Периартрит стопы симптомы и лечение

Людей после 45 лет часто мучают хромота и боли в пятке.Вероятно, что это воспаление околосуставных тканей в районе пяточной кости. Лечение периартрита стопы чаще всего консервативное, лишь в очень запущенных случаях и при отсутствии положительного результата от лекарств и физиотерапии делают операцию.

периартрит стопы симптомы и лечение

Содержание

Что такое периартрит?

Периартрит – это воспаление, развивающееся в околосуставных тканях – суставной капсуле, связках, сухожилиях и мышцах, окружающих сустав. Проблему может создавать дегенеративный процесс в мягких тканях и сухожилиях, также вызывающий вторичное воспаление. Болезнь может затронуть не только стопу, но и любые межкостные соединения опорно-двигательного аппарата. Очень часто возникает периартрит плече-лопаточного, коленного, локтевого, тазобедренного, голеностопного суставов и т. д. Постоянная боль при ходьбе и ограничение движения в суставе осложняет жизнь человека и снижает трудоспособность. При периартрите стопы воспаляются сухожилия, прикрепляющиеся к пяточной кости.

Формы периартрита

Периартрит подразделяется на:

Периартрит может начаться из-за:

  1. Дистрофических изменений в суставе, спровоцированных сосудистыми нарушениями, неправильным обменом веществ, заболеваниями эндокринной и других систем.
  2. Воспаления распространившегося на окружающие ткани из сустава, поврежденного ревматоидным артритом или артрозом.

Периартрит сочетает в себе несколько патологических процессов:

  • фасцит – воспаление мышц;
  • тендинит – воспаление сухожилия;
  • капсулит – воспалительный процесс в суставной капсуле;
  • бурсит – поражение синовиальной сумки;
  • теносиновит – воспалительное поражение сухожильного влагалища;
  • энтезопатия – воспаление места прикрепления связки или сухожилия к кости или суставной капсуле.

Причины периартрита

Довольно часто к факторам, провоцирующим периартрит стопы, относят переохлаждение и длительное воздействие сырости. Заболеваемость периартритом увеличивается с возрастом, в особенности после 45-50 лет. Причем болезнь чаще затрагивает женщин, чем мужчин.

Спровоцировать периартрит могут и сопутствующие заболевания:

  • спондилез;
  • артроз;
  • артрит;
  • врожденные и приобретенные аномалии опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, вальгусная деформация, неправильное сращение костей ноги после перелома и др.);
  • ожирение;
  • сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
  • нарушения кровообращения в периферических сосудах и т. д.

Перенапряжение ног у людей, занимающихся профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом, может вызвать микроскопические травмы сухожилий и мышц. Кроме того, периартрит нередко появляется после травм ноги – падения тяжелого предмета, удара, вывиха, перелома и т. д.

Симптомы периартрита

Не стоит откладывать визит к ортопеду, если вы ощущаете следующие симптомы:

  1. Ноющую боль в стопе, усиливающуюся при ходьбе.
  2. Постоянное мышечное напряжение в области пятки и голеностопа.
  3. Припухлость стопы, затрудняющую движения.
  4. Усиление болевых ощущений в стопе при движениях, затрагивающих пораженную мышцу или сухожилие.
  5. Наличие в районе воспаленного сустава очень болезненных узелков и уплотнений.

Периартикулярный болевой синдром характеризует ограничение активных движений при нормальном объеме пассивных.

Периартирит стопы с воспалением мышц может быть вызван образовавшимися на пяточной кости остеофитами – костными разрастаниями. Это так называемые пяточные шпоры, которые могут достигать размера 2-12 мм. У человека, страдающего пяточной шпорой, развиваются хромота и изменение походки. Ходьба причиняет сильную боль, поэтому больной пытается избежать надавливания на пятку.

Диагностические мероприятия

Диагностировать периартрит только по результатам внешнего осмотра и пальпации больного сустава нельзя. Боль при движении и отек тканей сопровождает многие заболевания опорно-двигательного аппарата, поэтому диагноз ставят только после рентгеновского исследования стопы. На снимке исследуют состояние костей и хрящевых тканей сустава – для исключения артрита, артроза или других заболеваний. При хроническом периартрите может наблюдаться кальцификация пораженных тканей, периостит или остеопороз в точке прикрепления больного сухожилия к кости.

Еще одним видом обследования при периартрите является термографическое исследование. Для синовита характерна большая разница температурных градиентов, а для периартрита – менее выраженная.

Для более детального рассмотрения сухожилий и связок, в особенности после травмы, полезно делать магниторезонансную или компьютерную томографию. Эти методы исследования помогут обнаружить место разрыва связок, растяжения или повреждения тканей вокруг сустава.

Ультразвуковое обследование также применимо при периартрите стопы. С его помощью проводят комплексное исследование хрящевой и костной ткани стопы. Оно полезно и для обнаружения изменений в структуре сухожилий. В большинстве общее состояние пациента нормальное, а показатели крови не отличаются от нормы.

Лечение периартрита

Лечение периартрита стопы подразумевает целый комплекс мероприятий. Первичные периартриты приходится лечить длительно и настойчиво. Это происходит из-за очень медленного рассасывания очагов дегенерации и кальцификатов, что предполагает дальнейшее микроскопическое повреждение сухожилия. Для начала нужно снять нагрузку с пораженной ноги. Для обездвиживания стопы порой накладывают гипсовый лангет. В более легких случаях больной должен некоторое время передвигаться на костылях с опорой на здоровую конечность, стопу фиксируют эластичным бинтом или шиной.

После снятия гипса или повязки пациенту рекомендуют носить ортопедические стельки, так как чаще всего имеется сопутствующее плоскостопие.

Для снятия умеренной боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты (в виде мазей и гелей) и анальгетики (“Анальгин”, “Реопирин”, “Индоцид”, “Бруфен” и т. д.). При сильно выраженных болевых ощущениях используют системный прием НПВП (“Индометацин”, “Диклофенак”, “Ортофен”, “Диклоберл”, “Ибупрофен” и др.) и инъекции глюкокортикостероидов (“Преднизолон”, “Гидрокортизон”). Эти лекарства снижают воспаление и отек вокруг околосуставных структур. В результате происходит быстрое восстановление нормальной двигательной активности. Не забудьте о том, что НПВП плохо сказываются на состоянии желудочно-кишечного тракта. Таблетки НПВП нужно принимать после еды и в измельченном виде короткими курсами, длительностью не более 10 дней, с перерывом в 3 недели. Очень сильную боль могут снять новокаиновой блокадой.

Физиотерапию назначают после снятия острой боли. Физиотерапевтическое лечение периартрита стопы уменьшает воспаление и боль, снижает отек и улучшает кровоснабжение мягких тканей. Пациенту могут назначить магнито- и криотерапию, фонофорез с гидрокортизоном, лазерную, инфракрасную терапию, микроволновую терапию и электрофорез с лекарственными средствами.

Если поставлен диагноз “хронический периартирит”, пациенту порекомендуют пройти курс радоновых и сероводородных ванн. После стихания боли необходимо выполнять медленные пассивные движения. Они станут альтернативой лечебной гимнастики. Поговорите с врачом, работающим в кабинете лечебной физкультуры. Он подскажет, какие упражнения безопасны и полезны при таком периартрите стопы. Помните, что массаж при таком диагнозе противопоказан.

Если все перечисленные методы лечения оказались неэффективными, показано оперативное вмешательство. Операция необходима при разрыве связки, сужении кровеносных сосудов и при серьезных дегенеративных или дистрофических изменениях. Для восстановления подвижности сухожилия проводят иссечение спаек, удаление пяточной шпоры и другие необходимые хирургические манипуляции.

Лечение периартрита стопы требует терпения. Симптомы заболевания привносят в жизнь человека дискомфорт, в особенности при двусторонней локализации воспалительного процесса. Не сдавайтесь – периартрит излечивается, просто порой это занимает несколько лет. Нередко секрет успешного излечения ваших стоп кроется в борьбе с поясничным остеохондрозом.

Материалы:

Периартрит голеностопного сустава представляет собой дегенеративный процесс в околосуставных тканях и сухожилиях, вызывающий вторичное воспаление. При этом заболевании происходит поражение капсулы сустава, сухожилия, мышечного и связочного аппарата.

Патология возникает в результате повышенной травматизации сухожилий, в результате чего в них появляются очаги воспаления и некроза. К этому заболеванию предрасположены женщины в возрасте старше 40-45 лет.

Периартрит является достаточно серьезным заболеванием, так как он вызывает сильные болевые ощущения, которые могут существенно снизить трудоспособность человека и ухудшить качество жизни.

В силу анатомических особенностей строения голеностопного сустава и стопы, их поражение встречается достаточно редко, но может доставить человеку немало проблем. При возникновении болевых ощущений в этой области необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Основной причиной развития воспаления околосуставной ткани голеностопа является наличие избыточной массы тела, именно этот фактор провоцирует высокие нагрузки на сустав во время стояния и ходьбы. Эта форма периартрита часто возникает у профессиональных спортсменов — спринтеров

периартрит стопы симптомы и лечение

Периартрит голеностопного сустава вызывается при воздействии следующих факторов:

  • Переохлаждение;
  • Длительное воздействие сырости;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Сосудистые нарушения;
  • Эндокринная патология;
  • Микротравмы сустава в результате профессиональной деятельности;
  • Нарушение кровоснабжения голеностопа;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Воспаление сухожилий стопы;
  • Хронические дегенеративные заболевания (артроз, спондилез);
  • Травмы сухожилий и мышц;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Нейро-рефлекторная патология;
  • Врожденная патология опорно-двигательного аппарата;
  • Возрастные изменения в организме;
  • Гормональные перестройки;
  • Болезни легких;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Осложнения и последствия перенесенных инфекционных заболеваний;
  • Повышенные физические нагрузки.
  1. При ходьбе возникают выраженные болевые ощущения в области стопы и голеностопа;
  2. Припухлость и отек стопы;
  3. Боль в суставе усиливается при определенном виде движений;
  4. Отмечается мышечное напряжение в районе пораженного сустава;
  5. Наблюдается ограничение подвижности сустава из-за отека мягких тканей;
  6. При пальпации голеностопа можно определить болезненные участки уплотнения и узелки.

Если у пациента развивается периартрит стопы, то реактивный воспалительный процесс и дистрофические изменения провоцируют появление остеофитов (пяточных шпор). Они появляются на наружной и внешней поверхности пяточной кости. У некоторых пациентов размер шпоры может достигать 1.2 см, острый конец остеофита, как правило, загнут немного вверх и направлен в сторону пальцев ног. В результате этого у человека изменяется походка и появляется сильная боль при ходьбе, особенно при наступании на пятку. В результате воспаления синовиальной сумки в области голеностопа на месте крепления ахиллова сухожилия у больного появляется небольшое утолщение и припухлость.

Пяточные шпоры часто появляются у людей с лишним весом, а также у спортсменов занимающихся бегом. Кроме этого, возникновение шпор связано с возрастными изменениями в организме.

Существует несколько клинических форм развития периартрита.

Периартрит голеностопа может носить острый и хронический характер. В острой стадии процесса у человека возникают достаточно сильные болевые ощущения в голеностопе, а хроническая патология может вызывать лишь незначительный дискомфорт.

Патологические состояния, которые сопровождают периартрит:

Периартрит голенотопа не имеет специфических клинических признаков, такие симптомы как отек околосуставных тканей и боль, являются характерными для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для того, чтобы поставить правильно диагноз пациенту необходимо пройти рентгенологическое исследование сустава. По результатам снимков врач должен провести дифференцированную диагностику между артритом, артрозом, последствиями травм.

При этом заболевании на рентгеновском снимке можно увидеть, что в самом суставе нет воспаления. Если у пациента имеется хроническое течение периартрита, то на рентгене имеются признаки остеопороза и периостита в том месте, где патологически измененное сухожилие крепится к кости. В пораженной области видны небольшие участки кальцификации тканей.

Для диагностики периартрита используется термографическое исследование, при котором определяется разница температурных градиентов. При синовите голеностопа выявляется большая разница температурных градиентов, а для периартрита эта разница температур менее выражена.

Ультразвуковое исследование суставов позволяет выявить, есть ли у больного отек сухожилий, периартикулярные кровоизлияния или бурсит.

С целью детального рассмотрения связок и сухожилий голеностопа, в особенности после травмы, необходимо провести компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы исследования позволяют обнаружить у пациента места разрыва связок, повреждение тканей вокруг сустава или растяжение.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • Синовит различного характера;
  • Хронический артрит;
  • Костно-хрящевые экзостозы;
  • Хондроматозы синовиальных сумок;
  • Артропатии;
  • Посттравматические изменения;
  • Тендиноз;
  • Миофасциальный болевой синдром.

Для того, чтобы быстро и эффективно вылечить периартрит необходимо полное обездвиживание ноги. Очень хороший эффект дает не только медикаментозное лечение, но и физиотерапия.

Лечение периартрита голеностопа подразумевает под собой целый комплекс мероприятий. Первичный периартрит требует длительного и настойчивого лечения, и связано это, прежде всего с тем, что у пациента очень медленно рассасываются очаги дегенерации и кальцификаты, которые могут привести к дальнейшему травмированию сухожилий. Прежде всего, в этой ситуации необходимо снять нагрузку с больной ноги, и для этого накладывается гипсовый лонгет. В некоторых случаях пациенту разрешается передвигаться на костылях, но упор он должен делать только на здоровую ногу, а голеностоп и стопу фиксируют шиной или эластическим бинтом.

Комплексное лечение периартрита заключается в том, что необходимо учитывать патологические факторы, которые привели к заболеванию, индивидуальные особенности организма, и наличие сопутствующих заболеваний.

периартрит стопы симптомы и лечение

  1. Купирование болевого синдрома;
  2. Устранение воспалительного процесса;
  3. Восстановление подвижности голеностопа;
  4. Прекращение дегенеративных и дистрофических процессов в тканях расположенных вокруг голеностопного сустава;
  5. Уменьшение симптомов, сопутствующих периартриту.

Для того, чтобы снять боль применяются нестероидные противовоспалительные препараты (в виде гелей и мазей) и ненаркотические анальгетики:

При выраженных болевых ощущениях в области голеностопа и стопы в лечении заболевания используют системный прием нестероидных противовоспалительных препаратов:

При периартрите голеностопа в терапии не редко применяются внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов («Гидрокортизон», «Преднизолон»). Эти лекарственные препараты снижают отек и воспаление околосуставных структур. В результате гормональной терапии у пациента происходит быстрое восстановление двигательной активности и физиологической функции сустава. Нельзя забывать о том, что нестероидные противовоспалительные средства оказывают отрицательное влияние на состояние желудочно-кишечного тракта. Гормоны способствуют разрушению хрящевой ткани сустава, поэтому иногда их назначают под «прикрытием» хондропротекторов. Препараты необходимо принимать только после еды и в измельченном виде. Курс лечения должен быть коротким, длительностью не более 10 дней, обязательно с перерывом не менее трех недель. При выраженном болевом синдроме применяются новокаиновые блокады.

Физиотерапевтическое лечение назначается только после купирования болевого синдрома. Основная цель физиотерапии заключается в улучшении кровообращения в пораженных тканях и ускорение процессов их восстановления.

Методы физиотерапии при периартрите голеностопа:

  1. Ультрафонофорез с гидрокортизоном;
  2. Электрофорез с новокаином;
  3. Лазерная и импульсная магнитотерапия;
  4. Криотерапия;
  5. Гирудотерапия;
  6. Индуктотерапия;
  7. Иглоукалывание;
  8. Грязевые аппликации;
  9. Парафино-озокеритовые аппликации.

Необходимо помнить о том, что при любых формах и локализациях периартрита противопоказан массаж. Если заболевание имеет хроническое течение, то пациенту назначаются сероводородные и радоновые ванны, санаторно-курортное лечение.

При адекватной терапии этого патологического состояния обычно через 1.5-3 недели удается купировать болевой синдром и восстановить подвижность сустава. Медикаментозная терапия и физиолечение периартрита голеностопа занимает несколько недель. Во время лечения периартрита стопы можно применять силиконовые подпятники, они уменьшают болевой синдром при ходьбе.

После стихания болей в ноге пациенту назначается лечебная физкультура, которая направлена на разработку сустава и укрепление мышечного и связочного аппарата. Упражнения должен подбирать врач- реабилитолог с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующей патологии, а также индивидуальных особенностей организма больного.

В том случае, если все вышеперечисленные методы терапии оказались неэффективными, то больному показано оперативное вмешательство. Кроме этого, операция проводится при разрыве связки, при серьёзных дегенеративных и дистрофических изменениях в околосуставных тканях. Для того, чтобы восстановить физиологическую подвижность ахиллова сухожилия, хирург в ходе операции иссекает спайки и удаляет пяточные шпоры.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении периартрита голеностопа и стоп целебные настойки, отвары и чаи из лекарственных трав, которые можно приобрести в любой аптеке. Отвары трав можно добавлять в ванночки для ног. Настои и чаи употреблять внутрь для снятия боли и воспаления. Кроме этого, в домашних условиях можно приготовить спиртовые настойки, которые накладываются на область сустава в виде компресса или применяются для легкого растирания ноги.

периартрит стопы симптомы и лечение

Так, например, настойкой из сирени рекомендуется растирать голеностоп для снятия болевых ощущений. Ароматный чай на основе листьев смородины, ромашки и брусники, малины, шиповника хорошо снимает воспаление, улучшает местное кровообращение. На голеностоп можно накладывать компресс из тертого хрена, который действует как разогревающий крем, улучшает местное кровообращение и снимает воспаление тканей. Кашицы из алтея, ромашки и донника прикладываются в горячем виде к поражённому голеностопу. Настойки из крапивы, календулы и зверобоя являются отличными средствами народной медицины, которые повышают общий иммунитет и ускоряют процесс выздоровления. Фитотерапия при этом заболевании может применяться только при отсутствии аллергии на лекарственные травы.

Учитывая тот факт, что периартрит голеностопного сустава развивается в основном у тучных людей, то для профилактики этого заболевания необходимо следить за своим весом и пересмотреть принципы питания.

Для того, чтобы не допустить образование пяточной шпоры необходимо правильно подбирать обувь, носить ортопедические стельки при плоскостопии, уменьшать нагрузку на стопу при занятиях спортом, регулярно делать гимнастику и проводить массаж голеностопа и стоп.

Лечение периартрита голеностопного сустава и стопы требует терпения. Клинические симптомы этого заболевания приносят в человеческую жизнь дискомфорт и боль, значительно снижая ее качество, в особенности при двустороннем воспалении. Не сдавайтесь – периартрит голеностопа излечивается, но на это может уйти несколько лет. Иногда секрет успешного излечения периартрита голеностопа кроется в борьбе с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.

Материалы:

Причины периартрита.

Довольно часто к факторам, провоцирующим периартрит голеностопного сустава или стопы, относят переохлаждение и длительное воздействие сырости. Причем болезнь чаще затрагивает женщин, чем мужчин.

Спровоцировать периартрит голеностопного сустава могут и сопутствующие заболевания:

  • Спондилез;
  • Артроз;
  • Артрит;
  • Врожденные и приобретенные аномалии опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, вальгусная деформация, неправильное сращение костей ноги после перелома);
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
  • Нарушения кровообращения в периферических сосудах.

Перенапряжение ног у людей, занимающихся профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом, может вызвать микроскопические травмы сухожилий и мышц. Кроме того, периартрит голеностопного сустава или стопы нередко появляется после травм ноги – падения тяжелого предмета, удара, вывиха, перелома.

Основной причиной развития периартрита голеностопа является наличие лишнего веса, ведь именно этот фактор провоцирует высокие нагрузки.

Кроме того, дегенеративные процессы развиваются под влиянием следующих факторов:

Избыточные нагрузки и травматические повреждения костей, связок и хрящевых тканей могут приводить к появлению очагов некроза.

Главной причиной периартрита околосуставной ткани является профессиональная деятельность, то есть совершение одних и тех же движений суставами при выполнении работы. Нагрузка на определенный сустав приводит к его воспалению и развитию тех или иных болезней.

Сопутствующими факторами, которые могут как отдельно, так и дополнительно влиять на развитие периартрита, являются:

  1. Сахарный диабет;
  2. Возраст;
  3. Патологии в эндокринной, сосудистой, нейрорефлекторной системах;
  4. Осложнения инфекционных болезней;
  5. Травмы мышц и сухожилий;
  6. Негативное воздействие долгого пребывания на холоде или в сырости;
  7. Воздействие хронических болезней: артроз, спондилез;
  8. Врожденные патологии опорно-двигательной системы.

Травмы и большие нагрузки совместно в плохой проходимостью крови или нарушенным кровообращением приводят к рубцеванию, склерозированию и кальцификации тканей синовиальной сумки, что провоцирует воспаление надкостницы – периостит.

перейти наверх

Формы и виды болезни

Существует несколько форм развития периартрита.

В зависимости от характера протекания патологии выделяют острый и хронический процесс.

Существует несколько клинических форм развития периартрита.

По причине:

  1. Первичный;
  2. Вторичный.

По длительности течения:

  1. Острый;
  2. Хронический.

Чаще всего встречается плечевой периартрит и коленный, могут также поражаться ткани около тазобедренного, голеностопного и лучезапястного сустава. В зависимости от характера и тяжести воспалительного процесса выделяют несколько видов заболевания:

Периартрит голеностопного сустава и стопы может развиваться по разным причинам. Лечение в каждом случае отличается, поэтому все виды этого заболевания принято разделять на несколько основных категорий.

Нагрузочный

Из названия следует, что воспаление околосуставных тканей развивается при длительных или чрезмерных нагрузках на суставы. В составе стопы находится большое количество мелких костей, которые поддерживаются за счет связок, мышц и сухожилий.

​локтевым бурситом​

​Под действием больших нагрузок или травм в плохо васкулированных тканях, к которым относятся хрящевые ткани, кости и связки с плохой перфузией (плохое прохождение крови) может наблюдаться развитие некрозных очагов с проявлением склерозирования, кальцификации и реактивных воспалений, включая синовиальную сумку, и вызывать реакцию в виде острого или хронического воспаления надкостницы – периостита.​

​набухание;​​Ударно-волновая терапия поможет справиться с периартритом​​в последующем появляется ограничение отведения и наружной ротации бедра.​

Причины заболевания

​В течении болезни выделяют 3 стадии:​

​постоянные переохлаждения;​​Периартрит – заболевание, которое характеризуется длительным течением, в результате чего происходит медленное рассасывание. Такое длительное течение болезни становится располагающим фактором для начала дегенеративного процесса в структуре сустава.​

​При заболевании периартрит голеностопного сустава лечение назначается комплексное. На время проведения целебных манипуляций пациентам с диагнозом периартрит стопы и голеностопа требуется полная иммобилизация ноги. Замечательный терапевтический эффект оказывают физиопроцедуры. Если отсутствуют противопоказания, положительная динамика наблюдается от проведения точечного массажа.​

Совокупность симптомов и общие сведения о лечении

​С диагнозом периартрит – лечение проводится комплексное: медикаментозное, аппаратное, гирудотерапия, иглоукалывание, акупрессура (точечный массаж), народная медицина, грязевые аппликации. В подавляющем большинстве перечень таких мер помогает достичь серьезного улучшения самочувствия пациента. Терапия восстанавливает человеку работоспособность и возвращает ему нормальное качество жизни.​

​– частая проблема спортсменов-спринтеров и тучных людей. Дистрофические изменения в стопе происходят в результате реактивного мышечного воспаления. Образованием остеофитов, в виде пяточных шпор, расположенных на пяточных костях, на верхней и наружной поверхности. Отмечаются такие симптомы:​

​Характерны воспалительные процессы, выраженные стенозирующим тендосиновитом.​

​Периартриту и его симптомам, в большей или меньшей мере, подвержены все суставы. Периартрит имеет первичную или вторичную (развивающуюся на фоне другой патологии) форму. С острым течением или хроническим. Вид периартрита зависит от пораженного сустава.Основные симптомы периартрита проявляются:​

Суставы, подверженные недугу и их лечение

​бесструктурных гомогенных образований (кристаллических отложений);​

​В период острой боли также назначается иммобилизация для поврежденного сустава. Как правило, применяют эластические бандажи, ортезы для поврежденных сочленений на период 10-14 дней.​

Периартрит колена и тазобедренного сустава

​А еще советуем прочитать:​

Полиартритом называют целый комплекс суставных заболеваний воспалительного характера, при которых происходит множественное поражение сочленений нижних конечностей.

В зависимости от типа заболевания, суставы могут вовлекаться поочередно, либо одновременно. В одних случаях наблюдается симметричное поражение сочленений, а в других, суставы воспаляются хаотично.

Симптомы и признаки

Основными признакам периартрита являются:

  1. Ноющие боли, которые усиливаются в движении;
  2. Постоянное напряжение в мышцах в районе больных суставов;
  3. Отеки, ограничивающие подвижность сустава;
  4. Боль, усиливающаяся при определенном движении;
  5. При нажатии на область воспаления можно прощупать болезненные узелки и уплотнения.

Основными симптомами периартрита голеностопного сустава считаются отечность тканей, которые находятся в области суставов, и болевые ощущения в них. Такая клиническая картина характерна для множества патологий.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится рентгенологическое исследование. С его помощью удается исключить артрит и артроз.

При хронической форме заболевания снимок покажет наличие остеопороза или периостита. Также удастся выявить кальцификацию тканей пораженного участка.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо провести термографическое исследование. Оно покажет разницу температурных градиентов. С помощью ультразвукового исследования удастся выявить периартикулярные нарушения, отечность сухожилий, бурсит.

Клинические проявления:

Признаки и симптомы воспаления околосуставных тканей проявляются практически одинаковые, независимо от места поражения:

  • Нарастающая ноющая при движениях боль.
  • Напряжение мышцы.
  • Отечность.
  • Ограниченность в движениях.
  • Формирование болезненных уплотнений и узелков.

Поражение сухожилия проявляется в симптомах:

    1. Набухание;
    2. Скопление инфильтрата;
    3. Слияние коллагеновых волокон;
    4. Формирование склероза;
    5. Формирование кристаллических отложений.

    Поражение околосуставной сумки проявляется в:

    1. отеке и покраснении;
    2. формировании серозного экссудата;
    3. изменении форм стенок сумки.

    Давайте рассмотрим симптоматику каждого вида периартрита:

    1. Плечелопаточный:
    • Симптомы тендивита: боль при движениях, хруст и треск, усиленный приток крови.
    • Воспаление и отек суставной сумки. Становится болезненным заводить руку за спину или поднимать вверх.
    • Ноющая боль, отдающая в руки и шею, которая обычно проявляется по ночам.
    • Ползание мурашек и покалывание, что сопровождается атрофией мышц.
    • Нарушена координация движений.
    • «Синдром замороженного плеча» — теряется чувствительность в районе лопатки, плеча, руки.
    1. Локтевой:
    • Симптомы бурсита: отек, покраснение, увеличенность лимфатических узлов, ограниченность движений, боль.
    • Боль в мышцах при их напряжении.
    • Болезненные ощущения при движениях пальцами.
    • Припухлость и отечность у основания больших пальцев.
    • Покраснение, припухлость, болезненность в межфаланговых сочленениях.
    1. Тазобедренный:
    • Боль со стороны поражения, если лежать на боку.
    • Боль при пальпации.
    • Появление болей при ходьбе.

    Симптомы и признаки

    Периартрит голеностопного сустава сопровождают следующие симптомы:

    • острая боль в стопе и голеностопе во время ходьбы;
    • опухшая и отечная стопа;
    • во время движений нижними конечностями ощущается сильная боль;
    • непроходящее напряжение в области поражения;
    • скованность и неподвижность сустава вследствие отека мягких тканей;
    • при ощупывании голеностопа ощущаются узелки и уплотнения.
    • в запущенной форме возможно образование пяточной шпоры, которая достигает 1.2 см. Голеностопный участок конечности деформируется. Это способствует изменению походки пациента.

    Какие еще суставы поражает периартрит? >>

    Чтобы голеностопный периартрит не перешел в запущенную фазу, следует обратиться к врачу при первых симптомах. Своевременная диагностика и грамотное лечение – залог быстрого исцеления.

    Заболевание в основном носит односторонний характер, но могут поражаться ткани и в двух суставах (правом и левом) одновременно.

    Вне зависимости от места поражения, периартрит проявляется рядом общих симптомов. К таким признакам относятся:

    1. ноющие боли, усиливающиеся при движении;
    2. отек в районе больного сустава, из-за которого уменьшается объем движений;
    3. болезненные узелки.

    Основной симптом при периартрите — это боль в поврежденных тканях. Кроме нее, развиваются дополнительные признаки:

    • покраснение сустава, повышение местной температуры;
    • отечность;
    • в некоторых случаях — образование пяточной шпоры;
    • иногда — появление плотных болезненных узелков под кожей.

    Периартрит необходимо отличать от артрита, артроза и других заболеваний, которые проявляются схожими симптомами. Среди методов диагностики можно выделить:

    • осмотр и сбор анамнеза (травмы, в том числе застарелые);
    • рентген;
    • УЗИ при выраженной отечности.

    ​Воспаление коленных сухожилий​

    1. ​.​
    2. ​коленном суставе​
    3. ​потерей чувствительности лопатки, плеча и руки – «синдром замороженного плеча»;​
    4. ​длительное влияние холода и сырости;​

    Лечение полиартрита пальцев ног, голеностопных и коленных суставов проводится комплексно, пациенту назначают принимать лекарства, использовать наружные средства.

    Также показано терапевтическое лечение, к ним относят массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтическое лечение. Если в сочленении уже произошли необратимые изменения, то показано хирургическое лечение.

    Лечение полиартрита пальцев ног и более крупных суставов нижних конечностей начинается с иммобилизации. Необходимо перестать нагружать суставы, чтобы остановить разрушение хрящевой ткани, для этого врач назначает ношение фиксирующих повязок, ортезов, в тяжелых случаях может потребоваться наложение гипса.

    После снятия острой боли показано терапевтическое лечение.

    Диагностика

    Периартрит стопы сопровождает отек и боль в тканях, окружающих сочленение, что характерно для целого ряда заболеваний. Поэтому чтобы точно поставить диагноз, необходим рентген.

    На снимке можно увидеть, что в суставе нет воспаления. Если периартрит голеностопного сустава или стопы перешел в хроническую форму, то рентген покажет развитие остеопороза, либо периостита в том месте, где сухожилие крепится к кости.

    Не исключено и отложение солей кальция в тканях пораженной области.

    Периартрит голенотопа не имеет специфических клинических признаков, такие симптомы как отек околосуставных тканей и боль, являются характерными для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    Для того, чтобы поставить правильно диагноз пациенту необходимо пройти рентгенологическое исследование сустава. По результатам снимков врач должен провести дифференцированную диагностику между артритом, артрозом, последствиями травм.

    При этом заболевании на рентгеновском снимке можно увидеть, что в самом суставе нет воспаления. Если у пациента имеется хроническое течение периартрита, то на рентгене имеются признаки остеопороза и периостита в том месте, где патологически измененное сухожилие крепится к кости.

    В пораженной области видны небольшие участки кальцификации тканей.

    Для диагностики периартрита используется термографическое исследование, при котором определяется разница температурных градиентов. При синовите голеностопа выявляется большая разница температурных градиентов, а для периартрита эта разница температур менее выражена.

    Ультразвуковое исследование суставов позволяет выявить, есть ли у больного отек сухожилий, периартикулярные кровоизлияния или бурсит.

    С целью детального рассмотрения связок и сухожилий голеностопа, в особенности после травмы, необходимо провести компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти методы исследования позволяют обнаружить у пациента места разрыва связок, повреждение тканей вокруг сустава или растяжение.

    Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

    • Синовит различного характера;
    • Хронический артрит;
    • Костно-хрящевые экзостозы;
    • Хондроматозы синовиальных сумок;
    • Артропатии;
    • Посттравматические изменения;
    • Тендиноз;
    • Миофасциальный болевой синдром.

    Периартрит необходимо отличать от коксартроза, коксита, периартроза.

    Чаще всего для постановки диагноза вполне достаточно грамотного врачебного осмотра. Лабораторная и инструментальная диагностика необходима в сомнительных и запущенных случаях.

    А также для перестраховки, чтобы не пропустить развитие ревматоидного артрита или других похожих по симптомам, но гораздо более серьезных заболеваний.

    Лабораторная диагностика

    Как правило, все показатели (общий и биохимический анализы крови, ревмопробы) в норме. Иногда может быть незначительное повышение СОЭ.

    Инструментальная диагностика

    На рентгеновском снимке можно увидеть отложения солей, расположенные непосредственно над вертлужной впадиной или в пораженном сухожилии. При периартрите стопы в районе пятки часто определяются ахилловы шпоры (экзостозы пяточных костей).

    Исследование УЗИ выявляет причину заболевания (надрыв или разрыв сухожилий и связок, отложения солей в тканях, окружающих сустав).

    Правильно выявить симптомы полиартрита пальцев ног, и лечение назначить может только грамотный специалист. При первичном посещении врач собирает анамнез, проводит осмотр пациента.

    Опытный ревматолог сразу установит предварительный диагноз, а для выявления степени патологии пациента направят сдавать анализы.

    Для подтверждения полиартрита понадобится пройти следующие исследования:

    • анализы крови и мочи;
    • рентгенография;
    • УЗИ;
    • МРТ и КТ;
    • артроскопия;
    • пункция сустава и др.

    Все анализы назначают индивидуально, с учетом состояния пациента. Также врач проводит функциональную диагностику, чтобы измерить амплитуду движений, и дифференциальную диагностику, для постановки правильного диагноза.

    Диагностика периартрита начинается с общего осмотра, который проводится после обращения больного и оглашения всех симптомов, которые его беспокоят. По некоторым выраженным симптомам можно поставить диагноз. Однако следует его уточнить, поскольку он часто напоминает другие болезни (например, бурсит, лимфангит, лимфаденит и пр.). Проводятся исследования:

    • УЗИ, КТ, МРТ;
    • Артрография;
    • Рентгенография.

    Лечение

    Основные цели лечения периартрита голеностопного сустава и стопы включают следующее:

    • Устранение симптомов заболевания;
    • Купирование болевого синдрома;
    • Восстановление подвижности сустава;
    • Прекращение деструктивных изменений;
    • Профилактика фоновых патологий.

    Медикаментозное лечение основывается на использовании противовоспалительных и обезболивающих средств, кортикостероидных гормонов и хондропротекторов.

    Если заболевание протекает в легкой форме, для ограничения физической активности применяется иммобилизация при помощи поддерживающей повязки, деревянных или проволочных шин. Также активно применяется:

    1. Фармакопунктура – помогает точно ввести лекарственные препараты и купировать воспалительный процесс.
    2. Акупунктура – дает возможность справиться с мышечным напряжением и болевыми ощущениями.
    3. Точечный массаж – позволяет улучшить двигательную активность, наладить питание тканей, устранить спазмы мышц.
    4. Лазеро- и магнитотерапия – способствуют стимулированию кровообращения, улучшению защитных сил иммунной системы, предотвращению воспаления и отечности.
    5. Электро- и вибромассаж – помогают справиться с повышенным тонусом мышц, способствуют обновлению тканей.
    6. Ударно-волновая терапия – используется для очищения тканей от токсинов и шлаков, налаживает лимфоток.
    7. Гирудотерапия – является прекрасным средством для борьбы с проявлениями тендинита.
    8. Грязевые аппликации – улучшают иммунитет, купируют болевые ощущения и очаги воспалительного процесса.
    9. Электрофорез – с его помощью удается ввести лекарственные препараты непосредственно в место поражения.

    Также применяются и другие методы физиотерапии.

    Лекарственные средства.

    Лекарственные препараты, которые могут быть использованы в ходе лечения:

    Для того чтобы максимально точно поставить диагноз врач назначает ряд лабораторных анализов, рентген, УЗИ и по необходимости ряд дополнительных исследований.

    Для скорого и эффективного излечения периартрита голеностопа, необходимо обеспечить пациенту состояние покоя с полным обездвиживанием ноги. Специалистами широко применяется медикаментозное лечение и различные виды физиотерапии.

    Для начала пациенту расслабляют ногу при помощи гипсового лангета. Делая назначения для лечения периартрита, доктор основывается на таких факторах:.

    • возраст пациента;
    • причины заболевания;
    • особенности организма;
    • наличие иных заболеваний хронического характера.

    Для начала принимаются меры, чтобы снять болевой синдром и воспаление. Для этого используются такие препараты: «Спазмалгол», «Реопирин», «Бруфен», «Диклофенак», «Ибупрофен» и т/д

    Потом терапия направлена на восстановление подвижности голеностопа. Для этого используют инъекции «Гидрокортизона» и др,, которые снимают отечность и убирают скованность в суставе.

    Сразу после купирования болевого синдрома в ход идут физиотерапевтические методы. Главная их цель улучшить кровообращение в тканях и восстановить голеностопный сустав.

    К методам физиотерапии относятся: электрофорез с новокаином, криотерапия(воздействие холодными температурами), иглоукалывание, грязевые компрессы и т.д..

    Важно знать, что с помощью массажа лечить голеностопный периартрит противопоказано. Лечение патологии голеностопа занимает несколько недель.

    Как только боль исчезнет, пациенту назначается курс лечебной физкультуры. С помощью специальных упражнений разрабатывается голеностопный сустав и укрепляется мышца и связки.

    Если все вышеперечисленные методы не помогли , применяется хирургическое вмешательство. Хирург для восстановления подвижности иссекает спайки и удаляет шпоры с пяток.

    Для того, чтобы быстро и эффективно вылечить периартрит необходимо полное обездвиживание ноги. Очень хороший эффект дает не только медикаментозное лечение, но и физиотерапия.

    Лечение периартрита голеностопа подразумевает под собой целый комплекс мероприятий. Первичный периартрит требует длительного и настойчивого лечения, и связано это, прежде всего с тем, что у пациента очень медленно рассасываются очаги дегенерации и кальцификаты, которые могут привести к дальнейшему травмированию сухожилий.

    Прежде всего, в этой ситуации необходимо снять нагрузку с больной ноги, и для этого накладывается гипсовый лонгет. В некоторых случаях пациенту разрешается передвигаться на костылях, но упор он должен делать только на здоровую ногу, а голеностоп и стопу фиксируют шиной или эластическим бинтом.

    Комплексное лечение периартрита заключается в том, что необходимо учитывать патологические факторы, которые привели к заболеванию, индивидуальные особенности организма, и наличие сопутствующих заболеваний.Принципы лечения:

    1. Купирование болевого синдрома;
    2. Устранение воспалительного процесса;
    3. Восстановление подвижности голеностопа;
    4. Прекращение дегенеративных и дистрофических процессов в тканях расположенных вокруг голеностопного сустава;
    5. Уменьшение симптомов, сопутствующих периартриту.

    Для того, чтобы снять боль применяются нестероидные противовоспалительные препараты (в виде гелей и мазей) и ненаркотические анальгетики:

    • «Анальгин»;
    • «Реопирин»;
    • «Спазмалгол»;
    • «Индоцид»;
    • «Найз»;
    • «Бруфен».

    При выраженных болевых ощущениях в области голеностопа и стопы в лечении заболевания используют системный прием нестероидных противовоспалительных препаратов:

    • «Ибупрофен»;
    • «Индометацин»;
    • «Диклофенак»;
    • «Ортофен»;
    • «Диклоберл».

    При периартрите голеностопа в терапии не редко применяются внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов («Гидрокортизон», «Преднизолон»). Эти лекарственные препараты снижают отек и воспаление околосуставных структур.

    В результате гормональной терапии у пациента происходит быстрое восстановление двигательной активности и физиологической функции сустава. Нельзя забывать о том, что нестероидные противовоспалительные средства оказывают отрицательное влияние на состояние желудочно-кишечного тракта.

    Гормоны способствуют разрушению хрящевой ткани сустава, поэтому иногда их назначают под «прикрытием» хондропротекторов. Препараты необходимо принимать только после еды и в измельченном виде.

    Курс лечения должен быть коротким, длительностью не более 10 дней, обязательно с перерывом не менее трех недель. При выраженном болевом синдроме применяются новокаиновые блокады.

    Физиотерапевтическое лечение назначается только после купирования болевого синдрома. Основная цель физиотерапии заключается в улучшении кровообращения в пораженных тканях и ускорение процессов их восстановления.

    Методы физиотерапии при периартрите голеностопа:

    1. Ультрафонофорез с гидрокортизоном;
    2. Электрофорез с новокаином;
    3. Лазерная и импульсная магнитотерапия;
    4. Криотерапия;
    5. Гирудотерапия;
    6. Индуктотерапия;
    7. Иглоукалывание;
    8. Грязевые аппликации;
    9. Парафино-озокеритовые аппликации.

    Необходимо помнить о том, что при любых формах и локализациях периартрита противопоказан массаж. Если заболевание имеет хроническое течение, то пациенту назначаются сероводородные и радоновые ванны, санаторно-курортное лечение.

    Лечение, как правило, является длительным. Также следует иметь в виду, что после выздоровления следует как минимум месяц щадить поврежденный сустав и ни в коем случае не давать на него полную нагрузку. Иначе возможен рецидив болезни и лечение снова придется начинать сначала.

    Лечение этого заболевания обязательно является комплексным.

    Основные методы лечения:

    • разгрузка пораженного сустава;
    • симптоматическая терапия;
    • физиотерапевтическое лечение.

    Хирургическое лечение применяется редко и только тогда, когда все методы уже исчерпаны.

    Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо дать отдохнуть пораженным тканям и суставу.

    Для этого используются ортезы различной степени жесткости. Иногда, в запущенных случаях, необходимо наложение съемной гипсовой лонгеты или гипсовой повязки.

    Симптоматическое лечение заключается в применении анальгетиков и противовоспалительных препаратов. При очень сильных болях врач вводит обезболивающий препарат в периартикулярные ткани.

    Физиотерапевтическое лечение заключается в таких методах:

    • ЛФК;
    • бальнеотерапии (радоновые и сероводородные ванны);
    • ударно-волновой терапии;
    • лазеротерапии.

    Лечение периартрита голеностопа и стопы консервативное. Основная задача — снять боль, воспаление и отечность, восстановить нормальную амплитуду движения сустава.

    Схема должна быть комплексной и включать медикаменты, массаж и специальную гимнастику. По необходимости ногу фиксируют повязкой на период лечения.

    Препараты

    Медикаментозную терапию может назначить только врач после проведения всех обследований и уточнения диагноза. Она может включать:

    • обезболивающие препараты в виде таблеток, мазей или гелей;
    • противовоспалительные средства в тех же формах;
    • добавки витаминов и минералов для улучшения питания тканей.

    Нужно понимать, что лекарственные средства применяют только по показаниям. Например, при остром воспалительном процессе сустав нужно охладить и обезболить, а при хроническом — наносить на него разогревающие средства. О лечении артрита голеностопа читайте в этой статье.

    Физиотерапия

    Физиопроцедуры в первую очередь улучают кровоснабжение тканей. В результате можно снять отечность, стимулировать регенеративные процессы и устранить болезненные ощущения. При периартрите врачи рекомендуют:

    • лечение лазером;
    • магнитотерапию;
    • местную криотерапию;
    • ударно-волновую терапию.

    Процедуры проводят в специальном кабинете по назначению врача. Они принесут результат, только если пройти полный курс и не пропускать сеансы.

    Можно ли лечить массажем и лечебной физкультурой

    В период выздоровления обязательно нужно разрабатывать воспаленные мышцы и связки, иначе они могут утратить эластичность из-за воспаления. Массаж должен быть легким и не причинять боль.

    Его основная цель — улучшить кровообращение и расслабить мышцы. Его можно даже проводить в домашних условиях самостоятельно.

    Также назначают лечебную физкультуру. Пи воспалении сухожилия икроножной мышцы нужно выполнять вращательные движение стопой и растягивать икру. Если повреждены околосуставные ткани ступни, полезно ходить по неровным поверхностям, ступенькам, песку или гальке.

    Важно! При периартрите голеностопа и стопы нагрузки противопоказаны. Ногу лучше зафиксировать повязкой и стараться беречь ее при ходьбе.

    Не забудьте почитать про ЛФК при ревматоидном артрите.

    Народные средства

    Народные методы — это дополнение к основному курсу лечения. В арсенале народной медицины существуют полезные рецепты, которые хорошо снимают воспаление.

    Врачи рекомендуют опускать ноги в ванночки с настоями или отварами ромашки, календулы, а также поливать их холодной водой. Эти процедуры успокаивают ткани, снимают воспаление и отечность, стимулируют регенеративные процессы.

    Для эффективного лечения полиартрита недостаточно одних медикаментозных средств, поэтому следующим этапом рассмотрим, чем лечить полиартрит на ногах, кроме лекарств. Для снятия воспаления и боли, улучшения кровообращения в тканях, пациентам назначают посещать физиотерапевтический кабинет.

    Лечение полиартрита ног проводят следующими физиотерапевтическими методами:

    • лечение ультразвуком;
    • лечение электрическим током;
    • лечение магнитным полем;
    • лечение ультрафиолетом;
    • иглоукалывание;
    • лечебные ванны;
    • мануальная терапия;
    • парафиновые ванны и аппликации.

    После снятия боли врачи назначают лечебную физкультуру, пациенту рекомендуют ежедневно выполнять комплекс специальных упражнений. Тренировки помогают укрепить мышцы, улучшить питание хрящевой ткани и разработать больные сочленения.

    Благодаря физкультуре суставы начинают нормально функционировать, выздоровление наступает быстрее.

    В комплексном лечении также назначают массаж ног и спины. Лечебный массаж необходим для улучшения кровообращения, снятия боли и усталости в ногах.

    Лучше всего, если процедура будет проводиться специалистом, но если у пациента нет возможности посещать массаж, он должен проводить процедуру сам каждый день.

    Терапевтическое лечение помогает быстро избавить от полиартрита, восстановить суставы и вернуть им движение. Но выполнять все назначенные врачом рекомендации нужно ежедневно, очень полезно сочетать процедуры с лечебными ванночками, с солью и травами.

    Многие ревматологи рекомендуют пациентам с больными суставами ежегодно посещать санаторно-курортный отдых для лечения и профилактики. Купание в соленой воде, физиопроцедуры, и комфортный отдых, значительно улучшают качество жизни, помогают предупредить рецидивы заболевания.

    Прекрасным дополнением к основной терапии являются рецепты народной медицины. Многие пациенты отметили, что полиартрит ступней ног проходит быстрее, если добавить в комплексную терапию ванночки и компрессы по народным рецептам.

    Но врачи предупреждают, что не все народные средства можно использовать при полиартритах, поэтому перед применением любого рецепта нужно проконсультироваться со своим врачом.

    Народное лечение полиартрита пальцев рук и ног можно проводить при помощи следующих средств:

    • Снять сильную боль в суставе при полиартрите поможет растирка с анальгином. 10 таблеток анальгина необходимо растолочь в порошок и смешать с бутыльком йода, добавить немного спирта, до кашеобразной консистенции. Полученное средство втирать в больные суставы.
    • Прекрасным противовоспалительным средством обладает компресс из капустного листа. Лист белокочанной капусты необходимо промыть, отбить молотком для мяса и смазать свежим медом, затем приложить к больному месту. Компресс нужно закрепить бинтом и оставить на ночь.
    • Прогревание парафином можно проводить самостоятельно в домашних условиях, но такой метод лечения запрещен при инфекционном поражении суставов. Парафин нужно купить в аптеке, дома его растопить на водяной бане и остудить. Теплую жидкость нанести на кожу вокруг больных суставов в 3-4 слоя и оставить на 40 минут, сверху замотать пуховым платком.

    Лечение полиартрита ног народными средствами нельзя проводить при нарушении целостности кожных покровов и непереносимости компонентов рецепта.

    Если консервативное лечение полиартрита ног не приносит результата, а суставы полностью перестали двигаться, назначается хирургическое лечение полиартрита ног.

    Если в суставе произошли необратимые изменения, восстановить его уже не получится, в таком случае проводят эндопротезирование пораженного сочленения.

    Эндопротезирование – это операция, при которой весь сустав или его часть удаляется, а вместо него устанавливают специальный функциональный эндопротез. Такое лечение дает пациентам возможность нормально передвигаться и жить активной жизнью, спасает от инвалидности.

    Но установка эндопротеза требует сложной и длительной реабилитации, иначе операция будет бессмысленной.

    Лечение периартрита является комплексным, независимо от вида болезни. Проводятся одни и те же процедуры, направленные на:

    • устранение симптоматики,
    • восстановление подвижности,
    • предотвращение развития осложнений,
    • устранение деструктивных изменений,
    • лечение фоновых болезней.

    Лекарствами:

    • Противовоспалительными и обезболивающими лекарствами.
    • Кортикостероидами и хондропротекторами.
    • Антибиотиками при наличии инфекционных болезней в организме, от которых бактерии могут переместиться в пораженный сустав.

    Широко используются физиотерапевтические процедуры в устранении периартрита:

    • Обездвиживание сустава повязками и шинами.
    • Фармакопунктура – введение лекарств непосредственно в пораженный сустав.
    • Акупунктура для снятия болей и напряженности мышц.
    • Озокеритовые и парафиновые аппликации.
    • Акупрессура и точечный массаж для улучшения кровообращения, подвижности и устранения спазма в мышцах.
    • Магнитная и лазерная терапия для восстановления кровообращения, снижения болей, снижения воспаления и иммунного воздействия на пораженный участок.
    • Вибро- и элетромассаж.
    • УВЧ для нормализации лимфотока и устранения шлаков и токсинов.
    • Гирудотерапия.
    • Согревающие компрессы на травах.
    • Грязевые аппликации.
    • Криотерапия.
    • Электрофорез.

    Народные средства от периартрита

    Нередко наряду с медицинскими препаратами используются рецепты народной медицины. Вот самые популярные из них:

    Рецепт № 1

    Компресс из меда снимает боль и отеки. На марлю или ткань положить немного меда, приложить к воспаленному участку и зафиксировать пищевой пленкой. Укутать и оставить на всю ночь.

    Рецепт № 2

    В зависимости от вида заболевания, лечение полиартрита пальцев ног проводится с использованием различных медикаментов. Именно поэтому очень важно проходить терапию под контролем врача, специалист сможет выявить вид патологии, и назначит именно те препараты, которые необходимы.

    Рассмотрим, какие препараты для лечения полиартрита суставов ног назначают пациентам:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при всех видах полиартрита, они снимают воспаление и боль, значительно облегчают состояние. Чаще всего НПВП назначают в виде таблеток и мазей для наружного применения, принимают их длительное время.
    • Глюкокортикостероиды показаны при сильных болях в суставах, если нестероидные средства неэффективны. Их назначают в виде таблеток и инъекций в полость сустава. Уколы в сустав помогают быстро снять воспаление и боль, но их нельзя проводить слишком часто, иначе препарат начинает пагубно воздействовать на хрящевую ткань.
    • При ревматоидном артрите назначают базисные препараты, например, иммунодепрессанты. Эти средства подавляют иммунную систему, чтобы остановить разрушение суставов.
    • При подагре показан прием средств, которые снижают уровень мочевой кислоты в крови и выводят ее из организма;
    • Если причиной полиартрита стала инфекция, то врачи выписывают пациенту антибактериальные препараты.
    • Витамины показаны для укрепления организма;
    • Хондропротекторы назначают, если хрящевая ткань травмирована, эти средства способствуют ее регенерации.

    Профилактические меры

    Необходимо прежде всего учитывать тот факт, что периартрит голеностопного сустава и стопы развивается, как правило у тучных людей, в этом случае для профилактики этого заболевания необходимо следить за своим весом и пересмотреть принципы питания.

    Чтобы не допускать образование пяточной шпоры необходимо правильно подбирать обувь, носить ортопедические стельки при плоскостопии, уменьшать нагрузку на стопу при занятиях спортом, регулярно делать гимнастику и проводить массаж голеностопа и стоп.

    Лечение периартрита стопы требует терпения. Симптомы заболевания привносят в жизнь человека дискомфорт, в особенности при двусторонней локализации воспалительного процесса.

    Не сдавайтесь – периартрит излечивается, просто порой это занимает несколько лет. Нередко секрет успешного излечения ваших стоп кроется в борьбе с поясничным остеохондрозом.

    Конечно всегда нужно для успешного лечения и устранения проблемы выявить и устранить первопричину. Но все-таки лучше предупреждать проявление различных недомоганий, ведя здоровый образ жизни. Давайте будем стремиться к этому и оставаться здоровыми на протяжении нашей жизни.

    fine-massage.ru

    Этот вид болезни зачастую появляется у людей с лишним весом. Поэтому профилактика развития данного заболевания заключается в борьбе с избыточными килограммами.

    Чтобы не допустить появления пяточной шпоры, нужно предотвратить износ пяточной кости. Если имеется плоскостопие, необходимо заниматься его лечением. Поэтому очень важно систематически выполнять гимнастику для ног и носить удобную обувь.

    Периартрит голеностопного сустава и стопы – довольно опасная патология, которая вызывает болевые ощущения. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, при первых же симптомах болезни стоит обратиться к врачу.

    osteocure.ru

    Учитывая тот факт, что периартрит голеностопного сустава развивается в основном у тучных людей, то для профилактики этого заболевания необходимо следить за своим весом и пересмотреть принципы питания.

    Для того, чтобы не допустить образование пяточной шпоры необходимо правильно подбирать обувь, носить ортопедические стельки при плоскостопии, уменьшать нагрузку на стопу при занятиях спортом, регулярно делать гимнастику и проводить массаж голеностопа и стоп.

    Выше мы рассмотрели, что такое полиартрит ног, и как его лечить. Можно сделать вывод, что заболевание это тяжелое, и лучше не запускать свое суставы до такого состояния. Начать профилактику полиартрита нужно еще в молодом возрасте, для этого рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

    • необходимо правильно и сбалансировано питаться;
    • нужно каждый день делать зарядку, желательно посещать бассейн несколько раз в неделю;
    • нужно правильно подбирать обувь, она должна быть удобной, без высоких каблуков;
    • рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры;
    • очень важно своевременно лечить травмы, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов.

    Таким образом, профилактика полиартрита, как и многих других серьезных патологий, заключается в здоровом образе жизни и ответственном отношении к своему организму.

    Людей после 45 лет часто мучают хромота и боли в пятке.Вероятно, что это воспаление околосуставных тканей в районе пяточной кости. Лечение периартрита стопы чаще всего консервативное, лишь в очень запущенных случаях и при отсутствии положительного результата от лекарств и физиотерапии делают операцию.

    периартрит стопы симптомы и лечение

    Что такое периартрит?

    Периартрит — это воспаление, развивающееся в околосуставных тканях — суставной капсуле, связках, сухожилиях и мышцах, окружающих сустав. Проблему может создавать дегенеративный процесс в мягких тканях и сухожилиях, также вызывающий вторичное воспаление. Болезнь может затронуть не только стопу, но и любые межкостные соединения опорно-двигательного аппарата. Очень часто возникает периартрит плече-лопаточного, коленного, локтевого, тазобедренного, голеностопного суставов и т. д. Постоянная боль при ходьбе и ограничение движения в суставе осложняет жизнь человека и снижает трудоспособность. При периартрите стопы воспаляются сухожилия, прикрепляющиеся к пяточной кости.

    Вернуться к оглавлению

    Формы периартрита

    Периартрит подразделяется на:

    • первичный;
    • острый;
    • хронический.

    Периартрит может начаться из-за:

    1. Дистрофических изменений в суставе, спровоцированных сосудистыми нарушениями, неправильным обменом веществ, заболеваниями эндокринной и других систем.
    2. Воспаления распространившегося на окружающие ткани из сустава, поврежденного ревматоидным артритом или артрозом.

    Периартрит сочетает в себе несколько патологических процессов:

    • фасцит — воспаление мышц;
    • тендинит — воспаление сухожилия;
    • капсулит — воспалительный процесс в суставной капсуле;
    • бурсит — поражение синовиальной сумки;
    • теносиновит — воспалительное поражение сухожильного влагалища;
    • энтезопатия — воспаление места прикрепления связки или сухожилия к кости или суставной капсуле.

    Вернуться к оглавлению

    Причины периартрита

    Довольно часто к факторам, провоцирующим периартрит стопы, относят переохлаждение и длительное воздействие сырости. Заболеваемость периартритом увеличивается с возрастом, в особенности после 45-50 лет. Причем болезнь чаще затрагивает женщин, чем мужчин.

    Спровоцировать периартрит могут и сопутствующие заболевания:

    • спондилез;
    • артроз;
    • артрит;
    • врожденные и приобретенные аномалии опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, вальгусная деформация, неправильное сращение костей ноги после перелома и др.);
    • ожирение;
    • сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
    • нарушения кровообращения в периферических сосудах и т. д.

    Перенапряжение ног у людей, занимающихся профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом, может вызвать микроскопические травмы сухожилий и мышц. Кроме того, периартрит нередко появляется после травм ноги — падения тяжелого предмета, удара, вывиха, перелома и т. д.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы периартрита

    Не стоит откладывать визит к ортопеду, если вы ощущаете следующие симптомы:

    1. Ноющую боль в стопе, усиливающуюся при ходьбе.
    2. Постоянное мышечное напряжение в области пятки и голеностопа.
    3. Припухлость стопы, затрудняющую движения.
    4. Усиление болевых ощущений в стопе при движениях, затрагивающих пораженную мышцу или сухожилие.
    5. Наличие в районе воспаленного сустава очень болезненных узелков и уплотнений.

    Периартикулярный болевой синдром характеризует ограничение активных движений при нормальном объеме пассивных.

    Периартирит стопы с воспалением мышц может быть вызван образовавшимися на пяточной кости остеофитами — костными разрастаниями. Это так называемые пяточные шпоры, которые могут достигать размера 2-12 мм. У человека, страдающего пяточной шпорой, развиваются хромота и изменение походки. Ходьба причиняет сильную боль, поэтому больной пытается избежать надавливания на пятку.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностические мероприятия

    Диагностировать периартрит только по результатам внешнего осмотра и пальпации больного сустава нельзя. Боль при движении и отек тканей сопровождает многие заболевания опорно-двигательного аппарата, поэтому диагноз ставят только после рентгеновского исследования стопы. На снимке исследуют состояние костей и хрящевых тканей сустава — для исключения артрита, артроза или других заболеваний. При хроническом периартрите может наблюдаться кальцификация пораженных тканей, периостит или остеопороз в точке прикрепления больного сухожилия к кости.

    Еще одним видом обследования при периартрите является термографическое исследование. Для синовита характерна большая разница температурных градиентов, а для периартрита — менее выраженная.

    Для более детального рассмотрения сухожилий и связок, в особенности после травмы, полезно делать магниторезонансную или компьютерную томографию. Эти методы исследования помогут обнаружить место разрыва связок, растяжения или повреждения тканей вокруг сустава.

    Ультразвуковое обследование также применимо при периартрите стопы. С его помощью проводят комплексное исследование хрящевой и костной ткани стопы. Оно полезно и для обнаружения изменений в структуре сухожилий. В большинстве общее состояние пациента нормальное, а показатели крови не отличаются от нормы.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение периартрита

    Лечение периартрита стопы подразумевает целый комплекс мероприятий. Первичные периартриты приходится лечить длительно и настойчиво. Это происходит из-за очень медленного рассасывания очагов дегенерации и кальцификатов, что предполагает дальнейшее микроскопическое повреждение сухожилия. Для начала нужно снять нагрузку с пораженной ноги. Для обездвиживания стопы порой накладывают гипсовый лангет. В более легких случаях больной должен некоторое время передвигаться на костылях с опорой на здоровую конечность, стопу фиксируют эластичным бинтом или шиной.

    После снятия гипса или повязки пациенту рекомендуют носить ортопедические стельки, так как чаще всего имеется сопутствующее плоскостопие.

    Для снятия умеренной боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты (в виде мазей и гелей) и анальгетики («Анальгин», «Реопирин», «Индоцид», «Бруфен» и т. д.). При сильно выраженных болевых ощущениях используют системный прием НПВП («Индометацин», «Диклофенак», «Ортофен», «Диклоберл», «Ибупрофен» и др.) и инъекции глюкокортикостероидов («Преднизолон», «Гидрокортизон»). Эти лекарства снижают воспаление и отек вокруг околосуставных структур. В результате происходит быстрое восстановление нормальной двигательной активности. Не забудьте о том, что НПВП плохо сказываются на состоянии желудочно-кишечного тракта. Таблетки НПВП нужно принимать после еды и в измельченном виде короткими курсами, длительностью не более 10 дней, с перерывом в 3 недели. Очень сильную боль могут снять новокаиновой блокадой.

    Физиотерапию назначают после снятия острой боли. Физиотерапевтическое лечение периартрита стопы уменьшает воспаление и боль, снижает отек и улучшает кровоснабжение мягких тканей. Пациенту могут назначить магнито- и криотерапию, фонофорез с гидрокортизоном, лазерную, инфракрасную терапию, микроволновую терапию и электрофорез с лекарственными средствами.

    Если поставлен диагноз «хронический периартирит», пациенту порекомендуют пройти курс радоновых и сероводородных ванн. После стихания боли необходимо выполнять медленные пассивные движения. Они станут альтернативой лечебной гимнастики. Поговорите с врачом, работающим в кабинете лечебной физкультуры. Он подскажет, какие упражнения безопасны и полезны при таком периартрите стопы. Помните, что массаж при таком диагнозе противопоказан.

    Если все перечисленные методы лечения оказались неэффективными, показано оперативное вмешательство. Операция необходима при разрыве связки, сужении кровеносных сосудов и при серьезных дегенеративных или дистрофических изменениях. Для восстановления подвижности сухожилия проводят иссечение спаек, удаление пяточной шпоры и другие необходимые хирургические манипуляции.

    Лечение периартрита стопы требует терпения. Симптомы заболевания привносят в жизнь человека дискомфорт, в особенности при двусторонней локализации воспалительного процесса. Не сдавайтесь — периартрит излечивается, просто порой это занимает несколько лет. Нередко секрет успешного излечения ваших стоп кроется в борьбе с поясничным остеохондрозом.

    Оцените статью:

    Периартрит представляет собой дегенеративный (разрушительный) процесс в тканях, окружающих суставы. Затем через некоторое время в суставной капсуле, связках, сухожилиях возникает воспаление. Все межкостные соединения подвержены таким изменениям, и периартрит сустава стопы — одна из разновидностей данной патологии.

    При появлении симптомов периартрита сустава стопы обязательно следует обратиться за консультацией к врачу.

    Почему возникает периартрит сустава стопы

    При этом заболевании поражаются ткани, расположенные вокруг пяточной кости. Развитию дегенеративно-воспалительного процесса способствует ряд факторов. К ним относятся:
    периартрит стопы симптомы и лечение

    • Возраст. Как правило, заболевание возникает у людей старше 40 лет;
    • Постоянные переохлаждения ног;
    • Длительное и регулярное пребывание в местах с повышенной сыростью;
    • Патология со стороны эндокринной системы, в том числе наличие сахарного диабета и болезней щитовидной железы;
    • Нарушения в работе дыхательной и сосудистой систем, включая изменения нормального кровоснабжения суставов.

    Большие нагрузки на стопу, например, у профессиональных спортсменов или у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, также повышают вероятность появления дегенеративно-воспалительных изменений. На фоне всего перечисленного возникают микротравмы сухожилий и связок, что может привести к развитию периартрита сустава стопы.

    Признаки

    периартрит стопы симптомы и лечениеРазвитие периартрита сустава стопы сопровождается появлением ряда симптомов. Обычно в пораженном участке возникает боль, которая сопровождается затрудненными движениями в одну какую-либо сторону. В области пятки или голеностопного сустава обнаруживается постоянно повышенной мышечный тонус.

    Над пораженными тканями становится заметна припухлость, и прощупываются болезненные плотные узелки. При ходьбе неприятные ощущения усиливаются, а в покое становятся менее выраженными или полностью исчезают.

    Периартрит сустава стопы также развивается на фоне образования пяточных шпор. Последние представляют собой костные разрастания (остеофиты), размер которых колеблется от 2 до 12 мм. Они травмируют окружающие ткани, что впоследствии приводит к развитию воспалительного процесса вокруг места соприкосновения суставных поверхностей. Человек с пяточной шпорой хромает при ходьбе из-за сильных болей и старается уменьшить нагрузку на пятку.

    Диагностика

    Для того чтобы установить диагноз периартрит сустава стопы врач не только осматривает и ощупывает область пятки, но и назначает ряд инструментальных исследований. Боли и отечность тканей возникает не только при периартрите, но и при многих заболеваниях опорно-двигательной системы. Поэтому специалист пользуется:

    • Рентгенографией;
    • Ультразвуковым исследованием;
    • Термографическим способом;
    • Компьютерной и магниторезонансной томографией.

    С помощью рентгенологического снимка врач оценивает состояние костей и хрящевых тканей. Это исследование позволяет отличить периартрит от артрита, артроза и других патологических изменений.

    УЗИ также позволяет оценить состояние костей и хрящей, покрывающих суставные поверхности. Этот метод обследования помогает выяснить, имеются ли какие-либо изменения в сухожилиях стопы.

    периартрит стопы симптомы и лечениеТермографическое исследование позволяет выявить разницу температур между различными участками тканей. Например, при периартрите данный диапазон будет меньше, чем при наличии только синовита (воспаления внутреннего слоя суставной сумки).

    Такие виды томографии, как компьютерная и магниторезонансная, помогают наиболее точно оценить степень повреждений околосуставных тканей при периартрите.

    Лечение периартрита сустава стопы

    Лечение такого вида периартрита комплексное и направлено на несколько целей. Терапевтические мероприятия включают:

    • Устранение болевых ощущений и купирование воспалительного процесса;
    • Восстановление подвижности в конечности;
    • Борьбу с дегенеративными изменениями в околосуставных тканях.

    Соблюдение режима покоя для вовлеченных в патологических процесс тканей — один из главных принципов лечения. Для временного обездвиживания стопы используются повязки или шины, в тяжелых случаях накладывается гипсовая лонгета.

    периартрит стопы симптомы и лечениеДля избавления от неприятных ощущений в области стопы необходимо применение нестероидных противо­воспалительных средств (например, индометацина, диклофенака, нимесулида). Данные препараты используют как местно (в форме кремов и мазей), так и перорально (в виде таблеток). Иногда на начальных стадиях болезни назначаются локальные инъекции глюкоротикоидов (например, бетаметазона). Перечисленные медикаменты позволяют устранить боль и отечность.

    Для восстановления суставных хрящей используются хондропротекторы. К таким средствам относятся препараты, содержащие сульфат хондроитина, алендроновую кислоту и глюкозамин.

    После снятия острых болевых ощущений назначается физиотерапия. Используются такие методы, как:

    1. Магнитотерапия;
    2. Криотерапия;
    3. Фонофорез:
    4. Микроволновая, лазерная, инфракрасная терапия;
    5. Сероводородные ванны.

    Не стоит использовать какие-либо народные средства для лечения периартрита сустава стопы. Это связано с тем, что отсутствие квалифицированной медицинской помощи способствует переходу патологического процесса в хроническую форму и развитию осложнений.

    Профилактика

    периартрит стопы симптомы и лечениеТе люди, которые имеют факторы риска периартрита сустава стопы, обязательно должны следить за массой тела, т. к. при избыточном весе нагрузка на суставы чрезмерна. Умеренные физические нагрузки и упражнения для ног снижают вероятность развития периартрита. Если человек перенес это заболевание ранее, то он обязательно должен носить обувь с ортопедической подошвой.

    При появлении симптомов периартрита сустава стопы обязательно следует обратиться за консультацией к врачу. После обследования специалист назначит необходимое комплексное лечение, которое поможет вам вернуться к активному образу жизни через минимальное количество времени

    Похожие статьи

    1 год ago

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *