Остеохондроз ключицы симптомы и лечение

  1. Как развивается остеохондроз?
  2. Лечение остеохондроза
  3. Комплексное лечение

Остеохондроз ключицы — это нарушение целостности, деформация межпозвонкового диска. Из-за этой болезни 80% пациентов жалуются на боли в спине. При остеохондрозе могут появиться боли в руках, во внутренних органах, головные боли.

Как развивается остеохондроз?

Заболевание возникает, когда позвоночные диски не выдерживают чрезмерных нагрузок, после чего и происходит их выпячивание. Получается, когда грыжа диска касается сосудов и нервных окончаний, они воспаляются, причиняя человеку боль.

Печальная медицинская статистика говорит о широкой распространенности данной хвори, от которой страдают восемьдесят процентов всего населения планеты, причем болезнь «молодеет», поражая даже 25-летних молодых людей.

Основные причины возникновения заболевания:

  • нарушение обмена веществ в организме больного;
  • пассивный образ жизни (например, сидячая работа);
  • генетическая предрасположенность;
  • подъем тяжестей, чрезмерные физические нагрузки.

Правда, на сегодняшний день до конца не выяснены все причины остеохондроза, поскольку прослеживается тенденция развития заболевания у людей разных возрастных категорий.

Можно выделить группу людей, которым остеохондроз грозит больше, нежели остальным. Это пациенты с аномалией развития позвоночника, люди с избыточным весом, спортсмены, курящие, водители (из-за постоянных вибраций).

Лечение остеохондроза

Современные медицинские технологии предлагают достаточное количество способов лечения остеохондроза. К ним относят медикаментозное лечение (процедуры, препараты), а в тяжелых случаях и оперативное вмешательство. Помните, что только высококвалифицированный, опытный врач может назначать то или иное лечение в зависимости от индивидуального случая.

Остеохондроз, точнее лечение его симптомов, предполагает употребление различных медикаментов. Поэтому не стоит закрывать глаза на риски — негативное влияние на функции печени и желудочно-кишечного тракта. Это значит, что пациенту с дополнительными заболеваниями данных органов стоит взвесить все «за» и «против». В случае если аргументы «против» количественно превысят «за», стоит отказаться от лечения остеохондроза медикаментозными препаратами. Между прочим, лекарства против подобного вида заболевания достаточно дорогостоящие. Из-за этого люди с небольшими доходами не могут позволить себе начать лечение, тем самым изводят себя от болей ключицы.

Важно! Даже после назначения лечения врачом, внимательно изучайте инструкцию к разным группам препаратов.

Услуги мануального терапевта — это еще один действенный способ борьбы с остеохондрозом ключицы. Правда, в этом деле важнее всего подобрать истинного профессионала, так как «специалист» без определенных навыков и опыта работы может только усугубить ситуацию.

Хорошей профилактикой и одновременно лечением остеохондроза является специальная лечебная гимнастика. При выполнении комплекса упражнений больному стоит самому постоянно наблюдать за реакцией собственного организма, не допускать нагрузок на позвоночник, только разрабатывая мышцы. Остеохондроз не терпит резких движений и быстрого темпа упражнений лечебной гимнастики.

Комплексное лечение

Одним из самых действенных способов избавления от мучительного остеохондроза ключицы является комплексное лечение данного заболевания. Речь идет о комбинировании физиотерапевтических методик с применением лекарственных препаратов, а иногда и не совсем традиционных методов. При комплексном подходе к вопросу исцеления не стоит забывать и о регулярных занятиях лечебной физкультурой, дополненных курсами массажа и процедурами мануального терапевта. Также пациентам с остеохондрозом показано посещение бассейна, то есть занятия плаваньем.

Внутритканевая электростимуляция — это современный метод лечения любого вида остеохондроза, в том числе и ключицы. Суть подобной терапии в том, что применяемый электрический ток препятствует распаду хрящевой ткани, положительно влияет на кровообращение в костях, ликвидирует солевые отложения и частично восстанавливает пораженные нервные окончания. Главными плюсами данного способа являются безболезненность процедуры, отсутствие осложнений и проведение в амбулаторном порядке. Курс лечения при внутритканевой электростимуляции составляет четыре-семь процедур.
Обычно остеохондроз лечат лекарственными средствами, в основу которых входят хондроитинсульфат, различные нестероидные и анальгетические противовоспалительные средства. Еще практикуют местное наружное обезболивание воспаленного участка позвоночника с помощью обезболивающих, согревающих мазей.

Помните, что остеохондроз — это первая из причин появления межпозвонковых грыж. А ключичный остеохондроз и вовсе может привести к артрозу суставов верхних конечностей. Своевременное лечение этого коварного заболевания поможет предотвратить появление осложнений, а также сохранить здоровье, хорошее самочувствие и двигательную активность на долгие годы.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Содержание

Опухоль между шеей и ключицей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

»

Причин, по которым возникает опухолевидное образование в области шеи, множество. Далеко не все из них безобидны, как может показаться на первый взгляд. Чтобы установить истинную причину появления припухлости, понадобится врачебная консультация.

Большинство людей начинает принимать меры тогда, когда опухоль начинает расти и доставляет какие-либо неудобства. Однако именно в таких случаях от оперативности зависит исход лечения и прогноз на будущее. Конечно, можно пожалеть о потраченном времени, если шишка окажется неопасной, но, с другой стороны, своевременный визит может сыграть решающую роль и избавить от страданий.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Липома

Это доброкачественное новообразование под кожей формируется из жировой ткани, благодаря чему получила название жировик. Липома достаточно безобидна и очень редко перерождается в злокачественную опухоль. В большинстве случаев жировик является лишь досадным косметическим дефектом, но иногда он может травмироваться одеждой (если расположен ближе к шее) – шарфом или воротником рубашки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если припухлость в области шеи над ключицей – липома, то ее признаки таковы:

  • размеры шишки на начальной стадии небольшие, всего 1-2 см в диаметре;
  • форма круглая или немного вытянутая;
  • на ощупь опухоль подвижная и мягкая;
  • растет медленно и не болит;
  • дискомфорт отсутствует.

Основной причиной, по которой образуется липома, считается нарушение внутриклеточного обмена веществ. При этом подкожный жир не расщепляется, а, напротив, накапливается, и возникает специфическое образование – жировик.

Образованию жировиков подвержены как мужчины, так и женщины в возрасте после 30 лет. Липомы могут быть одиночными или множественными, и отличаться по своему строению:

  • липофиброма – образуется только из жировой ткани;
  • фиброзная липома – состоит из жировой и соединительной либо фиброзной ткани;
  • ангиолипома – напоминает подкожный узел, образованный липоцитами и кровеносными сосудами, капилляры при этом расширены и видны на поверхности кожи;
  • миолипома – содержит в структуре мышечные волокна, за счет чего сильно выступает над поверхностью тела.

Лечение липом только хирургическое, для их удаления применяются следующие методы:

  • разрез, извлечение содержимого и вылущивание капсулы проводят в большинстве случаев амбулаторно, под местной анестезией;
  • эндоскопический, посредством небольшого прокола;
  • радиоволновой нож;
  • лазер.

Атерома

Атеромой называют кистозное образование, расположенное в кожных покровах сальных желез и возникающее из-за закупорки протоков. Содержимое, накапливаясь в русле протока, растягивает его и образует жировик.

Причиной возникновения атеромы между шеей и ключицей является нарушение обменных процессов, которое приводит к изменению состава секрета сальной железы и его вязкости. Вследствие этих изменений происходит закупорка протоков.

Провоцирующим фактором для развития атеромы служит повышенная потливость, что характерно для различных гормональных сбоев. Жирная себорея и угревая сыпь создают благоприятный фон для появления железистых кист. Негативные внешние условия и постоянная травматизация кожи также способствуют образованию атером.

Эпителиальная киста обычно безболезненна, но при воспалении или стремительном росте может наблюдаться покраснение и изъязвление. Нередко такое образование имеет отверстие, через которое выделяется белая или желтая жидкость со специфическим запахом.

Атерома может не увеличиваться и не доставлять никакого дискомфорта в течение длительного периода. Иногда, но крайне редко, киста исчезает самостоятельно.

Опухоль этого вида может иметь осложненное течение, которое проявляется:

  • воспалением – бурным ростом, покраснением и болью;
  • нагноением с развитием флегмон или прорывом оболочки с оттоком содержимого наружу;
  • попаданием патологической жидкости в окружающие ткани при травмировании;
  • перерождением в злокачественную опухоль.

Лечение атером хирургическое, преимущественно лазерное.

Лимфогранулематоз

Припухлости возле шеи могут быть увеличенными лимфатическими узлами и оказаться первым симптомом лимфогранулематоза, онкологического заболевания злокачественного характера. Это именно тот случай, когда к врачу необходимо обращаться немедленно.

При лимфогранулематозе, или болезни Ходжкина, поражаются в первую очередь шейные лимфоузлы. Они безболезненны на ощупь и достаточно подвижны.

Наряду с местными симптомами есть ряд общих характерных признаков:

  • кожный зуд по всему телу;
  • обильное потоотделение, особенно ночью;
  • похудание;
  • слабость, снижение аппетита;
  • скачкообразное повышение температуры с пиковыми значениями до 39°.

Рецидивирующий или прогрессирующий лимфогранулематоз лечится с помощью трансплантации костного мозга, чтобы нормализовать его функцию. Костный мозг пациента заменяют его собственным или донорским, второй вариант используется в исключительных случаях.

Лимфогранулематоз хорошо поддается лечению на ранних стадиях и имеет достаточно высокий процент выживаемости.

Фурункулы

Воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей, вызванное острым инфекционным процессом, называется фурункулом. Возбудителем является стафилококк, который попадает в кожные покровы из-за различных механических воздействий. Фурункулы могут появляться в любом месте шеи – на ключице, в боковых областях или сзади.

Причинами фурункулеза могут быть:

  • плохая гигиена;
  • повышенная активность сальных и потовых желез;
  • переохлаждение;
  • микротравмы кожи;
  • нарушение обмена веществ.

Осложнением фурункула может быть распространение инфекции и попадание ее в сосуды, связанные с головным мозгом, что чревато развитием гнойного менингита. Выдавливать фурункул нельзя, так как есть большой риск инфицирования кровеносной системы и интоксикации организма, что приводит к чрезвычайно тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Если припухла шея, не стоит паниковать и откладывать визит к врачу. В большинстве случаев с жировиком или кистой можно справиться за несколько дней. Залогом успешного лечения и полного выздоровления является точный диагноз и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.

Импинджмент-синдром плечевого сустава: лечение правого плеча

Воспалительный процесс сухожилий либо бурсы вращательной манжеты способствует появлению массы нежелательных последствий. Одной из таких проблем является импинджмент синдром плечевого сустава. Он развивается, если во время поднятия конечности головка плеча упирается в акромион.

Мышечные сухожилия и бурса вращательной манжеты располагаются в тесном анатомическом промежутке между акромионом и головкой плеча. Следовательно, импинджмент первым делом негативно отражается на бурсе и вращательной манжете плечевого сустава.

Бурса либо сумка находится между сухожилием и акромионом вращательной манжеты. Сумка представляет собой мешок, наполненный смазкой, главная функция которого облегчение трения между движущимися элементами. Такие бурсы располагаются во всем организме в местах, где ткани в процессе движения трутся друг об дружку.

Сумка, находящаяся в плече, защищает вращательную манжету и акромион от различных травм. Над головкой плечевого сустава корако-акромиальная связка и акромион совместно образуют крышу плечевого сочленения.

Находясь в нормальном состоянии, верхняя конечность при подъеме между крышей сустава и вращательной манжетой сохраняет достаточное количество места, благодаря чему сухожилие может легко скользить. Синдром проявляется каждый раз при подъеме руки, когда сухожилие вращательной манжеты и сумка ущемляются между акромионом и головкой плеча.

Хотя в некотором роде синдром может развиться у каждого человека. Ведь даже каждодневные движения верхней конечно выше уровня плеча уже вызывают импинджмент.

Как правило, при этом человек не испытывает боли. Однако, для тех, кому приходится работать, задействуя руки, поднятые над головой, такое явление становится проблематичным. Синдром становится причиной раздражения и последующего повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча.

Во время поднятия руки плечо упирается в акромион. В случае сильного перенапряжения либо повторного воздействия появляется отекание и раздражение сумки. Если же другие причины способствуют уменьшению расстояния между вращательной манжетой и акромионом, то протекание патологии только усугубится.

Промежуток под акромионом также может сократить костная шпора, являющаяся костным выступом. Нарост появляется по причине воспаления либо перегрузки сустава между лопаткой и ключицей. Это сочленение называют акромиально-ключичным, оно располагается над сухожилиями и сумкой вращательной манжеты.

У некоторых людей из-за определенной формы акромиона расстояние чересчур маленькое.

В таком случае акромион наклоняется вниз, благодаря которому естественная работа вращающей манжеты плеча уменьшается.

Симптоматика

У симптомов проблемы есть свои особенности:

  • Импинджмент на начальном этапе развития провоцирует диффузные болевые ощущения в плече.
  • Дискомфорт появляется, если поднять руки в сторону либо вывести их вперед.
  • Большая часть людей испытывает боль в ночное время, в частности, в период сна на больном плечевом суставе.
  • Кроме того, импичмент синдром проявляется острой болью в плече, например, во время попытки залезть в задний карман брюк.
  • Неприятные ощущения усиливаются, если патология прогрессирует.
  • Также может возникнуть скованность в больном суставе.
  • Изредка, когда человек опускает руки, у него возникает ощущение, как будто плечевой сустав заклинило.
  • Невозможность поднять конечность и слабость тоже может свидетельствовать о повреждении вращательной манжеты плеча.

Диагностика

Тендинит плечевого сустава либо бурсит, спровоцированный импинджмент синдромом, диагностируется посредством визуального осмотра, характерных симптомов и анализов. К тому же доктор проводит тщательный опрос по поводу работы и повседневных дел, ведь импиджмент синдром имеет к этому непосредственное отношение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Кроме того, врач назначает рентген, чтобы определить строение акромиально-ключичного сочленения и увидеть форму акромиона. Если у доктора есть подозрение на разрыв сухожилий вращательной манжеты, тогда он может назначить МРТ.

Магнитно-резонансная томография – это специальный тест визуализации, во время которого применяются магнитные волны. При этом компьютер передает изображение срезов тканей любого уровня. Кроме того, МРТ показывает структуру костей и сухожилий.

Эта диагностическая процедура абсолютно безболезненна, ведь для ее проведения не нужно вводить никакие инъекции. В некоторых случаях применяется контрастирование: в суставные ткани вводится состав, который хорошо виден на снимках. Это же вещество также успешно используют во время рентгенографического исследования.

Иногда непонятно, что именно является болевым источником плечо либо же шея (при наличии остеохондроза). В таком случае поможет введение какого-либо местного анестетика в мешок, к примеру, лидокаина.

Если после укола боль исчезнет, тогда, скорее всего, именно плечевой сустав провоцирует возникновение боли.

Консервативное и хирургическое лечение

Как правило, импиджмент синдром плечевого сустава лечится консервативными способами. Врач часто назначает НПВП, например, ибупрофен либо диклофенак. Также для устранения воспаления и боли к больному участку надо приложить холодный компресс и предоставить ему полный покой.

Если неприятные ощущения не проходят, тогда назначают кортизон, который колется в сустав. Этот препарат обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Однако, его действие временное и он плохо воздействует на суставный хрящ.

Также импинджмент успешно лечится с помощью ЛФК и физиотерапии. А при отсутствии противопоказаний назначается тепло и холод.

Также полезна лечебная физкультура, проводящаяся под контролем инструктора. Так, постоянное улучшение координации мышечной системы лопатки и вращательной манжеты плеча, вместе с увеличением силы дает возможность головке плеча двигаться четко в центральной части лопаточной впадины без ущемления сухожилий либо сумки под акромионом. А чтобы полностью восстановить функциональность и подвижность плеча будет достаточно 4-6 недель занятий ЛФК.

Если импинджмент не был побежден с помощью консервативной терапии – применяется хирургическое лечение. В этих целях проводится акромиопластика. Ее задача – увеличение промежутка между сухожилиями вращательной манжеты и сухожилиями плеча.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так, чем больше расстояние между этими структурами, тем меньше вероятность, что случится импинджмент. Вначале операции хирург удаляет шпоры на кости, раздражающие сумку и сухожилия манжеты. В некоторых случаях появляется надобность удаления кусочка акромиона и иногда акромиальной части ключицы.

Зачастую у людей, перенесших травму, и стариков импинджмент является далеко не единственным заболеванием. Не редко он сопровождается артрозом акромиально-ключичного сустава. В таком случае может понадобиться операция.

Основная цель такого хирургического вмешательства – удаление акромиального конца ключицы до 1.5 см. После чего пространство между акромионом и ключицей заполняется рубцовой тканью. Таким образом, формируется ложный сустав, выполняющий связывающую функцию.

В определенных случаях декомпрессия осуществляется посредством артроскопа – маленькой видеокамеры, вводящейся в плечевой сустав через мини разрез. Так, хирург получает возможность увидеть подакромиальное пространство и прочие элементы плеча.

Сделав, другие маленькие разрезы хирург вставляет оборудование для проведения различных манипуляций на разных структурах. Если же оперативное вмешательство осуществляется с использование артроскопа, тогда пациент может после ее проведения сразу же идти домой.

В некоторых случаях нужно сделать разрез для лучшей визуализации сустава и проделывания различных действий. Как правило, диаметр разреза составляет не больше 10 см. А если проводилась открытая операция, тогда, вероятнее всего, пациенту придется провести пару дней в стационаре под врачебным наблюдением.

Боль в ключице: с чем связана и как лечить

Ключицы – это две тонкие косточки, идущие от грудины к плечевому суставу, имеющие небольшой S-образный изгиб. Они участвуют в движениях руками, а также обеспечивают дополнительную защиту органам, расположенным в грудной полости.

Боль в ключице – довольно частая причина нарушения подвижности рук, приводящая к ограничению трудоспособности и снижению качества жизни человека.

Содержание статьи:
Возможные причины
Травмы и вывихи
Остеомиелит, периостит
Заболевания, проявляющимся таким симптомом

Причины

Выделяют две большие группы причин появления болей в правой или левой ключице: связанные с повреждением самой кости и связанные с заболеваниями других органов.

К первой группе причин относятся:

  • травмы ключицы (трещины, переломы);
  • вывих грудинного или акромиального конца;
  • остеомиелит;
  • периостит ключицы и периартрит грудинно-ключичного сочленения.

К заболеваниям других органов, проявляющимся болями в ключице, можно отнести:

  • шейный остеохондроз;
  • невралгия шейного сплетения;
  • миозит кивательной (грудинно-ключично-сосцевидной) или шейных мышц;
  • плечелопаточный периартрит.

В большинстве случаев нет разницы между поражением правой или левой ключицы – симптомы возникают с той стороны, на которой развилось заболевание. Отличие составляет так называемый Вирховский метастаз – появление припухлости из-за увеличения лимфатических узлов над левой ключицей. Этот редкий симптом характерен для поздних стадий онкологии желудка. А боли над левой ключицей могут появиться как следствие заболеваний желчного пузыря.

Рассмотрим более подробно самые частые причины болей в ключицах.

Травмы ключицы

Довольно частая травма – перелом кости, на него приходится до 15% всех переломов, возникает обычно из-за прямого удара в область ключицы или из-за падения на выпрямленную руку.

Поскольку к ключице прикреплены мощные мышцы плечевого пояса и шеи, часто перелом сопровождается смещением отломков. Характерными признаками перелома будут:

  • факт травмы;
  • боль в области поврежденной ключицы;
  • видимое нарушение целостности кости при смещении отломков;
  • хруст (крепитация) и боль при движении рукой;
  • постепенное появление и нарастание припухлости и гематомы в области травмы;
  • невозможность поднять руку.

При трещинах ключицы не происходит повреждения наружного слоя кости – надкостницы, в таком случае смещения концов ключицы не происходит. Но все остальные признаки помогут поставить правильный диагноз.

Если вы подозреваете у себя перелом ключицы, обратитесь за медицинской помощью. Без правильной фиксации отломков ключица не срастется.

Рентген хорошо диагностирует перелом или трещину ключицы.

Лечение зависит от типа перелома и может быть консервативным или оперативным. Последнему отдается большее предпочтение, поскольку фиксация отломков специальной спицей помогает значительно быстрее вернуться к нормальному образу жизни. Если же выполнение операции по каким-то причинам невозможно, сломанная ключица фиксируется специальной повязкой и гипсовой лонгетой на срок до 8 недель.

Вывихи ключицы

Довольно часто после неудачного движения, падения или удара в плечо может возникнуть вывих акромиального конца ключицы. Вывихи грудинного конца случаются гораздо реже и обычно провоцируются ударом в грудную клетку. При этом человека беспокоят:

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1607, count: 4});

  • боли в одном из концов ключицы;
  • видимое глазом смещение конца ключицы вверх или вниз;
  • затруднение при движениях рукой, неспособность поднять ее выше горизонтального уровня;
  • припухлость и синяк в области повреждения.

Окончательно определиться с диагнозом поможет осмотр травматолога и рентгенография.

Вывихи ключицы обязательно нужно вправлять у квалифицированного специалиста, иначе могут развиться нарушения нервной передачи и атрофия мышц.

Лечение смещения концов ключицы обычно консервативное, т.е. не требует операции. Однако в некоторых случаях, например, при привычных вывихах, врач-травматолог может посоветовать пластику сустава.

Остеомиелит ключицы

Это довольно редкое воспалительное заболевание обычно носит вторичный характер, т.е. развивается после перенесенных травм ключицы или после оперативного вмешательства. При этом боли в области ключицы сопровождаются признаками местного воспаления (отек, покраснение кожи) и интоксикации (повышение температуры, слабость).

Периостит и периартрит являются редкими заболеваниями и обычно требуют лечения врачами нескольких специальностей – травматологом, ревматологом, инфекционистом, в зависимости от причины, вызвавшей болезнь.

Шейный остеохондроз

Это очень распространенное заболевание, которое может сопровождаться болевыми ощущениями в шее и надключичной области. Боли в области ключиц могут сопровождаться:

  • ощущением хруста в шее при движениях;
  • онемением или ощущением «ползания мурашек» в руках, особенно после сна;
  • при сдавлении корешков спинномозговых нервов – слабостью в руке.

Чаще шейным остеохондрозом страдают люди, чья работа связана с длительным пребыванием в одном положении (например, работа за компьютером или с бумагами).

Появление вышеперечисленных симптомов требует консультации невролога, а в случае выявления грыжи межпозвонкового диска – нейрохирурга. Лечение обычно комплексное и включает в себя как медикаментозные (применение таблеток и уколов), так и немедикаментозные (плавание, физиотерапия) методы.

Плексит и невралгия нервов шейного сплетения

После травмы, переохлаждения или инфекции может развиться воспаление шейного сплетения (плексит), что сопровождается появлением болей в шее и ключице. Кроме болей, могут появляться:

  • ощущение онемения кожи за ухом;
  • непроходящая икота;
  • колющие боли в области сердца (ложные сердечные боли);
  • затруднение при глотании.

Такие жалобы заставляют обратиться к врачу-невропатологу. Лечение заключается в устранении причины, вызвавшей поражение сплетения, а также уменьшении выраженности симптомов. При своевременном обращении к врачу болезнь хорошо поддается лечению.

Миозит

Часто боли в области ключиц связано с воспалением мышц, прикрепляющихся к этой кости. Миозит может развиться после переохлаждения, а также на фоне респираторных инфекций или системных заболеваний.

Мышца при этом становится более плотной и напряженной, движения сопровождаются тянущими болями средней интенсивности. Лечение обычно заключается в назначении покоя, при необходимости – приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Плече-лопаточный периартрит

Это заболевания относится к профессиональным болезням маляров и механиков, но может возникнуть и после травмы или непривычной физической нагрузки на руку. Боль чаще располагается в области плечевого сустава, но может отдавать в шею и ключицу. Также человека беспокоит затруднение движения больной рукой, невозможность поднять ее вверх или завести далеко за спину. При хроническом течении болезни симптомы постепенно нарастают вплоть до полной невозможности движений в руке.

Лечение плече-лопаточного периартрита нужно начинать как можно раньше, пока не развились необратимые изменения в сухожилиях сустава.

Обычно это заболевание хорошо поддается лечению, которое включает в себя прием противовоспалительных лекарств, при необходимости – инъекции в область пораженного сустава, а также дополняется специальными упражнениями и физиотерапией.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач

Как избавиться от припухлости, отеков, шишки на шее при остеохондрозе (фото сиптома)

Некоторые симптомы способны поставить в тупик даже опытного врача, не говоря о простом обывателе. Обоснованную настороженность вызывает припухлость, возникшая над ключицей. Встречается ли симптом при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата или шишка на шее – всегда признак серьезной внутренней патологии, попробуем разобраться в статье.

Является ли остеохондроз причиной отеков шей

Перед ответом на вопрос, может ли остеохондроз стать причиной возникновения неприятного симптома, разберемся, что представляет собой заболевание. Остеохондрозом называется дегенеративно-дистрофический процесс, затрагивающий позвоночный столб и окружающие его структуры. В результате происходит нарушение нормальной структуры межпозвоночного диска, позвонков, околопозвоночных мышц и связок, разрастание остеофитов (костные наросты в местах максимальной нагрузки на позвоночник). Следствием остеохондроза является ущемление корешков и нервов, исходящих от спинного мозга, расположенного внутри позвонков, и проходящих через отверстия в позвоночном столбе.

остеохондроз ключицы симптомы и лечение

Сдавливание вызывает появление характерных симптомов в области иннервации соответствующего ущемленного нерва. А весь симптомокомплекс в совокупности называется шейно-плечевым синдромом. Однако в медицинской литературе отсутствует упоминание, что появление отека лица, припухлости на шее встречается при остеохондрозе.

Реальные причины возникновения припухлости в районе ключицы:

  • Гематологические заболевания, вызывающие лимфоаденопатию, то есть увеличение лимфатических узлов в том числе и над ключицей.
  • Воспалительные заболевания. Шишка над ключицей на шее в данной ситуации помогает определить локализацию очага в организме.
  • Онкологическая патология. Лимфатические узлы выступают в качестве «фильтра» для злокачественных онкологических клеток, поэтому появление припухлости над ключицей может стать первым симптомом онкологии молочной железы.
  • Микседема. Припухлость в данном случае диффузная — всего лица, шеи, а не только над ключицей. Симптом связан с гипофункцией щитовидной железы.
  • Заболевания почек. Вызывают диффузный отек лица, шеи из-за глобальной задержки жидкости и солей в организме вследствие нарушения работы почек.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Отеки при болезнях сердца начинаются чаще с нижних конечностей, распространяясь на подкожно-жировую клетчатку (симптом называется «анасарка») на поздних стадиях сердечной недостаточности.

остеохондроз ключицы симптомы и лечение

Нередко причиной неправильного мнения человека, что причиной припухлости над ключицей служит остеохондроз, является неверная трактовка слов врача. Вариантом дегенеративно-дистрофического поражения скелета является реберный хондрит или синдром Тицце. Патология представляет асептическое воспаление реберных хрящей (чаще верхних) в месте сочленения с грудиной. Место прикрепления первого ребра близко к ключично-реберному сочленению, поэтому припухлость и болезненность могут проецироваться и на область шеи.

Причины синдрома Тицце многочисленны: длительные травмы, нарушение осанки, системные заболевания, аутоиммунная патология. Результатом длительного воспалительного процесса является деформирующий остеоартроз реберно-грудинных сочленений. В подобной ситуации человек, услышав диагноз, может неправильно истолковать термин, считая остеоартроз и остеохондроз разными названиями одного заболевания.

В медицинских изданиях отсутствует прямое указание, то отек шеи – патогномоничный (ведущий) симптом при остеохондрозе. Лишь исключив все прочие заболевания, можно предположить «участие» в формировании шишки над ключицей остеохондроза позвоночника.

Визуальные и скрытые симптомы

Под припухлостью, отечностью или шишкой над ключицей некоторые люди могут подразумевать асимметрию шейно-ключичной области, встречающуюся при нарушении осанки и шейном остеохондрозе. Прочие симптомы и проявления, указывающие на возможность дегенеративно-дистрофического процесса позвоночника:

  • Боль. Распространенность болевого синдрома при остеохондрозе и ее сила варьируются. Люди с остеохондрозом жалуются на боли непосредственно в месте патологического процесса и областях, иннервируемых «заинтересованными» нервами. Болевой синдром нередко усиливается после нагрузки, при неправильном положении тела, в вынужденной позе, после неудобного сна.
  • Нарушение чувствительности. Пациенты с остеохондрозом жалуются на онемение, ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности, покалывание, жжение.

Обнаружив опухоль над ключицей или шее, важно определить ее характер. Если припухлость при пальпации напоминает отдельно распложенную шишку или шишки, необходимо исключить как причину припухлости увеличение лимфоузлов. Лимфатические узелки могут иметь любой размер, смещаться под кожей или быть спаянными с окружающими тканями. При инфекционных процессах лимфоузлы чаще болезненны, при воспалении самого узла кожа над ним отечна, гиперемирована.

остеохондроз ключицы симптомы и лечение

Если припухлость при пальпации напоминает отдельно распложенную шишку или шишки, необходимо исключить как причину припухлости увеличение лимфоузлов.

Увеличенный лимфоузел при онкологии чаще небольшого размера, может обнаруживаться над ключицей случайно. Кожа над ним не изменена. Симметричность поражения указывает на системный характер поражения и чаще встречается при гематологических заболеваниях.

Обнаруженная припухлость на шее даже при диагностированном остеохондрозе — повод к поиску скрытых симптомов патологии внутренних органов. Отек при почечной, сердечно-сосудистой патологии не имеет четких границ, невозможно определить его конкретный размер. При плотном отеке на фоне анасарки после нажатия на ключицу может оставаться нечеткое вдавливание.

Односторонний отек над ключицей в совокупности с болями, синяком указывает на возможную травму. Неповрежденный кожный покров в данном случае не опровергает возможность перелома ключицы. Если боли в шее, отек ключицы возникли именно после травмы, то в первую очередь необходимо исключить перелом косточки.

Результаты диагностики: методы и заключение

Пациенту с припухлостью или шишкой над ключицей в обязательном порядке назначат детальное комплексное обследование для уточнения диагноза. Мероприятия:

  • Общеклинические анализы: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ.
  • Рентгенографию легких.
  • Ультразвуковое исследование шишки, внутренних органов.
  • Внешний осмотр с обследованием подмышечной области, молочных желез (у женщин).

Дальнейшие мероприятия врач выбирает исходя из симптомов и жалоб (кроме припухлости и видимых шишек), выявленных у человека.

остеохондроз ключицы симптомы и лечение

Для диагностики проблемы необходимо обязательно сдать анализ крови и мочи.

Способы лечения

Метод лечения отеков лица и шеи зависит от диагностированной патологии. При выявленном остеохондрозе лечение включает:

  • Немедикаментнозные мероприятия: лечебная физкультура, правильный сон и питание, коррекция массы тела.
  • Медикаменты при остеохондрозе: нестероидные противовоспалительные, анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В.

Хороший эффект при остеохондрозе показали реабилитационные мероприятия: массаж, физиотерапия, мануальная терапия. Эффективное лечение остеохондроза должно быть комплексным. Такой подход избавит от симптомов болезни и предупредит прогрессирование остеохондроза.

Отзывы

Шишка у ключицы на шее была у брата. Его долго обследовали, но не на остеохондроз. Потом припухлость и шишка прошли. Врачи сказали, что была инфекция.

Сергей Викторович, 60 лет:

Слышал о людей, что остеохондроз — болезнь коварная, у моих сверстников он есть почти у всех. Но вот чтобы шишки на ключице или припухлость появлялись, не знал.

Использованные источники:stoposteohondroz.ru

Как проявляется остеохондроз

Остеохондроз — серьезное заболевание позвоночника, приводящее к инвалидности. Существует три вида заболевания: грудной, шейный, поясничный. У каждого имеется симптоматика.

Дистрофическое нарушение в суставных хрящах влияет на пространство между позвонками. Остеохондроз разрушает хрящевые ткани, вызывая истончение. Воспаляется все вокруг, в том числе нервные волокна. Постепенно смещаются позвонки, защемляются нервы. В каждом отделе позвоночника ведет к определенным симптомам, последствиям. Важными, серьезными считаются неврологические проявления остеохондроза.

Основные симптомы остеохондроза

Основные симптомы, встречающиеся при видах заболевания:

  • Боль в очаге заболевания, усиливающаяся в покое.
  • Слабость в теле, присутствующая при пробуждении, на протяжении дня. Вызвана кислородным голоданием.
  • Скачки артериального давления. Характерно для шейного остеохондроза, встречается при других разновидностях заболевания.

Болезнь имеет размытые, обобщенные основные симптомы, поэтому требует тщательной диагностики. Рассмотрим неврологическую сторону симптоматики.

Неврология при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз – разновидность дистрофического нарушения, поражающая позвонки шеи. Ввиду прогрессирующей болезни возникает серьезное смещение позвонков. Симптоматика выраженная. Заболевание встречается часто. Нередко подвержены дети подросткового возраста, младше.

Неврологические проявления дистрофического нарушения в шейном отделе позвоночника:

  1. Цервикалгия присутствует на всех стадиях шейного остеохондроза. Выражается тупой болью в глубоких тканях шеи. Пациенты жалуются на ощущение «кола в шее». Дискомфорт присутствует на протяжении дня, усиливается ночью.
  2. Воспаление передней лестничной мышцы выражается болью в боковой части шеи, ощутимо отдающей в соответствующую руку. Ломота в пальцах руки после пробуждения. Вызвана воспалением нервных волокон, корешков С5-С7 позвонков.
  3. Краниалгия характерна для тяжелой формы остеохондроза шеи. Выражается жгучим болевым синдромом в темени, над бровями. Часто унять не в силах даже мощные обезболивающие средства.
  4. Кохлевестибулярные ощущения выражаются болями в ушах, треском. Проявления шейного остеохондроза требуют срочного посещения врача. Виной кислородное голодание.

Шейный остеохондроз обладает проявлениями невралгии, требующими контроля врача. В шее много артерий. Болезнь сокращает кровоток, вызвав нарушения, сбои. Перечислены основные симптомы болезни со стороны неврологии.

Проявления болезни бывают не очевидными, касается начальной стадии. Большинство обращаются к врачу, когда заболевание имеет вторую, третью стадию.

Неврология при грудном остеохондрозе

Проявления грудного остеохондроза со стороны неврологии:

  1. Ноющая боль под лопаткой — дорсалгия. Человека клонит вперед. Присутствует ощущение утомления спины, невыносимой тяжести в верхней части.
  2. Сплетения около ключицы, ребер отекают. Вызывает чувство дискомфорта при поворотах спины. Припухлость ощутима под лопаткой.
  3. В области предсердия человек испытывает боль. Часто патологий сердца нет, дело в мечевидном отростке, который воспаляется из-за заболевания спины. Симптом считается ярким, распространенным. Неврологи сталкиваются с жалобами больных на боль в сердце. Болезнь не влияет на работу сердца.

Это главные симптомы проявления грудного остеохондроза с точки зрения неврологических изменений в организме. Симптомы выражаются серьезным дискомфортом, болью. Избавят от боли анальгетики, обезболивающие средства, психотропные препараты, применяемые при тяжелой форме заболевания.

Перечисленные симптомы освещают проявление заболевания в грудном отделе.

Неврология при поясничном остеохондрозе

Проявления остеохондроза позвоночника бывают со стороны общего состояния, неврологии. Остеохондроз относится к неврологическим болезням, лечением занимается невропатолог. Проявление дистрофического нарушения в суставных хрящах поясничного отдела со стороны неврологии:

  1. Люмбоишиалгия — прострельная боль, отдающая в ногу. Проявляется после долгого нахождения в неудобной позе. Имеет хроническую, подострую формы. Часто встречается хроническая люмбоишиалгия. Часто встречающийся симптом поясничного остеохондроза на второй стадии.
  2. Люмбаго выражается прострельной болью в пояснице, усиливающейся ночью. Существуют виды люмбаго. Каждый вид различается по характеру боли.
  3. Нарушения в нервных корешках. Болезнь в пояснице связана с нервными корешками в спине, которые воспаляются, вносят разлад в двигательную активность организма.

Поясничный остеохондроз — распространенный вид остеохондроза. Страдает каждый третий больной дистрофическим нарушением в суставных хрящах. Иногда появляется у женщин после родов. Связано с повреждениями в области поясницы, таза, произошедшими во время вынашивания малыша, при родах.

Обострение болезни возможно при последующих родах. Лечение проводится комплексно, полноценно. Прием большинства медикаментов при кормлении грудью противопоказан. Врачу стоит найти выход из ситуации, составив схему на основе подходящих лекарственных средств. Часто за основу берут физиотерапию, народную медицину. Полноценное лечение без медикаментов не получится, но ослабление влияния болезни на организм молодой мамы гарантировано.

Течение остеохондроза

Обозначив, как проявляется остеохондроз, отметим этапы течения болезни, характерные для разновидностей заболевания.

Острое течение заболевания длится 4 недели. Больной ощущает слабую болезненность в воспаленной области.

Подостро болезнь протекает до трех месяцев. Далее следует хроническое течение, длящееся не один год. Несвоевременное, не полноценное лечение грозит серьезными проблемами в двигательной активности. Остеохондроз в силах привести к инвалидности, к лечению стоит относиться серьезно.

Терапия по избавлению от остеохондроза составляется лечащим врачом – невропатологом. Самостоятельное лечение исключено — вероятность положительной динамики без грамотного самолечения мала.

После основной терапии организму потребуется время для восстановления. Врач назначит курс физиолечения, использование методов народной медицины. Рецепты народной медицины сократят период восстановления, если к использованию, применению подойти с умом. Существует много растений, природных компонентов, помогающих организму закрепить результат после излечения.

Использованные источники:octeohondroz.ru

Как избавиться от отёка над ключицей при остеохондрозе и чем он опасен?

Отёк над ключицей при остеохондрозе — весьма распространённое явление, обусловленное рядом деструктивных изменений в организме. Чтобы не допустить критической ситуации, следует вовремя обратить внимание на припухлость и получить специализированную помощь в клинике либо же начать лечение самостоятельно.

Причины возникновения симптома

К подобному результату чаще всего приводит застой жидкости в поражённой области, вызванный нарушениями кровотока и замедлением обмена веществ. К сожалению, перечисленные изменения чаще всего проявляются при шейном остеохондрозе, поскольку происходят из-за истирания межпозвоночных дисков или излишней подвижности определённых сегментов.

остеохондроз ключицы симптомы и лечение

Могут ли быть отеки опасными для здоровья? Да, при длительном сохранении такого состояния они способны даже привести к летальному исходу. По этой причине за лечение берутся по истечении нескольких часов с момента возникновения симптома. Игнорировать подобные проблемы не следует.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника сигналы появления столь неприятного осложнения довольно специфичны — это покалывание, перерастающее в жжение, и потеря чувствительности. В некоторых случаях пациент даже перестаёт контролировать мимику, что свидетельствует о дополнительном защемлении нервов.

Важно! Отёчность редко возникает без «помощи» человека: припухлость образовывается при длительном нахождении в неудобной позе или во время сна.

Иногда данная проблема исчезает без врачебного вмешательства при смене положения тела, но чаще сохраняется на срок до нескольких дней, в случае чего требуется медикаментозная терапия.

Опасность заболевания

Отеки при остеохондрозе — серьёзная и частая проблема. В рассматриваемом случае это может привести к смерти, поскольку застой жидкости происходит при защемлении позвоночной артерии, насыщающей мозжечок и затылочную часть головы. Появление такого симптома свидетельствует о нарушении циркуляции крови, что грозит сбоями в работе мозга и нервных центров.

Кроме того, при шейном остеохондрозе поражениям подвержены различные области, располагающиеся в непосредственной близости от очага заболевания: шея, плечи, ключицы, лицо. В итоге пациент сталкивается с рядом неудобств, связанных с ограничением привычной деятельности. Он не способен мочь разговаривать, глотать, а в тяжёлых случаях даже дышать.

остеохондроз ключицы симптомы и лечение

Порой проявляется шейный остеохондроз мешками под глазами, вызывая нарушение мимики и закрывая нормальный обзор. Однако наиболее часто страдает именно прилежащая зона ключиц и плеч, что не менее опасно, поскольку в первом случае возможны спазмы горловых мышц (иногда может также отекать глотка). Такое явление ведёт к смерти пациента от нехватки кислорода, поэтому рассматриваемый тип заболевания считается самым тяжёлым.

Методы лечения

Разобравшись с тем, может ли данное явление быть опасным, стоит поговорить о том, как избавиться от проблемы. В основе этого лежит необходимость устранения первопричины заболевания — его обострения, которое обычно возникает при халатном отношении к своему здоровью. Для борьбы с симптомами применяется комплекс различных средств:

  • Диуретики. Мочегонные вещества позволяют быстро и эффективно вывести излишки жидкости из организма, а также помочь избавиться от неэстетичных отёков на лице.
  • Миорелаксанты. Эти препараты обеспечивают расслабление мышц и снимают спазмы, в результате чего исчезает зажим артерий и нервных волокон.
  • Физкультура. Данный метод прописывается врачом, однако является не основным способом лечения, а вспомогательным. В последующем упражнения применяются в качестве профилактики.
  • Физиотерапия. Она используется для уменьшения болевого синдрома, спазмов и усиления кровотока.
  • Коррекция микроциркуляции с помощью лекарственных средств. Они ускоряют обменные процессы и налаживают ход жидкости по организму.

Как правило, могут быть отеки и по причине несбалансированного питания — излишнее употребление солёного, острого и жирного ведут к различным нарушениям, влияющим на состояние костей и обмен веществ. Также следует отказаться от вредных привычек и уменьшить количество жидкости, выпиваемой за сутки.

Полезны будут и нормализация режима, гимнастика, чередование периодов активности и пассивности. Бороться со столь неприятными проявлениями болезни возможно лишь при оказании своевременной помощи. Однако стоит заметить, что отёки, несмотря на частоту появления, считаются следствием абсолютной халатности по отношению к здоровью. Даже при минимальной заботе о состоянии пациента он никогда не столкнётся с подобной симптоматикой, поэтому важно находить время на профилактику и лечение недуга.

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Использованные источники:kostnomyshechnaya.ru

Как выглядит остеохондроз: фото и симптомы

Все чаще население обращается в клиники с диагнозом остеохондроз шейного отдела. Дистрофическое изменение суставных хрящей провоцируют и грудной остеохондроз, но в меньшей мере. В статье рассмотрены проблемы, которые вызывает шейный остеохондроз и некоторые иные.

Как выглядит шейный остеохондроз фото

Не следует ждать достижения определенного возраста, когда шейный остеохондроз (фото 2) проявит свои первые симптомы. Наблюдать признаки заболевания каждый раз приходится у все более юного населения. Развитие науки, к сожалению, омолаживает шейный остеохондроз. Просиживая часами над компьютерами, молодежь перегружает шейный отдел. В шее появляются боли, онемение, хруст.

Заболевание медленно, но неотвратимо наносит удар. Если рассмотреть шейный остеохондроз на рентгене (фото ниже), можно обнаружить, что межпозвонковый диск подвержен деформации. Это вызвано потерей его эластичности. Остеохондроз шеи нередко является причиной обмороков.

Как выглядит остеохондроз шейного отдела фото

Казалось бы, вроде пустяковое заболевание – остеохондроз шейного отдела позвоночника (фото 3), но он может существенно испортить жизнь. Снижаются зрение и слух, появляются тянущие боли. Остеохондроз шейного отдела постепенно деформирует костную ткань. Заболевание развивается, как и плоскостопие, по главной причине – вынужденное неудобное положение. Однако опасность остеохондроз шейного отдела представляет куда большую.

В этом отделе пролегает путь множества сосудов, нервов, которые, несомненно, получают травму и, соответственно, несут некое нарушение другим органам. Поэтому симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника (фото внизу) часто путают с иными заболеваниями. Наиболее частым признаком недуга является появление онемения рук, утренняя тошнота. Остеохондроз шейного отдела еще называют шейным синдромом.

Как выглядит грудной остеохондроз фото

Расслоение межпозвоночных дисков вызывает грудной остеохондроз (фото 4). Постепенно снижая свою высоту, диски ущемляют межреберные нервы. Однако симптомы остеохондроза грудного отдела наблюдаются крайне редко. Это благодаря мощной физиологической реберной фиксации.

Грудной остеохондроз поражает чаще верхнегрудные позвонки, вызывая их деформацию. Не следует путать сколиоз позвоночника, являющегося асимметрической особенностью. Симптомы грудного остеохондроза проявляются в различной степени. Не последнюю роль в факторе риска играет отягощенная наследственность. Грудной остеохондроз развивает симптомы с возрастом, когда снижается гидрация межпозвоночных тканей. Повышенные нагрузки, частые падения, нарушение кровоснабжения, травмы – это все неизбежно вызывает болезнь.

Припухлость над ключицей при остеохондрозе

Остеохондроз грудного отдела позвоночника нередко может вызвать припухлости. Обычно это увеличиваются лимфоузлы. Припухлость над ключицей при остеохондрозе (фото 5) может оказаться и лимфангиомой. Также зафиксированы случаи развития и лимфасаркомы. Если грудной остеохондроз у больных спровоцировал развитие опухоли, ее необходимо исследовать. Аналогичные припухлости можно наблюдать, рассматривая артроз стопы, когда также повреждается прилегающая ткань.

Отек над ключицей при остеохондрозе (фото внизу) сам не возникает и не проходит. Опухоль ранних стадий подлежит удалению. Шейно-грудной остеохондроз может стать и последней причиной развития припухлости. Тем самым он провоцирует проявлению скрытых до сих пор опасных заболеваний. Остеохондроз ключицы не имеет точной причины развития, здесь складываются многие факторы.

Припухлость и отек шеи при остеохондрозе

Шея является наиболее уязвимой областью, поэтому отек шеи при остеохондрозе (фото 6) частое явление. Смещение дисков приводит к сдавливанию артерии. Поэтому остеохондроз шейного отдела у людей губителен для организма. В сущности, степень опасности, которую несет шейный остеохондроз у больных (фото в гал.), такая же, какую вызывает остеопороз – обычная ситуация может нести угрозу здоровью.

Основная причина, по которой происходит отек шеи при остеохондрозе – сдавливание сосудов. Это приводит к нарушению питания мозга. Первые симптомы шейного остеохондроза нельзя игнорировать. Застои в сдавленных сосудах опасны. Остеохондроз шеи (фото внизу) нуждается в обязательном лечении.

Остеохондроз поясничного отдела

Симптомы остеохондроза этого вида характерны различными болевыми ощущениями. Остеохондроз поясничного отдела (фото 7) наиболее ощутим в утреннее время. Ближе к обеду, когда больной расходится, боли притупляются. Ярким примером может служить шпора на пятке, отпускающая боль при аналогичной ситуации. Остеохондроз на рентгене точно показывает, чем вызван болевой синдром. Это миелопатия, радикулопатия, либо иная причина.

Остеохондроз позвоночника может спровоцировать грыжу и протрузию. Как результат – сужение каналов нервов, сосудов. Поясничный остеохондроз (фото ниже) способствует разрастанию остеофитов. Компрессия нервов вызывает боли, спазмы мышц. Остеохондроз позвоночника способствует развитию ишемии органов.

Лечение остеохондроза позвоночника в домашних условиях

Остеохондроз грудного отдела притупляет боль после первых сеансов лечения. Делая грубую ошибку, люди прерывают лечение. Пролечивая остеохондроз грудной клетки (фото в гал.), важно устранить развитие самого заболевания. Для этого применяется мануальная терапия в домашних условиях (видео ниже). Остеохондроз у людей должен пролечиваться полноценно, чтобы не последовало обострение.

Использованные источники:simptomy-foto.ru

Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника — признаки острой и хронической формы

остеохондроз ключицы симптомы и лечение

Заболевания осевого скелета представляют для здоровья человека серьезную проблему. Большую часть в структуре заболеваемости занимают симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, с жалобами на признаки которого обращаются многие больные. Происходит поражение позвоночника, изменения в грудном и шейном отделе доставляют сильный дискомфортом пациентам.

Что такое остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника

Это хроническая патология позвоночника, которая развивается из-за дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков. Далее процесс затрагивается рядомлежащие позвонки (спондилез), суставы (спондилоартроз), связочный аппарат позвоночника. Болезнь развивается на одном или сразу нескольких отделах позвонка. На шейно-грудной вид остеохондроза приходит около 20% всех случаев.

Развивается дегенеративный процесс по разным причинам, которые до конца не изучены. Данная болезнь чаще диагностируется у людей старше 35 лет, к провоцирующим фактором относят:

  • травмы спины;
  • статические, динамические перегрузки позвоночника;
  • длительное воздействие вибрации.

На данный момент болезнь начинает «молодеть» и диагноза ставят молодым людям в возрасте 20-30 лет. Причиной развития остеохондроза становятся:

  • избыточный вес;
  • искривления позвоночника с нарушениями осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плоскостопие.

Симптомы шейно-грудного остеохондроза

Болезнь развивается постепенно и на первых этапах поддается лечению лучше, чем при запущенных случаях. Если вы заметили следующие признаки шейно-грудного остеохондроза, необходимо записаться на прием к врачу:

  • частые головные боли;
  • дискомфорт при повороте шеи, головокружение, интенсивная пульсирующая боль в висках;
  • шумовые галлюцинации;
  • снижение резкости зрения, перед глазами появляются плавающие мушки;
  • нарушения координации;
  • панические атаки, тревожность;
  • резкие перепады настроения;
  • нарушения сна;
  • расстройства терморегуляции (холодные стопы, пальцы, повышенная потливость);
  • псевдоангиозные боли в груди, которые похожи на сердечный приступ.

остеохондроз ключицы симптомы и лечение

Припухлость над ключицей при остеохондрозе

Выделяют разные симптомы при шейно-грудном остеохондрозе, которые указывают на дегенеративные процессы в позвоночнике. Припухлость над ключицей появляется при застое жидкости в месте поражения, который образуется из-за нарушения кровотока, замедления обмена веществ. Нарушения происходят, как правило, при шейном остеохондрозе из-за истирания межпозвонковых дисков, повышенной подвижности отдельных сегментов.

Если признак длительное время игнорировать, то этот симптом может привести к летальному исходу. Лечение необходимо начинать на протяжении первых нескольких часов после появления припухлости и игнорировать это проявление болезни нельзя. Человек сначала ощущает покалывание в области шеи, перерастающее в жжение, снижение чувствительности данной области. При полном защемлении нервных коршеков пациент перестает контролировать мимику.

Прострел

Данный симптом указывает на цервикалгию, которая характеризуется резкой боль при наклоне, неловком повороте головы. При жалобе больной говорит о «простреле», сильном, но кратковременном болевом синдроме. Отмечается повышенное мышечное напряжение в плечевом поясе и шее. Даже незначительное движение провоцирует сильную, похожую на электрический разряд боль. Она затрагивает весь позвоночник, заканчивается в области затылка, острый период длиться 4-10 суток.

Синдром позвоночной артерии

Еще один признак, который указывает на развитие в шейном и грудном отделе позвоночника остеохондроза. Симптом появляется при сдавливании позвоночной артерии, что нарушает поступление крови к головному мозгу. Проявляется это патологическое состояние следующими признаками:

  • боль в области глаза, виска, уха, которая усиливается при движении шеей;
  • головокружение, усиливающееся при максимальном разгибании головы (человек может потерять сознание, если будет пытаться посмотреть вверх);
  • пульсирующий шум в ушах, при наклоне в сторону интенсивность его возрастает;
  • в некоторых случаях есть жалоба на снижение слуха, зрительные расстройства.

Спинальная миелопатия

Развивается спинальный синдром при ишемии, сдавливании спинного мозга. Этот симптом остеохондроза спинного или шейного остеохондроза можно определить по следующим признакам:

  1. Нарушения двигательных способностей (от легких до полного паралича конечностей). Проявляется симптом ограничением произвольных движений, что приводит к гипотрофии мышц, в запущенных случаях – атрофии, обездвиживанию конечности.
  2. Снижение чувствительности. Отмечается снижение болевых, тепловых ощущений ног и рук. Жалобы от больных на прострелы вдоль ноги, руки, онемение конечностей.

Кардиальный синдром

Этот симптом становится последствием корешкового синдрома. Точная причина медицине не известна, но в большинстве случае кардиальный симптом диагностируется при остеохондрозе грудного отдела. На ЭКГ никаких нарушений не заметно, но больной жалуется на боль за грудиной, которая иррадирует в челюсть или левую руку. Физическая нагрузка пациентом переносится нормально, а нитроглицерин не дает положительной динамики, а делает еще хуже. Связывают кардиальный синдром с нарушением работы нервов грудного отдела, что воспринимается мозгом как сигналы о проблеме с сердцем.

остеохондроз ключицы симптомы и лечение

Симптомы у женщин

Разнообразные проявления остеохондроза связано с наличием в грудном, шейном отделе позвоночника большого количества нервных корешков. При сдавливании их межпозвоночными дисками образуется давление, напряжение, которые и формируют клиническую картину. Признаки шейного и грудного остеохондроза у женщин следующие:

  • чувство скованности, болезненные ощущения в области шеи;
  • приступы головной боли;
  • онемение пальцев;
  • ощущение боли в руках, плечах;
  • чувство дискомфорта в шее;
  • онемение языка.

При отсутствии лечения, профилактики развития и прогрессирования патологии появляются и другие симптомы болезни:

  • ощущение тошноты, иногда приступы рвоты;
  • скачки артериального давления;
  • бледность, онемение кожи.

Лечение остеохондроза

Терапия назначается в зависимости от выраженности деструктивных изменений, стадии процесса, степени компрессии спинного мозга, артерий. Для лечения используются хирургические, консервативны направления. Чаще грудной и шей отдел позвоночника требует консервативного похода, оперативное вмешательство используют только в крайних случаях. Используют при лечение медикаментозные методы и физиопроцедуры.

Лечение препаратами имеет высокую эффективности во время обострения патологии, помогает снизить воспаление, уменьшить боль, отек, ослабить компрессию корешков, сосудов. Назначают, как правило, следующие медикаменты:

  1. Противовоспалительные средства: индометацин, реопирин, диклофенак, баралгин, кетарол. Это лекарства принимаются перорально или в виде раствора для внутримышечных инъекций. Для снятия симптомов применяются нестероидные мази, согревающие бальзамы, растирки.
  2. Спазмолитики – никотиновая кислота, но-шпа, папаверин.
  3. Новокаиновые блокады проводят при помощи анестетиков местного действия.
  4. Седативные средства: фито чаи, корень валерианы, персен, глицисед.
  5. Медикаменты для улучшения мозгового кровообращения: бетагестин, пентоксифиллин, кавитон.

Для облегчения состояния выполняют массаж курсом по 10-13 процедур. Повторяют лечение каждые 4-6 месяцев, процедура помогает улучшить кровообращение, расслабить мышцы в воротниковой зоне, усилить отток лимфы. Нельзя выполнять массаж, если наблюдается выраженный болевой синдром, обострение болезни. Следует отказаться от процедур, если они доставляют пациенту явный, ощутимый дискомфорт.

Лечебная гимнастика необходима при остеохондрозе грудного и шейного отдел позвоночника. Больше используется в качестве профилактического метода, чем терапии. При регулярных занятиях отмечается положительный эффект, врач посоветует комплекс упражнений, который вам подойдет. Выполнять программу нужно постепенно, осторожно, чтобы не создать перегрузку на позвоночник (это может вызывать обострении патологии).

Еще один метод терапии – тракционное лечение. Данная методика заключается в вытяжении позвоночного столба. Это обеспечивает растяжение эластичных структур, снижении компрессии сосудов, корешков в позвоночнике. Выполняется тракционное лечение курсом 10-14 сеансов, после лечения больные испытывают облегчение и наблюдается положительная динамика в лечении.

остеохондроз ключицы симптомы и лечение

Профилактика

Предупредить развитие патологии грудного и шейного отдела позвоночника, замедлить ее прогрессирование можно только при исключении факторов, которые ухудшают состояние больного. Главной причиной считаются перегрузки позвоночника, поэтому следует выполнять следующие рекомендации для профилактики остеохондроза:

  • ограничьте вертикальные нагрузки;
  • держите спину ровно;
  • не делайте резких движений;
  • избегай падений, прыжков с высоты, травм позвонка;
  • чаще меняйте позу, положение тела;
  • при необходимости нести тяжесть старайтесь распределять равномерно нагрузку на позвоночник;
  • не поднимайте тяжести больше 10 кг;
  • девушкам рекомендуется отказаться от ношения высоких каблуков;
  • перед физической нагрузкой обязательно разомните мышцы.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники:sovets.net

Шейный остеохондроз

Шейным остеохондрозом называют прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков, относящихся к шейному отделу.

В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков. Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в области шеи и в тех участках, которые иннервируются корешками нервов шейного отдела.

Шейный остеохондроз может быть как изолированным, так и сочетаться с остеохондрозом других отделов – грудного, поясничного и крестцового.

Причины

Причины возникновения дистрофических и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков пока еще изучены недостаточно. Предположение о том, что остеохондроз – старческое явление подтверждения не нашло. Он встречается даже у детей и подростков.

Выделяется ряд предрасполагающих к развитию остеохондроза факторов. К ним можно отнести:

  • малоподвижность и сидячий образ жизни,
  • сидячие виды работы со статичной нагрузкой на шею,
  • избыточный вес, недостаточное физическое развитие,
  • диспластические процессы соединительной ткани,
  • нарушение кровообращения в области шеи,
  • травмы шеи,
  • сколиоз, дефекты осанки, неудобные подушки и матрасы,
  • наследственная предрасположенность, дефекты обмена веществ.

Симптомы шейного остеохондроза

Шейный отдел позвоночника из-за особенностей скелета, прямохождения, а также из-за большого размера головы является особо уязвимым для развития остеохондроза – позвонки в нем наиболее мелкие по сравнению с другими отделами позвоночника, а мышечный каркас не сильно выражен.

Наиболее характерным симптомом, на который жалуются больные – боль в шейном отделе. В зависимости от зоны поражения боль может локализоваться

  • в ключице и плече;
  • по всему шейному отделу позвоночника;
  • на передней поверхности грудной клетки.

Боли при шейном остеохондрозе обусловлены особенностями шейного отдела.

Первые признаки шейного остеохондроза незначительны и малоспецифичны:

  • боли в области шеи к вечеру,
  • ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне,
  • чувство онемения или покалывания в плечах и руках,
  • хруст в области шеи при поворачивании головы, щелканье позвонков.

Вегетативно-дистонический

  • довольно сильные «прострельные» боли в шее и, особенно, в области чуть ниже затылка;
  • боль возникает после длительного пребывания в одном положении (например, после сна);
  • мышцы шеи постоянно напряжены;
  • наблюдаются трудности с отведением руки в сторону;
  • на пораженной стороне пальцы руки скованы в движениях.

Поскольку происходит сдавление позвоночных артерий, наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки.

Спинальный симптом

боли локализуются за грудиной слева.

Данный вид болей следует отличать от болей стенокардических (при стенокардии приносит облегчение нитроглицерин, при остеохондрозе – нет).

При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их компрессия (сдавление) и возникают ущемления корешков нервов, а также сужение или ущемление артерий и вен, которые проходят в области тел позвонков.

Это приводит к формированию особых синдромов – корешкового и ишемического.

  • поражение корешков первого шейного позвонка (С1): нарушения затрагивают затылок, снижая кожную чувствительность;
  • поражение С2 дает болевой синдром в области темени и затылка;
  • поражение С3 дает боль в шее со стороны ущемления, снижение чувствительности в языке и подъязычных мышцах, в некоторых случаях с нарушением речи и потерей контроля над языком;
  • поражение С4 и С5 дает боли в плече и ключице, снижение тонуса мышц головы и шеи, икоту, нарушения дыхания и боли в сердце;
  • поражение С6 бывает чаще всего, давая боли от шеи к лопатке, предплечью, вплоть до больших пальцев рук, может страдать чувствительность кожи:
  • поражение С7 дает сходные симптомы с болями в шее, задней части плеча, вплоть до тыла кисти, нарушение силы рук и снижение рефлексов.

Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов в области шейных позвонков дают головные боли вплоть до мигренозных, сильные головокружения, нарушения зрения и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, расстройства вегетативных функций.

Могут быть проявления кардиального синдрома со сдавливающей болью сердца, недостатком воздуха и сердцебиениями, нарушениями ритма.

Осложнения

Серьезными осложнениями шейного остеохондроза являются

  • выпячивание межпозвоночных дисков с формированием грыжи (протрузии);
  • разрыв межпозвоночного диска с ущемлением нервов и сосудов, возможно сдавление спинного мозга, что может привести к летальному исходу;
  • также могут быть радикулопатии (поражения корешков), формирование остеофитов (шипов на телах позвонков) с проявлением парезов и параличей.

Диагностика

При наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу.

Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.

При нарушении кровообращения понадобятся реоэнцефалография и исследование глазного дна.

Лечение шейного остеохондроза

Сегодня существуют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения остеохондроза в шейном отделе позвоночника.

В основном применяют консервативные методы:

  • симптоматическая терапия анальгетиками (баралгин, анальгин, кеторол) для снятия болевого синдрома
  • прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда (диклофенак, индометацин, мелоксикам) – для снятия воспаления и отека тканей
  • для устранения спазмов мышц применяют спазмолитики – но-шпу, препараты для улучшения кровообращения — мидокалм, трентал.

При лечении шейного остеохондроза применяют вещества, восстанавливающие структуру межпозвоночных дисков – хондропротекторы (терафлекс, артрацин).

Показан курс витаминотерапии группы В, применимы наружные средства для терапии – гели и мази, кремы с противовоспалительными, разогревающими и обезболивающими компонентами – вольтарен, диклогель, никофлекс. Показаны стимуляторы регенерации межпозвонковых дисков – терафлекс или хондроксид.

Отлично помогает в лечении остеохондроза точечный и общий массаж, иглорефлексотерапия, физиолечение, лечебная физкультура и гимнастика. Хорошо себя зарекомендовал метод остеопатии – мягкое воздействие на «зажатые» зоны мышц и позвонков.

При лечении шейного остеохондроза рекомендовано ношение специального воротника (воротник Шанца).

Осложнения шейного остеохондроза с межпозвоночными грыжами, нарушающими чувствительность и кровообращение, могут лечиться оперативно.

Длительность лечения зависит от запущенности состояния, так как остеохондроз – это прогрессирующее хроническое заболевание. Лечение может быть длительным, а профилактические курсы проводиться пожизненно.

Значительно облегчить состояние при остеохондрозе поможет правильное питание. Подробнее о принципах диеты при остеохондрозах в нашей отдельной статье.

Упражнения для лечения шейного остеохондроза:

  • Самовытяжение: в положении с прямой спиной необходимо опускать плечи как можно ниже, при этом шею нужно вытягивать вверх. Необходимо совершать не менее 10 подходов не реже 3-х раз в день.
  • Самомассаж: обхватить полотенцем шею, взяв его за концы и тянуть за них поочередно, разминая мышцы шеи. При этом необходимо следить, чтобы полотенце не скользило по шее (не натирало ее).
  • Гимнастика для шейного отдела при остеохондрозе: показаны небольшие сгибания шеи, а также повороты и наклоны головы. За раз делается по 5-7 наклонов в каждую сторону. Наиболее полезно это упражнение выполнять после самомассажа шейного отдела позвоночника.

Профилактика

Основа здоровья шейного отдела позвоночника – это крепкая и здоровая спина, физическая активность, удобная постель с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание.

Стоит избегать травм шеи и поднятия тяжестей. Необходимо сочетать длительное сидение с периодами отдыха и разминки.

Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д.м.н., проф. Елисеева Ю. Ю., М,: 2008

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Использованные источники:www.diagnos.ru

Все чаще население обращается в клиники с диагнозом остеохондроз шейного отдела. Дистрофическое изменение суставных хрящей провоцируют и грудной остеохондроз, но в меньшей мере. В статье рассмотрены проблемы, которые вызывает шейный остеохондроз и некоторые иные.

Как выглядит шейный остеохондроз фото

Не следует ждать достижения определенного возраста, когда шейный остеохондроз (фото 2) проявит свои первые симптомы. Наблюдать признаки заболевания каждый раз приходится у все более юного населения. Развитие науки, к сожалению, омолаживает шейный остеохондроз. Просиживая часами над компьютерами, молодежь перегружает шейный отдел. В шее появляются боли, онемение, хруст.

Заболевание медленно, но неотвратимо наносит удар. Если рассмотреть шейный остеохондроз на рентгене (фото ниже), можно обнаружить, что межпозвонковый диск подвержен деформации. Это вызвано потерей его эластичности. Остеохондроз шеи нередко является причиной обмороков.

Как выглядит остеохондроз шейного отдела фото

Казалось бы, вроде пустяковое заболевание – остеохондроз шейного отдела позвоночника (фото 3), но он может существенно испортить жизнь. Снижаются зрение и слух, появляются тянущие боли. Остеохондроз шейного отдела постепенно деформирует костную ткань. Заболевание развивается, как и плоскостопие, по главной причине – вынужденное неудобное положение. Однако опасность остеохондроз шейного отдела представляет куда большую.

В этом отделе пролегает путь множества сосудов, нервов, которые, несомненно, получают травму и, соответственно, несут некое нарушение другим органам. Поэтому симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника (фото внизу) часто путают с иными заболеваниями. Наиболее частым признаком недуга является появление онемения рук, утренняя тошнота. Остеохондроз шейного отдела еще называют шейным синдромом.

Как выглядит грудной остеохондроз фото

Расслоение межпозвоночных дисков вызывает грудной остеохондроз (фото 4). Постепенно снижая свою высоту, диски ущемляют межреберные нервы. Однако симптомы остеохондроза грудного отдела наблюдаются крайне редко. Это благодаря мощной физиологической реберной фиксации.

Грудной остеохондроз поражает чаще верхнегрудные позвонки, вызывая их деформацию. Не следует путать сколиоз позвоночника, являющегося асимметрической особенностью. Симптомы грудного остеохондроза проявляются в различной степени. Не последнюю роль в факторе риска играет отягощенная наследственность. Грудной остеохондроз развивает симптомы с возрастом, когда снижается гидрация межпозвоночных тканей. Повышенные нагрузки, частые падения, нарушение кровоснабжения, травмы – это все неизбежно вызывает болезнь.

Припухлость над ключицей при остеохондрозе

Остеохондроз грудного отдела позвоночника нередко может вызвать припухлости. Обычно это увеличиваются лимфоузлы. Припухлость над ключицей при остеохондрозе (фото 5) может оказаться и лимфангиомой. Также зафиксированы случаи развития и лимфасаркомы. Если грудной остеохондроз у больных спровоцировал развитие опухоли, ее необходимо исследовать. Аналогичные припухлости можно наблюдать, рассматривая артроз стопы, когда также повреждается прилегающая ткань.

Отек над ключицей при остеохондрозе (фото внизу) сам не возникает и не проходит. Опухоль ранних стадий подлежит удалению. Шейно-грудной остеохондроз может стать и последней причиной развития припухлости. Тем самым он провоцирует проявлению скрытых до сих пор опасных заболеваний. Остеохондроз ключицы не имеет точной причины развития, здесь складываются многие факторы.

Припухлость и отек шеи при остеохондрозе

Шея является наиболее уязвимой областью, поэтому отек шеи при остеохондрозе (фото 6) частое явление. Смещение дисков приводит к сдавливанию артерии. Поэтому остеохондроз шейного отдела у людей губителен для организма. В сущности, степень опасности, которую несет шейный остеохондроз у больных (фото в гал.), такая же, какую вызывает остеопороз – обычная ситуация может нести угрозу здоровью.

Основная причина, по которой происходит отек шеи при остеохондрозе – сдавливание сосудов. Это приводит к нарушению питания мозга. Первые симптомы шейного остеохондроза нельзя игнорировать. Застои в сдавленных сосудах опасны. Остеохондроз шеи (фото внизу) нуждается в обязательном лечении.

Остеохондроз поясничного отдела

Симптомы остеохондроза этого вида характерны различными болевыми ощущениями. Остеохондроз поясничного отдела (фото 7) наиболее ощутим в утреннее время. Ближе к обеду, когда больной расходится, боли притупляются. Ярким примером может служить шпора на пятке, отпускающая боль при аналогичной ситуации. Остеохондроз на рентгене точно показывает, чем вызван болевой синдром. Это миелопатия, радикулопатия, либо иная причина.

Остеохондроз позвоночника может спровоцировать грыжу и протрузию. Как результат – сужение каналов нервов, сосудов. Поясничный остеохондроз (фото ниже) способствует разрастанию остеофитов. Компрессия нервов вызывает боли, спазмы мышц. Остеохондроз позвоночника способствует развитию ишемии органов.

Лечение остеохондроза позвоночника в домашних условиях

Остеохондроз грудного отдела притупляет боль после первых сеансов лечения. Делая грубую ошибку, люди прерывают лечение. Пролечивая остеохондроз грудной клетки (фото в гал.), важно устранить развитие самого заболевания. Для этого применяется мануальная терапия в домашних условиях (видео ниже). Остеохондроз у людей должен пролечиваться полноценно, чтобы не последовало обострение.

Галерея фотографий остеохондроза позвоночника

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *