Остеохондроз – довольно опасная болезнь, которая через некоторое время затрагивает не только хрящи и суставы, но и рядом расположенные внутренние органы. Исходя из этого, медикаментозная терапия остеохондроза носит комплексный характер и очень важно точно подобрать самое эффективное лекарство от остеохондроза.
Содержание
- 1 Виды медикаментозных препаратов
- 2 Противовоспалительные средства
- 3 Сосудорасширяющие препараты
- 4 Хондропротекторы
- 5 Спазмолитики и мышечные релаксанты
- 6 Седативные средства
- 7 Блокады
- 8 Остеохондроз и его виды
- 9 Этапы развития остеохондроза
- 10 Симптомы остеохондроза
- 11 Определение диагноза
- 12 Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
- 13 Лечение остеохондроза медикаментами
- 14 Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами
- 15 Лечение и признаки остеохондроза поясничного отдела
- 16 Кто в группе риска
- 17 Симптомы
- 18 Помогает ли народная медицина
- 19 Цели и принципы лечения
- 20 Медикаментозное лечение
- 21 Сравнение препаратов
- 22 Взаимосвязь лекарственной терапии и физиотерапии
- 23 Заключение
- 24 Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
Виды медикаментозных препаратов
Основными целями применяемого лекарства от остеохондроза считается:
- устранение болезненных ощущений;
- улучшение настроения;
- понижение воспалительного процесса;
- восстановление микроциркуляции крови;
- возвращение подвижности суставам.
Медикаментозное лечение подразумевает под собой системность и обязательную консультацию у вашего лечащего врача!
Полностью восстановить пораженную болезнью хрящевую ткань невозможно, даже при условии применения самых дорогостоящих лекарственных препаратов. Однако, грамотно подобранные медикаментозные средства при соблюдении дозировки и курса приема помогут приостановить процесс разрушения хрящей и суставов.
Медикаментозное лечение подразумевает под собой системность. Показано проведение комплексной медикаментозной терапии, подразумевающей под собой:
- снятие болезненных ощущений;
- понижение воспалительного процесса;
- улучшение состояния хрящевой ткани;
- возвращение подвижности.
Медикаментозное лечение остеохондроза подразумевает под собой прием таких лекарств как:
- анальгетики;
- противовоспалительные;
- седативные;
- спазмолитики;
- миорелаксанты;
- хондроксиды;
- сосудорасширяющие.
Важно! Назначать медикаментозные препараты должен только лечащий доктор с учетом имеющихся показаний и противопоказаний.
Противовоспалительные средства
Проведение терапии начинается с обезболивания, именно поэтому изначально назначают противовоспалительные препараты при остеохондрозе, а также анальгетики. Препараты из группы НПВП выпускаются в форме геля, мазей и специальных средств исключительно для внешнего применения, а также в виде инъекций и таблеток для внутреннего применения. Средства НПВС подразделяются на несколько различных групп, а именно:
- группа Диклофенака;
- группа Ибупрофена;
- группа Индометацина.
Диклофенак – самый хороший препарат для проведения терапии остеохондроза, а также основное действующее вещество таких лекарственных средств как Вольтарен, Диклак, Диклоран и многих других. Диклофенак значительно усиливает оказываемый обезболивающий эффект анальгетиков, а также помогает быстро устранить воспалительный процесс. Медикаменты, в состав которых входит активное вещество диклофенак не назначают женщинам в период вынашивания ребенка, а также кормления грудью. Помимо этого, такие средства противопоказаны для приема детям и больным язвой желудка.
Лечить остеохондроз можно и препаратами, в составе которых содержится активное вещество ибупрофен. Они имеют почти одинаковые свойства с группой диклофенака, однако, их можно принимать женщинам в период вынашивания и кормления ребенка, а также в некоторых случаях они назначаются детям. К таким препаратам относятся Нурофен, Ибупром, Долгит. Эта группа лекарств значительно легче переносится больными, но назначать их должен только доктор после проведенной диагностики.
Хорошо зарекомендовали себя лекарственные препараты для лечения остеохондроза из группы Индометацина. К таким препаратам относятся Интебан, Индовазин, Артроцид, Индоцид и другие. Основное их различие заключается в том, что они оказывают хорошее противовоспалительное и обезболивающее воздействие прямо на поврежденные ткани.
Важно! В случае чрезмерного нанесения средства на поврежденный участок может спровоцировать возникновение побочных эффектов.
Препараты группы Индометацина имеют аналогичные противопоказаниями приема средств из группы Диклофенак.
Сосудорасширяющие препараты
Подбирая лекарство от остеохондроза обязательно нужно включить в программу проведения терапии сосудорасширяющие средства. Чрезмерное напряжение мышц, болезненные ощущения в области шеи провоцируют значительное сужение сосудов. В результате этого ткани недостаточно хорошо насыщаются кислородом, и нарушается функционирование многих органов.
Для устранения патологических процессов нужно применять сосудосуживающие лекарственные средства. Хорошо помогают восстановить нормальную микроциркуляцию крови Трентал, Берлитион, Актовегин и другие. Они способствуют улучшению кровообращения, нормализуют тонус стенок сосудов.
Хондропротекторы
Малая часть хондропротекторов, предназначенных для лечения остеохондроза
Лечение остеохондроза медикаментами подразумевает под собой прием хондропротекторов, которые представлены в виде таблеток, мазей и инъекций. Хорошо зарекомендовала себя мазь Хондроксид, которая относится к медикаментозным средствам местного применения. Подобные лекарства широко назначают при остеохондрозе, так как они позволяют замедлить разрушение хрящей и суставов, а также улучшить их состояние.
Также востребованным препаратом считается Румалон, который способствует восстановлению хрящей и суставов.
Многие больные интересуются, чем лечить остеохондроз и какие лекарства при этом принимать. Стоит отметить, что мало пить самое эффективное лекарство от остеохондроза, так как терапию нужно проводить комплексно, с применением массажа, физиотерапевтических процедур, мануальной терапии.
Спазмолитики и мышечные релаксанты
При лечении остеохондроза применяются спазмолитики, так как они помогают устранить болезненные ощущения, улучшают кровообращение и снимают спазмы. Среди основных спазмалитиков, применяющихся при остеохондрозе позвоночника наиболее чаще назначаются Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. Спазмолитики помогают быстро и эффективно устранить:
- головокружение;
- головную боль;
- судороги.
При применении спазмолитиков нужно использовать и другие препараты от остеохондроза, так как исключительно комплексная терапия может гарантировать наиболее лучший эффект.
Седативные средства
Какие препараты нужно применять при протекании патологии определяет доктор. Дополнительно в комплексе с другими лекарствами назначают седативные средства. Подобные препараты помогают улучшить психологическое состояние больных, зачастую нарушающееся при протекании остеохондроза.
Самым лучшими седативными средствами считается настойка валерианы и пустырника. Если у больного наблюдается выраженный депрессивный синдром, то применяются такие препараты как Эглонил или Гидазепам. При применении седативных препаратов нужно с особой осторожностью потреблять другие лекарства, чтобы не спровоцировать возникновение побочных эффектов. Применяются седативные препараты по назначению доктора и в строго определенной дозировке.
Блокады
Если нужно очень быстро устранить болезненные ощущения, то применяются блокады, которые вводятся прямо в очаг протекания воспалительного процесса. Блокады могут быть новокаиновые или лидокаиновые. Препараты для лечения остеохондроза назначают только на первоначальных стадиях протекания патологии. Чтобы увеличить эффективность принимаемых лекарственных средств, дополнительно показано принимать при остеохондрозе биостимуляторы, витаминные комплексы. Схему проведения обязательно подбирает доктор.
Любое лекарство при остеохондрозе имеет определенные показания и противопоказания, именно поэтому назначаются медикаментозные препараты только после проведенной диагностики.
Какими лекарствами можно устранить патологию определяет доктор, поэтому не стоит проводить самолечение и самостоятельно подбирать препараты от остеохондроза, так как можно значительно усугубить протекание болезни и нарушить функционирование многих органов и систем.
Помимо лекарственных средств обязательно нужно включать в проведение терапии физические упражнения, массажи и народные методики. При неправильно подобранной терапии и несвоевременном проведении лечения, патология может перейти в хроническую стадию и спровоцировать множество осложнений.
В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.
В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.
Остеохондроз и его виды
Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.
Остеохондроз бывает:
- поясничный (пояснично-крестцовый),
- шейный,
- грудной.
Причины остеохондроза:
- прямохождение,
- искривление позвоночника,
- травмы позвоночника,
- плоскостопие,
- частый подъём тяжестей,
- частые изменения положения туловища,
- длительное пребывание в неудобных позах,
- перегрузки позвоночника,
- гиподинамия и ожирение,
- неполноценное питание,
- стрессовые состояния.
Этапы развития остеохондроза
- Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
- Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
- Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
- Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.
Симптомы остеохондроза
Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел
- Постоянные боли в спине ноющего характера.
- Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
- Снижение двигательной активности.
- Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.
Шейный отдел
- Боли в руках и плечах, головные боли.
- Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).
Грудной отдел
- Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.
Определение диагноза
Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза медикаментами
Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.
Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.
В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:
- обезболивание,
- снятие воспаления,
- улучшение кровообращения в пораженных тканях,
- восстановление хрящевой ткани,
- возвращение подвижности суставам,
- устранение депрессии, вызванной постоянной болью.
Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).
- диклофенак (вольтарен, диклак)
- ибупрофен (нурофен, долгит)
- кетопрофен (кетонал, феброфид)
- нимесулид (нимесил, найз)
- мелоксикам (мовалис, мовасин)
- Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)
В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.
- Миорелаксанты (мышечные релаксанты)
Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.
- Хондропротекторы
Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.
- глюкозамин (дона)
- хондроитин (хондроксид, структум)
- глюкозамин + хондроитин (артра)
- глюкозамин + хондроитин + витамины (терафлекс)
- алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
- Седативные (успокаивающие) средства
Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).
- Витамины и витаминно-минеральные комплексы
Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).
С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).
Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
»
Боли в позвоночнике являются одним из наиболее распространённых симптомов, которые диагностируются при остеохондрозе. За последние годы у многих людей обнаруживается поясничный остеохондроз, который протекает с дистрофическими изменениями в связочном аппарате, межпозвоночных дисков и телах позвонков поясничного отдела позвоночника.
Сам факт такого высокого уровня заболеваемости этим недугом, объясняется тем, что во время выполнения любой деятельности основная часть нагрузки приходится на поясничный отдел.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Причины развития болезни
- Стадии заболевания
- Симптомы поясничного остеохондроза
- Корешковый синдром
- Ишемический синдром
- Лечение поясничного остеохондроза
- Медикаментозное лечение
- Блокады поясничного остеохондроза
Причины развития болезни
В наибольшей степени задействуются межпозвонковые диски поясничного отдела позвоночника, когда человек совершает наклоны, поднимает тяжести или сидит. Это требует от каждого пациента очень внимательного подхода к лечению заболевания.
Отсутствие терапии может привести к различным осложнениям, например, грыже межпозвонкового диска, а это в дальнейшем может вызвать паралич ног.
Чаще всего поясничный остеохондроз позвоночника возникает в результате травмы или низкой физической активности. Значительно повышает риск развития этого заболевания генетический факторы, под которым принято понимать индивидуальные особенности организма, а также гормональную, биохимическую и психогенную конституцию.
Наиболее велика вероятность поражения детьми этой болезнью, если у их родителей присутствовало это заболевание. Сильно рискуют столкнуться с этим заболеванием и те, кому приходится по долгу своей работы подвергать спину большим нагрузкам.
К группе риска принято относить грузчиков, строителей, официантов и др. С большой вероятностью эта болезнь может коснуться людей с сидячей работой, а таковыми являются офисные сотрудники и водители.
В список причин, которые могут спровоцировать остеохондроз, можно включить и заболевания других органов и систем организма:
- заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
- нарушение обмена веществ;
- заболевания органов малого таза;
- заболевания нервной системы.
Специалистами также выделяется группа факторов, которые повышают вероятность развития заболевания:
- Низкая физическая активность, стрессовые ситуации.
- Долгое нахождение в неудобных позах.
- Переохлаждение, нарушение осанки.
- Врождённые аномалии позвоночника, нарушение гормонального фона.
Стадии заболевания
В самом начале развития болезни пациент практически не ощущает боли в области поясницы. Его состояние становится болезненным в те моменты, когда спина подвергается физическим нагрузкам. В остальное же время его ничто не беспокоит. Именно с этого этапа начинается процесс разрушения межпозвоночных дисков.
Второй этап характеризуется разрушением фиброзного кольца, а также сближением позвонков и в результате возникает защемление нервных окончаний. Пациент ощущает сильные боли, которые его начинают беспокоить в пояснице, а также и на наружной поверхности бёдер, ягодиц и в некоторых случаях в голени.
Третий этап развития заболевания характеризуется разрушением фиброзных колец и появлением межпозвоночных грыж. Этот процесс сопровождается заметной деформацией позвоночника. У пациентов, у которых болезнь достигла этой стадии, возникают жалобы на постоянные сильные боли.
Четвёртая стадия заболевания характеризуется протеканием более серьёзных изменений в позвоночнике, из-за которых у пациента возникают трудности с передвижением. Некоторые больные рискуют стать инвалидами.
Симптомы поясничного остеохондроза
Симптомы, которые могут наблюдаться у пациентов с диагнозом поясничный остеохондроз, можно представить в виде следующих групп: боль; ишемический синдром; корешковый синдром и позвоночный синдром.
В процессе развития заболевания боль может иметь различный характер проявления, местоположение, происхождение, интенсивность. Исходя из этого, выделяют следующие состояния:
- Люмбалгия. Неприятные ощущения возникают в пояснице, проявляются постоянной ноющей болью, которая становится сильнее после очередных физических нагрузок, подъёма тяжести, переохлаждения или выполнения наклонов. В положении лёжа проявляют себя гораздо слабее.
- Люмбоишалгия. Разновидность боли, которая иррадирует на ягодицы, в одну или обе нижние конечности и те в некоторых случаях немеют.
- Люмбаго. По характеру проявления эту боль можно отнести к прострелам. Она протекает очень интенсивно, иррадирует на органы таза, переднюю брюшную стенку, в крестовую область.
Достаточно совершить любое движение либо просто кашлянуть, чтобы боль заметно усилилась, поэтому при подобном состоянии больному требуется соблюдать постельный режим. Вызывать подобную боль может резкий поворот, подъем тяжестей, травмы.
Корешковый синдром
При отсутствии мер по лечению остеохондроза поясничного отдела позвоночника заболевание прогрессирует. Этот процесс неизбежно сказывается на состоянии позвонков, которые становятся подвижными.
В результате, когда человек совершает подъем тяжести или резкие движения, в этот момент происходит сдавливание и раздражение позвонками нервных окончаний и кровеносных сосудов. Со временем боль в поясничной области немного утихает, но вскоре она возникает в месте иннервации повреждённого нерва.
Известны случаи, когда боли обнаруживалась в бедре, голени, ягодице и стопе. При этом она приобретала односторонний, сильный сверлящий характер. Одновременно с этим организм предпринимает всевозможные усилия для защиты повреждённого корешка, поэтому мышцы начинают напрягаться, происходит изменение походки.
Во время ходьбы пациент старается поменьше задействовать поражённую зону, делая искусственный уклон в сторону здоровой части. Очень важно уже на этом этапе начать лечение. При его отсутствии после раздражения корешков возникает их воспаление. При этом состоянии отмечаются следующие симптомы: отёчность, застой крови, интоксикация.
Но если дать телу отдых, а после него сделать разминку, то этого часто оказывается достаточно для того, чтобы убрать боли в суставах и мышцах. Иногда одновременно с появлением болей ощущается жар, озноб и потливость.
Прогрессирование корешкового синдрома часто приводит к покалыванию, онемению, эффекту мурашек по коже в области поясницы. Дополнительными симптомами, которыми сопровождается это состояние, является уменьшение тонуса мышц, их атрофия и истончение.
У пациентов появляются трудности во время ходьбы, при пользовании лестницей. При развитии тяжёлых форм заболевания, при которых отмечается сдавливание спинного мозга, не исключён риск развития паралича.
Ишемический синдром
Подобные симптомы возникают вследствие нарушения кровотока, вызванного сдавливанием кровеносных сосудов. В первое время артерии находится в суженном состоянии непостоянно, однако, постепенно спазм приобретает регулярный характер.
Одновременно с этим больной может ощущать боли во время ходьбы, но стоит только ему остановиться и устроить кратковременный отдых, как они быстро проходят.
Если не проводятся мероприятия лечебного характера, а спазм кровеносных сосудов продолжается в течение длительного времени, это серьёзно сказывается на питании органов, что в итоге приводит к нарушению их нормальной работы.
Характерным симптомом подобного состояния являются боли в ягодицах и внутренней поверхности бёдер. При тяжёлой форме заболевания возникает паралич ягодиц.
Позвоночный синдром. Каждый из описанных выше синдромов неизбежно приводит к изменению скелета. В тех случаях, когда больного беспокоят сильные боли, имеет место слабость мышц, происходит перекос позвоночника и таза, появляется сутулость, меняется осанка, менее устойчивой становится походка, присутствуют признаки её напряжения.
Лечение поясничного остеохондроза
Для эффективного лечения недуга необходимо своевременно проводить мероприятия терапии и использовать их в комплексе с другими методами. Известны единичные случаи, когда в результате развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникали обострения.
В большинстве своём он развивается в хронической форме, поэтому основные назначаемые мероприятия для лечения болезни призваны предотвратить появление рецидивов.
Во время лечения остеохондроза поясничного отдела необходимо решить следующие задачи:
- ликвидировать причины, вследствие которых происходит сдавливание и раздражение нервных корешков и кровеносных сосудов в позвоночнике;
- устранить патологические процессы и снять боли.
- нормализовать восстановительные реакции организма.
- укрепить двигательный аппарат.
Возникновение боли в позвоночнике является сильным сигналом для того, чтобы показаться врачу. Основные лечебные мероприятия, проводимые в домашних условиях, должны быть в первую очередь сведены к соблюдению постельного режима. Особое внимание нужно уделить спальному месту, на котором должен присутствовать жёсткий или ортопедический матрас.
Медикаментозное лечение
В зависимости от степени проявления симптомов при остеохондрозе поясничного отдела назначают различные фармацевтические препараты.
При острой форме остеохондроза основная задача сводится к снятию болевого синдрома, уменьшению воспалительных процессов и освобождению корешков зажатых нервов. Её решают при помощи НПВС, миорелаксантов, глюкокортикоидов и блокад.
Препараты НПВС рекомендуют больным с диагнозом остеохондроза благодаря их способности оказывать обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. При проведении полного курса лечения можно убрать отёчность в тканях. После этого устраняется воспаление и уменьшается болезненность.
В качестве альтернативы разрешаются препараты для внутреннего применения, ректальные средства и растворы для инъекций. Чаще всего лечение остеохондроза поясничного отдела проводят с применением следующих препаратов:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Пироксикам.
Препараты миорелаксанты назначают для снятия спазмов мышц, а также болей и скованности позвонков и суставов. Из этой группы лекарственных средств рекомендованы для лечения остеохондроза поясничного отдела Мидокалм и Сирдалут.
Препараты глюкокортикоиды. Решение о назначении этих медикаментов врач принимает лишь при условии, что курс лечения прочими препаратами оказался неэффективным ввиду наличия серьёзных противопоказаний и побочных реакций. Принимать эти фармацевтические препараты разрешается только в соответствии со схемой, составленной лечащим врачом.
Блокады поясничного остеохондроза
При остеохондрозе главным образом проводят новокаиновую блокаду или новокаиновую с глюкокортикоидом. Для этого подготовленное лекарство вводится в зону источника боли и быстро устраняет её.
Для пациентов разрешается применять блокады лишь для временного устранения болезненных ощущений из-за того, что они не обладают лечебными свойствами.
Использовать блокады слишком часто нежелательно, поскольку со временем организм привыкает к ним, и уже эффект от них становится менее ощутимым. Дополнительным побочным эффектом от использования этих лекарств является атрофия мышц в месте введения.
Поясничный остеохондроз развивается незаметно, поэтому необходимо быть очень внимательным к любым болевым ощущениям в этой области позвоночника. Обычно своевременное выявление симптомов позволяет быстро установить причину боли и назначить эффективное лечение. Но быстрая ликвидация болей может быть обеспечена лишь при комплексном лечении.
Для этого необходимо сочетать различные методы воздействия на источник боли. Учитывая, что главная роль в лечении остеохондроза поясничного отдела отводится медикаментозным препаратам, пациенту необходимо в первую очередь показаться врачу, который после проведения обследования сможет составить список наиболее подходящих препаратов, призванных подавить болевые симптомы.
Лечение и признаки остеохондроза поясничного отдела
Боль в пояснице – одна из самых частых жалоб пациентов на приеме у врача. Каждый человек в возрасте старше 40 лет неоднократно сталкивался с подобными проблемами. Боль может возникнуть справа или слева, она бывает тупой и тянущей или острой и внезапной (прострел), возникающей после физической нагрузки или без видимых причин.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Содержание:
- Как определяют заболевание
- Лечение поясничного остеохондроза
- Профилактика обострения заболевания
Существует достаточно много заболеваний, при которых появляется боль в поясничной области. Чаще всего ее возникновение связано с повышенными нагрузками на позвоночник в результате гиподинамии, ожирения или обменных нарушений. Основная нагрузка нашего тела приходится на позвоночный столб и особенно страдают его нижние отделы. Боли в пояснице, или поясничный остеохондроз – расплата человечества за прямохождение. Это заболевание – на сегодняшний день самая распространенная патология среди людей старшего возраста.
Как определяют заболевание
В медицинской практике дается точное определение данного заболевания. Поясничный остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, вследствие которого происходит разрушение межпозвоночных дисков поясничных позвонков. Межпозвоночные диски представляют собой цилиндры из хрящевой ткани, которые располагаются между соседними позвонками и предотвращают трение, уменьшают нагрузку и выполняют роль амортизаторов при движении.
При их разрушении нарушается нормальное расположение позвонка, он смещается, что приводит к спазму мышц, окружающих его, защемлению нервных окончаний и нарушению кровоснабжения и иннервации в этой области. Очень часто в результате такого смещения позвонков, страдает работа внутренних органов, которые не получают достаточно кислорода и питательных веществ из-за возникшей неправильной иннервации.
Если поясничный остеохондроз не лечить, через некоторое время межпозвоночный диск может полностью разрушиться, а позвонок сместится со своего места. Это может стать причиной защемления межпозвоночного нерва или привести к межпозвоночной грыже.
Причины развития поясничного остеохондроза
Заболевание не берется ниоткуда. Ему предшествуют некоторые факторы и провоцирующие причины. Избегая их, можно предупредить остеохондроз.
Итак, к патологии приводят:
- отсутствие достаточной физической активности,
- сидячая работа или постоянное нахождение в неудобной позе,
- различные травмы и повреждения в области поясницы,
- чрезмерная физическая нагрузка на позвоночник,
- у детей причинами поясничного остеохондроза являются родовые травмы,
- ожирение и чрезмерная масса тела,
- нарушение в работе печени и другие метаболические нарушения,
вследствие которых возникает патология соединительной ткани.
Симптомы поясничного остеохондроза
Клинические проявления заболевания возникают из-за таких причин:
- компрессия корешков нервных окончаний – смещение позвоночника приводит к сдавлению нервной ткани (радикулопатия),
- компрессия спинного мозга – сдавление спинного мозга в результате смещения межпозвонковых дисков (компрессионная миелопатия),
- поражения спинного мозга, вызванные нарушением кровоснабжения вследствие пережатия или сужения артерий и вен в этой области.
Наиболее характерные признаки заболевания – это разнообразные боли, возникающие в поясничной области. Характер болей может быть весьма разнообразным – стреляющие, колющие, тянущие, режущие, жгучие или тупые. При возникновении боли в поясничной области может появиться чувство онемения или мурашек по коже.
По месту иррадиации боли различают 3 разновидности поясничного остеохондроза:
- люмбаго – боли ощущаются исключительно в поясничной области,
- люмбоишиас – боль локализуется в основном в пояснице, но также затрагивает ягодицы или конечности,
- ишиас – боль отдает преимущественно в нижние конечности.
Причинами появления признаков заболевания становятся переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, резкие движения, длительное нахождение в одной позе. Боли усиливаются при наклонах, ходьбе, движениях и даже кашле.
Для профилактики обострения заболевания больные должны избегать сквозняков, переохлаждения или поднимания тяжестей.
Выделяют несколько синдромов поясничного остеохондроза:
- компрессия корешком нервов – комрессионая радикулопатия. Возникает при сдавлении поясничных корешков, теряется чувствительность в зоне, иннервируемой сдавленным корешком;
- симптомы заболевания при грыже диска – в зависимости от локализации грыжи может возникнуть несостоятельность тазовых органов или слабость и боль в мышцах конечностей;
- симптом поражения артерии Адамкевича – осложнение поясничного остеохондроза становится причиной параличей нижних конечностей и нарушений в работе тазовых органов.
- симптом поражения артерии Депрож-Готтерона – симптомы поясничного остеохондроза совмещаются с симптомами перемежающейся хромоты, нарушениями работы тазовых органов и параличом нижних конечностей на разном уровне.
Боль при поясничном остеохондрозе возникает внезапно или медленно нарастает, достигая своего максимума через несколько часов. Боль может носить приступообразный характер или быть постоянной. Также кроме возникает ограничение движений, боль и онемение в мышцах нижних конечностей, изменение осанки.
Лечение поясничного остеохондроза
Лечение особенно эффективно на ранних стадиях заболевания. К сожалению, до 90% больных не замечают начальных признаков болезни и обращаются к врачу уже при достаточно запущенном остеохондрозе.
При обострении болевого симптома назначают обезболивающие и противовоспалительные средства:
- нестероидные противоспалительные средства: диклофенак, ортофен, реоперин и другие),
- спазмолитики – мидокалм,
- анальгетики, седативные препараты и транквилизаторы,
- при сильных болях используют обезболивающие блокады или внутримышечные и внутрисуставные инъекции,
- мочегонные – фуросимид, лазикс,
- препараты для укрепления сосудов – троксевазин, анаветол и другие,
- витамины группы В и никотиновая кислота – для улучшения питания нервной ткани.
После избавления от острой стадии болезни, нужно приступать к профилактическому лечению:
- пероральный прием хондропротекторов – артра, структум,
- внутривенное ведение хондропротекторов,
- препараты, улучшающие кровоснабжение мышц и костей – трентал,
- витаминные комплексы.
Лечение поясничного остеохондроза также включает в себя обеспечение правильного положения тела во сне, при ходьбе или длительном сидении. При развитии болезни поможет мануальный терапевт – он будет проводить специальный массаж, делать вытяжения, назначит ванны с травами. Огромное значение имеет правильно подобранная физическая нагрузка и обязательное выполнение специальных упражнений.
Профилактика обострения заболевания
Чтобы предупредить периоды обострения нужно придерживаться нескольких рекомендаций:
- избегать переохлаждения, сквозняков или воздействия низких температур на область поясницы,
- соблюдать правильную осанку – держать спину всегда ровно,
- отказаться от подъема и перетаскивания тяжестей; при необходимости поднять тяжелое нужно аккуратно опуститься на корточки и так поднимать груз,
- при сидячей работе нужно обязательно устраивать перерывы и заниматься лечебной гимнастикой,
- посещать бассейн и выполнять упражнения на турнике.
Лечение патологии народными методами
Прием любых лекарственных средств может негативно отразиться на общем состоянии организма, поэтому такой популярностью пользуются рецепты народной медицины на основе трав и других натуральных продуктов. Однако и их применять следует только после консультации с лечащим врачом, ведь не каждый знает, как могут травы повлиять на здоровье.
Распространенные рецепты народной медицины:
- компресс из измельченных листьев лопуха,
- компресс их отвара зверобоя, лопуха и корня одуванчика,
- отвар из корней петрушки,
- настойка ягод бузины для компрессов на больную область.
Занятия спортом, физическая активность, соблюдение профилактических мер позволят избежать появления поясничного остеохондроза, а при его наличии – как можно дольше предупреждать обострения. Поясничный остеохондроз практически невозможно вылечить полностью, поэтому нужно стараться не допустить его появления.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — дегенеративный процесс, охватывающий межпозвонковые диски. Явление сопровождается вторичными изменениями реактивного и компенсаторного характера. Патологические процессы происходят внутри костно-связочного аппарата позвоночного столба (тела позвонков, межпозвоночных суставов, связочного аппарата). Чтобы устранять нарушение, вы должны быть уверены, что ухудшение самочувствия вызвал именно поясничный остеохондроз – симптомы и лечение медикаментами, подбор методов диагностики – всем этим занимается ортопед или вертебролог. Но изначально допустимо обратиться к терапевту.
Кто в группе риска
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» …
Существует несколько причин, почему происходят подобные изменения структуры позвоночного столба. К группе риска относятся люди, для которых актуально:
- выполнение рывковых движений;
- нарушенная осанка;
- лишний вес;
- высокий рост;
- врожденные аномалии позвоночника;
- артрозы, плоскостопие;
- ослабленный мышечный корсет;
- патологические изменения внутренних органов;
- часто повторяющиеся инфекции, интоксикации;
- длительное пребывание в вынужденных позах;
- малоподвижный образ жизни;
- повторение стереотипных движений;
- неблагоприятные условия климата;
- необходимость часто наклоняться и поворачивать туловище (особенно > 30°);
- сочетание указанных факторов.
Большинство из перечисленных состояний удается выявить при профилактическом осмотре. Тогда удается быстро купировать и откорректировать имеющиеся нарушения, не допуская их перехода в последующие стадии. При отягощении лечить возникшие патологические изменения удается лишь хирургическим путем, непрерывно обезболивая пациента для улучшения его самочувствия. Если проходить профилактический осмотр дважды в год, можно минимизировать проблемы с осанкой и состоянием позвоночного столба. Если сложно держать спину ровно за столом и при ходьбе, целесообразно приобрести специальный корректор осанки.
Симптомы
По мере развития патологии пациента беспокоит следующая симптоматика:
- болевой синдром. Неприятное ощущение распространяется по всей поверхности спины – от пояснично-крестцового отдела до лопаток. Боль в пояснице может быть выкручивающая или опоясывающая. Иногда эти два вида сочетаются;
- неврологические расстройства: головная боль, повышенная утомляемость;
- сложности с принятием определенного положения, что провоцирует нарушение сна;
- компрессия позвонками кровеносных сосудов и нервных корешков. Из-за патологического явления возникает боль, которая отдает в ногу и распространяется на голень, бедро, стопу и ягодицу. Мучительное ощущение становится причиной неосознанного изменения пациентом походки. Во время ходьбы больной наклоняется в противоположную сторону от сдавливаемого нерва;
- воспалительный процесс охватывает нервные корешки. Они отекают. Указанные процессы говорят о длительном раздражении корешков. По мере развития болезни развивается венозный застой, затем наступает интоксикация;
- боль распространяется на мышцы, связочный аппарат. Обострение боли возникает вследствие физического труда, особенно если ему не предшествовала хотя бы минимальная предварительная подготовка (разминка). Например, зарядка сразу после сна становится причиной резкого болевого синдрома, который сопровождается повышенной потливостью с последующим ознобом;
- покалывание, онемение, парестезии, снижение чувствительности рук и ног;
- мышцы теряют прежний тонус, что становится причиной неспособности пациентами переносить продолжительную физическую нагрузку;
- функциональная способность малого таза нарушается при крайне тяжелых клинических случаях;
- велика вероятность возникновения паралича, пареза;
- появляются болевые прострелы в спине во время чихания или кашля.
Степень выраженности перечисленных признаков заболевания изменяется в зависимости от степени дегенеративно-воспалительного процесса, индивидуальной чувствительности пациента. Но заподозрить деформацию внутри позвоночника можно еще на ранней стадии. Болевой синдром и напряжение в спине, не соответствующее перенесенной нагрузке, должны послужить сигналом и основанием для обращения к врачу. Предстоит пройти диагностику и выяснить, какие изменения происходят в позвоночном столбе.
Помогает ли народная медицина
Устранение дегенеративного процесса народными методами – малоэффективное, практически бесполезное занятие. Применение отваров, настоев и собственноручно приготовленных мазей – потеря времени, что чревато переходом болезни в более тяжелую стадию. В дальнейшем, если врач сочтет нужным сделать такое назначение, понадобится осуществлять воздействие высокой температурой.
Для сокращения выраженности отека необходимо наложить сухое тепло на поясничный отдел спины. Методика одновременно позволит нормализовать тонус мышц указанного отдела позвоночника.
Цели и принципы лечения
На основании данных рентгенологического исследования и МРТ врач определяет, чем лечить поясничный остеохондроз – медикаментозное лечение еще актуально или уже нужна операция.
Предстоящий объем терапевтических мероприятий предопределяется выраженностью клинических проявлений и стадией имеющегося заболевания. Необходимо:
- Ликвидировать отек.
- Купировать болевой синдром.
- Устранить признаки гипоксии и восстановить микроциркуляцию.
- Нормализовать соотношение между элементами ПДС (посредством мобилизации и релаксации мышц).
- Восстановить нервно-мышечную проводимость.
- Стабилизировать тонус мышц.
Консервативное лечение базируется одновременно на нескольких принципах. Основополагающими из них являются действия, направленные не только на устранение уже имеющихся, но и на профилактику новых патологий состояния позвоночного столба.
Чтобы облегчить самочувствие, ликвидировать деструктивный процесс и одновременно предупредить развитие дополнительных нарушений, нужно придерживаться следующей системы:
- исключить неблагоприятные статико-динамические нагрузки на пораженный отдел позвоночного столба;
- регулярно стимулировать активность мышц, которые окружают позвоночник;
- организовать комплексные лечебные мероприятия не только на проблемную область позвоночника, но и на внепозвоночные патологические участки, которые участвуют в создании клинической картины;
- уменьшить болевые ощущения.
Все действия должны повторяться регулярно, но при этом быть щадящими. Недопустимо выполнять лечебное воздействие настолько усердно, что в итоге оно окажется более вредным, чем сама болезнь.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника предполагает применение препаратов следующих фармацевтических групп:
- Купирование болевого синдрома проводится путем активной медикаментозной терапии анальгезирующими смесями. Их вводят внутривенно-капельно. Если интенсивность боли велика, врач дополняет ненаркотические анальгетики (Анальгин, Баралгин) гормональными веществами. Широко применяются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). Набор препаратов предполагает и введение диуретиков, самым востребованным их которых является Лазикс.
- Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо для обезболивания и сокращения спектра воспаления. Применяют селективные ингибиторы изофермента ЦОГ-1 (Диклофенак, Ибупрофен), селективные ингибиторы изофермента ЦОГ-2 (Мовалис, Целебрекс, Нимесил) или неселективный ингибитор изофермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (Кетанов).
- Местно используют мази с противовоспалительным и согревающим действием (Финалгон, Фастум-гель), выполняют дважды в неделю аппликации димексида (для прогревания пораженного участка, улучшения кровообращения в близлежащих тканях).
- Пациентам с повышенной чувствительностью к боли проводят лечебные блокады новокаина (в 25% случаев – лидокаина) с добавлением цианокобаламина или кортикостероидов (Дексаметазона, Преднизолона).
- При наличии показаний применяют препараты венотонизирующего свойства (Эскузан, Детралекс).
- Для расслабления напряженных мышц назначают миорелаксанты (Мидокалм, Седуксен).
- Чтобы улучшить степень кровоснабжения, назначают препараты, которые улучшают циркуляцию периферического кровообращения (Трентал).
- Лекарственные средства, направленные на улучшение метаболизма и нейротрофики (Милдронат, витамины группы B, Актовегин).
- Допустимо назначение анальгетиков с центральным механизмом действия (Трамал, Трамадол). Показания к врачебному предписанию обезболивающих препаратов – стойкий выраженный болевой синдром.
По мере приобретения болевым синдромом умеренной степени, интенсивность медикаментозной терапии сокращается. Препараты, предназначенные для инъекционного введения, заменяют таблетированными. Дополнительно к терапевтической программе добавляют хондропротекторы (Терафлекс, Алфлутоп).
Если у вас аллергия на анальгетик или другой препарат, нужно сообщить об этом лечащему врачу.
В последнее время активно применяют Терафлекс в сочетании с противовоспалительным препаратом нестероидной группы и Хондролон с анальгетиком. В настоящее время ведутся дискуссии относительно целесообразности каждого препарата.
Сравнение препаратов
В эксперименте приняли участие 20 человек.
Критерий оценки | Терафлекс (в сочетании с внутримышечным введением Ибупрофена, Вольтарена) | Хондролон (в сочетании с внутримышечным введением Анальгина) |
Скорость достижения терапевтического эффекта | Заметные улучшения произошли спустя 1 неделю, далее приходилось дополнительно обезболивать пациента при обострении состояния | Состояние улучшилось через 2 месяца, но без рецидива болезни |
Побочные эффекты (со стороны ЖКТ, сердца, кожные проявления) | Незначительная изжога (в 25%), боли в эпигастрии (в 25%). Сердечно-сосудистая система функционировала без изменений. Кожные проявления отсутствовали в 100% случаев | Расстройство моторики в 15%, изжога в 10%. Нарушений со стороны сердца не выявлено в 100%. Крапивница, которую удалось купировать спустя 10 мин. после введения препарата, наблюдалась только у 1 чел. из 20 |
Влияние на прогноз | Помогает купировать дегенеративный процесс, необходимости в операции в 99,9% нет (при условии выявления патологии на 1-2 стадии) | Восстанавливает диск в 95% случаев, если обращение к врачу было своевременным (максимум – на 2 стадии патологии) |
Перечисленный набор лекарственных препаратов специалисты могут дополнять в зависимости от степени дегенеративно-воспалительного процесса.
Взаимосвязь лекарственной терапии и физиотерапии
При остеохондрозе любой локализации, находящемся в остром периоде развития, массаж не проводят. Воздействие должно быть максимально щадящим, поэтому реализуют приемы осторожного поглаживания и растирания. Когда боль стихает, действия заменяют более интенсивными. Выраженный болевой синдром — показание для проведения точечного массажа.
При поясничном остеохондрозе даже мануальной терапии предпочитают стандартное консервативное лечение. Обезболивания в сочетании с применением хондропротекторов в 60-70% бывает достаточно. Если от мануального вида терапии нельзя отказаться, при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника его следует проводить с большой осторожностью. И всегда в сочетании с выполнением обезболивания – предварительного и заключительного (до и после сеанса).
Преимущественный метод – постизометрическая релаксация мышц: подход помогает избавиться от перенапряжения мышечных волокон, а значит, удастся сократить проявление болевого синдрома и количество принятых анальгетиков.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики ОСТЕОХОНДРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Чтобы улучшить состояние хрящевой ткани, во время фонофореза используют такие анальгетики, как Анальгин, Баралгин. Допустимо применять Гидрокортизон, Анастезиновую мазь, Троксевазин. Во время проведения электрофореза эффективны Новокаин, Димедрол, Димексид.
Заключение
Остеохондроз поясничного отдела – это патологическое состояние, развитие которого можно предотвратить. Не нужно полностью отказываться от физических нагрузок, подолгу сидеть за компьютером и подвергать себя другим факторам, тем более в повседневной деятельности этого не всегда удается избежать. Если правильно распределять нагрузку на позвоночник, следить за осанкой и не пренебрегать профилактическим посещением врача, проблем со здоровьем не возникнет.
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует!