Поджелудочная железа симптомы заболевания лечение медикаментами питание

Роль поджелудочной железы в организме человека очень велика: она участвует в регуляции энергетического обмена, обеспечивает пищеварение, помогает перевариванию белков, регулирует уровень глюкозы и участвует в других важных процессах организма.

Воспаление поджелудочной железы (или панкреатит) опасно осложнениями, которые могут привести к возникновению сахарного диабета или даже к некрозу тканей поджелудочной железы.

Симптомы и признаки воспаления поджелудочной железы

Расположена железа сзади желудка и поблизости с желчным пузырем, поэтому если он болит, то болезнь распространяется и на поджелудочную. В начале развития воспаления признаки и симптомы панкреатита стандартные:

• опоясывающий характер болей;
• жгучие боли в районе нижних бедер со стороны спины;
• снижение аппетита;
• повышенный рвотный рефлекс;
• при наклоне вперед боли снижаются;
• иногда характерно повышение температуры.

Больные нередко путают панкреатит с остеохондрозом, пиелонефритом и даже с опоясывающим лишаем. Но опытный врач быстро определяет воспаление поджелудочной железы, поскольку начало болезни всегда проходит с острой болью. Определить, что болит не позвоночник, легко с помощью пальпации: при остеохондрозе или пиелонефрите постукивания в болезненной области ощутимы, а при панкреатите – нет.

Острая форма панкреатита

Острая форма панкреатита поддается лечению в стационаре, причем врачи должны «успокоить» поджелудочную железу быстро, иначе заболевание грозит перейти в некроз (отмирание тканей) и летальный исход для пациента.

Поэтому при первых болях в подложечной области или при воспалении подреберья следует срочно обращаться к врачу. Острое заболевание железы приводит к смертности в 15% случаев из-за несвоевременного обращения к специалисту.

Основные признаки острого воспаления поджелудочной:

• тахикардия;
• рвота;
• острая боль вокруг пупка;
• повышение температуры;
• понос.

Хроническая форма панкреатита

Если острый панкреатит возникает на фоне активации ферментов поджелудочной железы, то хроническая его форма формируется различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например, желчнокаменной болезнью, холециститом или гепатитом. Признаки хронического заболевания:

• отвращение к жирной пище;
• боль в подреберье при физических нагрузках;
• нарушение стула;
• резкая потеря массы тела;
• потеря аппетита.

В зависимости от симптомов, врачи выделяют несколько форм хронического заболевания поджелудочной железы: бессимптомная, болевая, рецидивирующая и псевдоопухолевая. При первой форме пациент не подозревает о заболевании, при болевой – ощущает периодические боли под ребрами, а при рецидивах болевые ощущения проявляются, но после курса лечения исчезают. Псевдоопухолевая форма воспаления поджелудочной происходит тогда, когда ее головка увеличивается, зарастая фиброзной тканью.

Локализация воспалительного процесса

Если поджелудочная железа воспаляется, то боли бывают разные: ноющие, режущие, колющие, с конкретной локализацией, к примеру, под правым ребром, или вообще без локализации по всей брюшной полости, в спине или паху. Тип этой боли напрямую зависит от того, какая часть железы воспалена: тело, головка или хвост. Когда локализация боли размыта, врачи чаще говорят о полном заболевании органа.

Ноющая боль в средней части брюшной полости указывает на то, что воспалено тело поджелудочной, если боль ощутима в правом боку – воспалена головка железы, а если в левом – хвост. Наличие последних двух случаев гораздо хуже, ведь в этих частях формируется объемное образование (опухоль).­

В головке поджелудочной железы

Общее изменение размеров поджелудочной железы намного безопаснее, чем увеличение ее какой-либо части. Головка железы имеет особую форму и своеобразное строение: она располагается у взрослого человека на уровне первых двух позвонков, а у новорожденного младенца немного выше. В зрелом возрасте нормальный размер головки поджелудочной железы должен достигать до 35 мм, а если она меньше или больше по размеру, то это считается патологией.

Объемное образование головки поджелудочной обычно обнаруживается во время УЗИ брюшной полости и считается опасным заболеванием. Оно бывает доброкачественным или недоброкачественным, которое требует незамедлительного удаления. Такое заболевание нередко встречается у людей после 60 лет. Даже визуально опытный врач определяет первые признаки воспаления головки железы: изменение цвета кожи и окрашивание белков глаз в желтый цвет. Лечение этой формы заболевания происходит в условиях стационара.

В хвосте

Хвост поджелудочной железы имеет загнутую вверх грушевидную форму и вплотную подходит к селезенке. У взрослого здорового человека оптимальная ширина хвоста органа составляет 20-30 мм, а длину он имеет около 15 см. Сильная патология хвоста железы – это его расширение или уплотнение, на фоне которого развивается непроходимость селезеночной вены или подпочечной формы.

Опухоль в хвосте железы проявляется редко: около четвертой части всех заболеваний ЖКТ. Но если ее диагностируют, то нередко опухоль сразу злокачественная и почти не поддается лечению, так как обнаруживается поздно, когда уже достигает значительных размеров. При оперировании новообразования в хвосте поджелудочной железы врачам нередко приходится удалять и близлежащие органы.

Симптомы воспаления поджелудочной железы | Симптомы панкреатита

Причины заболевания

В большинстве случаев причины заболевания поджелудочной железы связаны со спиртными напитками. Причем, не имеет значения, что было выпито накануне: дорогая водка или домашнее вино. Люди привыкли думать, что алкоголь дает основную нагрузку на печень, что приводит к циррозу,­ но она до определенного момента справляется со спиртами с помощью своих ферментов. У поджелудочной железы таких белков вовсе нет, поэтому спирты бьют сразу по органу, не способному защититься.

Также причинами воспаления органа принято считать следующие факторы:

• Заболевания желчевыводящих путей. При забрасывании желчи в поджелудочную железу происходит накопление особых веществ, которые активируют собственные ферменты железы, создавая отек тканей, поражение кровеносных сосудов и разные кровоизлияния. Если не брать во внимание алкогольный панкреатит, то такая форма воспаления составляет 70% от всех заболеваний железы.
• Образование камня или песка. В протоке поджелудочной железы под воздействием неправильного питания нередко образовываются камни, которые при выходе перекрывают проток, вызывая воспалительные процессы «поджелудки».
• Заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка. Язва желудка, гастрит или любое другое воспаление ЖКТ способствуют выбросу в протоки поджелудочной железы необработанного кишечного содержимого, что приводит к обострению панкреатита.
• Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, беременность. В этих случаях происходит нарушение нормального кровообращения, ограничивая питание поджелудочной, развивая воспаление.
• Химические или пищевые отравления. При отравлениях щелочами, кислотами, токсинами, интоксикации или глистной инвазии активируются ферменты поджелудочной, что нередко приводит к панкреатиту.
• Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные препараты активируют ферменты железы, поэтому принимать их нужно строго под наблюдением врача.
• Переедание. Если в организме нарушается жировой обмен при склонности к перееданию, то риск возникновения панкреатита повышается в разы. Особенно, если человек злоупотребляет жареной, жирной и острой пищей.
• Ранения или травмы живота. При ранах, тупых травмах или неудачных хирургических вмешательствах на органах ЖКТ повышается риск развития острого воспаления органа.
• Инфекции. Хронические гепатиты, ветряная оспа, печеночная недостаточность, тонзиллит, свинка, гнойные процессы в брюшной полости, сепсис кишечника или дизентерия повышают риск заболевания панкреатитом.
• Генетика. Генетические нарушения нередко вызывают воспаление поджелудочной у ребенка сразу после рождения.

Методы снятия воспаления и лечение панкреатита

При любой боли в области ЖКТ лучше сразу обратиться к врачу. Лечение панкреатита, как правило, происходит в условиях стационара. Врачи в острый период обезболивают поджелудочную железу, подавляя ее секреторные функции. Также они снимают лекарственными препаратами спазм выводящих потоков и назначают прием антибиотиков широкого спектра действия, чтобы предотвратить воспалительные изменения или вторичные осложнения. Если осложнения в поджелудочной железе серьезные, применяют хирургическое вмешательство.

Обострение хронического заболевания лечится в амбулаторных условиях. Пациенту назначается термически щадящая диета с блюдами, приготовленными на пару. Правильное питание сочетается с приемом лекарственных препаратов, блокирующих активные ферменты железы. При сильном обострении воспаления «поджелудки» также назначаются обезболивающие, спазмолитические, ферментные лекарства и витамины.

Как лечить травами и народными средствами

Древний и эффективный метод лечения – травяная терапия. Помимо правильной диеты при панкреатите­и отказа от жареных, жирных и острых блюд, чтобы снять в поджелудочной железе острое воспаление, нужно пить желчегонные травы.

Для этого следует взять по 10 г сухих трав:

• чистотела;
• кукурузных рылец;
• плодов аниса;
• корня одуванчика;
• трехцветной фиалки;
• птичьего горца.

Все размельчить, перемешать, залить л кипятка и проварить 3 минуты. После охлаждения отвар следует пить при обострении заболевания по три раза каждый день до еды две недели подряд. Затем нужно приготовить напиток из следующих трав:

• укроп, мята перечная по 30 г;
• цветы бессмертника, плоды боярышника по 20 г;
• цветы ромашки 10 г.

Залить измельченные травы л кипятка и оставить на 20 минут, после процедить и принимать ежедневно три раза после еды в течение месяца. Также полезно пить сок квашеной капусты без морковки и специй. Сок быстро снимет острую боль, ведь в нем присутствует молочная кислота, которая особо полезна при обострении панкреатита.

Питание и диета при воспалении поджелудочной железы

Независимо от формы заболевания, для лечения воспаления поджелудочной железы необходимо соблюдать строгий режим питания. При обострении заболевания в первые два дня принимать любую пищу нельзя. Разрешается только отвар шиповника, минеральная вода без газа или некрепкий и несладкий чай.

Следует обязательно исключить из рациона при обострении заболевания:

• алкоголь;
• специи, приправы;
• жирное, жареное;
• колбасы, копчености;
• соленья, консервы;
• кондитерские изделия, шоколад, кислые соки.

Что можно есть при панкреатите?

Какие продукты можно

Если воспаление поджелудочной железы хроническое, то врачи разрешают следующие продукты:

• Молокопродукты: некислый творог, простоквашу, кефир.
• Нежирные сорта рыбы: щука, лещ, судак.
• Мясные продукты в виде пюре, котлет, суфле из кролика, телятины, говядины, индейки или курицы.
• Отварные перетертые овощи.
• Сухари или сухой пшеничный хлеб.
• Омлет из яиц, приготовленный на пару.
• Крупяные, куриные, вермишелевые или овощные супы.
• Масла: рафинированное подсолнечное, оливковое, сливочное.
• Макаронные изделия, крупы в перетертом виде.
• Сладкие желе, кисели, компоты.
• Печеные груши, яблоки.
• Отвар пшеничных отрубей, некрепкий чай, отвар шиповника, минеральная вода без газа.

Меню­ диеты при заболевании поджелудочной железы

Если поджелудочная железа воспалилась, можете воспользоваться примерной диетой, описанной ниже. Меню рассчитано для 1 человека на 2 дня:

День первый

Завтрак 1: пюре картофельное 100 г , 2 сухарика, минеральная вода.
Завтрак 2: омлет на пару из 2 яиц, 2 котлеты паровых, 1 пшеничный сухарик, нежирное молоко 200 мл.
Обед: куриный суп 200 мл, отварная рыба 100 г, отварные кабачки 100 г, 1 сухарик, изюм распаренный 30 г, томатный сок 200 мл.
Полдник: фруктовый кисель 200 мл, минеральная вода без газа.
Ужин: овсянка 150 г, 1 котлета паровая, морковное пюре 100 г, 1 сухарик, чай с молоком 200 мл.

День второй

Завтрак 1: отварная говядина 100 г, овсянка 150 г, 1 сухарик, минеральная вода.
Завтрак 2: яблочное пюре 100 г, творожный пудинг 100 г, 1 сухарик, 200 мл чая.
Обед: овощной суп 250 мл, 2 рыбные котлеты на пару, тыквенная каша 100 г, творог 100 г, 1 сухарик, чай.
Полдник: морковное пюре 150 г, фрикадельки 100 г, яблочное пюре 100 г, йогурт 100 г.
Ужин: картофельное пюре 150 г, мясной рулет 150 г, творожный пудинг 100 г, 1 сухарик, фруктовый кисель 100 мл, чай.

Лечебное питание при заболевании поджелудочной железы

Источник

Среди заболеваний, с которыми встречаются примерно три из ста человек в возрасте от 30 лет, врачи называют панкреатиты. В подавляющем большинстве случаев (около 70%) причиной такого диагноза становится алкоголь, курение и употребление жирной пищи.

Заболевания поджелудочной железы вызывают острую боль, расстройства пищеварения, способных сильно осложнить жизнь пациента, а в ряде случаев спровоцировать летальный исход.

Острые формы панкреатитов хорошо поддаются лечению, хронические требуют постоянного контроля, соблюдения пожизненной диеты. При возникновении любых симптомов заболевания поджелудочной железы лечение медикаментами проходит в сочетании со строгой диетой.

Поджелудочная железа: симптомы заболевания, лечение медикаментами

Функции и болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из двух частей, имеющих разное строение и функции. Одна ее часть продуцирует ферменты (амилазы, протеазу, липиды), которые участвуют в переваривании пищи в кишечнике, а вторая вырабатывает гормоны: инсулин, соматостатин, глюкагон.

Среди заболеваний поджелудочной железы наиболее часто (около 80%случаев) врачи диагностируют неинфекционные воспалительные процессы — панкреатиты.

Возникают панкреатиты как результат воздействия ферментов, выработанных железой, на стенки органа. В норме выработанные ферменты движутся по желчным протокам, попадают в кишечник, где осуществляют основную переработку пищевого комка, разлагают белки, жиры и углеводы.

Поджелудочная железа – орган, который очень важен в работе всего организма

Если по каким-либо причинам ферменты застаиваются в железе, то они начинают расщепление тканей самой железы. При этом возникает главный симптом панкреатита — острая сильнейшая боль.

Панкреатиты могут быть двух видов — острые и хронические. Острую форму разделяют еще на несколько:

• отечная (интерстициальная);
• геморрагическая;
• гнойная (флегмонозная);
• панкреонекроз (тотальное или частичное отмирание тканей).

О причинах

Врачи диагностируют первичные острые панкреатиты у людей в возрасте 35–45 лет (28–40 заболевших на 1000 чел.). В старших возрастных группах процент заболевших увеличивается, что позволяет говорить о прямой зависимости болезни от возраста пациента.

Функции поджелудочной железы

Согласно статистике, панкреатиты провоцируют следующие факторы:

1. Чрезмерное пристрастие к алкоголю. На людей с избыточным потреблением алкоголя по разным оценкам приходится 65–80% всех пациентов, страдающих хроническими формами панкреатита. Алкоголь многократно усиливает выработку ферментов.
2. Обратный отток желчи (рефлюкс) в результате сужения или сдавливания, перекрытия желчных протоков при желчнокаменной болезни, опухолях, кистах железы.
3. Высокая концентрация в крови жиров при ожирении, неправильном питании. Жиры провоцируют усиленное образование ферментов.
4. Вирусные инфекции, интоксикация. В результате их воздействия чаще возникают хронические панкреатиты.
5. Механическое повреждение желчных протоков. Возникает в результате механических травм, операций в брюшной полости.
6. Сахарный диабет.
7. Наследственная предрасположенность.

Причины возникновения панкреатита

Для дальнейшей идентификации заболеваний поджелудочной железы важны первичные проявления панкреатита.Особое значение для постановки диагноза имеет присутствие характерных симптомов. Болезни поджелудочной железы имеют ряд общих характерных симптомов, присущих именно панкреатиту.

Симптомы воспаление поджелудочной железы

При острых панкреатитах симптоматика выражена ярко. Хронические формы имеют смытую клиническую картину и слабую выраженность симптоматики.

Среди узнаваемых, обязательных симптомов панкреатита будут:

Боль	Боль сильной выраженности, локализуется в левом подреберье, она острая или тупая, тянущая. Нередко принимает опоясывающий характер, Может отдавать в область сердца, спину. Болезненные ощущения настолько сильные, что могут вызвать болевой шок и требуют срочной локализации	Боли приобретают тупой характер, локализация боли – область кишечника, часто болевые ощущения принимают опоясывающий характер и отдают в область позвоночника. Боль становится не так заметна, сохраняется практически круглосуточно в периоды обострения
Тошнота	Возникает сразу после приема пищи или через некоторое время, в 8 случаях из 10 заканчивается рвотой	Носит постоянный характер, возникает независимо от приема пищи. После еды усиливается, вызывает рвоту
Рвота	Фонтанообразная, одноразовая, наблюдается после еды	Рвотные массы имеют горький привкус, при холециститах присутствует желчное содержимое. Наблюдается после приема жирной, острой пищи
Нарушения дефекации	Метеоризм, запоры или диарея, стул имеет характерный маслянистый оттенок, более светлый цвет	Запоры чередуются с диарей, наблюдается постоянное послабление стула. После еды фиксируется частое мочеиспускание. Каловые массы имеют маслянистый блеск, они осветляются
Дегидратация	Потеря веса, бледность, слабость наблюдается при частой диарее и рвоте, может угрожать жизни больного при  показателях, свыше 9%	Выражена слабо, проявляется потерей веса, общей слабостью, вялостью, бессилием, снижением АД
Депрессии	Вялость, апатия, отсутствие аппетита	Возникают частые депрессивные состояния, вялость, апатия

9 важных симптомов панкреатита

Среди неспецифических проявлений возможны:

1. Повышение температуры тела. Возникает при инфекционных воспалениях и интоксикации.
2. Кожная сыпь, сильный зуд. Характерны при опухолевых процессах, передавливании желчных протоков.
3. Желтуха (желтый цвет кожных покровов и белков глаз). Появляется при полном или частичном прекращении оттока желчи из железы.
4. Сильная головная боль. Возникает как следствие интоксикации.

Боли при панкреатите

Проявления других заболеваний

Некоторые другие заболевания поджелудочной железы проявляются уже на начальной стадии панкреатитов. Они дополняют неспецифическими симптомами общую картину заболевания:

1. При желчнокаменной болезни наблюдается рвота с желчью, характерным привкусом во рту. На начальных стадиях отмечается бледность кожных покровов, их желтоватый оттенок, характерно стремительное нарастание желтухи при передавливании желчных протоков. Острая боль в подреберье, которая иррадиирует в область желудка, охватывает спину (область позвоночника).
2. При присоединении к воспалению инфекции значительно повышается температура тела и артериальное давление. Боль возникает как острый продолжительный приступ, приобретает опоясывающий характер.
3. При опухолевых процессах увеличивается живот, повышаются нижние показатели АД, постепенно нарастает желтуха, возникает кожный зуд. Диагностируется сахарный диабет.

Видео — Признаки заболеваний поджелудочной железы

О диагностике

Симптоматика панкреатита настолько обширна, что установить точный диагноз в большинстве случаев можно только после проведения целого ряда исследований. Опытный хирург обнаружит острый панкреатит уже после осмотра и опроса больного — установить тип заболевания, уточнить наличие сопутствующих патологий, других заболеваний можно только после детального анализа результатов исследований.

Среди анализов, которые назначит доктор, будут:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимические исследования плазмы крови и мочи.
3. УЗИ поджелудочной железы, при необходимости печени, желчных протоков.
4. Рентгенограмма.
5. Ангиография.
6. Лапароскопия.
7. Эндоскопия верхних отделов ЖКТ (при подозрении на острый панкреатит).
8. Фиброгастродуоденоскопия (при хронических панкреатитах).
9. Холангиопанкреатография (МРТ), онкомаркеры (при подозрении на рак).

Проведение УЗИ поджелудочной железы

Лечение

Терапия болезней поджелудочной железы всегда содержит ограничения в питании.К диете прибавляются другие мероприятия:

1. При острых панкреатитах на первый план лечения выходит купирование боли. В сложных случаях присоединения инфекции применяются антибиотики. Обязательно проводятся мероприятия по дезинтоксикации организма.
2. Хронические формы лечат с помощью ферментов.
3. Оперативное вмешательство, лапароскопия применяются при желчнокаменной болезни, в экстренных случаях (закупорка протоков камнями), при образовании больших кист, сдавливании протоков опухолями.
4. Особо сложным будет лечение опухолей. Оно предполагает использование ферментативных препаратов, химиотерапии, применение хирургического лечения.

В начальной стадии лечения обязательна специальная диета, предполагающая голодание. Острые сильные приступы могут требовать диеты до 7 дней, при обострении меньшей интенсивности период голодания составляет от 2 до 4 дней.

Лечение острой формы панкреатита

В этот период принимаются меры для локализации боли. В домашних условиях (незначительные колики) можно использовать спазмолитики:

1. Но-Шпу, 2 табл. через 4 часа, можно применять с 6-ти лет (максимально 2 табл./сутки в два приема, для детей 6–12 лет 3 табл./сутки за три приема).
2. Папаверин, Дротаверин: взрослым и детям от 12 лет 1–2 табл. через 8 часов, но не более 6 табл. в сутки.
3. Мебеверин: 1 капс. через 12 часов. Препарат не назначают при беременности.
4. Метеоспазмил: 1 капс. через 8-12 часов для детей от 14 лет и взрослых. Не назначают беременным.
5. Бускопан 1–2 табл. через 3–4 часа для детей от 6 лет и взрослых.

Для купирования острых болей в домашних условиях используют анальгетики:

1. Баралгин (250–500 мг не более 3 раз в сутки). Не применяют при беременности, детям до 6 лет.
2. Пенталгин (500 мг до 3 раз/сутки, макс.2 г/сутки). Противопоказан для детей до 12 лет, при беременности, ГВ.
3. Триган –Д (1 табл. до 3 раз/сутки) Используют для детей от 15 лет и взрослых. Не применять при беременности, ГВ, лечение детей проводят под наблюдением педиатра.

Препарат Баралгин

При отсутствии заболеваний желудка, кровотечений и аллергии на НВСП используют препараты из ряда нестероидных противовоспалительных средств: Вольтарен, Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), Мовалис, Индометацин принимают по 1–2 таблетки через 4–6 часов, не более 6 табл./сутки.

Препарат Мовалис в форме таблеток

При проведении лечебных мероприятий в стационаре используют введение новокаина через капельницу, в самых сложных случаях применяют опиаты.

Важно! Лечение панкреатита включает мероприятия по дезинтоксикации организма, в домашних условиях наиболее простым методом будет употребление большого количества чистой негазированной воды.

Если диагностируется панкреатит, присутствуют поджелудочной железы симптомы заболевания. Лечение медикаментами всегда включает прием ферментативных препаратов. Препараты расщепляют жиры, белки и углеводы, не требуют выработки ферментов самой железой, дают возможность восстановиться поврежденным тканям поджелудочной железы.

Схема лечения хронического панкреатита

Ферментные препараты выпускают под огромным количеством торговых названий:

• Аджизим;
• Евробиол;
• Зентазе;
• Иннозим;
• Креазим;
• Креон;
• Мезим;
• Микразим;
• Панзинорм;
• Панкреазим;
• Панкреатин;
• Панцитрат;
• Пентасил;
• Ферментиум;
• Фестал;
• Энзибене;
• Эрмиталь;

В состав лекарственных средств, независимо от названия, входят ферменты из свиной печени. Препараты содержат количество ферментов кратное такому числу:

• липазы — 3500ЕД;
• амилазы — 4200ЕД;
• протеаз — 250 ЕД.

Ферменты в лекарственных средствах упакованы в специальную кишечнорастворимую оболочку (покрытия таблетки или капсулы), которая рассасывается только в кишечнике.

Причины заболеваний поджелудочной железы

Средства имеют разное количество вещества — от 10тыс. ЕД до 35 тыс. ЕД.

Количество ферментов назначается в зависимости от степени их недостатка в организме. Дозировки варьируются:

1. При полном отсутствии выработки ферментов (удаление поджелудочной железы, желчного пузыря, резекция желудка) ферменты назначаются пожизненно. Дозы составляют от 35 тыс. ЕД на раз при каждом приеме пищи.
2. Для частичного замещения используют те же препараты, но в меньших дозах (от 10 тыс. ЕД трижды в день).
3. При острых приступах панкреатита назначают курсы лечения от 2 до 8 месяцев.

Совет. Принимают таблетки или капсулы во время еды или непосредственно после приема пищи, не разжевывая. Запивают большим количеством (от 200 мл) чистой воды без газа. Нельзя использовать соки. Если больной не может проглотить капсулу, допускается смешивание ее содержимого с несладким яблочным пюре. Состав принимают во время еды. Таблетки толочь нельзя.

При панкреатитах лечение занимает длительное время. Для излечения от острой формы потребуется от 4 до 8 месяцев, в течение которых больной придерживается диеты и принимает ферментные препараты.

При хронических формах диета менее жесткая, но соблюдается постоянно. Ферментные препараты принимаются курсами, по рекомендации врача.

Видео — Острый панкреатит

Особое значение диеты

Наряду с приемом ферментных препаратов, диета является одним из двух важных составляющих лечения панкреатитов.

В остром периоде обязательно присутствует голодание, после него больному вводится стол №5п. Это одна из самых жестких диет.

Она представляет собой дробное питание 6–7 раз в день. Одноразовая порция должна содержать не более 200–350 г пищи, а содержание жира не превышает 10 г. В рацион включают минимальное количество соли (7 г/сутки), сахара (10 г/сутки), сладостей (15–20 г/сутки). В ограниченных количествах в пищу больному должны поступать постное мясо, рыба нежирных сортов, обезжиренное молоко, яйца (1/5 от общей суточной нормы питания).

Основу питания составляют склизкие каши на воде с молоком, хлеб, дополненные разрешенными овощами и фруктами.

Рекомендуемые и исключаемые продукты

Вся пища готовится в протертом или измельченном виде, подается теплой.

Запрещены острые, жирные, жареные блюда, фастфуды. При панкреатите категорически запрещены газированные напитки, квас, пиво.

Отказ от алкоголя и курения

Лечение заболеваний поджелудочной железы включает полный отказ от употребления алкоголя. Незначительная доза алкоголя вызовет усиленную выработку ферментов и задержку их в поджелудочной железе, что спровоцирует приступ острых колик.

Врачи рекомендуют свести до минимума попадание табачного дыма в организм в результате активного или пассивного курения — он также способствует усилению выработки ферментов.

При выявлении патологий поджелудочной железы, симптомов заболевания лечение медикаментами должно сочетаться с соблюдением строгой медицинской диеты и ведением здорового способа жизни.

Курс лечения острого панкреатита длительный, занимает не менее 4 месяцев. При сложных нарушениях функционирования органа, резекции, кистах, опухолях ферментная заместительная терапия назначается пожизненно.

Дозы и продолжительность курса лечения определяет терапевт, исходя из индивидуальных особенностей организма больного, сопутствующих заболеваний, возраста.

Заболевания органов пищеварения в последние годы относятся к самым распространенным. Многие из них не причиняют особых проблем, и люди годами могут жить с гастритом или колитом. Но не получится игнорировать заболевание, если воспалена поджелудочная железа. Лечение лекарствами — это единственный способ облегчить состояние и не допустить сильных осложнений. Этот орган настолько важен, что нарушение его работы отражается на функционировании всего организма. Кроме гормональных нарушений, ухудшается усвоение полезных веществ из пищи.

Роль поджелудочной железы

Она выполняет в организме множество функций:

• вырабатывает гормоны: грелин, глюкагон, инсулин и некоторые другие;
• участвует в обмене веществ и контролирует поступление сахара в кровь;
• синтезирует важные пищеварительные ферменты, без которых невозможно расщепление белков, жиров и углеводов.

Болезни поджелудочной железы

Лечение нарушений функций этого органа проводится в основном консервативным путем — с помощью лекарственных препаратов. Принимать таблетки нужно обязательно по назначению врача. Если этого не делать, в организме нарушается процесс пищеварения и обмена веществ. Каким же заболеваниям подвержен этот орган?

• Самая тяжелая и почти неизлечимая болезнь, связанная с нарушением функций поджелудочной железы, — это диабет.
• В тканях этого органа могут развиваться различные доброкачественные и злокачественные опухоли и кисты.
• При сильных погрешностях в питании в поджелудочной железе могут образоваться камни.
• Этот орган может поражаться довольно редким генетическим заболеванием — муковисцидозом.
• Самое распространенное заболевание, связанное с неправильным питанием — это панкреатит, или воспаление поджелудочной железы.

Причины нарушений функций этого органа

Почему же воспаляется поджелудочная железа? Лечение лекарствами некоторых болезней может привести к отравлению железы химическими веществами. Еще этот орган очень чувствителен к погрешностям в питании и сильно реагирует на алкоголь. Некоторые другие причины также могут вызвать болезни поджелудочной железы. Лечение должно учитывать их, иначе оно не принесет результатов. Воспалиться этот орган может из-за болезней печени и желчевыводящих путей, язвы желудка, закупорки сосудов, питающих его, или погрешностей в питании. Панкреатит может развиться также, как осложнение после вирусных заболеваний или травм живота.

Как распознать воспаление поджелудочной железы

Лечение, препараты и необходимую диету может назначить только врач с учетом состояния здоровья и причин, вызвавших заболевание. Главное — вовремя обратиться в медицинское учреждение, чтобы не потерять время. При остром течении заболевания, когда больного мучают сильные боли, лечение чаще всего начинается сразу. Но в случае хронического панкреатита больной не всегда вовремя обращается к врачу. Чтобы понять, что у вас воспалилась поджелудочная железа, нужно знать признаки этого состояния:

• острые боли опоясывающего характера (но при хроническом течении они могут отсутствовать);
• тошнота, рвота, отрыжка и вздутие живота;
• диспепсические расстройства или скудный маслянистый стул;
• повышение температуры, одышка, скачки давления;
• при хроническом течении болезни наблюдается упадок сил, похудение и витаминная недостаточность.

Из-за распада тканей железы может развиться диабет.

Лечение острого панкреатита

При таком течении болезни больному требуется срочная госпитализация. В первую очередь ему необходима диета, поэтому питание осуществляется через капельницу. При обострении также важно снять боли, уменьшить интоксикацию и снизить активность ферментов. С этой целью применяются анальгетики и различные препараты для лечения поджелудочной железы. Первые 3-4 дня они вводятся внутривенно, после облегчения состояния принимаются в виде таблеток. Для снижения ферментообразующей функции на область поджелудочной железы помещают холод. Когда к воспалению присоединяется бактериальная инфекция, назначают антибиотики. В некоторых случаях показано хирургическое удаление части разрушенного органа.

Лечение хронического панкреатита

После облегчения состояния нельзя сказать, что поджелудочная железа полностью восстановилась. Считается, что больному после приступа постоянно нужно соблюдать диету и принимать ферментные препараты для улучшения пищеварения. Чтобы не спровоцировать обострение, важно отказаться от приема алкогольных напитков и курения, не есть жирную и жареную пищу. Нужно постоянно иметь в доме таблетки для поджелудочной железы, а некоторые из них принимать несколько раз в день после еды.

Обезболивающие препараты

Основным симптомом воспаления поджелудочной железы являются мучительные боли. Они усиливаются после приема пищи и в положении лежа на спине. Чтобы облегчить состояние, можно сесть и наклониться вперед или приложить на область живота пузырь со льдом. Но всегда требуется применение обезболивающих препаратов, когда воспаляется поджелудочная железа. Лечение лекарствами в этом случае быстро приносит облегчение. Чаще всего используют спазмолитические препараты: «Баралгин», «Но-Шпу», «Папаверин» или «Дротаверин» в ампулах или таблетках. Иногда используют анальгетики, например, «Аспирин» или «Парацетомол», но злоупотреблять ими не стоит. В стационарах назначаются H2-блокаторы, например, средства «Ранитидин» или «Фамотидин». Для облегчения состояния применяются также холинолитические и антигистаминные средства: «Атропин», «Платифиллин» или «Димедрол».

Антацидные препараты для лечения поджелудочной железы

Средства, связывающие и нейтрализующие соляную кислоту, помогают предотвратить образование язв на слизистой желудка и защищают ее от раздражения. Чаще всего для этих целей применяют лекарства в виде гелей или суспензий — «Альмагель» или «Фосфалюгель», которые создают на слизистой пленку. Вместе с ними нужно принимать средства, снижающие выработку соляной кислоты. Лучше всего — это препараты «Контралок», «Омез». Похожим действием обладают также лекарства «Гастрозол», «Просептин», «Оцид» и другие. С этой целью применяются также препараты «Ранитидин» и «Фамотидин», а также их аналоги: «Ацидекс», «Зоран», «Гастероген», «Пепсидин» и другие. В качестве антацидных средств могут применяться и блокаторы протонной помпы, например «Ланзопразол». Для снижения кислотности нужно больше пить щелочных растворов, лучше всего минеральную воду без газа, но можно также развести в воде соду. При воспалении очень большую активность проявляет поджелудочная железа. Лекарственные препараты применяют также с целью снизить выработку ферментов. Лучше всего для этого использовать таблетки «Контрикал» или «Апротинин».

Ферментные препараты

После облегчения состояния больного, когда он уже начал принимать пищу, для поддержания поджелудочной железы и улучшения процесса пищеварения применяют ферментную терапию. Пить эти препараты нужно сразу после еды, доза назначается индивидуально. Обычно такие таблетки для поджелудочной железы принимают достаточно долго, в случаях хронического течения заболевания или сильной недостаточности функций этого органа — постоянно. Самым распространенным ферментным препаратом является «Панкреатин». Похожим действием обладают таблетки «Мезим», «Фестал», «Креон», «Панзинорм» и другие. Но производятся они на основе свинины, поэтому у некоторых людей могут вызывать аллергические реакции. В этом случае нужно принимать ферменты на основе растительных компонентов — рисового грибка или папаина. Самые известные препараты — «Юниэнзим», «Сомилаза» и «Пепфиз».

Как еще можно лечить поджелудочную железу

В сложных случаях при панкреатите назначают инсулин, когда его вырабатывается недостаточно. Если развивается бактериальная инфекция или нагноение, то применяются антибиотики, например, «Ампициллин». Иногда приходится использовать хирургическое вмешательство, но это делается редко, потому что самый нежный и чувствительный орган — это поджелудочная железа. Лечение лекарствами ее заболеваний поэтому сильно ограничено. Ведь нарушается весь процесс пищеварения, и усвоение препаратов может быть неполным. Кроме того, при панкреатите часто развивается непереносимость некоторых лекарств. Поэтому считается, что эта болезнь неизлечима, и больному нужно всю жизнь соблюдать строгую диету и вести здоровый образ жизни.

Один из случаев недопустимости самолечения — это когда воспаляется поджелудочная железа. Какие лекарства принимать, может решить только врач, поэтому не нужно рисковать своим здоровьем. При неправильном лечении может развиться некроз, заражение крови и сахарный диабет.

Орган поджелудочная железа, симптомы заболевания, лечение медикаментами которого будут рассмотрены ниже, очень важен в жизни человека. Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов, которые переваривают углеводы и жиры. Кроме этого железа поддерживает в норме уровень сахара в крови. При наличии заболевания поджелудочной железы у пациента нарушается обмен веществ. Что является причиной воспалительного процесса?

1Причины болезней поджелудочной железы

В современной медицине среди заболеваний поджелудочной железы наиболее распространенной является панкреатит. Причины заболеваний связаны с:

• неправильным питанием;
• отравлением;
• чрезмерным употреблением алкоголя;
• курением;
• некачественными продуктами;
• гормональными нарушениями.

Причины панкреатита скрываются и в заболеваниях сосудов и различных инфекциях. Спровоцировать развитие болезни может прием некоторых препаратов, например, антибиотиков, стероидных или противовоспалительных лекарств. К причинным факторам панкреатита относятся врожденные или приобретенные патологические нарушения. Доказано, что воспаление поджелудочной железы может носить наследственный характер.

При нормальном функционировании железы производятся ферменты, которые проходят через желчный проток в 12-перстную кишку. Но при наличии очага воспаления в поджелудочной железе возможны серьезные изменения. Например, причины инфекционного характера способны перекрыть проток, что в результате приведет к активизации ферментов в самой железе. В данной ситуации ферменты вместо того, чтобы переваривать пищу, начинают разъедать железу. Этот процесс приводит к развитию панкреатита.

Воспаление поджелудочной железы могут спровоцировать психологические факторы, а именно частый стресс, недосып, эмоциональное напряжение или отсутствие отдыха.

Если своевременно не приступить к лечению заболевания, то панкреатит может перерасти в хроническую стадию. При хронической форме ферменты выбрасываются в кровь, что провоцирует поражение других органов. Кроме этого поджелудочная железа перестает контролировать содержание сахара в крови.

Хронический панкреатит без лечения способен привести к раку поджелудочной железы. При наличии сопутствующих факторов, а именно курения или употребление алкоголя, вероятность развития злокачественной опухоли достаточна велика. Причиной развития рака также может стать цирроз печени, сахарный диабет или желчнокаменное заболевание.

2Виды патологий

Панкреатит бывает двух видов: острый и хронический. Острый характер заболевания развивается внезапно. При данной патологии затрудняется отток ферментов в протоках железы, что в результате становится причиной повышения давления в них. При разрушении железы ферментами наблюдается отечность и кровоизлияние в ткани.

Симптомы болезни развиваются быстро. При острой форме панкреатита основным признаком является боль, которая в период обострения может отдавать в поясницу. Рвота и тошнота тоже указывают на острое поражение поджелудочной железы. Симптомы и лечение такой формы недуга может определить только врач-гастроэнтеролог.

Без соответствующего лечения острое воспаление поджелудочной железы переходит в более тяжелую хроническую форму. С прогрессированием болезни ткань железы постепенно уменьшается в объеме и замещается на соединительную ткань.

Клинические признаки заболевания выражены не так ярко. У пациента периоды обострения сменяются на периоды ремиссии. При хроническом характере болезни боль длительная и ноющая. К симптомам добавляется рвота, тошнота, запор, потеря аппетита и урчание в животе.

Воспалена ли поджелудочная железа? Симптомы заболевания железы схожи с проявлениями заболеваний ЖКТ. Поэтому для подтверждения диагноза врач проводит ультразвуковое обследование, компьютерную диагностику и рентгенологическое исследование протоков органа.

Одним из заболеваний органа является появление опухоли. Они бывают двух видов: гормонально-активные и злокачественные. В первом случае опухоли развиваются из специальных клеток и вырабатывают в большом количестве гормоны. В результате этого повышается вероятность развития гастрита и язвы 12-перстной кишки.

Если воспаление поджелудочной железы носит злокачественный характер, то симптомы недуга зависят от места расположения новообразования. При наличии опухоли на головки органа происходит сдавливание желчного протока, что становится причиной появления желтухи. Злокачественная опухоль тела органа может спровоцировать развитие сахарного диабета.

3Симптомы заболеваний

Заболевания органа имеют схожие симптомы с патологиями ЖКТ. Основным клиническим проявлением является боль. Острому панкреатиту характерна интенсивная и приступообразная боль, хроническому течению — длительная и тянущая. При наличии злокачественного образования характер боли может меняться.

Причиной боли является нарушение функционирование железы и повышенное давление панкреатического сока в протоках. Спровоцировать боль также может отек и любой воспалительный процесс.

Как правило, при заболеваниях железы боль наблюдается первые пять лет, после чего этот симптом уходит на второй план. Через 10 лет количество пациентов с панкреатитом, которые ощущают боль, сокращается на 20-25%.

Причина болевого синдрома зачастую вызвана образованием опухоли, которая разрастается и сдавливает 12-перстную кишку или желчные протоки. В зависимости от места образования опухоли боль может ощущаться в разных места. Чаще всего боль обостряется после приема пищи. Спровоцировать болевые ощущения могут острые и жирные продукты.

К симптоматике патологий поджелудочной железы добавляется учащенное сердцебиение, потеря веса и пониженное сердечное давление. Общее самочувствие больного значительно ухудшается. Пациенты могут жаловаться на быструю утомляемость и слабость. У больных, злоупотребляющих спиртным, может развиться интоксикационный психоз. В данном ситуации у больного появляется дрожание рук, суетливость и эйфория. Если своевременно не приступить к лечению, то общее состояние может резко ухудшиться. У больного могут появиться галлюцинации и судороги.

При нарушениях процесса обмена веществ, заболевания сопровождаются потемнением кожи, атрофией подкожного жира. У пациента может ухудшиться зрение. Воспалительные процессы становятся причиной изменения цвета кожного покрова.

Если патологии железы протекают на фоне экзокринной недостаточности, то у пациентов наблюдается тяжесть в животе, истощение и диарея.

При воспалении железы у больного появляется рвота, кожный зуд, тошнота, увеличенная селезенка, светлые каловые массы и темная моча. При увеличении размера железы сдавливается 12-перстная кишка, что приводит к кишечной непроходимости. Клинически это может проявляться в виде обильной и частой рвоты. В результате этого рвота становится причиной обезвоживания организма. Она же способна привести и к развитию трофической недостаточности. Если сдавливается портальная вена, то у пациента может развиться панкреатический асцит.

4Выбор лечебной диеты

При патологиях поджелудочной железы особую роль играет правильное и сбалансированное питание. Врач-диетолог назначает диету при проявлении первых клинических признаков воспаления поджелудочной железы. Симптомы, диета — это то, что интересует тех, кто столкнулся с заболеванием органа.

В рационе питания в обязательном порядке должны присутствовать легкие овощные супы, борщи и нежирные бульоны. В качестве вторых блюд предпочтения следует отдавать отварному мясу и рыбе. Питание должно быть сбалансированным и полезным. Разрешается употреблять мясо птицы и кролика, макаронные изделия и крупы. В рацион диеты должны входить и молочные продукты. В небольших количествах можно есть сливочное масло и вареные яйца. Важно не только правильное питание, но и выбор жидкости. Из напитков врачи рекомендуют пить компот, кисель, травяной или зеленый чай.

Порции должны быть небольшими. Суточный прием пищи должен состоять из 5-6 трапез. Блюда должны быть комнатной температуры.

Под запретом находятся жирные сорта рыбы и мяса, пряности и сладости. Из рациона необходимо исключить грибы, мороженое, копчености, приправы, консервированные и маринованные блюда, спиртные и сладкие газированные напитки.

В моменты обострения симптомов врачи не рекомендуют употреблять продукты, которые способны привести к запору или вздутию живота. При обострении острого панкреатита первые 2-3 дня полезным считается лечебное голодание. Разрешается только пить минеральную воду без газа или травяной чай.

Правильное питание не вызывает обострения заболевания и улучшает качество жизни пациента.

5Методы лечения

При наличии воспалительного очага в поджелудочной железе применяется лечение медикаментами. Такой способ лечения осуществляется в несколько этапов: устранение болевого синдрома, подавление продукции ферментов и антибактериальная терапия.

При панкреатите больному назначают мощные лекарства, которые способны купировать боль. К таким препаратам относится Но-шпа, Атропин, Новокаин, Платифиллин и Промедол.

Данные средства оказывают аналгетическое действие, они снимают спазм и нормализуют отток панкреатического сока.

Для того чтобы железа начала меньше вырабатывать секрета и болезнь перешла в стадию ремиссии, больному назначают ингибитры протонной помпы. Кроме этого во время лечения поджелудочной железы эффективными считаются голод, холод и заместительная терапия. К данной группе лекарств относится Фестал, Ораза, Мезим и Панкреатин. Такое лечение позволяет перейти воспаленной железе в состояние покоя.

Основная задача антибактериальной терапии заключается в предотвращении развития инфекции. С этой целью врач назначает антибиотик Ампицилин.

Дозировку препарата и продолжительность лечения определяет лечащий врач, учитывая характер болезни и выраженность симптомов.

Если у больного был диагностирован рак, то в таком случае лечение проводится при помощи хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии. Операция возможна только в том случае, когда злокачественная опухоль была диагностирована на начальной стадии и не дала метастазы. Исходя из характера поражения в ходе операции врач может провести частичное или полное удаление железы. В некоторых случаях железа может быть удалена с частью 12-перстной кишки или желудка. После проведения подобной хирургической операции больному назначается пожизненное лечение препаратами, которые содержат пищеварительные ферменты.

Если опухоль глубоко проросла и ее не удается удалить, то в процессе операции хирург проводит манипуляции, которые облегчают выведение желчи и улучшают общее самочувствие больного.

После операций больной проходит лучевую терапию. Такое лечение позволяет избежать появление новых очагов опухоли и продлить жизнь пациента. Для улучшения самочувствия больного проводят химиотерапию.

В случае образования доброкачественной опухоли лечение проводится при помощи гормональной терапии.

Лечить патологии поджелудочной железы можно народными средствами. Они не устранят патологию, но в сочетании с комплексным лечением помогут облегчить симптоматику патологии и улучшить общее самочувствие больного.

Эффективным считается настой из бессмертника и ромашки. Залейте по 1 ч. л. каждой травы 250 крутого кипятка. Пить настой перед едой 3-4 раз в сутки по стакана. Курс лечения — 3 недели.

Противовоспалительное действие оказывает травяной сбор из календулы, чистотела и тысячелистника. Смешайте травы в равных частях и залейте 250 мл горячей воды. Принимать настой требуется в течение дня небольшими глотками.