Остеохондроз крестца симптомы лечение

Достаточно частой проблемой людей в возрасте от 30 лет является остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение которого всегда достаточно индивидуальны. Однако имеются и некоторые общие признаки развивающегося заболевания, по которым даже самостоятельно можно определить наличие патологического процесса. А поскольку остеохондроз крестца является достаточно серьезным заболеванием, его полноценным лечением ни в коем случае не стоит пренебрегать.

Основные симптомы заболевания

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является причиной смещения позвоночных дисков, из-за различных процессов, вызвавших потерю эластичности. К наиболее частым симптомам, сопровождающим остеохондроз крестца, относятся:

• резкая и острая поясничная и крестцовая боль;
• ощущение распирания в области седалищного нерва;
• возникновение прострела, идущего от бедра к пальцам на ногах;
• ощущение холода в ногах, сопровождающееся местным снижением температуры тела;
• непродолжительное онемение ног;
• болевые ощущения в задней стороне ног, переходящие к краю ступни или в пятку.

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц. Чувство холода в области голени и замерзание стоп возникает по причине нарушенного в результате передавливания сосудов кровообращения.

К симптомам общего характера, свидетельствующим о наличии остеохондроза крестцового отдела, относятся проявления головокружения, тошнота, помутнение в глазах и головная боль различного характера. Также крестцовый остеохондроз могут сопровождать симптомы покалывания либо острой боли в области спины, шум в ушах, а иногда и слуховые галлюцинации.

Характерные симптомы у женщин

Ввиду особенностей женского организма, остеохондроз крестцового отдела позвоночника имеет отличительные симптомы и лечение заболевания должно производиться при этом с обязательным учетом общего состояния здоровья и гормонального фона. Ввиду анатомических особенностей строения женского тела, возникновению патологии крайне подвержены женщины, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 60 лет.

Признаки крестцового остеохондроза у женщин часто весьма схожи с болями поясничного отдела. Болевые симптомы при этом отдают в область копчика и поясницы одновременно. При этом практически всегда имеют место такие сопутствующие проявления:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• недержание;
• резкое обострение патологических процессов мочеполовой системы и в прямой кишке.

По характеру проявления боль острая или распирающая. Но одновременно с этим, пациентам достаточно трудно определить точное место ее возникновения и показать при осмотре у врача место ее локализации.

Симптомы возникающие при обследовании

В процессе обследования у врача, для постановки точного диагноза им могут применяться различные техники, позволяющие спровоцировать появление характерных крестцовому остеохондрозу симптомов. К ним относятся такие факторы и процессы:

1. Симптом Ласега. Заключается в проявлении резкой боли в области ягодицы, задней стороны бедра, а также поясницы со стороны повреждения. Провоцирует эту боль поднятие вытянутой ноги вверх с положения, лежа на спине.
2. Симптом Нери. Характеризуется возникновением резкой боли в области поясницы и в ноге со стороны поражения. Проявление симптома возникает при резком наклоне головы вперед.
3. Симптом Бехтерева, выделяет тот факт, что при попытке сесть с положения лежа на спине, у больного с крестцовым остеохондрозом, на уровне рефлексов будет сгибаться нога.
4. Симптом Дежерина выделяет усиление проявления болевого фактора при напряжении спины и поясничной области, а также мышц брюшного пресса. Так боль усиливается при чихании, кашле.
5. Симптом Бонне определяет, что со стороны поражения ягодичная складка практически отсутствует.

Наличие сразу всех симптомов бывает достаточно редко. Однако даже 1 или 2 признака требуют обязательного обращения к врачу для обследования и назначения эффективного и безопасного лечения.

Лечение

Процедура лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника, ввиду сложности заболевания, обязательно выполняется комплексно. Терапия включает в себя сразу несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет определенную цель:

• устранение болевого симптома;
• снятие спазматических проявлений;
• остановка и снятие воспалительного процесса;
• устранение главной причины заболевания;
• прохождение курса реабилитации, позволяющей предупредить рецидив патологии.

В некоторых особо тяжелых случаях, в качестве основного терапевтического действия, выполняется хирургическое вмешательство. Однако чаще всего лечащий врач назначает медикаментозно, подкрепляя эффект физиотерапевтическими процедурами.

Медикаменты для лечения остеохондроза крестца

Все лекарственные препараты, используемые при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника, разделяются на болеутоляющие и снимающие спазм, устраняющие воспаление и восстанавливающие. При сильных болевых проявлениях, в начале лечения обезболивающие препараты применяются в виде внутримышечных инъекций. Благодаря этому, действие препаратов значительно ускоряется.

Чтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства.

В качестве основных болеутоляющих медикаментов, используемых в процессе лечения болезни чаще всего применяются препараты на основе анальгина, кеторолака и ибупрофена. К ним относятся:

• Анальгин;
• Ренальган;
• Ибупром;
• Дексалгин;
• Нурофен;
• Кеторолак;
• Кетанов;
• Кетарол.

В качестве противовоспалительных средств применяются лекарственные препараты нестероидного типа. К ним относится Мовалис, Диклоберл, Диклофенак, Ревмоксикам и Мильгамма.

Чтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства. Обычно это Пентоксил и Тимоген, которые вводятся в организм через капельницу. Также нередко используются хондропротекторы, обеспечивающие укрепление костной и хрящевой ткани. К ним относятся Хондроксид, Хондролон, Афлутол, Структум, Румалон и Дона.

В качестве вспомогательной медикаментозной терапии при крестцовом остеохондрозе используются также мази и гели. Основными из них являются: Диклак гель, Дип Релиф, Арпизартрон.

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления нормальной двигательной функции, при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника применяются различные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

• магнитно-резонансная терапия;
• фонофорез;
• амплипульс;
• лазерная терапия.

Высокой эффективностью обладает процедура иглоукалывания и выполнение специального комплекса гимнастических упражнений. Практически всегда при крестцовом остеохондрозе применяются сеансы лечебного массажа, во время которых врачом осуществляется вправление позвонков. И хоть сама процедура характеризуется болевыми проявлениями, после нее общее самочувствие значительно и надолго улучшается.

Несомненно, проблема крестцового остеохондроза требует оперативного лечения. Однако во избежание возникновения серьезных побочных эффектов и ускорения процесса выздоровления, подбор препаратов и схем их приема должны осуществляться только компетентным врачом. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма и общее состояние пациента.

Решение проблемы пояснично-крестцового остеохондроза, симптомы и лечение его, возьмите в свои руки. Медицина вам не поможет. Главное – ваши знания и желание.

Остеохондроз – заболевание распространенное и поражает людей всех возрастов. Методов лечения много и все они затратные, но не все эффективные. Только вы сами можете помочь себе, определить и понять, почему вы заболели, что нужно сделать, чтобы выздороветь. Это не значит, не обращаться к врачу. Диагноз остеохондроза должен подтвердить специалист, а дальше включайте голову и свои защитные силы, чтобы справиться с болезнью.

Разберемся, что вам необходимо знать об этом заболевании, его симптомах и лечении.

Что такое остеохондроз и причины возникновения

Заболевание различных отделов позвоночника называется остеохондрозом.
В ранее опубликованных статьях рассмотрены понятие, причины и лечение остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника. В материалах статей подробно изложен механизм возникновения остеохондроза как дистрофического поражения межпозвоночных дисков (их суставного хряща).

Выделены основные факторы, вызывающие такое дистрофическое изменение дисков: резкие физические нагрузки, инфекционное поражение суставной ткани, малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в вынужденной позе, искривление позвоночника, возрастные изменения.

В данной статье мы обратимся к понятию пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы и лечение.

Напомним, что наш позвоночник является гибким футляром для жизненно важных нервных стволов и артерий, иннервирующих и питающих кровью все тело человека.

Позвоночник состоит из 7 подвижных шейных позвонков, 12 малоподвижных грудных, 5 подвижных поясничных и 5 неподвижных крестцовых позвонков, которые представляют собой крестцовую кость — составную часть таза. Зачастую после развития остеохондроза поясничного отдела, начинают деградировать и позвонки крестца.

Пояснично-крестцовый остеохондроз нельзя путать с радикулитом. Если остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей и тканей межпозвоночных дисков, то радикулит – это воспаление корешков спинномозговых нервов, защемленных в результате смещения позвонков из-за изменения межпозвонковых дисков или образования в них грыжи. Симптомы у остеохондроза и радикулита почти одинаковые, но лечение – разное.

Главной причиной возникновения пояснично-крестцового остеохондроза являются длительные неравномерные нагрузки на позвоночник, в результате которых деформируются межпозвоночные диски в поясничном и крестцовом отделе позвоночника.

Длительные неравномерные нагрузки позвоночника возникают под воздействием множества различных факторов.

Например, малоподвижный образ жизни ведет к слабости мышц в области поясницы. Ослабленный мышечный корсет может спровоцировать смещение позвонков при физической нагрузке.

Любые воспалительные процессы в суставах позвоночника, вплоть до остеомиелита и туберкулеза, а также гормональные нарушения в организме, отклонения в функционировании костно-мышечной системы наследственного или приобретенного характера, приводят к дистрофическому изменению межпозвонковых дисков поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Кроме того, частыми факторами, провоцирующими болезнь, являются переохлаждение и механические повреждения дисков позвонков в результате травм, поднятия тяжестей, ожирения, плоскостопия, неправильной осанки.

Существуют и ментальные причины пояснично-крестцового остеохондроза. Так, известный практикующий психотерапевт В.В. Синельников считает, что проблемы с нижней частью спины возникают у людей, воспринимающих свою жизнь, как тяжелую ношу, испытывающих постоянный страх за деньги, за свое материальное благополучие. При этом они желают приумножения денег, одновременно стремясь убежать от материальных проблем. Нижняя часть позвоночника – это символ гибкой опоры жизни, она поражается у людей, с чувством отсутствия опоры и поддержки в жизни.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

1. Приступообразная боль (прострел) при движении. Больной наклонен вперед, не может разогнуться из-за боли. В медицине этот приступ называется люмбаго, то есть защемление нервных корешков вследствие надрыва капсулы межпозвоночного диска.

2. Спазм мышц, отек тканей.

3. Ограниченность движений из-за боли в пояснице.

4. В осложненных случаях боль из-за ущемления нервных корешков спинного мозга может переместиться в нижние конечности.

5. Больной утрачивает чувствительность кожи нижних конечностей.

6. Если ущемляются не только нервные корешки, выходящие из пояснично-крестцовых позвонков, но и сдавливаются кровеносные сосуды, могут быть ощущения холода или жара в ногах, боль и отечность стоп.

7. Симптомы остеохондроза отражаются на общем самочувствии больного. Присутствуют раздражительность, слабость, утомляемость.

8. При осложненной форме пояснично-крестцового остеохондроза возможны нарушения работы тазовых органов, мочеполовой системы, частичный или полный паралич нижних конечностей.

Лечение и профилактика остеохондроза

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза зависит от его симптомов и тяжести. После диагностики квалифицированным специалистом острого периода назначают медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами в виде уколов, таблеток, мазей, ректальных свечей и средствами, приостанавливающими деформирующие процессы в дисках позвонков (хондропротекторы).

Если у больного спазм мышц спины, назначают миорелаксанты. Для улучшения кровоснабжения выписывают сосудорасширяющие препараты. Для повышения прочности сухожилий и связок больным пожилого возраста прописывают витаминно-минеральные комплексы.

Консервативным методом лечения считается физиотерапия: УФО (ультрафиолетовое облучение), процедуры магнитотерапии.

В периоды ремиссии заболевания показаны массаж, лечебная гимнастика и детензор-терапия – механическое растягивание позвоночника.

Эффективными и дешевыми средствами для лечения пояснично-крестцового остеохондроза в период обострения являются народные средства: растирки, мази и компрессы.

Например, при обострении болезни можно применять такую растирку: 1,5 стакана свежевыжатого сока редьки смешать с 1 стаканом меда и 0,5 стакана водки, добавить 1 ст. ложку соли (лучше морской), все хорошо перемешать. Этой смесью растереть больную поясницу и замотать шерстяным платком. Держать всю ночь.

Если 50 грамм этой смеси еще и выпить на ночь, при таком лечении за два — три дня можно избавиться от боли и воспаления в области спины.

Обезболивающим действием обладает компресс из тертого сырого картофеля, смешанного с медом в пропорции 1:1. Нанести смесь на больную зону, накрыть полиэтиленом и прибинтовать, чтобы держался. Сверху укутать шерстяным шарфом. Держать не менее 3-х часов, лучше на ночь, ежедневно повторять в течение недели.

Для снятия боли и воспаления в пояснице помогает самодельная мазь из 5 г мумие, 1 ст.л. порошка красного перца и 100 г меда. Все смешать и поставить на водяную баню. Греть на медленном огне примерно полчаса, не доводя до кипения. Полученную мазь хранить в холодильнике. При необходимости 1 ч. л. смеси втереть в больное место, завязать шерстяной тканью и оставить на ночь.
Эта мазь очень хорошо прогревает, снимает боль и воспаление в поясничных позвонках. Наутро движения становятся безболезненными.

В целях предупреждения болезни — пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомов и лечения, важно вести активный образ жизни, выполнять несложные физические упражнения на растяжку позвоночника, спать на ортопедическом матраце, не переохлаждаться, двигаться без резких рывков.

Кроме этого, нужно позитивно относиться к жизни, чтобы она не была для вас обузой. Берите на себя ответственность за свои мысли, поступки и действия, постепенно и постоянно высвобождая тяжелое бремя ваших обид, вины, критики и осуждения. Тогда ваша жизнь будет легче, а позвоночник гибким и здоровым.

Из личного опыта

Личный мой опыт, связанный с пояснично-крестцовым остеохондрозом, симптомами и лечением, ограничивается болезненными ощущениями в спине после охлаждения или в результате неправильного поднятия тяжелой ноши. Тяжести нужно поднимать не перед собой, а слегка присев, руки с грузом — по бокам. В таком положении упор не приходится на межпозвоночные диски поясничного отдела, а равномерно распределяется на весь позвоночник.

Я научилась быстро справляться с болью путем ненасильственного растяжения позвоночника на

турнике.

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

Ухватившись за перекладину обеими руками, поджимаю ноги и стараюсь висеть расслабленно и свободно в течение нескольких секунд. Что происходит? Под тяжестью нижней половины тела позвоночник в пояснично-крестцовой области растягивается, и боль сразу исчезает, поскольку в результате растяжения позвонков освобождаются защемленные нервные корешки.

Помогают тепловые процедуры на область поясницы и щадящий двигательный режим.

В более тяжелых случаях, сопровождающихся не только болью, но и спазмом мышц, воспалением защемленных нервных корешков, растянуть позвоночник и освободить ущемленные спинномозговые нервы быстро не удается.

Помнится случай, когда наш знакомый, возрастом около 50 лет, остро заболел: ни согнуться, ни разогнуться не мог. Полтора месяца был на амбулаторном лечении, принимал и уколы, и таблетки, и физиопроцедуры, но боль и невозможность свободных движений так и сохранялись.

Врачи не могли ему помочь в полной мере. Тогда мы пригласили его поработать с турником. Но перед растяжкой надо было расслабить мышцы, которые в результате спазма сдвинули с места позвонки. Пришлось укладывать его животом на высокий валик из туго скрученного ватного матраца. Самой высокой точкой на валике должна быть точка смещения позвонков (место боли). Верхняя половина туловища свисала с валика вниз головой, с расслабленными шеей, плечами и руками. Одновременно нижняя половина туловища, ягодицы и ноги также свисали вниз по другую сторону валика в расслабленном состоянии. Такое висение на валике в расслабленном виде в течение нескольких минут, позволяло больному снять спазм мышц и подойти к турнику. Однако попыток пришлось делать несколько, чтобы позвонки встали на свое место, исчезла боль и распрямилась спина.

Такой очень эффективный метод лечения пояснично-крестцового остеохондроза спас даже 84-летнюю мою соседку.

Однажды во дворе я увидела свою пожилую соседку, согнутую пополам, опирающуюся на палочку. Она всегда раньше была активной и энергичной, и вдруг – в такой позе. Из разговора выяснилось, что это случилось с ней на даче несколько дней назад, когда она помогала дочери и резко повернулась в сторону да еще с тяжелой коробкой в руках.

Лечили нашу Зою Дмитриевну точно таким же способом. Только, когда удалось расслабить мышцы спины, возникла проблема с турником. Руки пожилой женщины не могли ухватиться за перекладину. Но она поняла, что нужно под тяжестью тела растянуть позвонки, и нашла где-то во дворе детского сада крючки небольшого диаметра, за которые смогла ухватиться руками, поджать ноги и растянуть позвоночник.

Для закрепления распрямившейся спины, ей пришлось неделю спать на жесткой постели и ходить медленно и ровно. Находчивая соседка для жесткости своей кровати подстелила под матрац согнутую картонную упаковку от холодильника. Она очень старалась выздороветь и четко выполняла все рекомендации.

Очень надеюсь, что эта статья и примеры выздоровления других людей помогут вам, уважаемые посетителя сайта, при пояснично-крестцовом остеохондрозе, симптомах и лечении, найти собственное эффективное решение этой проблемы.

Важно помнить, что сначала надо расслабить мышцы спины, а затем ненасильственно растянуть позвонки под тяжестью нижней половины тела с целью высвобождения защемленных нервных корешков и кровеносных сосудов.

Однако при острых симптомах и в тяжелых случаях первую помощь и лечение оказывают в больнице с помощью медикаментозных препаратов.

Желаю вам разумных методов лечения и здорового позвоночника!

Очень редко развивается крестцовый остеохондроз, чаще всего заболевание распространяется на поясницу. Заболевание возникает из-за сидячего образа жизни, когда человек долгое время проводит за компьютером, все это отражается на сгибательных мышцах спины. Из-за того, что на них приходиться  большое количество нагрузок, снижается тонус мышц, поэтому развивается крестцовый остеохондроз.

Причины крестцового остеохондроза

Заболевание часто возникает из-за наследственности, если кто-то с родственников страдает радикулитом, возможно, крестцовый остеохондроз будет у вас.

Часто крестцовый остеохондроз развивается из-за физических нагрузок. Когда человек длительное время носит тяжести, все это негативно сказывается на спинных мышцах, после поражается связочный позвоночный аппарат, из-за этого развивается крестцовый остеохондроз.

Симптомы крестцового остеохондроза

Беспокоят неприятные болевые ощущения в крестце, пояснице, седалищном нерве, мерзнут нижние конечности, затем со временем снижается в них чувствительность. Из-за остеохондроза в крестцовом отделе возникает простреливающая боль сначала в области бедра, затем отдает в стопы.

Часто могут беспокоить боли в задней части ног, они локализуются в пятках, стопах. Участки могут неметь. Из-за того, что в голени нарушен сосудистый обмен, они постоянно холодные, появляется зябкость в стопах, голени.

Когда у пациента поражен крестец, может возникнуть парез в некоторых в мышцах голени. Также часто могут наблюдаться такие симптомы:

1. После того как человек ложится на спину и поднимает ноги вверх, болевые ощущения увеличиваются, отдают в ягодицы, поясницу, бедра.

2. При резких наклонах головы, боль усиливается в области ног, пояснице.

3. Когда человек с положения лежа садится, нога может сгибаться рефлекторно.

4. Боль в области поясницы обостряется, когда человек чихает, кашляет.

С помощью рентгенографии, МРТ можно точно узнать о диагнозе – остеохондроз крестцового отдела позвоночника.

Методы лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника

Заболевание лечится консервативным и хирургическим методом. При консервативном методе лечения используются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, могут использовать таблетки, мази или инъекции.

Если боль при остеохондрозе в крестцовом отделе является очень сильной, используют специальные блокады, с помощью которого можно избавиться от боли.

Курс терапии при остеохондрозе должен быть комплексным, часто дополнительно используют лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры.

В том случаи, если остеохондроз крестцового отдела  осложнился радикулоишемией, грыжей в межпозвонковом диске,

Профилактика остеохондроза в крестцовом отделе

Постоянно нужно следить за состоянием своего позвоночника. Необходимо выполнять специальный комплекс упражнений для укрепления позвоночника. Положительно воздействует на состояние позвоночника турник, так можно расслабить его.

Важно спать в правильном положении. Лучшая поза на спине, следите, чтобы на ней не было разных изгибов, неровностей, из-за них позвоночник может деформироваться.

Питание должно быть сбалансированным, в нем должно быть как можно больше кисломолочной продукции, бобовых, морепродуктов, с помощью их можно улучшить обменные процессы. Позвоночник должен отдыхать, также рекомендуется во время работы выпрямляться, тянутся.

Цель лечения остеохондроза в крестцовом отделе

1. Уменьшить боль.

2.  Снять напряжение, укрепить мышечную систему в области поясницы, таза, ногах.

3. Улучшить кровообращение, привести в норму обмен веществ.

4. Остановить воспалительный процесс в области крестца.

5. Вернуть чувствительность в пояснично-крестцовом отделе.

6. Восстановить функциональность органов таза.

Медикаментозное лечение остеохондроза крестцового отдела

Болевые ощущения можно снять с помощью Ренальгана, Анальгина, Дексалгина. Иногда эти препараты комбинируют с Димедролом. В некоторых ситуациях используют стероидные гормоны, также противовоспалительные препараты. Могут назначить мази, уколы, с помощью их можно снять отек. Избавиться от боли можно с помощью современной процедуры – паравертебральная блокада, когда в крестцовый отдел вводят новокаин.

Назначают анальгетики, также препараты, с помощью которых можно укрепить иммунную систему – Тимоген, Пентоксил. Внутривенно назначают капельницу с Тренталом, Пентоксифиллином. Самостоятельно все вышеописанные препараты нельзя использовать, только после назначения врача.

Физиотерапевтические процедуры и массаж для лечения остеохондроза

Используют лазер, фонофорез, магнитно-резонансную терапию, амплипульс. Избавится от симптоматики остеохондроза крестцового отдела, помогает массаж, иглоукалывание, специальный комплекс гимнастики.

Иглоукалывание применяют на ушной раковине, пояснице, с помощью этих точек можно воздействовать на весь организм. Немаловажное значение играет акупунктура.

Лучшим методом лечения является массаж, его проводят в лежачем положении. С помощью его можно выровнять позвоночник. Массажист использует методику разминания, поглаживания. Важно комплексно выполнять массаж. Тщательно растереть воротниковую зону, нижние конечности, область таза, так можно улучшить кровообращение.

Восстановить позвонки, диски, которые смещены можно с помощью мануальной терапии, с помощью рук воздействуют на позвоночник.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе в крестцовом отделе

С помощью специального комплекса упражнения можно снять боль, расслабить напряжение со спинных мышц. Гимнастику разрешается выполнять, когда заболевание обостряется, только в лежачем положении. Для этого под голову нужно подложить валик, согнуть ноги в коленях и вытянуть тело на жесткой и ровной поверхности. Если боль становится невыносимой, нужно придерживаться постельного режима.

Таким образом, остеохондроз крестцового отдела является серьезным заболеванием, которое легче предотвратить, чем лечить.

Постоянные боли в спине и ногах, ограниченность движений, дискомфорт и упадок сил – прямые симптомы распространенного заболевания – остеохондроза позвоночника.

При данном заболевании межпозвоночные диски теряют свою эластичность и форму, расслаиваются, истончаются, деформируются.Прогрессируя, остеохондроз влияет на смежные позвонки, межпозвоночные суставы, связочный аппарат.

Деформация межпозвоночных дисков влечет за собой сокращение расстояния между позвонками, защемление нервных корешков и болевые ощущения.

Что это такое? ^

Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием позвонков.

Заболевание поражает различные отделы позвоночника, однако, чаще всего страдает поясничный (особенно 4 и 5 сегменты) и крестцовый, чем грудной и шейный отделы.

Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, связанная с перемещением тела в пространстве, физической работой, поддержанием постоянной позы.

Как правило, если поражается поясница, то в процесс вовлекается и крестцовый отдел.

Остеохондроз лишь крестцового отдела – явление крайне редкое. Это объясняется особенностью строения человеческого тела.

Причины и факторы развития заболевания ^

Основной причиной развития остеохондроза является неправильное распределение нагрузки на позвоночник.

Минимальная нагрузка на позвоночник – в положении лежа на спине, чуть больше – лежа на боку. Положение стоя с ровной спиной – оптимально по нагрузке на поясничный отдел.

В положении сидя нагрузка на позвоночный столб усиливается в полтора раза из-за расслабления мышечного корсета.

Изменение положения корпуса тела вперед вызывает еще большее повышение нагрузки на передний край позвонков и позвоночный столб. Давление увеличивается, если в руках человек держит определенный вес.

Рис.: правильное и неправильное положение тела

Факторами, провоцирующими появление и прогрессирование патологии, являются:

• низкая двигательная активность — касается людей, ведущих сидячий, пассивный образ жизни;
• выполнение физической работы, поднятие тяжестей (часто возникают межпозвоночные грыжи), занятия тяжелой атлетикой;
• неправильная осанка и ходьба;
• врожденные дефекты позвоночника, скелета в целом, неравномерность развития костно-мышечной системы;
• плоскостопие. В нормальном состоянии свод стопы амортизирует нагрузки при перемещении; у людей, страдающих плоскостопием, вся нагрузка приходится на межпозвоночные диски, что вызывает более быстрое разрушение последних;
• избыточный вес;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• генетическая предрасположенность, наследственная хрупкость хрящевой ткани;
• травмы спины, особенно пояснично-крестцового отдела;
• инфекционные заболевания (следствие туберкулеза, остеомиелита);
• заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы;
• воспалительные процессы, заболевания суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
• гормональные нарушения, изменения обмена веществ, состава крови;
• неправильное питание, режим дня, нехватка полезных веществ;
• стрессы, хронический недосып;
• воздействие химических веществ;
• возрастные изменения (с возрастом позвонки и диски теряют подвижность и эластичность);
• переохлаждение.

Вышеуказанные причины влияют на утрату эластичности межпозвоночных дисков. Деформированные диски при физических нагрузках, резких движениях смещаются в сторону.

Так возникает дисковая грыжа.

При этом отсутствие хрящевой прослойки между позвонками ведет к сдавливанию, сокращению расстояния между ними. Это влечет за собой ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов (так называемый синдром «конского хвоста»).

Признаки и симптомы ^

Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго), которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас).

Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

Рис.: ишиас

Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

• в пояснице возникает стреляющая боль;
• возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
• слабость в мышцах;
• снижение сухожильных рефлексов;
• покалывание в ногах;
• зябкость нижних конечностей и спазм артерий стоп;
• нарушение потоотделения.

Спина теряет гибкость, а изменения положения тела и повышение нагрузки на позвоночный столб вызывают болевые ощущения, заставляя больного не совершать резких движений.

Деформационные процессы, вызванные остеохондрозом, влекут за собой ограничение подвижности, трудности в сгибаниях, спазмы поясничных мышц.

Остеохондроз вызывает нестабильность позвонков. Под нагрузкой поясничный отдел смещается с крестца, что может спровоцировать нарушение работы внутренних органов.

Побочными эффектами остеохондроза могут быть раздражительность и слабость, нарушение сна, дискомфорт и упадок сил, нарушение работы мочеполовой системы.

Стадии заболевания ^

Остеохондроз имеет четыре стадии развития.

Первая степень

Во внутреннем слое фиброзного кольца образуются трещины, студенистое ядро начинает в них проникать и раздражать расположенные там нервные окончания.

Появляются первичные признаки деформации межпозвоночных дисков:

• рефлекторно-болевые синдромы, в том числе боли в области сердца;
• при физических нагрузках, резких движениях возникают дискомфорт и слабые боли в области поясницы, спины и ягодиц.

Боли при остеохондрозе 1 степени могут быть стабильными (люмбалгия) или стреляющими (люмбаго). Такая боль, как правило, не вызывает беспокойства и не проявляется в других условиях.

2 степень

Расстояние между позвонками сокращается, возникает защемление нервных окончаний. В поясничном отделе проявляется псевдоспондилолистез.

Происходит дальнейшее разрушение фиброзного кольца.

Позвоночник становится несвойственно подвижным, может ощущаться холод или жар в области поясницы.Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза приобретают ярко выраженную окраску, боли становятся ощутимыми.

В момент приступа нередко обильное потоотделение, парестезия – мурашки по коже. Каждый последующий приступ длится дольше, чем предыдущий.

Рис.: стадии остеохондроза

3 стадия

Боли ощутимо усиливаются, позвоночник деформируется в форме кифоза, сколиоза, лордоза.

Происходит разрыв фиброзного кольца и выдавливание студенистого ядра за его пределы, образуется грыжа диска. Если ядро пролабирует (выдавливается) в сторону позвоночного канала, происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов, сосудов.

4 степень

Позвоночник деформирован, передвижение больного затрудняется, наблюдаются значительные костные разрастания.

Нередко эта стадия остеохондроза в пояснично-крестцовой области ведет к инвалидизации больного.

Беспокоят хронические боли в суставах? Возможно, они связаны с отложением солей. В нашей статье вы можете прочитать о том,

как лечить отложение солей в суставах

.

Почему появляется жировик на спине? Много полезной информации вы сможете найти здесь.

Возможные осложнения ^

Одно из осложнений остеохондроза — протрузия межпозвонковых дисков.

Это начальная стадия межпозвонковой грыжи, на которой происходит выпячивание дисков за пределы позвоночного столба без разрыва внешней оболочки фиброзного кольца, но с повреждением внутренней.

Рис.: протрузия межпозвоночного диска

Размер выступа достигает 1-5 мм, что вызывает раздражение нервных корешков, болевой синдром, возникающий при раздражении нервов в разных положениях тела.

Протрузия  сопровождается:

• болями в пояснице;
• скованностью;
• радикулитом;
• мышечной слабостью в ногах;
• онемением;
• покалыванием;
• болью в стопах;
• пальцах ног;
• нарушением функции мочеиспускания.

Невралгические осложнения (болевые синдромы, скованность, ограничение подвижности, синдром люмбалгии, люмбоишиалгии) остеохондроза связаны с протрузией дисков назад и раздражением задней продольной связки.

Кроме того, к осложнениям остеохондроза относятся:

• межпозвоночные грыжи;
• ишиас;
• грыжи Шморля;
• спондилоартроз (артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника);
• спондилёз и остеофитоз (уплотнение, костные наросты на позвонках);
• мигрень;
• стеноз спинномозгового канала (инвалидизация);
• компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга);
• парез стопы;
• синдром «конского хвоста» (боли, паралич ягодиц и ног);
• хромота.

Методы диагностики ^

При осмотре пациента производят пальпацию копчика, гребня подвздошной кости, остистых отростков и оценивают выраженность следующих факторов:

• наличие кифоза, сколиоза;
• уплощение лордоза;
• болезненность в определённых точках;
• снижение объема возможных движений;
• асимметрию ягодичных складок и линии тазового пояса;
• степень смещения одной ягодицы вниз;
• искажение крестцового ромба Михаэлиса.

Методом, позволяющим установить точный диагноз и степень развития остеохондроза, является магнитно-резонансная томография (МРТ).

В случае, если проведение МРТ невозможно или полученные результаты не дают необходимой информации, возможно проведение компьютерно-томографической миелографии.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцовой области ^

Для того чтобы избавиться от остеохондроза, важно знать, как лечить и как проводить профилактику заболевания.

Медикаментозное лечение

Хирургическое вмешательство при остеохондрозе производится в 10 случаях из 100.

90% пациентам назначается комплекс терапевтических мероприятий, направленных на восстановление нормального состояния позвоночника, устранение болевых ощущений, уменьшение грыжи.

При остеохондрозе назначаются:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты;
• в острой стадии — лорноксикам (до 16 мг в сутки, пока не стихнет болевой синдром);
• инъекционные блокады – введение препаратов, оказывающих анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее воздействие по ходу поясничного отдела позвоночника.

Миорелаксанты необходимы для снижения боли, вызванной повышением мышечного тонуса (тизанидин, толперизон).

Фото: миорелаксант «Толперизон»

Часто используют препараты, воздействующие внешне (форма: мазь, гель) и имеющие, как правило, разогревающий, обезболивающий, противовоспалительный эффект.

Все ли нестероидные противовоспалительные препараты разрешены при остеохондрозе? Читайте статью про

вольтарен в уколах

.

Почему возникают боли в правом подреберье? Информацию о возможных причинах вы сможете найти здесь.

Из какого количества костей состоит скелет человека? Подробнее читайте тут.

Народные средства

В случае с остеохондрозом народные рецепты способны снизить болевые ощущения, избавить от симптомов, но не вылечить само заболевание и предотвратить его осложнения.

Эффект от народной медицины, если ее не поддерживать комплексом лечебных мероприятий, при остеохондрозе не существенный.

Без предварительного осмотра и консультации врача заниматься самолечением остеохондроза категорически не рекомендуется.

Видео: народные методы лечения

Мануальная терапия

Этот способ лечения при остеохондрозе достаточно эффективен.

Мануальная терапия позволяет определить причину возникновения заболевания, предотвратить развитие остеохондроза, снять болевые ощущения и преодолеть болезнь.

Для положительного эффекта важно обратиться к врачу-мануалу.

Видео: мануальная терапия области поясницы

Физиотерапия

При остеохондрозе применяют амплипульс – вид физиотерапии, при котором производится воздействие синусоидально-модулированными токами на определённые участки тела.

Процедура имеет выраженный анальгетический, нейромиостимулирующий, трофический, сосудорасширяющий эффект.

Применяют и другую физиотерапевтическую процедуру – УВЧ-терапию, которая представляет собой воздействие на организм человека магнитным полем ультравысокой частоты.

УВЧ позволяет снять воспаление, ускорить процессы регенерации, снизить болевые ощущения.

Массаж

При остеохондрозе с помощью массажа можно снять напряжение мышц, мышечные боли, затвердение, гелозы.

Приступать к массажу лучше в подострых стадиях.

Во время приступов массаж должен быть направлен на снижение болевых ощущений за счет воздействия на здоровые участки тела.

Основные техники массажа при остеохондрозе:

• поглаживание;
• выжимание;
• разминание (ординарное, щипцевидное, кольцевое, основанием ладони);
• потряхивание;
• растирание.

Производится массаж в положении лежа на животе на твердой основе, чтобы не было прогибания позвоночника в поясничном отделе. Под живот подкладывают валик или подушку, голени приподнимают под углом 45°.

Голова должна быть опущена ниже кушетки, но опираться нужно лбом об опору.

Наилучший эффект достигается с использованием разогревающих средств или после тепловых процедур.

Акупунктура

Одним из методов рефлексотерапии при остеохондрозе является иглоукалывание.

Целью акупунктуры является снятие мышечного спазма и усиление кровотока в тканях.

Для лечения остеохондроза воздействуют на 5-7 активных точек на человеческом теле. Проводить такую процедуру должен квалифицированный врач-невролог.

Питание ^

Диета для больных остеохондрозом и для профилактики заболевания не строгая. Она соответствует основным принципам здорового питания.

При остеохондрозе важно есть низкокалорийную пищу, желательно приготовленную на пару, не реже шести раз в день небольшими порциями.

Особенно полезными являются:

• молочные продукты;
• свежие овощи, зелень, фрукты и фруктовое желе;
• оливковое масло, сок лимона;
• белковые продукты;
• холодец, заливное;
• морская рыба;
• продукты с высоким содержанием кальция, витамина А, D, В, С, магния, фосфора;
• очищенная, минеральная вода.

Полезными также являются продукты, содержащие хондропротекторы, например, хрящи животных в сочетании с пророщенными зёрнами злаков.

Что делать при обострении заболевания? ^

При обострении болей, связанных с пояснично-крестцовым остеохондрозом:

• назначается постельный режим в течение нескольких дней;
• для снятия болевых ощущений применяются анальгетики и противовоспалительные средства;
• назначаются венотоники, витамины группы В, никотиновая кислота, трентал.
• для разгрузки позвоночника применяется ходьба на костылях и вытяжение;
• проводятся блокады новокаином и глюкокортикоидами длительного действия.

Фото: вертикальное вытяжение позвоночника

Возможно назначение физиотерапевтического лечения — электрофореза, лазеротерапии, УВЧ и СМТ, лечебной физкультуры.

Беременность ^

Беременность на поздних сроках – нередкий фактор развития остеохондроза.

Это связано с увеличением массы плода, смещением центра тяжести тела, неправильной нагрузкой на поясницу. Кроме того, во время беременности изменяется обмен веществ, наблюдается дефицит витаминов и минералов, что также приводит к развитию остеохондроза.

При беременности противопоказаны многие лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Именно поэтому назначать лечение и профилактику должен гинеколог и терапевт.

Самыми безвредными способами борьбы с остеохондрозом у беременных являются ношение бандажей и корсетов для беременных, специальные витаминные курсы, несложная гимнастика для беременных, плаванье и прогулки.

Меры профилактики ^

Профилактика пояснично-крестцового остеохондроза направлена на:

• вытяжение позвоночного столба;
• формирование правильной осанки;
• укрепление мышечного корсета;
• снижение нагрузки на поясничный отдел.

Для того чтобы предотвратить развитие остеохондроза, необходимо выполнять комплекс специальных упражнений.

Рис.: упражнения для позвоночника при пояснично-крестцовом остеохондрозе

Разработать оптимальный курс может только квалифицированный врач после осмотра, учитывая состояние здоровья, противопоказания отдельного пациента.

Кроме того, важно правильно питаться, употреблять в пищу нужное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, следить за весом.