Остеохондроз грудины симптомы и лечение

Грудная клетка — вместилище для важных органов человеческого тела (сердца и легких) и одновременно самая сложная анатомическая структура скелета. Она состоит из 12 пар реберных дуг, семь из которых крепятся спереди к грудине, сзади же все ребра соединяются с двенадцатью грудными позвонками. 8-е, 9-е и 10 -е ребра присоединяются впереди поперечными хрящевыми суставами к вышележащим ребрам, а не к грудине — отсюда они получили название «ложных». 11 — и 12 е ребра в передней части не крепятся ни к чему, поэтому они являются свободными. Такое строение усиливает грудной отдел, и одновременно придает ему столь необходимую для правильного дыхания подвижность.

Остеохондроз грудной клетки — довольно редкое заболевание. И это, не потому что болезнь «пожалела» грудной отдел из-за его стратегического значения. Дегенеративно-дистрофические процессы (ДДП) обычно охватывают все хрящевые ткани позвоночника, но в одних отделах они развиваются быстрее и проявляются раньше, в других же, как и в грудном, могут тянуться годами и практически никак не проявляться.

Причины остеохондроза грудной клетки

Остеохондроз грудного отдела обычно идет в одной связке с шейным ДДП, начинаясь с него.

Из-за малой подвижности позвонков верхней части грудного отдела, клинические признаки шейно-грудного остеохондроза в этой области могут проявиться достаточно поздно. В то же время в нижней части, локализованной на уровне позвонков Т11 и Т12, эти признаки могут заявить о себе довольно рано, одновременно с развитием поясничного ДДП — и тогда говорят о грудопоясничном остеохондрозе

Таким образом, остеохондроз грудной клетки хоть и редкая по статистике патология, но имеет самые разнообразные симптомы, в том числе неврологические и висцеральные, что способно очень запутать и самого больного, и врачей.

Причины остеохондроза стандартны и нам уже неоднократно знакомы. Это:

• Наследственные или приобретенные, вследствие плохого питания, нарушения обменных процессов, приводящих к разрушению межпозвонкового диска, образованию первичной протрузии и впоследствии грыжи
• Неадекватные повышенные нагрузки на грудной отдел
• Длительное нахождение в неправильной позе
• Сидячий малоподвижный образ жизни
• Травмы позвоночника

Болевой синдром в грудном отделе бывает трех типов:

• Дорсаго — интенсивная внезапная боль, сильно ограничивающая движение и даже дыхание
• Дорсалгия — длительное по времени болевое ощущение в грудном отделе спины, умеренно выраженное и сопровождающееся частичным ограничением подвижности шейно-грудного и грудопоясничного отделов
• Пекталгия — такая же по характеру боль, но в передней части грудной клетки

В грудном отделе спинномозговой канал узок, поэтому образование даже небольшой грыжи может привести к невропатическим симптомам или миелопатии (повреждению спинного мозга).

Важно не допускать развития грудного остеохондроза до стадии возникновения первичной протрузии и вовремя начинать лечение.

Симптомы при грудном остеохондрозе

• Дорсалгия, усиливающаяся при движении, нагрузках, дыхании
• Боли в области сердца по типу стенокардии:
  давящие, сжимающие грудную клетку
• Боли по типу инфаркта:
  • кинжальные боли в груди, иррадиирущие под лопатку
  • онемение в левой рук и под лопаткой
• Межреберная невралгия:
  Сильные боли по ходу реберных нервов, связанные с движением и дыханием

Симптомы грыжи

Грыжа чаще всего образуется в нижних грудных позвонках. При этом она маскируется под симптомы болезней:

• гастрита
• холецистита
• язвы желудка и кишечника
• панкреатита
• почечной колики

При сдавлении спинномозгового нерва появляются следующие симптомы:

• В верхней части грудного отдела: Боли в грудной клетке, отдающие в плече-лопаточную область
• В нижней: Боль отдает в поясницу, брюшную полость, таз, паховую область

Корешковый синдром

Болевые симптомы раздражения нервного корешка зависят от расположения грыжи:

• При грыже или протрузии боковой направленности:
  • боль односторонняя, перемежающаяся с потерями чувствительности в области грыжевого образования
  • декомпрессия нерва ведет к быстрому исчезновению корешковых симптомов
• При медианных дорзальных грыжах:
  • Боль длительная, интенсивная, может принимать характер дорсаго
  • Она двухсторонняя и область ее распространения шире
  • Корешковые симптомы более выражены, сопровождаются вегетативными нарушениями
  • В случае декомпрессии нерва боль еще долго может оставаться — в основном, это связано с мышечными спазмами, неизбежно возникающими при болевом синдроме
  • Возможны необратимые изменения, которые не исчезнут даже после ликвидации причины компрессии — самой грыжи. Чувствительность, двигательные возможности позвоночника, некоторые рефлексы могут так и не восстановиться до конца

Миелопатия при грыжах грудного отдела

Но особенно опасна при медианных задних грыжах грудного отдела возможность миелопатии — повреждения спинного мозга. Это возникает достаточно редко и в основном в позвонках Т10 — Т12. Здесь уже место гораздо более серьезным симптомам:

• Опоясывающие боли, отдающие в подреберье, живот, паховую область, ноги
• Онемение в конечностях
• Мышечная атрофия
• Нарушение функций надпочечников, почек, мочеточника

Клинические признаки грудного остеохондроза

Грудной остеохондроз хоть и редок и не приводит к нестабильности и позвонковым смещениям, у него есть некоторые только ему свойственные характерные особенности, связанные с обилием нервов и всевозможных суставов. Поэтому клинически он наиболее часто проявляется в невралгиях и артрозах, таких как:

• Межреберная невралгия
  • Боль может распространяться от спинномозгового корешка вдоль реберного нерва, отдавая в лопатку
  • Она может усиливаться при кашле, глубоком вдохе, движениях, прощупывании межреберного пространства
• Артроз реберно-позвоночных и межреберных суставов
  При надавливании на ребра возникает болевой синдром в области околопозвоночной линии, в грудине и передней части 8-го — 10-го ребер

Типичный признак грудного остеохондроза — не только дорсалгия, но и пекталгия (боль передней части груди). Ее очень часто принимают за сердечные болезни (стенокардию, инфаркт, ишемию) и начинают проводить соответствующее лечение, которое закономерно ничего не дает

Такую боль называют псевдоангинозной. Отличить ее от истинной стенокардии можно по признакам:

• Стенокардия обычно длится несколько минут и проходит после приема нитроглицерина
• Возникновение ее часто напрямую связано с эмоциональным состоянием
• Псевдоангинозная боль может быть длительной, усиливаться из-за движений и повышенных нагрузок
• На нее сердечные таблетки и эмоциональное состояние никак не влияют

Помимо имитации сердечных болей возможны еще и такие висцеральные рефлекторные нарушения при наличии остеохондроза верхнего грудного отдела:

• приступы астмы
• аритмия
• бронхиты и пневмонии

Лечение остеохондроза грудной клетки

Начальные шаги очень часто связаны с подавлением болевого синдрома, так как люди обычно обращаются к врачу, только когда им уже очень плохо.

Здесь действует та же стандартная схема лечения боли и воспаления:

• при помощи НПВС (нестероидных противовоспалительных средств)
• миорелаксантов (средств для снятия мышечного спазма)

При остеохондрозе много рефлекторных реакций как со стороны нервов и мышц, так и со стороны органов. Эту особенность можно использовать и для лечения болезни.

Не зря иглорефлексотерапия считается одним из лучших способов лечения.

Иглотерапия выполняет сразу несколько функций:

• Снимает мышечный спазм
• Уменьшает нейро-рефлекторную возбудимость
• Улучшает кровообращение, а, следовательно, и питание межпозвоночных дисков

Дополнить лечение можно также такими методами:

• Мануальной терапией
• Вакуумной терапией
• Физиотерапией
• Баночным массажем

Но все же основным методом лечения остеохондроза грудной клетки является восстановительные и укрепляющие методики, которые работают гораздо глубже.

• Так, для восстановления хрящей межпозвоночных дисков, а также их эластичности в течение длительного времени принимают хондропротекторы
• Для укрепления мышечно-связочного каркаса жизненно важна лечебная физкультура
• Для улучшения обменных процессов и поддержания баланса необходимых витаминов и микроэлементов необходимо здоровое питание, а иногда даже и диета

Здоровья вам!

Видео: Межреберная невралгия

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника становится частым явлением на сегодняшний день. Грудной остеохондроз реже диагностируется, чем в других отделах. Устройство грудной клетки предусматривает ограниченную мобильность позвонков, поэтому они меньше подвержены травмам. Раньше эта болезнь проявлялась у пожилых людей, но за последние 20 лет она «помолодела». Теперь симптомы грудного остеохондроза у женщин, мужчин и детей встречаются почти с одинаковой частотой.

Симптомы остеохондроза

Чтобы предотвратить грудной остеохондроз и симптомы, лечение и профилактические меры продумываются заранее. Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется дистрофией и дегенерацией костей. При грудном остеохондрозе меняется и разрушается состав элементов позвоночника, связок, и хрящей. На фоне заболевания возникают атеросклероз, пневмосклероз, дисфункция предстательной железы и бесплодие.

• Советуем прочитать: диагностика остеохондроза.

Сначала остеохондроз поражает кости, затем хрящи и мышцы. У молодых людей при остеохондрозе грудного отдела опорно-двигательная система состаривается, не успев созреть и развиться.

Известные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, характерные для различных стадий развития заболевания:

• Давление в области спины или груди, мешающее дыханию;
• Затруднённость поворачивания(наклона) туловища;
• Периодические ощущения онемения тела;
• Пониженная температура нижних конечностей;
• Ощущение зуда и жжения в конечностях(зачастую в ногах);
• Ломкость ногтей;
• Проблемы с функциями ЖКТ;
• Нарушение работы половых органов(снижение потенции);
• Тошнота;
• Изжога;
• Головная боль, похожая на мигрень;
• Межрёберная невралгия;
• Неприятное чувство в передней части брюшины;
• Боль в левой части грудины, напоминающая сердечную;
• Рефлекторное напряжение спины и груди;
• Острые боли на уровне печени и желчного пузыря;
• Иногда опоясывающий лишай.

Основная опасность при лечении остеохондроза — его признаки часто путают с другими заболеваниями.

Признаки грудного остеохондроза у женщин принимают за мигрень. Возникшие признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у мужчин — за желудочные заболевания либо проблемы мочеполовой системы. Это приводит к ошибочной диагностике и неправильному лечению, поскольку то, как проявляется грудной остеохондроз, весьма схоже с симптоматикой множества других заболеваний.

Чтобы избежать неверно назначенных врачебных рекомендаций и не атаковать медикаментами без необходимости, необходимо консультироваться у нескольких специалистов узкого профиля, исключить другие болезни. Перед тем, как начать медикаментозное лечение остеохондроза, нужно убедиться в правильности диагноза. При остеохондрозе грудного отдела симптомы и лечение должны соответствовать.

Дорсалгия и дорсаго — что это?

Болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела делятся на два вида:

• Дорсалгия — продолжительные боли в позвоночнике;
• Дорсаго — острые кратковременные боли.

Дорсалгия развивается постепенно и незаметно в течение двух-трёх недель. Её признаки — слабо выраженная боль различной локализации, обостряющаяся при глубоком вдохе. Характер боли разнообразный(колющая, режущая, тянущая, жгучая). Начинающийся остеохондроз в грудном отделе даёт менее выраженные симптомы, нежели запущенный, но этот тревожный сигнал уже является причиной для беспокойства.

• Советуем почитать: почему болит спина при вдохе

Дорсаго проявляется в форме острой боли при монотонной однообразной работе. Возникает при длительном нахождении в одной позе(как правило, неудобной). Характеризуется напряжением мышц, невралгией, затруднённым дыханием. Усиливается от резких движений, облегчается при хождении. Дорсаго при грудном остеохондрозе у женщин проявляется в более резкой форме, нежели у мужчин.

• Читайте также: боль в грудине, отдающая в спину

Из характерных для грудного остеохондроза признаков можно отметить также гастросиндром, не связанный с неправильным питанием или нарушением функций внутренних органов. Его часто ошибочно принимают за заболевания ЖКТ.

Причины возникновения

Выделяют следующие основные причины:

• Наследственная предрасположенность;
• Поднятые тяжести;
• Малоподвижность, приводящая к гиподинамии;
• Искривления позвоночника вследствие неправильной осанки;
• Травмы;
• Высокие каблуки при плоскостопии и беременности;
• Вредные привычки;
• Стрессы;
• Тяжёлый физический труд;
• Нарушение кровоснабжения спинного мозга;
• Дистрофические изменения в костях;
• Разрушение хрящей;
• Переохлаждение организма в целом;
• Межпозвоночные грыжи;
• Истончённость дисков.

Как лечить грудной остеохондроз

Один из главных вопросов — как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника? Главная рекомендация насчёт того, как вылечить остеохондроз грудного отдела — никаких самостоятельных действий без консультации с врачом! Лечить грудной остеохондроз самостоятельно нельзя — данные действия могут повлечь крайне серьёзные последствия, которые будет сложно исправить. Рекомендуется обращаться к неврологу для назначения комплекса мероприятий по диагностике для результативного назначения последующей терапии.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечение, которое выберет врач, будет зависеть от состояния пациента. При условиях потери подвижности из-за острой боли (прострелов, спазмов) следует соблюдать постельный режим. При наличии самого серьёзного осложнения, которое может дать грудной остеохондроз лечение назначается конструктивное, вплоть до оперативного вмешательства. Имеется ввиду межпозвоночная грыжа.

Терапия остеохондроза грудного отдела позвоночника должна быть безопасна для эндокринной системы, железы которой расположены в грудном отделе.

Этапы лечения остеохондроз грудного отдела:

• Посещение невролога;
• Осмотр, пальпация, анамнез;
• Дополнительное обследование;
• Анализы;
• МРТ или рентген;
• Составление программы лечения.

Методы лечения:

• Магниты;
• Лазер(MLS);
• Иглы;
• Вакуум;
• Вытяжение;
• Массаж;
• Фармакопунктура.

Советуем прочитать: лечение остеохондроза лазером.

Для гарантированного выздоровления требуется комплексная терапия — лекарства, инъекции, наружные средства, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, если нужно — хирургическое вмешательство.

Препараты

Одно из самых эффективных средств — медикаментозное лечение грудного остеохондроза — предполагает использование следующих препаратов:

• Папаин;
• Спазмолитики;
• Миорелаксанты расслабляют, снимают боли при остеохондрозе грудного отдла;
• Анальгетики, обезболивающие;
• Хондропротекторы восстанавливают хрящи;
• Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление нервных корешков;
• Глюкокортикостероиды гормональные препараты, имеющие побочные эффекты и противопоказания;
• Диуретики мочегонные, снимающие отёк;
• Витамины содержащие В-элементы.

Советуем прочитать: никотиновая кислота при остеохондрозе.

Если вас интересует, как избавиться от остеохондроза грудного отдела побыстрее, учтите, что принимать лекарственные средства перорально более эффективно и безопасно, чем с помощью инъекций. Капельницы и внутримышечные уколы имеют скорее эффект плацебо.

Местные препараты обладают сниженным уровнем действия, поскольку добраться до поражённого диска сквозь толщу мышц и рёберный каркас им затруднительно. Хотя для межрёберной невралгии они весьма эффективны.

Лфк и массаж

Лечебная физкультура назначается для снятия напряжения и скованности в позвоночнике за счёт увеличения подвижности. При условии высокой квалификации инструктора организм оздоравливается в целом, улучшается лёгочная вентиляция, укрепляется мышечный корсет.

Массаж рекомендован как профилактическая мера не реже двух курсов в год, как лечебная при обострениях— по назначению врача. Он повышает тонус мышц спины, снимает усталость, боль и спазмы.

Виды массажа, показанного при остеохондрозе :

• Классический (поглаживание, растирание, вибрация, щипки);
• Точечный (воздействие на болевые и акупунктурные точки);
• Сегментарный (стимулирует лимфодренаж, улучшает кровоснабжение);
• Баночный (вакуумное воздействие на поражённые зоны);
• Медовый (используется натуральный пчелиный мёд, обладающий целебными свойствами).

Что делать при обострении

При обострении заболевания следует соблюдать следующие правила:

• Минимальная подвижность;
• Постельный режим;
• Специальное питание;
• Ограничение по позам(усиливающим боль);
• Лекарственные препараты(строго по назначению);
• Самомассаж, растирания(предельно аккуратно)
• ЛФК;
• Физиотерапия.

Отсутствие невралгических симптомов не повод отказываться от комплексной терапии. Любые, даже незначительные изменения в позвоночном столбе и дисках можно вовремя купировать до того, как они станут патологиями.

• Советуем прочитать: чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника?

Профилактика

Что делать для профилактики:

• Избегать переутомления;
• Ограничить физические нагрузки;
• Не переохлаждать организм;
• Следить за осанкой;
• Не поднимать тяжести и вообще не перетруждать себя физически;
• Не находиться длительное время в неудобной позе.

То, как проявляется остеохондроз, можно заметить и своевременно купировать. При остеохондрозе грудного отдела симптомы проявляются тогда, когда с ним ещё можно бороться, обойдясь щадящими мерами минимальными усилиями.

• Возьмите на заметку: мази от остеохондроза грудного отдела

С тем, что такое остеохондроз грудного отдела, люди, вынужденные в силу профессии вести сидячий образ жизни, знакомы не понаслышке.

При условии специфической работы, связанной с необходимостью долго находиться в одной позе (водители, офисные работники), рекомендованы физкультминутки. Разработаны специальные комплексы упражнений, в основном состоящие из потягиваний, которые помогают предотвратить появление остеохондроза позвоночника .

Также важно правильное питание. Его назначает узкопрофильный специалист по заболеваниям опорно-двигательного аппарата либо диетолог. Основной принцип — отказ от соли, так как она откладывается в костях и хрящах.

Необходимо следить за положением тела в состоянии сна — это хорошая профилактика. Рекомендуется использовать ортопедические изделия. Либо спать на твёрдой поверхности — эта мера снискала положительные отзывы, поскольку жёсткая кровать, пол или доска отлично поддерживают позвоночник. Это не слишком комфортно, зато эффективно.

Следить за осанкой тоже полезно для предотвращения остеохондроз грудного отдела. Если мышцы недостаточно разработаны и не могут постоянно удерживать позвоночник в правильном положении, рекомендуется использовать стулья с высокой спинкой.

• Советуем узнать: полезно ли висеть на турнике при остеохондрозе?

Автолюбителям предписаны эргономичные снижающие нагрузку на спину сиденья и маршруты, не превышающие по времени трёх часов, а также разминки между ними. Избавившись от надоевшего за поездку сиденья, рекомендуется походить, размяться, потянуться. То же относится и к офисным работникам. Помните, что избавиться от грудного остеохондроза намного сложнее, чем предотвратить его.

comments powered by HyperComments

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Источник: ponchikov.net
Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

• аномалии строения позвоночника;
• ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
• врожденная сужение спинномозгового канала;
• спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
• длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
• физическое перенапряжение;
• ожирение;
• курение;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Источник: imperial-college.ru

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Источник: nevralgia24.ru
Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

• компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
• рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
• миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

• боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
• боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
• боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
• боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия). Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел». Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями.

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.

Источник: mcars.spb.ru

Читайте также:

9 правил здорового позвоночника

6 заблуждений о болях в спине

5 эффективных народных рецептов от отложения солей

Диагностика

Диагностика грудного остеохондроза проводится на основании данных объективного осмотра пациента, лабораторного и инструментального обследования, включающего:

• общий анализ крови (умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
• электролиты сыворотки крови (понижение уровня кальция);
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• рентгенологическое исследование грудного отдела позвоночника (обнаруживается уплощение межпозвонкового диска, деформация замыкающих пластинок тел смежных позвонков, сдвиг тел смежных позвонков относительно друг друга);
• сцинтиграфия позвоночника (выявляет процесс активной минерализации костной ткани тел позвонков);
• миелография;
• компьютерная и магниторезонансная томография.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника сложнео диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

• дисгормональная спондилопатия;
• спондилолистез;
• воспалительные процессы;
• анкилозирующий спондилит;
• остеомиелит позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
• переломы позвоночника;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
• заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

Лечение грудного остеохондроза

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина. Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

• антигистаминные препараты;
• витамины группы В;
• транквилизаторы;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.

Источник: my-sustav.ru

Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:

• стабилизацию позвоночного сегмента;
• замену пораженного диска искусственным имплантатом;
• лазерную реконструкцию диска;
• пункционную вапоризацию пораженного диска;
• микродискэктомию.

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

Прогноз

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

• нормализацию массы тела;
• отказ от курения;
• активный образ жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Гиперметропия слабой степени

Гиперметропия – достаточно часто встречаемое заболевание известное во всем мире как дальнозоркость. Четверть мирового населения независимо от пола, возраста или…

Остеохондроз грудной клетки является заболеванием, вызванным патологическими изменениями в дисках между позвонками. Данная патология встречается довольно редко.

Основные факторы развития недуга

Хоть остеохондроз и нечасто встречающееся заболевание, можно выделить основные причины его возникновения:

Плоскостопие и несоблюдение осанки (искривление, сколиоз)

На данные патологии, как правило, не обращают особого внимания, поэтому они могут в дальнейшем спровоцировать заболевания позвоночника.

Дистрофические патологии тканей

Среди факторов развития данного изменения можно отметить: излишнее злоупотребление диетами, неправильное питание. Все это оказывает негативное влияние на больной организм. Еда должна быть сбалансированной, богатой на витамины.

Отсутствие регулярных физических нагрузок

Чтоб избежать трудностей с хребтом необходимо не меньше 3 раз за неделю ходить на фитнес, тренажерный зал или посещать бассейн. Если на спортзалы не хватает времени зарядку можно проводить в домашних условиях ежедневно по полчаса.

Проблемы с излишним весом

Излишний вес, вызванный нарушенным обменом веществ или беременностью, повышают нагрузку на хребет.

Физические перенапряжения

Сюда можно отнести резкий перегруз спины, подъем тяжелого. Все это способно стать причиной формирования болезни.

Важно! При поднимании тяжести нельзя производить резкие рывки.

Продолжительная сидячая деятельность

При непрерывной сидящей деятельности работник продолжительное время пребывает в одинаковом положении, отсутствуют движения.

Присутствие вредных привычек

Последние разрушительно влияют на протекающие в организме физиологические процессы, и могут привести к формированию недуга.

Сигнализирующие признаки и симптомы

На ранних стадиях, такое заболевание, как остеохондроз очень тяжело поддается диагностированию. Заболевания протекает с различными симптомами, маскируясь под различные недуги, запутывая тем самым врачей.

Признаки болезни на поздних этапах характеризуются компрессией нервных окончаний, сдавливанием или поражением спинного мозга.

Главный симптом остеохондроза грудины – жжение в грудной клетке.
Но, все вышеперечисленные признаки свойственны и другим распространенным патологиям.

Дискомфортное ощущение в торакальной зоне обычно выражается такими симптомами:

• дорсалгия, характеризуется недомоганиями ноющего характера и появляющимися в зоне пораженных дисков;
• дорсаго представляет резкую неожиданную боль, появляющуюся и исчезающую внезапно.

При этом может возникнуть затрудненное дыхание.

А может ли при остеохондрозе болеть грудная клетка? Недомогания при остеохондрозе в торакальной зоне ощущаются внизу живота, в зоне сердца и в боку. Боли обостряются при незначительном движении и дыхании.

Кроме всего, к признакам формирования грудного остеохондроза необходимо отнести:

• мощная болезненность в левостороннем подреберье;
• онемение левой верхней конечности.

Главные симптомы

Исходя из вышесказанного, можно выделить основные признаки:

• боли в грудной клетке при остеохондрозе, усиливающиеся в ночное время, при охлаждении, нахождении в одной позе продолжительное время, сильных физических нагрузках;
• дискомфорт между ребрами при ходьбе;
• скованность в спине и груди;
• повышение болезненности во время дыхания;
• дискомфортные ощущения в зоне, между лопатками при наклонах или поднимании верхних конечностей.

Болезненность во время обострения заболевания может длиться до нескольких недель.

Вспомогательные признаки грудного остеохондроза

К таким признакам относятся:

• нарушения в функционировании органов желудочно-кишечной системы;
• шелушение кожи;
• онемение определенных кожных зон;
• ломкость ногтей;
• ощущения холода в нижних конечностях, жжение и зуд;
• дискомфорт в районе глотки или пищевода.

Боли в сердечной области

Данное заболевание может возникнуть у людей различного возраста. Но остеохондроз грудной клетки с ущемлением сердечной мышцы чаще всего встречается у пациентов старших 40 лет. Для заболевания характерны продолжительные боли, тупого или тянущегося характера, которые усиливаются во время физических нагрузок. Иногда болезненность распространяется на грудной отдел позвоночника и межлопаточную зону.

Из-за сходства признаков остеохондроз частенько путают со стенокардией или с возникновением сердечного приступа. Однако при осмотре обнаруживается нормальный пульс и давление. Сердечные боли, при данном недуге медицина называет кардиалгией.

Важно! Необходимо своевременно выявить являются ли болезненности в зоне сердца предвестниками сердечных недугов.

Главный симптом кардиалгии – непрерывная боль в сердце. В отдельных случаях болезненность усиливается, могут наблюдаться своеобразные приступы. Длительность такого симптома может составлять от нескольких недель вплоть до нескольких месяцев.

Кардиалгия характеризуется такими болезненными ощущениями:

• сокращения мускул грудной клетки;
• высокие тревожные ощущения;
• учащенное сердцебиение;
• чувство тяжести и тепла в области грудины;
• давящая или сверлящая болезненность в груди.

Диагностика недуга

Грудной остеохондроз протекает с признаками, типичными для различных болезней. Например, припадки дорсаго идентичны поражениям сердечной мышцы и инфаркту. Дорсалгия по характеру болей похожа с патологиями легких. Если давит на грудную клетку важно отличить недуг от поражения некоторых внутренних органов.

Чтоб дифференцировать недуг от других заболеваний специалист использует последующие диагностические методы:

• магниторезонансная томография;
• рентгенограмма;
• компьютерная томография.

Результаты вышеперечисленных методов дают возможность обнаружить истончение дисков между позвонками, уровень изменения структуры пораженной зоны, сдвиг позвонков, напряжение мышц.

При малейших сомнениях в правильности диагноза, для уточнения может назначаться дополнительная диагностика, включающая:

• электрокардиограмму;
• электромиографию;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

После получения результатов диагностики врач ставит диагноз и определяет, как лечить данный недуг.

Важно! Чем лечить грудной остеохондроз подскажет только специалист.

Лечение недуга

Для лечения данного заболевания обычно используют последующие способы:

Рефлекторные методы

Чтоб в короткий срок восстановить подвижность хребта, и снять спазмы мышц и дискомфорт рекомендуется проведение иглотерапии.

С помощью иглотерапии:

• снимается мышечный спазм;
• улучшается кровообращение и питание межпозвоночных дисков;
• уменьшается нейрорефлекторная возбудимость.

Для получения эффективного результата, проведение иглотерапии назначают в комплексе со следующими процедурами:

• физиотерапией;
• вакуумной терапией;
• гидротерапией;
• баночным массажем;
• акупрессурой;
• мануальной терапией.

Медикаментозное лечение

При данном заболевании назначают противовоспалительные средства с целью снятия болезненности, отечности и устранения воспалительного процесса. В особых случаях могут назначаться хондропротекторы и анальгетики, препараты для улучшения обмена веществ. Частенько на ранних этапах недуга лечение обходится без медикаментов. Рекомендуется прием витаминных препаратов, чтоб улучшить общее состояние и восстановить баланс.

Важно! Нельзя заниматься самолечением. Всевозможные способы лечения обязательно должны проводиться в медицинских учреждениях.

Народные методы для лечения недуга

Во время ремиссии для лечения используют физиотерапевтические процедуры, гимнастика и массаж. А также в это время можно использовать народные средства, которые помогут освободиться от болезненности и воспалений.

Растирания

1. Спиртовая настойка цветков календулы. Полученным средством натирают пораженную зону грудины, плечи, нижние конечности.
2. Смесь из березовых почек, листьев мяты, семян кориандра и корней одуванчика.
3. Смесь растертыми в порошок шишек хмеля и свиного жира.
4. Свежевыжатый сок из корней хрена.

Компрессы

Компресс из картофеля (сырого натёртого) или меда, оказывающий согревающий и противовоспалительный эффект.

Лекарства для перорального приема

1. Настой из листьев брусники. Эффективен при болях в позвоночнике, стабилизирует процессы обмена.
2. Настойка из сбора трав.
3. Отвар ромашки.

Скалка как метод лечения

Дома данное заболевание можно лечить с помощью скалки. Это предмет есть у каждого. Для этого необходимо проводить легкие ритмические постукивания по больному плечу. Потом такие же постукивания по другому плечу. Потом переходят к постукиваниям лопаток и позвоночника. Такие процедуры рекомендуется проводить на протяжении 7 минут. После, скалку необходимо положить на пол и лечь на нее спиной. Катание на скалке должно длиться 10 минут. При регулярном выполнении данного упражнения заболевание пропадет и больше не побеспокоит.

Профилактика недуга

Предотвратить развитие недуга намного легче, чем лечить его.
Чтоб укрепить мышцы и избежать развитие рецидивов рекомендуется профилактика:

Водные процедуры

Сюда относятся: баня, сауна, обливания, водные компрессы. Рекомендуются занятия дайвингом, плаванием, аквааэробикой.

Лечебная гимнастика

Чтоб снять нагрузку с позвоночника рекомендуется полежать днем 40-50 минут.

Как можно работать при сидячей работе? При этом рекомендуется регулярно подниматься со стула, и проделывать пару наклонов в разные стороны, потянуться, расправить плечи. А также специалист порекомендует комплекс упражнений для профилактики, которые можно делать в домашних условиях.

Отказ от вредных привычек

Рекомендуется отказаться от курения, распития алкогольных напитков.

Общие рекомендации по профилактике:

• рекомендуется сохранять спину в тепле и избегать переохлаждений;
• необходимо следить за осанкой;
• соблюдение правильного питания, богатого белками;
• ведение активного образа жизни, укрепление спинных мускулов;
• избавление от лишнего веса.

Возможные осложнения

Если не своевременно не диагностировать недуг и не провести лечение торакальный остеохондроз может спровоцировать развитие последующих заболеваний:

• межреберную невралгию;
• компрессию спинного мозга;
• грыжу;
• недуги сердца, кишечника, печени и других органов;
• патологические изменения в двенадцатиперстной кишке, нарушения перистальтики кишечника, дискинезию желчного пузыря.

Болезненность в торакальной зоне может быть признаками остеохондроза или патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому очень важно своевременно прибегнуть к помощи специалиста, который сможет установить точный диагноз и определить лечение.