Начальная стадия псориаза симптомы и лечение

Псориаз - дерматологическое заболевание, которое сложно поддаётся лечению, особенно на поздних стадиях. Эффективность терапии всецело зависит от того, с насколько запущенной формой пациент обратился за медицинской помощью. Если это начальная стадия псориаза, то избавиться от высыпаний на коже будет проще.

Эту болезнь невозможно вылечить полностью. Можно лишь добиться быстрого и длительного состояния ремиссии, если своевременно начать грамотное лечение на ранней стадии. Поскольку от развития псориаза никто не застрахован, он может впервые появиться абсолютно в любом возрасте, каждому желательно знать его первые симптомы.

Симптомы: как выглядит псориаз на начальной стадии

Чтобы распознать псориаз на начальных стадиях его развития, важно знать основные признаки этого заболевания. Вас должно насторожить:

• Появление высыпаний на теле яркого цвета с чёткими краями, особенно на месте травм кожи (порезов, ожогов, обморожений). Возникнуть они могут спустя 1-2 недели после повреждения целостности эпидермиса.
• Шелушение высыпаний в центральной части бляшки.
• Появившееся на коже псориатическое образование чешется. Но этот симптом характерен не для всех больных. Проявляется он примерно в 50% случаев, если у человека ослаблена иммунная система.

Псориатические папулы на начальной стадии псориаза.

Сначала псориатические папулы очень мелкие. Их диаметр сравним с размером головки булавки. Они имеют полушаровидную форму и блестящую поверхность (гладкую). Спустя несколько дней высыпания начинают расти и покрываться чешуйками светлого цвета с серебристо-беловатым оттенком.

Триаду уникальных симптомов, присущих псориазу, удастся увидеть, соскоблив чешуйки с поверхности высыпаний. Они следующие:

1. Стеариновое пятно - чешуйки удаляются без затруднений, даже при незначительных воздействиях на них.
2. Терминальная плёнка - после удаления верхнего слоя заметна красноватая кожа. Она тонкая, влажная и блестящая.
3. Капли крови - после соскабливания чешуек на их месте образуются капельки крови, напоминающие проступившую росу.

Начальная стадия длится, как правило, несколько недель. Развиваясь дальше, папулы разрастаются до 5-8 см, сливаются. Они образуют конгломераты, покрывающие большие участки кожи.

Локализоваться псориаз может на разных участках кожи. Чаще всего проявляется он на следующих местах:

На локтях

В области локтей чаще всего образуется бляшечная форма заболевания. Первые её симптомы - красные высыпания небольших размеров, поверхность которых начинает быстро шелушиться. Кожа при этом сильно грубеет.

Первичные высыпания на локтях.

На ногах

Начальный псориаз на ногах тоже начитается с мелких одиночных высыпаний, а дальше прогрессирует в численности и размерах. Преимущественно первые папулы появляются на коленях либо ступнях, но могут покрывать и любую другую поверхность ног.

Начальный псориаз на ногах.

У детей

Псориаз кожи может возникнуть даже у младенцев. Первые высыпания появляются, как правило, в складках кожи. Особенно это характерно для малышей до 2 лет. Еще они могут образоваться на участках, раздражаемых подгузниками. От обычного пелёночного дерматита псориаз отличается более чёткими пределами и ярким цветом (красным).

Первые симптомы псориаза кожи у детей.

У детей старше 2 лет появляются обычные папулы с шелушащейся поверхностью. Преимущественно возникают они на конечностях. Кожу головы высыпания поражают лишь по достижению ребёнком 10 лет. С этого возраста клинические проявления болезни такие, как и у взрослых.

В подавляющем большинстве случаев детский псориаз развивается после того, как малыш перенёс стафилококковую инфекцию. Подробнее о детском псориазе.

На голове

Часто псориаз возникает на волосистой части головы либо на кожном покрове: на затылке, за ушами. Для папул, проявляющихся на голове, характерен зуд. Они часто влажноватые и покрытые трещинами.

Псориаз волосистой части головы.

На ногтях

На ногтевой пластине псориаз напоминает грибок. Развивается он следующим образом: сначала появляются продольные борозды или вдавленные точки у края ногтя. Затем их распространение продвигается в направлении корня. Ногтевая пластина тускнеет и утолщается. Если болезнь будет прогрессировать, то ноготь может отслоиться полностью.

Зараженные ногтевые пластины.

На лице

На лице псориаз возникает редко. Это атипичное его проявление. Красные папулы начинают образоваться на веках, в носогубных складках, вокруг глаз, в районе бровей, на щеках в виде мелкой сетки. Иногда высыпания касаются каймы губ и даже слизистой оболочки щёк, языка.

Красные папулы на веках и бровях.

На руках

Папулы начинают появляться преимущественно на разгибательных конечностях рук, особенно на пальцах и локтях. Они напоминают мелкие ранки. Часто высыпания образуются на ладонях (в таком случае они есть и на ступнях ног).

Начальный псориаз рук и пальцев. Кликните на фото для увеличения.

Лечение начальной стадии псориаза

Для избавления от высыпаний можно использовать методы традиционной, а также народной медицины. Рассмотрим наиболее эффективные из них.

Народные средства лечения

В народной медицине есть много рецептов, помогающих избавиться от псориаза на ранней стадии. Направлено лечение на повышение иммунитета, снятие воспалительных процессов, зуда. У нас есть большая статья на эту тему: «Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами».

Для исцеления от высыпаний используются продукты пчеловодства, дубовая кора, ромашка, календула, хвоя, чистотел, череда. На их основе делают целебные компрессы, ванны. Также народная медицина предусматривает внутреннее очищение организма. Больным рекомендуется пить отвары из калины, лимона, малины, шиповника, витаминные чаи. Эффективны регулярные ванночки с морской солью. Нужно увлажнять поражённые участки кожи натуральными маслами: оливковым, облепиховым, абрикосовым, персиковым.

Используя народные рецепты, важно беспрекословно соблюдать пропорцию и дозировку ингредиентов. Не стоит полагаться исключительно на методы нетрадиционной медицины. Их лучше применять как дополнение к основному лечению. Псориаз - тяжёлое заболевание, поэтому необходимо обратиться за квалифицированной помощью медиков своевременно, чтобы не допустить развитие начальной стадии в прогрессирующую.

Лечение медицинскими препаратами

Программа лечения псориаза для каждого пациента разрабатывается индивидуально. При выборе метода терапии доктор учитывает актуальное состояние человека, локализацию папул, периодичность появления высыпаний.

Для избавления от папул доктора могут назначить следующие методы лечения:

1.  Использование местных препаратов (мазей, бальзамов, шампуней, гелей):

•  кератолитиков (имеют отшелушивающее действие) - дёготь, ихтиоловая мазь, препараты на салициловой основе;
•  цитостатиков (противоопухолевые препараты);
•  мазей, снимающих раздражение и воспалительный процесс;
•  ароматических ретиноидов.

1. Физиотерапевтические методы:

• парафинотерапия;
• УФ-облучение;
• сульфидные и радоновые ванны;
• ПУВА-терапия;
• электросон;
• магнитно-лазерная терапия.

Самолечение в данном вопросе категорически запрещено. Метод терапии должен подбирать доктор.

При лечении псориаза стоит уделить большое внимание рациону питания. Важно строго придерживаться диеты: избегать сладостей, алкоголя, кофе, жаренных, мучных, копчённых и острых блюд. Основу рациона должны составлять каши и овощи, кисломолочные продукты и фрукты (кроме цитрусовых), а также масла растительного происхождения.

Профилактика

Причины развития псориаза точно не установлены. Но известно, что вызвать данное заболевание могут сбои функционирования иммунной системы, инфекции, стрессы и другие факторы. Но можно придерживаться профилактических мер, которые минимизируют риск развития болезни. Медики настоятельно рекомендуют:

• Избегать повреждений кожного покрова (царапин, укусов), его переохлаждения и ожогов.
• Регулярно увлажнять кожу.
• Беречься от инфекционных болезней.
• Минимизировать количество употребляемого алкоголя.
• Избегать стрессов, негативных эмоциональных состояний.
• Отказаться от курения.
• Осознанно принимать медикаменты.

Особенно тщательно рекомендаций стоит придерживаться людям, которые уже страдают от псориаза. Это позволит максимально продлить период ремиссии.

Псориаз - хроническое заболевание, от которого невозможно избавиться полностью. Но если начать лечение своевременно, на начальной стадии, то удастся избежать его развития в более сложные формы. Для этого необходимо знать симптомы, типичные для болезни. При возникновении первых признаков, даже сомнительных, нужно обратиться за медицинской помощью.

Многие пациенты ежедневно сталкиваются с таким неприятным заболеванием, как псориаз. Патология относиться к воспалительным хроническим заболеваниям, не передающимся от человека к человеку. Полностью излечить болезнь невозможно, она имеет волнообразный характер и проявляется в частых сменах состояний покоя на новые вспышки высыпаний. Очень важно начать лечение недуга при его первых проявлениях. Начальная стадия псориаза имеет свои признаки и симптомы, о которых мы поговорим далее в статье.

Псориаз — фото начальной стадии

Итак, постараемся ответить на вопросы, как выглядит начальная стадия псориаза, чешется ли псориаз на начальной стадии и как распознать псориаз? Чаще всего патология проявляется с единичных или множественных высыпаний на различных частях тела. По статистике пятна чаще всего могут наблюдаться на волосистой части головы, коленных и локтевых суставах, ладонях, подмышечных впадинах и в паху.

Многие пациенты не обращают внимания на такие проявления, списывая появление пятен и зуда на аллергическую реакцию и лечат проявления антигистаминными лекарствами. Также стоит отметить, что наиболее часто сыпь возникает на участках тела, наиболее подверженных механическим повреждениям, например, в местах трения одеждой.

Для того, чтобы распознать заболевание, стоит иметь четкое представление о его проявлениях. Итак, симптомы псориаза на первой стадии следующие:

1. Появление на коже папул красноватого или розового оттенка. Они могут быть размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Края пятен четко очерчены, высыпания имеют круглую или овальную форму.
2. Уже через короткое время пятна укрываются характерными чешуйками, которые легко удаляются. Папулы выступают над поверхностью кожи и сильно зудят.
3. К пятнам присоединяется воспалительный процесс, пациент начинает испытывать сильный дискомфорт, не расчесывать высыпания очень тяжело. Часто к псориатическим высыпаниям из-за механических повреждений может присоединятся бактериальная инфекция.

Также существуют определенные признаки, по которым можно определить наличие заболевания. К ним относят.

Появление стеаринового пятна

Появление характерных чешуек, которые легко соскабливаются. При удалении чешуек процесс шелушения усиливается.

Термальная пленка

После удаления чешуек у больного наблюдается красная, тонкая и блестящая поверхность кожи. Это так называемая термальная пленка. Ее легко повредить и, если это сделать, можно увидеть незначительные кровотечения.

Кровяная роса

При повреждении бляшек или термальной пленки на поверхности пятна выступают капли крови. Нередко кровянистые выделения наблюдаются на границе пятна и здоровой кожи.

Способы лечения псориаза на первой стадии

Лечение первоначальной стадии псориаза в домашних условиях заключается в использовании препаратов, для местного применения. Данный вид терапии заключается в нанесении на пораженные участки различных кремов, мазей, лосьонов, а также использовании спреев и шампуней с лечебным эффектом. Все действия направлены на устранение основных проявлений заболевания и достижение стойкой ремиссии. Чаще всего врачи назначают средства с минимальным побочным эффектом. Далее рассмотрим, как лечить псориаз начальной стадии с помощью кремов и мазей.

Средства для местного нанесения

Для размягчения папул и бляшек, снятия зуда и воспаления, а также ускорения процесса заживления в медицинской практике используют следующие средства:

• кальципотриол;
• салициловую мазь;
• цинковую мазь;
• таклонекс;
• карталин и другие.

Если применения мазей оказывается недостаточно, врачи применяю комплексную терапию, заключающуюся в применении лекарств следующей группы:

1. Антиаллергические препараты. Здесь используют лоратодин, диазолин, супрастин.
2. Антидепрессанты и успокоительные средства. Часто применяют персен, валериану, пустырник и другие.
3. Противовоспалительные препараты. Это нурофен, ибупрофен.
4. В особо тяжелых случаях используют средства, имеющие гормональную основу. К ним принадлежат бенсалитин, кортизон, целестодерм.

Методы физиотерапии

Хорошо зарекомендовали себя в лечении псориаза следующие методы:

• криотерапия;
• лечение лазером;
• ультрафиолетовое лечение;
• фототерапия.

Преимуществом данных видов терапии является безопасность и хорошая эффективность. Среди недостатков дороговизна и возможность лечения только в условиях стационара.

Применение народных рецептов

Часто больные данной патологией используют рецепты народной медицины для лечения в домашних условиях. Для этих целей применяют различные растения и материалы природы, например, прополис, различные масла, деготь, лекарственные травы и многое другое.

Народная терапия используется в основном как вспомогательное лечение и часто применяется вместе с медикаментозными препаратами.

Очень полезным при псориазе считается прием отваров ромашки, череды, зверобоя, календулы. Также данные растения можно использовать для добавления в ванны.

Весьма эффективно зарекомендовали себя различные масла. Для избавления от высыпаний и их смягчения используют масло облепихи, персика, абрикоса, а также оливковое масло.

При использовании народных методов лечения стоит помнить о том, что даже обычные травы могут вызвать аллергическую реакцию и множество побочных эффектов. Перед началом лечения стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Лечение псориаза именно на начальной стадии является очень важным. Своевременная реакция на проблему поможет избежать негативных последствий и длительного лечения.

Псориаз (фото см. в статье) является распространенным хроническим кожным заболеванием, встречающимся у мужчин, женщин и даже детей. Очень важно распознать первые признаки псориаза. Это позволит провести раннюю диагностику болезни и принять все необходимые меры по ее лечению.

Как начинается псориаз и что это за болезнь

Псориаз является кожным заболеванием воспалительного характера, излечить которое невозможно. Однажды столкнувшись с патологией, человек становиться ее заложником на всю жизнь.

Развивается болезнь вследствие неправильного иммунного ответа организма на различные внутренние и внешние раздражители. К причинам псориаза относят травмы дермы, нарушение обменных процессов организма, ослабление иммунитета, сильное переохлаждение и многие другие причины.

Симптомы псориаза кожи довольно легко спутать с различными дерматитами, ведь многие кожные патологии сопровождаются появлением красных высыпаний на теле, которые зудят и шелушатся. Для того чтобы отличить болезнь от других, важно выяснить как выглядит псориаз на начальной стадии.

Первая стадия псориаза сопровождается образованием на различных частях тела псориатических высыпаний множественного или единичного характера. На теле, руках, ногах, лице появляются характерные красные или бледно-розовые пятна, которые чаще всего имеют четко очерченные границы. Четкие границы можно увидеть на фото псориаза в статье.

Многие пациенты интересуются, как отличить псориаз от таких заболеваний, как диатез, аллергия? Ответить на данный вопрос точно нельзя. Главной отличительной чертой является месторасположение высыпаний. Псориатические пятна в большинстве случаев появляются на участках тела, несвойственных аллергической сыпи. Псориаз поражает места, которые подвержены механическим трениям, например, от одежды, обуви.

Для того чтобы понять, как проявляется псориаз, следует подробно изучить стадии развития патологии. Стадии псориаза следующие:

1. Папулы у детей и взрослых на начальном этапе могут быть в единичном и множественном количестве. Вначале это едва заметные высыпания, которые не приносят дискомфорта.
2. Очень быстро проявление псориаза приобретает более агрессивный характер, пятна становятся более четкими, на них появляются характерные для заболевания чешуйки серебристого или желтоватого оттенка.
3. Симптомы псориаза кожи на более поздних стадиях – это присоединение воспалительного процесса. Псориаз у детей и взрослых сопровождается сильным зудом, чувством втянутости кожи, покраснением.

Стадии развития заболевания и их продолжительность отличается в зависимости от индивидуальных особенностей человека. У кого-то патология развивается стремительно, имеет ярко выраженные симптомы, у других же пациентов появляются единичные высыпания с незначительным покраснением.

Отвечая на вопрос, как распознать псориаз, можно выделить три основные признака:

• четкие границы высыпаний;
• наличие шелушения;
• увеличение количества чешуек при попытке их соскабливания.

Диагностировать патологию способен только грамотный дерматолог. Самостоятельно устанавливать диагноз и принимать меры по его лечению может быть опасным для вашей жизни.

Симптомы псориаза в зависимости от вида патологии

Псориаз имеет несколько видов. Каждый из них имеет отличительные симптомы и тяжесть течения. К видам заболевания относят:

1. Обыкновенный (вульгарный).
2. Пустулезный.
3. Точечный.
4. Каплевидный.
5. Ногтевой псориаз.

К тяжелым формам патологии относят:

1. Псориатический артрит.
2. Псориатрическая эритродермия.

В зависимости от места расположения высыпаний на теле выделяют:

1. Псориаз на теле.
2. На волосистой части головы.
3. Ладонно-подошвенный.
4. Коленно-локтевой.
5. Псориаз на лице.
6. На руках и ногах.

По тяжести течения заболевания:

1. Тяжелый.
2. Легкая форма.

Далее рассмотрим, как выглядит начальная стадия заболевания в зависимости от каждого вида.

Бляшковидный

Ранняя начальная форма данного вида патологии может иметь как ярко выраженные симптомы, так и вялое течение. На различных участках тела человека появляются округлые или овальные пятна, которые имеют розовый или красный оттенок. Бляшковидный псориаз считается самым распространенным видом болезни.

Основными симптомами здесь выступают:

• в местах поражения кожи образовываются пятна и складки, которые имеют медицинское название – ободок Воронова;
• появление сыпи сопровождается сильным шелушением;
• пятна имеют округлую или овальную форму с ярко выраженной депигментацией.

Чаще всего бляшковидный тип встречается на голове, локтях, коленях и некоторых других участках.

При развитии вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Ранняя диагностика поможет справиться с заболеванием и не допустить его осложнения.

Пустулезный

Пустулезный тип патологии является самой тяжелой формой. Заболевание развивается стремительно, поражает большие участки кожи. Патология имеет несколько разновидностей. Главными видами болезни являются генерализованный и локализованный пустулезный псориаз. К генерализованной форме принадлежат:

1. Псориаз Цубмуша – наиболее распространенная форма. Симптомами здесь выступает внезапное появление на теле болезненных высыпаний, сопровождающихся местным повышением температуры. В области поражения вскоре появляются пузырьки, заполненные гнойным экссудативом. Пятна быстро прогрессируют, сливаются между собой, образовывая значительные поражения на теле.
2. Акродерматит Аллопо – образование папул с их последующим переходом в эрозивные очаги поражения. Раны покрываются гнойными корками желтоватого или серого оттенка, бляшки часто лопаются, кровоточат, что значительно снижает качество жизни больного.
3. Герпетиформное импетиго – чаще всего высыпания при данном виде патологии возникают у беременных, реже у мужчин и детей. Места дислокации высыпаний – это подмышечные впадины, область паха, бедра. Пятна очень болезненны, быстро распространяются по телу. Нередко осложнением патологии является присоединение бактериальной инфекции, что сильно осложняет течение болезни.

Генерализованный тип заболевания быстро распространяется по телу, поражает значительные участки.

Признаки локализованного псориаза также зависят от его разновидностей:

1. Акродерматит Аллопо (локализованная форма) – сопровождается высыпаниями преимущественно в области лобка, сыпь не распространяется по всему телу.
2. Псориаз Барбера – здесь высыпания поражают кисти рук, стопы. После возникновения высыпаний, бляшки подсыхают и образуют плотную болезненную корку серого цвета, которая часто лопается, кровоточит.
3. Псориаз с пустулизацией – возникает в результате неправильного лечения других видов болезни. Характеризуется высыпаниями воспалительного характера, которые могут поражать как отдельные части, так и большие участки тела.

Лечение пустулезного псориаза необходимо проводить своевременно. Халатное отношение к своему здоровью может повлечь за собой самые неприятные последствия.

Точечный псориаз

Первые проявления точечного псориаза – это образование на различных участках тела пятен небольшого диаметра, напоминающих точки. Данный вид заболевания является единственным, при котором шелушение дермы может быть выражено слабо или, вообще, отсутствовать.

Пятна возникают на теле, лице, ногах и руках. Часто высыпания локализуются в складках кожи и местах, наиболее подверженных трению.

Каплевидный

Специалисты считают, что каплевидный вид патологии развивается на фоне перенесения организмом вирусных инфекций и ослаблением иммунитета. Часто заболевание появляется после острого течения таких болезней, как ангина, грипп, фарингит. Иногда патология встречается в виде осложнения бляшковидный формы.

Такой вид заболевания иногда называют аллергический псориаз, так как, по мнению некоторых ученых, болезнь может также развиваться вследствие развития аллергии на некоторые препараты.

Местами локализации данного вида заболевание является тело, стопы, ладони, голова. На первых этапах симптомы проявляются в появлении высыпаний незначительного размера, которые имеют бледно-розовый оттенок. С дальнейшим течением болезни, бляшки приобретают ярко-красный оттенок. Часто у больных возникает вопрос, чешутся или нет бляшки при развитии болезни? Пятна зудят и шелушатся, но существуют исключения. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

При травмах кожных покровов в местах, которые не поражены пятнами, могут возникать новые высыпания. Данное явление часто наблюдается в стадии прогресса заболевания и имеет научное название симптом Кебнера.

Фото псориаза.

Как выглядит псориаз (фото)

Как начинается псориаз (фото)

Псориаз на ранней стадии (фото)

Папула у ребенка (фото)

Псориаз и его лечение у взрослых и детей

Выяснив, что такое псориаз и увидев фото заболевания, следует уделить отдельное внимание лечению патологии. Не осложненные формы болезни лечатся в домашних условиях. Терапия заключается в применении средств для местного нанесения в виде гелей, мазей, кремов, шампуней, мыла. Кроме этого, необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, исключить другие факторы, провоцирующие болезнь.

При осложненных формах терапия носит более серьезный характер, здесь используется медикаментозное лечение в виде мазей, таблеток, а также применяются способы физиотерапевтического лечения.

Лечение мазями

Средства в виде мазей могут быть гормональными и негормональными. Негормональные препараты используются при легких формах патологии. К ним относят:

• салициловая;
• серная;
• мази на основе солидола;
• нафталиновая;
• дегтярная;
• мазь Вишневского.

Данные лекарства редко вызывают побочные эффекты, хорошо переносятся пациентами.

Среди гормональных препаратов для наружной обработки ран применяют кортикостероиды (гормональные препараты).  Наиболее популярными являются:

• кортизон;
• гидрокортизон;
• преднизалоновая мазь.

Недостатком таких средств является высокий риск развития побочных эффектов. При длительном использовании могут возникать сухость кожи, растяжки, покраснение. Негативной стороной лечения с помощью гормональных средств, является эффект привыкания. Несмотря на все это, во многих случаях обойтись без стероидных препаратов невозможно, особенно при таких тяжелых формах, как пустулезный псориаз и эритродермия.

Применение таблеток

Терапия заболевания будет успешной лишь в том случае, если лечение будет иметь грамотный комплексный подход с использованием всех необходимых медикаментозных средств. Кроме мазей, для избавления от высыпаний применяют следующие группы препаратов:

1. Противоаллергические средства – позволяют устранить зуд, покраснение, отек (Диазолин, Зиртек, Лоратадин).
2. Гепатопротекторы – поддерживают нормальное функционирование печени (Аллохол, Карсил).
3. Ферментные препараты – способствуют выработке необходимых ферментов (Мезим, Панкреатин).
4. Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспалительный процесс (Мелоксикам, Кетопрофен).
5. Успокаивающие – нормализуют психосоматическое состояние больного (Персен, Тонорма, Седавит).

Важную роль в терапии болезни играют роль препараты, нормализующие работу иммунитета. Иммуномодуляторы при псориазе – это Метотрексат, Ремикейд, Тимодепресси и другие.

Все средства используются под контролем врача с четким соблюдение дозировки и графика приема.

Физиотерапия

Физиотерапия является важным методом лечения при развитии патологии. Для избавления от пятен используют следующие методы:

1. Ультразвуковое облучение.
2. Селективную фитотерапию.
3. ПУВА – терапию.
4. Криотерапия.
5. Магнитотерапия.
6. Лечение лазером.
7. Ванны с добавлением соли.

Кроме этого, нередко применяются такие нетрадиционные методы, как гирудотерапия (лечение пиявками), ихтиотерапия (использовнаие рыбок) и многие другие.

Диета при псориазе

Питание во время заболевание должно заключаться в максимальном ограничении продуктов аллергенов, острой, кислой, соленой пищи. Пациенту следует отказаться от копченостей, маринадов, цитрусовых. Исключить нужно шоколад, мед, яйца, орехи, красные фрукты.

Предпочтение следует отдавать кашам, овощным супам, нежирным молочным продуктам, рыбе и мясу нежирных сортов. Нельзя употреблять алкоголь и большое количество кофеина.

Соблюдение правильного питания, выполнение всех предписаний врача и внимательное отношение к своему здоровью позволит избавиться от заболевания и предотвратить его рецидив на долгие годы.

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождается появлением красновато-розовых высыпаний и шелушению кожи. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом. Псориаз ухудшает внешний вид кожи, доставляет психологический дискомфорт пациенту.

Встречается с одинаковой частотой среди лиц мужского и женского пола и протекает годами с чередованием периодов рецидивов и ремиссий. Это один из наиболее распространенных, трудно поддающихся лечению и нередко тяжело протекающих, дерматозов.

Что такое псориаз?

Псориаз – это широко распространенное хроническое кожное заболевание, характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками.

Псориаз характеризуется периодами ухудшения состояния (рецидивами) и временного благополучия, когда проявления болезни становятся меньше. Эта болезнь не является инфекционной и больной не опасен для окружающих. Потому что появление псориаза не связано с микроорганизмами.

Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек.

Как правило, псориаз не нарушает привычный ритм жизни заболевшего человека. Единственное неудобство – шелушения и воспалительные процессы на коже. К сожалению, вылечиться от данного недуга невозможно, но приостановить его развитие или предотвратить появление рецидивов вполне реально. Для этого достаточно выполнять все назначения врача и проходить систематическое лечение в стационаре.

Заразен ли псориаз?

Псориаз абсолютно не заразен. Ни единого случая передачи болезни от человека к человеку не зафиксировано. Возбудителями болезни являются не инфекции и микробы, которые для окружающих потенциально опасны, а лейкоциты, вырабатываемые организмом больного.

Здоровому человеку заразиться псориазом от больного невозможно. Псориаз не передаётся:

• При контакте с кожей, через использование одних бытовых предметов с больным (постельного белья, полотенца, посуды).
• Через слюну, пот.
• Половым путём.
• При уходе за больным.
• Через кровь.

Классификация

Специалисты выделяют две формы:

Непустулезная форма псориаза

Что это такое? Данная форма болезни отличается от других стабильным течением. Для непустулезной формы псориаза характерно поражение практически всей поверхности тела. К данному виду относят:

• псориаз эритродермический
• вульгарный, обыкновенный, или бляшковидный.

Обыкновенный псориаз встречается достаточно часто, до 90% больных псориазом – это больные вульгарной формой данного заболевания.

Псориатическая эритродермия – тяжелое заболевание, которое нередко приводит к фатальному исходу – смерти больного. При заболевании отмечается нарушение функции терморегуляции, а также снижается барьерная функция кожи.

Пустулёзный

• пустулёзный фон Цумбуша или генерализованный пустулёзный
• пальмоплантарный (пустулёзный псориаз конечностей, хронический персистирующий пальмоплантарный пустулёз)
• аннулярный пустулёзный
• ладонно-подошвенный
• герпетиформное псориатическое импетиго

Стадия псориаза	Процент поражения
Легкая	поражено меньше 3 % кожи
Средняя	3-10% кожных покровов покрыто псориатическими бляшками
Тяжелая	есть поражения суставов или вовлечено больше 10% кожи.

Как начинается псориаз: первые признаки + фото

В большинстве случаев определить псориаз довольно просто, ведь заболевание не похоже на другие кожные патологии. Аллергические высыпания имеют меньшую калибровку по сравнению с пятнами псориаза, к тому же история болезни показывает, что пациенты практически не страдают отеками кожи, как при аллергии

Начальные симптомы и признаки псориаза отличаются главными особенностями, на которые и будет опираться врач при постановке диагноза:

• появление ограниченного пятна розового цвета различной интенсивности;
• кожный зуд в районе псориатического поражения;
• отшелушивание большого количества эпидермиса различного размера;
• характерный белесый цвет шелушения;
• появления сгруппированных грязно-белых или серых корок, не выходящих за границы псориатического пятна;
• сухость кожного покрова.

Фото начальной стадии псориаза на коже взрослого человека:

Псориаз на самой начальной стадии

Для псориаза характерны три отличительных признака:

1. «Эффект стеаринового пятна». При проведении соскабливания бляшки мелкие и прозрачные чешуйки легко отслаиваются.
2. «Эффект терминальной пленки». Если удалить чешуйки, то кожа на этом месте будет тонкой, блестящей, а также она будет красной.
3. «Эффект кровавой росы». После соскабливания на коже выступают малюсенькие капельки крови.

Причины возникновения

Точного и единственного виновника заболевания специалисты выявить не могут, но многократные исследования показывают, что болезнь является аутоиммунной, что означает ее зависимость от работы иммунной системы.

По непонятной причине иммунные клетки, призванные оберегать организм от злокачественных изменений и бактериально-вирусного поражения, проникают в верхние дермальные слои и продуцируют вещества, запускающие воспалительный процесс. Результатом такой деятельности становится пролиферация – ускоренное деление кожных клеток.

По другой теории псориаз развивается вследствие нарушения жизненного цикла кератиноцитов.

Возможные причины псориаза:

• Наследственность. По последним данным ученых псориаз относят к генотипическим дерматозам с доминантным типом передачи.
• Нарушение липидного, белкового и углеводного обменов. При подозрении на псориаз кожи достаточно часто проявляется изменение этих профилей в крови, что способствует развитию сердечно-сосудистой патологии, эндокринной дисфункции и метаболического синдрома.
• Наличие хронического инфекционного очага в организме. При исследовании псориатических бляшек часто выявляется стрептококковая флора. На возникновение генетических аномалий могут влиять вирусные и бактериальные инфекции, например, тонзиллит, грипп.
• Климатические условия – сухая и жаркая погода может влиять на прогрессирование псориаза, усиливать кожные проявления или напротив, ослаблять их;
• Тревожность или стресс – как уже упоминалось выше, стрессовые перенапряжения напрямую влияют на течение псориатического заболевания;
• Повреждения на коже – раны способствуют попаданию инфекции, а это ведет к интоксикации организма из-за воспалительных процессов, потому появление псориаза может спровоцировать небольшое повреждение, но при условии, что есть сопутствующие заболевания;
• Инфекции – вспышки псориаза могут быть вызваны наличием патогенных гнойных, воспалительных участков, особенно это касается патологии в детском возрасте.

Одна из теорий предполагает существование двух вариантов заболевания:

• Псориаз I типа – передается по наследству при наличии иммунного фактора, страдают этой формой более 60% от всех больных, в возрасте до 30 лет, прогноз хороший, лечение проводится пожизненно.
• II типа – случается чаще в возрасте от 45 лет, не связан со сбоями в работе иммунной системы, чаще всего поражает ногтевые пластинки, суставы.

Симптомы псориаза

Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Признаки псориатических папул
Форма	круглая
Края	чёткие
Цвет	ярко-розовый либо красный
Цвет чешуек	серебристо-белый

Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.

В зависимости от особенностей сыпи, разделяют такие формы псориаза:

• Точечный псориаз – размер элементов меньше булавочной головки.
• Каплевидный – папулы имеют форму слезы и достигают размеров чечевичного зерна.
• Монетовидный – бляшки разрастаются до 3-5 мм и имеют округлые края.

Также различают формы сыпи, когда ее элементы имеют вид колец, дуг и гирлянд, географических карт с неровными краями.

Общая клиническая картина и симптомы псориаза значительно меняются в зависимости от стадии заболевания. Дерматологи выделяют 3 стадии, которые развиваются последовательно:

1. Прогрессирующая. Постоянно появляются новые повреждения кожи, а также наблюдается активное распространение уже имеющихся бляшек с сильным шелушением и зудом.
2. Стационарная. Разрастание папул на теле немного приостанавливается, новые образования не появляются, но при этом возникают утолщенные складки на поверхности кожи, около бляшек.
3. Регрессирующая. Распространение заболевания и увеличение шелушения не наблюдается. В процессе затихания признаков псориаза на теле остаются области со значительной пигментацией.

Чередование этих стадий и дает волнообразный характер рецидивов и ремиссий. У одного пациента на разных участках кожи могут присутствовать разные стадии болезни.

Начинающийся псориаз выражается в появлении папул, которые представляют собой небольших размеров шелушащиеся узелки. Они имеют темно-розовый цвет, на ощупь плотные, над поверхностью кожи немного выступают.

Первым признаком псориаза может стать появление сыпи на участках тела, которые в наибольшей степени могут подвергаться трению, а кожа в этих местах сухая. Это такие места:

• ладони или локти;
• под коленками;
• голени;
• боковые части поясницы;
• паховые складки;
• волосистая часть головы.

Начальная стадия псориаза на коже еле заметна и не доставляет дискомфорта больному. Но именно раннее лечение поможет избежать тяжелых форм данного заболевания, при которых происходит поражение ногтей рук и ног, слизистых поверхностей, а далее — суставов человека.

По статистике псориатические бляшки чаще всего расположены:

• на внешней поверхности суставов;
• на спине и животе;
• на передней части бедер и предплечий.

В этом их отличие от экземы, при которой высыпания поражают внутреннюю сторону конечностей и складки между пальцами.

Особенности и симптомы разных форм

Псориаз в зависимости от формы имеет свои характерные симптомы на коже человека.

Бляшечный (вульгарный)

Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.

• Высыпания появляются в локальных местах (на локтях, волосистой части головы и т.д.) через 1-2 недели. Такую сыпь называют «сторожевой» или «дежурной».
• У определенной категории больных папулы преобразовываются в эритродермию.
• Очень редко вульгарная форма проявляется на лице и в области половых органов.

Каплевидный

Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.

Наибольшее число высыпаний наблюдается на конечностях. На лице каплевидный псориаз проявляется достаточно редко. При случайном травмировании папулы возможно образование эрозий и язв. При обострении какого-либо инфекционного процесса папулы резко увеличиваются в размере.

Пустулезный псориаз

Встречается не часто, всего 1% от всей массы больных псориазом приходится на данный вид болезни. В большинстве случаев высыпания симметричны и локализуются на подошвах и ладонях. Пустулезный псориаз бывает: генерализованный и локализованный. Последняя форма встречается чаще, чем предыдущая. Генерализованный пустулезный псориаз протекает тяжело.

Экссудативный

Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают:

• больные сахарным диабетом,
• люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз) и имеющие избыточную массу тела.

Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

Себорейный псориаз

Этот вид болезни локализуется на волосистой части головы и характеризуется сильным шелушением области головы, ушей и лба. Такая симптоматика называется «псориатической короной» (на фото). В дальнейшем корочки растрескиваются, а больные участки кожи (особенно у ребенка) сильно зудят и чешутся, что доставляет огромный дискомфорт больному.

Интертригинозная форма

Интертригинозный псориаз чаще встречается у лиц с ожирением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями или страдающих сахарным диабетом. Крупных размеров, резко болезненная псориатическая сыпь в виде бляшек с четкими границами локализуется в крупных кожных складках —  между ягодицами, под грудными железами, в кожных складках на животе, в подмышечных и паховых областях.

Кожная поверхность в этих местах мокнет, приобретает неприятный запах, на ней могут образовываться трещины. Таким образом, создаются все благоприятные условия для присоединения и размножения патогенных микроорганизмов.

Псориатическая эритродермия

Псориатическая эритродермия – представляет собой тяжелую форму патогенеза псориаза, сопровождающуюся:

• поражением значительных участков кожного покрова, а также сильным зудом,
• выраженным воспалительным процессом,
• плохим общим самочувствием больного и ярко-розовым окрасом кожи.

Порой данная форма псориаза распространяется по всему телу.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей (псориатическая онихия) встречается у 25% больных псориазом. Поражения ногтевых пластинок могут быть изолированными (обычно на кистях рук), но обычно сочетаются с другими формами и разновидностями заболевания. Их изменения при псориазе почти ничем не отличаются от таковых при других кожных заболеваниях с поражением ногтей — это симптомы:

• «масляного пятна», наперстка и «песчаных волн»,
• безболезненное частичное отслоение пластины и деформация по типу «птичьего когтя» (онихогрифоз),
• подногтевые кровоизлияния,
• полное отторжение ногтевой пластинки (онихомадез), которое чаще сопровождает тяжелые формы псориаза.

Артропатический

Артропатический псориаз. В запущенных случаях недуг опасен инвалидностью, ведь инфильтрация тканей ведет к разрушению суставов. Традиционно поражаются межфаланговые участки, но в процесс могут вовлекаться крупные суставы и позвоночный столб.

В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания. Признаки развития заболевания:

• суставы болят,
• особенно ночью,
• деформируются,
• появляется скованность их движения,
• отёчность,
• длина пальцев укорачивается.

Лечение псориаза у взрослых

Вопрос, как лечить псориаз следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.

Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:

• использование наружных средств;
• применение внутрь медикаментов, витаминов, биологически активных добавок;
• подключение физиотерапевтических процедур;
• лечение в санаториях минеральными водами, грязями, пиявками;
• назначение диеты, лечебного голодания.

Лекарственные препараты

Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.

Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств. Пероральным путём принимают:

• антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин);
• гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил);
• ферменты (Креон, Фестал);
• энетросорбенты (Энтеросгель, Полисорб);
• антибиотики (ряда пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов);
• нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Найз);
• иммуносупрессоры;
• биопрепараты (Алефацепт).

Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача. В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов.

Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:

1. Ретиноиды – разновидность группы, которые имеют форму мазей. Активно рекомендуются к использованию Радевит, Ретасол, Видестим;
2. Крема с основным действующим веществом – солидолом. Широкое распространение имеют Карталин, Цитопсор, Антипсор;
3. Нефтяные смеси. Нафталановая мазь, Лостерин, Нефтесан;
4. Дегтяные лекарства. Антипсорин, Коллоидин, Антраминовая мазь;
5. Препараты кератолитической основы. Белосалик, Локасален;
6. Витаминные комплексы D3 на синтетической основе. Псоркутан, Дайвонекс;
7. Кортикостероиды. Существует огромное количество препаратов группы.

Мази при псориазе

Более предпочтительны негормональные средства, поскольку у них гораздо меньше побочных действий. Хотя лечиться этими препаратами приходится гораздо дольше, зато период ремиссии более продолжителен. Так что эффективная мазь от псориаза вовсе не обязательно должна содержать гормоны.

Выбор негормональных средств широк:

• Цинковая мазь – хорошо подсушивает кожу, снимает воспаление;
• Скин-кап – на основе цинка;
• Антипсориаз, Акрустал, Карталин – на основе естественных растительных ингредиентов;
• Салициловая мазь – действует мягко, унимая воспаление;
• Нафтадерм – на основе нафталана, оказывает обезболивающий и ранозаживляющий эффекты;
• Дайвобет – мазь, особенно действенная при поражении ладоней, локтей, при подошвенном псориазе.

Нафталановая мазь применяется как в стационарной, так и в регрессирующей стадии данной патологии. С ее помощью удается избавиться не только от воспаления кожного покрова, но и от зуда. В борьбе с данным заболеванием назначают пяти либо десяти процентную нафталановую мазь.

Салициловая мазь помогает смягчить роговые чешуйки кожного покрова, а также быстро удалить их. Это дает возможность другим медикаментам лучше и быстрее проникать в эпидермис. Наносится данная мазь очень тонким слоем один — два раза в день. Салициловая кислота входит в состав и таких мазей от псориаза как Акридерм СК и Дипросалик.

Фитохимиотерапия

Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.

Питание и соблюдение диеты

Целями, которые преследует соблюдение диеты при псориазе, являются:

• уменьшение количества обострений заболевания;
• снижение частоты и интенсивности кожных высыпаний;
• нормализация обмена веществ;
• стимуляция защитных сил организма;
• налаживание работы пищеварительного тракта.

Главный принцип диеты, разработанной врачом Джоном Пегано – снижение кислотности крови, в результате которого уменьшается выработка аутоиммунных тел. Также он уделял огромное внимание налаживанию нормальной работы кишечника, чтобы организм вовремя избавлялся от отходов.

Рацион должен быть на 70-80 % из щелочеобразующих продуктов (фруктов, овощей). А остальные 20-30 % — кислотообразующие продукты (злаки, семечки, рыба и мясо).

Для практической ориентации автором разработана специальная таблица диеты при псориазе, позволяющая пациенту определить к какой группе относятся те или иные продукты.

Продукты
Кислотообразующие	зерновые (просо); овощи (чечевица, горох, нут, фасоль, брюссельская капуста, ревень); творог и молочные сыры; нежирное мясо (курица, баранина, говядина, индейка), куриные яйца; рыба морская.
Ощелачивающие	зерновые (все остальные), рис коричневый; овощи (капуста белокочанная, морковь, спаржа, тыква, кабачки, сельдерей, петрушка, свекла); фрукты За исключением чернослива, клюквы, смородины, черники и сливы.

Рекомендуется в большом количестве употреблять продукты, содержащие клетчатку. Она активизирует работу желудочно-кишечного тракта, нормализует обмен веществ и вес, содержит большое количество витаминов, антиоксидантов и микроэлементов, которые необходимы как организму в целом, так и нездоровой коже при псориазе в частности.

Рекомендуется употреблять:

• хлеб из муки грубого помола,
• свежие фрукты и соки,
• листовые овощи,
• нежирные молочные продукты,
• растительное масло,
• семена тыквы, льна, подсолнечника,
• рыбу, птицу, кролика,
• миндальные орешки.

Исключаются такие продукты:

• хлебобулочные изделия из муки высшего сорта,
• продукты с искусственными добавками,
• алкоголь и газированные напитки,
• копчёности и колбасные изделия,
• мясные субпродукты и красное мясо,
• сахар, мёд,
• овощи семейства паслёновых, цитрусовые,
• рис,
• жирные и жареные блюда.

Питание при псориазе предполагает полное исключение любых жаренных, соленных и копченных продуктов, конфет, шоколада, кондитерских изделий и всех продуктов, содержащих красители и пищевые добавки.

Некоторые продукты лучше всего употреблять по отдельности:

• Изделия и блюда из зерновых (макароны, хлеб, каши) нельзя смешивать с фруктами в любом виде;
• Молочные продукты не употребляйте вместе с цитрусовыми.
• Фрукты (бананы, яблоки и бахчевые) употребляются отдельно от других продуктов, предпочтительно в виде отдельного приема пищи.

Больной, соблюдающий диету при псориазе, в скором времени отметит значительное улучшение состояние кожи, снижение частоты рецидивов и исчезновение зуда и дискомфорта. Кроме того, лечебное питание помогает нормализовать вес и работу пищеварительного тракта, изменяет к лучшему внешний вид волос и ногтей, стимулирует иммунитет.

Как лечить с помощью народных средств?

Перед, тем как начать лечить псориаз при помощи народных средств, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом и соблюдайте его рекомендации.

Домашнее лечение имеет свои особенности и некоторые правила. Вот основные из них:

• применять несколько народных способов (например, отвар трав для приема внутрь и рецепты мазей или примочек);
• для достижения положительной динамики необходимо пройти рекомендованный курс лечения (около 7-10 процедур), т. к. проведение 2-4 процедур не даст никакого эффекта;
• во время лечения народными методиками не отказываться от соблюдения рекомендаций врача (соблюдение диеты, защиты кожи от температурных влияний и солнца, приема медикаментов и др.).

Список народных средств для применения от псориаза в домашних условиях:

1. Молоко, лучше брать домашний продукт, следует прокипятить в эмалированной посуде. Затем слить в другую посуду, а на стенках в кастрюле должен остаться белый налет. Им смазывать пораженные участки тела в течение десяти дней.
2. Обычный березовый деготь (25 г), вазелин (10 г), борную кислоту (5 г), мед (15 г), белок яйца, рыбий жир (5 г) очень хорошо перемешать и поместить в темную емкость. Наносить такой крем следует только один раз в день.
3. Соединить свиное сало, сосновую живицу и воск пчелиный, нагреть это на огне, постоянно помешивая. После этого добавить витамин А из аптеки.
4. 15 граммов прополиса нужно положить в 100 граммов теплого сливочного масла. Перемешивать, добавив три капсулы витамина А. Наносить на пораженные участки через марлю (просто пропитать марлю в этой смеси).
5. Отвар тысячелистника – 3 стакана травы залить водой и настоять в течение 1,5 часов, прокипятить около 20 минут и настоять еще час, процедить и добавить в ванну, процедура длится около 15-20 минут и проводится через день, необходимо принять 10-14 ванн.

Псориаз — это хроническое заболевание, которое полностью не поддается лечению. Но при всех рекомендаций лечащего врача, можно добиться стойкой ремиссии на долгие годы. Берегите себя и своё здоровье!