней врач выписывает пациента домой. Полный период восстановления занимает от 10 до 20 дней.
Противопоказаниями к проведению этой процедуры являются: острый период простудных заболеваний, нарушения свертываемости крови, проблемы с сердцем. При бронхиальной астме обычная полипотомия может вызвать астматический статус. Поэтому таким пациентам желательно выбрать другой способ удаления полипов.
Существенным недостатком такого вмешательства является то, что полип повторно вырастает в 70% случаев. И больному может потребоваться повторная операция уже через 6-12 месяцев.
Эндоскопическая операция
Процедура проводится под местной анестезией. Через ноздрю в носовую полость вводят эндоскоп с камерой. Изображение выводится на экран компьютера. Это позволяет точно определить размер и количество полипов и устранить их, не задев важные структуры носа. С помощью эндоскопического оборудования удаляют все измененные ткани и выполняют коррекцию структур носа. При таком способе лечения не остается травматических рубцов и шрамов.
После операции возникает ощущение дискомфорта, которое проходит довольно быстро. Больной чувствует значительное облегчение дыхания. На протяжении 2-3 суток возможны сукровичные или слизистые (не гнойные) выделения. Уже через сутки больного выписывают домой, а через 3 дня он может выйти на работу.
В послеоперационном периоде назначают масляные капли Пиносол 3 раза в день, сроком на 5 дней. Потом спрей «Назонекс».
Противопоказания: обострение бронхиальной астмы и хронического бронхита, период цветения растений, если они являются причиной аллергического насморка. У женщин операция планируется таким образом, чтобы она не совпала с менструацией.
Удаление шейвером
Один из видов эндоскопической операции, когда врач видит все происходящее на экране монитора и полностью контролирует ситуацию. Процедура проводится под общим или местным наркозом.
Шейвер или микродебридер максимально точно удаляет полипы до здоровой ткани. Он как бы измельчает новообразования и всасывает их. Операция является малотравматичной и позволяет максимально сохранить здоровую слизистую. Риск возникновения кровотечений минимальный. При необходимости, врач может исправить все анатомические дефекты носа и удалить полипы внутри пазух. Это единственный метод, после которого практически не бывает повторных полипов.
После операции больной остается в стационаре на 3-5 дней. В этот период назначаются промывания солевым раствором для удаления остатков ткани, антибиотики для предотвращения вторичных инфекций. Местно назначают препараты стероидов для профилактики повторного разрастания соединительной ткани.
Противопоказания к процедуре: острые воспалительные процессы, простудные заболевания, риск возникновения аллергии.
Удаление полипов лазером
Эту процедуру можно провести амбулаторно, то есть в больницу ложиться не обязательно. В этот день лучше не есть. Больному вводят в область полипа обезболивающий препарат. В полость носа вводят эндоскоп с камерой и лазерное оборудование. С помощью лазерного луча врач нагревает клетки, из которых состоит полип, и они испаряются. В ходе операции лазер запаивает сосуды, и кровотечение не возникает. Также при этой процедуре возможность занесения инфекции полностью исключается. Это наименее травматичная процедура, она подходит для людей страдающих астмой и детей.
После операции пациент несколько дней должен приходить на прием к врачу для контроля над состоянием слизистой. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, посещать баню и заниматься спортом. Это может вызвать кровотечение. Часто назначаются специальные аэрозоли для профилактики повторного появления полипов.
Противопоказанием к проведению процедуры является беременность, обструктивный бронхит, период цветения растений, множественные полипы носа. Существенным недостатком является то, что при этой операции не вскрываются пазухи и полипозная ткань в них не удаляется.
Ответы на часто задаваемые вопросы Какова эффективность лечения полипов народными средствами?
Лечение полипов народными средствами используется довольно широко и насчитывает сотни лет. Но официальная медицина не признает эффективность использования трав. Врачи предупреждают, что причиной возникновения полипоза носа часто являются аллергические реакции. А множество рецептов народной медицины основаны на таких продуктах, как мед, прополис, эфирные масла различных растений. Они могут усилить проявления аллергии и ухудшить ситуацию.
В то же время традиционная медицина еще не до конца изучила проблему возникновения полипов и не может гарантировать, что после лечения медикаментами или проведения операции полипы не появятся повторно.
Лечение полипов народными средствами устраняет саму причину болезни. Природные компоненты действуют на организм комплексно. Они помогают восстановить нормальную работу слизистой носа и уменьшить размеры полипов.
Однако если соединительная ткань разрослась сильно, и полип достиг больших размеров, то с помощью природных средств не удастся от него избавиться. В этом случае требуется удалять новообразование. А после операции используют народные средства для профилактики повторных полипов.
Лечение полипов в носу народными средствами
Капли в нос
- Рецепт из череды
Стебель и цветы свежей череды измельчают. После чего заливают кипятком из расчета 1 ст. л. череды на 200 мл воды и в течение 10 минут проваривают на среднем огне. Полученный отвар охлаждают и процеживают. С помощью пипетки в каждый носовой ход закапывают 2-3 капли, 2 раза в день. Курс лечения длится 20 дней. - Капли из аниса
Необходимо взять 15-20 г сухого аниса и измельчить его. Залить траву 100 мл спирта и дать настояться 8 дней в холодильнике. Перед применением настойку тщательно встряхнуть. Потом развести с кипяченой водой комнатной температуры в соотношении 1:3. Полученный состав необходимо закапывать 3 раза в день по 10 капель в каждую ноздрю. Курс продолжать 15 дней. Если полипы не прошли, сделать перерыв 2 дня и продолжить лечение. - Отвар из хвоща для носа
Для приготовления отвара требуется взять 2 ст. ложки сухого измельченного хвоща и залить 250 мл кипятка. Накрыть крышкой и дать настояться в течение получаса, потом процедить. Отвар необходимо поочередно втягивать каждой ноздрей 10 раз вдень. Ежедневно готовится новая порция. - Капли из зверобоя и чистотела
Взять порошок из сухого зверобоя и смешать со сливочным маслом в пропорции 1:4. Смесь варить на пару в течение 7-10 мин. В полученную массу добавить сок чистотела, из расчета 1 капля сока на 1 чайную ложку смеси зверобоя и масла. Прокапывайте по 2 капли 4-5 раз в день. Курс лечения 10-15 дней.
Мази для носа
- Мазь из прополиса
Для приготовления этого лекарства необходимо взять 15 гр. домашнего прополиса, 10 гр. вазелина и 25 гр. сливочного масла. Тщательно перемешать компоненты, до получения однородной консистенции. Потом этой мазью пропитывают ватные тампоны и закладывают в обе ноздри. Процедуру необходимо делать на всю ночь. Курс лечения длится 20-30 дней. Мазь необходимо сохранять в холодильнике. - Простейшая мазь
Взять свежий, но загустевший мед. Обмакнуть в него ватную палочку и помазать проблемные места в носу. Процедуру проделывать 3 раза в день на протяжении 20-30 дней. Обычно, до окончания курса полипы рассасываются. - Мазь микс из масел
Можно сделать смесь из: багульникового масла — 20 %, зверобойного масла- 20%, облепихового масла — 40%, настойки прополиса — 15%, меда -5%. Этим составом пропитывают ватные жгутики и смазывают полипы. Процедуру необходимо проделывать 5 раз в день. Курс длится 10-15 дней.
Ингаляции для носа
- Ингаляция из прополиса
Взять кусочек твердого прополиса и положить его в металлическую посуду. Нагревать на среднем огне до появления дыма с характерным запахом. Посуду снять с огня и вдыхать носом прополисный дым. Будьте осторожны! Процедура может привести к внутренним ожогам дыхательных путей. - Ингаляция из ромашки аптечной и чистотела
Необходимо взять по 2 ст. ложки измельченной ромашки и чистотела. Залить кипятком и поставить на маленький огонь. После того, как отвар закипит, снять с огня и осторожно вдыхать пар. Процедуру, желательно, проделывать 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. Потом сделать перерыв 5 дней и повторить лечение еще 10 дней.
Использование чистотела для лечения полипов носа Чистотел одно из самых популярных растений, которое используют как в народной, так и в традиционной медицине. Чистотел содержит алкалоиды, флавоноиды, сапонины, органические кислоты, витамины А, С, эфирные масла. Это растение обладает противогрибковыми, противовоспалительными и тонизирующими свойствами, снимает оттеки и заживляет раны.
Благодаря своим лечебным качествам, чистотел эффективно применяются для борьбы с полипами в носу. В медицинских целях используют стебель, корни и цветки чистотела. Это целебное растение собирают в период цветения. Корень очищают от земли и хранят в темном прохладном месте. Траву высушивают и сберегают в бумажных мешках.
Чистотел является ядовитым растением. Необходимо строго соблюдать рецепты и дозировку при применении любого лекарства из этого растения.
- Капли из чистотела
Для приготовления капель необходимо взять свежий корень и цветы чистотела. Тщательно промыть их проточной водой. Затем перемолоть на блендере или мясорубке. Полученную массу отжать через марлю, сцеживая сок в чистую стеклянную тару. Потом дать настояться в течение 5 дней в темном прохладном месте. После этого капли готовы к применению. С помощью пипетки ежедневно закапывайте 2-3 капли в каждую ноздрю, 3 раза в день. Длительность курса – 10 дней.
В качестве капель также используется сок из свежесорванного стебля. Закапывают 1-2 капли чистого сока, 2 раза в день, на протяжении 10-15 дней. После чего необходимо сделать перерыв на 10 дней. Курс повторить 3-5 раз. - Настой из чистотела
Взять 1 ч.л. измельченного сухого чистотела, поместить в эмалированную тару и залить 200 мл. крутого кипятка. Накрыть крышкой и дать настояться в течение получаса. Полученный настой процедить через марлю. Пропитать средством ватные тампоны и поочередно вставить в каждый носовой ход на 15 мин 2 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. После чего необходимо сделать перерыв на 1 месяц и повторить курс.
Настой из чистотела также применяют для промывания носовых пазух. Такой способ наиболее эффективен при лечении полипов в носу. Настой заливают поочередно в каждую ноздрю и сплевывают. Процедуру необходимо проделывать 2-3 раза в день на протяжении 15 дней.
Как лечить полипы в носу у ребенка?
Полипоз считается взрослым заболеванием, но может развиться и у детей. Обычно у подростков старше 10 лет. Чаще всего развиваются антрохоанальные полипы из слизистой гайморовых пазух. Основные причины их возникновения в детском возрасте – это частые затяжные насморки и аллергические реакции на частицы пыли, шерсти животных или споры грибков. Лечение полипов у ребенка связано с причинами, которые вызывают воспаление.
Необходимо провести алергорпробы, чтобы установить что именно вызывает раздражение слизистой. Если устранить контакт больного с этим аллергеном, то есть шанс, что полипы перестанут расти и станут уменьшаться.
После того, как выяснится, на какие продукты возникает аллергия, можно преступить к лечению полипов у ребенка народными методами.
Самые безопасные для малыша процедуры – это солевые промывания. Солевой раствор можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого потребуется литр кипяченой воды и две чайных ложки морской или обычной соли. Теплым составом промывать нос 4-5 раз в день с помощью шприца объемом 5 мл.
Соль и йод. Состав дезинфицирует, подсушивает и убивает инфекцию в носу. Для его приготовления в 300 мл теплой воды растворите неполную чайную ложку соли и добавьте 3 капли йода. Втягивать раствор поочередно, то одной, то другой ноздрями.
Небольшие полипы у детей лечат медикаментозными препаратами:
- антибиотиками (Аугментин, Азимед)
- противоаллергическими средствами (Цитрин)
- стабилизаторами мембран тучных клеток (Кетотифен)
- стероидными препаратами (Беклометазон)
Для того, чтобы остановить рост полипов необходимо поднять иммунитет. Это можно сделать с помощью закаливания и приема витаминов, иммуномодулирующих препаратов и специальных бактериальных антигенов (вакцин).
Но если полипы стали уже достаточно крупными, то потребуется операция. Признаками того, что ребенку необходимо удалить полипы являются:
- заложенность носа на протяжении нескольких недель
- нарушения обоняния
- храп
- головная боль
- обильные слизисто-гнойные выделения
- охриплость голоса
Для удаления единичных полипов у ребенка подойдет лазер. Эта процедура наименее травматична и не требует длительного пребывания в стационаре.
Как удаляют полипы в носу?
В том случае, если есть показания к хирургическому удалению полипов в носу и врач настаивает на операции, то пациент может выбрать метод удаления.
- Удаление петлей. В ЛОР отделениях стационаров вам предложат полипэктомию (операцию по удалению полипа) режущей петлей. Чаще всего она проводится под местным наркозом через ноздрю.
- Эндоскопическое удаление полипов. Эндоскоп – аппарат, который позволяет хирургу видеть, что происходит внутри носа на экране монитора. Аппарат, который непосредственно удаляет полипы, называется шейвер. Он измельчает полипную ткань и выводит ее из носа. Через естественные отверстия шейвер проникает в околоносовые пазухи и удаляет полипы там. Таким образом, удается полностью избавиться от измененной ткани и предупредить рецидив болезни.
- Удаление полипов лазером. Луч лазера испаряет влагу из ткани. Образования «высыхают» значительно уменьшаются в размерах и потом легко удаляются. Это самый бескровный метод не вызывающий осложнений.
Что делать после удаления полипов? После удаления полипов необходимо принимать антибиотики и стероидные препараты, которые предупреждают появление воспалений и осложнений.
В нос необходимо закапывать масляные капли: Пиносол или облепиховое масло. Это ускорит заживление. Их применяют 3-5 суток 3-4 раза в день.
Для того, чтобы смыть микробы и аллергены со слизистой оболочки, используются солевые спреи. Их можно применять длительно они являются профилактическим средством против ОРВИ.
Назначают местные средства на основе стероидов. Они не вызывают системных побочных эффектов. Препараты предназначены для предупреждения повторного роста полипов. Имеют противоаллергические и противовоспалительные свойства. Наиболее эффективным средством является спрей «Назонекс».
Нужно быть внимательным к своему здоровью. Если не принять меры, то полипы могут достичь больших размеров, привести к синуситам, отитам, искривлению носовой перегородки, и даже к возникновению раковой опухоли. Если на осмотре у врача, был поставлен диагноз «полипы», не стоит отчаиваться. Современная традиционная и народная медицина предлагают множество вариантов лечения этой проблемы.
Полип верхнечелюстной пазухи – это доброкачественное гиперпластическое образование, которое растет из полости гайморового синуса носа. Именно он бывает как следствием, так и причиной гайморита – воспаления этой области с нагноением. Патология имеет сложный механизм возникновения и также непросто поддается лечению. Код МКБ-10 для острого гайморита – J01.0, для хронического – J32.0, для назальных полипов – J33.
Урок анатомии
Пазухи или синусы расположены в околоносовой области черепной коробки. Это парные полости, которые покрыты слизистой оболочкой и сообщаются с носом через устья:
- Лобные располагаются во фронтальной части черепа над внутренней областью надбровных дуг.
- Решетчатый лабиринт находится позади на уровне уголков глаз.
- Клиновидные в глубине носа.
- Гайморовы синусы или верхнечелюстные в районе щек в околоносовой части с передней стороны.
Они выполняют несколько функций:
- Согревают поступающий воздух;
- Очищают его, тем самым защищая внутреннюю часть организма;
- Участвуют в формировании звуков.
При инфекции или воздействии аллергена включаются защитные реакции. Внутренняя оболочка носа вырабатывает большое количество слизи, чтобы избавиться от патогенного фактора. У человека появляется насморк аллергический, вирусный, инфекционный. Когда процесс локализуется в пазухах и доходит до гнойной патологии, то это явление называют синуситом, в случае с гайморовой пазухой – гайморитом. В такой ситуации отек слизистой сужает выход из синуса, инфицированная жидкость остается запертой и при этом постоянно продуцируется новая. Возникает опасное состояние, которое чревато прорывом слизи в мозг. Виновником закупорки пазухи иногда становится полип.
Внимание! Причиной гайморита могут стать кариозные зубы, инфекция способна проходить через лунку в полость челюстной пазухи.
Полип вырастает в носу на фоне долгосрочного воздействия патологии на слизистую, как защитная реакция. Организм пытается увеличить оболочку, чтобы обезопасить себя. В итоге появляется образование, которое состоит из тех же клеток, но имеет другую форму. Со временем, достигая больших размеров, полип вываливается в полость носа. Обычно его рост расположен в сторону хоан и носоглотки, поэтому такое образование называют хоанальным, а принадлежность именно к гайморовой пазухе делает его антрохоанальным.
Что приводит к полипам пазух носа?
Нельзя сказать точно, что стало причиной патологии в индивидуальном случае. Чаще всего это комплекс факторов, которые наложились друг на друга и заставили слизистую защищаться таким образом. Предположительно, к формированию образований в гайморовом синусе приводят следующие обстоятельства:
- Генетическая предрасположенность к гиперплазии – росту опухолевых образований. Насторожить должно наличие у родственников полипов, онкологических патологий;
- Проблемы с иммунитетом. Когда постоянно мучают простуды с насморком;
- Аллергия. Многие ученые медицины считают полипы в полости носа и пазухах заболеванием аллергической природы, так как, по сути, это ответ защитных сил организма на воздействие;
- Врожденные аномалии костных и хрящевых структур носа либо последствие травмы. Искривленная перегородка может способствовать застою слизи в пазухе с одной или обеих сторон.
Образования находят у всех слоев населения, в том числе и среди разных возрастных групп. У детей до 10 лет обнаруживают именно патологию верхнечелюстного синуса.
Интересный факт! Чаще всего любыми видами полипов страдают мужчины старше 40 лет.
Проявления образований гайморовой пазухи?
Симптоматика полипов схожа с признаками запущенного синусита:
- Забитый нос;
- Пропадает обоняние;
- Выделения иногда гнойные в большом количестве;
- Храп, а также кратковременные остановки дыхания во сне (апноэ);
- Распирание и пульсация в области пазухи с правой стороны или слева, реже с обеих;
- Простудный гнусавый голос;
- Преследует чувство инородного предмета;
- Антрохоанальный полип способен привести к тугоухости;
- Постоянно открытый рот;
- Пациент бледный, апатичный, страдает слабостью;
- Отмечаются признаки общей интоксикации – тошнота, головокружение, тремор конечностей;
- При нагноении и закупорке пазухи возникает лихорадочное состояние. Поднимается температура. Существует угроза сепсиса;
- У детей отмечается отставание в росте и развитии, гипотрофия;
- Из-за дополнительной нагрузки страдает горло,отмечаются частые фарингиты, ларингиты и даже бронхиты.
Факт! Описанные симптомы появляются, когда полип имеет уже довольно крупные размеры. До этого, на начальной стадии они никак себя не проявляют.
Диагностика патологии
Крупные образования отоларинголог видит с помощью специального зеркала. Но он не может “на глазок” определить, откуда растет полип. Поэтому проводится инструментальная диагностика пациента:
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография дает полную картину патологии. Врач может увидеть, где расположено основание образования, а также оценить состояние пазух. Отличить полип от кисты. Отметить присутствие гайморита и прочих синуситов, а также закупорку соустьев.
- Рентгенография более доступная аппаратная диагностика. С использованием контраста можно оценить состояние слизистой гайморовой полости, наличие полипа.
Кроме того, проводиться комплекс лабораторных анализов. Здесь и общие пробы мочи и крови, биохимия, биомикроскопия мазка из носа.
Дополнительно потребуется консультация аллерголога, иммунолога, а иногда и эндокринолога.
Лечение
Чтобы вылечить полипы в гайморовой пазухе, недостаточно выпить пару таблеток. Предполагается длительная и всесторонняя терапия. Необходимо устранить причину, сопутствующие патологии, избавиться от воспаления слизистой и, возможно, пройти через процедуру удаления образования. Но обо всем по порядку.
Медикаментозная терапия
Лечение включает в себя несколько составляющих:
- Антибиотики, если есть гайморит бактериальной природы. Например, Альбуцид, Амоксиклав, Биопарокс.
- Противогрибковые препараты, когда воспаление пазухи вызвано грибком – Нистатин, Клотримазол.
- Противовирусные и иммуномодулирующие средства при вирусной природе заболевания — Имунорикс, Полиоксидоний.
- Антигистаминные от аллергической патологии – Эриус, Зодак, Дезлоратадин и прочие.
После того как устранена причина полипов, приступают к непосредственному лечению. Для этого назначают гормональные препараты – кортикостероиды. Чаще это аэрозольные спреи с Мометазоном, Флутиказоном или Будесонидом. Торговые названия самых известных средств Назонекс, Авамис, Тафен назаль. Их преимущество в том, что активное вещество практически не попадает в кровоток, тем самым уменьшается побочное воздействие на организм. Первые 2 препарата допустимы для лечения детей младшего возраста с 2 лет. Дозировка регулируется количеством впрыскиваний в нос.
Однако не всегда такого лечения от полипов оказывается достаточно. Тогда, если нет существенных противопоказаний, назначают Преднизолон в таблетках. Это тоже гормональное средство. Его принимают осторожно, так как существуют серьезные побочные эффекты.
Действие кортикостероидов направлено на снятие воспаления и купирование аллергической реакции, за счет чего полипы уменьшаются, и могут пропасть совсем.
Существует также методика инъекционного введения гормонального препарата Дексаметазон в область образования. Он способствует разрушению полипа изнутри. Техника требует профессионализма, иначе можно получить обратный эффект.
При гайморите проводят санацию носовой полости специальным прибором с использованием антисептических растворов Мирамистина или Риванола.
Осторожно! Самостоятельное применение кортикостероидов может навредить организму. Назначать дозировку и препарат должен только врач.
Операция
Удаляют полип, если медикаментозная терапия не принесла результатов, а состояние пациента оставляет желать лучшего. Во время процедуры не только избавляются от образования, но и прочищают синусы носа. Методов удаления назальных полипов несколько. Однако для манипуляций в гайморовой пазухе не подойдет лазер или криодеструкция.
Полипотомия с помощью хирургических приспособлений не эффективна при такой локализации полипа. Лучшим вариантом станет эндоскопическая операция, которая осуществляется с использованием миксбордера или шейвера. Этот прибор измельчает образование и затягивает внутрь. С помощью камеры хирург видит все свои действия на экране монитора. Процедура быстрая, эффективная, точная и с минимальными повреждениями, проводиться в условиях амбулатории под местными анестетиками. После операции пациенту на сутки устанавливают тампоны. Удаление совмещают с восстановлением нормального положения перегородки носа, если это нужно, и прочищением пазух.
Важная информация! Операция доступна не для всех пациентов. Существует ряд противопоказаний, например, при беременности или серьезных патологиях сердца.
Реабилитация
Восстановление занимает всего несколько дней максимум до 2 недель. Пациенту не требуется быть все это время в больнице, но он должен приходить для осмотров и обработок носа.
Первые дни промывают полость антисептиками, далее пациент самостоятельно делает санацию препаратами с морской водой, физраствором или приготовленным собственноручно солевым раствором.
После заживления повторяют курс кортикостероидов в форме спреев для предотвращения последствий и рецидивов патологии. Дополнительно могут назначить антибактериальные препараты во избежание инфекции.
Внимание! В период реабилитации запрещено употреблять алкоголь и сильно напрягаться, может открыться кровотечение.
Осложнения
После удаления полипов шейверным способом последствия возникают крайне редко. Из возможных это кровотечение или инфицирование. Если процедура проведена правильно, то такого случиться не должно. Все зависит от профессионализма врачей.
Основной проблемой остается повторное появление образований, при шейверной операции рецидивировать могут около половины случаев. Снизить этот риск в силах пациента, который должен вовремя лечить насморк любой природы и проводить регулярную диагностику носа.
Народные методы от гайморита и полипов
Спрос на натуральные средства можно удовлетворить и в аптеке, сегодня существуют препараты от образований на основе трав. Например, капли Лоромакс, они предназначены для лечения насморков, гайморитов, синуситов и, как следствие, полипов.
Можно увидеть сенсационные отзывы о действии настойки белой лилии. Некоторые пациенты утверждают, что полностью избавились от образований в пазухах и полости носа после месячного курса, который заключался в трехкратном ежедневном закладывании пропитанных настойкой тампонов в ноздри.
(нажмите, чтобы увеличить)
Прекрасно зарекомендовал себя чистотел, причем не только в лечении образований носа, но и полипов горла, желудка, кишечника. Можно пить месячными курсами до полного излечения отвар сухого экстракта: столовая ложка на 2 стакана воды, готовить на паровой бане около получаса, принимать по 1/3 стакана трижды за день перед едой. Необходимо делать перерывы равные самому курсу.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
При лечении патологии народными средствами следует быть крайне осторожными. Нельзя изменять дозировку и длительность приема при полипах носа, так как ядовитые вещества из растений имеют свойство накапливаться в организме, что может привести к отравлению. А также внимательно следить за реакцией, чтобы не пропустить возможную аллергию. Чтобы избежать проблем, лучше посоветоваться с доктором заранее.
Заключение
Полипозный гайморит – опасное и сложное состояние пазух носа, поэтому без помощи врачей здесь не обойтись. Важна тщательная диагностика, грамотное лечение и профессиональная операция. В этом случае пациент сможет избавиться от патологии. В дальнейшем требуется внимательное отношение к своему организму, чтобы избежать рецидива образований.
Предназначение гайморовых пазух состоит в очищении воздуха, который вдыхает человек. Респираторные болезни могут спровоцировать в них процесс образования слизистых масс, в которых впоследствии начнется быстрое размножение различные болезнетворные микроорганизмы.
При ненадлежащей терапии или отсутствие вообще таковой слизь может спровоцировать рост полипов в носу у больного, и как следствие развивается полипозный гайморит. Далее речь пойдет о таком явлении как полип в гайморовой пазухе, о лечении, симптомах, а также диагностики этой патологии.
Что собой представляют полипы
Полипы – доброкачественные наросты, которые развиваются из слизистой оболочки носовой полости. Представляют собой нечувствительные либо болезненные наросты розоватого, либо серо-красного цвета. Они растут в виде целых гроздей или парами, при этом свисая вниз со слизистых стенок в носу. По обыкновению, формируются они в самой верхней части носа.
Опасность патологии кроется в том, что образования приобретают такие размеры, что могут полностью перекрыть проходы носа, поэтому главнейший признак, который свидетельствует о возникновении и развитии такого процесса — дыхание через рот.
Полипозный гайморит обладает продуктивным характером, то есть процесс развития воспаления слизистой в полости носа сопровождается изменением ее структурных качеств.
Расположение полипов в гайморовых пазухах
Причины образования полипов
Полипы после лечения в половине случаях могут образоваться вновь
Явных причин появления таких образований на сегодняшний день не выявлено.
Врачебная статистика указывает на то, что довольно часто аномальный рост тканей в слизистых оболочках носа происходит под комплексным влиянием различных факторов.
Основными причинами, по которым развивается данный вид патологии, являются:
- аллергические недуги;
- генетическая предрасположенность;
- воспаление в пазухах носа;
- аномалии в строении носа;
- наличие сопутствующих хронических и соматических патологий.
Если брать во внимание многие исследовательские работы, то можно сделать вывод, что образование наростов – многофакторный и рецидивирующий недуг, который спровоцирован фактором аллергического происхождения и аутоиммунной реакцией.
Справка. Аномальное деление клеток в слизистой носа могут провоцировать вирусы гриппа, которые оказывают мутагенное влияние на клеточном уровне.
Полип в гайморовой пазухе: симптомы
При обнаружении похожих симптомов стоит немедленно посетить врача для своевременного диагностирования и лечения
Процесс формирования наростов в носу характеризуется определенными чертами, которые помогут пациенту выявить перемены в своем организме и вовремя посетить специалиста.
К основным симптомам данной патологии относятся:
- Затрудненное дыхание носом или отсутствие такового.
- Головная боль без возможности определения ее локализации.
- Отсутствие терапевтического эффекта при применении сосудосуживающих и противоотечных препаратов.
- Понижение или потеря обоняния.
- Чувство нахождения в носу инородного тела.
- Обильность гнойных выделений из носа.
- Общая интоксикация организма (утомляемость, бессонница либо же сонливость, раздражительность).
Если заболевание приобрело хронический характер, то у больного довольно часто может отмечаться развитие глазных заболеваний (кератит или конъюнктивит).
Также довольно часто в этом случае отмечаются жалобы на сильный кашель, приступы которого возникают в основном ночью. Лечить кашель в подобной ситуации невероятно сложно, так как все лекарственные средства просто беспомощны.
Виды полипов
Атрохальный полип — самая опасная форма заболевания
Полипы верхнечелюстной пазухи могут формироваться следующих видов:
- наросты, достигающие решетчатого лабиринта;
- образования, целиком заполняющие полость носоглотки и затрагивающие придаточные пазухи;
- наросты больших размеров, которые видно невооруженным глазом.
Последний из вышеперечисленных видов образований получил название атрохальные полипы. Именно они являются причиной самой серьезной и опасной для человека формы данной болезни.
Особенности лечения патологии
Операция по удалению полипов в носу
Лечение недуга связано с некоторыми трудностями.
Следует акцентировать внимание, что полипозный гайморит не приемлет консервативного способа терапии.
Преимущественно лечение выполняется в отделении хирургического стационара.
Справка. Лишь совсем небольшие полипы, наличие которых определить крайне сложно, подлежат стероидному лечению.
Удаление полипов в гайморовых пазухах начинается с терапии, направленной на уничтожение болезнетворной микрофлоры. Из-за того, что закрытая пазуха – это идеальный вариант для беспрепятственного развития бактерий врач перед операцией назначает пациенту системные антибиотики.
Обычно это такие антибактериальные препараты:
- «Аугментин».
- «Азитромицин».
- «Цефтриаксон».
Довольно часто отмечается возникновение повтора данной патологии даже после успешного оперативного вмешательства. В таком случае гормональное лечение может снизить риск развития рецидивов. В некоторых случаях местные гормоны способны воздействовать на мелкие наросты, тем самым замедляя их рост, а иногда уменьшая их в размере.
Еще до недавнего времени такие наросты удалялись с помощью специально предназначенной петли, однако недостатков у такой операции было слишком много. Процедура у оперируемого вызывала сильнейшие болевые ощущения, кровоточивость, к тому же образования удалялись не полностью, и присутствовал высокий риск повторов заболевания.
Сегодня в медицине существует новая методика – эндоскопическое удаление полипов с помощью электромеханических инструментов (микродебридер или шейвер). Такой метод хирургического вмешательства более безопасный и надежный, поскольку при нем осуществляется контроль над всеми действиями хирурга.
Единичные наросты небольшого размера также легко удаляются при помощи луча медицинского лазера, под действием которого полипы просто испаряются, оставляя после себя, пустую оболочку.
После проведенной операции пациенту обязательно назначаются глюкокортикостероидные препараты для носа, причем курс лечения может составлять несколько месяцев. Это необходимо для того, чтобы свести к минимуму риск повторного образования полипов.
Наш организм – очень сложная система и заболевание одного органа может «аукнуться» неприятными и болезненными последствиями в совершенно неожиданном месте. Казалось бы, обычно насморк и мы машем на него рукой, мол, успеется вылечить, сейчас не до этого. Но какая это ошибка.
Затягивание с лечением может спровоцировать образование полипов в носу, от которых избавиться крайне сложно, а в 50% случаях патология приобретает рецидивирующий характер. Согласитесь, куда проще выделить немного времени и побеспокоиться о своем здоровье своевременно.
По различным причинам на слизистой оболочке носоглотки или на внутренней поверхности околоносовых пазух иногда появляются доброкачественные образования – полипы в носу. Они не болят, а лишь доставляют дискомфорт. Зрелые полипы имеют округлую форму, бывают единичными или могут появляться группами. Для взрослых это заболевание не редкость и часто напоминает астму или аллергию. Несвоевременное лечение этих неболезненных опухолей приводит к довольно негативным последствиям.
Группы риска
Полипы носа – воспаление неизвестного происхождения, ведь науке до сих пор неизвестно, почему они появляются в носовой полости. Статистические данные свидетельствуют о том, что:
- Полипоз носа у женщин встречается вдвое чаще, чем у мужчин.
- После 20 лет риск образования полипов возрастает.
- Полипам наиболее подвержены люди из возрастной категории после 40 лет.
- У ребенка с муковисцидозом чаще возникают подобные проблемы.
- Люди с чувствительностью к аспирину склонны к полипозу.
Стадии развития и виды
Полипы носа, учитывая их размеры и провоцируемые ими изменения, делятся на три стадии:
- I. Первая. Полипы появляются, заполняя лишь малую часть носового пространства и не доставляя лишнего дискомфорта.
- II. Вторая. Опухоли увеличиваются быстро, разрастаясь, закрывают значительную часть носовой полости, затрудняя дыхание человека.
- III. Третья. Образования полностью перекрывают дыхательный ход, и человек плохо дышит носом, пропадает обоняние. Вследствие этого органы и клетки недополучают кислород, ведь его поступления через рот недостаточно.
Исходя из места возникновения, полипоз может быть:
- Этмоидальный, развивающийся из решетчатой слизистой. Поражает обе стороны носовой перегородки на решетчатой ткани в основном взрослых людей.
- Антрохоанальный, возникающий из гайморовых пазух. Больше встречается в детском возрасте и располагается с одной стороны.
Очень часто встречается хоанальный полип, растущий из гайморовых «карманчиков», как и антрохоанальный. Хоанальный тип развивается из ретенционной кисты.
Причины и условия появления
Частые простуды — одна из причин возникновения полипов.
Причинами, которые создают благоприятную почву для возникновения полипов, ученые называют:
- наследственную предрасположенность;
- регулярные простуды и инфекционные заболевания с насморком (например, вазомоторные риносинуситы);
- патологические иммунные реакции;
- полип перегородки носа возникает при сильном ее искривлении, поэтому человек плохо дышит;
- воспалительные процессы в околоносовых пазухах, хронические гайморит, фронтит;
- аллергический насморк из-за вдыхания пыли, пыльцы, животной шерсти и прочих.
Факторы возможного риска
Медики обозначили, какие болезни могут сопровождаться полипозом и наоборот. Вот их перечень:
- Бронхиальная астма – вызывает воспаление дыхательных путей и их сужение.
- Аллергический ринит и грибковый синусит.
- Кистозный фиброз.
- Алкогольная непереносимость.
- Генетические нарушения – мусковидоз.
- Хронический гайморит в комплексе с ринитом (иногда вазоматорным) и риносинусит.
- Непереносимость аспирина.
- Синдром Янга.
- Наличие инородных тел в носу.
- Синдром Чарга–Стросса.
Что делать, если человек нашел в этом списке знакомое заболевание? Немедленно обращаться к специалисту.
Патогенез
Своевременный осмотр — лучшая профилактика.
Когда инфекционное заболевание затрагивает полость носа, на ней начинают активно размножаться микроорганизмы. В результате происходит отслоение первого слоя клеток, проявляются такие признаки, как зуд, заложенность, изменение тембра голоса, вытекает слизь. Все это лечится за 10 дней. Некоторые люди сами отказываются от лечения, обрекая себя на хронические процессы оболочки носа. Слизистая оболочка теряет силы, и в попытке выполнять свое предназначение полноценно, начинает распространяться и утолщаться. В один момент разросшаяся соединительная ткань проникает в пространство носа и начинается состояние, при котором говорят, что вышел полип, который является итогом различных заражений разных частей носа и представляет собой полупрозрачные, не злокачественные образования, который растут на решетчатой ткани, в пазухах, их клиника и локализации разнообразна.
Процесс формирования полипов не раскрыт полностью, но большинство докторов сходятся во мнении, что полипоз – это одновременно и первопричина воспалительного процесса, и его результат.
Психосоматика
Это своеобразный подход к проблемам со здоровьем, в основе которого лежит учение о единстве психологического и телесного состояния. Исходя из ее принципов, нос – это источник информации, и если его способность дышать пропала, то информация перестает поступать. Заложенность показывает желание человека скрыть что-то, убежать от проблем и обид. Это неуверенность в себе, своих силах, значит, пропало желание чего–то достичь.
Полипы – это симптомы скрытой ранимости, чувство неприязненности окружающих, обиды на упреки, желание понять, почему так сложно быть полезным. Психосоматика утверждает, что если воспалился полип – это значит, что человек желает скрыть свою разочарованность, чтобы «не уронить» лицо в обществе.
Симптоматика
Симптомы полипоза у взрослого такие:
- Длительное время человек затруднительно дышит из-за заложенного носа, что вызвано перекрытием хода для воздуха.
- Пропало обоняние при сбое работы рецепторов, перекрытых кистой.
- Насморк.
- Храп.
- Сильная головная боль, клиника которой может быть разной.
- Чувство, как будто ломит кости.
- Постоянное чихание из-за раздражения кистой ресничек в носу.
- Изменения голоса, гнусавость.
У детей симптомы схожие, но с некоторыми дополнениями:
- храп;
- пропало обоняние;
- хрипота;
- гнойные, кровянистые выделения (из кровоточащего полипа);
- головная боль как следствие нарушенного кровообращения;
- заложенный нос и ринит (в том числе вазомоторный);
- одышка;
- слабый аппетит;
- расстройства кишечника.
Верные признаки того факта, что у малыша есть полипоз, — это постоянно открытый рот, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, меняются очертания лица и зубочелюстная система. В худшем случае впоследствии они проявляются в неправильном формировании кости грудной клетки. У грудничков могут прослеживаться нарушения сна и сосания, они слабеют и теряют вес, становясь уязвимыми к инфицированию легких, бронхов. А такие последствия опасны для жизни.
При беременности мамы сами могут определить, есть ли у них кровоточащий полип или без видимых проявлений киста. Симптомы идентичны предыдущим категориям, но может добавиться зуд вокруг глаз и слезливость, болят лобные кости из-за повышенного давления, мама выглядит нездоровой, ухудшается произношение речи.
Возможные прогнозы
Осложнения запущенного состояния полипоза довольно опасные:
- Если кистообразный нарост достигает средних параметров, он может спровоцировать гайморит, вазомоторный ринит.
- Если полип вырос еще больше, то возможно осложнение работы всей дыхательной системы.
- Клиника запущенной стадии влечет за собой апноэ сна (остановке дыхания во сне, вначале ее сопровождает храп). Возможна блокировка околоносовых и гайморовых «карманов».
- Из-за того, что человек начинает вдыхать холодный воздух ртом, отмечаются обострение бронхита, пневмонии.
- Вследствие нарушенного кровообращения в тканях носа воспаляются миндалины, аденоиды. Иногда воспаленные аденоиды вырезают, их промывание и лекарственное воздействие нечасто уменьшает аденоиды.
- При беременности несвоевременное лечение полипов приводит к частичной или полной потере слуха, речи, возможна утрата способности распознавать запахи и вкусы. А болезни мамы (бронхиты, вазомоторные риносинуситы, воспаленные аденоиды) негативно влияют на малыша внутри нее.
Диагностика
Чтобы узнать, есть ли у человека полипы в носу, необходимо обратиться к ЛОР–врачам, которые сами проведут опрос пациента и осмотр в носоглотке с помощью эндоскопа и риноскопа. С кистой, которая расположилась вблизи ноздрей, проще, ведь ее легко обнаружить визуально. Если полип вырос в глубине носового хода, потребуются дополнительные методы дифференциальной диагностики. Список необходимых вспомогательных обследований:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография околоносовых пазух, что поможет узнать габариты полипов, места их расположения;
- рентген, позволяющий рассмотреть область поражения;
- нужно делать аллергические пробы, показывающие реакцию на медикаменты, с помощью введения аллергенов в предплечье и получения результатов наличия или отсутствия аллергии;
- методы гистологии предлагают биопсию для рассмотрения, как выглядит киста и является ли она злокачественной;
- анализ крови;
- тест на муковисцидоз, указывающий на наследственную предрасположенность к формированию новообразования, иногда именуемого кистой.
Такая дифференциальная диагностика (гистология) исключает другие возможные воспалительные процессы и структурные аномалии (злокачественные и доброкачественные). В период беременности КТ и МРТ применяется редко, доктора чаще назначают рентген, который меньше влияет на ее протекание. В детском возрасте также назначается в первую очередь рентген.
Способы лечения
Чтобы ответить на вопрос, как лечить полипы в носу, нужно определить причины заболевания, ставшие толчком для их появления, и на какой стадии их удалось обнаружить. Вылечить человека от полипоза можно несколькими способами:
Консервативное лечение
Консервативное лечение кварцевым волокном.
Основные направления консервативного лечения:
- Устранение таких факторов:
- исключить контакт с аллергенами (основные их виды – пыльца, пыль, лекарства, химикаты);
- агенты грибкового и инфекционного происхождения, не выходящие с мочой;
- остановить прием противовоспалительных нестероидных препаратов, их часть остается в организме, а другая выводится с мочой;
- отказаться от продуктов с природными салицилатами, вредными добавками и химическими красителями.
- Промывание растворами с солью морской, чтобы хорошо промывать полость носа, дыхательные ходы и застои слизи в пазухах.
- Применение метода Бутейко, при котором человек дышит по специальным схемам, гимнастики Стрельниковой, техник самомассажа.
- Гомеопатическая терапия.
- Медикаментозное лечение, в схему которого входит одно лекарство или несколько:
- антигистаминные;
- коркостероиды;
- деконгестанты;
- кромогликаты;
- антибиотики. Антибиотики помогают убрать проявления инфекционных процессов.
- Иммунотерапия, в основе которой лежит восстановление иммунной системы, применяются иммунокорригирующие препараты.
- Фитотерапия, если нет аллергии.
- Консервативный метод с применением кварцевого волокна. В носовой полости располагают кварцевое волокно, которое должно греть ткань и способствовать тому, чтобы киста отходила от оболочки носа, а врач снимает образование, избавляя больного от недуга.
Сейчас практически любая клиника предлагает широкий выбор способов, чтобы вылечить полипы, люди сами выбирают из предложенного им перечня.
Оперативное вмешательство
Удаление полипов с помощью петли.
При обращении к доктору на поздней стадии или когда медикаменты не приносят желаемых результатов, назначается операция, во время которой полипы удаляются. Показаниями к операции служат:
- частые астматические приступы;
- храп;
- нарушенное обоняние;
- искривление носовой перемычки;
- повышенная заложенность носа;
- кровоточащие выделения с неприятным ароматом, который источает кровоточащий нарост.
Полипы носа удаляются несколькими способами:
- Полипотомия. Позволяет убрать полипы отсекающей петлей, причем исчезнуть могут сразу несколько кист. Проводится строго в стационаре, имеет существенную недоработку – возможно повторное появление наростов. Есть противопоказания:
- недуги сердца;
- плохая свертываемость крови;
- острая простуда.
- Эндоскопия. В отверстие носа вводят эндоскоп с миниатюрной камерой, картинка с которой выводится на большой экран, что помогает разузнать размеры и число полипов (даже кровоточащих), а потом удалять их, не затрагивая кости в носовой полости. Никаких шрамов и видимых повреждений. Не рекомендуется такой способ людям, у которых наблюдается обострение хронического бронхита и астма, женщинам с менструацией.
- Удаление микродебридером. Это подвид предыдущего метода, отличие которого в инструменте, в этом случае это микродебридер (шейвер). Он позволяет исчезнуть максимальному числу полипов вплоть до здорового слоя слизистой оболочки носа, измельчая хоанальный полип и прочие в пазухе и всасывая их. Такие виды вмешательств исключают рецидивы. Неблагоприятные условия для проведения – острое воспаление, простудное заболевание, возможные аллергические реакции.
- С помощью лазера. Позволяет избавиться от полипоза амбулаторно. Процедура безопасна в любом возрасте и ее суть такова:
- в полость носа вводиться обезболивающее лекарство:
- затем эндоскоп с лазером, им врач может греть клетки, входящие в состав полипов, в итоге последние испаряются;
- лазерным лучом запаиваются все сосуды, что поможет снизить вероятность кровотечений. Люди, которым удалили таким образом полипы носа, могут не переживать за занесение инфекции. После этого следует пару дней посещать врача для слежения за состоянием слизистой. Нельзя делать процедуру женщинам в период беременности, людям с обструктивным бронхитом, множественным полипозом. Недостаток: отсутствует вскрытие пазух, полипозная ткань не убирается полностью.
Лечение природными средствами
Они устраняют причины, вызвавшие заболевание. Травяные сборы восстанавливают полноценную работу слизистой носа и способны уменьшить размеры полипозных кист. Когда полипозная ткань разрастается слишком обильно и формирует большие полипы в носу, натуральные отвары малоэффективны. Полипоз лечится:
- Каплями, которые нужно капать прямо в нос из таких составляющих, как чистотел, анис, зверобой, череда, хвощ. Но капать нужно строго по назначению доктора.
- Мазями, в состав которых входит прополис, мед, микс масел (облепиха, багульник, зверобой, прополис).
- Хорошо помогают ингаляции с прополисом, чистотелом, аптечной ромашкой. Ингаляции окажут благотворное влияние и на сопутствующие проблемы.
Наука не стоит на месте, поэтому не нужно опасаться диагноза полипоз носа, его лечение и ответственное отношение к самочувствию помогут избавиться от этой болезни надолго. К числу нетрадиционных средств избавления от полипов относится антисептик – стимулятор Дорогова (асд). Созданный из тканей лягушек высокотемпературной выгонкой, асд на практике показал невероятные положительные результаты. Оказалось, что асд помогает справиться с такими проблемами, как туберкулез, сердечно-сосудистые недуги, кожные болячки и, конечно, полипы. По сути, асд – это стимулятор биогенного характера с антимикробным действием.
Профилактика
Для снижения вероятности рецидива, необходимо:
- Наблюдать за состоянием имеющихся аллергий и астматических проявлений, выполнять рекомендации врача и при отсутствии видимых позитивных изменений сменить курс лечения.
- Ликвидировать раздражители пазух носа, то есть минимизировать вдыхания табачного дыма, пыли, испарений химикатов, что провоцирует воспаление или раздражение в носовых пазухах.
- Профилактика невозможна без увлажнения воздуха в доме, ведь сухой воздух ухудшает общее состояние носоглотки.
- Соблюдать правила личной гигиены посредством тщательного мытья рук для исключения заражения вирусами.
- Нужно промывать нос солевым раствором, что улучшает отток слизи для удаления вредных микроорганизмов и предотвращает развитие гайморита, вазомоторного ринита.
- Необходимо обеспечить правильное функционирование пищеварительной системы, периодическую очистку кишечника и печени. Поэтому врачи советуют пациентам перейти на раздельное питание, исключить из рациона острую пищу и тонизирующие напитки.
Эти правила действуют для всех, а для женщины в период беременности особенно, ведь она отвечает за двоих. Младшему поколению, которое имеет более крепкий иммунитет, необходимо ввести в привычку закаливание, промывание, употребление витаминов, сбалансировано питаться, проходить периодические медосмотры. Лучшая профилактика – это своевременное посещение врача, а после прохождения лечения эти посещения должны проходить несколько раз в год, чтобы не упустить повторное возникновение полипов (хоанальных и других). Профилактика – надежный способ сохранить здоровье!
