Острый остеохондроз поясничного отдела симптомы и лечение

Поясница человека является «краеугольным камнем» его позвоночного столба. Всем известно, что чем ниже к области таза, тем толще и массивнее поясничные позвонки. Понятно, потому, что им приходится выдерживать большую тяжесть чем, например, шейным позвонкам.

Кроме собственной массы, человек регулярно «отягощает» свой вес. Например, зимняя одежда, вместе нижним бельем, с хозяйственной сумкой или рюкзаком за плечами вполне может иметь массу в 10 – 15 килограммов. И большая часть этого веса приходится на поясницу.

Кроме этого, человеку свойственна хозяйственная деятельность. И перенос грузов, как в руках, так и на плече, на голове, вызывает нагрузку на поясничные позвонки. Причем не так имеет значение длительность нагрузки, как ее сила воздействия и распределение на малой площади, и особенно угловые нагрузки.

Например, если сидя на диване посадить себе на плечи малыша и аккуратно встать с ним, держа спину прямо, вред позвоночнику будет нанесен гораздо меньший, чем при наклоне спины вбок на незначительный угол, с тем же малышом на плечах.

Поэтому остеохондроз поясничного отдела и острые состояния, связанные с его последствиями и осложнениями, является наиболее часто встречающейся причиной боли в спине с которой люди обращаются к врачам — терапевтам и неврологам.

Содержание

Поясничный остеохондроз — что это такое?

Как уже неоднократно говорилось, остеохондроз – это процесс дегенерации и разрушения межпозвонковых дисков — амортизационных «прокладок», расположенных между позвонками. В поясничном отделе диски наиболее толстые, но и вес, который они «принимают на себя», также нешуточный.

Дистрофия (нарушение питания) и последующая дегенерация (разрушение) дисков возникает вследствие повышенной нагрузки в течение дня, подъема тяжестей, а также в результате старения. Остеохондроз является совершенно нормальным процессом износа хрящевой ткани, при котором она теряет эластичность и упругость вследствие обезвоживания.

Поэтому в самом «мирно протекающем» поясничном остеохондрозе нет ничего страшного. Это изменение межпозвонковых дисков такое же естественное, как изменение лица человека от двадцатилетнего до пятидесятилетнего возраста, как на фото, так и в реальности.

Страшно другое: этот процесс может внезапно начаться с приступа острой боли в спине, которая «вырубает человека» из ритма жизни и укладывает его в постель. Другим поводом для беспокойства возникают проводниковые расстройства чувствительности, при которых наступает онемение в ноге или двигательные нарушения, когда появляется слабость в стопе, неуверенность и «шлепание» стопой при походке и слабость мышц.

Все это – признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которые проявились при его обострении.

Современное название совокупности признаков остеохондроза – дорсопатия, или «болезнь спины». В это определение включаются:

  • дискогенные нарушения (протрузии, грыжи);
  • реакция соседних позвонков (развитие остеофитов);
  • влияние мышечной ткани (спазм и нарушение кровообращения);
  • отдаленные нарушения чувствительности и расстройства движения.

Причины развития поясничного остеохондроза

Все причины поясничного остеохондроза «лежат на поверхности». Поэтому не будем заострять на них внимание читателей, а ограничимся простым перечислением:

  1. Первой и самой главной причиной является наше хождение на двух ногах — это освободило руки для труда и создало нашу цивилизацию, благодаря этому факту стало возможным написать эту статью. В результате возросла нагрузка на позвоночник, которую не имеют четвероногие млекопитающие. Можно сказать, что остеохондроз – это человеческая болезнь;
  2. Избыток веса, ожирение. Просто «помогает» добить межпозвонковые диски;
  3. Избыточные физические нагрузки (тяжелая атлетика), подъем и перенос тяжестей в быту (копание картошки, перенос мебели). В этом смысле работа грузчика является профессионально вредной по риску развития заболевания;
  4. Вредные привычки, «сидячий образ жизни».

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Как уже говорилось, сам «остеохондроз», протекающий в здоровом организме, нисколько не мешает жизни. Но при значительном разрушении дисков, реакции окружающих тканей и нервов возникает «развернутая» картина.

Не обязательно все симптомы встретятся в конкретном случае, но большинство совпадет с характерной картиной:

  • Боли в пояснице при остеохондрозе встречаются очень часто. Различают неврогенную и мышечную боль. Сам межпозвонковый диск не болит, поскольку в хряще отсутствуют нервы и сосуды. Боль вызываются в случае компрессии (сдавливания) разрушенным диском нервного корешка, выходящего из межпозвонкового отверстия.

Возникает очень резкая боль или «прострел», люмбаго. Человек с оханьем хватается за поясницу и замирает, боясь разогнуться. Эта боль скоро приобретает «корешковый» характер, так как нервный корешок отекает, и ему «не хватает места».

Поэтому малейшее сотрясение тела ведет к усилению «радикулита»: стреляющие боли провоцируются кашлем, чиханием, смехом, движением, попыткой натуживания.

  • Боль также возникает вследствие вовлечения мышц спины в процесс отека.

При этом отеке нарушается как доставка глюкозы и кислорода к крупным мышцам спины, так и отток венозной жидкости с продуктами жизнедеятельности мышц.

В результате мышечная ткань испытывает двойной «стресс»: хроническое кислородное и пищевое голодание, а также самоотравление невыведенной молочной кислотой, которая образуется при мышечной работе.

При этом мышца отвечает на это единственным способом: сокращением, которое приобретает характер хронического спазма. В результате возникают тянущие боли в спине, чувство скованности, на значительном удалении от диска, который вызвал приступ боли.

  • Проводниковые расстройства имеют значение при хронизации процесса. В том случае, если разрушенный межпозвонковый диск образовал значительное грыжевое выпячивание, то он уже способен сам давить на нервный корешок.

Если раньше была описана компрессия корешка отеком, то сейчас возникает постоянное давление твердым хрящом.

Это вызывает прогрессирующие нарушения в проведении нервного импульса как от спинного мозга к исполнительным органам (мышцам), так и в обратную сторону — от мышц, кожи к спинному мозгу.

Возникают эфферентные и афферентные нарушения, появляются:

  1. Жалобы на изменение чувствительности (возникает онемение и снижение чувствительности на боковой поверхности бедра – в виде лампасов), на боль, которая спускается от ягодицы под коленку и ниже. Иногда возникает ощущение «ползания мурашек» в пальцах стопы, иногда снижение температурной и болевой чувствительности в этой же зоне;
  2. Двигательные расстройства возникают при постоянной компрессией грыжей центростремительных, эфферентных нервов. Возникает слабость и неуверенность в мышцах голени и стопы. Появляется неуверенность, и невозможность стоять на носках и пятках, стопа начинает «пришлепывать», развивается гипотрофия мышц голени на стороне поражения (толщина икры уменьшается).

Именно этот процесс в запущенном состоянии приводит к инвалидности, поскольку человек не может быстро ходить, а тем более бегать.

Так случилось, что наиболее уязвимым местом в поясничном отделе позвоночника является его место опоры на неподвижную крестцовую кость, находящуюся в середине тазового кольца.

Это место в анатомии обозначают L5 — S1, то есть промежуток между пятым поясничным (самым нижним) и первым крестцовым позвонком.

Тот факт, что все крестцовые позвонки у человека срастаются в одну кость, подразумевается. Иногда, правда, возникают такие аномалии, как люмбализация и сакрализация.

В первом случае в поясничном отделе 6 подвижных позвонков, за счет отделившегося крестцового, а во втором – 4, так как последний, 5-й поясничный позвонок теряет подвижность и прирастает к крестцовой кости.

Также в этом месте часто возникает «соскальзывание» верхнерасположенного позвонка вперед (антелистез) или назад (ретролистез). Все эти нарушения ведут к ухудшению ситуации в спине.

Обострение поясничного остеохондроза, что делать?

острый остеохондроз поясничного отдела симптомы и лечение

Прежде всего, нужно не доводить до приступов. Но разу уж случилось обострение поясничного остеохондроза, то нужно на доврачебном этапе выполнить следующие назначения:

  1. Полностью исключить физическую нагрузку;
  2. Лечь в удобную позу на жесткую поверхность, исключающую провисание спины;
  3. Желательно носить полужесткий корсет, для профилактики от резких движений и «перекосов»;
  4. Сгибание ног в коленях на стороне поражения уменьшает натяжение нервных стволов и снижается выраженность болевых ощущений;
  5. На поясницу следует положить массажную подушку с пластиковыми игольчатыми иппликаторами, или воспользоваться иппликатором Ляпко. Держать нужно 30 – 40 минут, 2 -3 раза в день;
  6. После этого в поясницу можно втирать мази, содержащие НПВС («Долгит – крем», «Фастум – гель»), мази с пчелиным или змеиным ядом («Наятокс, «Апизартрон»);
  7. После втирания на вторые сутки можно заворачивать поясницу в сухое тепло, например, пояс из собачьей шерсти.

Распространенной ошибкой в лечении приступов поясничного остеохондроза является согревание в первые сутки. Это может быть грелка, банные процедуры. При этом отек только усиливается и боль вместе с ним. Греть можно только после того, как «высшая точка боли» миновала. После этого тепло усилит «рассасывание» отека. Обычно это происходит на 2 – 3 сутки.

Лечение поясничного остеохондроза — препараты и упражнения

острый остеохондроз поясничного отдела симптомы и лечение

К вышеописанным принципам лечения поясничного остеохондроза в первые сутки добавляется лекарственная терапия, а после улучшения лечебная гимнастика и процедуры — комплекс ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела, массаж, мануальная терапия и различные физиотерапевтические методики.

Лекарственные препараты предпочтительно вводить внутримышечно, особенно в первые сутки заболевания. Применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия отека и воспаления: «Мовалис», «Кетонал», «Ксефокам»;
  2. Центральные миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд») – уменьшают мышечный тонус и снимают напряжение в мускулатуре;
    Витамины группы «В», например, «Мильгамма».

Применение хондропротекторов не изменяют сроки нетрудоспособности и процента показаний к оперативному лечению, следовательно, эффективность их применения не доказана.

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника нужно начинать осторожно, без отягощений. Идеально начинать лечебную физкультуру в воде, при «снятии» нагрузки с позвоночника. Это «лечебная аквагимнастика».

острый остеохондроз поясничного отдела симптомы и лечение

При неэффективности консервативного лечения требуется операция, во время которой разрушенную часть диска убирают, снимают компрессию нервных корешков, и вставляют небольшой эластичный протез.

Показаниями к операции являются упорная и некупируемая боль, а так же прогрессирование слабости в стопе.

Осложнения остеохондроза поясничного отдела

Выше мы описали осложнения в различных разделах: это протрузии и грыжи, появление острой боли в спине, прогрессирование чувствительных (болевых) и особенно двигательных нарушений.

Что грустно, часто лечение и профилактические мероприятия при остеохондрозе начинаются не среди полного здоровья, а только при наличии осложнений, проявившихся сильной болью и нарушением функций.

Профилактика поясничного остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого мы описали, нуждается в немногом, чтобы никогда не досаждать вам:

  • Избегайте переохлаждения, особенно в осеннее – весенний период, падений зимой;
  • Не поднимайте тяжести, а грузы носите только с прямой спиной, в рюкзаке;
  • Пейте больше чистой воды;
  • Не толстейте, ваш вес должен соответствовать росту;
  • Займитесь лечением плоскостопия, если оно есть;
  • Делайте регулярно физическую гимнастику;
  • Межпозвонковые диски любят, когда с них снимают нагрузку. Это может быть вис на перекладине, или плавание;
  • Регулярно (раз в пять лет) можно делать рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, или выполнять МРТ, чтобы знать, «притаился ли враг». Тогда вы будете думать, прежде чем поднимать тяжести;

При соблюдении этих несложных рекомендаций вы можете сохранить свою спину здоровой и подвижной на всю жизнь.

(Visited 6 316 times, 6 visits today)

Оцените статью:

(5 голосов, среднее: 2.8 из 5)

» Остеохондроз поясничного отдела

Острый приступ поясничного остеохондроза

Внезапная боль в области поясницы сигнализирует о том, что у человека развивается острый остеохондроз поясничного отдела, лечение которого лучше начинать сразу же после появления первых симптомов. Иногда заболевание начинается постепенно с дискомфорта при движении и нарастает до острого приступа. Распознать это заболевание можно даже самостоятельно. Остеохондроз поясничного отдела, обострение которого обычно настигает внезапно, характеризуется специфическими проявлениями и, конечно же, имеет свои причины.

Симптомы и факторы развития

Обострение остеохондроза поясничного отдела чаще всего сопровождается мышечными спазмами и болью, характер которой может быть острым, режущим или тянущим. Кроме этого, при таком состоянии движения (наклоны, повороты и пр.), могут быть сильно затруднены. Часто человек ощущает, как болевые ощущения отдают в нижние конечности. опоясывающая боль в пояснице распространяется на низ живота. При этом важно отличить почечные колики от острого приступа остеохондроза.

Причинами, спровоцировавшими обострение остеохондроза поясничного отдела, могут стать такие факторы, как:

  • подъем тяжестей, физические перегрузки;
  • длительное нахождение в одной позе;
  • переохлаждение;
  • резкие неловкие движения.

Как лечить обострение?

острый остеохондроз поясничного отдела симптомы и лечениеЛюди, испытывающие болевые ощущения в области спины, задаются естественным вопросом: что делать при обострении остеохондроза поясничного отдела? В первую очередь, стоит показаться врачу. Опытный специалист уточнит диагноз и назначит верное лечение.
Обычно терапия острого приступа остеохондроза заключается в принятии следующих мер:

1) Снятие боли. Для этого используются различные обезболивающие препараты (например, Кетанол и пр.) в виде таблеток и инъекций.

2) Снятие воспаления. Доктора рекомендуют применять нестероидные противовоспалительные средства, которые можно использовать местно (гели, мази). К наиболее эффективным относятся такие крема, как Ибупрофен, Диклофенак и т.д. Также снять воспаление можно с помощью внутримышечных инъекций и таблеток.

3) Расслабление мышц. Улучшить приток крови и кислорода, а также устранить спазмы мышц, помогут миорелаксанты – препараты воздействующие на гладкую мускулатуру. Назначают при обострение остеохондроза поясничного отдела лечение в виде массажа, который поможет быстро улучшить состояние организма и расслабить сокращенные мышцы.

В начале своего развития, острый остеохондроз поясничного отдела требует лечение медикаментозное. А после снятия приступа можно переходить к восстановительным мероприятиям.

Помимо вышеперечисленных средств, врачи назначают своим пациентам с обострившимся остеохондрозом постельный режим и покой. Хотя бы в течение трех дней нужно не перегружать и не травмировать позвоночник. По истечении этого срока и после исчезновения сильного болевого синдрома человек может приступать к занятиям лечебной физкультурой и легким физическим нагрузкам (подъемы тяжестей при этом нужно исключить).

Эффективные рецепты наших предков.

Лечение и профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (фото) — наиболее распространённая форма остеохондроза. Данная патология занимает лидирующее место среди причин инвалидности или временной нетрудоспособности. Как правило, болезнь имеет хронический характер, с периодическими обострениями. При остеохондрозе происходят дистрофические изменения в суставных хрящах. Основным местом поражения являются межпозвоночные диски.

острый остеохондроз поясничного отдела симптомы и лечение

Причины остеохондроза

Общего мнения о причине развития остеохондроза не существует. Недуг относится к группе полифакторных заболеваний. Одна из часто называемых причин — постоянное мышечное перенапряжение или мышечная гипотония. Остеохондроз становится результатом дегенеративных процессов в суставах и межпозвоночных дисках.

  1. Эндокринные нарушения.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Аутоиммунные нарушения.
  4. Сбои обмена веществ.
  5. Неправильная осанка .
  6. Ношение тяжестей и чрезмерные нагрузки на позвоночник.
  7. Плохое питание и гормональные нарушения.
  8. Стресс и возрастные изменения.
  9. Травмы позвоночника.

Очевидной причиной развития поясничного остеохондроза является малоподвижный (сидячий) образ жизни.

Средство которое снимет боли в шее и спине, вылечить остеохондроз стало возможным!

В группе риска находятся люди, чья работа связана с повышенной нагрузкой на спину: офисные работники, учителя, официанты, продавцы, хирурги. В группе риска по остеохондрозу, спондилёзу поясничного отдела позвоночника — грузчики, строители, спортсмены.

Симптомы заболевания

Клиническая картина при поясничном остеохондрозе представлена двумя группами симптомов: вертебральными и экстравертебральными синдромами. К вертебральным признакам остеохондроза поясничного отдела позвоночника относятся:

  • ухудшение подвижности в области поясницы;
  • локальная боль (в покое, при движении), вызывающая напряжение мышц;
  • изменение конфигурации позвоночного сегмента — сколиоз, уплощение лордоза или лордосколиоз;
  • повышенная чувствительность, болезненность в области поражения.

К экстравертебральным симптомам поясничного остеохондроза относятся:

  • острая или тупая (продолжительная) боль в пояснице ;
  • перемещение боли в бёдра, ягодицы и голень;
  • боль в пояснице после долгого сидения;
  • стреляющие боли ( прострел ), застающие человека неожиданно;
  • усиление болевых ощущений при кашле, чихании и любом движении, особенно при наклонах туловища;
  • покалывание, ощущение мурашек в ногах.

Поясничный остеохондроз может сопровождаться сухостью кожи в местах сниженной чувствительности, зябкостью ног, потливостью. Серьёзным осложнением остеохондроза становится нестабильное положение позвонков, которые смещаются с крестца под действием нагрузки. Это состояние может привести к проблемам в мочеполовой системе.

Обострение остеохондроза

Лечение обострения остеохондроза поясничного отдела позвоночника направлено на снятие болевого синдрома. Применяется следующая тактика оказания помощи:

  1. Положить пациента на твёрдую ровную поверхность (жёсткий матрас, деревянный щит под ним).
  2. Применение обезболивающих и противовоспалительных средств (таблетки. китайские пластыри от остеохондроза. мази).

Эти мероприятия можно начинать проводить до приезда врача. Консультация специалиста обязательна.

Лечение заболевания

После того, как будут сняты острые симптомы, необходимо провести полное обследование с помощью методов томографии, и начать комплексное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника. При неэффективности такого лечения или возникновении серьёзных осложнений применяется хирургическое лечение. К осложнениям относятся: наличие грыжи, сдавление сосудов и нервных окончаний. Проводиться консервативная терапия по лечению позвоночника в домашних условиях. или в стационаре. Положительное исцеляющее и профилактическое действие оказывает лечение в специализированных санаториях .

Схема лечения остеохондроза поясничного отдела после обострения, или в период ремиссии, представлена следующими составляющими:

  1. Хондропротекторы — для восстановления и укрепления суставов.
  2. Препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — для снятия боли и воспаления.
  3. Миорелаксанты — для расслабления мышц.
  4. Сосудистые препараты, витаминные и минеральные комплексы — для улучшения питания межпозвоночных дисков.
  5. Физиотерапевтические методы: электрофорез, дарсонвализация, ультразвук, тепловые обёртывания, магнитотерапия — для снятия отёка, воспаления и улучшения кровообращения в зоне поражения.
  6. Вытяжение позвоночника — для разгрузки.
  7. Лечебный массаж, мануальная терапия — для коррекции позвоночника.
  8. Иглорефлексотерапия — для облегчения боли.
  9. ЛФК (лечебная физкультура) — для укрепления мышечного корсета.

острый остеохондроз поясничного отдела симптомы и лечение

Программа лечения остеохондроза поясничного отдела лекарствами направлена на снятие воспалительных и болевых симптомов в период обострения заболевания.

Елена Малышева: Боли в шее и спине уходят мгновенно! Поразительное открытие в лечении остеохондроза

Комплекс лечебной гимнастики помогает поддержать мышцы в тонусе, восстановить кровообращение в тканях поражённой зоны. Ниже представлен комплекс ЛФК, рекомендуемый при поясничном остеохондрозе:

Лечение остеохондроза поясничного отдела длительное, и требует от пациента не только терпения, но и чёткого выполнения всех назначений врача. Терапия остеохондроза и реабилитация (восстановление) после комплексного лечения могут продлиться около шести месяцев. К методам профилактики остеохондроза относятся: сбалансированное питание, занятия физкультурой и плаванием, закаливание, своевременное лечение заболеваний и травм, провоцирующих развитие заболевания, ношение специального пояса при подъёме тяжестей и выполнении любой тяжёлой работы.

Предлагаем вам ознакомиться с подборкой БЕСПЛАТНЫХ курсов и материалов доступных на данный момент:

  • Бесплатные видеоуроки от дипломированного врача ЛФК по устранению болей в пояснице. Автор уроков — врач, который разработал уникальную методику восстановления и лечения всех отделов позвоночника. Количество пациентов которым уже удалось помочь с проблемами спины и шеи насчитывает более 2000 !
  • У Вас защемление седалищного нерва? Хотите восстановиться и вылечить данный недуг? Обязательно к просмотру видео по данной ссылке .
  • 10 самых необходимых компонентов питания для здоровья всего позвоночника — отчет по данной ссылке расскажет каким должен быть ежедневный рацион чтобы ваш позвоночник и все тело было здоровым.
  • Вас мучает остеохондроз? Настоятельно рекомендуем ознакомиться с эффективным курсами лечения шейного и грудного остеохондроза не прибегая к помощи лекарств.
  • 20 советов как вылечить остеохондроз в домашних условиях без лекарств — получить записи бесплатного семинара .

Обострение остеохондроза

При остеохондрозе происходит дегенеративный процесс в одном или нескольких межпозвоночных дисках. При этом организм постоянно пытается компенсировать истончение дисков, поэтому человека если и беспокоят боли, то несильные. Обострение остеохондроза может начаться в том случае, если человек сделает резкое движение или будет находиться в неудобном положении.

Также это заболевание может обостриться после массажа (чтобы этого не произошло, обращайтесь только к профессионалам и обязательно предупреждайте их о наличии у вас остеохондроза). Спровоцировать обострение остеохондроза может поднятие тяжестей, перепад температур, алкогольная интоксикация, беременность.

Кто рискует заболеть остеохондрозом

Такое заболевание как остеохондроз часто встречается у людей, у которых:

  • есть лишний вес;
  • развился сколиоз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • профессиональная деятельность, связанная с вибрацией;
  • имеется привычка к курению табака или к злоупотреблению алкоголем.

Получить обострение этой болезни человек, страдающий остеохондрозом, рискует после бани (что связано с резким перепадом температур). Также к обострению может привести любое инфекционное заболевание.
Боли в грудном отделе при остеохондрозе могут обостряться во время весенней оттепели и во время зимних холодов. Остеохондроз в поясничном отделе часто дает о себе знать в виде боли в середине зимы и лета. Осенью остеохондроз обостряется особенно часто, поскольку люди стремятся одеться полегче всякий раз, когда пригревает солнышко, и переохлаждаются.

Симптомы обострения

В каждом из отделов позвоночника симптомы обострения проявляются по-разному.
Симптомы обострения остеохондроза в поясничном отделе:

  • сильные боли в ногах, усиливающиеся во время ходьбы и исчезающие в покое;
  • боли в области паха и в области внутренней поверхности бедер;
  • проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника или недержание мочи и кала.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Симптомы обострения остеохондроза в грудном отделе проявляются болью в спине или в боках (в одном или в обоих). В некоторых случаях боли могут носить такой характер, что возникает подозрение на инфаркт миокарда, язвенную болезнь, пневмонию или гастрит.

Обострение шейного остеохондроза выдают такие симптомы:

  • болями в шее, руке, в области сердца;
  • снижении чувствительности кожи руки, тяжесть в кисти.

Лечение

Острый период данного заболевания, во время которого его симптомы будут проявляться с большой интенсивностью, может длиться от 7 до 14 дней, но лечение этого заболевания займет от 1 до 3 месяцев.

При обострении болезни необходимо оказать больному первую помощь и вызвать скорую.

Для этого человеку, у которого начались мышечные спазмы и боли в спине, груди или шее, необходимо помочь принять горизонтальное положение (на кровати или на кушетке), при этом его ни в коем случае нельзя разгибать.
Если человек лежит на полу, то лучше не пытаться его поднять до тех пор, пока не будет купирован болевой приступ. Для этого можно дать больному анальгин, ибупрофен или диклофенак. Приехавший по вызову врач осмотрит больного и примет решение о том, где ему будет лучше проходить лечение (в зависимости от того, какие симптомы проявились): в домашних условиях или в больнице. В любом случае лечение остеохондроза должно быть комплексным – это прием лекарственных средств, физиотерапевтические методы и ЛФК.
Медикаментозное лечение остеохондроза состоит в принятии таких средств:

  • обезболивающие;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • витамины.

При лечении шейного остеохондроза дополнительно применяются сосудистые и ноотропные препараты.
Массаж применяется при лечении остеохондроза, когда острый период уже минул (т.е. симптомы стали менее интенсивными). Делается он для того, чтобы снять спазм мышц и активизировать кровообращение в тканях, которые находятся вокруг пораженного отдела позвоночника. При остеохондрозе может применяться аппаратный, точечный, баночный и другие виды массажа. Такое лечение не должно доставлять больному дискомфортные или болевые ощущения. Хорошее воздействие при обострении остеохондроза окажут иглоукалывание, магнитотерапия, аппликации с лекарственными препаратами и прижигание холодом.

Массаж для снятия спазм мышц

Лечение остеохондроза ЛФК

ЛФК начинают применять уже на третий день после начала лечения. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника (поясничном, грудном или шейном) имеется проблема, будут различаться и применяемые для укрепления мышц упражнения.
Так, при обострении остеохондроза в шейном отделе, делают упражнения на плечи, предплечья и кисти рук, а шеей при этом не двигают. Упражнения на укрепление мышц шеи можно будет делать только после того, как пройдет острый период.
Обострение остеохондроза грудного отдела – хороший повод для того, чтобы заняться укреплением мышц спины и мышц грудной клетки. Для этого разработан целый ряд эффективных упражнений.
Во время обострения остеохондроза поясничного отдела делают только упражнения на расслабление мышц и занимаются дыхательной гимнастикой. После того как острый период пройдет, можно делать упражнения, при которых необходимо двигать тазом и выполнять махи ногами. После этого можно переходить к укреплению мышц при помощи отжиманий.
ЛФК при остеохондрозе следует заниматься регулярно под присмотром специалиста. Он же подскажет, какие упражнения для укрепления мышц следует выполнять, а от каких лучше отказаться в данный период.

Профилактика обострения остеохондроза

Остеохондроз – хроническое заболевание, от которого невозможно полностью излечиться. Зато, соблюдая следующие рекомендации, можно свести количество обострений к минимуму:

  • спать на специальном ортопедическом матрасе;
  • при переноске тяжестей брать в каждую руку одинаковый вес;
  • не сутулиться в положении сидя;
  • при сидячей работе сидеть нужно только на твердом стуле, спинка которого должна доходить до середины головы;
  • каждые 15 минут во время сидячей работы нужно стараться изменять позу.

Отличной профилактикой обострений этого заболевания является плавание в бассейне и регулярная утренняя зарядка. Если обострение остеохондроза все-таки началось, нужно как можно скорее обращаться к врачу, выполнять все его рекомендации и проводить лечение в полном объеме.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли — более 10 лет

Источники:

Комментариев пока нет!

Боль в спине или пояснице — самые частые жалобы больных в общей медицинской практике. Они занимают второе место (после респираторных заболеваний) по частоте запроса медицинской помощи. Есть большое количество заболеваний, которые приводят к возникновению боли. Но самой частой причиной становится остеохондроз поясничного отдела, симптомы и лечение которого мы рассмотрим в этом материале.

Сравнительно недавно медицина считала это состояние возрастными изменениями позвоночника, которые связывала с процессами природного старения человеческого организма.

Сегодня поясничный остеохондроз рассматривают, как довольно серьезное заболевание, которое встречается у людей всех возрастных групп. В настоящее время заболеваемость имеет стойкую тенденцию к омоложению, все чаще болезнь диагностируется у людей в возрасте моложе 30 лет.

Причины возникновения

Причина развития поясничного остеохондроза до настоящего времени не установлена. Но сталкиваясь с данной патологией довольно часто можно предположить, кто больше склонен к заболеванию, находится в группе риска. 

Предрасполагающие факторы:

  1. Пассивный образ жизни. Сюда относят людей, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни. В положении сидя мышцы корсета расслабляются, что увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
  2. Гормональные нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания способны неблагоприятно влиять на метаболизм в тканях позвоночного столба и способствовать развитию остеохондроза.
  3. Различные врожденные и приобретенные отклонения в строении опорно-двигательного аппарата – искривление ног и позвоночника, плоскостопие.
  4. Наличие постоянных больших физических нагрузок на позвоночник, в частности поднятие тяжелых предметов. В данном случае можно говорить и о профессиональном заболевании таких категорий, как спортсмены-тяжелоатлеты и люди, профессиональные обязанности которых сопряжены с постоянным поднятием тяжелых предметов.
  5. Постоянное неправильное питание и режим дня, регулярные стрессы, недостаточное время сна, нарушение обменных процессов.

Перечисленные выше пункты являются наиболее частыми факторами, создающими предпосылки для развития болезни.

Степени поясничного остеохондроза

Проявления заболевания зависят от степени развития патологии. Выделяют четыре степени остеохондроза:

  1. Период изменения и перемещения студенистого ядра внутри диска. Появляются боли из-за раздражения нервных окончаний, находящихся в фиброзном кольце и продольных связках. Пациент ощущает локальный дискомфорт в том отделе позвоночника, где находится пораженный диск: острую боль или прострелы в пояснице (люмбаго), тупую боль постоянного характера (люмбалгию).
  2. Период разрушения фиброзного кольца диска. Характеризуется появлением нестабильности и увеличением подвижности позвонков, что вызывает длительное и стойкое напряжение мышц. Больной ощущает такие симптомы, как постоянное утомление мышц поясницы, дискомфорт,
  3. Период разрывов фиброзного кольца и выхода вещества студенистого ядра за его пределы с формированием грыжи диска. Наблюдаются так называемые корешковые синдромы, которые связаны со сдавлением нервных корешков выпавшими фрагментами.
  4. Позвоночный столб сильно деформирован. Двигательная функция человека затруднена. Основной вопрос, который требует решения — инвалидизация пациента. Однако надо подчеркнуть, что на этой стадии болезни боль практически отсутствует. Но это не сигнал о приостановке заболевания, совсем наоборот.
  5. Происходит патологическое разрастание ткани костей, что еще более ухудшит состояние.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела будет напрямую зависеть от степени поражения, для этого используют медикаментозные, немедикаментозные и хирургические способы воздействия.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

При возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника главным симптомом является боль. Характер болевых ощущений, место возникновения и направление распространения зависят от того, какие рецепторы получают раздражение, то есть насколько грубые изменения в диске и окружающих тканях, имеется протрузия или уже грыжа, в какую сторону сформировалось выпячивание и так далее.

Перечислим основные симптомы поясничного остеохондроза:

  1. Боли в поясничном отделе позвоночника, ноющего характера, усиливаются при резких движениях, смене положения тела, длительном пребывании в одной позе. Уменьшение боли возникает при принятии горизонтального положения;
  2. Наряду с болью в поясничном отделе остеохондроз может давать ощущение слабости в нижней части туловища и ног, а также потеря сухожильных рефлексов нижних конечностей;
  3. Часто наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от места, где наблюдается кривизна, мы различаем сколиоз (искривление позвоночника вправо или влево), лордоз (изгиб вперед) и кифоз (сглаживание поясничного изгиба);
  4. В случае, если остеохондроз привел к зажиму и дисфункции спинного мозга, у пациента может быть неконтролируемые моча и стул.

Дополнительные признаки:

  • похолодание кожных покровов и онемение в области поясницы, ягодиц;
  • сухость, шелушение, посинение кожи на пояснице и ягодицах;
  • нарушение потоотделения в области ягодиц;
  • нарушение мочеиспускания;
  • эректильная дисфункция.

Такая симптоматика свидетельствует о начале заболевания и требует медицинского вмешательства. Лечение остеохондроза можно проводить в стационарных и домашних условиях.

Диагностика

Диагностика остеохондроза подразумевает использование различных методов, прежде всего, пальпацию поясничного отдела. Для подтверждения диагноза больной направляется на обследование с помощью диагностической аппаратуры.

  1. Рентгенография помогает оценить состояние позвоночного столба и каждого позвонка по отдельности. Опосредовано судят и о целостности межпозвоночных дисков и спинномозгового канала.
  2. При томографии определяют степень повреждения нервных окончаний и оболочки спинного мозга. А также оценивают состояние межпозвоночных дисков.
  3. МРТ — используется для постановки окончательного диагноза.

Правильная диагностика поможет понять, чем лечить поясничный остеохондроз, и какие препараты и процедуры для этого потребуются. 

Осложнения

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника может стать причиной протрузий и грыж из-за значительных нагрузок на этот отдел позвоночника. Именно эти осложнения очень быстро развиваются, поэтому лечить их своевременно очень важно.

Кроме того, остеохондроз может осложняться:

  • воспалением седалищного нерва;
  • спондилоартрозом;
  • грыжей Шморля;
  • остеофитозом, спондилезом;
  • стенозом позвоночного канала с компрессией и нарушением деятельности спинного мозга;
  • сдавлением « конского хвоста» с расстройством функционирования органов малого таза;
  • хромотой;
  • парезами нижних конечностей.

Предупредить прогрессирование осложнений возможно при своевременной диагностике и комплексном лечении.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Когда поставлен диагноз поясничный остеохондроз, лечение требует проведения обширной комплексной терапии, которая подразумевает:

  • умеренные физические нагрузки;
  • использование медикаментов;
  • тракцию позвоночника;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию;
  • массаж.

Схема лечение остеохондроза направлена на:

  • устранение воспалительного процесса;
  • сокращение боли в пояснично-крестцовом отделе;
  • укрепление мышц в области поясницы, ягодиц, ног;
  • устранение патологического мышечного напряжения;
  • улучшение функционирования органов области малого таза;
  • регулирование кровообращения и обменных процессов в пораженной зоне;
  • восстановление нормального объема движений в пояснице и повышение чувствительности нижних конечностей.

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в ряде случаев. 

острый остеохондроз поясничного отдела симптомы и лечение

Медикаментозное лечение

Такое лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника включает прием таблетированных, инъекционных и наружных (мази и гели) лекарств. Препараты, используемые для борьбы с этим заболеванием, снимают болевые ощущения и останавливают воспалительные процессы.

В зависимости от проявлений врач может назначить разные таблетки при остеохондрозе поясницы:

  • обезболивающие (анальгетики);
  • нестероидные противовоспалительные средства (наклофен, диклофенак и др.);
  • миорелаксанты, для снятия мышечного спазма, который возникает из-за боли;
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань (хондроксид);
  • кортикостероиды (назначают, если все остальные виды лечения не помогли);
  • витаминные препараты.

Очень часто при лечении остеохондроза назначают таблетки, которые успокаивают нервную систему, а также антидепрессанты, которые борются со стрессовыми ситуациями и депрессией.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Как правило, для лечения остеохондроза одних медикаментов оказывается недостаточно. Для устранения боли, снятия мышечного спазма, стимулирования обменно-восстановительных процессов используются физиотерапевтические процедуры:

  • амплипульс;
  • фонофорез;
  • диадинамические токи;
  • дарсонвализация;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • лазеротерапия.

Массаж назначается тогда, когда снят основной болевой симптом или в период ремиссии при хронической патологии. Он служит для расслабления напряженной мускулатуры. Очень часто совмещается с разогревающими процедурами или посещением сауны. Это поможет усилить расслабляющее воздействие на мышечную ткань и стимулировать кровообращение.

Мануальная терапия, которая проводится только специалистом в этой области лечения, усиливает кровообращение спинного мозга, ставит на место смещенные диски позвоночного столба.

Лечебная гимнастика

Весь комплекс физических упражнений, используемый при диагностировании поясничного остеохондроза, должен способствовать усилению подвижности поясничного отдела.

Лечебная гимнастика не будет эффективной, если упражнения будут осуществляться от случая к случаю. Главным принципом ЛФК является регулярность. Постоянное выполнение определенного набора упражнений поможет ликвидировать разрушительные процессы в межпозвонковых суставах.

Хирургическое вмешательство

Обычно врач назначает операцию только в случае, когда развиваются серьезные осложнения. Например, межпозвонковая грыжа. Наиболее распространенным видом хирургического вмешательства является удаление поврежденного диска (дискэктомии).

Данная операция считается наиболее продуктивным методом в данном случае, но в то же время назначается только в том случае, если другие методы лечение не приносят результата в течение полугода. Помимо этого распространен метод микрохирургического и эндоскопического лечения позвоночного столба.

9 месяцев ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *