Поликистоз яичников симптомы и причины лечение дюфастоном

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ) — заболевание женской половой системы, характеризующееся изменением структуры и функциональной способности яичников. Клинически проявляется нарушением менструального цикла и отклонением в функциональности яичников. Дюфастон при поликистозе яичников является основным препаратом гормонального лечения.

Медикаментозное средство нормализует функциональность женского организма и способствует восстановлению менструального цикла, нарушенного поликистозом.

Фармакологическое действие

Дюфастон — это лекарственное средство для лечения прогестероновой недостаточности в организме женщины. По химическим свойствам максимально близок к естественному прогестерону. Выпускается в виде белых таблеток круглой формы. В одной таблетке содержится 10 мг основного действующего вещества — дидрогестерона. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 111,1 мг, крахмал кукурузный — 14 мг, гипромеллоза — 2,8 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,4 мг, магния стеарат — 0,7 мг.

Дидрогестерон является искусственно синтезированным аналогом прогестерона. Гормон женского организма прогестерон образуется в яичниках и отвечает за регулирование менструального цикла и овуляцию. Из-за поликистоза нарушается его образование, что влияет на цикл и вероятный шанс забеременеть. Приём Дюфастона при поликистозе яичников устраняет эту дисфункцию, оказывая заместительное действие для восполнения гормона прогестерона в организме. Нормализация менструации с помощью Дюфастона у женщин с поликистозом дает высокие шансы забеременеть, поскольку возобновляется овуляция, и становится возможным оплодотворение яйцеклетки. Терапевтический эффект достигается без влияния на естественную овуляцию.

Фармакологическое действие:

• уменьшение интенсивности болей при менструациях;
• замедление роста злокачественных образований;
• уменьшение маточных кровотечений;
• улучшение состояния эндометрия;
• улучшение общего состояния пациентки.

Противопоказания

Лечение поликистоза яичников Дюфастоном осуществляется врачом-гинекологом. Каждой пациентке подбирается индивидуальная схема приема препарата с учетом состояния больной. Терапевтический эффект достигается во всех случаях. Противопоказания к приему бывают абсолютные и относительные.

Ряд противопоказаний:

• непереносимость компонентов препарата;
• заболевания печени;
• наличие опухолей;
• аллергические реакции на прием препарата;
• кровотечения;
• отеки;
• генетическое нарушение, приводящее к непереносимости галактозы;
• частые головные боли.

При наличии нарушений Дюфастон назначается на усмотрение врача. Не рекомендуется также принимать лекарственное средство при кормлении ребенка грудью.

Компоненты препарата не влияют на концентрацию внимания и не обладают сонливым эффектом, поэтому при лечении допускается управление транспортными средствами.

Схема лечения

Перед началом лечения препаратом женщина проходит обследования. Для определения количества гормонов прогестерона, гестагенов и андрогенов сдается биохимический анализ крови. Нарушение менструального цикла происходит из-за нарушения их количественного содержания в организме. Сбой цикла приводит к развитию множественных кистозных полостей в яичниках. Это влечет за собой патологии репродуктивной системы: прекращение или обилие менструальных выделений, отсутствие беременности, болевой синдром.

После определения точной причины симптомов и полного обследования начинается курс приема Дюфастона. Средство употребляется внутрь независимо от приема пищи по 1 таблетке в сутки. Для начала лечения необходимо установить определенную схему. В первый день принимается 1 таблетка, приходящаяся на 10 или 15 сутки менструального цикла, то есть вторую фазу. Дюфастон является заменой желтого тела, отвечающего за выработку прогестерона. Завершается схема на 25-27 день цикла. Под воздействием искусственного гормона, содержащегося в препарате, возникает кровотечение, менструальный цикл восстанавливается и шанс забеременеть увеличивается.

Во время беременности Дюфастон принимается для поддержания вынашивания плода, снижения риска выкидышей. Прекращение курса производится постепенно с понижением ежедневной дозы.

Побочные действия

Несмотря на эффективность лекарственного средства, препарат Дюфастон имеет ряд побочных действий:

1. Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, нарушение стула.
2. Нарушение нормального функционирования печени.
3. Маточные кровотечения вне цикла.
4. Болезненность в области груди.
5. Головные боли и головокружение.
6. Депрессия.
7. Аллергические реакции в виде крапивницы и зуда.

Очень редко возникает гемолитическая анемия и отеки.

Аналоги Дюфастона

Подобные Дюфастону средства отличаются по составу и количеству действующего вещества. Абсолютно идентичными средствами по основному компоненту лекарства дидрогестерон являются Дуфастон и Дидрогестерон.

Утрожестан — тайский аналог, изготовленный из естественных компонентов, взятых у доноров. Отличается меньшим количеством побочных эффектов.

Прогестерон — российский препарат с гестагеном, стимулирует выработку желтого тела. Выпускается в инъекциях.

Терапия поликистоза Дюфастона при беременности

Прогестерон – гормон стероидной группы, который вырабатывается яичником в организме беременной женщины. Он стимулирует закрытие шейки матки и сгущение цервикальной слизи, что предотвращает выкидыш. Поскольку при поликистозе яичников выработка прогестерона ухудшается, существует риск ранней родовой деятельности. Поэтому беременным женщинам с СПКЯ необходим прием медикаментозных препаратов, содержащих искусственный прогестерон. К подобным лекарственным средствам относится и Дюфастон.

Врач-гинеколог, ведущий женщину, определяет риск возможного срыва беременности и назначает средство на ранних сроках. Гормон в его составе способствует расслаблению мускулатуры матки и сохранению плода.

Положительный эффект наблюдается у всех пациенток, сохранение беременности происходит в 85% случаев. При склонности к повышению маточного тонуса этот препарат назначают во время планирования ребенка.

Показания к приему во время беременности:

• недостаточное количество прогестерона;
• повышенный тонус гладкой мускулатуры матки;
• поликистоз яичников.

При беременности курс лечения Дюфастоном длится 16 недель. После этого срока плацента начинает производить прогестерон самостоятельно, и в его поступлении с препаратом нет необходимости.

Прием Дюфастона дает положительный результат для восстановления цикла и возобновления овуляции, что значительно повышает шанс забеременеть и родить здорового ребенка. Чтобы лечение было более эффективным, женщинам требуется умеренная физическая нагрузка и сбалансированное питание.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – патология, характеризующаяся катастрофическим дефицитом природного прогестерона. Получать необходимый гормон женщина должна извне. Именно поэтому Дюфастон при поликистозе яичников (лекарство содержит искусственный аналог прогестерона) назначается достаточно часто.

Фармакологическое действие

В качестве действующего вещества медикамента выступает искусственный прогестерон. Нехватка гормона становится причиной различных расстройств женской репродуктивной системы.

Фармакологическое действие препарата выражается в следующем:

1. Устранение нарушений менструального цикла. У женщин с диагностированным СПКЯ первая фаза МЦ под влиянием эстрогенов успешно завершается. Прием препарата способствует развитию второй (секреторной) фазы, обеспечивая необходимый уровень прогестерона. Важно понимать, что препарат только нормализует менструальный цикл, но никоим образом не влияет на прохождение овуляции.
2. Снижение болевого синдрома, сопровождающего менструации. Ухудшение общего состояния в период месячных обусловлено дефицитом гестагенов, который и восполняет лечение Дюфастоном.
3. Создание условий для успешного развития гестации. Для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки важно состояние эндометрия. Слизистая матки должна быть достаточной толщины и рыхлости, чтобы эмбрион имел возможность полноценного внедрения. Для создания физиологически необходимых условий организму требуется прогестерон, который он и получает в процессе приема женщиной лекарственного средства.
4. Снижение уровня эстрогенов. Избыток вещества становится причиной развития различных патологий. Прием средства помогает в нормализации гормонального баланса, предупреждая развитие таких осложнений СПКЯ, как эндометриоз и гиперплазия эндометрия.

Схема лечения при поликистозе яичников

Дюфастон при поликистозе используется только в стадии становления патологии. СПКЯ характеризуется развитием гормонального дисбаланса. Для заболевания типично повышение объема эстрогенов, андрогенов и гестагенов, что становится причиной отсутствия овуляции – яйцеклетка не только не вызревает, но и не выходит из своей оболочки. В итоге поверхность женских половых желез покрывается кистозными образованиями.

Итог подобного состояния – нарушение функций яичников, что влечет за собой сбои в работе всей репродуктивной системы. В частности, не исключено развитие такого заболевания, как киста шейки матки.

Схема приема Дюфастона определяется индивидуально и зависит от имеющихся нарушений.

В период менструаций

Для СПКЯ типична задержка цикла, обусловленная дефицитом прогестерона. Лекарство назначается именно в целях его нормализации.

Схема лечения вариативна. Началом приема могут являться 10-е или 14–16-е сутки цикла (отсчет ведется от первого дня последней менструации). Завершающими становятся 25–27-е. Затем чрез два-три дня начинается функциональное кровотечение, в течение которого женщина таблетки не пьет.

При диагностировании дисменореи (весьма болезненных месячных) прием лекарства проводится с 5-х по 25-е сутки цикла.

Во время беременности

Дюфастон во время вынашивания ребенка при диагностированном СПКЯ является необходимым к приему препаратом. Сопутствующие заболеванию гормональные нарушения усложняют течение гестации, довольно высок риск прерывания беременности.

Нужно помнить, что лечение Дюфастоном никоим образом не оказывает влияния на вызревание яйцеклетки, то есть не стимулирует процесс овуляции.

Препарат нужно принимать в течение первых 16 гестационных недель, поскольку получать необходимый прогестерон для полноценного развития плода женщина может только таким способом. С пятого месяца гестации продуцирование жизненно важного гормона берет на себя полностью сформировавшаяся плацента.

Побочные действия Дюфастона

Терапия поликистоза яичников Дюфастоном может сопровождаться развитием побочных эффектов. Чаще всего встречаются:

• мигрени, головные боли – обусловлены изменениями гормонального фона;
• анемия гемолитической формы – патология характеризуется разрушением эритроцитов;
• депрессивные состояния;
• приступы тошноты, иногда заканчивающиеся рвотой – вызваны действием прогестерона на слизистую ЖКТ;
• нарушения работы печени;
• маточные кровотечения – могут возникать при недостаточной дозе;
• аллергическая реакция – не исключено развитие кожного зуда, крапивницы, отека Квинке (редко);
• нарушения менструального цикла;
• вагинальные выделения белого цвета;
• повышение веса – может быть вызвано задержкой жидкости.

Дополнительно рекомендуем ознакомиться с информацией о выделениях при приеме Дюфастона.

Препараты, назначающиеся в комплексе

Поликистоз – сложное заболевание, весьма негативно отражающееся на состоянии женского здоровья. Лечение патологии, сопровождающейся образованием множества кист яичников, проводится не только при помощи Дюфастона. Применяются и другие препараты.

К приему назначаются витамины и гомеопатические средства. Это могут быть:

• аскорбиновая кислота;
• Аевит;
• Геримакс (содержит витамины группы В);
• Ременс и Гинекохель – гомеопатические препараты, нормализующие функции яичников.

Чтобы решить проблему высокого содержания андрогенов, назначается прием Верошпирона.

Дюфастон может использоваться в составе комплексной гормональной терапии. Если цель приема препаратов – наступление беременности, то параллельно назначается Кломифен – средство, стимулирующее созревание и выход яйцеклетки. В других случаях медикамент чаще всего сочетается с Прогиновой.

Гормональная терапия подбирается индивидуально.

Дюфастон при диагностированном поликистозе яичников используется в составе комплексной терапии. Помимо медикаментозной поддержки женщине рекомендованы соблюдение диеты и ежедневная физическая нагрузка.

Так же рекомендуем дополнительно прочитать о лечении поликистоза народными средствами.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ или синдром Штейна — Левенталя) — это нейрогормональное нарушение в организме женщины, приводящее к образованию одиночных или множественных кист на поверхности и внутри яичника. Встречается довольно редко у 4-7% женщин, однако не стоит сбрасывать его со счетов, поскольку в большинстве случаев поликистоз ведет к бесплодию или невынашиванию.

К сожалению, многие женщины не спешат обращаться к врачу и узнают о данном заболевании только при обследовании по поводу бесплодия, когда уже требуется довольно длительное лечение.

Симптомы поликистоза яичников

Проверьте, не наблюдаете ли Вы у себя следующих симптомов:

• Бесплодие(отсутствие желательной беременности в течение года);
• Нарушение менструального цикла: редкие, скудные менструации, либо, наоборот, слишком обильные;
• Возможно полное отсутствие месячных без объективных причин;
• Болезненные менструации. Тянущая боль внизу живота или поясницы;
• Набухание молочных желез независимо от цикла;
• Резкое увеличение массы тела. Распределение жировой ткани преимущественно в области живота (мужской тип ожирения);
• Ухудшение состояния кожи: угревая сыпь, сальность, себорея;
• Большие темные пигментные пятна под молочными железами, в подмышечных впадинах, в паху, с внутренней стороны бедер, на затылке;
• Мелкие складки и морщинки на коже;
• Растяжки на животе, бедрах, ягодицах вследствие быстрой прибавки массы тела;
• Гирсутизм – рост темных, длинных волос на тех участках тела, где обычно у женщин они отсутствуют или слабо заметны (над верхней губой, на подбородке, на груди, животе);
• Облысение по мужскому типу: на уголках лба и макушке;
• Необоснованная депрессия, частые перепады настроения, усталость, слабость, бессонница;
• Появление отеков.

Если ни один из этих пунктов к Вам не подходит, можете не читать статью дальше. Поздравляем, Вы не вошли в число пациентов с поликистозом яичников.

Если же Вы обнаруживаете у себя два и более подобных признака, а также при нарушении менструального цикла, даже если нет других симптомов, лучше не откладывать визит к гинекологу.

Диагностика

Врач — гинеколог при наличии объективной картины заболевания, обязательно назначит ряд обследований:

1. Измерение базальной температуры в прямой кишке. В норме она увеличивается во второй половине цикла, при поликистозе — всегда остается одинаковой.
2. Признаки поликистоза яичников при проведении лабораторных анализов крови:
   • увеличение тестостерона (мужского гормона, обуславливающего многие из вышеперечисленных симптомов);
   • низкий уровень прогестерона (гормон второй фазы цикла);
   • индекс ЛГ/ФСГ более 2,5;
   • повышение инсулина вследствие нарушения работы поджелудочной железы.
3. При ультразвуковом обследовании наблюдается следующая картина:
   • множество мелких кист (не больше 1 см) в яичниках;
   • увеличение объема яичников;
   • уменьшение размера матки.
4. При лапороскопическом обследовании выявляют множественные подкапсульные кисты, увеличение размера яичников, выраженный сосудистый рисунок, утолщение капсулы.

Основные причины

Как при многих заболеваниях, причины СПКЯ окончательно не выявлены. Толчком к появлению симптомов могут послужить нарушения в работе следующих внутренних органов: гипоталамуса, гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы. В результате на теле яичника образуются одиночные кисты, которые затем сливаются в целые гроздья. Все это значительно затрудняет образование доминантного фолликула, поэтому овуляции не происходит.

В группу риска по этому заболеванию входят женщины с наследственной предрасположенностью к поликистозу яичников, а также женщины, в роду у которых были больные сахарным диабетом, ожирением, гипертонической болезнью. Часто заболевание начинает проявляться уже в подростковом возрасте.

К возникновению синдрома Штейна — Левенталя могут привести не только гормональные нарушения, но и стрессы, прием контрацептивов или стероидов, перенесенные простудные заболевания (особенно ангины), гинекологические воспаления, диеты, сильные физические нагрузки, нерегулярная половая жизнь, плохая экология и даже смена климата.

Поликистоз яичников и беременность

Если Вам поставили данный диагноз, это еще не повод паниковать. При регулярном менструальном цикле возможно наступление беременности и без лечения.

Если цикл нерегулярный или желанная беременность все же не наступает в течение года, придется прибегнуть к помощи врача-гинеколога. Не стоит отчаиваться, современная медицина дает благоприятный прогноз в лечении СПКЯ.

Методы лечения поликистоза яичников Поскольку главный вопрос у женщин при поликистозе яичников: «Как забеременеть?», основное лечение направлено на возникновение беременности. Попутно снижаются и другие нежелательные симптомы этого заболевания (гирсутизм, боли, проблемы с кожей и т.д.). Методов несколько и, в зависимости от конкретной ситуации, лечащий врач определит подходящий именно Вам. Оральные контрацептивы

Скорее всего, Ваш гинеколог начнет терапию с назначения ОК (оральных контрацептивов). Возможно, Вас это удивит, ведь Ваша цель – беременность. Однако врач прав. Гормональные противозачаточные таблетки помогают отрегулировать цикл и восстановить овуляцию. Препараты должны подбираться только врачом. Курс лечения от 3 до 6 месяцев, далее, после отмены, возможно зачатие.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Если оральные контрацептивы не принесли положительного эффекта, возможно стимулировать овуляцию с помощью приема определенных гормонов в виде инъекций или таблеток. Но сначала нужно убедиться, что нет других причин для бесплодия. Для этого Вам придется проверить проходимость маточных труб, а мужу – сдать сперму на анализ. В случае хороших результатов, врач примет решение о проведении стимуляции овуляции.

Исходя из продолжительности менструального цикла и объективных показателей лабораторных исследований, гинеколог назначит Вам схему приема препаратов.

Обычно она выглядит так:

• 5-9 день цикла: прием Кломифена (нестероидный эстроген, стимулирует выработку гормонов гипофиза, которые вызывают овуляцию). Аналоги препарата: Кломид, Клостилбегит и другие;
• 11-12 день цикла: УЗИ органов малого таза для наблюдения за ростом фолликула в яичнике и эндометрия матки.
• примерно 15-16 день цикла (по УЗИ): инъекция с хорионическим гонадотропином ХГЧ (для разрыва фолликула и выхода зрелой яйцеклетки). Аналоги препарата: Хорагон, Прегнил и другие;
• через 24-36 часов после введения ХГЧ наступает овуляция, поэтому в этот период должен произойти половой контакт;
• c 16 дня цикла и в течение приблизительно двух недель (по УЗИ) прием препаратов, содержащих прогестерон для поддержания желтого тела, сохраняющего беременность. Из препаратов при поликистозе яичников применяются Дюфастон, Утрожестан и другие;
• Контрольное УЗИ. Оно должно показать, что фолликул разорвался и яйцеклетка вышла. Обычно проводят на 17-18 день;

Это общая схема, которая корректируется лечащим врачом строго индивидуально.

Вы должны быть готовы к тому, что, возможно, с первого раза не удастся достичь беременности. В таком случае, гинеколог будет проводить повторную стимуляцию, постепенно повышая дозу Кломифена до 200 мг. Если и на повышенной дозе овуляция не наступит, врач заменит Кломифен на препарат другой группы (Менопур или Гонал).

Видео: «Поликистоз яичников: симптомы, причины и лечение» Лапароскопия при поликистозе яичников

К сожалению, не всегда получается достичь должного эффекта при консервативных методах лечения. Но и хирургического вмешательства не надо бояться, ведь в настоящее время такие операции проводят малотравматичным лапароскопическим способом. Лапароскопия – это тонкий прокол в брюшине, после которого не образуются спайки в малом тазу и почти не виден послеоперационный шов (а это очень важно для девушек). Операция делается под общим наркозом, и уже на следующий день Вы будете на ногах.

При лапароскопии проводят удаление частей яичника, где капсула наиболее утолщена. Это позволяет освободить проход для яйцеклетки и снизить уровень тестостерона (мужского гормона), так как он вырабатывается по большей части именно утолщенной капсулой.

Беременность после оперативного вмешательства возможна уже в следующем цикле. Но женщине следует поторопиться с зачатием, поскольку положительный эффект длится от пяти месяцев до года.

Как подготовиться к операции, какие возможны осложнения и уровень цен на подобные операции вы узнаете перейдя

по ссылке Видео: «Лапароскопия при поликистозе яичников» Диета при синдроме поликистозных яичников

Часто, если женщина с СПКЯ страдает от избыточного веса, немаловажную роль в лечении играет диета. Особенно это актуально у девочек-подростков, у которых при правильном питании возможно полное исчезновение симптомов.

Механизм этого метода прост: мужские половые гормоны образуются в жировой ткани, чем ее больше, тем больше гормонов. Поэтому, если привести вес в норму, уровень гормонов стабилизируется.

Соответственно, вся диета направлена на снижение холестерина, калорийности блюд, употребление здоровой пищи.

Вы можете сами выбрать для себя подходящую диету, сейчас доступно очень много информации по этому вопросу.

Стоит обратить также внимание на то, что при синдроме поликистоза яичников часто страдает функция поджелудочной железы, а это уже чревато сахарным диабетом и панкреатитом. Диетологи советуют употреблять продукты с низким гипогликемическим индексом (медленные углеводы). К ним относятся: мясо, рыба, яйца, творог, йогурт, злаки (рожь, ячмень), бобовые (в том числе чечевица), арахис, фрукты (яблоки, груши, апельсины, грейпфрут, киви, сливы, вишня, клубника), овощи (помидоры, огурцы, спаржа, цветная капуста), грибы.

Стоит ограничить употребление сахара, белого хлеба, меда, выпечки, конфет, картофеля.

Возможные осложнения и риски

Обычно прогноз заболевания благоприятен и создает сложности только при планировании беременности. Но, все же, возможны и некоторые риски:

• Осложнение беременности. Вследствие нарушения гормонального фона, на протяжении всей беременности присутствует угроза выкидыша. Также возможно возникновение во второй половине гипертонии и сахарного диабета беременных. Несколько выше риск преждевременных родов.
• Развитие сахарного диабета, обусловленное нарушением функции поджелудочной железы. Необходимо ежегодно проверять уровень глюкозы в крови.
• Возникновение гипертонической болезни и заболеваний сердца.
• Злокачественные опухоли матки и яичников. Повышенный риск связан с длительным нарушением гормонального фона.

Если соблюдать все рекомендации врача, все эти риски можно свести к минимуму.

Если Вам поставили диагноз «синдром поликистозных яичников», это вовсе не значит, что Вы никогда не сможете стать мамой. Современная медицина довольно успешно лечит это заболевание, помогая миллионам женщин родить здорового малыша, и не одного. Нужно только вовремя диагностировать данное состояние и полностью довериться врачу в вопросах лечения. Возможно, терапия потребует от Вас немалого времени и выдержки, но результат стоит того.

Среди женских болезней эта патология занимает особое место в гинекологии. Ее нетрудно выявить, но бывает проблемно вылечить.

Что нужно знать о диагностике и лечении поликистоза яичников, расскажем далее в нашей статье.

Как определить патологию?

У поликистоза яичников несколько названий. Среди них, сокращенно, СПКЯ (синдром поликистозных яичников), а также синдром Штейна-Левенталя. Часто на УЗИ-исследовании в заключении пишут: «мультифолликулярные яичники», подразумевая поликистоз. Однако, это не совсем верно.

Суть патологии одна – это гормональный сбой в организме женщины, увеличение в размерах яичников, образование в них множества мелких или крупных кистозных мешочков.

Сегодня медицина располагает большим количеством средств и методов определения у пациентки СПКЯ. Начинается диагностика с выслушивания жалоб женщины. Врач уделяет особое внимание беспокоящим симптомам.

Потому что данная патология имеет четкие проявления, которые возможно заподозрить, собирая анамнез: сбои в менструальном цикле, а также маточные кровотечения в его середине, боли внизу живота различного характера, а также усиленный рост волос на теле, которого раньше не наблюдалось.

Далее врач выполняет следующие действия:

• Проводит внешний и гинекологический осмотр. Визуально необходимо оценить тип телосложения больной, пропальпировать живот. Он может быть либо мягким, либо напряженным, что встречается чаще. При осмотре на кресле можно сделать заключение о состоянии яичников;
• УЗИ малого таза трансвагинально.
• Выписывает направления на анализы крови. Как правило, это исследование гормонов. Определяют также показатели холестерина, глюкозы. Это необходимо для определения нарушения обмена веществ и углеводного баланса, что часто характерно для поликистоза;
• МРТ. Применяется крайне редко, при подозрении на сложную форму злокачественной опухоли.

Иногда в целях диагностики прибегают к лапароскопии. Чаще всего такая операция необходима для дифференцирования поликистоза от других заболеваний, а также при наличии сопутствующих патологий: эндометриоз, бесплодие неясного генеза и прочее.

Как делают лапароскопию кисты яичника узнайте здесь.

Кстати, при таком исследовании специалисты могут сразу и провести необходимые манипуляции по удалению кист, либо рассечению спаек. Все зависит от ситуации и диагноза.

Какие анализы необходимо сдать:

• Пролактин;
• ФСГ;
• ЛГ;
• Прогестерон;
• Тестостерон;
• Кортизол;
• ДЭА-С;
• Коагулограмма;
• Холестерин;
• Глюкоза.

Все показатели доктор напишет в направлении. Возможно, туда войдут еще какие-либо гормоны, но основной диагноз будет ясен исходя из этих значений.

Критериями, по которым с большой долей вероятности диагностируется СПКЯ, являются:

• Значения гормона ЛГ и ФСГ выше 2,7;
• Повышение уровня тестостерона и андростендиона;
• Колебания цифр ДЭА-С.

Такое количество обследований необходимо для успешного лечения заболевания.

Это особенно важно, если женщина планирует беременность.

к содержанию ^ Чем лечить?

Терапия поликистоза яичников зависит от многих факторов: сколько лет пациентке, обнаружен ли сахарный диабет или он отсутствует, вес, даже образ жизни играет свою роль. В свою очередь, лечение проходит двумя путями – консервативным или хирургическим.

Всегда врач старается обойтись медикаментозными средствами. Например:

• Оральные комбинированные контрацептивы: «Ярина», «Джес», «Белара», «Диане-35» и другие. ОК восстанавливают менструальный цикл, убирают чрезмерный рост волос на теле;
• «Ременс», «Овариамин». Для устранения ацикличных кровотечений, а также отеков, нормализации менструального цикла;
• Препараты, подавляющие активность гормонов ЛГ, ФСГ, обладающие антиэстрагенным эффектом: «Дексаметазон», «Иноферт», «Клостилбегит»;
• «Цинктерал». Необходим для поддержания баланса цинка в организме. Это также поможет избавиться от высыпаний на коже в виде прыщей и угрей;
• Препараты, регулирующие метаболические процессы в организме: «АСД»;
• Вещества, которые берут под контроль глюкозу в крови. Необходимы при сахарном диабете или подозрении на него: «Метформин», «Сиоформ», «Глюкофаж»;
• «Верошпирон». При склонности к сильным отекам;
• «Дюфастон». Обязательный препарат при поликистозе яичников. Уравновешивает показатели эстрогенов, гестагенов, андрогенов. Улучшает самочувствие и повышает устойчивость иммунитета;
• Витамин Е для повышения иммунитета.

Обязательно пациенткам назначают специальную диету: это пища, богатая витаминами и минералами, больше овощей и фруктов. Строго запрещены жареные и слишком соленые продукты, копчености.

Без диеты нельзя обойтись, так как при поликистозе обязательно надо привести обменные процессы в организме в норму.

Правильно принимать таблетки особенно тщательно необходимо тем, кто планирует беременность. Т.к. при поликистозе нарушается менструальный цикл, то нередко приходится прибегать к стимуляции овуляции гормональными средствами. Это дает хороший эффект, репродуктивная функция постепенно восстанавливается.

При лечении СПКЯ хорошо себя зарекомендовала гирудотерапия. Все дело в слюне пиявки, которая содержит целебные вещества и при курсовом применении нормализует гормональный фон женщины. Кроме того, укус пиявки (см. фото) стимулирует иммунитет, таким образом повышая защитные силы организма.

Курс лечения зависит от степени поражения, но в среднем составляет 7 дней, длительностью 60 минут.

Нужно понимать, что лечение пиявками – это вспомогательный метод терапии, дополнение к основному лечению.

Если консервативная схема лечения не помогает, то придется ложиться под нож хирурга. Врач удаляет плотную часть яичника методом резекции, таким образом, давая возможность созревшей яйцеклетки впоследствии выйти.

к содержанию ^ ЭКО и беременность

По статистике, более 30 процентов больных бесплодием, пришедших на ЭКО, столкнулись с диагнозом поликистоз яичников.

Вообще, процедура ЭКО – это никак не обязательное условие при диагностированном СПКЯ. Ее назначают как «последний шанс», в случаях:

1. Если никакое другое лечение не имеет эффективность в течение года;
2. При длительных попытках (более 8 раз) стимуляции овуляции при поликистозе;
3. Если пациентка имеет прочие заболевания, приводящие к бесплодию;
4. Когда подтверждено, что яйцеклетки женщины не выполняют свою функцию, то есть нежизнеспособны.

Также назначают ЭКО, если женщина имеет более 8 выкидышей. Ее повышенный уровень ЛГ так влияет на способность к деторождению, что самопроизвольное прерывание входит в «привычку» организма.

Перед процедурой ЭКО пациентке назначают комплекс мероприятий для борьбы с лишним весом. Это вышеупомянутые препараты «Сиафор», «Метформин» и прочее. Также стараются скорректировать гормональный фон, нормализовать гормоны ЛГ и ФСГ. После чего назначается ЭКО.

Вероятность успешного оплодотворения такая же, как и при других формах бесплодия. Иногда даже выше.

Поэтому, если вам поставили диагноз СПКЯ, то нужно успокоиться и понять, что это – лечится. Просто необходимо вовремя прийти на осмотр и получить правильную терапию. И самим не забывать о своем здоровье: поддерживать вес в норме, регулярно посещать гинеколога и вести здоровый образ жизни.

Что делать при поликистозе яичников, чем лечиться, расскажет нам врач: