Микроинфаркт симптомы первые признаки лечение

Микроинфаркт многих успокаивает своим названием, но в этом случае придется сразу огорчить самоуверенных пациентов: состояние это опасное, требует пристального внимания. Вообще, подобная терминология не в ходу в медицинских кругах, ее чаще используют сами больные вместо эпитетов при описании событий, затронувших их сердечную мышцу. Врачи под этим понятием подразумевают мелкоочаговый инфаркт миокарда или еще что-то меньшее, но то, что в миокарде произошла катастрофа, не отрицают и, исходя из этого, разрабатывают тактику лечения.

Главное – не пропустить

Первые признаки так называемого микроинфаркта в иных случаях бывают действительно скудными. Люди, страдающие стенокардией и привыкшие к частым болям в сердце, могут не обратить внимания и воспринять проявления мелкоочагового инфаркта миокарда, как очередной приступ старой болезни. К тому же, следует иметь в виду, что иной раз подобное состояние может не давать никаких симптомов или протекать нетипично. В таких случаях пациенту и его близким действительно бывает трудно сразу заподозрить наличие микроинфаркта.

Между тем, наверное, стоит лишний раз напомнить, чего можно ожидать от данной патологии и как может проявить себя приступ, именуемый мини- или микроинфарктом:

• Боли различной интенсивности. Резкие «кинжальные» боли считается не только признаком крупноочагового инфаркта, но и симптомом микроинфаркта, однако они присутствуют не всегда. Типичные боли бывают нестерпимыми, жгучими, давящими, они могут пробираться из груди между лопаток к животу, отдавать в руку, шею, доходить до лица и задерживаться в нижней челюсти. При атипичном варианте мини-инфаркта миокарда выраженность болезненных ощущений не столь велика или может отсутствовать вовсе. Кроме этого, иногда возможно и вообще бессимптомное течение приступа, а пережитый инфаркт регистрируется на ЭКГ спустя какое-то время, тогда больному сообщают, что он перенес ИМ на ногах.
• Взятая срочно под язык таблетка нитроглицерина и не оказавшая должного воздействия, тоже является в некоторой степени симптомом микроинфаркта или инфаркта вообще.
• Холодный пот, прошибающий организм, слабость во всем теле, больному плохо, он понимает, что в организме произошло что-то серьезное.
• Повышение температуры (обычно не выше 38°С), которое указывает на то, что в миокарде появились зоны омертвения (некроза) свидетельствуют о более позднем периоде ИМ.
• Человека одолевает страх смерти, тревога, что весьма напоминает приступ панической атаки, однако это не ее случай. Здесь расстройство обусловлено объективными причинами, больному не кажется, что у него сердечный приступ, ему действительно очень больно, и организм подает сигнал о случившейся беде.

Первые признаки и их варианты, в принципе, могут не отличаться от таковых при более глубоких поражениях, однако в иных случаях для мелкоочагового инфаркта больше свойственны атипичные проявления по сравнению с крупноочаговым ИМ.

Симптомы, заставляющие насторожиться

Как уже отмечалось, наряду с типичным проявлением инфаркта миокарда, сопровождаемого вышеперечисленными симптомами, иногда случается приступ, который за ИМ никто не принимает. Это неудивительно, потому что слабость, утомляемость, легкое головокружение, слегка учащенное сердцебиение снижение давления и кратковременное повышение температуры скорее похожи на легкое недомогание и ничего общего со страшным диагнозом не имеют.

Еще больше ошибок возникает по причине бессимптомного течения инфаркта миокарда. Обычно этот вариант и имеют в виду пациенты, рассуждая о микроинфаркте, который они перенесли на ногах и случайно узнали об этом, получив расшифровку электрокардиограммы с зафиксированными там последствиями (рубцы в сердечной мышце).

Помимо этого, возможен атипичный вариант болезни, который нередко вводит в заблуждение и пациента, и его родственников, и медперсонал. Симптомы микроинфаркта в подобных случаях могут напоминать другую, иногда не родственную патологию:

1. Астматическая форма, характерная больше пациентам преклонного возраста, которые и так уже имеют ИБС (ишемическая болезнь сердца), артериальную гипертензию, признаки сердечной недостаточности. В большинстве случаев этот вариант не дает болевого синдрома, но сопровождается одышкой, признаками сердечной астмы или отека легких. Конечно, в такой ситуации, где главный симптом микроинфаркта – удушье, трудно рассмотреть поражение сердечной мышцы.
2. Абдоминальная или гастралгическая форма, как правило, имеет место при диафрагмальном инфаркте. Все начинается с интенсивных болей в эпигастрии, сопровождаемых выраженными диспептическими явлениями: тошнотой, рвотой, метеоризмом, которые и сбивают с толку, симулируя клинику «острого живота». Самое страшное то, что больного в таких случаях начинают усиленно лечить от заболеваний органов пищеварения: моют желудок, готовят к операции, а иногда и производят ее. Разумеется, ошибка в диагностике бедному пациенту может дорого обойтись.
3. Аритмический вариант характеризуется умеренным болевым синдромом, иногда боли отсутствуют вообще. Объективные данные отражают признаки явного нарушения ритма. Заподозрить можно любую из аритмий, что нередко и случается при диагностике.
4. Церебральная (апоплектиформная), цереброваскулярная форма своими проявлениями весьма напоминает симптомы динамического (преходящего) нарушения мозгового кровообращения или транзиторно-ишемическую атаку. Первыми признаками неблагополучия проявляются головной болью, головокружением, двигательными и чувствительными нарушениями, а также мнестическими расстройствами.

К атипичным формам ИМ относятся варианты заболевания, которые протекают с возникновением болевых ощущений в необычных местах (спина, руки, правая половина тела и т. д.), однако они тоже могут быть симптомами микроинфаркта.

Почему возникает микроинфаркт?

Причины микроинфаркта полностью совпадают с таковыми при крупноочаговом поражении. Главным виновником ИМ врачи всегда называют атеросклеротическое поражение венечных артериальных сосудов и последующий тромбоз коронарных артерий, которые обеспечивают кровью данный участок. Тромб, сформированный  внутри коронарной артерии, считают основным предшественником последующего инфаркта миокарда. Сам он образуется из-за атеросклеротической бляшки, возникшей на измененной интиме, или является результатом кровоизлияния в саму бляшку.

возникновение микроинфаркта/инфаркта

Помимо этого, в числе причин микроинфаркта отмечают:

• Местные изменения в сосудах;
• Гиперхолестеринемия;
• Сахарный диабет;
• Повышенную адгезию и агрегацию тромбоцитарного звена клеток крови;
• Артериальную гипертензию;
• Чрезмерные нагрузки различного рода (физические и психические), которые повышают потребность сердечной мышцы в кислороде;
• Курение;
• Спазм неизмененных (здоровых) коронарных артерий, вызванный испугом, волнением или  в силу других обстоятельств.

Взаимосвязь между этими причинами очевидна, за исключением резкого спазмирования здоровых сосудов, все остальные факторы взаимодействуют и усугубляют друг друга.

Следует отметить, что и к микроинфаркту и инфаркту с глубокими поражениями более склонны мужчины. У них подобные ситуации случаются чаще и раньше. Что касается женщин, то их длительное время защищают гормоны, поэтому «молодой» инфаркт для женского пола не характерен.

Где бы приступ не застал

Предугадать надвигающуюся беду сложно, а в большинстве случаев и вовсе невозможно. Но коль случилось такое в домашних условиях, то хорошо, если кто-то окажется рядом, кого малейшее подозрение на инфаркт сможет побудить к решительным и правильным действиям:

1. Больного уложить, обеспечить доступ свежего воздуха;
2. Дать разжевать таблетку аспирина и положить под язык спасаемого человека 1-2 таблетки нитроглицерина, предварительно измерив артериальное давление, поскольку исходная гипотония является противопоказанием для приема нитроглицерина. При отсутствии аппарата для измерения АД больше 1 таблетки не класть;
3. Обеспечить немедленный вызов «скорой помощи», толково объяснив диспетчеру суть вызова (сердечный приступ), чтобы, по возможности, к больному прибыла специализированная кардиобригада.

Каждый человек для себя должен уяснить, как важно знать первые симптомы инфаркта миокарда, не растеряться, если подобное случилось с ним или в его присутствии, ведь иногда жизнь обрывается только потому, что вовремя не подоспела помощь.

Важно: развитие ишемии в микроинфаркт и инфаркт при отсутствии помощи

Жизнь после микроинфаркта

Лечение микроинфаркта абсолютно не отличается от инфаркта с глубокими поражениями. Здесь дело лишь в том, проходил ли пациент стационарное лечение или перенес болезнь на ногах. Вопросы тактики лечения решает врач и назначает лекарственные препараты в соответствии с состоянием больного. Однако люди, перенесшие пусть и микроинфаркт, должны знать, что антикоагулянты и/или антиагреганты, типа кардиомагнила или аспирин кардио, они должны принимать всю жизнь для предупреждения нового инфаркта, у которого может и не быть приставки «микро».

Помимо этого, с учетом сопутствующих заболеваний, человеку могут назначаться другие лекарства:

• Статины при нарушении липидного спектра и с целью борьбы с атеросклерозом;
• Антиаритмические препараты;
• Средства, снижающие артериальное давление, в том числе, и мочегонные;
• Другие препараты в зависимости от последствий и сопутствующих заболеваний.

Чаще больные, имеющие инфаркт  миокарда в анамнезе, принимают большое количество различных лекарств и знают, что средства неотложной помощи должны всегда быть при них на случай непредвиденных обстоятельств в дороге, в кафе, в театре.

Последствия микроинфаркта в большинстве случаев зависят от имеющихся у человека заболеваний. Однако ввиду того, что очаги поражения небольшие, ровно, как и рубец, сформированный в результате ИМ, то организм еще длительное время (иногда долгие годы) может компенсировать произошедшие события и качество жизни не снижать. Наиболее частыми последствиями микроинфаркта является развитие аритмий и хроническая сердечная недостаточность, с которыми больному предстоит бороться, выполняя все предписанные врачом рекомендации.

Видео: микроинфаркт и его симптомы в программе «О самом главном»

Вывести все публикации с меткой:

• Инфаркт

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы > Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже v Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ^

Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин

Одним из распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы является микроинфаркт.

Всем: и мужчинам, и женщинам, – необходимо знать, что такое микроинфаркт, ведь это не такая безобидная болезнь, как судят о ней по названию.

При первых признаках ее необходимо лечить, ведь это предшественник опасной патологии – инфаркта миокарда. Из-за недостаточного кровообращения наблюдается омертвления некоторых участков сердечной мышцы, некроз.

Причины возникновения болезни

Поводом для появления микроинфаркта является атеросклероз артериальных сосудов с возникновением в дальнейшем тромбов в коронарных сосудах, возникающих из атеросклеротических бляшек.

Причинами микроинфаркта могут быть:

• изменения, происходящие в сосудах;
• повышение уровня холестерина;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• слишком большие физические и психические нагрузки;
• пристрастие к курению;
• спазм сосудов из-за стрессов, сильного страха или волнения.

Симптомы микроинфаркта

Резкие режущие или давящие нестерпимые боли в области груди, отдающие в лопатку, руку, шею, в живот и даже в нижнюю челюсть, – такими могут быть симптомы микроинфаркта, очень схожими с крупноочаговым инфарктом.

Так как микроинфаркт может развиваться на фоне стенокардии, то часто больные не могут сопоставить боль в грудной области с микроинфарктом, думая, что это боль от предыдущей болезни. Иногда микроинфаркт начинается бессимптомно или имеет нетипичный характер.

Тогда больному и близким бывает трудно определить микроинфаркт и обратиться за помощью в лечебное учреждение. Обнаруживают наличие болезни через некоторое время на ЭКГ, и больной узнает, что перенес микроинфаркт на ногах.

Если таблетка нитроглицерина, положенная под язык, не оказала нужного действия и боль продолжается, то это тоже, скорее всего, симптом микроинфаркта, а может быть, даже инфаркта.

Следующие моменты, на которые обязательно следует обратить внимание – холодный пот, интенсивно выступающий на теле, слабость, понимание того, что в организме происходит что-то опасное, появляется тревога, страх смерти. Нарушение системы периферического кровообращения часто сопровождается холодными пальцами рук и ног, что тоже может быть предвестником инфаркта.

На поздних этапах, свидетельствующих об омертвении небольших участков на миокарде, может повышаться температура. Эти симптомы похожи с симптомами крупноочагового инфаркта, но чаще всего для микроинфаркта характерно бессимптомное протекание болезни, о котором пациенты и не догадываются.

Не стоит забывать и о нетипичных симптомах микроинфаркта, напоминающих другие болезни:

Источник: и первые признаки микроинфаркта у женщин

Ранние признаки возможного микроинфаркта:

• ночные апноэ и другие нарушения дыхания во время сна (например, храп), которые нарушают нормальное снабжение сердца кислородом и обусловливают хроническую ишемию миокарда;
• кровоточивость десен – при наличии сердечных патологий нарушается периферическое кровообращение, что и вызывает чрезмерную чувствительность десен;
• появление отеков на конечностях – при наличии нарушений сердечной деятельности в организме более интенсивно накапливается жидкость, что и приводит к отечности рук и ног;
• аритмии;
• боль в левом плече, чувство сжатия в груди, что указывает на стенокардию, которая дает дополнительную нагрузку на сердце;
• первые признаки, указывающие на возможность развития микроинфаркта, включают также затрудненное дыхание и появление одышки, что обусловлено недостаточно мощной работой сердца;
• частые головные боли, которые сопровождаются ростом артериального давления;
• частое мочеиспускание, особенно в ночное время, что указывает на развитие сердечной недостаточности.

При обнаружении подобных жалоб следует немедленно проконсультироваться с врачом, который поможет предупредить развитие микроинфаркта.

Клиническое протекание микроинфаркта среди женщин

При классическом течении данной патологии характерны следующие симптомы:

• Боль в груди, которая имеет сжимающий или жгучий характер, иррадиирует в лопатку, руку, шею и нижнюю челюсть. При атипичном течении боль малоинтенсивная или вообще отсутствует. На начало некроза миокарда указывает то, что прием Нитроглицерина оказывается неэффективным.
• Неудовлетворительное общее самочувствие, резкая слабость, чрезмерная потливость.
• Повышение температуры (как правило, не более 38°С), что указывает на появление зон некроза в волокнах сердечной мышцы.
• Страх смерти, чрезмерная тревога, которая напоминает приступы панической атаки.

Стоит отметить, что среди женщин распространены атипичные варианты микроинфаркта.

Их может беспокоить общая слабость, усталость, легкое головокружение, умеренная тахикардия и кратковременное повышение температуры.

Такие симптомы микроинфаркта в основном расцениваются как признаки простуды, поэтому больные не обращаются за медицинской помощью, что в дальнейшем дает ряд тяжелых осложнений и затрудняет лечение.

Атипичные формы микроинфаркта

Иногда регистрируется бессимптомное течение болезни. О том, что женщина перенесла мелкоочаговый инфаркт на ногах, узнают случайно при расшифровке электрокардиограммы. Наиболее частые атипичные формы микроинфаркта:

• Астматическая форма – в большинстве случаев регистрируется среди лиц пожилого возраста, у которых уже диагностирована ишемическая болезнь, гипертония или сердечная недостаточность. Данная форма болезни в основном проявляется одышкой, а также развитием сердечной астмы и отека легких. Болевой синдром для данного варианта микроинфаркта не характерен.
• Абдоминальная форма – начинается с интенсивных болевых ощущений в эпигастральной области. Также наблюдается диспепсический синдром, который проявляется тошнотой и рвотой или другими признаками, которые имитируют клинику «острого живота» и ведут к диагностическим ошибкам.
• Ариитмичный вариант протекания микроинфаркта, при котором появляются умеренные болевые ощущения в груди, нарушается нормальный ритм сердца, а также наблюдается артериальная гипотония.
• Цереброваскулярная форма, которая по клиническому течению напоминает транзиторно-ишемическую атаку. Больные отмечают головокружение, онемение лица, нарушение зрения, двигательные или чувствительные расстройства. Возможна тошнота, рвота, больные дезориентированы, речь их невнятна.

Диагностика

Как подтвердить, что у пациентки возник микроинфаркт? Поскольку данная патология среди женщин характеризуется особым протеканием, может иметь общие клинические черты с другими патологиями и имитировать поражения других органов, важно провести ряд диагностических манипуляций, которые помогут в правильной постановке диагноза. Как правило, проводят следующие обследования:

• электрокардиографию – изменения на кардиограмме указывают на ишемию миокарда, однако зубец Q не разрастается (это бывает при обширном инфаркте);
• анализы крови – при лабораторном исследовании обнаруживают увеличенный уровень миоглобина (это белковое соединение, которое транспортирует кислород внутрь клеток), высокую активность креатинфософкиназы, лактатдегидрогеназы и тропонина; кроме этого, обнаруживают высокое СОЭ, лейкоцитоз;
• УЗИ сердца – с помощью данного обследования определяют сократительную способность миокарда и обнаруживают зону, где сокращение волокон сердца ослаблено (область инфаркта).

Стоит отметить, что в случаях первичного развития мелкоочагового инфаркта прогноз относительно благоприятный, поскольку тогда микроинфаркт редко осложняется недостаточностью кровообращения.

Но без своевременного оказания медицинской помощи возникают сложные аритмии (например, фибрилляция желудочков), что является опасным для жизни.

Кроме этого, после микроинфаркта значительно возрастает риск развития обширного трансмурального некроза миокарда, поэтому при первом появлении жалоб, по которым можно заподозрить поражение сердца с отмиранием его волокон, следует немедленно обратиться к врачу.

Источник: признаки микроинфаркта у женщин: описание и особенности лечения

Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной большого количества смертей. Недуг может возникнуть в любое время и в любом месте.

Если мужчины более выносливы и могу подождать помощи дольше, то слабой половине человечества она необходима немедленно. Вот поэтому следует знать первые признаки микроинфаркта у женщин.

Только в этом случае можно обратиться вовремя к специалисту и избежать летального исхода.

Кратко о болезни

Микроинфаркт характеризуется отмиранием небольшой части миокарда, после чего происходит замещение мышечной ткани соединительной. Вторая не способна сокращаться, что негативно сказывается на самочувствии человека.

Причина появления заболевания – образование тромба, который забивает сосуды и не дает правильно функционировать кровообращению. Это, в свою очередь, приводит к некрозу сердечной мышцы.

Очень долго считали, что микроинфаркт является болезнью только мужчин, но уже сейчас можно говорить о том, что женщины тоже страдают от этого недуга. Болезнь с каждым годом становится все моложе. В настоящее время она часто диагностируется у людей до тридцати лет.

Небольшая зона повреждения миокарда к летальному исходу приводит редко, но является толчком для развития обширного инфаркта. В этом случае понадобится помощь хирурга. Для того чтобы не случилось худшее, необходимо знать признаки микроинфаркта у женщин.

Причины, вызывающие заболевание

Основной группой риска являются женщины, достигшие пятидесятилетнего возраста.

Существует большое количество факторов, которые могут вызвать заболевание. Они делятся на внешние и внутренние. К внешним причинам можно отнести влияние неблагоприятных факторов.

• Бесконечные стрессовые состояния вызывают спазм здоровых сосудов. В этом случае организм начинает требовать большее количество кислорода, но получить его не может.
• Депрессии и раздражительность.
• Тревожность и мнительность.
• Повышенный уровень холестерина.
• Неправильное питание и наследственность.
• Вредные привычки: курение и употребление алкоголя.

К причинам, которые вызовут признаки микроинфаркта у женщин, можно отнести и болезни:

• Атеросклероз. Происходит нарушение обмена липидов и белков в организме человека. Образуются бляшки, которые закрывают просвет сосудов.
• Сахарный диабет – нарушение обмена жиров и углеводов.
• Артериальная гипертензия – повышенное давление разрушает стенки сосудов.

Симптомы болезни

Вы хотите вовремя оказать помощь, если у близкого человека случился инфаркт? Симптомы, первые признаки у женщин этого недуга в данном случае необходимо знать. Об этом сейчас и поговорим.

• Острая боль в левой области грудины.
• Одышка и головокружение.
• Синюшность в области губ и потеря сознания.
• Головокружение и слабость.
• Паника и страх смерти.
• Кровоточивость десен и апноэ.
• «Нитроглицерин» уже не помогает снять сердечные боли.

Проблема обнаружения микроинфаркта заключается в том, что недуг может обозначить себя не сразу. Порой признаки напоминают обычную простуду, сопровождаются: недомоганием, слабостью, болезненным ощущением в груди и повышенной температурой. Длительность самого микроинфаркта — не более шестидесяти минут.

Появление вышеперечисленных симптомов может вызвать и дополнительные признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах, и к ним следует отнести: сильное потоотделение, боли головные и в суставах, отеки и озноб.

Атипичные формы болезни

Иногда недуг проходит без всяких симптомов, и женщина, ничего не подозревая, переносит его на ногах. Только расшифровав электрокардиограмму, можно увидеть изменение миокарда. Чаще всего встречается:

• Астматический вид. Он поражает людей пожилого возраста, которые уже пережили: ишемическую болезнь сердца, гипертонию, сердечную недостаточность. Сопровождается следующими симптомами: одышка, отек легких, сердечная астма. Болевого синдрома нет.
• Абдоминальный вид. Признаки микроинфаркта у женщин в этом случае такие: болевые ощущения, тошнота, рвота.
• Аритмичный вид. Небольшие и умеренные боли в груди, нарушается сердечный ритм, возникает артериальная гипотония.
• Цереброваскулярный вид. В этом случае появляется головокружение и дезориентация, ухудшается зрение, лицо немеет, изменяется речь, появляется тошнота и рвота.

Как видите, очень трудно распознать по этим симптомам микроинфаркт, он маскируется под другие заболевания.

Диагностика

Диагностировать заболевание достаточно тяжело. Оно не имеет специфических признаков. Определить состояние сердечной мышцы можно только при помощи специального оборудования.

Среди способов, которые используются, следует назвать такие:

• Электрокардиограмма. Благодаря данной процедуре определяются изменения, происходящие в миокарде.
• Ультразвуковое обследование сердца. Таким способом определяются размеры очага болезни и его месторасположение.
• Проводится общий и биохимический анализ крови. Он помогает установить маркеры недуга, правда, только после болезни. Во время процедуры определяется уровень миоглобина (соединение белка, проводящего внутрь клеток кислород). Активность тропонина, креатинфосфокиназы и лактатдегидрогеназы.
• Рентгенография. Снимок грудной клетки может показать один из признаков болезни – застой в легких.

Признаки микроинфаркта у женщин, такие как посинение области губ или болевые ощущения, тоже помогут установить диагноз на ранней стадии болезни.

Лечение

Избавление от недуга происходит в стационаре и только под наблюдением врача. Обычно женщину помещают сразу в реанимацию. Ей необходима вентиляция легких и сердечная дефибрилляция и кардиостимуляция. Если состояние пациента тяжелое, сразу же буден назначена операция.

Диагностировать микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин, лечение описать должен только специалист. Комплексное избавление от болезни включает в себя:

• Строгий постельный режим. Только в этом случае будет снижена нагрузка на сердечную мышцу.
• Полное спокойствие.
• Использование анальгетиков для снижения болевых ощущений.
• Для расширения сосудов вводятся коронаролитики.
• Медикаментозная терапия. Все препараты вводятся только внутривенно. Данная процедура помогает нормализировать кровоток и избежать образования тромбов.

После улучшения состояния пациента его переводят из реанимации в обычную палату.

Хирургическое вмешательство проводят чаще всего людям молодого возраста.

Последствия и профилактика

Риск летального исхода остается даже после лечения такого недуга, как микроинфаркт. Симптомы, первые признаки у женщин, последствия, которые могут возникнуть после болезни – все это должно заставить пациента задуматься о жизни. А последствия могут быть весьма серьезными, и о них сейчас поговорим:

• невозможность стопроцентного прогноза дальнейшего состояния;
• инвалидность и паралич;
• аритмия и сердечная недостаточность;
• изменение речи или ее полное отсутствие;
• аневризма и астма;
• образование тромбов;
• перикардит;
• нарушение функционирования внутренних органов.

Следует принимать профилактические меры, и тогда микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин болезни могут остаться вам незнакомыми.

• Правильный образ жизни.
• Физические нагрузки должны быть умеренными.
• Отказ от жирной пищи, алкоголя, курения.
• Меньше обращайте внимание на раздражители.
• Стрессовые ситуации попробуйте игнорировать.

Заключение

Относитесь более внимательно к своему здоровью. Вовремя оказанная помощь — это залог выздоровления. При первичном развитии мелкоочагового инфаркта исход может быть благоприятным. Слушайте свой организм и проходите медицинский осмотр ежегодно.

Источник: симптомы, первые признаки у женщин

Одним из самых опасных заболеваний, которое без своевременного лечения может привести к смертельному исходу, является микроинфаркт. Первые признаки недуга у женщин всегда менее выражены, чем у мужчин. Что объясняется наличием в их организме гормона эстрогена.

Его активность снижает степень проявления инфарктного состояния. Несмотря на то, что зачастую женщины переносят сердечный приступ на ногах и даже не догадываются о патологии, последствия могут быть крайне серьёзными.

Подобный феномен часто выступает первопричиной развития осложнений из-за поздно поставленного диагноза и невовремя начатого лечения.

В медицине не существует такого понятия как «микроинфаркт». Приставка «микро» была придумана скорее самими пациентами для более упрощенного восприятия диагноза. Врачи называют такую патологию мелкоочаговым инфарктом миокарда.

При подобном приступе поражается незначительный участок сердца. В большинстве случаев симптоматика проходит самостоятельно, но это не значит, что в медицинской помощи нет нужды.

В зависимости от того, в какой именно зоне сердечной мышцы произошло патологическое нарушение кровообращения, последствия могут быть совершенно разными. Например, поражение зон, активность которых отвечает за сердечный ритм, может привести к аритмии.

Нарушение частоты и последовательности сокращения, возбуждения сердца может стать причиной необратимых осложнений, представляющих угрозу для жизни.

Лидирующее место в группе риска занимают пожилые люди. В виду физиологических особенностей инфаркт является преимущественно мужской болезнью. Долгое время считалось, что для женщин такие патологии несвойственны вовсе.

Причиной тому является эстроген, который блокирует проявление предынфарктного состояния и самого приступа. После того, как в женском организме происходит гормональная перестройка и наступает климакс, уровень гормона эстрогена резко падает.

Вместе с этим возрастает риск поражения сердечной мышцы в силу разных причин.

Этиология заболевания

Факторов, предшествующих развитию микроинфаркта большое множество. Условно их можно поделить на внешние и внутренние. К последним преимущественно относятся различные сердечно-сосудистые заболевания, когда нарушение кровообращения и отмирание клеток сердечной мышцы является следствием их прогрессирования. К самым распространенным из них относятся:

• сахарный диабет;
• патологические изменения в сосудах;
• повышенное содержание холестерина в крови и, как следствие, образование холестериновых бляшек;
• образование тромбов в просветах сосудов;
• хроническая гипертония, которая провоцирует стремительный износ артерий.

Внешние факторы в равной степени с внутренними могут стать причиной микроинфаркта и увеличить риск развития обширного инфаркта миокарда. Главное отличие между ними в том, что от влияния большинства внешних причин можно избавиться самостоятельно. Что и представляет собой главную цель профилактических мероприятий. Основными из них принято считать:

• курение и алкоголизм как вредные, многолетние привычки;
• пренебрежение правильным питанием, избыток жирной пищи;
• регулярные чрезмерные физические и умственные нагрузки;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• жизнь в условиях постоянного стресса;
• мнительность, тревожность, раздражительность как привычный образ мышления.

Наследственность — один из тех факторов, которые трудно отнести в одну из вышеописанных категорий. Такая предрасположенность сугубо индивидуальна. И должна насторожить каждого, у кого в семье хотя бы один близкий родственник столкнулся с микроинфарктом или обширным сердечным приступом.

Симптомы предынфарктного состояния

Несмотря на то, что симптоматика микроинфаркта у женщин часто слабо выражена, те, кто внимательно следит за своим здоровьем, могут вовремя заметить характерные признаки. Их наличие свидетельствует о приближении сердечного приступа. Стоит отметить, что для микроинфаркта и обширного инфаркта симптомы одинаковы. Самые распространенные предынфарктные симптомы:

• отечность ног и рук, независимо от погоды или вынужденной позы в течение продолжительного времени;
• беспричинные нарушения сна — постоянные или периодические;
• частая тошнота с рвотными позывами;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• обильное мочеиспускание в ночное время суток;
• болевые ощущения в грудной клетке, плече, затылке;
• паническое, тревожное состояние, раздражительность;
• часто повышенное систолическое давление, которое трудно сбить лекарственными средствами.

В большинстве случаев, ощущения могут быть схожими с простудным заболеванием, когда наиболее выраженными симптомами являются общая слабость, недомогание, упадок сил, незначительное повышение температуры и дискомфорт в области груди. Не менее распространенными для женщин являются боли в животе и изжога.

Подобное состояние можно легко перепутать с отравлением или переутомлением. Пренебрегая визитом к врачу, женщины часто переносят микроинфаркт на ногах, даже не догадываясь о своем состоянии. Обнаружить патологию можно только в ходе профилактического или вынужденного, по другим причинам, осмотра.

Электрокардиограмма с высокой точностью может показать наличие рубцов на сердечной мышце.

Признаки микроинфаркта

Явными признаками мелкоочагового инфаркта миокарда являются:

• острая боль в грудной клетке, с левой стороны, отдающая в левое плечо, лопатку и в конечном счете в челюсть;
• кожа вокруг крыльев носа приобретает синий оттенок, такого же цвета становятся губы;
• головокружение с последующим обмороком;
• невозможность вдохнуть полной грудью.

Продолжительность самого приступа составляет от одного до двух часов. На протяжении этого времени симптомы могут сохраняться в одной поре или усиливаться.

Очень важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем быстрее будут применены реанимационные мероприятия, тем меньше вероятности развития осложнений. Микроинфаркт не может пройти бесследно.

Даже при отсутствии очевидной симптоматики, на сердечной мышце неизбежно останутся рубцы.

В зависимости от выраженности тех или иных признаков, различают несколько форм микроинсульта. Для типичной характерна совокупность всех вышеназванных признаков. Если преобладают боли в животе, изжога, тогда диагностируют гастралгическую форму микроинфаркта.

При явных проблемах с дыханием — астматическую форму, а при существенных нарушениях частоты сердечного ритма, выделяют аритмическую разновидность приступа. Достаточно редко, но случаются микроинфаркты, симптомы которых очень схожи с микроинсультами, такие в медицине называют церебральными.

И только в том случае, если мелкоочаговый инфаркт остался незамеченным и обнаружен посредством электрокардиограммы, говорят о бессимптомном сердечном приступе.

Если же после характерных для микроинфаркта признаков наступают следующие симптомы, значит приступ закончился:

• отечность конечностей, ощущение холода при нормальной температуре;
• резкое повышение артериального давления;
• упадок сил и боль в суставах;
• усиленное выделение пота.

Продолжительность микроинфаркта, глубина поражения сердечных тканей и вероятность развития всевозможных осложнений зависят, в первую очередь, от локализации очага. Качественная диагностика поможет определить место повреждения сердечной мышцы и спрогнозировать дальнейшее развитие событий.

Диагностика и лечение

Лечением пациентов, которые перенесли микроинфаркт, занимается кардиохирург. В качестве диагностики используются лабораторные исследования крови и электрокардиограмма. Она может дать наиболее полную информацию о состоянии сердечной мышцы больного. Для более точного результата практикуется применение калиевой пробы. Такой подход состоит из трех этапов:

1.Снятие ЭКГ в состоянии покоя.

2.По окончании первой диагностики прием внутрь хлорида калия.

3.Спустя 2 часа повторная регистрация электрокардиограммы.

Источник: у женщин и мужчин

Термина «микроинфаркт» в перечне заболеваний не существует. Это понятный всем народный вариант, который в бытовой речи используют пациенты лечебных заведений для характеристики мелкоочагового вида инфаркта миокарда. Он характеризует одну из переходных форм от стенокардии к некрозу мышцы сердца.

Среди врачей возможны синонимы: «инфаркт без характерного Q-зубца», «мелкоочаговый».

Известно, что женщины болеют в пять-шесть раз реже мужчин. Эта зависимость прослеживается до 60 лет. В пожилом возрасте разницы в частоте заболевания микроинфарктом между лицами обоих полов нет.

Анатомические и функциональные изменения

В отличие от полноценного инфаркта микропоражение обнаруживается в виде мелкоочаговых некрозов в субэндокардиальном слое. Они не достигают по глубине до эндокарда и эпикарда.

Ограниченность участков омертвения связывают с достаточной сетью коллатеральных (вспомогательных) артерий сердца, заменяющих затромбированные разветвления венечных сосудов.

В фазу восстановления на месте некроза появляется рубцовая ткань. При первом микроинфаркте функции миокарда способны полностью нормализоваться за счет «помощи» соседних мышечных участков. Но повторные рубцы постепенно снижают силу сокращений.

Сбой в работе сердца может возникнуть при расположении мелкого очага ишемии на путях проводящей системы. Это чревато блокадами разного вида. Если в зоне микроочага сформируется повышенная возбудимость, то на фоне микроинфаркта возникнут аритмии типа экстрасистолии.

Причинами тромбообразования в коронарных артериях при микроинфаркте являются:

• формирование атеросклеротической бляшки на пути кровотока, это объясняет преимущественную заболеваемость мужчин уже к 40 годам (женщины в этом возрасте еще защищены от атеросклероза эстрогенами);
• перегрузки нервной системы, стрессы — приводят к спазмированию сосудов не только сердца, но и головного мозга, создаются условия для развития микроинсульта, что также доказывается неблагополучной статистикой распространенности у молодых мужчин;
• ожирение — более типично для женского пола;
• гиперхолестеринемия — остается пока признанной причиной, хотя многими фактами оспаривается (у половины пациентов с инфарктами обнаружен нормальный уровень холестерина);
• сахарный диабет и эндокринные расстройства — способствуют раннему развитию атеросклероза, нарушая метаболизм, с последующим микроинфарктом;
• гипертензия — изменяет регулирующую роль головного мозга, повышает нагрузку на сердце;
• курение и алкоголизм.

При биопсии мышцы сердца на срезе видны два мелких сосуда, просвет которых почти перекрыт атеросклеротическими бляшками

Все приведенные факторы по-своему нарушают баланс свертывающей и антисвертывающей систем, блокируют нормальную защитную реакцию. Результатом становится микроинфаркт или зона некроза в бассейне отдельной ветки венечной артерии.

Определить типичные симптомы микроинфаркта невозможно, поскольку они не отличаются от стенокардии или более выраженной ишемии. Исходя из статистических наблюдений, можно предположить мелкоочаговое поражение при наличии нескольких стандартных условий.

Типичный болевой синдром значительно облегчает диагностику

К признакам микроинфаркта относятся:

• относительно молодой возраст пациента мужского пола (около 40 лет);
• приступообразные боли слева или за грудиной от выраженного жгучего или сжимающего характера до вполне терпимых;
• длительность болевого синдрома 10–15 минут, реже до часа;
• иррадиация в левое плечо, лопатку, челюсть;
• небольшое повышение температуры;
• возможно головокружение из-за умеренного снижения артериального давления;
• потливость во время приступа;
• чувство страха смерти;
• неполное купирование болей Нитроглицерином.

Чаще всего признаки микроинфаркта обнаруживаются «задним числом», выявляются на ЭКГ в стадии рубцевания, поскольку пациенты их переносят «на ногах». Обращаются за медицинской помощью при повторных инфарктах или в случае осложнений.

Среди атипичных форм для мелкоочагового инфаркта наиболее характерна безболевая. У человека среднего возраста по неясным причинам повышается температура, возникает слабость, потливость, одышка. Признаки воспаления или вирусной инфекции отсутствуют.

Очень редко при опросе пациент может вспомнить преходящие неясные боли в животе (абдоминальная форма). Выраженной церебральной формы практически не бывает. Но связь перенесенного обморочного состояния с ишемией миокарда нельзя игнорировать, она нуждается в срочной проверке.

Практика показывает, что наибольшая часть безболевых форм микроинфаркта случается у:

• пациентов в пожилом возрасте;
• женщин;
• больных сахарным диабетом.

Выявлена связь с повышением порога болевой чувствительности у перечисленного контингента

Какими диагностическими методами можно поставить правильный диагноз?

Основным способом в диагностике микроинфаркта служит электрокардиография (ЭКГ). Изменения характеризуются наличием:

• коронарного отрицательного зубца Т;

Источник: микроинфаркта у мужчин и женщин, лечение и профилактика

Не смотря на то, что термин «микроинфаркт» в медицинской научной литературе отсутствует, врачи нередко формально ставят своим пациентам именно такой  диагноз.

Но что такое микроинфаркт сердца на самом деле? Патологический процесс под данным названием представляет собой мелкоочаговый некроз клеток сердечной ткани.

Симптомы микроинфаркта на практике проявляются не так явно, как это происходит при обширном отмирании миокарда.

Согласно кардиологической статистике, признаки микроинфаркта чаще определяются у пациентов мужского пола в возрасте от 45 до 65 лет.

В последние годы врачи несколько обеспокоены тенденцией к омоложению заболевания, так как мелкоочаговый некроз миокарда начал поражать более молодых людей, которые еще не отметили свой сорокалетний юбилей.

Диагноз микроинфаркт у представительниц прекрасного пола встречается в разы реже, чем у мужчин, но все-таки имеет место быть.

Подобная динамика связана с особенностями гормонального фона у женщин и выработкой в их организме эстрогенов, которые оберегают сердечную мышцу от повреждений.

Почему развивается мелкоочаговый некроз?

По состоянию на сегодняшний день заболевания сердечнососудистой сферы занимают первое место в мире по распространенности и являются одной из самых главных причин смертности пациентов.

Врачи постоянно предупреждают об этом и навязывают людям здоровый образ жизни, который позволяет улучшить работу сердца.

Не смотря на это, большинство жителей нашей планеты игнорируют предостережения специалистов, ежедневно подвергая себя риску возникновения патологических состояний, связанных с нарушением функционирования сердечной мышцы, в частности микроинфаркта и его последствий.

Источник: симптомы и первые признаки у женщин и у мужчин

DlyaSerdca > Заболевания сердца > Инфаркт > Как распознать первые признаки и симптомы микроинфаркта?

Крайне неприятными, хотя и вполне закономерными последствиями первичных сердечных проблем могут становиться определенные экстренные состояния – прежде всего, микроинфаркт, инфаркт, острая сердечная недостаточность. При этом симптомы такого состояния, как микроинфаркт порой могут проявляться не слишком явно, если сравнивать данное состояние с обширным поражением миокарда.

Тем не менее, микроинфаркт по статистике может становиться причиной гибели 25% женщин и 30 % мужчин.

И даже в тех, не редких случаях, когда пациенты (мужчины или женщины) выживают, последствия этого экстренного состояния могут значительно ухудшить качество дальнейшей жизни.

Помимо этого, при отсутствии своевременного лечения микроинфаркта, проблема может быстро возвращаться в ее обширной, более тяжело протекающей форме, которая может поставить жизнь человека под угрозу!

Микроинфаркт мышцы сердца, по сути своей – это мелкоочаговый вариант полноценного инфаркта миокарда, некротического поражения мышечного слоя нашего сердца.

Приставка «микро» не должна вводить пациентов в заблуждение, поскольку данное экстренное состояние, зачастую, оказывается не менее опасным для пациента.

При условии мелкоочагового поражения проводящей системы сердца, вероятность развития летального исхода или смертельно опасных расстройств одинаково велика, как и при полноценном (обширном) поражении миокарда.

Более того, микроинфаркт может считаться невероятно опасным для людей пожилого возраста, у которых вследствие развития атеросклероза могут наблюдаться изначальные нарушения функционирования сосудистого русла.

Причины

Причины, по которым развивается такое экстренное состояние, как микроинфаркт у женщин и мужчин, в общем-то, идентичны.

Для мужчин основными провоцирующими факторами могут считаться:

• вредные привычки, прежде всего курение и употребление алкоголя;
• чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки;
• ишемическая болезнь сердца;
• атеросклероз;
• ожирение и сахарный диабет.

Как правило, мужчинам, страдающим от ишемической болезни сердца, от приступов стенокардии, рекомендуют постоянно носить с собой нитроглицерин для снятия острого состояния и регулярно проходить профилактические осмотры у врача кардиолога.

Симптоматика патологии, которая должна заставить обратиться к медикам

Надо заметить, что, в общем, симптомы, а также первые признаки экстренного состояния с приставкой микро у мужчин и женщин одинаковы, они похожи на банальное простудное заболевание. Именно поэтому пациенты, зачастую могут не обращать на такие признаки никакого внимания.

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию …

Читать подробнее…

При приближении микро приступа, пациенты могут ощущать следующие предвестники проблемы:

• сильнейшую общую слабость;
• ощущение ломоты в мышцах и суставах;
• может повышаться температура;
• боль и дискомфорт за грудиной.

Симптомы же наступившего очагового кислородного голодания сердечной мышцы обычно мало чем отличаются от симптоматики приступа обширного инфаркта, за исключением уменьшенной интенсивности боли.

Так, симптомы микроинфаркта могут заключаться в следующем:

1. В возникновении внезапной давящей (сжимающей иди жгучей) боли в левой части грудной клетки, боль может иррадиировать в плечевой пояс, нижнюю челюсть, левую лопатку.
2. В резком посинении губ, лица, области носа.
3. Могут возникать головокружения и цефалгии, вплоть до обморочных состояний.
4. Часто возникает затруднения дыхания.
5. Проблема часто дополняется паническими атаками, чрезмерным страхом смерти.

Во избежание самых серьезных последствий микроинфаркта важно при обнаружении подобных симптомов незамедлительно обращаться к врачам, не затягивая и не усложняя проблему самолечением!

Что предпринять, чтобы помочь?

Мы уже заметили, что при малейших подозрениях на то, что имеющиеся у вас симптомы могут быть спровоцированы приступом микроинфаркта важно как можно быстрее обратиться к врачу. Даже если вы ошибетесь, и имеющиеся признаки нездоровья будут отнесены к иным проблемам, консультация доктора лишней не станет!

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Помочь же пациенту до приезда медиков можно следующим образом:

• уложить, либо просто позволить принять пациенту удобную позу, полулежа;
• максимально расстегнуть (ослабить) тесную одежду, обеспечить приток свежего воздуха;
• можно протереть лицо влажной салфеткой, при головных болях положить прохладный компресс на лоб;
• единственное медикаментозное средство, которое можно дать такому пациенту с приступом микро инфаркта – это таблетка нитроглицерина.

В дальнейшем, полноценное лечение пациенту, заметившему признаки микроинфаркта, должен назначать только врач, обязательно после проведения всех необходимых диагностических процедур!

Более того, именно врач должен посоветовать пациенту необходимые меры профилактики (возможно, профилактическое лечение) позволяющие избежать повторения проблемы.

Клиники, в которые можно обратиться за помощью

Очень важно запомнить, что пациентам, сталкивающимся с проблемой микроинфаркта, с явной симптоматикой сердечной ишемии, помощь медикам необходима, как можно раньше. Даже если неприятная симптоматика появилась, а после краткосрочного отдыха самостоятельно ушла, консультация врача жизненно необходима!

Ведь повторный приступ всегда бывает более мощным, более опасным для здоровья и даже жизни пациентка. Выбирать клинику для такого обращения желательно по принципу территориальной приближенности.

Именно поэтому мы готовы привести список клиник Москвы и Санкт-Петербурга, которые смогут принять пациентов с подобными проблемами.

Многопрофильного типа поликлиника «ПрофМедЛаб»	Город Москва, 1-й Красногвардейский проулок, дом № 12, строение №3, телефон: (499) 795-38-31	Уточняется по телефону
Медстайл Эффект, многопрофильный медицинский центр	Город Москва переулок 3-й Самотечный, дом № 2; телефон: 780-01-10 (многоканального типа)	Консультация кардиолога от 1000 руб.
Лечебно-диагностический центр «СОЮЗ»	Город Москва, улица Матросская Тишина, дом № 14А; район Сокольников; телефон: +7 (495) 488-86-59	Уточняется по телефону
Клиника МЕДИНЕФ на Боткинской	Город Санкт-Петербург, улица Боткинская дом №15к1; телефон: +7 (812) 389-34-79	Консультации от 1500 руб.
Кардиоклиника	Город Санкт-Петербург, Улица Кузнецовская. Дом № 25, Метро «Парк Победы»	Уточняется только по телефону
Клиника Prime Medical Plus	Город Москва, улица Сталеваров, дом № 12Б +7 (499) 704-62-28	Консультации от 1200 руб.

Профилактика

После перенесенного микроинфаркта каждый пациент обязан задумываться о вторичной профилактике проблемы, о том, чтобы не допустить повторения приступа.

Для этого важно:

1. Своевременно откорректировать питание, отказаться от чрезмерно калорийных, жирных, жаренных, острых соленых блюд. Отдать предпочтение рациону из свежих овощей и фруктов.
2. Не отказываться от умеренной физической нагрузки, тем более что для реабилитации после данного недуга существует множество специализированных комплексов лечебной физкультуры.
3. Четко соблюдать режим медикаментозной профилактики назначенной врачом.

Помимо этого важно, чтобы и сам пациент максимально заботился о собственном здоровье. А именно старался избегать стрессов, чрезмерного перенапряжения, как физического, так и эмоционального.

В заключение хочется отметить, что прогнозы выживаемости при рассматриваемой микро патологии несколько выше, нежели при обширных инфарктах. Тем не менее, около 35% перенесших микроинфаркт в течение первого года сталкиваются с рецидивом патологии. Около 5% таких больных погибают.

Именно поэтому медики настаивают, на острой необходимости соблюдения всех мер вторичной профилактики и не необходимости регулярных профилактических осмотров у кардиолога!

Источник:

Из этой статьи вы узнаете: что такое микроинфаркт, и чем он отличается от классического инфаркта. Причины, типичные симптомы. Лечение и прогноз.

Содержание статьи:

• Причины микроинфаркта
• Симптомы
• Диагностика
• Методы лечения
• Реабилитация после перенесенного микроинфаркта
• Последствия и прогноз

Поражение миокарда (сердечной мышцы) при инфаркте может быть разным. Микроинфаркт – это небольшого объема участок омертвения (некроза) сердечной мышцы, возникший в результате недостаточного кровоснабжения. Симптомы микроинфаркта во многом напоминают клинику типичного (крупноочагового, распространенного) инфаркта, однако протекают несколько легче, а в ряде случаев он может проходить вообще бессимптомно.

Но любой инфаркт, пусть даже и мелкоочаговый, всегда представляет собой серьезную угрозу здоровью и даже жизни больного. Поэтому признаки острой нехватки крови миокарда всегда требуют срочного обследования, а в случае подтверждения диагноза инфаркта обязательна госпитализация для лечения в условиях стационара и последующая длительная реабилитация.

Необходимо избегать легкомысленного отношения к диагнозу, поскольку приставка «микро-» означает лишь площадь поражения, но далеко не всегда говорит о такой же «легкой» степени состояния. Очаг некроза может локализоваться в области важных структур сердечной мышцы, а любой инфаркт очень опасен и требует тщательного обследования, лечения у врача-кардиолога и наблюдения.

Но в целом течение микроинфаркта намного легче, а прогноз относительно благоприятный – после завершения курса лечения и реабилитации возможно возвращение больного к работе и активному образу жизни (с соблюдением некоторых рекомендаций и небольшим количеством ограничений).

Причины микроинфаркта

Микроинфаркт возникает в результате ишемии или недостатка кровотока (по сравнению с нормой) в участке сердечной мышце.

Ишемия может развиваться при:

1. закупорке коронарного сосуда (проходящего в толще миокарда) тромбом или атеросклеротической бляшкой;

2. остром спазме коронарных сосудов.

Факторы риска ишемии миокарда и возникновения инфаркта (как мелко-, так и крупноочагового):

1. Стенокардия (это одна из форм хронической ишемической болезни сердца), ранее перенесенные инфаркты миокарда.

2. Артериальная гипертензия (повышенное давление).

3. Атеросклероз и ожирение, последствиями которых становится дисбаланс липидов – повышение в крови концентрации насыщенных жирных кислот и недостаток полиненасыщенных (омега-3 и омега-6 жирных кислот). При атеросклерозе и избытке веса также существуют предпосылки для закупорки просвета коронарной артерии оторвавшейся атеросклеротической бляшкой или жировым эмболом (кусочком свободно циркулирующей жировой ткани).

4. Курение, в том числе пассивное – чаще вызывает спазм коронарных сосудов.

5. Мужской пол (после 50 лет вероятность инфаркта у женщин также возрастает). У мужчин любого возраста и женщин в постклимактерическом периоде особенности гормонального фона (низкое количество эстрогенов) приводят к повышенной свертываемости крови и риску тромбозов.

6. Низкая тренированность и малоактивный образ жизни.

7. Психоэмоциональный стресс – может вызвать спазм коронарных сосудов.

8. Значительная физическая нагрузка – способна спровоцировать отрыв бляшки, тромба или жирового эмбола, усугубить спазм коронарных сосудов.

9. Некоторые хронические заболевания, например сахарный диабет, при котором страдает сосудистая стенка.

Характерные симптомы

Основные признаки микроинфаркта в большинстве случаев ничем не отличаются от симптомов крупноочагового инфаркта. Тяжесть состояния пациентов, ближайшие и отделенные последствия определяются, главным образом, объемом поражения сердечной мышцы.

Мелкоочаговый некроз миокарда может протекать в четырех вариантах:

1. Болевая (типичная) форма – симптомы напоминают приступ стенокардии: жгучие боли за грудиной или в левой половине грудной клетки, отдающие (иррадиирущие) в левую руку, плечо, под левую лопатку, в шею. Однако, в отличие от стенокардии, прием нитроглицерина не может полностью купировать боли и жжение за грудиной. В дальнейшем снижается артериальное давление, возникает слабость, «холодный» пот.

2. Астматическая форма – протекает в виде приступа бронхиальной астмы и сопровождается чувством нехватки воздуха, одышкой, боли в сердце умеренные или отсутствуют.

3. Абдоминальная форма – с симптомами «острого живота»: боли в животе, часто нестерпимые и мучительные, тошнота, рвота, из-за которых больных нередко ошибочно госпитализируют в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение.

4. Аритмическая форма, при которой на первый план выступают нарушения ритма и сердечной проводимости – в виде преждевременных сокращений сердца, ощущения перебоев, сердцебиения.

Симптомы микроинфаркта

Бессимптомная форма микроинфаркта

Симптомы микроинфаркта могут быть выражены очень слабо (в виде небольшой, кратковременной тяжести за грудиной или одышки) – такую болезнь называют бессимптомной. Такое течение заболевание возможно у лиц со сниженным болевым порогом, а также при очень маленьком очаге поражения. Но, несмотря на то, что признаки микроинфаркта в данном случае не причиняют больному беспокойства, эта форма может оказаться опаснее клинически выраженных – ведь пациент не подозревает о наличии у него проблем с сердцем, а значит – не обращается к врачу и не лечится.

Микроинфаркт с бессимптомным течением нередко обнаруживают случайно, спустя месяцы и годы после его возникновения – при плановой диспансеризации или прохождении ЭКГ по другому поводу. Такая «находка» должна стать поводом для немедленного обращения к кардиологу – для полноценного обследования сердечно-сосудистой системы и разработки программы реабилитации пациента, которая позволит предотвратить рецидив ишемии миокарда и другие неприятные последствия. Не забывайте, что перенесенный однажды инфаркт резко увеличивает риск повторного сердечного приступа, который может стать уже фатальным для вас.

Диагностика

Основной метод диагностики микроинфаркта – электрокардиография (ЭКГ).

Электрокардиография

Дополнительно применяют биохимический анализ крови (определяя в ней маркеры поражения сердечной мышцы – креатинфосфокиназу, тропонин, лактатдегидрогеназу).

УЗИ сердца (допплерэхокардиография) позволяет уточнить локализацию и размеры некроза.

Лечение микроинфаркта

Если микроинфаркт протекал с типичными симптомами и был диагностирован вовремя (в острую или острейшую фазу, то есть в течение от 2 часов до 10 суток от его возникновения), лечение необходимо проводить в стационаре, желательно – в кардиологическом отделении, где есть все условия для полноценного обследования и круглосуточного наблюдения за пациентом.

При появлении классических признаков инфаркта – в виде жжения за грудиной с иррадиацией в левую руку – необходимо сразу вызывать «скорую», лечь и принять таблетку нитроглицерина под язык, также можно выпить 1–2 таблетки аспирина. При подтверждении диагноза врач предложит госпитализацию и проведет другие необходимые мероприятия (введение обезболивающих, в том числе наркотических, начало тромболизисной терапии, коррекция артериального давления, сердечного ритма и т. д.).

При обнаружении симптомов микроинфаркта стоит принять нитроглицерин и аспирин

В стационаре продолжают введение обезболивающих, нитроглицерина, гепарина и стрептокиназы (с целью растворения тромбов и предотвращения тромбообразования), применяют другие лекарственные средства по показаниям.

В случае если микроинфаркт прошел бессимптомно и был обнаружен случайно, следует приступать к реабилитационным мероприятиям.

Реабилитация после перенесенного микроинфаркта

Проведение реабилитационных мероприятий после перенесенного инфаркта миокарда позволяет избежать развития неблагоприятных последствий, ускорить восстановительный период и вернуть активность и работоспособность пациентам.

Реабилитация включает:

1. Медикаментозную терапию и лечение основного заболевания, на фоне которого возник микроинфаркт, а также лекарственную профилактику осложнений – прием аспирина, нитроглицерина продленного действия и других препаратов.

2. Восстанавливающие процедуры – постепенное увеличение физической активности путем проведения ЛФК со специальными тренировочными упражнениями, массаж, физиотерапию, психотерапию.

3. Правильное питание с обогащением рациона продуктами, богатыми витаминами, растительной клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, овощи и фрукты, растительное масло). Одновременно рекомендуют ограничить употребление тугоплавких жиров (сливочное масло, сало, животный жир) и соли.

4. Обучение пациента режиму дня, отдыха, приемам расслабления и способам снятия стресса.

Реабилитация после микроинфарктаПоследствия и прогноз

Микроинфаркт при своевременной диагностике и полноценном лечении имеет относительно благоприятный прогноз. Образовавшийся очаг некроза обратному развитию не подвергается – после инфаркта на ткани миокарда остается рубец. Однако сбалансированное питание, адекватная медикаментозная терапия и дозированные физические нагрузки помогают пациенту быстро пройти восстановительный период и вернуться к активному образу жизни.

Существенных ограничений после микроинфаркта на больного не накладывают – запрещаются чрезмерные физические нагрузки, нервные стрессы, а также врачи настоятельно рекомендуют бросить курить. Необходимы будут регулярные осмотры у кардиолога и постоянная или курсовая медикаментозная терапия.

Оцените статью:

(проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)

Категория: Сердце, сосуды, кровь Просмотров: 46436

Микроинфаркт — основные симптомы:

• Слабость
• Головокружение
• Боль в груди
• Одышка
• Затрудненное дыхание
• Потеря сознания
• Тревожность
• Посинение носогубного треугольника

Микроинфаркт (разновидность ишемической болезни сердца) – мелкоочаговое поражение миокарда, развивающееся на фоне недостаточного кровообращения и характеризующееся омертвлением небольших участков сердечной мышцы. Это одно из самых распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое служит предвестником развития более серьёзной сердечной патологии – инфаркта.

Долгое время учёные считали, что микроинфаркт встречается только у мужчин, объясняя это тем, что до наступления менопаузы в организме женщин вырабатывается эстроген, который предотвращает развитие любых нарушений работы сердца, и это не исключение. Однако современные статистические данные свидетельствуют о том, что в мире ежедневно регистрируется 200–300 женских смертей, развивающихся на фоне мелко или крупноочагового инфаркта миокарда.

Этиология и патогенез

Причины микроинфаркта

Причин, которые могут вызвать микроинфаркт, может быть очень много, причём они могут быть как внешними, так и внутренними, но к основным факторам развития болезни относят:

• малоактивный образ жизни (приводит к постепенной атрофии сердечной мышцы, в результате чего любая чрезмерная нагрузка может представлять собой угрозу для здоровья человека);
• неправильное питание (употребление в пищу продуктов, богатых липопротеинами низкой плотности, вызывает образование атеросклеротических бляшек, которые нарушают движение крови по сосудам);
• курение (наиболее частая причина поражения небольших участков миокарда у женщин, даже эстроген не может справиться с пагубным влиянием никотина на человеческий организм);
• артериальную гипертензию;
• частые стрессы и синдром хронической усталости.

Механизм развития заболевания достаточно простой, учитывая то, что в его основе лежит нарушение кровообращения, микроинфаркт начинается с развития длительной ишемии, вызванной частичным сужением просвета сердечной артерии. После этого в сдавленном сосуде начинается процесс некробиоза (необратимые изменения и нарушения работы сердечных клеток, которые впоследствии приводят к их гибели), затем некроза, а завершаются эти изменения образованием небольшого рубца.

Симптомы заболевания

Особенностью этого заболевания является то, что в большинстве случает человек узнает о случившемся микроинфаркте совершенно случайно (на ежегодном медосмотре, например). Основные симптомы микроинфаркта, который, кстати, длится около 40–60 минут, можно легко спутать с развитием простуды – слабость во всём теле, кратковременное повышение температуры тела (возникает в ответ на некроз микроучастка сердечной мышцы), головокружение (изредка потеря сознания), одышка и боль за грудиной, так что начать лечение во время приступа будет крайне проблематично. Кроме основных симптомов существуют ещё и дополнительные признаки микроинфаркта, которые при первом рассмотрении не представляют никакой угрозы жизни и здоровью человека, но на самом деле требуют более пристального внимания:

Симптомы микроинфаркта

• постоянно холодные пальцы рук и ног (свидетельствуют о нарушениях системы периферического кровообращения, которые впоследствии могут вызвать микроинфаркт);
• частые головные боли, которые сопровождаются выраженной гипертензией (нельзя точно сказать, что головная боль сигнализирует о развитии микроинфаркта, симптомы которого описаны выше, но она может свидетельствовать о начинающихся нарушениях сердечно-сосудистой системы, занявшись лечением которых можно предотвратить развитие серьёзных заболеваний);
• отёчность нижних конечностей в утренние часы и повышенное потоотделение;
• внезапная боль с левой стороны грудины, иррадиирующая в плечо или лопатки;
• кратковременное посинение носогубного треугольника, сопровождающееся нарушением дыхания (этот симптом свидетельствует о том, что микроинфаркт развивается именно в данный момент времени).

Иногда микроинфаркт протекает практически бессимптомно. В момент приступа человек может почувствовать кратковременную боль за грудиной, которая впоследствии сменяется ощущением тревожности и лёгкого дискомфорта. По причине низкого порога болевой чувствительности люди пожилого возраста и больные сахарным диабетом практически не ощущают симптомов микроинфаркта, последствия которого у них могут быть самыми разными (начиная с развития аритмии и заканчивая разрывом сердца), диагноз таким больным ставится ретроспективно (на основании осложнений).

Диагностика

Любые признаки микроинфаркта должны навести человека на мысли об обращении в больницу, потому что самостоятельное лечение этого состояния не только не даст никаких результатов, а и может стать причиной ухудшения работы сердечной мышцы. Врачи ставят диагноз на основании данных электрокардиограммы (ЭКГ), на которой не наблюдается разрастание зубца Q (по этой причине микроинфаркт иногда называют «инфаркт без зубца Q»), анализа крови и цветного ультразвукового исследования сердца (помогает определить очаг поражения).

Процедура ЭКГ

Основные принципы лечения микроинфаркта

Лечение заболевания проходит в условиях больничного учреждения, потому что независимо от того, когда был приступ, всегда есть риск развития более обширного поражения сердечной мышцы. Врачи назначают пациентам постельный режим, прописывают препараты расширяющие сердечные сосуды, улучшающие вязкость и текучесть крови, дополнительно назначается инвазионная терапия (капельницы, которые восстанавливают электролитный баланс). При необходимости врач с помощью хирургического вмешательства или медикаментозной терапии (в зависимости от тяжести последствий) проводит лечение осложнений.

Следует помнить о том, что лечение этого заболевания продолжается и дома, и оно будет эффективным только том случае, если больной будет строго соблюдать рекомендации врача, правильно питаться, много отдыхать и поменьше нервничать.

…