Остеохондроз голеностопного сустава симптомы и лечение

Как лечить отек голеностопного сустава?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Голеностопный сустав наряду с коленным и с тазобедренным является одним из самых крупных сочленений. И одним из проявлений патологии данного сочленения является отек. Но прежде, чем обсуждать, каким должно быть лечение отека голеностопного сустава, следует немного разобраться в причинах этой патологии.

Причины

Голеностопный сустав является довольно сложным анатомическим образованием. В его формировании принимают участие 3 кости – большая, малая берцовые, и таранная кость стопы.

По форме голеностопный сустав является блоковидным. Как и все суставы нижних конечностей, голеностоп испытывает большие статические и динамические нагрузки массой тела при ходьбе и поддержании тела в вертикальной позе. Соответственно, голеностопный сустав в большей степени, чем многие другие, подвержен различным патологическим изменениям. И симптомами этих изменений наряду с отеком будут боль, покраснение кожи, затруднение ходьбы вплоть до полной обездвиженности.

Самыми частыми причинами отека голеностопного сустава являются травмы. Различают следующие виды травм голеностопа: ушибы, раны, переломы костей (лодыжек), растяжения связок. Травматический отек обусловлен нарушением микроциркуляции крови в мягких тканях, мышечным отеком, излиянием крови в мягкие ткани и в полость сустава. Кроме того, в результате травматических повреждений и сложных рефлекторных механизмов развивается несостоятельность венных клапанов. Это приводит к нарушению оттока крови по венам нижних конечностей, застою крови и отеку.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

После травмы развивается дистрофия суставного хряща в голеностопе – т.н. посттравматический артроз. Артроз голеностопа может быть следствием такой распространенной патологии как поясничный остеохондроз. Вследствие артроза возникает нестабильность сустава, слабость связочного аппарата, что может привести к дополнительным травмам (вывихам и подвывихам стопы) или к воспалению – артриту.

Помимо травм артрит может быть следствием ревматизма, подагры, и многих других обменных нарушений и инфекционных заболеваний. Артрит голеностопа сопровождается отеком околосуставных тканей из-за нарушения проницаемости капилляров и скоплением внутрисуставной жидкости, иногда с примесью крови и гноя.

Таким образом, отечность голеностопного сустава обусловлена несколькими факторами, среди которых:

• Нарушение микроциркуляции с выходом плазмы крови в мягкие ткани
• Снижение тонуса вен, несостоятельность венных клапанов
• Механическое повреждение мышц, суставных тканей костными отломками при травмах
• Повреждение мышц
• Скопление экссудата – тканевой серозной жидкости, иногда с примесью крови и гноя в капсуле сустава.

Каждая патология голеностопа может быть обусловлена несколькими, а иногда и всеми вышеперечисленными патологическими механизмами. Причем в большинстве случаев отекать может не только голеностоп, но и остальные, более мелкие суставы стопы.

Принципы лечения

Соответственно, лечение отеков суставов стопы предусматривает:

• Улучшение микроциркуляции крови
• Повышение тонуса вен
• Удаление экссудата
• Снижение проницаемости сосудистой стенки
• При повреждениях сустава – туалет ран, сопоставление (репозицию) костных отломков.

Собственно говоря, именно с последнего в списке мероприятия нужно начинать лечение при травматическом отеке суставов стопы. Иначе никакие медикаменты не снимут отек. При закрытых переломах устраняют подвывих стопы, сопоставляют костные отломки и фиксируют их гипсовой повязкой. При необходимости прибегают к более надежным методам фиксации металлическими пластинами, аппаратом Илизарова.

Скопившиеся в полости сустава гной, кровь обязательно удаляют. Затем в полость сустава вводят антибиотики. Наряду с антибиотиками (но не одновременно) в суставную полость также вводят стероидные гормоны – Кеналог, Дипроспан. Очень хорошо травматический и воспалительный отек голеностопа снимается лекарствами на основе плодов конского каштана. Препарат из этой группы, L-лизина эсцинат, вводят внутривенно капельно. Другое лекарство, Аэсцин гель, наносят на кожу в проекции сустава. В результате отеки уходят буквально за день.

Чтобы улучшить микроциркуляцию крови в капиллярах мышц, мягких тканей, внутривенно капельно вводят Трентал, Пентоксифиллин, Курантил. Практически всегда при травмах, воспалении голеностопа страдает венозный отток крови. Изменяются свойства венозной стенки, слабеют клапаны вен. Очень хорошо укрепляет вены Диосмин и его аналоги – Флебодиа, Вазокет, Детралекс. Все эти средства представлены в виде таблеток. Правда, для того чтобы снять отек, нужен длительный курс приема этих средств.

Воспалительный отек голеностопа снимется наружным применением противовоспалительных средств, среди которых Диклак гель, Найз гель, Ибупрофеновая мазь. Все эти средства применяются только по назначению врача. Да и опытный специалист далеко не всегда может определить, почему отекает голеностопный сустав именно в данном конкретном случае. Поэтому нужна комплексная диагностика. С этой целью прибегают к рентгенографии, ультразвуковому исследованию, компьютерной томографии голеностопа. Об эффективности и скорости кровотока по сосудам голеностопа скажет такой специфический метод как реовазография.

Лечение народными средствами

Народная медицина эффективно дополняет общепринятые медикаментозные методы лечения отека стопы и голени.

Простейший способ – холод в виде пузыря со льдом на место травмы. Холод эффективен лишь в первые сутки-двое, а дальше следует перейти к согревающим процедурам.

Для этого можно нагреть песок на сухой сковородке, затем поместить его в мешочек и прикладывать к стопе и голеностопу.

Отлично снимают отек полуспиртовые компрессы. Многие о них слышали, но е все знают, что это такое. Концентрированный спирт разбавляют водой в соотношении 1:1.(отсюда и название). Далее чистую салфетку смачивают в полученном растворе и прикладывают на требуемую область. Салфетку сверху полностью накрывают полиэтиленом, и все это укутывают шерстяной тканью.

Спиртофурацилиновые компрессы – это модификация полуспиртовых. Вместо воды здесь используют аптечный раствор фурацилина. Уже на первых минутах пациент ощущает приятное тепло. Компрессы следует накладывать а ночь, и держать их до утра.

Все эти средства можно (и нужно) сочетать с физиотерапевтическим лечением. Отлично снимают отек мягких тканей магнит, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с кальцием. Однако не следует забывать, что согревающие и тепловые процедуры противопоказаны при наличии ран, ссадин, скоплений крови и гноя.

Заболевание голеностопного сустава: симптомы и лечение

Как известно, на голеностопные суставы приходится особая нагрузка, так как они выдерживают вес всего тела и находятся в постоянном движении. Они являются самыми незаменимыми суставами человеческого тела, потому что любой дискомфорт ограничивает возможность ходьбы. Это приводит не только к проблемам медицинского характера, но и социального. Поэтому, если возникли симптомы, указывающие на заболевание голеностопного сустава (артрита), следует не откладывать лечение, а как можно быстрее посетить врача.

• Симптомы заболевания
• Диагностика
• Лечение
  • Консервативное лечение
  • Хирургическое лечение
  • Другие методы лечения

Симптомы заболевания

Симптомы воспалительного процесса голеностопного сустава практически всегда связаны с развитием основной патологии. Но так как такое заболевание имеет воспалительную природу, то существуют общие признаки, характерные для артрита:

• появление болезненных ощущений в области голеностопного сустава;
• возникновение отека, который можно заметить при надавливании пальцем на область голеностопа, так как в этом месте остается ямка;
• кожа над пораженным местом краснеет и повышается ее температура;
• трудности при ходьбе, ограниченность подвижности сустава;
• возникают общие симптомы воспалительного процесса: повышается температура тела, появляется слабость и плохое самочувствие.

Особенные страдания больному причиняет затрудненность при ходьбе и именно такой симптом вынуждает его обратиться к врачу.

Начало заболевания бывает острым и постепенным. Как только воспалительный процесс голеностопного сустава начинает развиваться, то его симптомы очень часто никак себя не проявляют, но заподозрить патологию можно по двум признакам:

• Возникновение болезненных ощущений при максимальной амплитуде разгибания и сгибания в суставе. Чтобы проверить это, необходимо взять в руки стопу и согнуть ее как можно больше в сторону голени, после чего следует разогнуть ее в обратную сторону.
• Стеснение при надевании и ношении обуви. Если вдруг ботинки или сапоги стали тесными в области голеностопа, то, скорее всего, образовался небольшой отек.

Как и любой воспалительный процесс, артрит голеностопного сустава имеет острую форму протекания или хроническую. При отсутствии адекватного лечения хроническая форма через один или два года способна вызвать полное разрушение хрящей сустава. При этом голеностоп деформируется и утолщается, стопа принимает неправильное положение, сустав невозможно согнуть, а ходьба становится практически невозможной. Мышцы голени начинают атрофироваться.

Диагностика

Врачу крайне важно поставить правильный диагноз, так как симптомы артрита голеностопного сустава обладают общими чертами с другими схожими патологиями. Например, очень непросто отличить артрит от артроза, а иногда такие заболевания могут присутствовать одновременно. Поэтому, если возникли описанные выше симптомы, нужно как можно быстрее пройти необходимое обследование.

Сначала врач дает направление на сдачу общих анализов мочи и крови. Так как организм способен реагировать на любой воспалительный процесс, то состав биологической жидкости претерпевает определенные изменения, характерные для конкретного заболевания. Но определить область, где возникло воспаление, по таким анализам невозможно.

Благодаря иммунологическому анализу крови можно обнаружить наличие антител к определенному возбудителю. Это позволяет врачу определиться с тактикой лечения.

Сдача биохимического анализа крови необходима для того, чтобы измерить концентрацию в крови химических веществ, образование которых происходит в процессе жизнедеятельности. Например, такой анализ при артрите помогает обнаружить специфические маркеры, в результате чего это заболевание легко отличить от артропатии или артроза.

Рентгенологический снимок сустава при таком заболевании, как артрит голеностопа, довольно значительно отличается от картины других патологий. В этом случае полость сустава бывает наполненной гноем или жидкостью, поэтому поверхности сочленяющихся костей незначительно отдаляются друг от друга. Но при такой диагностике невозможно увидеть мягкие ткани и связки.

Гораздо информативнее, чем рентген, считается магнитно-резонансная томография. С помощью такого метода можно обнаружить даже самые незначительные отклонения от нормы, изменения суставного хряща, связок и других важнейших структур сустава. Неплохо зарекомендовал себя и такой диагностический метод, как компьютерная томография. Его назначают в том случае, если обследование при помощи МРТ противопоказано больному.

Благодаря ультразвуковому исследованию голеностопа врач может увидеть полость сустава и изменения мягких тканей. Но правильно расшифровать результат способен только квалифицированный специалист.

Существует и такой метод обследования, как артроскопия, который одновременно является и лечением. Это хирургическая операция, проводимая при помощи миниатюрных оптических инструментов, вводимых в суставную полость. При этом врач осматривает сустав изнутри, останавливает кровотечение, удаляет из него воспалительную жидкость и т. д.

Лечение

Как только врач изучит все симптомы заболевания и поставит правильный диагноз, то после этого назначает адекватное лечение. В первую очередь пациенту необходим максимальный покой, поэтому по возможности он должен соблюдать постельный режим. Если сделать это не удается, то осуществляют иммобилизацию с помощью эластичных бинтов. Кроме того, используют такие вспомогательные средства, как трость, костыли, ортопедическую обувь или вставки. В зависимости от того, в какой форме протекает заболевание, лечение голеностопного сустава может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение

С помощью антибактериальной терапии борются с бактериальной формой заболевания. Для этого используют препараты широкого спектра действия («Левомицетин», «Тетрациклин»). Лечение голеностопного сустава должно проводиться с соблюдением специальной диеты. Пациенту запрещены пасленовые, потому что они способны спровоцировать возникновение боли, а также под запретом консервы и копчености, так как в них содержится большое количество соли.

Консервативное лечение предусматривает использование противовоспалительных нестероидных средств, таких как:

• «Аспирин»;
• «Диклофенак»;
• «Вольтарен».

Они помогают уменьшить отечность, но принимать их следует под присмотром врача, так как имеют большое количество побочных эффектов. Когда болезнь начинает прогрессировать, назначается гормонотерапия.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Лечение голеностопного сустава предусматривает использование болеутоляющих препаратов. С их помощью снимается боль в пораженном месте. Но обычно после прекращения боли человек испытывает облегчение и начинает опять увеличивать нагрузку на голеностоп, что приводит к еще большим проблемам с суставом. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют использовать во время лечения костыли и другие вспомогательные средства.

Чтобы улучшить в организме и самом поврежденном суставе обменные процессы, назначают фолиевую кислоту и витамины B и C. Также в качестве лечения используют биологически активные добавки с коллагеном, являющегося основным компонентом. Содержащийся в нем глюкозамин действует как противовоспалительное средство, а гидрозалит коллагена входит в структуру хрящевой ткани сустава.

Если лечение вовремя не начать, велика вероятность развития синовита или деформирующего артроза, и в этом случае медикаментозная терапия будет неэффективной.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводят при запущенной болезни или при ее тяжелой форме, когда возникает деформация голеностопного сустава. Операция способствует повышению способности движения сустава. Чаще всего осуществляют сращение или протезирование сустава голеностопа.

Другие методы лечения

Врач может больному порекомендовать занятия лечебной физкультурой в лечебных и реабилитационных целях. С помощью упражнений укрепляются мышцы, которые окружают голеностопный сустав, что позволяет облегчить нагрузку на лодыжку. Если обыкновенная прогулка вызывает затруднения, то можно посещать бассейн. Движения в воде значительно ослабляют нагрузку на голеностоп.

Голеностопный сустав очень быстро восстанавливается при посещении санатория. С помощью гидромассажа, сеансов грязетерапии, лечебных ванн и глубоких прогреваний больной избавляется от последствий заболевания или на определенное время отстрачивает очередное обострение, если говорить о хронической форме голеностопного артрита.

Таким образом, при появлении симптомов заболевания голеностопного сустава, фото которого было представлено в статье, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Благодаря своевременному лечению можно избежать оперативного вмешательства и достаточно быстро восстановиться.

Реактивный артрит: симптомы и методы лечения болезни

Реактивный артрит (реактивная артропатия) — это болезнь, при которой развивается воспаление одного или нескольких суставов (артрит) после недавно перенесенного инфекционного заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Быстрая навигация по статье:

Причины болезни
Симптомы реактивного артрита
Диагностика
Как отличить реактивный артрит от других заболеваний
Лечение заболевания
Последствия болезни и ее прогноз

Инфекции, вызывающие эту болезнь, обычно бывают 3 видов:

• урогенитальные инфекции (чаще всего вызванные хламидиями);
• инфекции дыхательных путей, которые вызывают трахеиты, бронхиты и пневмонии (обычно таким возбудителем являются микоплазмы и хламидии)
• кишечные инфекции, которые вызывают пищевые отравления и другие заболевания желудочно-кишечного тракта; в этих случаях виновниками этих расстройств становятся такие микроорганизмы, как сальмонеллы, шигеллы, клостридии и кишечная палочка.

Иногда, но существенно реже, реактивный артрит может возникать не только из-за перенесенных бактериальных инфекций, но и после вирусных заболеваний. В этих случаях «виновниками» недуга могут стать энтеровирусы, вирусы краснухи, герпеса, аденовирусы и некоторые другие.

Причины болезни: у кого и почему она чаще всего возникает?

Подхватить реактивный артрит может каждый человек, но есть особые группы риска, в которых шансы заболеть реактивной артропатией могут повышаться в разы, а то и в десятки раз. Чаще всего реактивным артритом заболевают мужчины молодого возраста, от 20-25 до 40 лет; женщины болеют значительно реже.

Особенно велика вероятность развития реактивного артрита после хламидийной половой инфекции — после нее шанс заболеть составляет от 1 до 3%, а после пищевого инфекционного отравления — от 1 до 4%. Если вы мужчина, то ваши шансы подхватить такое непростое заболевание в 10-20 раз выше, чем у женщин!

Кроме того, врачи-генетики смогли выделить особый ген, наличие которого также способствует высокой вероятности заболеть. Этот ген называется HLA-B27. Те люди, у которых этот ген есть, рискуют заболеть в пятьдесят (!) раз чаще, чем люди, не имеющие этого гена.

Что интересно, часто реактивный артрит возникает не от того, что в сустав попали бактерии, вызвавшие первичное заболевание: иногда воспаление возникает и без бактерий, то есть оно асептическое.

Почему так бывает, ученые еще до конца не выяснили, но считается, что клеточная стенка бактерий — микоплазм и хламидий — похожа на стенку клеток разных органов нашего организма (например, суставов), и тогда иммунные клетки — защитники нашего организма от инфекции — начинают по ошибке «атаковать своих», нападая на клетки суставов и слизистых оболочек.

Симптомы

Первые симптомы реактивного артрита появляются спустя 3-4 недели после первичной инфекции — то есть после начала урогенитального хламидиоза, диареи (поноса при кишечной инфекции) или простудного заболевания (ларингита, бронхита, пневмонии).

Первым признаком реактивного артрита обычно бывают достаточно общие симптомы: повышение температуры (которая, правда, редко бывает высокой), общая слабость, недомогание, иногда — потеря веса, увеличиваются лимфоузлы (чаще всего в паховой области).

Вслед за этим появляются боли в суставах, мышечные боли, а также боли в пояснице, которые «отдают» в ягодицы и верхние отделы ног.

Чаще всего реактивный артрит поражает крупные суставы ног, в результате чего возникает воспаление коленного, голеностопного, сустава большого пальца ноги. Очень часто воспаляются сочленения, соединяющие между собой тазовые кости (так называемый сакроилеит).

Кроме того, нередко может поражаться и самый крупный сустав человеческого тела, в результате чего возникает реактивный артрит тазобедренного сустава. Гораздо реже воспаление суставов возникает в руках: но если это случается, то страдают в основном суставы кисти и лучезапястное сочленение.

Кроме самих суставов, воспаляются и сухожилия близких к больным суставам мышц, а также суставные сумки пальцев (обычно ног). В результате возникает массивное воспаление многих тканей пальца — серьезный симптом этой болезни, который называется дактилит.

Параллельно с этими симптомами возникают признаки заболевания и со стороны других органов.  В первую очередь — это поражения глаз в виде иридоциклита (воспаление радужной оболочки глаза), увеита и конъюнктивита. И если конъюнктивит обычно относительно легко проходит на фоне лечения, то воспаление радужной оболочки, если такой человек не сразу обратится к врачу, может привести к существенному снижению остроты зрения и даже слепоте!

Другая группа симптомов и признаков реактивного артрита — это поражение кожи и слизистых оболочек. При этом на коже и слизистых оболочках самых различных органов возникает большое количество язвочек — эрозий. Эти язвочки могут возникать на слизистой рта, на коже головки пениса у мужчин и вульвы у женщин.

Опасность представляют даже не столько сами эти язвочки, сколько то, на них может «сесть» другая инфекция, и в результате возникнет вторичное инфицирование и возможны новые осложнения.

Что же касается самой кожи, то при реактивном артрите может возникать такой симптом, как кератодермия — когда верхние слои кожи начинают ороговевать сильнее, чем в норме.

В результате кожа становится более плотной, чем должна быть, а на ней появляются различные высыпания в виде небольших бляшек и гнойничков. Нередко при этом появляются и поражения ногтей — они становятся желтыми, ломкими и могут начать шелушиться и отслаиваться.

Поражение сердца — третий характерный признак реактивного артрита, который встречается у каждого десятого больного с этой коварной болезнью. При этом воспаляются сердечная мышца (миокардит), а также стенки аорты — самого главной и большой артерии человеческого тела (аортит).

Последствия таких симптомов бывают очень серьезными — от проблем сердечной проводимости с нарушением ритма сердца до сердечной недостаточности из-за воспаления стенок аорты и сердечных клапанов.

Существует также особая форма реактивного артрита, при которой поражаются суставы (с симптомами артрита и синовита), глаза (в виде конъюнктивита или увеита), а также возникает воспаление слизистых мочеполовых органов (в виде уретрита). Такая совокупность симптомов выделена в отдельную болезнь, которая называется «синдром Рейтера».

Кроме того, протекание реактивного артрита у детей имеет свои особенности, поэтому им посвящена отдельная статья — Реактивный артрит у детей.

Как врач ставит такой диагноз

Существуют определенные критерии, по котором можно заподозрить возникновение реактивного артрита. Вот они:

• инфекция дыхательных, мочеполовых или пищеварительных путей, возникшая за 3-4 недели до появления болей в суставах;
• поражается несколько суставов, но обычно не более 4-5;
• чаще всего заболевают несимметричные суставы;
• страдают в основном суставы ног, особенно крупные (коленный и тазобедренный), а также пальцы ног.

Как отличить эту болезнь от других (дифференциальная диагностика)

Когда врач ставит диагноз «реактивный артрит», ему необходимо отличить эту болезнь от других недугов, которые могут выглядеть похожим образом, но протекание которых, а также лечение, могут отличаться.

Прежде всего врачу нужно убедиться, что он имеет дело не с ревматоидным артритом. Для этого проводится лабораторный анализ крови на так называемый ревматоидный фактор. При реактивном артрите анализ будет отрицательным.

Также данный недуг нужно отличать от септического воспаления. Отличие заключается в том, что при септическом артрите обычно поражается только один сустав, при этом в его суставной жидкости определяется большое количество лейкоцитов, чего нет при реактивном артрите, а при лабораторной проверке на наличие бактерий обычно определяются колонии микроорганизмов, вызвавших воспаление сустава.

Кроме того, врачу важно отличить реактивный артрит от псориатического артрита. Для этого доктор-артролог тщательно ищет причину, вызвавшую воспаление, и проверяет, имеются ли у пациента или его родственников склонность к развитию псориаза.

Лечение

Поскольку запускающим фактором реактивного артрита обычно является инфекции, то один из самых важных моментов лечения — избавить организм от этих инфекционных агентов. От того, насколько хорошо это удастся сделать, будет зависеть исход заболевания.

Также назначаются обезболивающие препараты для снятия болей в суставах, а в тяжелых случаях течения болезни — глюкокортикоиды и иммуносупрессоры.

Лечение реактивного артрита проводится амбулаторно, госпитализация проводится только с случаях, когда диагноз неясен и требуется постоянное наблюдение, а также при очень выраженных проявлениях болезни и общем тяжелом состоянии.

Обратите внимание: вся нижеизложенная информация в виде названий лекарств приводится исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением, это может нанести значительный вред вашему здоровью и самочувствию!

Антимикробное лечение

Такое лечение обязательно должно проводиться всем больным, у которых удалось выявить возбудителя при кишечных и урогенитальных инфекциях.

Если болезнь вызвана хламидиями, то обычно назначается доксициклин два раза в сутки на протяжении 3 месяцев (поскольку правильное лечение хламидиоза должно проводиться длительно).

Кроме доксициклина, врачом могут быть назначены другие противомикробные средства и антибиотики: спирамицин, тетрациклин, азитромицин и некоторые другие.

Обезболивающее лечение при болях в суставах

Для уменьшения болей в суставах при реактивном артрите обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — такие, как диклофенак, ибупрофен, напроксен, ацеклофенак, мелоксикам, индометацин.

Подробнее узнать про различные лекарства из группы обезболивающих препаратов можно в этой статье.

При особенно сильных болях в суставах и сухожилиях, когда НПВС не дают желаемого эффекта, врачом может быть назначен бутадион (фенилбутазон).

Обезболивающая гормональная терапия глюкокортикоидами

При особо тяжелых и упорных болях, которые не удается снять приемом вышеперечисленных средств в виде таблеток, может быть назначено местное применение гормональных средств — внутрисуставное введение глюкокортикоидов — таких, как преднизолон. Однако для этого необходимо быть полностью уверенным в том, что в суставе и внутрисуставной жидкости отсутствуют инфекционные микроорганизмы.

Также изредка глюкокортикоиды в виде преднизолона могут быть назначены в виде таблеток, но эффективность этого метода лечения недостаточно высока.

Лечение препаратами, подавляющими иммунитет (иммуносупрессорами)

Хороший эффект в лечении болезни дают иммуносупрессоры. Но перед их назначением нужно убедиться, что у больного отсутствует ВИЧ-инфекция, поскольку таким пациентам иммуносупрессоры назначать категорически нельзя.

Лечение обычно проводят препаратом метотриксат один раз в неделю, или же может использоваться азатиоприн в определенной дозе на килограмм массы тела пациента.

Часто после исчезновения острых проявлений реактивного артрита таким больным требуется поддерживающая терапия метотриксатом.

Лечение кожных проявлений при артрите реактивного типа обычно проводят местно — назначением лекарств, которые уменьшают излишнее ороговение кожи, а так же гормональными средствами (кортикостероиды местно).

Поражение слизистых (конъюнктивит) обычно не требует специального лечения и проходят самостоятельно. Но если заболевание было вызвано хламидиями, то обязательно проводится местное лечение с помощью антимикробных средств.

Иридоциклит лечится введением гормональных средств (кортикостероиды) местно.

Режим

В первые две недели развития реактивного артрита желательно ограничить активность в пораженных суставов — это позволяет в том числе снизить интенсивность болей. Однако затем, по мере проведения лечения и выздоровления, важно давать нагрузки на суставы, чтобы в последующем не возникало контрактур и тугоподвижности суставов.

Последствия болезни и ее прогноз

Длительность реактивного артрита, в зависимости от выраженности симптомов, времени начала лечения и других факторов может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев и даже до одного года при затяжных формах болезни.

При вовремя начатом лечении  реактивный артрит чаще всего заканчивается выздоровлением. Однако при этом остается вероятность повторного развития реактивного артрита, если человек вновь заразится данной инфекцией или наступит ее обострение.

В ряде случаях при сбоях иммунной системы может возникать хроническая артропатия по реактивному типу (обычно хламидийная), при котором антибиотики могут быть неэффективными. В этих случаях назначаются иммуномодулирующие лекарства под строгим контролем врача.

Профилактика болезни

На настоящий момент специфическая профилактика реактивного артрита не разработана. Однако считается, что если заболевание вызвано хламидиями, то раннее начало лечения антибиотиками позволяет существенно сократить время последующего лечения и уменьшить количество симптомов, вплоть до их полного отсутствия.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Получить книгу

Лечение воспаления коленного сустава в зависимости от спровоцировавшей его болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

»

Воспаление коленного сустава на сегодняшний день довольно распространенное тяжёлое заболевание. Виной тому, тяжёлая повседневная жизнь, в процессе которой люди почти не уделяют внимания своему здоровью.

Однако при появлении первых симптомов лучше сразу обратиться к специалисту, если их игнорировать в дальнейшем могут развиться хронические заболевания, которые будут сопровождаться скованностью и болью при каждом движении.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Причины воспалительных процессов

Наиболее часто воспалительный процесс локализируется в районе коленного сустава. К причинам патологического процесса данного рода могут привести:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Ушибы и травмы — считаются вполне серьезными патологиями, которые лечится совсем по-иному, чем различного рода вывихи и переломы. Воспаление может произойти в случае полученных ранее травм, которые до конца не долечились;
2. Системные заболевания – ревматизм, псориаз, подагра. Болезни, разрушающие соединительные ткани, способны нанести вред и коленным суставам;
3. Инфекции – при заболеваниях иных органов возбудители могут попасть в коленный сустав, через повреждённую его капсулу или с приливом крови. Гнойная инфекция проникает из других инфицированных очагов через лимфу крови. Причиной инфицирования могут стать даже венерические заболевания.

Воспалиться коленный суставов может и вследствие течения в организме аллергического процесса, а также при сильном переохлаждении и даже укусами насекомых.

Воспаление, развивающееся в колене, нарушает нормальный ритм жизни, передвигаться и работать становиться невозможно. Однако воспалительный процесс может протекать скрыто, не имея явной клинической картины

Характерные симптомы

Воспаление коленного сустава сопровождаются рядом характерных симптомов:

• боль в коленях – при ходьбе по лестницам, от продолжительного стояния;
• болезненность икр (особенно в ночное время);
• опухание колена;
• резкая боль с хрустом в колене при его сгибании;
• невозможность разогнуть полностью в колене ногу.

Если оставить развитие воспаления без внимания – это приведёт к неприятным последствиям:

1. Во-первых, – усилятся боли, снизится подвижность коленного сустава.
2. Во-вторых, – произойдёт деформация сустава. В результате человек будет передвигаться на «полусогнутых», что приведёт к искривлению костей ног. В данном случае хирургического вмешательства уже не избежать.

Диагностические методики

На фоне воспаления проявляется нарушение функций коленного сустава, снижается объем движений. Человек пытается оградить больную ногу от повышенных нагрузок, которые приводят к возникновению боли.

Отёк иногда становится причиной затруднения сгибания и разгибания ноги в колене. Исходя из этого, воспалительный процесс коленного сустава, выявляется без труда, поэтому и постановка диагноза соответственно больших трудностей не вызывает.

Но для постановления окончательного диагноза и назначения лечения, необходимо провести дополнительные методы исследования. Основной их целью является определение анатомического повреждения коленного сустава и природы патологии.

Дополнительными методиками диагностирования являются следующие исследования:

• ПЦР – диагностика инфекций;
• анализ крови (общий);
• томография;
• пункция;
• рентген.

Эти меры позволяют с точностью установить причину воспаления коленного сустава, а также назначить правильное лечение.

Как оказывается первая помощь?

При возникновении патологии, необходимо знать, какие меры можно принять до посещения специалиста, чтобы облегчить состояние. Для этого нужно запомнить несколько принципов первой помощи:

• обеспечение суставу покоя;
• прикладывание к поражённому месту холода;
• применение иммобилизационной и давящей повязки;
• возвышенное положение больной ноги.

Повреждённое колено должно находиться в положении, которое обеспечит ему по максимуму недвижимость. Это предотвратит нагрузку на сустав.

Фиксацию сустава можно провести, используя поддерживающую повязку — отрез или эластичный бинт. Давящая повязка уменьшит симптомы воспалительного процесса и предупредит осложнения.

Воспаление в первые часы поможет снять грелка наполненная льдом или холодные примочки. Для уменьшения боли разрешается приём анальгетика или нестероидного противовоспалительного средства.

Лечение воспалительного процесса в зависимости от патологии

В каждом случае это достигается благодаря отдельным процедурам и лекарственным препаратам, которые назначаются в зависимости от заболевания ставшего причиной воспаления коленного сустава.

Лечение каждого из них рассмотрим подробнее.

Травма или ушиб

При сильных болях в колене назначают болеутоляющие средства:

• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Аспирин.

Для снятия воспаления применяют:

• Коллаген Ультра (гель);
• Троксевазин (мазь);
• Диклофенак;
• Китанов.

Справиться с припухлостями помогут компрессы из глины.

Восстановление двигательной активности производят с помощью следующих процедур:

1. массажей с применением гелей и мазей на травяной основе;
2. компрессы из травяных отваров (хмеля, эвкалипта, пихты, сабельника, можжевельника);
3. ванночки из трав;
4. употребление витаминов и минералов.

Если лечение при воспалении коленного сустава не назначить вовремя, может появиться бурсит коленного сустава – это разновидность артрита, при которой происходит воспаление околосуставной сумки.

Бурсит

Главное при лечении бурсита — снять нагрузки с коленного сустава и защитить его от травм, а также обеспечить суставу покой с помощью холодных компрессов и сдавливающих повязок.

Бурсит бывает неинфекционной и инфекционной природы.

Заболевание также известно своими осложнениями.

Лечение неинфекционного бурсита проводят следующими лекарствами:

• инъекции кортикостероидов – триамцинолон, метилпреднизолон, дипроспан, гидрокортизон – купируют острую боль;
• миорелаксанты – баклофен, диазепам – снимают спазмы мышц и сосудов;
• противовоспалительные средства – быструмкапс, флексен, фенилбутазон, флугалин, солпафлекс, сургам, кетопрофен, диклофенак, ибупрофен – снимают боль, отёки.

При накоплении большого количества жидкости в бурсе проводят «аспирацию синовиальной жидкости».

Для лечения инфекционного бурсита применяют:

• противовоспалительные нестероидные средства для снятия ощущений боли;
• антибиотики – пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Кроме лекарственной терапии проводят процедуру по удалению гноя методом аспирации. Для наружного

лечения заболевания используют мази и крема с НПВП:

• Фастум-гель;
• Индовазин;
• Аналгос;
• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Диклак.

Дополнительно делают компрессы с применением медицинской желчи и димексидом, а также накладывают повязки, используя крем «Апизартрон», мазь Вишневского и «Капсодерма».

Артрит посттравматический

Медикаментозное лечение включает в себя приём:

• ацетилсалициловой кислоты (аспирина);
• индометацина;
• вольтарена (в качестве противовоспалительного средства).

При выраженных болях в суставах назначают гормональных препараты группы кортикостероидов, но это, в крайнем случае, когда другими средствами не удаётся купировать боль.

Лечение также проводят с применением крема «Коллаген Ультра», и бадов этой же серии.

Они обладают противовоспалительными и обезболивающими действиями, активизируют лимфодренаж в пораженных суставах, уменьшая отек, улучшают кровообращение и способствуют восстановлению нормальных функций суставов, восполняют недостаток глюкозамина – вещества, которое необходимо для построения хрящей.

Лечение данного вида артрита также включает следующие процедуры:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

1. физиотерапевтические;
2. массаж;
3. лечебную физкультуру.

Артрит инфекционный

Лечение инфекционного артрита необходимо проводить сразу, после подтверждения диагноза во избежание серьёзных осложнений.

При данном виде заболевания госпитализация больного просто необходима.

Медикаментозное лечение при воспалении коленного сустава включает в себя антибиотики.

Препараты выбирают для внутривенного или внутримышечного введения, что зависит от тяжести заболевания.

К этим препаратам относятся:

• Аминогликозиды (гентамицин);
• Цефалоспорины (цефепим, цефтриаксон);
• Из пенициллинов (амоксиклав);
• Из макролидов (сумамед).

В качестве обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных средств используют:

• Анальгин;
• Аспирин;
• Кеторол;
• Нимесулид;
• Ибуклин;
• Ибупрофен;
• Диклофенак.

Если состояние больного тяжёлое проводят дезинтоксикационную терапию, при развитии сепсиса или шока пациента переводят в реанимационное отделение.

Полиартрит

Данное заболевание появляется у людей любого возраста.

Лечение воспаление колена, которое вызвано полиартритом показано с использованием разных медикаментов:

• противовоспалительных нестероидных препаратов — для уменьшения воспаления и блокады простагландинов, которые активируют процесс воспаления;
• кортикостероидов — снимают воспаление и облегчают боль;
• базисных противоревматических средств — направлены на лечение болезней, вызываемых полиартрит.

Также для уменьшения боли и воспаления совместно с приёмом медикаментов используют физиотерапию – ультразвук, магнитную терапию, парафин. Полиартрит не излечивается полностью, поэтому терапию нужно проводить постоянно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Укусы насекомых

С небольшой натяжкой можно отнести отек в коленном суставе, вызванный укусами насекомых. В данном случае необходимо принять следующие стандартные меры:

• вынуть жало;
• обработать ранку с применением хозяйственного мыла;
• приложить лед;
• принять антигистаминный препарат.

В каких случаях нужна операция?

Хирургическое вмешательство показано в критических случаях, когда другого выбора не остаётся. Это происходит, когда воспаление суставов колена запущено и лечение не приносит необходимого облегчения, вслед за тем образуются спайки в синовиальной сумке коленного сустава.

Также операция необходима при:

• гнойном токсите;
• попадании в суставную полость инородного тела;
• при остеомиелите.
• в процессе операции удаляются и иссекаются полностью все повреждённые ткани.

Как избежать воспалительных процессов?

Чтобы вопрос о том, как лечить воспаление коленного сустава в вашей жизни не возникал нужно придерживаться правил профилактики, которые заключаются в предупреждении развития воспалительных процессов в коленном суставе, своевременном лечении инфекционных и системных заболеваний, ушибов и вывихов, а также в предупреждении переохлаждений суставов и укусов насекомых.

Видео: Лечение суставов методами народной медицины

Разрыв связок голеностопного сустава у взрослых: симптомы и лечение травмы

Нормальное функционирование голеностопного сустава необходимо для полноценной двигательной активности. На этот сустав приходится очень большое напряжение во время бега, прыжков и даже при ходьбе.

В связи с тем, что связки сустава легкоранимы и нередко травмируются, довольно часто встречается разрыв связок голеностопного сустава.

Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Симптомы травмы
Как оказать первую помощь
Методы лечения

Причины разрывов связок голеностопа

В современном мире люди намного меньше двигаются. Это приводит к тому, что опорно-двигательный аппарат дряхлеет и атрофируется, его суставы уже не в состоянии выполнять положенные на них природой функции. Из-за этого происходят растяжения и разрывы связок. Но не только для малоподвижных людей опасно возникновение разрывов. Очень часто они встречаются у спортсменов.

Как возникает повреждение связок голеностопного сустава? Вариантов существует несколько. Произошло смещение стопы, которое вызвало напряжение связок.

Связки не выдержали такой нагрузки и растянулись либо разорвались. Такой механизм образования этой проблемы наиболее характерен во время занятий спортом. Особенно часто такие разрывы бывают при занятиях футболом, конькобежным, лыжным спортом и легкой атлетикой.

Очень часто повреждения связок голеностопного сустава возникают при подворачивании ноги. Стопа подворачивается вовнутрь и получает нагрузку всей массы тела. Таким травмам наиболее часто подвержены люди в обычных бытовых условиях.

Причиной разрыва связок может послужить и удар, в результате которого травмируется голеностопный сустав.

Факторы риска:

• пониженная эластичность связок из-за обменных нарушений или малоподвижного образа жизни;
• лишний вес;
• изменения в опорно-двигательном аппарате, связанные с возрастом;
• деформации стопы — косолапость, плоскостопие;
• травмы голеностопа;
• постоянное ношение неудобной, тесной обуви либо обуви на высоком каблуке;
• занятия спортом.

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава:

• болевые ощущения;
• ограниченное движение сустава;
• отек мягких тканей;
• повышение температуры в месте повреждения;
• гематома;
• затрудненная ходьба.

Проявление симптомов зависит от степени повреждения связок. Их выделяют 3:

1. Первая степень – происходит растяжение связок с разрывом некоторых волокон. При этом наблюдается умеренная боль, небольшой отек, но человек может передвигаться самостоятельно.
2. Вторая степень – разрыв значительной части волокон связок. Боль при этом сильно выражена, движения ограничены, а отек распространяется на нижнюю часть голени и стопу. Может проявляться гематома.
3. Третья степень – полный разрыв связок голеностопа. При этом боль очень сильная, наблюдается гематома и отек тканей возле места поражения. Ходьба при этом практически невозможна.

Как врач ставит такой диагноз

При подозрении на повреждение связок голеностопного сустава необходимо обратиться за помощью к специалистам. Как правило, для этого следует обращаться в травматологический кабинет.

Врач-травматолог проведет осмотр поврежденного голеностопа, проверит сохранность его функций и состояние ноги в целом. При необходимости может назначаться рентген места травмы или МРТ.

Рентген позволяет увидеть переломы или оторванные куски костей, а МРТ помогает оценить степень повреждения.

Первая доврачебная помощь

При разрыве связок голеностопа в первую очередь следует обеспечить недвижимость сустава. Для этого накладывают давящую фиксирующую повязку, используя эластичный бинт либо другие подручные материалы.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1607, count: 4});

Повязка накладывается довольно просто. Сначала делают один виток вокруг лодыжки и продолжают наматывать восьмиобразно на ступню. При этом следует следить, чтобы витки были достаточно тугими для фиксации сустава, но при этом не мешали нормальному кровообращению конечности.

Следует приложить холод в место травмы. Это позволить уменьшить отечность и кровоподтек, а также уменьшит болевые ощущения. Затем следует обратиться к доктору.

После обследования лечение может проводиться в домашних условиях только при первых двух степенях разрывов. Если же произошел полный разрыв связок в области голеностопа, то придется лечь в больницу.

Сколько времени заживает разрыв связок голеностопного сустава

При соблюдении всех рекомендаций врача разрывы первой степени полностью заживают за 10-15 дней. После этого пациент может полностью возвратиться к обычному ритму жизни, избегая при этом чрезмерных нагрузок на ноги.

Если же был разрыв связок голеностопа второй степени, то лечение будет продолжаться около 3 недель. После нужно будет более плавно входить в обычный ритм жизни.

При полном разрыве лечение затягивается на месяц-полтора, а после этого необходима 2-месячная реабилитация.

Лечение разрывов связок голеностопного сустава

Лечение при травмах голеностопа имеет несколько направлений. Прежде всего, необходимо восстановить целостность связок. Также очень важно устранить симптомы, которые доставляют неудобство пациенту – снять боль, отечность, ускорить процесс «ухода» гематомы. Затем нужно восстановить нормальное функционирование сустава и нормализовать походку.

Основные методы лечения одинаковы для любого типа повреждения, но существуют некоторые отличия.

Немедикаментозные методы

В первую очередь накладывается тугая повязка для фиксации места поражения. Какая именно она будет, зависит от степени травмы. Так, при разрывах первой степени накладывается обычная 8-образная давящая повязка.

Очень важно соблюдать технику ее наложения, которая немного отличается при повреждении разных групп связок. Повязка должна обеспечивать минимальное напряжение.

Если произошли надрывы связок, то накладывают гипсовую лонгету на срок 10 дней.

При полном разрыве накладывают циркулярную гипсовую повязку на 2-3 недели.

Медикаментозная терапия

Конечно, одними повязками разрыв связок в области голеностопа не вылечишь. Поэтому предусмотрено применение некоторых лекарств.

Пациента больше всего беспокоит боль, поэтому очень важно ее устранить. Для этого назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, которые, кроме обезболивающего эффекта, оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. Могут назначаться: Кетанов, Диклофенак, Индометацин, Диклак, Ибупрофен, Ортофен, Найз, Нимесил, Натальсид, Темпалгин, Баралгин и др.

При сильных болях возможно введение новокаина или смеси новокаина и гидрокортизона в место повреждения.

Первые 2 дня к месту разрыва связок голеностопа прикладывают холод, а затем можно применять согревающие мази с противовоспалительным эффектом. Это может быть Апизартрон, Финалгон, Випросал, Капсикам и др.

Для уменьшения отечности, скорейшего «удаления» кровоподтека и улучшения венозного оттока применяются мази-ангиопротекторы. Например, Гепариновая мазь, Троксевазин, Венитан, Троксерутин, Лиотон и др.

Важно помнить, что применение местных средств возможно только в случае отсутствия ран и других повреждений кожи в месте применения препаратов.

Для обезболивания возможно применение и обычных противовоспалительных и обезболивающих мазей: Диклак, Дип Рилиф, Нимегезик, Вольтарен-гель, Диклофенак гель, Дип Хит и др.

Физиотерапия

На второй день после разрыва связок голеностопного сустава назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Наибольшей эффективностью отличаются аппликации парафина и озокерита, УВЧ, лечебные ванночки и др.

Также необходимо проведение массажей. Важно, чтобы массаж делал профессионал, так как при неправильном его проведении возможно повторное травмирование связок.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда разрыв связок голеностопного сустава сопровождается гемартрозом (большим скоплением крови возле сустава) проводится пункция голеностопа и кровь отсасывается. В место пункции вводят раствор новокаина.

В некоторых случаях при неэффективности консервативных методов терапии назначается хирургическое решение проблемы.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является обязательным дополнением к лечению и основным методом восстановительного периода. В каждом случае врач, в зависимости от степени и проявления повреждений, подбирает оптимальный комплекс упражнений, направленный на адекватную разработку голеностопа и возвращение ему нормального функционирования.

После полного заживления разрывов связок голеностопного сустава рекомендуется в течение 2 месяцев носить тугую повязку для восстановления поврежденных связок и предупреждения их повторного разрыва.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача, ведь при неверном проведении лечения связки могут неправильно срастись, что чревато появлением болей, которые будут сопровождать всю жизнь.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач

Заболевание голеностопного сустава: симптомы и лечение

Как известно, на голеностопные суставы приходится особая нагрузка, так как они выдерживают вес всего тела и находятся в постоянном движении. Они являются самыми незаменимыми суставами человеческого тела, потому что любой дискомфорт ограничивает возможность ходьбы. Это приводит не только к проблемам медицинского характера, но и социального. Поэтому, если возникли симптомы, указывающие на заболевание голеностопного сустава (артрита), следует не откладывать лечение, а как можно быстрее посетить врача.

• Симптомы заболевания
• Диагностика
• Лечение
  • Консервативное лечение
  • Хирургическое лечение
  • Другие методы лечения

Симптомы заболевания

Симптомы воспалительного процесса голеностопного сустава практически всегда связаны с развитием основной патологии. Но так как такое заболевание имеет воспалительную природу, то существуют общие признаки, характерные для артрита:

• появление болезненных ощущений в области голеностопного сустава;
• возникновение отека, который можно заметить при надавливании пальцем на область голеностопа, так как в этом месте остается ямка;
• кожа над пораженным местом краснеет и повышается ее температура;
• трудности при ходьбе, ограниченность подвижности сустава;
• возникают общие симптомы воспалительного процесса: повышается температура тела, появляется слабость и плохое самочувствие.

Особенные страдания больному причиняет затрудненность при ходьбе и именно такой симптом вынуждает его обратиться к врачу.

Начало заболевания бывает острым и постепенным. Как только воспалительный процесс голеностопного сустава начинает развиваться, то его симптомы очень часто никак себя не проявляют, но заподозрить патологию можно по двум признакам:

• Возникновение болезненных ощущений при максимальной амплитуде разгибания и сгибания в суставе. Чтобы проверить это, необходимо взять в руки стопу и согнуть ее как можно больше в сторону голени, после чего следует разогнуть ее в обратную сторону.
• Стеснение при надевании и ношении обуви. Если вдруг ботинки или сапоги стали тесными в области голеностопа, то, скорее всего, образовался небольшой отек.

Как и любой воспалительный процесс, артрит голеностопного сустава имеет острую форму протекания или хроническую. При отсутствии адекватного лечения хроническая форма через один или два года способна вызвать полное разрушение хрящей сустава. При этом голеностоп деформируется и утолщается, стопа принимает неправильное положение, сустав невозможно согнуть, а ходьба становится практически невозможной. Мышцы голени начинают атрофироваться.

Диагностика

Врачу крайне важно поставить правильный диагноз, так как симптомы артрита голеностопного сустава обладают общими чертами с другими схожими патологиями. Например, очень непросто отличить артрит от артроза, а иногда такие заболевания могут присутствовать одновременно. Поэтому, если возникли описанные выше симптомы, нужно как можно быстрее пройти необходимое обследование.

Сначала врач дает направление на сдачу общих анализов мочи и крови. Так как организм способен реагировать на любой воспалительный процесс, то состав биологической жидкости претерпевает определенные изменения, характерные для конкретного заболевания. Но определить область, где возникло воспаление, по таким анализам невозможно.

Благодаря иммунологическому анализу крови можно обнаружить наличие антител к определенному возбудителю. Это позволяет врачу определиться с тактикой лечения.

Сдача биохимического анализа крови необходима для того, чтобы измерить концентрацию в крови химических веществ, образование которых происходит в процессе жизнедеятельности. Например, такой анализ при артрите помогает обнаружить специфические маркеры, в результате чего это заболевание легко отличить от артропатии или артроза.

Рентгенологический снимок сустава при таком заболевании, как артрит голеностопа, довольно значительно отличается от картины других патологий. В этом случае полость сустава бывает наполненной гноем или жидкостью, поэтому поверхности сочленяющихся костей незначительно отдаляются друг от друга. Но при такой диагностике невозможно увидеть мягкие ткани и связки.

Гораздо информативнее, чем рентген, считается магнитно-резонансная томография. С помощью такого метода можно обнаружить даже самые незначительные отклонения от нормы, изменения суставного хряща, связок и других важнейших структур сустава. Неплохо зарекомендовал себя и такой диагностический метод, как компьютерная томография. Его назначают в том случае, если обследование при помощи МРТ противопоказано больному.

Благодаря ультразвуковому исследованию голеностопа врач может увидеть полость сустава и изменения мягких тканей. Но правильно расшифровать результат способен только квалифицированный специалист.

Существует и такой метод обследования, как артроскопия, который одновременно является и лечением. Это хирургическая операция, проводимая при помощи миниатюрных оптических инструментов, вводимых в суставную полость. При этом врач осматривает сустав изнутри, останавливает кровотечение, удаляет из него воспалительную жидкость и т. д.

Лечение

Как только врач изучит все симптомы заболевания и поставит правильный диагноз, то после этого назначает адекватное лечение. В первую очередь пациенту необходим максимальный покой, поэтому по возможности он должен соблюдать постельный режим. Если сделать это не удается, то осуществляют иммобилизацию с помощью эластичных бинтов. Кроме того, используют такие вспомогательные средства, как трость, костыли, ортопедическую обувь или вставки. В зависимости от того, в какой форме протекает заболевание, лечение голеностопного сустава может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение

С помощью антибактериальной терапии борются с бактериальной формой заболевания. Для этого используют препараты широкого спектра действия («Левомицетин», «Тетрациклин»). Лечение голеностопного сустава должно проводиться с соблюдением специальной диеты. Пациенту запрещены пасленовые, потому что они способны спровоцировать возникновение боли, а также под запретом консервы и копчености, так как в них содержится большое количество соли.

Консервативное лечение предусматривает использование противовоспалительных нестероидных средств, таких как:

• «Аспирин»;
• «Диклофенак»;
• «Вольтарен».

Они помогают уменьшить отечность, но принимать их следует под присмотром врача, так как имеют большое количество побочных эффектов. Когда болезнь начинает прогрессировать, назначается гормонотерапия.

Лечение голеностопного сустава предусматривает использование болеутоляющих препаратов. С их помощью снимается боль в пораженном месте. Но обычно после прекращения боли человек испытывает облегчение и начинает опять увеличивать нагрузку на голеностоп, что приводит к еще большим проблемам с суставом. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют использовать во время лечения костыли и другие вспомогательные средства.

Чтобы улучшить в организме и самом поврежденном суставе обменные процессы, назначают фолиевую кислоту и витамины B и C. Также в качестве лечения используют биологически активные добавки с коллагеном, являющегося основным компонентом. Содержащийся в нем глюкозамин действует как противовоспалительное средство, а гидрозалит коллагена входит в структуру хрящевой ткани сустава.

Если лечение вовремя не начать, велика вероятность развития синовита или деформирующего артроза, и в этом случае медикаментозная терапия будет неэффективной.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводят при запущенной болезни или при ее тяжелой форме, когда возникает деформация голеностопного сустава. Операция способствует повышению способности движения сустава. Чаще всего осуществляют сращение или протезирование сустава голеностопа.

Другие методы лечения

Врач может больному порекомендовать занятия лечебной физкультурой в лечебных и реабилитационных целях. С помощью упражнений укрепляются мышцы, которые окружают голеностопный сустав, что позволяет облегчить нагрузку на лодыжку. Если обыкновенная прогулка вызывает затруднения, то можно посещать бассейн. Движения в воде значительно ослабляют нагрузку на голеностоп.

Голеностопный сустав очень быстро восстанавливается при посещении санатория. С помощью гидромассажа, сеансов грязетерапии, лечебных ванн и глубоких прогреваний больной избавляется от последствий заболевания или на определенное время отстрачивает очередное обострение, если говорить о хронической форме голеностопного артрита.

Таким образом, при появлении симптомов заболевания голеностопного сустава, фото которого было представлено в статье, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Благодаря своевременному лечению можно избежать оперативного вмешательства и достаточно быстро восстановиться.

Эффективные методы лечения бурсита голеностопа

Бурсит голеностопного сустава – это воспалительный процесс, происходящий в синовиальной сумки сустава. Синовиальная сумка служит для того, чтобы уменьшить трение между суставами, также выполняет защитную функцию. Код заболевания по мкб-10:М71.9. Бурсит бывает гнойный, фибринозный, серозный. В зависимости от расположения различают следующие виды голеностопного сустава:

• аххилобурсит;
• подпяточный;
• бурсит большого пальца;
• бурсит мизинца.

Более подробно рассмотрим виды голеностопного бурсита. При воспаление большого пальца ноги, палец наклоняется, а кость выворачивается наружу. В результате ходьбы, кость трется об обувь, что в свою очередь приводит к воспалению в сумке сустава. Предшественником данного недуга может служить плоскостопие. Признаком заболевания является боль в области большого пальца, припухлость и деформация. Симптомы бурсита мизинца идентичны.

Пяточный бурсит можно спутать со шпорой, так как признаки очень похожи. При осмотре выделяется припухлость пяточной бурсы из-за воспаления синовиальной сумки. Лечение бурсита и пяточной шпоры абсолютно разное, поэтому не следует заниматься самолечением. Основные признаки данного заболеванию заключаются в болезненности в пяточной области, боль при надевании обуви, отек, повышение температуры тела до 40 градусов.

Ахиллобурсит – это воспаление в области ахиллового сухожилия. К заболеванию приводит не только неудобная обувь и лишний вес, а также инфекция, которая попала через лимфу или кровь. Характеризуется резкой болью именно в утренние часы, болью в пяточной области, воспалением и припухлостью. Чаще всего ахиллобурсит встречается у спортсменов, из-за многочисленных травм и больших физических нагрузок. Если человек страдает ревматоидным бурситом, то риск заболеть ахиллобурситом очень велик.

Причины заболевания

Причины возникновения заболевания различные, рассмотрим факторы, которые влияют на появление этого заболевания:

• травма;
• ушиб;
• чрезмерные физические нагрузки;
• ожирение;
• длительная ходьба;
• ношение тяжести;
• внешнее воздействие, например, переохлаждение;
• плоскостопие;
• узкая, неудобная обувь;
• попадание инфекции в сустав;
• воспалительный процесс в других органах. Например, ревматизм, подагра и тд.;
• деформация стопы в результате возрастных изменений;
• врожденные дефекты.

Симптомы

При бурсите голеностопного сустава возникает боль в области пятки и задней части голеностопа. Возникает эта боль при ходьбе и нарастает при любых движениях. Резкая боль возникает при поднятии стопы на носочки. Также больному тяжело стоять на одном месте. В поврежденном месте кожа краснеет, появляется отек, больно совершать движения стопой, может повышаться температура тела.

В результате воспаления ахиллово сухожилие воспаляется, болезненные ощущения распространяются по всей длине стопы. Необходимо обратиться к врачу, если вы заметили у себя первые признаки бурсита. Врач поставит правильный диагноз и назначит соответственное лечение.

Диагностика

Для диагностики врач проводит осмотр, пальпирует. В том случае, если в синовиальной сумке содержится патологическая жидкость, ее берут на диагностику. Для диагностики заболевания необходимо сдать анализ крови, который покажет наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме.

В случае нетипичного воспаления, необходимо сдать анализ крови на антитела к возбудителю болезни. Для более точного анализа нужно пройти рентген в двух проекциях. УЗИ поможет определить расположение и размеры синовиальной сумки, также определить присутствует ли воспаление. С помощью КТ (компьютерная томография) и МРТ (магниторезонансная томография) можно посмотреть срезы самой бурсы и получить трехмерное изображение сустава.

Лечение

Для лечения острого бурсита необходимо:

• сустав ограничить в движении;
• выпить обезболивающее;
• обеспечить покой.

Как правило, после этих действий боль утихает. При правильно подобранном лечении процесс выздоровления занимает 2 недели. Затем необходимо носить ортопедическую обувь, если у человека имеется избыточный вес – рекомендуется похудение. Если своевременно не вылечить острую форму бурсита, он может перейти в хронический.

Хирургическое вмешательство

Если все выше перечисленные методы лечения оказались не эффективными, необходимо хирургическое вмешательство.

Остеотомия – устранение смещения стопы при помощи различных фиксаторов (винты, спицы, проволоки, викриловые швы).

Бурсэктомия – удаление костного нароста, лишней жидкости, омертвевших тканей.

Продолжительность восстановительного периода зависит от сложности заболевания, обычно занимает от двух до шести недель. После проведения операции рекомендовано ношение специальной ортопедической обуви.

Народные средства

Некоторые способы «из народа» могут помочь снять отек, воспаление и облегчить боль. Вылечить специфический бурсит используя только народные методы лечения невозможно. Не занимайтесь самолечением, прежде чем выполнять какие-либо действия проконсультируйтесь с врачом. Рассмотрим некоторые народные рецепты, которыми можно лечить бурсит:

• Самый простой народный способ – сухое тепло (на сковороде подогревают соль, затем высыпают в мешочек и прикладывают к воспаленному участку).
• Солевой компресс – необходимо приготовить солевой раствор высокой концентрации (1 ст. л. соли на 0,5 л. кипятка), лучше использовать морскую соль. Для проведения процедуры фланелевую или шерстяную ткань промачивают солевым раствором и прикладывают к больному суставу, затем накрывают пищевой пленкой и хорошо утепляют. Компресс рекомендуется делать на протяжении 5 – 8-ти часов.
• Компресс из настоя трав (зверобой, тысячелистник, корень лопуха). Все ингредиенты можно использовать как в сборе (берутся в равных частях), так и возможно использование по отдельности: 1 ст. ложка смеси заваривается в 0,25 л. горячей воды на паровой бане. Полученный отвар применяется для компресса в теплом виде.
• Хвойные ванночки из свежей сосны или ели (ветки, иголки, шишки). Хвою необходимо замочить в холодной воде, после чего довести до кипения и кипятить не менее 30 минут. Получившийся отвар оставить настаиваться еще на 12 часов. Делать теплые ванночки с добавлением отвара в течении 15-20 минут.
• Компресс из свежих овощей (картофель, свёкла, листы белокочанной капусты). Перечисленные овощи нужно мелко измельчить или натереть на терке. Использовать как по отдельности, так и перемешать их вместе. Наложить на больной сустав и сделать повязку из полиэтилена и теплой ткани. Держать такие примочки на больном суставе не менее 4 часов. Обычно такое средство используют на ночь.
• Компресс настойки золотого уса: 1 ст. ложку измельченного растения кипятить в стакане (0,25 л.) воды в течение 10 минут в посуде, прикрытой крышкой. Дать настояться 1 час, после чего теплую примочку прикладывать к больному суставу.
• Компресс настойки прополиса: 10 г прополиса залить 100 г водки и дать настояться в течение пяти дней.
• Согревающий компресс из горчицы: горчичный порошок смешивают с равным количеством камфорного спирта и яичным желтком. Мазь наносят на больную лодыжку, накрывают целлофаном и тканью, оставляют на 12 часов.
• Компресс из меда, лука и хозяйственного мыла. Ингредиенты берутся в равных пропорциях, мыло и лук измельчается на терке. Хозяйственное мыло и мед смешать и растворить на водяной бане, выложить на хлопчатобумажную ткань, затем сверху выложить измельченную луковицу. Полученный компресс приложить к воспаленному суставу, сверху зафиксировать полиэтиленом и теплой тканью;
• Лечебный чай из семян сельдерея.
• Свежевыжатый сок грейпфрута.

Многие средства нетрадиционной медицины могут давать аллергическую реакцию. Поэтому перед их применением необходимо уточнить у своего врача особенности организма и возможную реакцию на каждый из используемых методов.

Профилактика

Профилактика бурситов довольно проста. Обувь должна быть удобная (невысокий каблук), нагрузка на стопу должна распределяться правильно. Упражнения не должны быть излишне активными и продолжительными.

Во время спортивных упражнений обязательно пользоваться специальной повязкой на сустав (колени, локти и др.). Эти повязки распределяют нагрузку и защищают от перенапряжения и получения травм. При получении различных травм обязательно вовремя обратиться к врачу.

Ответственно подходить к покупке спортивного снаряжения, как для себя, так и для детей. Ведь неправильно подобранная спортивный инвентарь может привести к получению травм. Необходимо контролировать свой вес, ведь избыточная масса тела значительно увеличивает нагрузки на суставы. При выявлении симптомов данного заболевания следует незамедлительно прибегнуть к помощи специалиста и своевременно начать лечение. Ведь упущенное время значительно увеличивает время лечения.

Содержание:

• Стадийное развитие
• Этиологические причины
• Симптоматическая картина
• Лечебные мероприятия

Остеоартроз голеностопного сустава входит в группу хронических заболеваний, поражающих все компоненты суставного сочленения, особенно состоящие из костной и хрящевой ткани. Заболеванием поражаются множество людей, главным образом имеет связь с артритом. Зачастую жалуются на болевое ощущение в голеностопном суставном соединении пациенты старше 50 лет.

Стадийное развитие

Ортопеды определяют ряд стадий течения заболевания:

• I степень. Характерно незначительное повреждение хрящевой ткани. Внешний вид суставного соединения не изменен. Патологический процесс основан на дефицитном поступлении питания к клеткам хрящевой ткани – хондроцитам, в результате чего последние не обновляются и с течением времени гибнут. Затем в патпроцесс вовлекаются рядом расположенные ткани. На этом периоде субъективно болезненные ощущения не выражены, поэтому заболевшие не обращаются за медпомощью.
• II степень. Клиническое проявление уже достаточно ярко выражено: болевые ощущения характеризуются регулярностью возникновения, иногда даже совсем не прекращаются. Происходит деформирование суставного сочленения, оно увеличивается. На рентгенснимке можно визуализировать наличие необратимых разрастаний из костной ткани (остеофитов), выходящих за границы сустава. Такая картина вынуждает заболевшего обратиться за консультацией к соответствующему врачу.
• III степень — деформирующая. Характеризуется изменением внешней конфигурации суставного сочленения. Происходит глубокое повреждение хрящей поверхностей сустава, бурсы и связочного аппарата, что стало причиной деформирования голеностопа.

Этиологические причины

В травматологии и ортопедии имеется ряд причинных ситуаций, которые обуславливают остеоартроз голеностопа:

• Травматические повреждения артрсоединения. В этом случае идет речь о посттравматической форме.
• Врожденные трансформации тканей суставных компонентов.
• Присутствие очага воспалительного процесса (артроз, обеспечивающий присоединение вторичного заболевания).
• Наследственная склонность.
• Интоксикации, продолжительные и частые вирусные инфекционные процессы и пр в организме.
• Избыточный вес.
• Дефицит питательных веществ, дисметаболические процессы в организме.
• Патологии на основе расстройства гормональной продукции.

Симптоматическая картина

Клиническая картина формируется с учетом стадии формирования заболевания, и поэтому проявления могут варьировать с усугублением:

• Прогрессирующее болевое ощущение. Первоначально оно проявляется исключительно при физических нагрузках – во время ходьбы или бега, во время спортивных занятий, а в состоянии покоя уменьшается либо совсем исчезает. При прогрессировании патологии, даже в ночью болезненность может беспокоить, приобретает ноющий характер, не позволяет пациенту полноценно отдохнуть. Этому периоду свойственна так называемая «стартовая боль», возникающая в утреннее время, после ночного либо продолжительного сна, в момент вставания на нижнюю конечность.
• Двигательные акты скованные, суставная подвижность ограничена в амплитуде.
• Происходит зажатие ноги в определенной позиции.
• Гиперемия кожного покрова над поврежденным суставным сочленением, отечность, в некоторых ситуациях отмечается местное повышение температуры в зоне воспаления. Такая картина свойственна острой форме патологии.
• Деформирование голеностопа, обусловленное разрастанием костных наростов. Степень деформирования зависит от степени разрастания костных образований.
• Невозможность наступать на конечность – наиболее диагностический признак, характеризующий пик воспаления.

Лечебные мероприятия

На современном этапе врачи-ортопеды предусматривают ряд медицинских назначений — разнообразных лечебных комплексов, состоящих из: электрофореза с разными лекарственными препаратами, лечения пиявками, грязелечения, магнитотерапии, и даже хирургический способ:

• Лечебный массаж. Названная манипуляция способствует усилению кровообращения суставных компонентов, что ведет к усиленному притоку посредством крои полезных веществ к последним, улучшает венозный отток от поврежденного участка, чем снимается отечность и, соответственно, замедляется патпроцесс.
• Специальный комплекс ЛФК, направленный на растяжение мышц, улучшение эластичности, с целью лучшего поддержания измененного сустава.
• Хондропротекторы, способствующие регенерации хрящевой ткани.
• Купирование болевого синдрома. В этом случае показано применение НПВС в разной форме (таблетированная, инъекционная, мазевая, гелевая и пр.).
• Ограничение физнагрузки на голеностопный сустав. Это касается больных, имеющих излишний вес. В этом случае показаны малокалорийные диеты. Ограничение в подъеме тяжестей и в занятиях слишком активным спортом.
• Витаминно-минеральное лечение.
• Исключение вредных привычек.
• Специальная диета. Меню пациента должно состоять из пищевых продуктов, которые способствуют восстановлению хондральной ткани – желе, мясные отвары и пр.
• Ношение комфортной обуви в сочетании с амортизирующими приспособлениями (ортезами).
• Хирургическое вмешательство. Показано в далеко зашедших стадиях патпроцесса, когда произошла деформация суставного сочленения, приводящая к невозможности обеспечить малые двигательные акты.

Дополнительным методом лечения следует также назвать и народные способы, однако, они относятся к сугубо вспомогательным процедурам, помогающим обеспечить снятие отека и снижению болевого комплекса. Следует отметить, что народные средства эффективны  исключительно на первом этапе заболевания (I степень).

• Проявления и терапия центрального спинномозгового синдрома
• Лечение остеохондроза пиявками
• Симптомы и лечение вертеброгенной торакалгии
• Симптомы и лечение воспаления связок стопы
• Классификация, проявления и терапия хондромаляции мыщелков бедренной кости

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

• Почему не может наклониться ребенок 11 лет?
• Что делать — после неудачного падения на батуте болит спина и больно поворачивать шею
• При таких результатах МРТ нужна ли операция?
• Боли в пояснице и ягодице после падения
• Какие упражнения делать при переломе позвонков

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Голеностопный сустав – соединение костей голени со стопой. В подвижное сочленение голеностопного сустава входят большеберцовая, малоберцовая и таранная кости человека.

Голеностопный сустав по своей анатомии является блоковым сочленением. Связки расположены по бокам сустава. С внешней стороны голеностопный сустав окружают передняя и задняя таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая связки, а изнутри дельтовидная связка.

Причины болей в голеностопе: артрит, артроз и подвывих

Воспаление голеностопного сустава происходит по ряду причин. Чаще всего отечность и боли в голеностопном суставе возникают из-за артрита.

К артритам относят ревматоидный, подагрический, реактивный и псориатический. Артрит от артроза различают по простым признакам – отечность голеностопного сустава в результате артрита появляется в основном на фоне воспалительных процессов в других суставах.

Воспаление голеностопа происходит буквально ни с того ни с сего – отсутствует травматический характер патологии. Болевой синдром при артрите сильнее выражается ночью (около 3-4 часов ночи). В дневное время суток же боли чувствуются при ходьбе, но их интенсивность резко снижается.

Причины болей в голеностопном суставе кроются в повреждениях стопы различного вида. Боли могут появиться из-за растяжения связочного аппарата в голеностопе, вследствие перелома наружной лодыжки, перелома обеих лодыжек, перелома в месте заднего края большеберцовой кости. Причины возникновения болевого синдрома также в переломах фаланг пальцев стопы, переломах кости в пятке и вывихах стопы.

Человек может травмироваться из-за подворота ноги внутрь либо наружу, в результате падения на пятки с высоты и в случае падения тяжелого предмета на нижние конечности.

Причины подвывиха заключаются в наличии ожирения и слабых связок. Недостаток силы связочного аппарата подвергает человека высокой опасности травмы ноги (подворота) при ходьбе. Как правило, сразу после подворота ноги появляется травматическая отечность сустава, проходящая в щадящем режиме за 2-3 недели. Полное восстановление сустава осуществляется в течение 1-2 месяцев, если повреждение голеностопа произошло лишь однажды.

К несчастью, есть люди, у которых связочный аппарат голеностопа настолько слаб, что вызывает повторные подвывихи. Несколько последовательных подвывихов нарушают хрящевую структуру в суставе, в результате чего это может привести к возникновению артроза. О наличии артроза голеностопа, а не артрита, говорят боли, возникающие исключительно при ходьбе. В ночное время суток они в основном стихают.

Отечность сустава во время артроза появляется сразу после повреждения и уже не проходит спустя 2-3 недели, а сохраняется постоянно. При этом стоит отметить, что отекает только голеностопный сустав, а не вся голень и стопа.

Симптомы болей в голеностопном суставе

Симптомы могут быть следующими:

1. Растяжение связок в голеностопном суставе вызывает образование отека из-за происходящего кровоизлияния как внутри, так и снаружи стопы. Для подворота стопы внутрь характерно появление резких болей. Если коснуться лодыжки, становится больно.
2. Переломы обеих лодыжек вместе с подвывихом стопы увеличивают голеностопный сустав в размерах, в результате чего ограничивается движение, очень больно наступать на ногу. Смещение происходит назад, внутрь, кнаружи в зависимости от вида подвывиха.
3. Симптомы перелома пяточной кости заключаются в утолщении пятки и повороте ее кнаружи, появлении уплощений в стопе. Человеку больно становиться на ногу из-за раздирающей боли в голеностопном суставе. При нагрузке (ходьбе) на пятку резкие боли становятся ярче и интенсивнее. Оттого движения в голеностопе сильно ограничиваются.
4. Переломы диафизов в костях плюсны вызывают такие симптомы, как гематома, уплощения, боли в голеностопном суставе.
5. Симптомы вывиха и подвывиха в голеностопе – утолщается и деформируется голеностопный сустав, поворот пятки внутрь. Тыльная сторона стопы покрывается сильной гематомой. Подобные подвывихи, как правило, присущи людям, страдающим ожирением. Недостаток силы связок при ходьбе в основном предстает в качестве причины подворота ног. Основные симптомы после подворота – это появление отечности. При щадящем режиме уже через три недели голеностопный сустав восстанавливается.

Важно! Люди со слабым связочным аппаратом голеностопа больше других подвержены подвывихам. В ходе повторных подвывихов разрушается структура хряща, в результате чего происходит развитие артроза.

Лечение артрита, артроза и подвывихов голеностопа

Лечение голеностопа при таких травмах начинают с мануальной терапии, целью которой является репозиция сустава, то есть возвращение его в нормальное положение. Результат мануальной терапии фиксируется эластичным бинтом либо специальным фиксатором голеностопа. Грамотно подобрать закрепитель голеностопа – и сустав не сможет «вывихиваться» при ходьбе. Фиксатор носится в течение дня и снимается только на ночь.

Воспаление артроза голеностопа вместе с отечностью (синовитом) требует внутрисуставных инъекций кортикостероидных средств. Среди таких выделяют Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан и пр. Цикл для лечения артроза состоит из 3-ех инъекций, интервал между которыми не должен превышать 2-3 недель.

Инфекционный артрит лечится с помощью антибиотиков. Эффективное лечение возможно только с определением чувствительности флоры, однако такой способ требует затрат времени. Антибиотики назначают в широком объеме: от приема внутрь до различных инъекций.

Бывают ситуации, когда отек и сильная боль не спадают. В таких Случаях врачи выписывают применение нестероидных противовоспалительных препаратов. На устранение воспаления артроза голеностопа с помощью препаратов должно уйти максимум 3-4 недели, так как голеностоп располагается достаточно поверхностно и его лечение может быть разнообразным. В лечение входит применение лазера, магнитных и тепловых процедур (лечебные грязи, озокерит, парафин), различных компрессов на основе Бишофита или медицинской желчи.

Перечисленные процедуры сочетаются вместе с хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами и, если есть необходимость, с инъекциями препаратов Гиалуроновой кислоты. Результат следует закреплять с помощью упражнений гимнастики.

Только комплексное лечение артрита, подвывиха и артроза, направленное на устранение причины, симптомов и патологических процессов, может достичь задач по устранению болезней.

Лечение голеностопа народными средствами

Лечить народными средствами нынче не модно, тем не менее это до сих пор эффективно. Голеностопный сустав в случае артроза и артрита хорошо поддается лечению с помощью меда, сливочного масла, горчицы, спирта, чеснока и так далее. Лечение народными средствами осуществляется в виде ванночек, компрессов и примочек.

При лечении могут использоваться различные растения лекарственного назначения. Поэтому, в первую очередь, лечение народными средствами – это отвары из листьев.

Терапия народными средствами не заменяет основные методы, а лишь дополняет их. Вылечить заболевание не получится, но облегчить состояние народными средствами вполне возможно.

Ноги при укусах насекомых

Укусы насекомых представляют совершенно разную опасность. Уязвимость ног позволяет комарам, слепням, мошкам, мухам, пчелам и осам, а также клопам легко атаковать человека.

Насекомых привлекают нижние конечности, как минимум, по причине большого скопления капилляров. Проблема в том, что при укусах насекомых происходит «обмен» — насекомое берет кровь, а взамен оставляет человеку свою слюну, используемую насекомым при укусах. Слюна насекомых вызывает кожные воспаления, чувство зуда. Поэтому ни в коем случае нельзя чесать место укуса, так как в таком случае есть вероятность занесения инфекции в организм.

Симптомы укусов насекомых – наличие зуда, раздражения, отека. Большинство симптомов исчезает уже через 2-3 дня. Гораздо опаснее реакции отсроченного характера – заболел голеностопный сустав, появилась сыпь, скачет температура, увеличиваются лимфоузлы.

При сильных болях после укусов насекомых можно применить Ибупрофен или Ацетоаминофен. Лечение при укусах насекомых заключается в приведении стабильного дыхания, нормализации артериального давления. При дистресс-синдроме пациента могут подключить к аппарату искусственной вентиляции легких. Лечить низкое кровяное давление необходимо с помощью капельницы с физраствором. Если состояние тяжелое, врач может назначать дополнительное лечение.

Таким образом, укусы насекомых могут серьезно воздействовать на организм человека. Будьте внимательны и осторожны!

2016-06-19

Остеохондрозис голеностопного сустава

Что такое Osteochondrosis dissecans?

Osteochondrosis dissecans — это омертвление кости и хряща в ограниченных районах сустава. В процессе развития болезни происходит отслаивание и отталкивание косте-хрящевых фрагментов (Dissecat) из места расположения (так называемого мышиного ложа) в суставное пространство, в котором они свободно движутся и могут приводить к болезненной блокировке или ущемлении сустава. Osteochondrosis dissecans в принципе может произойти в любом суставе.

Osteochondrosis dissecans (OD) стопы или голеностопного сустава является редким заболеванием. Причина болезни еще не до конца изучена. Причиной OD часто называют травмы, так называемые костно-хрящевые осколочные переломы (остеоходральные осколочные фрактуры, osteochondral lesions, flake fracture). Вероятной причиной могут быть нарушения кровообращения в кости, нарушения обмена веществ и наследственная предрасположенность.

Как проявляется OD или Osteochondrosis dissecans?

Osteochondrosis dissecans (OD) называют классическую картину поэтапного развития болезни. При Osteochodrosis dissecans отмирает ограниченный ареал кости, находящейся под хрящем в суставе. В первую очередь травмируется кость, хрящ благодаря покрытию суставной смазкой дольше остается неповрежденным. В отмирающей части, вероятно из-за временного нарушения кровообращения, происходят изменения в тканях. Реакция кости по краям отмирающих частей очень сильно зависит от возроста пациента и определяет дальнейшее протекание болезни.

Общее правило: чем моложе пациент, тем лучше прогноз при лечении Osteochondrosis dissecans (OD).

В процессе развития OD происходит отслаивание и отталкивание косте-хрящевых фрагментов (Dissecat) из места расположения (так называемого мышиного ложа) в суставное пространство, в котором они свободно движутся и могут приводить к болезненной блокировке или ущемлении сустава. Как Dissekat так и мышиное ложе могут очень быстро привести к артрозу голеностопного сустава.

Какие части верхней части голеностопного сустава подвержены Osteochondrosis dissecans?

Osteochondrosis dissecans часто возникает на верхних краях таранной кости. При этом внутренние края страдают чаще чем внешние.

Какие жалобы возникают при Osteochodrosis dissecans (OCD) или остеохондральном повреждениии (OCL)?

Жалобы, возникающие при Osteochodrosis dissecans (OCD) или остеохондральном повреждениии (OCL) в районе верхней поверхности голеностопного сустава редко приводят к постановке диагноза. Большинство пациентов жалуются на боли в глубине стопы. Очень редко жалуются на четко ограниченные боли, блокады или «щелчки» в верхней части голеностопного сустава. Не всегда болезнь протекают симптоматически. До того, как произошло отталкивание Dissekates, боли незначительны и клиничеслие симптомы нехарактерны.Часто болезнь выявляют случайно. В результате разрушения хряща возникает воспаление слизистой оболочки сустава, что может привести к напуханиям и внутрисуставным излияниям. Типичными поздними симптомами заболевания являются внезапные и сменяющиеся защемления сустава. Стадии развития Osteochodrosis dissecans (OCD) или остеохондрального повреждениии (OCL)

Кто заболевает Osteochondrosis dissecans (OD)?

В детстве Osteochondrosis dissecans заболевают чаще мальчики чем девочки. Большая спортивная нагрузка ребенка может увеличить риск заболеванием OD.

Как мы распознаем Osteochondrosis dissecans (OD)?

Как правило диагноз болезни ставится слишком поздно, т.к. изменения видимые на рентгене голеностопного сустава становятся заметны значительно позже того, как наступили нарушения в кровообращении тканей. В любом случае должны быть обследованы обе ступни, т.к. примерно в 40% случаев болезнь наступает с обеих сторон.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет наиболее точно установить диагноз и стадию развития болезни.

Как происходит лечение Osteochondrosis dissecans (OD)?

Лечение OD голеностопного сустава зависит от возраста и стадии развития болезни. У детей в период роста, когда очаги OD стабильны и суставные фуги еще не закрыты, применяются консервативные методы лечения, приводящие к быстрому заживлению очагов воспаления.

У взрослых практически никогда не обходится без оперативного вмешательства. Существуют различные операции. Частично они могут проводиться с помощью артроскопии голеностопного сустава.

• Пробуривание очага OD без прохождения через хрящь, так сказать с обратной стороны (ретроградное бурение)
• Заполнение поврежденной кости под хрящем с обратной
• стороны (ретроградная спонгиопластика) Пробуривание очага OD с прохожденем через хрящь
• (антеградное бурение по Приди)
• Стабилизация фрагментов или очагов Osteochondrosis dissecans
• Микрофрактура
• Остеохондральная трансплантация (так называемая OATS) в очаге OD
• Трансплантация хряща (аутологичная трансплантация хряща)

Каковы прогнозы при заболевании Osteochondrosis dissecans?

У детей благодаря постепенной замене кости болезнь может быть полностью излечима. С возростом тендеция самоизлечения при этой болезни снижается.

Общее правило: чем моложе пациент, тем лучше прогноз при лечении Osteochondrosis dissecans (OD). Основная проблема при этом — это повышенный риск заболевания артрозом голеностопного сустава и как резальтат повреждение костей и хряща.

Использованные источники:ortoped-klinik.com

Клиническая картина артроза голеностопного сустава: симптомы и лечение заболевания, стадии развития патологии

Артроз голеностопного сустава представляет собой заболевание, при котором суставный хрящ постепенно разрушается, затем патологический процесс затрагивает кости сустава, поддерживающие его связки. Заболевание сопровождается сильными болями, частичной или полной потерей работоспособности ноги.

Недуг характерен для пациентов преклонного возраста, но может поразить абсолютно любого человека. К лечению подходите серьёзно и комплексно. Запрещено самостоятельно принимать любые медикаменты, пользоваться мазями и кремами.

Факторы риска

К причинам развития патологии относят множество факторов, которые негативно влияют на состояние голеностопного сустава человека, провоцируют артроз:

• возрастные изменения. Около 80% пациентов, страдающих артрозом голеностопного сустава старше 60 лет. Здоровые люди меньше подвержены патологии, тех, у кого имеются дефекты голени часто остаются инвалидами после постановки диагноза;
• переломы, растяжения, ушибы в районе голеностопа;
• врождённые и приобретённые деформации стопы (например, плоскостопие);
• постоянная нагрузка на голень (профессиональный бег, работа, связанная со стоянием на ногах);
• ожирение 2-4 степени. Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, приводит к раннему износу суставов. Дети, страдающие ожирением, могут услышать диагноз – артроз в возрасте 20–25 лет;
• наследственный фактор. Кровные родственники пациентов с артритом болеют во много раз чаще, чем те, у кого семья здоровая;
• постоянное ношение неудобной обуви (на высоком каблуке или абсолютно плоской подошве). Такой неблагоприятный фактор характерен для женщин, старше 35 лет.

Дополнительными негативными факторами выступают вредные привычки, нарушения гормонального фона, другие индивидуальные особенности. Самостоятельно выявить провоцирующий фактор затруднительно, доверьте диагностику профессионалу.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения воспаления суставов больших пальцев ног.

Как лечить ревматоидный артрит пальцев рук? Варианты терапии посмотрите в этой статье.

Симптомы и стадии развития патологии

Признаки артроза голеностопного сустава проявляются по-разному, всё зависит от стадии развития недуга. В большинстве случаев болевой синдром в больном суставе сопровождает пациента в утренние часы, при резкой смене погоды. Также неприятные ощущения усиливаются во время физических нагрузок.

Дополнительно заметны следующие симптомы:

• быстрая утомляемость, даже при ходьбе в медленном темпе;
• суставы постоянно щёлкают, отмечается хруст;
• ослабленные мышцы не выдерживают нагрузку, часто возникает подвывих сустава;
• внешне видна деформация сустава;
• любые движения доставляют пациенту дискомфорт.

Клиническая картина заболевания развивается постепенно, врачи выделяют несколько стадий развития недуга:

• первая. Вначале никаких симптомов не видно. Затем появляется утомляемость ноги даже после привычного хождения на каблуках. Боль возникает при движениях ступней, проходит после того, как нога находится в состоянии покоя. Хрусты, другие непривычные звуки не слышны;
• вторая. Болевые ощущения возникают при меньших нагрузках, только длительный отдых облегчает боль. Неприятные ощущения возникают в ночное время, человек может быстро проснуться. Больной голеностоп остро реагирует на смену погодных условий;
• третья. Медики считают эту стадию крайней выраженностью дегенеративного процесса. Сустав необходимо долго разрабатывать, нормальная амплитуда движений уже не восстанавливается. Отмечаются хруст, щёлканье, болевой синдром купируется только сильнодействующими медикаментами.

Клиническая картина довольно выраженная, пропустить характерные симптомы довольно трудно. Опытный специалист на основе диагностических операций определит течение артроза без труда, назначит соответствующий курс терапии.

Эффективные методы лечения

Как лечить артроз голеностопного сустава? Справиться с недугом можно только при комплексном подходе. Определённого лекарственного продукта против артроза разных суставов не изобретено. Медики прописывают больным огромный ряд процедур, направленных на купирование неприятных симптомов, восстановление поражённого сустава, предупреждают возникновение новых воспалительных процессов.

Правила питания

Соблюдение особого рациона – неотъемлемая часть лечения артроза голеностопного сустава. Поступление питательных компонентов восстанавливает структуру воспалённого сустава, помогает в борьбе с заболеванием. Соблюдайте бессолевую диету, принимайте мочегонные средства, они избавят от отёков. Избыток жидкости в тканях усиливает отёчность.

Питайтесь маленькими порциями, до шести раз в день. Людям с ожирением необходимо позаботиться о снижении веса, этот аспект уменьшит нагрузку на больной сустав, благотворно повлияет на общее состояние человека. Немаловажную роль играют противовоспалительные отвары из целебных трав (ромашка, календула, зверобой, мята и липа).

Лекарственные препараты

Справиться с воспалительным процессом поможет использование нестероидных противовоспалительных препаратов:

Если пациент страдает заболеваниями кишечно-желудочного тракта, то прописываются:

Купировать болевой синдром помогут мази и гели наружного применения:

Такие препараты не справляются с недугом, только облегчают состояние больного.

Препараты, которые действительно справляются с недугом называются хондропротекторами, они производятся на основе натуральных составляющих хряща. Медикаменты справляются с микротрещинами на стопе, способствуют нормализации структуры суставов. Поверхность хряща восстанавливает свою эластичность и прочность, в силах выполнять поставленные задачи.

Препараты этой группы уменьшают воспаление, предупреждают дефекты на других областях опорно-двигательной системы человека. Медики рекомендуют пить хондропротекторы длинными курсами, регулярно делайте маленькие перерывы. Только с помощью этих лекарств можно замедлить течение артроза голеностопного сустава, улучшить двигательную активность ноги.

Физиотерапия

К каждому пациенту необходим индивидуальный подход. Подбор методики лечения проводится в зависимости от стадии развития недуга. Физиотерапия показана в любом случае, с её помощью справляются не только с артритом голеностопного сустава, но и с другими заболеваниями опорно-двигательной системы.

Чаще всего используется электромагнитная терапия, особые волны замедляют дегенеративные процессы, быстро купируют болевой синдром, плюсом является отсутствие побочных эффектов. Этот способ используется также в профилактических целях. Дополнительно используют лазерное лечение, фонофорез, массаж, лазерную терапию. Все манипуляции проводятся по рекомендации врача, только в специализированных кабинетах.

Оперативное вмешательство

Запущенные стадии артроза голеностопного сустава существенно ограничивают подвижность этого участка ноги. Третья стадия заболевания плохо поддаётся консервативному лечению, зачастую используется хирургический метод. Оперативное вмешательство включает несколько операций, каждая имеет плюсы и минусы, используется в разных случаях.

Артроскопия

Используется для лечения второй стадии артроза голеностопного сустава. Врач удаляет повреждённые ткани хряща, некротизированные области, которые запускают повторный воспалительный процесс. Артроскопия применяется, когда болевой синдром плохо купируется привычными анальгезирующими средствами. Положительный эффект длится до двух лет.

Артродез

Процедура включает сшивание костных концов между собой. Для проведения этого соскабливают хрящ, оставшаяся часть зарастает, боли пропадают, воспаление останавливается. Голеностопное сочленение представляет собой соединение множества костей, они берут на себя нагрузку, если один сустав повреждён. Благодаря этому аспекту лечение недуга проходит без осложнений, даже поражённый сустав может сохранить некоторую двигательную активность.

В настоящее время применяют более новые способы купирования болей, других симптомов патологии. Эндопротезирование стоит дорого, но эффект может сохраниться до конца жизни пациента. Поражённый голеностопный сустав заменяют искусственным из керамики, пластика, металла. Операция позволяет полностью избавиться от недуга, восстановить двигательную активность ноги в полной мере.

Как и чем лечить боль в коленном суставе при сгибании и разгибании? У нас есть ответ!

Список эффективных лекарств от ревматизма суставов можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу и узнайте о лечении остеохондроза шейного отдела в домашних условиях.

Народная медицина

Народные средства используют в качестве дополнительной терапии к официальной медицине. Достаточно втирать несколько капель пихтового, касторового масла в больной сустав для уменьшения болей, отёчности. Пользуются огромной популярностью отвары из целебных трав (ромашка, зверобой, тысячелистник) и компрессы на основе морской соли, свиного жира, смеси масел, даже капустного листа.

Меры профилактики

Уменьшить риск возникновения артроза можно, обеспечьте регулярную физическую нагрузку, но умеренного характера. Принимайте поливитаминные препараты, которые насыщают суставы полезными веществами, укрепляют иммунитет, улучшают общее самочувствие. В обязательном порядке ходите к ортопеду на профилактический приём.

Видео. Врач — невролог об артрозе суставов:

Использованные источники:vseosustavah.com

Остеохондроз голеностопного сустава симптомы и лечение

Остеохондроз — заболевание, характеризующееся первичным дегенеративно-дистрофическим (в результате нехватки питательных веществ и кислорода) поражением суставного хряща, с последующим вовлечением в патологический процесс подхрящевого и более глубоких слоев кости, синовиальной оболочки сустава, связок и мышц, сопровождающееся формированием остеофитов и проявляющееся болью и ограничением подвижности суставов.

А теперь по порядку.

Суставной хрящ не имеет сосудов и получает питание и кислород из окружающих тканей. По ряду причин питание хряща становится недостаточным, замедляются процессы обновления хрящевой ткани, хрящ теряет упругость, истончается и перестает защищать подлежащую кость от нагрузок и трения во время движения в суставе.

Подлежащая кость в таких условиях травмируется, суставные концы кости деформируются и уже не обеспечивают идеальное совпадение суставных поверхностей при движении друг относительно друга.

Для того, чтобы максимально стабилизировать работу сустава, окружающие сустав мышцы приходят в напряжение, спазмируются. Спазм еще больше нарушает кровообращение в суставе и окружающих его тканях.

В ответ на повреждение суставных поверхностей кости, в ней активизируются процессы восстановления костной ткани. Но в существующих условиях восстановление прежней структуры костей оказывается невозможным, появляются краевые костные разрастания, которые именуются остеофитами. Остеофиты нарушают подвижность сустава механически.

Остеохондроз может развиться практически в любом суставе. Чаще всего встречается остеохондроз межпозвоночных дисков, коленных, тазобедренных, плечевых суставов, голеностопных суставов. Остеохондроз межпозвоночных дисков является наиболее частой причиной болей в спине.

Остеохондроз коленного сустава (гонартроз), остеохондроз тазобедренного сустава (коксартроз), являются наиболее частыми причинами утраты трудоспособности и выхода на инвалидность вреди всех заболеваний суставов.

Остеохондроз плечевого сустава приводит к значительному нарушению повседневной активности больного человека из-за болей и ограничения подвижности руки.

Причины остеохондроза

В большинстве случаев остеохондроз развивается без видимой причины. Это так называемый первичный остеохондроз. Считается, что первичный остеохондроз развивается при взаимодействии определенных генов с неблагоприятными факторами внешней среды. Эти гены ответственны за синтез коллагена и эластина, чувствительность клеток к воздействию на них витамина D3, эстрогенов и других биологически активных агентов.

Вторичный остеохондроз развивается в результате большого количества внешних и внутренних причин:

1. Биомеханические:
   • травмы сустава, нагрузки высокой интенсивности, которые приводят к микротравматизации хряща и/или подлежащей кости;
   • аномалии развития опорно-двигательной системы;
   • первичный асептический некроз (омертвение, вызванное внезапным нарушением кровообращения) подлежащей костной ткани.
2. Воспалительные:
   • острые и хронические артриты;
   • гемофилия.
3. Метаболические (связанные с нарушением обмена веществ): подагра и др.
4. Эндокринные: сахарный диабет, синдром Кушинга и др.
5. Ишемические:
   • варикозная болезнь ног;
   • облитерирующий эндартериит;
   • атеросклероз сосудов ног;

Есть причины остеохондроза, общие для всех суставов. Есть причины, специфичные для конкретных суставов.

Остеохондроз коленного сустава вызывают:

• сколиоз;
• плоскостопие;
• синдром гипермобильности коленного сустава;
• латеральное (смещение кнаружи) расположение надколенника;
• О или Х-образная деформация ног.

Остеохондроз тазобедренного сустава вызывают:

• ожирение;
• смещение центра тяжести тела при ходьбе в результате нарушения осанки, ношения обуви на высоком каблуке, и др.;
• местная или общая инфекция, которая может спровоцировать развитие хронического воспаления в сутаве.

Остеохондроз плечевого сустава может спровоцировать тяжелая физическая работа, связанная с подъемом тяжестей (например, у грузчиков). Так же, как и неправильная техника упражнений при занятиях бодибилдингом, тяжелой атлетикой. В основе механизма повреждения плечевого сустава во время занятий силовыми видами спорта лежит неравномерное развитие силы различных мышечных групп. Например, стремление подростков «качать руки» без тренировки мышц спины, шеи, груди, или выполнение технически сложных упражнений без достаточной предварительной физической подготовки.

Симптомы

Проявление симптомов — повод для визита к врачу

Проявляется остеохондроз болью в области больного сустава, усиливающуюся при движении и нагрузке, в холодную сырую погоду, к концу дня, и проходящей в покое и тепле. Утренняя скованность — тугоподвижность суставов после периода покоя, которая проходит в течение 10-30 минут.

По мере прогрессирования заболевания появляется ограничение амплитуды движений в суставе, крепитация (треск при движении), необратимое увеличение объема сустава за счет костных разрастаний, снижение силы и объема мышц конечности.

Остеохондроз коленного сустава проявляется болью в области коленного сустава, хромотой, необходимостью опираться на трость при ходьбе, затруднения при подъеме и спуске по лестнице, а так же при подъеме со стула или кресла.

Остеохондроз тазобедренного сустава проявляется болью в паху, которая иррадиирует по внутренней по передней и боковой поверхности бедра до колена, хруст в бедре при движении. Ограничение движений в тазобедренном суставе приводит к тому, что больному сложно подтянуть ногу к груди при обувании или одевании, выполнять работу в положении, требующем широкого разведения ног (сидеть на стуле «верхом», например).

В далеко зашедших стадиях заболевания обращает на себя внимание укорочение или удлинение больной ноги. Мышцы больной ноги выше колена значительно уменьшаются в объеме.

Остеохондроз плечевого сустава характеризуется болью и хрустом в плечевом суставе при движении. Особенно болезненно отведение руки назад. И именно движения в этом направлении ограничиваются в первую очередь.

Диагностика

На рентгенограмме можно увидеть следующие признаки остеохондроза сустава:

1. Сужение суставной щели. Суставная щель на рентгене — это, фактически, промежуток между костями, который занимают суставные хрящи. Разрушение хряща приводит к его истончению, что на рентгенограмме проявляется к уменьшению толщины просвета между костями.
2. Субхондральный склероз —уплотнение кости, расположенной под суставным хрящом.
3. Костные разрастания (остеофиты) по краям суставных поверхностей и в местах прикрепления связок.
4. Кисты — округлые полые или заполненные хрящом образования в кости под суставным хрящом, которые свидетельствуют о нарушении нормальной способности кости к регенерации (восстановлению).
5. Изменение формы суставных поверхностей.

Рентгенологический метод позволяет увидеть только выраженные изменения в структуре костей, потому на ранних этапах развития болезни применяют МРТ (магнитно-резонансную томографию) и артроскопию.

Лечение остеохондроза

На ранних этапах лечение остеохондроза неоперативное. Цель его — остановить процесс разрушения суставного хряща и кости и не допустить его прогрессирование в дальнейшем. Для этого применяют снижение нагрузки на сустав вплоть до полного его обездвиживания, назначают лечебную физкультуру, направленную на улучшение подвижности суставов.

Физиотерапевтическое лечение активизирует кровообращение в околосуставных тканях, устраняет рефлекторный спазм мышц и оказывает умеренное обезболивающее действие. Назначают озокеритовые и парафиновые аппликации, криотерапию, лазер, магнитотерапию, УВЧ, ультразвук, электрофорез с анальгином, фонофорез гидрокортизона, сероводородные или радоновые ванны и др.

Медикаментозная терапия включает в себя назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) по необходимости, лекарственных средств, улучшающих периферическое кровообращение. Применяется введение глюкокортикостероидов в полость сустава только в случаях синовитов (воспаления синовиальной оболочки капсулы сустава), которые не вылечиваются обычными курсами НПВС.

Оперативное лечение применяется в том случае, если предыдущее неоперативное лечение не дало эффекта, или в случае выраженного поражения сустава.

В том случае, если вам поставили диагноз остеохондроз коленного сустава, лечение следует начать с подбора трости, на которую следует опираться рукой, противоположной больному суставу. Вместо трости можно использовать ношение ортезов, которые могут быть легкими (бинтование коленей эластическими бинтами, ношение мягкого наколенника) или жесткими. Ортезы помогают компенсировать нестабильность сустава, удерживать надколенник в правильном положении, а в случае жестких отрезов еще и разгрузить тот участок сустава, который подвергается наибольшей нагрузке и больше поврежден.

Если речь идет о диагнозе остеохондроз тазобедренного сустава, лечение нужно начинать с планирования диеты для снижения веса, подбора удобной обуви, а в некоторых случаях и необходимости соблюдать постельный режим в течение определенного времени для того, чтобы максимально снизить нагрузку на сустав.

Использованные источники:bolsustav.ru

Почему возникает, какие имеет стадии и как лечится голеностопный артроз?

Артроз голеностопного сустава — это заболевание, при котором поражаются и истончаются хрящевые покрытия нижних конечностей. Патологический процесс приводит к нарушению походки, так как любые попытки сделать шаг или опереться на ногу полной стопой доставляют массу неприятных болевых ощущений. Голеностоп наиболее подвержен дистрофическим изменениям в тканях, так как ежедневно задействуется при переносе массы человеческого тела с одной ноги на другую. Запущенный голеностопный артроз может привести к невозможности передвигаться самостоятельно без дополнительной опоры. Артроз последней степени характеризуется полным разрушением сустава, что грозит полной потерей двигательной активности поражённой конечности.

Причины

К причинам патологических изменений хрящевой ткани голеностопа относятся следующие состояния

• Лишний вес способствует быстрому изнашиванию суставов, задействованных при ходьбе.
• Занятия спортом, где подразумевается работа с тяжёлыми весами.
• Наследственный фактор.
• Перво-причинные заболевания, например, различные виды артрита, сахарный диабет, атеросклероз, подагра и другие.
• Поражение сустава, связок или хрящевой ткани в результате травмирования (перелома, растяжения, разрыва).
• Выбор обуви без учёта особенностей стопы.
• Заболевания сосудов, нарушение кровообращения.

Симптомы

Артроз голеностопного сустава выражается болевыми ощущениями в различных проявлениях:

• Болевые ощущения при нагрузке.
• Стреляющая боль при движении.
• Отёк стопы. Иногда стопа увеличивается более, чем на один размер.
• Ломота в ногах, возникающая преимущественно ночью. Ноющую боль провоцирует воспаление соседних тканей.
• Непроизвольное изменение походки, вследствие усиления болевого синдрома

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд следующих диагностических исследований:

• Для исключения развития ревматоидного артрита назначается общий анализ крови, ревматоидные пробы, анализ на мочевую кислоту и тесты на с-реактивный белок. При артрозе исследования на артрит дадут отрицательный результат. Исключением могут быть повышенное количество лейкоцитов и СОЕ, вследствие развития воспалительного процесса.
• Для определения стадии заболевания и общей оценки состояния голеностопа, пациента отправляют на рентгенографию. Показателем развития артроза является уменьшение меж суставного просвета. При последней степени заболевания просвет практически исчезает и сустав теряет двигательную активность.

Виды артроза

Различают два вида артроза:

• Первичный. Развивается при дистрофических изменениях сустава в результате травмы или чрезмерной нагрузки.
• Вторичный. Этот вид артроза возникает вследствие прогрессирования сопутствующего заболевания.

Развитие заболевания происходит до третьей степени:

• Первая степень характеризуется начальными проявлениями артроза, нарушениями обменных процессов в организме.
• Вторая степень сопровождается механическими повреждениями голеностопного сустава.
• Третья степень приводит к необратимым изменениями в голеностопном суставе.

Лечение

Основные задачи лечения

Лечение артроза должно состоять из комплекса мер, охватывающих весь спектр проявления этого заболевания: устранение причины, облегчение симптомов, восстановление повреждённых участков хрящевой ткани и нормализация обменных процессов в организме.

Способы лечения

Лечение артроза заключается в обезболивании повреждённого участка, устранении воспаления соседних тканей, восстановлении двигательных функций поражённой конечности и регенерации межсуставных тканей. Для этого используется медикаментозное лечение, комплекс физиопроцедур, курсы массажа, а в запущенных случаях, излечение возможно только путём хирургического вмешательства.

Медикаменты

Медикаментозные препараты применяются для снятия болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.

Эффективными обезболивающими средствами при болях в голеностопе являются следующие медикаменты: «Ибупрофен», «Анальгин»и другие нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты.

При серьёзном воспалительном процессе необходимо применение медикаментов с усиленным противовоспалительным действием, например: «Вольтарен», «Фастум гель», «Мовалис» и другие. Лекарства применяются внутримышечно, наружно (мази и гели), а в некоторых случаях при использовании препаратов на основе гиалуроновой кислоты или стероидных гормонов, вводятся внутрь сустава. Последние препараты выступают в роли заменителя межсуставной жидкости, что считается «последним словом» в современной медицине и позволяет восстановить двигательную функцию сустава в короткие сроки.

Физиотерапевтические процедуры

К физиотерапевтическому лечению относятся следующие процедуры: лечение магнитами, электрофорез, компрессы парафина, фонофорез. Эти процедуры способствует усвоению медикаментозных препаратов, снимают отёки, нормализуют кровообращение и усиливают регенеративную способность тканей. В аптеках можно найти специальные приборы для проведения физиопроцедур в домашних условиях.

Массаж

Курс массажа является прекрасным дополнением к комплексу физиотерапевтических процедур. Массажируют не только поражённый участок, но и соседние ткани для нормализации кровотока по всей конечности. Массаж помогает восстановить двигательную способность сустава, расслабить напряжённые мышцы, которые сковывают движения. Лёгкий массаж можно проводить самостоятельно в домашних условиях.

Лечебная физкультура

Важной частью комплекса профилактических мер является лечебная физкультура, которой можно заниматься в домашних условиях. Умеренная двигательная активность необходимо для разработки обездвиженных суставов и нормализации мышечного тонуса. Упражнения при артрозе голеностопного сустава необходимо выполнять ежедневно по 10 повторений:

1. Потяните пальцы ног от себя и к себе.
2. Лежа на спине нарисуйте натянутыми стопами воображаемый круг по часовой стрелки и против.
3. Лёжа на спине вывернуть стопы внутрь и от себя.
4. В положении сидя обопритесь на полную стопу. Поставьте правую ногу перед левой, носок прижмите к пятке. Чередовать с каждой ногой.

Народная медицина

Полезным дополнением к основному лечению является применение народных средств. С помощью целебных трав и продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, изготавливают ванночки для ног, компрессы на больной сустав и настойки для приёма внутрь. Наиболее полезными свойствами обладают: горчица, мёд, чеснок, спиртовые настойки с травами. Все процедуры можно проводить в домашних условиях. Народные средства помогают больному реабилитироваться быстрее поставленного срока, укрепить ослабленный организм и нормализовать обменные процессы.

Хирургическое лечение

При запущенной стадии артроза единственным способом лечения является хирургическое вмешательство. На 3 стадии артроза сустав полностью разрушается и восстановить его подвижность может только эндопротезирование. При частичном поражении показано удаление хрящевой ткани и капсулы, с последующей установкой аппарата Илизарова или металлических стержней.

Особенности деформирующего артроза

Деформирующий артроз голеностопного сустава является хроническим заболеванием, которое провоцирует непомерная нагрузка на суставы. В результате происходит разрушение хрящевой ткани и сустава.

Симптомы:
Разрушение хряща провоцирует болевые ощущения, которые усиливаются после физической нагрузки. Воспалительный процесс даёт о себе знать ноющей болью в ночное время суток.

Лечение:
Назначается комплексная терапия, которая состоит из медикаментозного лечения и физиопроцедур. При полном разрушении сустава или хрящевой ткани назначают хирургическую операцию. В целях профилактики проводят дополнительное лечение народными средствами.

Профилактика:
В целях профилактики настоятельно рекомендуется полностью исключить нагрузку на повреждённый сустав и пройти курс массажа для восстановления двигательной активности.

Посттравматический артроз

Причины:
Посттравматический артроз голеностопного сустава возникает при механическом повреждении сустава или хрящевой ткани: перелом, растяжение, разрыв. Чаще всего артроз появляется в результате травмы, которая не подверглась своевременному лечению.

Симптомы:
Проявляется постоянными тупыми болями в области поражённого сустава, которые усиливаются во время и после физических нагрузок.

Лечение:
Лечение состоит из медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и обеспечения полного покоя повреждённому голеностопу. В профилактических целях рекомендуется терапия народными средствами.

К какому врачу обратиться

Заболеваниями суставов занимается врач ревматолог. После проведения основного лечения требуется посещение ортопеда для подбора комплекса профилактических мер и получения рекомендаций по подбору обуви.

Диета при артрозе

Диета при артрозе должна быть направлена на устранение лишнего веса и нормализацию обмена веществ в организме. Рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• Исключить из рациона жареную, солёную, копчёную пищу.
• Обогатить рацион полезными жирами и микроэлементами (морская рыба на пару, отварное мясо, овощи, фрукты).
• Придерживаться дробного питания: три большие порции заменить на 5 маленьких.
• Не переедать перед сном.
• Отказаться от алкоголя и сигарет.
• Употреблять продукты, содержащие кальций, белки.

Возможные последствия

Отсутствие лечения может привести к серьёзным осложнениями и инвалидности, так как полное разрушение сустава приводит к потере двигательной активности. К последствиям хирургического вмешательства можно отнести временное ограничение в движении, отёки и боли. При благоприятном исходе операции установленная конструкция прослужит около 20 лет. Перенесённый деформирующий артроз голеностопного сустава подразумевает полный отказ от тяжёлых физических нагрузок для минимизации рисков и осложнений.

Можно ли ходить, если травмированы связки голеностопа

Возможность нагрузки на повреждённую ногу зависит от степени артроза и выраженности симптомов. Более подробную информацию можно найти в следующем видео:

Значение правильного лечения

Правильно подобранное лечение гарантирует благоприятный исход заболевания в 95 случаев из 100. При прогрессировании артроза сустав покрывается отложениями солей кальция, возникает трение, хрящевая ткань повреждается и деформируется. Физиопроцедуры, лечебная физкультура и курс массажа восстанавливают движение межсуставной жидкости, что способствует быстрой реабилитации и устранению болевых симптомов.

Чем отличается артрит от артроза

Эти два заболевания часто путают, так как и артрит и артроз проявляются поражением суставов. Но артрит вызывается воспалительными процессами в организме, а артроз возникает в результате деформации суставов под действием первичных или вторичных факторов. Деформация суставов при артрите является вторичным симптомом, так как само заболевание поражает не только опорно-двигательный аппарат, но и многие внутренние органы.

Использованные источники:zdorovya-spine.ru