Нейрогастральный синдром симптомы и лечение

Нейрогастральный синдром относится к распространенным проявлениям вегетососудистой дистонии. Психогенное состояние представляет собой комплекс соматоформных симптомов, характеризующихся расстройством работы организма со стороны пищеварительной системы без присутствия органических поражений. Синдром может выступать изолированно или сочетаться с иными признаками патологии.

Причины развития нейрогастрального синдрома при ВСД

Вегетативная нервная система отвечает за регуляцию сосудов и мышц, внутренних органов, секрецию желез человека и биохимические процессы при помощи слаженной работы отделов: симпатического, парасимпатического и метасимпатического. Сложная структура осуществляет самостоятельный контроль над постоянством функций организма, позволяя человеку приспосабливаться к окружающим условиям.

При слабой устойчивости к стрессу под воздействием эндогенных или экзогенных причин развивается дисфункция в автономной системе. Это ведет к дисбалансу в деятельности отделов, повреждению внутреннего гомеостаза организма, возникновению нервно-психических реакций, в том числе в виде нейрогастрального синдрома.

К факторам, провоцирующим расстройства висцеральных функций и формированию нарушений в пищеварительном тракте, относятся:

• генетическая предрасположенность;
• стресс и длительное психоэмоциональное напряжение;
• умственное и физическое переутомление;
• перенесенные инфекции;
• эндокринные заболевания;
• злоупотребление алкоголем и курением;
• черепно-мозговые травмы;
• гормональные всплески: беременность, климакс, пубертатный период;
• патологии внутренних органов, остеохондроз.

Поводом для формирования сбоев в работе ЖКТ у ребенка вследствие ВСД служат:

• родовая травма;
• кислородное голодание в период эмбрионального развития или родовая асфиксия;
• аномалии в строении нервной системы.

Также спровоцировать состояние может недостаточная двигательная активность, умственное и физическое переутомление, изменение привычной обстановки, проблемы в семье и школе.

Характерные признаки

Симптомы нейрогастрального синдрома свидетельствуют о вегетативной дисфункции, затрагивающей желудочно-кишечный тракт. На локальное повреждение системы пищеварения может влиять симпатический и парасимпатический отдел, клиническая картина разнообразна, проявляется:

• спазмами пищевода, сопровождающимися нарушением глотания, болезненными ощущениями за грудиной, тошнотой и кашлем;
• аэрофагией: заглатыванием воздуха, что приводит к возникновению отрыжки;
• расстройством эвакуационной и двигательной функции желудка, признаки выражаются в появлении икоты, изжоги, отрыжки, боли, тошноте и даже рвоте;
• сбоями нормальной перистальтики кишечника: вздутием живота, метеоризмом, запорами или поносами.
• дуоденостазом, характеризующимся непроходимостью двенадцатиперстной кишки.

Дискомфорт чаще наступает независимо от приема пищи, некоторые больные испытывают затруднения с проглатыванием жидкости, что указывает на нервное происхождение состояния. У маленьких детей синдром проявляется в частых срыгиваниях, плохом аппетите, неустойчивом стуле.

Признаки ухудшения работы вегетативной системы со стороны ЖКТ могут выступать самостоятельно на системном уровне, нередко сопровождаются психоневрологическими проявлениями, демонстрацией повреждений со стороны сердечно-сосудистой, респираторной, мочевыводящей системы.

Диагностика и лечение

Для лечения нейрогастрального синдрома важно дифференцировать патологию от заболеваний органов пищеварения: эзофагита (воспаления стенок пищевода), хронического или эрозивного гастрита, гастродуоденита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Чтобы не ошибиться в диагнозе, требуется консультация гастроэнтеролога, а также эндокринолога, ЛОР-врача, кардиолога, невролога, иногда психолога или психиатра.

Для выявления вегетативных нарушений со стороны ЖКТ в зависимости от жалоб пациента проводятся следующие диагностические мероприятия:

1. Опрос и изучение анамнеза больного позволяет уточнить выраженность и периоды возникновения симптоматики, характерные особенности проявлений. Выявить причины заболевания и сопутствующие типы соматоформной дисфункции.
2. Лабораторное тестирование крови и мочи дает представление об общем состоянии организма.
3. УЗИ органов, расположенных в брюшной полости.
4. Эзофагоскопия позволяет исследовать внутреннюю стенку пищевода.
5. Фиброгастродуоденоскопия дает возможность обнаружить изменения на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для подтверждения диагноза вегетативного дисбаланса потребуются результаты дополнительного обследования:

• вегетативных проб;
• электрокардиограммы;
• электроэнцефалографии;
• МРТ.

Сопоставив результаты, врач определяет, чем вызваны нарушения в пищеварительной системе и назначает комплексные терапевтические мероприятия, обусловленные выраженностью процесса и возрастом пациента.

Немедикаментозное лечение

В терапии нейрогенных расстройств системы пищеварения особое место уделяется немедикаментозному лечению, часто этих мер достаточно, чтобы симптомы болезни ушли без использования лекарств. Врач рекомендует больным:

• нормализовать образ жизни;
• сбалансировать режим дня, рационально распланировать нагрузку, чтобы была возможность полноценно отдыхать;
• оптимизировать распределение физической и умственной активности;
• устранить источник стрессовой ситуации и отвлечься от проблем;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• заниматься спортом и проводить водные и закаливающие процедуры;
• больше бывать на природе.

При нейрогастральном синдроме для восстановления пищеварения требуется контролировать рацион:

• Важно регулировать объем съеденной пищи, предпочтительнее питаться дробно, во время еды отвлекаться нельзя.
• Перед сном лучше не есть, иначе возможно ослабление сфинктера и заброс в пищевод желудочного сока. После еды физические нагрузки тоже нежелательны.
• Составлять рацион следует в пользу здоровой пищи, чтобы не провоцировать спазм, сократить употребление кофе, соленых, копченых и жирных продуктов. Следует отказаться от жевательной резинки и газированных напитков.
• Больше есть ягод, фруктов и овощей, употреблять кефир, йогурты, творог, фасоль, орехи.
• Мясо и рыбу выбирать нежирных сортов.
• От запоров рекомендуется чернослив, морковь, капуста и шпинат.
• В качестве гарнира подходит ячневая, овсяная, гречневая каши, а также баклажаны и кабачки.

В питании должны присутствовать продукты, богатые калием, магнием, кальцием, витаминами C, A, E и группы В.

Нетрадиционные методы

Нетрадиционная терапия широко применяется при нейрогенных расстройствах функции ЖКТ. Часто назначаются следующие процедуры:

• Лечебная физкультура. Помогает восстановить тонус сосудов, улучшить эмоциональный фон.
• Массаж. Механическое воздействие на кожу раздражает рецепторы, активируя кровообращение и положительно воздействуя на нервную систему. Процедура помогает расслабиться, снять спазм, восстановить сон, убрать болезненные ощущения. Применяется классическая форма массажа и точечное давление на активные точки.
• Бальнеотерапия. Использование минеральной воды в виде принятия курса водных процедур: ванн или душа, улучшает самочувствие, нормализует метаболизм и кровоток, способствует релаксации. Употребление жидкости внутрь помогает восстановить функции ЖКТ.
• Иглорефлексотерапия. Точечное воздействие на нервные рецепторы стимулирует обменные процессы и кроветворение, повышает иммунитет для борьбы со стрессом и болезнями.
• Фитолечение. Включает прием настоев и отваров на основе успокаивающих сборов: мелиссы, мяты, пустырника, хмеля, валерианы. Свежие соки для нормализации функций пищеварения готовят из картофеля, моркови, сельдерея. Для избавления от отрыжки используют корень девясила (20 г). Сырье настаивают в литре кипятка, напиток принимают по стакану перед едой или пьют вместо чая, но без сахара.

Овладение техникой дыхательной гимнастики помогает успокоиться и справиться с нервным возбуждением, насыщает кровь кислородом, предупреждает спазмы пищевода и стабилизирует состояние в период развития пищеварительных расстройств.

Медикаментозные средства

Лечить софаноматорную дисфункцию по нейрогастральному типу медикаментами начинают, когда остальные способы не приносят результата. Для устранения проявлений ВСД требуется комплексное и длительное воздействие на патологию с привлечением немедикаментозных средств и фармакологических препаратов. Симптоматические средства от изжоги, болей, спазма назначаются, но не имеют решающего значения в ликвидации проблемы:

• для активизации сокращений нижнего сфинктера желудка применяется «Мотилиум»;
• для снижения агрессивного влияния желудочного сока – «Омез», «Альмагель»;
• при изжоге и рвотных позывах рекомендуется «Гастал», «Но-шпа», экстракт беладонны;
• при отрыжке – «Ренни», ферменты.

Таблетки подбирает только врач в зависимости от возраста больного и выраженности симптомов.

Для стабилизации вегетативных реакций используется следующий список лекарств:

• седативные средства – пустырник, валериана, «Новопассит»;
• витаминные препараты для восстановления нервной системы – группа B, антиоксиданты C, A, E;
• ноотропы для восстановления мозгового метаболизма и микроциркуляции – «Фенибут», «Пантогам», Пирацетам;
• нейролептики при нейрогастральном синдроме – «Тералиджен» (корме успокаивающего и противотревожного эффекта, препарат оказывает спазмолитическое и противорвотное действие);
• транквилизаторы при нарушениях сна, невротических состояниях – «Феназепам», «Мепробамат».
• антидепрессанты – «Азафен» (назначает психиатр).

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры, дополнительно проводят лечение сопутствующих хронических заболеваний, очагов инфекции и эндокринных патологий.

Профилактика

Для предупреждения развития вегетативного расстройства в виде нейрогастрального синдрома у детей и взрослых необходимо проводить профилактику состояния с целью восстановления саморегуляции и повышения адаптации организма к неблагоприятным факторам. Какие меры требуется соблюдать:

• Проходить диспансеризацию каждые 6 месяцев.
• Отказаться от курения и утребления алкоголя.
• Своевременно лечить инфекционные заболевания, патологические изменения в работе внутренних органов, эндокринные расстройства.
• Сбалансировать режим труда и отдыха, спать не менее 7–9 часов.
• Организовать умеренную физическую нагрузку, заниматься лечебной физкультурой, плаванием, кататься на лыжах, велосипеде, совершать пешие прогулки. Рекомендуется отдыхать на морском побережье, посещать санатории и курорты.
• Больше проводить времени на свежем воздухе.
• Скорректировать рацион в сторону здорового и полноценного питания.
• Принимать витаминные комплексы в весенне-осенний период.

Желательно овладеть техникой релаксации и аутотренинга, чтобы научиться переносить стрессы и не допустить развитие невроза.

При формировании нейрогастрального синдрома своевременное выявление и терапия патологического состояния позволяют снизить выраженность или полностью устранить симптомы у 90% больных. При отсутствии лечения длительный спазм становится причиной снижения кровообращения в пищеварительном тракте и нарушения иннервации в органах системы, что со временем ведет к переходу заболевания на физиологический уровень.

(

оценок, среднее:

из 5)

Вегетативная дисфункция — комплекс функциональных расстройств, обусловленный нарушением регуляции сосудистого тонуса и приводящий к развитию неврозов, артериальной гипертензии и ухудшению качества жизни. Это состояние характеризуется утратой нормальной реакции сосудов на разные стимулы: они либо сильно сужаются, либо расширяются. Такие процессы нарушают общее самочувствие человека.

Вегетативная дисфункция довольно распространенное явление, встречающееся у 15% детей, у 80% взрослых и у 100% подростков. Первые проявления дистонии отмечаются в детском и подростковом возрасте, пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон 20-40 лет. Женщины страдают вегетативной дистонией в несколько раз чаще, чем мужчины.

Вегетативная нервная система регулирует функции органов и систем в соответствии с экзогенными и эндогенными раздражающими факторами. Она функционирует бессознательно, помогает поддерживать гомеостаз и адаптирует организм к изменяющимся условиям среды. Вегетативная нервная система делится на две подсистемы — симпатическую и парасимпатическую, которые работают в противоположном направлении.

• Симпатическая нервная система ослабляет перистальтику кишечника, повышает потоотделение, учащает сердцебиение и усиливает работу сердца, расширяет зрачки, сужает сосуды, повышает давление.
• Парасимпатический отдел сокращает мускулатуру и усиливает моторику ЖКТ, стимулирует работу желез организма, расширяет сосуды, замедляет работу сердца, понижает давление, сужает зрачок.

Оба эти отдела находятся в состоянии равновесия и активизируются лишь по мере надобности. Если одна из систем начинает доминировать, нарушается работа внутренних органов и организма в целом. Это проявляется соответствующими клиническими признаками, а также развитием кардионевроза, нейроциркуляторной дистонии, психовегетативного синдрома, вегетопатии.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы — это психогенное состояние, сопровождающееся симптомами соматических заболеваний при отсутствии органических поражений. Симптомы у таких больных весьма разнообразны и непостоянны. Они посещают разных врачей и предъявляют неопределенные жалобы, которые не подтверждаются при обследовании. Многие специалисты считают, что эти симптомы выдуманы, на самом же деле они причиняют больным много страданий и имеют исключительно психогенную природу.

Этиология

Нарушение нервной регуляции является базовой причиной вегетативной дистонии и приводит к расстройствам деятельности различных органов и систем.

Факторы, способствующие развитию вегетативных нарушений:

1. Эндокринные заболевания — сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, дисфункция надпочечников,
2. Гормональные изменения — климакс, беременность, пубертантный период,
3. Наследственность,
4. Повышенная мнительность и тревожность больного,
5. Вредные привычки,
6. Неправильное питание,
7. Имеющиеся в организме очаги хронической инфекции — кариес, синусит, ринит, тонзиллит,
8. Аллергия,
9. Черепно-мозговая травма,
10. Интоксикации,
11. Профессиональные вредности — излучения, вибрация.

Причинами патологии у детей являются гипоксия плода во время беременности, родовые травмы, заболевания в период новорожденности, неблагоприятный климат в семье, переутомление в школе, стрессовые ситуации.

Симптоматика

Вегетативная дисфункция проявляется множеством самых разных симптомов и признаков: астенизация организма, сердцебиение, бессонница, тревога, панические атаки, одышка, навязчивые фобии, резкая смена жара и озноба, онемение конечностей, тремор рук, миалгия и артралгия, сердечная боль, субфебрильная температура, дизурия, дискинезия желчевыводящих путей, обмороки, гипергидроз и гиперсаливация, диспепсия, дискоординация движений, колебания давления.

Начальную стадию патологии характеризует вегетативный невроз. Этот условный термин является синонимом вегетативной дисфункции, но при этом распространяется за ее пределы и провоцирует дальнейшее развитие болезни. Вегетативный невроз характеризуется вазомоторными изменениями, нарушением кожной чувствительности и трофики мышц, висцеральными расстройствами и аллергическими проявлениями. Вначале заболевания на первый план выходят признаки неврастении, а затем присоединяются остальными симптомы.

Основные синдромы вегетативной дисфункции:

• Синдром психических нарушений проявляется пониженным настроением, впечатлительностью, сентиментальностью, слезливостью, заторможенностью, тоской, бессонницей, склонностью к самообвинению, нерешительностью, ипохондрией, снижением двигательной активности. У больных появляется неконтролируемая тревога вне зависимости от конкретного жизненного события.
• Кардиалгический синдром проявляется сердечной болью различного характера: ноющей, приступообразной, щемящей, жгучей, кратковременной, постоянной. Она возникает во время или после физической нагрузки, стресса, эмоционального расстройства.
• Астено-вегетативный синдром характеризуется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, истощением организма, непереносимостью громких звуков, метеочувствительностью. Расстройство адаптации проявляется чрезмерной болевой реакцией на любое событие.
• Респираторный синдром возникает при соматоформной вегетативной дисфункции дыхательной системы. Он основан на следующих клинических признаках: появление одышки в момент стресса, субъективное ощущение нехватки воздуха, сдавление грудной клетки, затруднение вдоха, поперхивание. Острое течение данного синдрома сопровождается выраженной одышкой и может закончиться удушьем.
• Нейрогастральный синдром проявляется аэрофагией, спазмом пищевода, дуоденостазом, изжогой, частой отрыжкой, появлением икоты в общественных местах, метеоризмом, запорами. Сразу после стресса у больных нарушается процесс глотания, возникает боль за грудиной. Твердую пищу глотать становится намного легче, чем жидкую. Боли в желудке обычно не связаны с приемом пищи.
• Симптомами кардиоваскулярного синдрома являются сердечные боли, возникающие после стресса и не купирующиеся приемом короналитиков. Пульс становится лабильным, артериальное давление колеблется, сердцебиение учащается.
• Цереброваскулярный синдром проявляется мигренозной головной болью, нарушением интеллекта, повышенной раздражительностью, в тяжелых случаях — ишемическими атаками и развитием инсульта.
• Синдром периферических сосудистых нарушений характеризуется появлением отечности и гиперемии конечностей, миалгии, судорог. Эти признаки обусловлены нарушением сосудистого тонуса и проницаемости сосудистой стенки.

Вегетативная дисфункция начинает проявляться в детском возрасте. Дети с такими проблемами часто болеют, жалуются на головную боль и общее недомогание при резкой смене погоды. По мере взросления вегетативные дисфункции часто проходят самостоятельно. Но так происходит не всегда. Некоторые дети при наступлении периода полового созревания становятся эмоционально лабильными, часто плачут, уединяются или, наоброт, становятся раздражительными и вспыльчивыми. Если вегетативные расстройства нарушают жизнь ребенка, необходимо обратиться к врачу.

Выделяют 3 клинические формы патологии:

1. Чрезмерная активность симпатической нервной системы приводит к развитию вегетативной дисфункции по кардиальному или сердечному типу. Она проявляется учащением сердцебиения, приступами страха, тревоги и боязни смерти. У больных повышается давление, ослабляется перистальтика кишечника, лицо становится бледным, появляется розовый дермографизм, склонность к повышению температуры тела, возбуждение и двигательное беспокойство.
2. Вегетативная дисфункция может протекать по гипотоническому типу при излишней активности парасимпатического отдела нервной системы. У больных резко падает давление, кожные покровы краснеют, появляется цианоз конечностей, сальность кожи и угревая сыпь. Головокружение обычно сопровождается резкой слабостью, брадикардией, затруднением дыхания, одышкой, диспепсией, обмороком, а в тяжелых случаях — непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, абдоминальным дискомфортом. Возникает склонность к аллергии.
3. Смешанная форма вегетативной дисфункции проявляется сочетанием или чередованием симптомов первых двух форм: активация парасимпатической нервной системы часто заканчивается симпатическим кризом. У больных появляется красный дермографизм, гиперемия груди и головы, гипергидроз и акроцианоз, тремор кистей, субфебрилитет.

Диагностические мероприятия при вегетативной дисфункции включают изучение жалоб больного, его комплексное обследование и проведение ряда диагностических тестов: электроэнцефалографии, электрокардиографии, магнитно-резонансной томографии, УЗИ, ФГДС, исследования крови и мочи.

Лечение

Немедикаментозное лечение

Больным рекомендуют нормализовать питание и режим дня, отказаться от курения и алкоголя, полноценно отдыхать, закаливать организм, гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием или игровыми видами спорта.

Необходимо устранить источники стресса: нормализовать семейно-бытовые отношения, предотвращать конфликты на производстве, в детских и учебных коллективах. Больным нельзя нервничать, им следует избегать стрессовых ситуаций. Положительные эмоции просто необходимы пациентам с вегетативной дистонией. Полезно слушать приятную музыку, смотреть только добрые фильмы, получать позитивную информацию.

Питание должно быть сбалансированным, дробным и частым. Больным рекомендуют ограничивать употребление соленой и острой пищи, а при симпатикотонии — полностью исключить крепкий чай, кофе.

Недостаточный и неполноценный сон нарушает работу нервной системы. Необходимо спать как минимум 8 часов в сутки в теплом, хорошо проветриваемом помещении, на удобной постели. Нервная система расшатывается годами. Чтобы ее восстановить, требует упорное и длительное лечение.

Медикаментозные средства

К индивидуально подобранной медикаментозной терапии переходят только при недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий:

• Транквилизаторы — «Седуксен», «Феназепам», «Реланиум».
• Нейролептики — «Френолон», «Сонапакс».
• Ноотропные средства — «Пантогам», «Пирацетам».
• Снотворные препараты — «Темазепам», «Флуразепам».
• Сердечные средства — «Коргликон», «Дигитоксин».
• Антидепрессанты — «Тримипрамин», «Азафен».
• Сосудистые средства — «Кавинтон», «Трентал».
• Седативные средства — «Корвалол», «Валокордин», «Валидол».
• Вегетативная дисфункция по гипертоническому типу требует приема гипотоников — «Эгилок», «Тенормин», «Анаприлин».
• Витамины.

Физиотерапия и бальнеотерапия дают хороший терапевтический эффект. Больным рекомендуют пройти курс общего и точечного массажа, иглорефлексотерапии, посещать бассейн, заниматься ЛФК и дыхательной гимнастикой.

Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективными в борьбе с вегетативной дисфункцией являются электросон, гальванизация, электрофорез с антидепрессантами и транквилизаторами, водные процедуры — лечебные ванны, душ Шарко.

Фитотерапия

Кроме основных лекарственных препаратов для лечения вегетативной дисфункции используют лекарства растительного происхождения:

1. Плоды боярышника нормализуют работу сердца, уменьшают количество холестерина в крови и оказывают кардиотоническое действие. Препараты с боярышником укрепляют сердечную мышцу и улучшают ее кровоснабжение.
2. Адаптогены тонизируют нервную систему, улучшают метаболические процессы и стимулируют иммунитет — настойка женьшеня, элеутерококка, лимонника. Они восстанавливают биоэнергетику организма и повышают общую резистентность организма.
3. Валериана, зверобой, тысячелистник, полынь, чабрец и пустырник снижают возбудимость, восстанавливают сон и психоэмоциональное равновесие, нормализуют ритм сердца, при этом не наносят ущерб организму.
4. Мелисса, хмель и мята снижают силу и частоту приступов вегетативной дисфункции, ослабляют головную боль, оказывают успокаивающее и болеутоляющее действие.

Профилактика

Чтобы избежать развития вегетативной дисфункции у детей и взрослых, необходимо проводить следующие мероприятия:

• Осуществлять регулярное диспансерное наблюдение за больными — 1 раз в полгода,
• Вовремя выявлять и санировать очагов инфекции в организме,
• Лечить сопутствующие эндокринные, соматические заболевания,
• Оптимизировать режим сна и отдыха,
• Нормализовать условия труда,
• Принимать поливитамины осенью и весной,
• Проходить курс физиотерапии в период обострений,
• Заниматься лечебной физкультурой,
• Бороться с курением и алкоголизмом,
• Уменьшать нагрузки на нервную систему.

Видео: вегетативно-сосудистая дистония — доктор Комаровский

Вывести все публикации с меткой:

• Дистония

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы > Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже v Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ^

Вегетососудистая дистония у взрослых (ВСД) – это неврологическое заболевание, для которого характерно дисфункция вегетативной автономной нервной системы и развитие многообразных по клинике симптомов.

В международной классификации болезней ВСД является симптомом некоторых заболеваний и самостоятельного диагноза не имеет.

Клинически ВСД проявляется в виде приступов или пароксизмов с развитием превалирующего симптома в зависимости от того, как происходит нарушение вегетативной функции.

Вегетативная нервная система участвует в регуляции всех внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов, а также играет ведущую роль в приспособительных реакциях организма. Анатомически вегетативная нервная система делится на симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую системы.

Регуляция симпатической и парасимпатической систем происходит через центральную нервную систему. Метасимпатическая нервная система регулируется на периферии через нервные сплетения. Вегетативный контроль происходит автономно и не зависит от воли человека.

Основные признаки у взрослых ВСД выражены в появлении внезапных приступов с появлением характерных симптомов. Признаки ВСД очень многообразны. В литературе описано более двухсот различных проявлений ВСД у взрослых.

Причины развития ВСД

Выделяют ряд причин, способных привести к развитию ВСД у взрослых:

• Дисфункция вегетативной нервной системы;
• Гормональное влияние;
• остехондроз шейного отдела позвоночника с повреждение корешков спинного мозга;
• Нарушение метаболизма в организме и некоторые заболевания обмена веществ;
• Травмы головного мозга с повреждением стволовых структур;
• Аллергические состояния;
• Наследственная предрасположенность;
• Неврозоподобные состояния.

Развитие ВСД обусловлено нарушением нейрогуморальной регуляции вегетативной нервной системы. Иногда дистония проявляется из-за гиперактивности центральных регуляторов симпатической или парасимпатической нервной системы или же повышенной восприимчивости их периферических рецепторов.

Симптомы ВСД

В медицине симптомы ВСД представляют собой такое сочетание признаков, которое позволяет выделить преимущественный характер пораженной функции. Неудивительно, что подобные сочетания симптомов выделены в ряд основных симптомокомплексов ВСД.

Симптомы вегетососудистой дистонии взрослых можно условно разделить на группы:

• Симпатические или гипертонические;
• Парасимпатические или гипотонические;
• Смешанные.

По своей распространенности признаки вегетососудистой дистонии у взрослых могут иметь местный или распространенный характер.

Все признаки у взрослых ВСД объединены в основные клинические синдромы:

• Симпатикотомия;
• Ваготония;
• Гипервентиляционный синдром;
• Астенический синдром;
• Синдром психических нарушений;
• Нейрогастральный синдром;
• Синдром кардиалгии;
• Синдром церебральных нарушений.

Симпатикотония

В развитии симпатикотонии на первый план в клинической картине выходит влияние симпатической нервной системы и ее гиперактивности. Основными признаками симпатикотонии являются:

• Учащенное сердцебиение или тахикардия;
• Гипертонически симптом с повышением артериального давления;
• Расширение зрачков;
• Побледнение кожных покровов, озноб;
• Появление страха и тревоги.

При наличии симпатикотонии характерным является развитие симпатоадреналового криза.

Симпатоадреналовый криз представляет собой расстройство психики, возникающее на фоне вегетососудистой дистонии. Симпатоадреналовый криз сопровождается выраженной паникой или тревогой. Приступы имеют непредсказуемый характер.

Симпатоадреналовый криз состоит из возникающих панических атак, продолжительность которых различна (от 1 минуты до 30 минут). После приступа остается длительное чувство тревоги и общей усталости.

Симпатоадреналовый криз имеет следующие симптомы:

• Выраженная тахикардия до 140 ударов сердца в минуту;
• Повышенная потливость;
• Повышенное кровяное давление до 180/110 мм. рт. ст.;
• Головокружение;
• Одышка;
• Тремор конечностей;
• Чувство тревоги или страха.

Ваготония

По своему клиническому проявлению ваготония является полной противоположностью симпатикотонии. Развитие ваготонии обусловлено влиянием парасимпатической нервной системы. Основные клинические признаки ваготонии:

• Замедление сердцебиения или брадикардия;
• Понижение артериального давления;
• Сужение зрачков;
• Повышенная потливость;
• Покраснение кожных покровов;
• Повышенное отделение слюны;
• Нарушение дыхания.

При ваготонии может развиваться вагоинсулярный криз. При развитии криза все симптомы обостряются и проявляются в виде:

• Сниженное кровяное давление до 80/50 мм. рт. ст.;
• Брадикардия до 50 ударов сердца в минуту;
• Развитие удушья по типу бронхиальной астмы;
• Резкое ощущение жара в голове и лице;
• Выраженная потливость;
• Усталость, головокружение, ощущение тяжести в голове;
• Повышение перистальтики кишечника с позывами на дефекацию.

Как правило, все кризы требуют медицинского вмешательства и контроля за их проявлениями.

Гипервентиляционный синдром

Гипервентиляционнный синдром обозначает локальные признаки ВСД у взрослых. Проявляется гипервентиляция в виде субъективных ощущений затруднения вдоха, сжатия грудной клетки или острой потребности в воздухе. Иногда развивается неотложное состояние по типу криза, который по клинике напоминает удушье. Проявляющийся синдром провоцируются следующими факторами: длительные физические перегрузки, эмоциональное напряжение, нахождение в замкнутом пространстве, поездка в транспорте. В основе механизма развития криза играет роль снижение компенсаторных функций организма при пониженном содержании углекислого газа в воздухе.

Астенический синдром

Астения характеризуется выраженной слабостью, плохой переносимостью физических, эмоциональных нагрузок и перемены погоды. В основе развития астении лежит нарушение обмена кислорода в организме и развития гипоксических состояний в его тканях и органах.

Синдром психических нарушений

Синдром психических нарушений проявляется в виде нарушений в поведении и мотивации больного. Основные проявления психических нарушений:

• Эмоциональная нестабильность (плаксивость, тревожность);
• Нарушения сна;
• Ощущения страха и развитие различных фобий;
• Появление навязчивых идей по типу повышенной заботы о своем здоровье.

Очень важно синдром психических нарушений отличить от других неврологических заболеваний с развитием фобий, навязчивых идей и прочее. Для этого лечащий врач проводит дифференциальную диагностику по основным клиническим признакам.

Нейрогастральный синдром

Проявление нейрогастрального синдрома характеризуется появлением признаков дисфункции вегетативной нервной системы со стоны желудочно-кишечного тракта. Свою локальную дисфункцию может проявлять как симпатическая, так и парасимпатическая нервная система. Поэтому клиника многообразна и проявляется в виде следующих симптомов:

• Спазм пищевода;
• Спазм желудка;
• изжога;
• Нейрогастральная аэрофагия;
• Нарушение моторно-эвакуационной и моторной функции желудка и кишечника;
• Развитие запоров и метеоризма.

Синдром церебральных нарушений

На первое место в клинике выходят симптомы поражения центральной нервной системы. Клинически синдром может проявляться следующими признаками:

• Головные боли;
• Головокружения;
• Появление шума в голове и ушах;
• Обморочные состояния.

В основе развития синдрома лежит развитие дистонии кровеносных сосудов головного мозга. Сосудистый тонус может меняться по типу гипертонии, гипотонии или смешанному типу.

Синдром кардиоалгии

Кардиоалгия проявляется резкими болями в сердце, которые возникают после психического перенапряжения и не купируются короналитиками. Появление кардиоалгии может сопровождаться колебаниями артериального давления, нестабильностью пульса, появлениями функциональных шумов в сердце.  Главным отличием от ишемической болезни сердца является то, что при кардиоалгиях не отмечаются изменения на электрокардиограмме по типу ишемии миокарда.

Лечение

Лечение ВСД у взрослых направлено на первостепенное выявления причины ее развития и снятие основных клинических симптомов. Лечащий врач назначает медикаментозное лечение на основании ведущего клинического симптома и тяжести его течения.

Эффективность лечения вегетососудистой дистонии у взрослых зависит не от снятия симптомов ВСД, а от устранения основной причины развития дисфункции.

При развитии ВСД у взрослых с симптомом поражения центрального регулирующего звена медикаментозное лечение начинают с назначения препаратов, влияющих на работу центральной нервной системы:

• Антидепрессанты – ингибиторы обратного захвата серотонина (прозак, кломепромил, флуоксетин, пароксетин);
• Транквилизаторы (бензадиазепин, клоназепам) эффективны при лечении психического расстройства.

Выраженность и степень проявления основного симптома ВСД у взрослых определяет, чем лечат основной симптомокомплекс:

• адреноблокаторы применяются при выраженной тахикардии и гипертензии;
• Препараты, улучшающий кровоснабжение и метаболизм тканей широко применяется при цереброваскулярном синдроме;
• Ноотропные препараты способствует повышению обмена веществ в тканях и их оксигенации;
• В экстренных случаях при неотложной помощи применяют адреномиметики для быстрого восстановления артериального давления;
• Растительные тонизирующие препараты: настойка женьшеня, электроукорокока;
• Растительные седативные средства — настойка валерианы, пустырника;
• Спазмолитическое средство назначается при развитии выраженного спазма гладкой мускулатуры;
• Антиоксидантные препараты;
• Препараты на основе барбитуратов используются для снятия симптомов кардиоалгии.

Вылечить вегето сосудистую дистонию можно только комплексным методом, где помимо медикаментозного лечения включаются и другие методы современной медицины. Хорошо себя зарекомендовали в лечении ВСД методы психотерапии, лечебной физкультуры, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

В связи с обширной симптоматикой и разнообразием причин, вызывающих синдром, лечение СВД проводится по нескольким направлениям:

• Стабилизация психоэмоционального состояния пациента (исключение стрессов, снятие страхов и т.п.).
• Лечение возможного сопутствующего заболевания.
• Снятие основных симптомов ВСД
• Недопущение кризов.

Подход к назначению лекарств должен быть сугубо индивидуальным с учетом всех симптомов и жалоб пациента. В лечении СВД могут применяться нейролептики, седативные, ноотроптые, сердечно-сосудистые и др. средства.

• «Тералиджен» — комплексный препарат, оказывающий успокоительное, противорвотное, снотворное, противокашлевое и др. действия, который просто незаменим в лечении ВСД. Препарат показан к применению с 7 лет.

Дозировка и способ применения. Взрослым в зависимости от состояния и желаемого эффекта назначают от 5 до 400 мг. в сутки, разделенные на 3-4 приема. Детям препарат назначается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела.

Препарат имеет много побочных действий и противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться перед началом приема препарата. Прием препарата исключает распитие во время лечения алкоголя и занятие деятельностью, требующей концентрации внимания.

• «Феназепам» — транквилизатор, оказывающий успокоительное и снотворное действие. Он снимает нервное напряжение, неврозоподобные и депрессивные состояния, а также судорожные реакции. Этот препарат незаменим при вегетативных кризах.

Дозировка и способ применения. Суточная доза препарата – от 1,5 до 5 мг. Делят ее на 2-3 раза. Утренняя и дневная норма – 0,5- 1 мг, вечерняя – 2,5 мг. Доза может быть увеличена по рекомендации врача. Обычно курс лечения составляет 2 недели, но может быть продлен до 2 месяцев.

Вызывает различные побочные действия со стороны многих систем и органов, не опасные для жизни, но неприятные, а также лекарственное привыкание. Препарат назначают с 18 лет.  Противопоказаниями к применению беременность и лактация, шоковые состояния, глаукома, дыхательная недостаточность, миастения. Перед началом лечения препаратом необходимо проконсультироваться с врачом о возможности его применения совместно с другими лекарствами.

Если симптомы СВД нарастают, а «Феназепама» не оказалось под рукой, можно обойтись обычным «Корвалолом», который есть почти во всех домашних аптечках и женских сумочках. Достаточно 50 капель, растворенных в небольшом количестве воды, чтобы не допустить развития вегетативного криза на фоне нервного перенапряжения.

При недостаточной эффективности  транквилизаторов типа «Феназепама» или «Седуксена», особенно в случае гипертонического типа СВД, могут быть назначены препараты, эффективно понижающие давление и устраняющие симптомы аритмии.

Ярким представителем этого ряда препаратов является «Резерпин», устраняющий психотические состояния на фоне повышенного давления. Принимают препарат после приема пищи, начиная с дозы 0,1 мг 1-2 раза в сутки. Постепенно дозировка увеличивается до 0,5 мг в день. Увеличивается и кратность приема до 3-4 раз в сутки.

Противопоказаниями к применению «Резерпина» могут быть повышенная чувствительность к компонентам, депрессивные состояния, замедленный сердечный ритм (брадикардия), язвенные болезни желудка и кишечника, тяжелые случаи сердечной недостаточности. Возможные побочные эффекты: ослабление ритма сердца, покраснение глаз, ощущение пересыхания слизистых носа, нарушения сна, слабость и головокружения.

При гипотоническом типе СВД врач может назначить препарат «Сиднокарб», стимулирующий действие нервной системы с одновременным повышением давления.

Способ применения и дозы препарата. Таблетки принимают перед едой, желательно в первой половине дня, чтобы не вызвать нарушения сна. Дозировка препарата сугубо индивидуальна. Рекомендуемая начальная доза – 5 мг. Впоследствии она может быть увеличена до 50 мг в день. При длительном применении доза составляет 5-10 мг в сутки. Суточную дозу можно принимать единоразово или разделить на 2 приема.

Побочные действия: может снизиться аппетит, усилиться головокружение и беспокойство, появиться бессонница. Возможны аллергические реакции, повышение АД.

С осторожностью надо принимать препарат одновременно с «Феназепамом». Несовместимость с ингибиторами моноаминоксидазы и некоторыми антидепрессантами. Противопоказан препарат при беременности и гипертонии.

Медикаментозное лечение вегетососудистой дистонии обязательно должно быть дополнено приемом витаминных препаратов и витаминно-минеральных комплексов. Назначают такие витамины, как «Квадевит», «Декамевит», «Мультитабс», «Витрум» и др.

Лечение СВД методами физиотерапии

Важно заметить, что в случае с синдромом вегетативной дисфункции не всегда есть необходимость в медикаментозной терапии. Если болезнь протекает плавно, со слабой выраженностью симптомов можно обойтись методами физиотерапии и народной медицины. При пароксизмальном течении болезни и заметной выраженности симптомов эти методы используют в комплексе с лечением аптечными препаратами.

При данной патологии очень хорошие результаты дает физиотерапевтическое лечение в виде массажных процедур, иглоукалывания, электросон (действие на мозг импульсного тока малой частоты), гальванизация (воздействие на организм постоянным током слабой силы и напряжения), электрофорез с успокоительными препаратами.

Положительное действие при СВД оказывают водные процедуры, такие как лечебные ванны, включая ванны с минеральными водами. Прекрасно успокаивает нервную систему и тонизирует организм массажное действие струи воды при использовании душа Шарко. Кроме этого пациентам с синдромом вегетативной дисфункции показаны: плавание в бассейне, активные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика.

Основная часть методов физиотерапии направлена на снятие нервного напряжения, последствий стресса, страхов, помогают пациенту успокоиться и расслабиться, чтобы организм мог отдохнуть и активизировать свои силы на борьбу с патологией. Ведь при диагнозе ВСД зачастую достаточно успокоиться и отдохнуть, чтобы симптомы вегетативного синдрома исчезли.

Народная медицина и лечение синдрома вегетативной дисфункции

Методы народной медицины в случае с СВД настолько разнообразны и многообразны, сколь неисчислимы все симптомы данной патологии. Все их перечислить практически невозможно, но, тем не менее, на самых интересных и доступных рецептах народного лечения стоит остановиться. Ведь такое лечение зачастую не только эффективно, но и приятно, да и противопоказаний у него меньше, чем у аптечных средств. А значит, его можно использовать при беременности и в других случаях, когда применение синтетических препаратов нежелательно.

Пациентам с кардиальным и гипертоническим типом СВД можно посоветовать препараты из боярышника. Они способны заметно укрепить сердечную мышцу, нормализовать кровообращение и привести в норму АД. Плоды боярышника можно употреблять и в свежем виде, и в сушеном (настойки, отвары, чаи).

Одним из самых вкусных лекарств народной медицины для лечения синдрома вегетативной дисфункции является теплое домашнее коровье молоко с разведенной в нем ложечкой ароматного цветочного меда. Такой сладкий напиток и нервы успокоит, и сон укрепит.

Еще одно вкусное и полезное витаминное средство: смешать курагу (200г), инжир, орехи и изюм (по 25 г), измельчить состав в мясорубке или блендере. Раз в день, лучше с утра, принимать лечебное лакомство по 1 столовой ложке, запивая его кисломолочными продуктами (кефир, простокваша). После месячного курса приема вкусного лекарства необходимо сделать недельный перерыв, и снова повторить курс.

Это средство покажется не столь вкусным, но оно не менее эффективно, чем предыдущие. Сок 5 лимонов смешать со стаканом меда и измельченным чесноком (5 средних головок). Настояв смесь в течение недели, принимать ее до еды трижды в день по чайной ложке около 2-х месяцев.

Не спешите после новогодних праздников выбрасывать лесную красавицу на помойку, ведь сосновая хвоя  это не только прекрасное витаминное средство, но и незаменимый помощник в деле укрепления сердца и сосудов. Принимать ее нужно в виде чая или настоя (7 ст. л. измельченных сосновых иголок на 1 литр кипятка).

Народная медицина для снятия симптомов СВД практикует лечение следующими травами и сборами трав:

• Трава и цветы ромашки аптечной способны активизировать работу ЦНС и ВНС, обладая при этом успокоительным действием, способностью снимать нервное напряжение, расширять сосуды и снимать спазмы мышц. Употреблять в виде чая или настоя (1 ст. л. травы на стакан кипятка).
• Валериана лекарственная – успокоительное средство, оказывающее благоприятное воздействие на сердце и нервную систему. Применяют в виде настоя травы на воде, спиртовой настойки или таблеток.
• Трава пустырника, который называют сердечной травой, также оказывает успокоительное действие на нервную систему, снимает боли в сердце и сильное сердцебиение. Можно применять в виде чая, настоя или аптечной спиртовой настойки. Для приготовления настоя берут 3 ст. л. травы, заливают стаканом кипятка и настаивают около 1,5 часов. Принимают до еды по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
• Мята и мелисса, заваренные в виде чая, помогут успокоить нервную систему и снять напряжение, накопившееся за день, подарив вам спокойный сон и полноценный отдых. Эти травы помогут эффективно бороться и с головной болью при синдроме вегетативной дисфункции.
• Все вышеперечисленные травы можно использовать и для принятия лечебных ванн. Для этого 250 грамм любой из трав или смеси трав кипятят около 10 минут в достаточном количестве воды и настаивают в течение часа. Отвар процеживают и добавляют в теплую ванну. Время принятия травяных лечебных ванн – от 15 до 30 минут.

Гомеопатия в лечении СВД

Многообразие симптомов синдрома вегетативной дисфункции у одного и того же пациента приводит к тому, что человеку назначают одновременно несколько медицинских препаратов для снятия неприятной симптоматики. Длительный прием большого количества синтетических средств может негативно сказываться на работе выводящих систем организма, таких как печень и почки. Поэтому все больше пациентов склоняются именно к гомеопатическому лечению, более безопасному и довольно эффективному (эффективность более 85%).

Среди популярных гомеопатических препаратов выделяют сердечные и успокоительные средства.

• Кардиоика – гомеопатических препарат, действие которого направлено на нормализацию АД и сердечного ритма, а также снятие боли в области сердца.

Принимают препарат перед завтраком (за 15 минут) по 5 гранул под язык до полного растворения месячным курсом. При кризах средство принимается двух и даже трехкратно с промежутком в 20 минут. Курс лечения можно повторить через 2-3 месяца.

• Кралонин – сердечный препарат с заметным седативным действием. Выпускается в виде раствора. Оказывает понижающее действие на АД, устраняет сбои сердечного ритма и болевые ощущения в районе сердца, успокаивает нервную систему. Разрешен к применению с 12 лет.

Дозировка препарата: от 10 до 20 капель на полстакана воды (100 г) за один прием. Показан троекратный прием препарата в течение суток. Обычно курс лечения предполагает 2-3 недели.

• Нервохель – гомеопатический препарат, оказывающий успокоительное действие, снимает депрессию, улучшает сон. Разрешен к применению с 3 лет.

Принимают средство трехкратно по 1 таблетке, не разжевывая, задержав во рту до полного растворения. Рекомендуется принимать препарат за полчаса до приема пищи или через час после него. Обычный курс – 2-3 недели.

• Нотта – препарат с ярко выраженным седативным действием. Успокаивает нервную систему, снимая перевозбуждение и страхи, сопровождающие синдром вегетативной дисфункции, улучшает качество сна. Выпускается как в таблетках, так и в виде спиртового раствора.

Дозировка препарата для взрослых: 1 таблетка иди 10 капель трижды в день за полчаса до еды или спустя час после нее. Для детей до 12 лет дозировка в 2 раза меньше (5 капель или полтаблетки). И таблетки, и капли необходимо подержать некоторое время во рту, не глотая. Капли можно пить, растворив их в столовой ложке воды. При кризовых состояниях возможен прием препарата каждые полчаса до 8 раз в день.

Несмотря на всю безопасность препаратов, применяемых в гомеопатии, их прием без предварительной консультации с врачом может не только не иметь нужного эффекта, но и нанести непоправимый вред здоровью при использовании их в детском возрасте, при беременности, а также при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов гомеопатических средств.