Киста в височной области головы симптомы лечение

Арахноидальная киста головного мозга – доброкачественные новообразования в форме пузыря, расположенные между оболочками мозга и наполненные спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время проведения МРТ. Однако, образование большого размера будет оказывать давление на ткани мозга, приводя к прогрессированию неприятной симптоматики. Стоит детальнее рассмотреть, что такое арахноидальная киста, ее причины, симптомы и тактику лечения.

Виды кисты головного мозга

Выделяют следующие типы новообразований в зависимости от локализации:

1. Арахноидальная киста. Образование расположено между оболочками головного мозга. Чаще диагностируется у пациентов мужского пола. При отсутствии роста новообразования лечение не требуется. В детском возрасте может вызывать появление гидроцефалии, увеличение размеров черепа.
2. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Характерно развитие патологического образования в толще органа. Основные причины: инсульт, энцефалит, нарушение кровоснабжения. Ретроцеребеллярная киста может приводить к разрушению нейронов головного мозга.
3. Субарахноидальная киста головного мозга. Это врожденное патологическое образование, которое обнаруживают случайно. Заболевание может вызывать судороги, шаткость походки, пульсацию внутри головы.
4. Арахноидальная ликворная киста головного мозга. Образование развивается у пациентов с атеросклеротическими и возрастными изменениями.

В зависимости от причин развития патология бывает:

• первичная (врожденная). Образуется во время внутриутробного развития плода или вследствие удушения у ребенка во время родов. Примером такого образования является киста кармана Блейка;
• вторичная. Патологическое образование развивается на фоне перенесенных заболеваний или воздействия факторов внешней среды.

Согласно клинической картине заболевания выделяют:

• прогрессирующие образования. Характерно нарастание клинической симптоматики, что связано с увеличением размеров арахноидального образования;
• замершие новообразования. Имеют латентное течение, не увеличиваются в объеме.

Определение типа кисты головного мозга по данной классификации имеет первостепенное значение для выбора эффективной тактики терапии.

Причины возникновения арахноидальной кисты

Врожденная (киста головного мозга у новорожденных) формируются на фоне нарушений процессов внутриутробного развития головного мозга. Провоцирующие факторы:

• внутриутробное инфицирование плода (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха);
• интоксикация (прием алкоголя, курение, использование препаратов с тератогенным эффектом, наркомания);
• облучение;
• перегревание (частое пребывание на солнце, посещение бани, сауны).

Арахноидальная киста основной пазухи может развиваться на фоне синдрома Марфана (мутации соединительной ткани), гипогенезии мозолистого тела (отсутствие перегородок в данной структуре).

Вторичные образования развиваются вследствие таких состояний:

• черепно-мозговые травмы;
• операции на головном мозге;
• нарушения мозгового кровообращения: инсульт, ишемическая болезнь, рассеянный склероз;
• дегенеративные процессы в мозге;
• инфекционные заболевания (менингит, менингоэнцефалит, арахноидит).

Арахноидальная киста в височной области нередко развивается вследствие развития гематомы.

Клинические проявления

В 80% случаев арахноидальная киста головного мозга не приводит к развитию неприятных симптомов. Для патологии характерно наличие неспецифической симптоматики, что осложняет диагностику. Проявления заболевания определяются локализацией патологического образования, его размерами.

Выделяют следующие общие признаки кисты головного мозга:

1. Головокружение. Это наиболее частый симптом, который не зависит от времени суток или факторов воздействия.
2. Тошнота и рвота.
3. Судороги (непроизвольное сокращение и подергивание мускулатуры).
4. Головная боль. Характерно развитие резкого и интенсивного болевого синдрома.
5. Возможно нарушение координации (шатающаяся походка, потеря равновесия).
6. Пульсация внутри головы, ощущение тяжести или сдавливания.
7. Галлюцинации.
8. Спутанность сознания.
9. Обмороки.
10. Снижение остроты зрения и слуха.
11. Онемение конечностей или отдельных участков тела.
12. Нарушение памяти.
13. Шум в ушах.
14. Тремор рук и головы.
15. Нарушение сна.
16. Нарушение речи.
17. Развитие параличей и парезов.

При прогрессировании заболевания развивается общемозговая симптоматика, которая связана с вторичной гидроцефалией (нарушением оттока ликвора).

При кисте лобной доли могут развиваться такие симптомы:

• снижение интеллектуального уровня;
• болтливость;
• нарушение походки;
• речь становится нечленораздельной;
• губы вытягиваются в форме трубочки.

При арахноидальной кисте мозжечка отмечается следующая симптоматика:

• гипотония мускулатуры;
• нарушения вестибулярного аппарата;
• шаткость походки;
• непроизвольные движения глаз;
• развитие паралича.

Стоит отметить, что киста мозжечка может быть достаточно опасным новообразованием.

Арахноидальное новообразование в основании мозга может спровоцировать развитие таких признаков:

• нарушение функционирования органов зрения;
• косоглазие;
• неспособность двигать глазами.

Врожденное арахноидальное образование у детей может вызывать такие симптомы:

• пульсирование родничка;
• снижение тонуса конечностей;
• дезориентированный взгляд;
• обильное срыгивание после кормления.

Арахноидальная киста задней черепной ямки провоцирует развитие таких признаков:

• постоянная головная боль;
• параличи одной половины тела;
• психические расстройства;
• частые и сильные судороги.

Киста височной доли характеризуется развитием симптомов «лобной психики»: пациенты не критично относятся к собственному самочувствию, развивается плаксивость, появляются слуховые и зрительные галлюцинации.

Диагностические мероприятия

Во время обычного осмотра врача выявить арахноидальную опухоль невозможно. Симптоматика может лишь указывать на развитие патологических образований, поэтому станет поводом для проведения аппаратного обследования:

1. МРТ или КТ. Позволяют определить наличие кисты, оценить ее размеры, локализацию.
2. Ангиография с контрастом. Помогает исключить наличие злокачественных образований – рак способен накапливать контрастные вещества.
3. Исследование крови на наличии инфекций.
4. Определение уровня холестерина в кровяном русле.
5. Ультразвуковая допплерография, которая позволяет оценить проходимость сосудов.
6. ЭКГ и УЗИ сердца. Развитие сердечной недостаточности может спровоцировать ухудшение мозгового кровообращения.

Особенности лечения арахноидальной кисты

Замершие образования: арахноидальная киста левой височной доли, киста гиппокампа, задней черепной ямки, основания мозга, мозжечка не требуют лечения, не вызывают болезненных ощущений. Однако пациенты нуждаются в определении первопричин, чтобы предупредить развитие новых образований.

Консервативное лечение арахноидальной кисты головы требуется только при прогрессирующем типе образования. Лекарственные препараты назначают с целью купирования воспаления, нормализации мозгового кровообращения, восстановления поврежденных нейронов. Продолжительность курса определяется индивидуально. Применяют такие лекарственные средства:

• Лонгидаз, Карипатин для рассасывания спаек;
• Актовегин, Глиатилин для восстановления метаболических процессов в тканях;
• Виферон, Тимоген для нормализации иммунитета;
• Пирогенал, Амиксин – противовирусные препараты.

Лечить арахноидальное образование хирургическим путем начинают только при неэффективности консервативных методик. Существуют такие показания к проведению оперативного вмешательства:

• риск разрыва образования;
• нарушение психического состояния;
• частые судороги и эпилептические припадки;
• повышение внутричерепного давления;
• усиление очаговых симптомов.

Применяют следующие методы оперативной терапии при арахноидальных кистозных образованиях:

1. Дренирование. Метод игольной аспирации позволяет эффективно удалить жидкость из ликворной опухоли левой и правой доли.
2. Шунтирование. Методика предполагает дренирование образования, чтобы обеспечить отток жидкости.
3. Фенестрация. Предполагает иссечение патологического образования при помощи лазера.
4. Трепанация черепа. Это радикальная и эффективная процедура. Метод высоко травматичен, поэтому может приводить к развитию опасных последствий.
5. Эндоскопия. Это малотравматичная методика, которая позволяет удалить содержимое кистозной полости посредством проколов.

Профилактические мероприятия

Профилактика первичного арахноидального образования заключается в соблюдении здорового образа жизни женщиной во время беременности. Чтобы предотвратить развитие вторичных образований нужно:

• поддерживать уровень холестерина в норме;
• следить за уровнем артериального давления;
• при развитии инфекционных или аутоиммунных заболеваний нужно своевременное лечение;
• следить за самочувствием после травм головного мозга.

Арахноидальная киста – опасное заболевание, которое имеет тяжелые последствия при отсутствии терапии. Если пациент обратился к врачу сразу после определения новообразования, придерживается всех рекомендаций, то прогноз оптимистичен. В ином случае ликворная киста правой височной доли, арахноидальная киста шишковидной железы или другой части головного мозга со временем вызовет неприятные симптомы, осложнения (судороги, эпилепсия, потеря чувствительности), летальный исход.

К злокачественным образованиям киста височной доли головного мозга не относится. Располагаться может в любом участке головного мозга. Одна из разновидностей, арахноидальная киста (по мкб 10 своего кода не имеет, относится к группе «другие поражения мозга») находит своё место между оболочками, покрывающими полушария.

У мужчин данная патология определяется чаще. Если образование имеет небольшой размер и не подвержено росту, специальному лечению оно не подлежит. В значительном количестве случаев обнаруживается абсолютно случайно, поскольку протекает практически без особой симптоматики.

Виды кист, причины образования

Киста височной доли головного мозга

Специалисты подразделяют кисты на первичные и вторичные. Причинами первичной – врождённой – патологии являются травмы плода в родах, либо поражение новорожденного менингеальной инфекцией. Зачастую вина ложится на саму беременную, злоупотребляющую курением, спиртными напитками.

Причинами вторичной патологии обычно выступают травмы головы, внутричерепные операции, субарахноидальное кровоизлияние, тот же менингит.

Киста левой височной доли головного мозга

Как уже говорилось выше, кисты долго могут не проявлять себя, однако где-то в двадцати процентах наблюдений люди страдают от довольно неприятных ощущений вследствие сдавливания коры больших полушарий мозга. Степень проявления симптоматики напрямую зависит от величины образования, его локализации, и всё это может приводить к печальным последствиям.

С левой стороны мозговые оболочки височной области наиболее нежные, чувствительные к инфекции, травмированию, вследствие чего образование кист здесь наблюдается особенно часто. По мере их роста человека начинает донимать пульсирующая головная боль. Возможно ощущение распирания костей черепа или же, напротив, давления на голову. В ушной раковине постоянные раздражающие шумы. Наблюдается снижение слуха. Киста правой височной доли головного мозга воспроизведёт зеркальную симптоматику со стороны ушей.

Появляется шаткая, неуверенная походка. Нет координации движений, возникает онемение конечностей. Всё это объясняется гидроцефалией – избыточным скоплением жидкости в полости черепа, зачастую приводящего к судорогам, потере сознания. Длительно текущее заболевание может закончиться галлюцинациями, нередко даже расстройствами психики.

Аналогичным образом демонстрирует себя киста правой височной области головного мозга.

Арахноидальная киста у ребёнка

Здесь первичная, врождённая патология проявляется сразу при рождении, приобретённая – в любом возрасте. Как и у взрослых, имеют место общие признаки, как то: тошнота, сопровождающаяся рвотой, распирающего характера головные боли, возникающие обычно в утренние часы. Отмечается постоянная сонливость. Возможны эпилептиформные судороги. В отличие от взрослых, в связи с мягкостью костей черепа височная киста головного мозга будет выпячивать участок кости в том месте, где она располагается. Из других симптомов будет обращать внимание нарушение речи, зрения.

В ряду прочих участков мозга, где может располагаться киста, следует сказать о лобной доле. В случае давления в этой области дополнительно к нарушению речи прибавляется необычная дурашливость, заметно снижается интеллект.

Давление в районе мозжечка отразится на координации движений, ребёнок будет ходить пошатываясь. Мышцы отличаются вялым тонусом, в разные стороны убегают глазные яблоки.

При давлении кисты на основание мозга развивается косоглазие, возможна парализация конечностей.

Диагностика кисты височной доли

Основными методами диагностики кисты головного мозга служат два вида томографии: МРТ (магнитно-резонансная) и КТ (компьютерная). Данными установками очень точно распознаётся очаг, место его расположения, размер. С целью дифференцирования кисты от опухоли, внутривенно вводится специальное контрастное вещество, которое буде накапливаться только в опухоли, киста его не примет.

Кроме того, имея в виду различные причины возникновения обсуждаемого заболевания, проводится анализ крови на наличие вирусов, паразитов, других инфекционных возбудителей. Исключаются аутоиммунные болезни. Исследуется проходимость мозговых сосудов, поскольку недостаточность кровоснабжения мозга может привести к инсультам. Как правило, исследуется миокард, проводится суточная регистрация артериального давления.

Всё это позволит определить наиболее эффективные методы лечения, свести к минимуму возможность рецидива.

Терапия

Рост кисты, что является показанием к началу лечения, возможен за счёт продолжающегося накапливания в ней жидкости, что способствует увеличению давления на мозговую ткань. Сотрясение мозга, воспаление его оболочек, инсульт, прочее так же будут приводить к увеличению размеров опухолевидного образования.

Особого внимания здесь будет заслуживать киста в левой височной части головного мозга в плане увеличения его размеров или появления новых кист. То есть терапия должна быть направлена на заболевания, которые способны привести к таким осложнениям. Поэтому проводится обязательное назначение антибактериальных препаратов при любом воспалении в организме и коррекция иммунитета. Соответствующее патогенетическое лечение назначается при инсультах, как возможной причине образования кист.

Хирургия

Хирургическое вмешательство включает в себя удаление жидкости через прокол стенки кисты. Более сложным будет создание оттока за счёт дренирования. Возможно проведение операции по полному иссечению кисты, где наиболее щадящими будут выглядеть вмешательства с применением эндоскопа и лазерной установки. Но всё это, следует повториться, делается лишь при росте образования, в остальных случаях главным остаётся регулярное динамическое наблюдение посредством КТ и МРТ.

Видео по теме — операция, удаление арахноидальной кисты головного мозга

Народная медицина

В определённых моментах лечение народными средствами так же может принести ощутимый эффект.

Главное, не заниматься самолечением, что грозит вполне возможным переходом процесса в злокачественную форму. Только врач может посоветовать, что, когда и как нужно делать.

• Среди растений, рекомендуемых для использования, на первом месте стоит масло репейника, получаемое из корней лопуха. Польза его заключается в способности очищать кровь.
• От небольших новообразований поможет девясил. Применяется он в настое.
• Не последнее место в лечении занимает настойка акации. Принимать нужно осторожно из-за присутствия алкоголя.
• Рекомендуемая настойка травы болиголова устраняет боли в голове.
• Известен кавказский дискорей. Настой его корня расширяет сосуды мозга.
• Дрожжи. Их эликсир подавляет воспаление, приводит к норме ВЧД (внутричерепное давление).

Правила приготовления лекарства из растений нужно получать только у специалистов, согласовывая рекомендации с лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Поскольку опухолевидные образования, в том числе и киста височной области головного мозга, угрожают серьёзными последствиями, а оперативное лечение чревато различными осложнениями, да и обходится недёшево, больше следует думать о профилактике данной патологии.

Будущая мать должна помнить, что сберечь ребёнка возможно лишь при нормальном протекании беременности. Регулярные консультации, осмотры акушера должны быть обязательными. И никаких вредных привычек, которые всегда приводят к внутриутробной гипоксии плода. Иные методы предотвращения первичной кисты практически отсутствуют.

А вот вторичные новообразования профилактировать очень даже можно. Что для этого требуется:

1. Следить за артериальным давлением
2. Контролировать уровень холестерина
3. Своевременно выявлять и лечить вирусные, инфекционные заболевания
4. Относиться к себе с повышенным вниманием после травм головы
5. С любыми неврологическими симптомами обращаться за консультацией в поликлинику

Получив представление о данном заболевании легко прийти к выводу, что самой надёжной защитой будет служить профилактика. Не болейте!

Видео по теме — Киста головного мозга

Что такое арахноидальная киста различных областей мозга

Распространенное заболевание, поражающее ЦНС — арахноидальная киста левой височной доли. Зачастую эту патологию обнаруживают совершенно случайно, ведь она может долгое время расти в человеческом теле и не вызывать никаких дискомфортных ощущений и признаков.

Оглавление:

• Что такое арахноидальная киста различных областей мозга
• Классификация
• Причины возникновения
• Симптоматика недуга
• Методы диагностики кисты
• Лечение
• Киста головного мозга в височной области
• Арахноидальная киста правой височной и теменной областей
• Арахноидальная киста левой височной доли
• Симптомы
• Лечение
• Осложнение
• Чем опасна арахноидальная киста и можно ли с ней жить?
• Общие сведения
• Классификация
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Прогноз и профилактика
• Последствия
• Арахноидальная киста головного мозга
• От чего появляется киста в голове
• Виды арахноидальной кисты
• Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:
• Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста
• Основные признаки и симптомы образования
• У взрослых
• У детей
• Методы диагностики
• Методы лечения
• Медикаментозная терапия
• Народные средства и травы
• Хирургическое вмешательство
• Прогнозы и последствия
• Профилактика
• Арахноидальная киста головного мозга
• Что представляет собой арахноидальное кистозное образование?
• Классификация
• Причины возникновения
• Основные симптомы
• Методы диагностики
• Лечение
• Прием медикаментов
• Хирургическое вмешательство
• Возможные осложнения

Лишь по результатам МРТ можно подтвердить диагноз, определить строение, размер и особенности недуга.

Структура субарахноидальной кисты представлена в виде полости, в которой скапливается спинномозговая жидкость. Это новообразование не влечет за собой серьезных последствий, т.к. является доброкачественным.

По статистическим данным возрастных ограничений этой болезни нет, можно лишь отметить, что мужская половина население больше подвержена патологическому процессу развития кисты.

Классификация

Современная медицина выделяет два основных вида кисты височной области, которые появляются вследствие различных причин:

• первичная – развивается у плода во время беременности матери;
• вторичная — появляется вследствие различных патологических процессов в организме.

Первичная киста слева или в правой височной области может появиться в результате воспалительного процесса, который либо имелся у женщины до беременности, либо появился во время вынашивания плода. Также спровоцировать ее может неправильный образ жизни женщины: курение, употребление спиртных напитков, несоблюдение гигиены, прием запрещенных лекарственных средств. Есть случаи, когда киста образовывалась во время сложных родов, при травме или же ранний менингит ребенка мог вызвать появление новообразования. При стремительном развитии первичной кисты может быть выполнено оперативное вмешательство на любой стадии роста новорожденного.

Вторичный вид может возникнуть сразу после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания, различного рода и степени травм, неудачных операций. Новообразование может появиться после сотрясения мозга, кровоизлияния или другого сильного повреждения. Если образование спровоцировано патологическим процессом, стенки кисты будут состоять из рубцовой ткани, если же по другой причине – из паутинной ткани.

Существует разделение на простую и сложную патологию. Первая – формирует исключительности из спинномозговой жидкости, вторая – в комплексе различных тканей.

Причины возникновения

Главным фактором эффективного лечения является установление причины возникновения болезни. Их можно разделить на врожденные изменения и приобретенные патологии. К первой группе причин относятся аномалии, связанные с развитием плода внутри утробы матери, формирование жизнеобеспечивающих систем организма, главным образом – нервной системы.

Ко второй группе приобретенных причин можно отнести следующие изменения:

• травмы во время родов, сложность протекания родового процесса, гематома новорожденного;
• воспалительные процессы внутри оболочки мозга;
• ушибы, черепно-мозговые травмы, сотрясения;
• внутренние кровотечения в головном мозге в ходе инсульта или обрыва тромба.

Симптоматика недуга

По мере роста кисты проявляются и первые ее симптомы. Больной может заметить частые головные боли, снижение чувствительности кожных покровов, шум в ушах.

При продолжительном игнорировании симптоматики проявляются более серьезные признаки болезни, больного может парализовать, возникнуть приступ эпилепсии, глухота и даже частичная потеря зрения.

У взрослых характер проявлений несколько отличается от детского. Прогрессирующее новообразование создает такие неприятности, как:

• дезориентация в пространстве;
• нарушение сна;
• тошнота, рвота;
• непроизвольное подергивание конечностями, потеря чувствительности ног и рук;
• неутихающая головная боль, постоянные мигрени;
• невозможность сосредоточиться на каком-либо процессе;
• снижение мышечного тонуса, возможна хромота.

Образования в головном мозге у новорожденных появляются вследствие нарушения циркуляции жидкости. Характер проявлений зависит от очага локализации кисты и ее типа. Распознать такую патологию у маленьких детей гораздо сложнее, однако на нее могут указывать следующие проявления:

• рассеянный взгляд;
• пульс, который заметен на месте родничка;
• вялость конечностей;
• кормление заканчивается сильным срыгиванием.

Методы диагностики кисты

В большинстве случаев арахноидальная киста имеет одну локализацию – черепную ямку, но существуют и другие отделы, в которых она может появиться:

• щель между полушариями;
• цистерны (большая и четверохолмия);
• задняя черепная ямка;
• можзечок;
• желудочки и пр.

Обнаруживают их зачастую совершенно случайно, так что протекает патология бессимптомно. Выявить ее можно по средствам результатов МРТ. Изучив эти данные, специалист может проанализировать объем, размер, тип и очаг локализации образования.

Чтобы исключить вариант злокачественной опухоли, может назначаться дополнительный анализ – биопсия материала.

Лечение

Подобного рода киста может и не подвергаться лечению, если никаких негативных проявлений она в себе не несет и не беспокоит человека. Важно лишь регулярно обследоваться и наблюдать за динамикой ее роста и характера. Если образование больших размеров, стремительно разрастается, то меры предпринимать нужно оперативно, чтобы не пожинать осложнения патологии.

Существует два направления в лечении кисты: оперативное и консервативное.

В ходе консервативного лечения применяют медикаментозную терапию с комплексом средств:

• противовоспалительные и противоотечные лекарства;
• препараты, улучшающие кровообращение и противодействующие ишемической проблеме сердца;
• ноотропы для запуска метаболических процессов;
• средства, поддерживающие иммунную систему организма;
• гепатопротекторы.

Для оперативного метода есть несколько показаний: стремительный рост, разрыв или в случае, когда консервативные методы оказались неэффективны. Хирургическое вмешательство также имеет различия, применяют радикальную хирургию, эндоскопию и шунтирование.

Какой из методов выбрать решает ваш лечащий врач, ведь каждый случай индивидуален и имеет свои особенности. Специалист должен взвесить все риски и преимущества выбранного им метода воздействия на кисту.

Киста головного мозга в височной области

Арахноидальная киста правой височной и теменной областей

Здравствуйте. Меня зовут Александр, мне 27 лет. В мае этого года на рабочем месте я потерял сознание. Коллеги сказали, что похоже на эпилепсию. С рабочего места меня забрала скорая и меня положили в больницу. Через 10 дней меня отправили сделать ЭЭГ. После чего выписали из больницы. Чувствовал я себя хорошо, но через 2 месяца у меня начала кружиться голова, а если выпью хотя-бы один стакан пива, на следующий день до самого вечера и голова кружиться и в ушах шумит (вообщем ужас). Я тут же бросил и курить и пить (хотя пил от силы пиво на праздники). Понемногу самочувствие начало улучшаться, но неделю назад все резко ухудшилось: голова болит, в ушах шумит, не много давление поднялось (с 120/70 на 130/90). Теперь невропатолог отправил меня на МРТ. Описания прилагаю. Скажите, пожалуйста, на сколько это серьезно, как лечит и примерно в какую »копеечку» мне это выйдет? Описания ЭЭГ и МРТ прилагаю.За раннее огромное спасибо!

Уважаемый Александр! На продолжительность жизни данная киста не влияет. Может влиять на качество жизни — если вдруг будут ещё раз припадки. Раз состояние ухудшается о приёма пива — значит его пить нельзя, а также водку, алкоголь, табак. если несколько становится хуже от того, что поднимается двление — 130/90 многовато для вашего возраста — старайтесь контролировать его. Особого лечения киста не требует. Это врождённая патология. В основном подбиратеся тот ритм жизни который бы не вызывал у Вас ухудшения состояния. С этой кистой организм жил 27 лет. Значит что то произошло, раз произошёл срыв компенсации (перепили, переработали, недоспали, нервные стрессы и т.д.). Кисту практически не лечат. И уж тем более не оперируют — она всё равно в том же месте образуется, но только ещё и голова прооперирована будет. В основном — это физиолечение электрофорез эндоназально с аминазином, токи Фарадея. Дарсонваля. массаж воротниковой зоны, электрофорез с эуфиллином на шейный отдел, периодически лёгкое мочегонное (гиппотиазид в течение неделди) раз в 3 месяца.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Арахноидальная киста левой височной доли

автор: врач Новикова С.П.

Арахноидальная киста – это доброкачественное образование в виде пузырька, заполненного жидкостью, близкого по составу ликвору. Арахноидальная киста располагается в области паутинной (арахноидальной) оболочки на поверхности головного мозга.

Арахноидальные кисты могут быть врожденными, или первичными, являясь аномалией (нарушением) развития оболочек головного мозга. В этом случае стенки кисты образованы клетками паутинной оболочки. Приобретенные, или вторичные, кисты образуются в результате перенесенных заболеваний (менингит, травма головного мозга, кровоизлияние, синдром Марфана), оперативных вмешательств и т.д. Стенки такой кисты представляют собой рубцовую ткань.

По статистике арахноидальные кисты в пять раз чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Наиболее частая локализация таких кист – средняя черепная ямка и височные доли головного мозга.

Симптомы

Довольно часто арахноидальная киста левой височной доли не вызывает никаких симптомов и выявляется случайно при обследовании по поводу других заболеваний. Но в некоторых случаях, примерно у 20% пациентов с данной патологией, арахноидальная киста может вызывать определенные симптомы, выраженность которых зависит от размера кисты и ее локализации.

При арахноидальной кисте левой височной доли пациента могут беспокоить:

чувство пульсации или распирания и давления в голове,

шум в левом ухе при сохранении слуха,

тошнота и рвота,

гемипарезы, чувство онемения какой-либо части тела,

галлюцинации, психические расстройства

эпизодическая потеря сознания и др.

Как правило, преобладают общемозговые симптомы, которые связаны с так называемой вторичной гидроцефалией и сдавлением участка мозга, реже — очаговая симптоматика, например, при разрыве кисты и формировании гигромы.

Для постановки диагноза арахноидальной кисты левой височной доли проводится МРТ-исследование или компьютерная томография, при этом определяют расположение, размеры кисты, толщину ее стенок. В некоторых случаях необходима также ангиография сосудов головного мозга. На основании исследований определяется необходимость и метод лечения кисты. Дополнительные сведения в статье о ретроцеребеллярной и арахноидальной кисте .

Лечение

Лечение арахноидальной кисты показано только в случае выраженных симптомов, связанных, как правило, с вторичной гидроцефалией, а также при увеличении размеров кисты. При этом используют один из следующих методов:

Дренирование путем игольной аспирации (удаление жидкости из кисты);

Шунтирование – это создание дренажа (оттока жидкости) в субдуральное пространство или брюшную полость

Фенестрация — иссечение кисты. В настоящее время при проведении данного метода лечения используются щадящие оперативные методы, такие как эндоскопия и лазерная хирургия.

Если же киста не беспокоит, то лечение ее не требуется. В таком случае врач может порекомендовать периодическое проведение контрольной МРТ или КТ-диагностики для исключения роста кисты.

Осложнение

Причинами увеличения размеров арахноидальной кисты могут быть рост давления жидкости внутри кисты, воспаление мозговых оболочек, сотрясение головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, в том числе и микроинсульты, рассеянный склероз, нейроинфекция.

В данном случае в первую очередь необходимо лечение заболевания, вызывающее увеличение размеров или появление новых арахноидальных кист левой височной доли.

Так если причиной кисты стал инфекционный или аутоиммунный процесс, необходимо определить и устранить очаги хронического воспаления в организме. При этом используется не только антибактериальная терапия, но и иммуномодулирующее лечение, позволяющее восстановить иммунную защиту организма и снизить аутоиммунную агрессию.

При необходимости рассасывания спаек мозговых оболочек, которые привели к образованию арахноидальных кист, используют терапию специальными препаратами, например, карипаином или лонгидазой.

При лечении нарушений мозгового кровообращения, которое также может быть причиной образования кист, в первую очередь необходимо уменьшить свертываемость крови, снизить уровень холестерина сыворотки крови, нормализовать артериальное давление. Для улучшения обменных процессов головного мозга, обеспечения его кислородом и глюкозой применяют ноотропы и антиоксиданты. Рекомендуется также ознакомиться с публикацией арахноидальная киста головного мозга .

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,была трепанация черепа 30 апреля,удалили осколки от черепа,а вскоре после этого 20 июня сделали ещё одну операцию,по вставлению титановой пластины,после операции у меня постоянно мок шов,выделялась чуть красноватая жидкость,несколько раз выдавляли,и в середине у меня образовалась корочка,когда швы снимали два шва оставили,те которые находились в середине разреза,где вытекала жидкость,после того как вроде перестал мокнуть шов,сняли и эти два шва,и вместе со швом слетела корочка,а под ней ямка длиной до 1 см и шириной где то в пол см.глубиной до пластины,обработали,перевязали,и до сегодняшнего дня эта ямка не зарастает,сегодня врач сказал на обходе что некроз,хотя один раз на перевязке мне ткани омертвевшие убрали,это по словам хирурга,сейчас продолжают обрабатывать хлоргегсидином и мазать левомиколью ,насколько это опасно и как мне сейчас быть,что делать. и ещё есть мазь стелланин,может ее мазать ,она лучше ли,чем левомиколь. и мне ещё сказали что если долго не заживает,то пластину уберут обратно,это правда,кстати сейчас врач говорит ,что грануляция есть чуть,посоветуйте пожалуйста мне ,что и как делать,как вести себя,и неужели, на самом деле ли эту пластину уберут.

Ситуация не простая. Гранулировать это место будет достаточно долго, а скорее всего если пластину видно, то заживление не произойдет. Если дефект не большой, желательно провести коррекцию положение кожного лоскута. Бесконечно это не может продолжаться.

Здравствуйте! Папа упал дома, было высокое давление. Были судороги. Скорая увезла в реанимацию. Там он находился в тяжелом состоянии 6 дней. Потом перевели в неврологию с диагнозом субарахноидальное кровоизлияние. Сейчас он находится в неврологии. Состояние тяжелое. Психические изменения в голове. Меня узнает, но говорит о чем-то своем. Мерещится то, чего нет. Вспоминает моменты из прошлого. С кем-то разговаривает. Это продолжается 12 дней и улучшений никаких нет. Ночью не спит, буянит и ругается. Вот что написала мне в выписке: Больной:74 года. Находился на стационарном лечении в неврологическом отделении с 11.02.15. Диагноз: Субарахноидальное кровоизлияние, 2-3 степени тяжести по Ханту-Хессу. Синдром умеренного правостороннего гемипареза. Симптоматическая эпилепсия. Последствие закрытой черепно-мозговой травмы: ушиба головного мозга тяжелой степени, пластинчатой субдуральной гематомы справа, внутримозговой гематомы справа от 2004 года. Жалобы при поступлении: не предъявляет из-за тяжести состояния. Анамнез: ухудшение состояния остро 11.02.: потерял сознание, был судорожный приступ, ослабли левые конечности. Доставлен СМП. Состояние при поступлении: Общее состояние тяжелое. Сопор. Ригидность затылочных мышц 1,5 п/п. Глазные щели S=D. Зрачки S=D. Фотокоррекции сохранены. Сглажена правая носогубная складка. Опущен правый угол рта. Правосторонний гемипарез. Состояние при выписке из реанимации: В сознании. Периодически бывает психомоторное возбуждение. Глазные щели S=D. Зрачки S=D. Фотокоррекции сохранены. Сглажена правая носогубная складка. Опущен правый угол рта. Умеренный правосторонний гемипарез 3б. Результаты исследований: ОАК (16.02.15): лейкоциты 6,1*10(9)/л, эритроциты 4,11*10(12)/л, гемоглобин 126 г/л, гематокрит 37,1%, тромбоциты 143*10(9)/л, палочкоядерные 9, сегментоядерные 79, базофилы 1, лимфоциты 6, моноциты 5, СОЭ 17 мм/ч. ОАМ (16.02.15): глюкоза — отр. кетоны 3,9 ммоль/л. Общая плотность 1,03, эритроциты 200, pH 7.5, белок 0,3 г/л, уробилиноген 33 ммоль/л, нитраты отр. лейкоциты отр. Биохимия крови (16.02.15): кальций 2,15, общий билирубин 16,9 ммоль/л, прямой биллирубин 8,9 ммоль/л, АЛТ 31,9 ед./л, АСТ 84,8 ед/л, амилаза 42 ед./л, мочевая кислота 272, общий белок 61,8 г/л, холестирин 4,3 ммоль/л, креатинин 0,79 мг/дл, мочевина 4,3 ммоль/л, фосфаты 0,73 ммоль/л, НПВП 2,64 ммоль/л, натрий 137 ммоль/л, калий 3,68 ммоль/л, хлориды 99,4 ммоль/л. Анализ крови на гепатит В,С,ВИЧ, РВ (18,02.15) — отр. Коагулограмма (16.02.15): протромбиновый индекс 84%, фибриноген 4,13 г/л, МНО 1,13, АЧТВ 29 с. тромбиновое время 14с. Рентгенография органов грудной клетки (12.02.15): очаговых и инфильтративных теней не выявлено. КТ головного мозга (12.02.15): На момент осмотра КТ признаки не позволяют исключить субарахноидального кровоизлияния височной области слева, смешанной умеренно выраженной гидроцефалии, энцефалопотии. Консультация нейрохирурга (12.2,15): Учитывая клинику, данные КТ головного мозга оперативное лечение не показано. Лечение: церетон, мексидол, финлепсин, дицинон, поляризующая смесь, нимотоп, анальгин+димедрол, сульперацеф. Хотелось бы узнать, может лечение неэффективно? Может нужно попробовать какие-то лучшие препараты, более новые и современные? Возможны ли улучшение со стороны психики или эти последствия останутся навсегда?

Добрый день! Ангиографию делали? Можете написать тел68

Вопрос № 5002. Дата ответа 08.02.

Здравствуйте!Помогите,пожалуйста,разобраться в результатах МРТ.Как мне быть:оперироваться или можно лечиться препаратами?У нас врачи расходятся во мнениях.Вот результат МРТ:На серии МР томограмм головного мозга, выполненных в режимах Tl, Т2, FLAIR в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях получены изображения суб- и супратенториальных структур. Срединные структуры мозга не смещены.В проекции червя мозжечка отмечается образование кистозно-солидного характера размерами 20,7 19,4 19,3мм, без накопления контрастного вещества, без перифокального отека, с незначительной компрессией четвертого желудочка. Базальные цистерны дифференцированы. Желудочковая система не расширена. Боковые желудочки с ровными контурами. Латеральные щели мозга симметричные. Мозолистое тело, подкорковые ядра сформированы обычно. Дифференциация белого и серого вещества не нарушена. Субарахноидальные пространства не изменены, структура их однородная. Оболочки мозга не изменены. Периваскулярные пространства не расширены.Гипофиз с ровными контурами и равномерным накоплением контрастного вещества, размерами: 8,9 5,4 12,3 мм. Воронка гипофиза расположена центрально. Хиазма зрительных нервов структурная. Мозжечок, стволовые структуры и вещество спинного мозга до уровня СЗ позвонка без патологических изменений. Кранио-вертебральный переход без особенностей.Слизистые придаточных пазух носа и пирамид височных костей не изменены.Заключение: МР картина объемного образования червя мозжечка. Необходима консультация нейрохирурга. Очень Вас прошу мне помочь.Можно ли провериться у вас?Заранее благодарен!

Чем опасна арахноидальная киста и можно ли с ней жить?

В головном мозге человека могут образовываться злокачественные и доброкачественные новообразования. К доброкачественным относят такой вид новообразования, как арахноидальная киста (в некоторых источниках — арахноидальная ликворная киста). О причинах, симптомах и лечении данного недуга подробно расскажем в данной статье.

Общие сведения

Итак, что это такое ликворная киста головного мозга? Это шаровидное новообразование, которое заполнено спинномозговой жидкостью (ликвором), собственно по этой причине болезнь и получило такое название.

Арахноидальная она по той причине, что располагается в арахноидальной оболочке головного мозга. В том месте, где новообразование формируется оболочка имеет утолщение и разделяется на два лепестка, а жидкость накапливается в щели между этими двумя лепестками.

Локализация кисты различна, она может находиться в ямке над турецким седлом либо около области мостомозжечкового угла.

По распространенности данный недуг не является редким, так как от него страдает примерно 3–4% населения земного шара. Однако, ввиду малого объема новообразования многие даже не догадываются о наличии проблемы.

Данной болезни больше подвержены представители мужского пола, чем женщины.

Более того, от данного недуга страдают не только взрослые, но и дети. Развитие подобной кисты у ребенка происходит по тому же сценарию, что и у взрослого человека.

Самое опасное в данном недуге, то что он может длительное время не давать о себе знать и обнаруживают его совершенно случайно, во время планового осмотра или при диагностике другого заболевания.

Классификация

Классификация недуга имеет несколько разделений. В частности, по месту расположения кисты, различают:

1. Арахноидальная киста головного мозга.
2. Ретроцеребеллярная ликворная арахноидальная киста головного мозга.

Основное отличие в том, что арахноидальная ретроцеребеллярная киста головного мозга располагается в глубине головного мозга, тогда как обычная на его поверхности.

Основные отличительные особенности данных кист в следующем:

1. Обычная, развивается на поверхности, а ретроцеребеллярная внутри мозга в месте гибели серого вещества.
2. При ретроцеребеллярном типе недуга головной мозг может разрушаться даже без хирургического вмешательства, несмотря на то, что киста относится к доброкачественному новообразованию.

По происхождению кисты делятся, на:

Первичная ликворная киста головного мозга в большинстве случаев является врожденной. Вторичный вариант может развиться из-за внешнего воздействия (травмы, инфекционные заболевания, внутричерепных кровотечений и т. п.)

По морфологии различают:

Простая ликворная киста имеет такую структуру внутри, которая позволяет жидкости свободно перемещаться. Сложная же включает в состав не только клетки арахноидальной оболочки, но и сторонние ткани и элементы.

По течению различают:

Прогрессирующие кисты находятся в процессе роста и постоянно увеличиваются в размерах, тогда как замершие не прогрессируют.

Именно клиническая картина имеет максимальное значение при выборе тактики лечения данного недуга.

Что касается локализации, существует несколько вариантов образования кисты, в том числе киста:

• задней черепной ямки;
• правой или левой височной доли (в зависимости от того, где располагается киста — слева или справа симптоматика отличается);
• межполушарная (располагается в щели между полушариями головного мозга);
• лобной или теменной части;
• мозжечковой (может располагаться как на самом мозжечке, так и на прилегающих к нему отделах);
• шишковидной железы.

В любом случае киста, сформированная внутри головы, неважно в каком отделе, является серьезным нарушением и требует немедленного лечения. Постепенное разрастание кисты влечет за собой надавливание на тот или иной участок головного мозга, что в свою очередь, приводит к формированию неврологических симптомов различной степени тяжести и интенсивности.

Причины

Причины возникновения арохноидальной кисты головного мозга различаются на два типа:

К первичным относят:

• аномалии во время беременности (врожденный тип недуга);
• злоупотребление лекарственными или иными химическими препаратами;
• ведение нездорового образа жизни, что приводит к накоплению в организме вредных веществ;
• облучение радиацией.

Вторичный тип недуга может быть вызван:

• менингит;
• агинезия мозолистого тела;
• травмы головы;
• оперативное вмешательство;
• воспалительные процессы в головном мозге;
• повышение давления цереброспинальной жидкости;
• инсульт;
• краснуха;
• герпес;
• арахноидит;
• энцефалит;
• кровоизлияния в мозг.

Помимо того, кисту может вызвать злоупотребление наркотическими или алкогольными средствами.

Что касается беременных девушек, банальное посещение ими бани или сауны во время беременности может спровоцировать данный недуг, ровно как и частые приемы горячих ванн.

Симптомы

Первичный тип недуга дает о себе знать уже в детском возрасте, так как формироваться такая киста начинает еще на этапе развития плода. В случае с детским типом болезни он вызывает задержку в развитии, зрительные нарушения или психические проблемы у маленького пациента.

Сложности с диагностированием в большинстве случаев происходят у взрослых, а что говорить про грудничков. Малыш, даже если он и чувствует какие-то отклонения не в состоянии сообщить об этом родителям.

Вторичный вариант болезни также может развиться у новорожденного (или подростка), но это скорее исключение, чем правило.

Причины формирования вторично типа ликворной арахноидальной кисты больше подходят для взрослого периода жизни.

Тем не менее симптоматика в двух случаях примерно одинаковая и может отличаться лишь интенсивностью проявления. К общим симптомам относят:

• увеличение внутричерепного давления;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• повышенная утомляемость;
• патологическая сонливость;
• припадочные состояния;
• судорожные приступы.

С увеличением массы и объема кисты указанная симптоматика усиливается и к ней могут добавляться, следующие признаки:

• неустойчивая походка;
• снижение слуха;
• галлюцинации;
• гемипарезы;
• чувство тяжести в голове;
• «внутреннее» давление на глазные яблоки (приводит к снижению зрения, двоению в глазах, формированию «темных пятен»);
• вестибулярная атаксия;
• дизартрия;
• потеря сознания.

Опасность представляет не столько сама киста, ведь в большинстве случаев ее наличие никак не влияет на самочувствие больного, а ее разрыв. В случае разрыва происходит выплеск ликвора в головной мозг, что влечёт за собой смерть пациента.

Стоит понимать, что наличие заболевания, которое могло спровоцировать арахноидальную кисту обладает собственной симптоматикой, и часто эти симптомы совпадают, что и вызывает сложность с диагностикой.

Диагностика

В большинстве случаев арахноидальная киста напоминает опухоль головного мозга, гематому или абсцесс, а значит поставить диагноз на основании опроса пациента не получится.

Врач-невролог будет использовать весь комплекс диагностических процедур для выявления патологии и назначения верного лечения.

Так, комплексная диагностика в себя включает:

• электроэнцефалография;
• реоэнцефалография;
• эхо-энцефалография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ).

Основной анализ, при определении данного недуга — МРТ. Только с его помощью можно поставить диагноз. Так как в случае с другими вариантами исследований можно лишь распознать наличие опухолевого процесса, а узнать природу данного процесса позволяет лишь МРТ.

Лечение

Лечение арахноидальной ликворной кисты головного мозга, как правило, может проводиться двумя способами:

• медикаментозная терапия (консервативный метод лечения);
• оперативное вмешательство.

В том случае, если киста не увеличивается в размерах и не беспокоит пациента возможно избежать хирургического вмешательства. Однако, это не означает, что больной не должен обращаться к врачу, скорее наоборот, он обязан находиться у него под наблюдением и регулярно проходить диагностические мероприятия. Более того, существует базовый набор медикаментозных лекарств, которые врач назначит пациенту, даже если у него нет клинических проявлений недуга, к ним относят:

• противовирусные препараты;
• иммуностимулирующие лекарства;
• медикаменты, стимулирующие рассасывание спаек;
• лекарственные средства, провоцирующие улучшение кровоснабжения.

В случае если киста растет, а симптоматика постепенно усиливается показано хирургическое вмешательство.

Существует три варианта проведения операции:

Наиболее предпочтительный способ — эндоскопический. Данный способ предполагает удаление содержимого кисты через небольшое отверстие (фрезевое отверстие) в черепе, диаметр которого может быть от нескольких миллиметров до 1,5–2 сантиметров. После удаления содержимого, создается специальное отверстие, соединяющее кисту с желудочком или субарахноидальным пространством, для исключения повторного ее наполнения.

Шунтирование подразумевает под собой введение в кисту специального шунта, через который весь ликвор, скопившийся в ней оттекает в брюшную полость, где всасывается. Главный недостаток эго приема, риск засорения шунта.

Иссечение (удаление) кисты наиболее травмоопасный и редко применяющийся способ. Дело в том, что при удалении кисты очень высок риск повреждения прилегающих к ней мозговых областей, что в свою очередь, приведет к проблемам неврологического характера.

Прогноз и профилактика

Прогноз для данного недуга, несмотря на его серьезность, весьма оптимистичен и жизнь после перенесенной операции вполне нормальная. При наличии своевременного лечения пациент восстанавливается полностью. Естественно, если лечения нет или оно некачественное, возможно, возникновение определенных последствий, а в особо запущенных случаях и даже летальный итог.

В норме же больной восстанавливается в течение нескольких недель.

Что касается профилактических мер, то именно, направленных на снижение риска развития кисты, не существует. Однако, имеются общие рекомендации, которые будут способствовать не только снижению риска образования арахноидальной кисты, но и других опухолей, в том числе:

• противопоказание для будущих мам все вредные привычки (особенно курение), так как они могут провоцировать кислородное голодание плода, а это не есть хорошо;
• здоровое питание;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• избегание стрессовых ситуаций;
• поддерживать в норме уровень холестерина;
• контроль артериального давления (верхнего и нижнего);
• своевременное и качественное лечение любых воспалительных процессов в организме;
• регулярный профилактический осмотр у врача.

Последствия

Что касается последствий для дальнейшей жизни, то они могут быть в случае неконтролируемого течения заболевания, в том числе:

1. Неврологические проблемы (потеря чувствительности, проблемы с внутренними органами на уровне нервной системы).
2. Эпилепсия и судорожные припадки.

Итак, арахноидальная киста серьезное и непредсказуемое заболевание, лечение или наблюдение, за которым должно производится только под контролем специалиста. Не усугубляйте свое положение, лечитесь правильно и у врачей!

Арахноидальная киста головного мозга

В большинстве случаев арахноидальная киста никак себя не проявляет. Она имеет небольшие размеры и, как правило, не растет и не мешает человеку жить нормальной жизнью. В редких случаях новообразование дает о себе знать, когда провоцирует появление неприятных и опасных симптомов для человека.

От чего появляется киста в голове

Доброкачественное шаровидное образование – киста в головном мозге – внутри заполняется цереброспинальной жидкостью. Выраженность симптоматики зависит от размеров новообразования, но обнаруживается оно при случайном медицинском осмотре или при диагностировании какого-либо другого заболевания. Арахноидальная киста головного мозга протекает в большинстве случаев бессимптомно. Яркая неврологическая симптоматика присутствует только у 20% заболевших. Факторы, влияющие на появление и рост кисты:

1. любая травма мозга;
2. рост внутри кистозного образования давления жидкости;
3. воспалительный процесс в мозге (инфекция, вирус).

Виды арахноидальной кисты

Ведущие специалисты в области медицины на сегодняшний день определяют две разновидности новообразования, отличающиеся друг от друга причиной возникновения. Первая – первичная, которая развивается младенца еще в утробе матери. Вторичная проявляется в процессе вышеперечисленных патологий. Также киста может быть простой, формирующейся из спинномозговой жидкости, и сложной, имеющей в составе разнообразные виды тканей. По месторасположению новообразования в головном мозге разделяют на:

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как

• левую или правую височную долю;
• теменной или лобной части головы;
• мозжечка;
• спинномозговой канал;
• заднюю черепную ямку;
• позвоночника (периневральная);
• поясничный отдел.

Может образоваться вследствие воспалительных процессов, которые развивались во внутриутробный период. Причиной появления новообразования иногда бывает родовая травма, заболевание менингитом у новорожденного. Нередки многочисленные нарушения развития плода вследствие курения, приема лекарств, употребления спиртных напитков беременной женщиной. Если первичная киста прогрессирует стремительно, то при выраженной симптоматике может быть удалена в любом возрасте ребенка.

Развивается этот вид арахноидальной кисты головного мозга после перенесенных заболеваний, травм, хирургических вмешательств. Возникновение может спровоцировать сильный удар по голове, сотрясение мозга после ДТП, субарахноидальных кровоизлияний или механических повреждений. Когда вторичная киста начинает образовываться вследствие какой-либо патологии, то стенки ее состоят из рубцовой ткани. Если киста в головном мозге у взрослого развилась по другой причине, то ее стенки содержат ткани паутинной оболочки.

Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Этот вид новообразования располагается между мягкой и твердой оболочкой мозга. Фактор риска заключается в том, что ретроцеребеллярная арахноидальная киста впоследствии может способствовать отмиранию клеток, а это состояние приводит к возникновению злокачественной опухоли. У детей новообразование приводит к задержке развития или синдрому гиперподвижности. У взрослых растущая киста увеличивает давление на серое вещество и ткани головного мозга.

Основные признаки и симптомы образования

Признаки кисты проявляются с ее ростом. Начинаются головные боли, шум в ушах нарушается чувствительность кожи. Если арахноидальную кисту головного мозга не лечить, то может произойти паралич конечностей, появиться эпилептические припадки, нарастать глухота и теряться зрение. Симптоматика заболевания характерна для конкретной области поражения.

У взрослых

Небольшие пузырьки с жидким содержимым в тканях головного мозга не несут угрозы для человека, и он легко с ними живет всю жизнь. Большие образования прогрессирующего типа имеют четкие признаки патологии. Это:

• потеря ориентации;
• регулярная мигрень;
• потеря сна;
• нарушение мышечного тонуса;
• хромота;
• тошнота, рвота;
• подергивание конечностями (непроизвольное);
• головокружение.

У детей

Когда киста образуется у новорожденных детей в результате воспаления, повреждения или другой патологии головного мозга, то это рамоляционное образование, которое проявляется в любом месте. Если у грудничка есть паразиты, к примеру, ленточный глист, то может развиться паразитарная киста. Новообразования головного мозга являются следствием нарушения циркуляции внутритканевой жидкости. Симптомы зависят от локализации и типа кисты, а универсального их перечня нет. На патологию головного мозга у ребенка могут указывать следующие состояния:

• пульсирующий родничок;
• вялость конечностей;
• дезориентированный взгляд;
• срыгивание фонтаном после кормления.

Методы диагностики

Оптимальным диагностическим методом патологии выступает МРТ головного мозга. При наличии кисты в заключительном описании результатов томографии будет указано: «арахноидальные изменения ликворокистозного характера». Место локализации образования выявляет использование контрастных веществ. Основным свойством новообразования, в отличие от опухоли, является способность контраст накапливать. По необходимости проводятся лабораторные анализы, исследования:

• кровь на холестерин;
• на выявление инфекций;
• допплерография сосудов;
• замер артериального давления (выявляет его скачки).

Методы лечения

Методы терапии заболевания будут зависеть от результатов диагностики. Если арахноидальная киста головного мозга имеет маленькие размеры, то опасности для здоровья не представляет. Пациент будет наблюдаться у врача и периодически проходить обследование. В этот период важно устранить причину патологии и свести к минимуму влияние негативных факторов. Если новообразование будет быстро расти, то будет применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Кисты средних размеров можно устранить медикаментами. Курс лечения назначается индивидуально и проводится под наблюдением врача до улучшения состояния пациента. Названия лекарственных препаратов, способных остановить рост новообразования:

1. рассасывающих спайки: Лонгидаз, Карипатин;
2. активизирующих в тканях обменные процессы: Актовегин, Глиатилин;
3. иммуномодуляторов: Виферон, Тимоген;
4. противовирусных: Пирогенал, Амиксин.

Народные средства и травы

При бессимптомной кисте головного мозга возможно поддержание организма народными рецептами:

1. Настойка травы болиголова. Устраняет головные боли. Продолжительность лечения 79 дней. При необходимости курс разрешается повторить. Приготовить настойку можно так: 100 г семян или измельченных стеблей заливают оливковым маслом (0,5 л). На три недели раствор следует оставить в темном месте. После масло пропускается через марлю несколько раз. Принимается настой через нос 3 раза/сутки по 2 капли.
2. Настой из корня кавказской диоскореи. Благоприятно действует на работу мозга: очищает и расширяет сосуды. Курс приема 2-3 месяца. Корень (200 г) измельчают, банку заполняют, заливают 700 мл водки. В прохладном месте состав настаивается 5 суток. После настой сливается, и заливается еще 700 мл водки. Через 5 суток оба состава смешиваются, процеживаются и употребляются по 2 ч. л. три раза/сутки до приема пищи.
3. Эликсир из дрожжей. Способствует уменьшению воспалений, нормализации внутричерепного давления. Курс лечения три недели. Дрожжи (1 ст. л.) смешиваются с высушенной травой девясила (40 г) и тремя литрами кипяченой воды. Настаивают 2 дня, затем принимают 4 раза/сутки по полстакана.

Хирургическое вмешательство

Если киста головного мозга увеличивается в размерах, то будет назначена операция по ее удалению. Современная медицина предполагает несколько типов оперативного вмешательства:

• эндоскопический метод – наименее травматичный, когда содержимое через проколы удаляется;
• шунтирование в хирургии осуществляется посредством введения дренажной трубки в полость кисты (высок риск инфицирования);
• фенестрация производится иссечением образования с использованием лазера;
• пункция, которая подразумевает удаление капсулы с помощью сверхтонкого инструмента (большая вероятность неврологического осложнения);
• трепанация черепа – самая радикальная и эффективная операция, сочетающаяся с повышенной травматичностью.

Прогнозы и последствия

При своевременном выявлении кисты головного мозга прогнозы благоприятные. Основные риски, с которыми связано арахноидальное образование – сдавливание мозговых центров, после чего возникают нарушения в работе организма. После удаления кисты иногда наблюдается нарушение речи, слуха или зрения. При несвоевременной диагностике возможен разрыв кисты, гидроцефалия, смерть.

Профилактика

Изменение размеров арахноидальной кисты не надо воспринимать в качестве онкологического заболевания, но чтобы поддерживать здоровье головного мозга следует применять профилактические меры. К ним относятся: соблюдение физической активности, правильное питание, отказ от вредных привычек. Людям после 40 лет раз в полгода желательно посещать кардиолога и невролога для обследования.

Арахноидальная киста головного мозга

Когда между оболочками мозга появляется такое доброкачественное новообразование, как арахноидальная киста головного мозга, у человека редко возникают симптомы поражения нервных тканей. Обычно это заболевание протекает без симптомов и обнаруживается случайно при прохождении пациентом магнитно-резонансной томографии.

Что представляет собой арахноидальное кистозное образование?

Серое вещество мозга закрывают три оболочки: твердая мозговая, арахноидальная (паутинная) и глубокая мягкая мозговая. Арахноидальная оболочка располагается посередине твердой и мягкой. Именно в паутинной оболочке может произойти патологическое утолщение, а затем – расщепление тканей на несколько слоев. В результате появляются своеобразные «карманы», которые заполняются ликвором.

Стенки арахноидальной кисты состоят из клеток паутинной оболочки или рубцового коллагена. Если пузырь с жидкостью небольшой, он никак не проявляет себя. Когда новообразование имеет значительные размеры, оно может оказывать давление на клетки мозга, затруднять мозговое кровообращение. Арахноидальная киста головного мозга может расти, постепенно провоцируя нарушение работы мозга, вызывая тошноту, головокружения другие неврологические признаки. Чаще всего патологию диагностируют у мужчин.

Классификация

В зависимости от клинических проявлений арахноидальные кисты головного мозга разделяют на замершие и прогрессирующие. Замершее новообразование не растет, не оказывает воздействия на ткани мозга. Прогрессирующее увеличивается в размерах, провоцируя нарушение работы мозга.

Кроме того, кистозные новообразования разделяются по строению:

• Простые. Полость таких арахноидальных кист сформирована только из клеток паутинной оболочки. Внутренняя полость новообразования выстлана арахноидальными клетками, способными производить ликвор.
• Сложные. Состоят не только из арахноидальных оболочек, но и из других тканей: эпителия, глиальных клеток.

По причине возникновения кистозные образования делятся на:

• Первичные (врожденные). Формируются на этапе внутриутробного развития плода. Могут возникнуть во время сложных родов, сопровождающихся кислородным голоданием мозга ребенка.
• Вторичные (приобретенные). Формируется под воздействие внешних факторов: после перенесенного заболевания, травм, операций.

В зависимости от локализации арахноидальная киста бывает:

• Теменной. Образуется в теменной области головы.
• Височной. Возникает в одной из височных долей головного мозга.
• Кистозным образованием спинномозгового канала.

Формирование арахноидальной кисты может произойти в поясничном отделе позвоночника.

Арахноидальная киста головного мозга всегда находится над серым веществом. Если у человека развивается кистозное новообразование в толще головного мозга, оно относится к ретроцеребеллярным кистам.

Причины возникновения

Первичная киста чаще всего диагностируется у младенцев. Причины возникновения:

• Инфекции, перенесенные ребенком внутриутробно: краснуха, герпес, токсоплазмоз.
• Радиационное облучение (прохождение рентгена, компьютерной томографии будущей мамой).
• Медикаментозные интоксикации.
• Вредные привычки матери: алкоголизм, курение, употребление наркотиков.
• Постоянное перегревание (когда беременная женщина постоянно ходит в бани, сауны, принимает излишне горячие ванны).
• Мутация соединительной ткани (синдром Марфана), обусловлена генетическими отклонениями.
• Неблагоприятные экологические факторы.

Вторичная арахноидальная киста чаще всего диагностируется у взрослых мужчин. Причины развития патологии:

• Воспалительные процессы, затронувшие головной мозг.
• Энцефалит.
• Арахноидит.
• Менингит.
• Осложнения после хирургического вмешательства на головном или спинном мозге.
• Субарахноидальное кровоизлияние.
• Гематома в черепной коробке.
• Инсульт.
• Травмы головы, приведшие к сотрясению мозга, перелому костей черепа.

Рост замершей арахноидальной кисты может начаться после удара по голове, травмы шеи, черепной коробки, перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваний.

Основные симптомы

Чаще всего арахноидальная киста имеет небольшие размеры. Когда новообразование начинает расти, оно давить на мозговые структуры, нарушает циркуляцию церебральной жидкости. Как результат, у пациента повышается внутричерепное давление, отмечаются признаки именно этой патологии. Также у пациентов появляются другие симптомы, указывающие на поражение головного мозга:

• Постоянная или регулярно возникающая распирающая, давящая, пульсирующая боль в голове.
• Чувство тяжести в голове.
• Специфическое нарушение ходьбы: пошатывание, шарканье ногами.
• Нарушение координации.
• Арахноидальная киста нарушает отток ликвора, возникает давление в «мозговом рвотном центре», пациента постоянно тошнит.
• Часто кружится голова.
• Нарушается сон.
• Снижается острота зрения, изображение перед глазами двоится, могут появиться пятна, мушки.
• Падает слух, отмечается шум в ушах.
• Возникают частичные или полные параличи конечностей, односторонние парезы.
• Частично теряется чувствительность рук.
• Пациент часто теряет сознание.
• Появляются эпилептические припадки, тонические, клонические судороги
• Возникают слуховые и зрительные галлюцинации.

У новорожденного при появлении кистозного образования паутинной оболочки значительного размера возникает расстройство координации движений, запоздалая реакция на раздражители, низкое проявление врожденных рефлексов. Ребенок часто обильно срыгивает, у него бывает рвота фонтаном, он плохо спит, часто плачет.

Нарастание симптомов зависит от того, как быстро растет кистозный пузырь. Чем больше новообразование, тем хуже чувствует себя пациент: голова болит постоянно, часто появляются судороги, обмороки. Проявление симптомов может зависеть от места расположения кистозного пузыря. Например, киста височной доли головного мозга при стремительном росте провоцирует быстрое снижение интеллектуальных способностей, болтливость, неспособность членораздельно разговаривать.

Методы диагностики

Так как специфическими симптомами кистозное образование паутинной оболочки не проявляется, обычно больной обращается к врачу при значительном повышении внутричерепного давления, вызванном ростом новообразования. Невропатолог проводит первичный осмотр, оценивая проявление общих рефлексов. Затем назначается энцефалография, которая помогает выявить повышенную активность головного мозга, уровень нервной возбудимости, очаги, отвечающие за судорожную активность.

Наиболее достоверный метод обнаружения арахноидальных кист – магнитно-резонансная томография. При этом виде обследования можно получить сведения о локализации новообразований, их размерах, отследить динамику роста.

Чтобы установить, относится новообразование к опухолям или является кистозным мешком, больному назначается компьютерная томография с введением в кровяное русло контрастного вещества. Опухоль способна его накапливать. В кисту контрастное вещество не всасывается, омывает новообразование.

Чтобы определить, как развивается киста, проводится дополнительное обследование:

У младенца арахноидальная врожденная киста диагностируется при прохождении планового УЗИ для новорожденных (при нейросонографии).

Лечение

Учитывая то, что пациенту не причиняет беспокойство замершая арахноидальная киста, лечение такого типа патологии не производится. Но пациенту рекомендуется регулярно посещать невропатолога. Раз в год больному назначают МРТ для контроля за состояние за кистозным образованием.

Прием медикаментов

При необходимости проводится лечение, позволяющее устранить причину возникновения арахноидальной кисты: пациент проходит реабилитационный курс после инсульта, принимает препараты, помогающие восстановить мозговое кровообращение. При инфекционных заболеваниях требуется принимать антибактериальные, противовирусные лекарственные средства, это нужно для того, чтобы предупредить рост кистозного новообразования.

Когда у больного обнаружена прогрессирующая арахноидальная киста головного мозга, лечение предполагает снятие неврологических симптомов, устранение провоцирующих факторов, приведших к возникновению кистозного образования. Также пациенту необходимо принимать:

• Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы.
• Лекарства для нормализации мозгового кровообращения (ноотропные, вазотропные препараты, антиоксиданты).
• Препараты, способствующие рассасыванию спаек (Карипаин, Лонгидаз).

Прием медикаментов в некоторых случаях помогает остановить рост арахноидальной кисты. Если терапия не дает положительного результата, пациенту необходимо лечь на операцию.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к срочному хирургическому вмешательству также является:

• Стремительное повышение внутричерепного давления, не устраняемое после приема медикаментов.
• Возникновение психических отклонений.
• Частые обмороки у пациента.
• Появление регулярных судорожных припадков.
• Значительные размеры кисты.
• При кровоизлиянии в полость кистозного образования.

Разрыв кисты является показанием к срочной операции, так как излившаяся спинномозговая жидкость может оказывать давление на мозговые структуры, вызывая значительное повышение внутричерепного давления.

Устраняется арахноидальная киста несколькими способами:

• Шунтирование. Шунтирование представляет собой установку дренажной системы, состоящей из силиконовых трубок и клапанов. По трубкам содержимое новообразования сливается в брюшную полость и киста опадает.
• Эндоскопическая операция. Самый щадящий вид операции – эндоскопический. При этом полное удаление кистозного образования производится через естественные отверстия. Отсасывается содержимое кисты и удаляется вся кистозная полость.
• Микрохирургическая операция. При разрыве кисты показано полное иссечение тканей, при микрохирургии вырезается не только вся киста, но и ткани, прилежащие к ней.

Возможные осложнения

Именно после нейрохирургических операций чаще всего бывают осложнения, возможно занесение инфекций. Шунтирование также может привести к осложнениям, если засорится дренажная трубка.

Но и от удаления новообразования нельзя отказываться. Выбирая метод лечения, необходимо учитывать многие факторы: состояние пациента, скорость роста кистозного образования и даже его локализацию. Например, считается, что киста левой височной доли не приносит дискомфорта пациента, никак не влияет на качество жизни человека.

В то же время очень опасна растущая арахноидальная теменная киста. У взрослого человека новообразование может вызвать:

• Снижение слуха.
• Ухудшение зрения.
• Потерю памяти.
• Потерю интеллектуальных способностей.
• Нарушение речи.

Положительный прогноз ставится, если кистозное образование не растет. Спровоцировать рост кисты могут воспалительные процессы, усиление продуцирования спинномозговой жидкости (внутренняя полость кисты выстилается арахноидальной оболочкой, продуцирующей ликвор). При сотрясении головного мозга замершее кистозное образование может снова начать расти.

Возможные последствия роста врожденной кисты паутинной оболочки у младенца:

• Задержка физического и интеллектуального развития.
• Отклонения в психическом развитии.
• Нарушение зрения, слуха.

Не выявленные вовремя новообразования по мере роста приводят к развитию гидроцефалии, мозговой грыжи. Если арахноидальная киста головного мозга разорвется, возможен летальный исход. Своевременная диагностика, соблюдение рекомендаций врача – залог сохранения здоровья.

Распространенное заболевание, поражающее ЦНС — арахноидальная киста левой височной доли. Зачастую эту патологию обнаруживают совершенно случайно, ведь она может долгое время расти в человеческом теле и не вызывать никаких дискомфортных ощущений и признаков. Лишь по результатам МРТ можно подтвердить диагноз, определить строение, размер и особенности недуга.

Структура субарахноидальной кисты представлена в виде полости, в которой скапливается спинномозговая жидкость. Это новообразование не влечет за собой серьезных последствий, т.к. является доброкачественным.

По статистическим данным возрастных ограничений этой болезни нет, можно лишь отметить, что мужская половина население больше подвержена патологическому процессу развития кисты.

Классификация

Современная медицина выделяет два основных вида кисты височной области, которые появляются вследствие различных причин:

• первичная – развивается у плода во время беременности матери;
• вторичная — появляется вследствие различных патологических процессов в организме.

Первичная киста слева или в правой височной области может появиться в результате воспалительного процесса, который либо имелся у женщины до беременности, либо появился во время вынашивания плода. Также спровоцировать ее может неправильный образ жизни женщины: курение, употребление спиртных напитков, несоблюдение гигиены, прием запрещенных лекарственных средств. Есть случаи, когда киста образовывалась во время сложных родов, при травме или же ранний менингит ребенка мог вызвать появление новообразования. При стремительном развитии первичной кисты может быть выполнено оперативное вмешательство на любой стадии роста новорожденного.

Вторичный вид может возникнуть сразу после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания, различного рода и степени травм, неудачных операций. Новообразование может появиться после сотрясения мозга, кровоизлияния или другого сильного повреждения. Если образование спровоцировано патологическим процессом, стенки кисты будут состоять из рубцовой ткани, если же по другой причине – из паутинной ткани.

Существует разделение на простую и сложную патологию. Первая – формирует исключительности из спинномозговой жидкости, вторая – в комплексе различных тканей.

Причины возникновения

Главным фактором эффективного лечения является установление причины возникновения болезни. Их можно разделить на врожденные изменения и приобретенные патологии. К первой группе причин относятся аномалии, связанные с развитием плода внутри утробы матери, формирование жизнеобеспечивающих систем организма, главным образом – нервной системы.

Ко второй группе приобретенных причин можно отнести следующие изменения:

• травмы во время родов, сложность протекания родового процесса, гематома новорожденного;
• воспалительные процессы внутри оболочки мозга;
• ушибы, черепно-мозговые травмы, сотрясения;
• внутренние кровотечения в головном мозге в ходе инсульта или обрыва тромба.

Симптоматика недуга

По мере роста кисты проявляются и первые ее симптомы. Больной может заметить частые головные боли, снижение чувствительности кожных покровов, шум в ушах.

При продолжительном игнорировании симптоматики проявляются более серьезные признаки болезни, больного может парализовать, возникнуть приступ эпилепсии, глухота и даже частичная потеря зрения.

У взрослых характер проявлений несколько отличается от детского. Прогрессирующее новообразование создает такие неприятности, как:

• дезориентация в пространстве;
• нарушение сна;
• тошнота, рвота;
• непроизвольное подергивание конечностями, потеря чувствительности ног и рук;
• неутихающая головная боль, постоянные мигрени;
• невозможность сосредоточиться на каком-либо процессе;
• снижение мышечного тонуса, возможна хромота.

Образования в головном мозге у новорожденных появляются вследствие нарушения циркуляции жидкости. Характер проявлений зависит от очага локализации кисты и ее типа. Распознать такую патологию у маленьких детей гораздо сложнее, однако на нее могут указывать следующие проявления:

• рассеянный взгляд;
• пульс, который заметен на месте родничка;
• вялость конечностей;
• кормление заканчивается сильным срыгиванием.

Методы диагностики кисты

В большинстве случаев арахноидальная киста имеет одну локализацию – черепную ямку, но существуют и другие отделы, в которых она может появиться:

• щель между полушариями;
• цистерны (большая и четверохолмия);
• задняя черепная ямка;
• можзечок;
• желудочки и пр.

Обнаруживают их зачастую совершенно случайно, так что протекает патология бессимптомно. Выявить ее можно по средствам результатов МРТ. Изучив эти данные, специалист может проанализировать объем, размер, тип и очаг локализации образования.

Чтобы исключить вариант злокачественной опухоли, может назначаться дополнительный анализ – биопсия материала.

Лечение

Подобного рода киста может и не подвергаться лечению, если никаких негативных проявлений она в себе не несет и не беспокоит человека. Важно лишь регулярно обследоваться и наблюдать за динамикой ее роста и характера. Если образование больших размеров, стремительно разрастается, то меры предпринимать нужно оперативно, чтобы не пожинать осложнения патологии.

Существует два направления в лечении кисты: оперативное и консервативное.

В ходе консервативного лечения применяют медикаментозную терапию с комплексом средств:

• противовоспалительные и противоотечные лекарства;
• препараты, улучшающие кровообращение и противодействующие ишемической проблеме сердца;
• ноотропы для запуска метаболических процессов;
• средства, поддерживающие иммунную систему организма;
• гепатопротекторы.

Для оперативного метода есть несколько показаний: стремительный рост, разрыв или в случае, когда консервативные методы оказались неэффективны. Хирургическое вмешательство также имеет различия, применяют радикальную хирургию, эндоскопию и шунтирование.

Какой из методов выбрать решает ваш лечащий врач, ведь каждый случай индивидуален и имеет свои особенности. Специалист должен взвесить все риски и преимущества выбранного им метода воздействия на кисту.