Киста слюнной железы симптомы лечение

Киста – патологическая полость в различных тканях и органах, имеющая стенку и содержимое.

Содержание

Что такое киста слюнной железы?

Киста слюнной железы либо ретенционная киста слюнной железы – кистозное образование, которое формируется вследствие затруднения либо полного прекращения оттока секрета из железы, нарушения проходимости выводного протока железы, обусловленного его закупоркой, травмой, пробкой, сформированной сгустившимся секретом. Нарушение проходимости протока слюнной железы может быть также обусловлено опухолью, оказывающей сдавливающее воздействие на проток, либо рубцом, существенно сужающим канал. Полость при этом образуется накопившимся секретом, растягивающим сам проток либо железистую дольку. Стенка ретенционной кисты слюнной железы выстлана уплощенным эпителием.

Киста слюнной железы может иметь различную локализацию. В зависимости от типа слюнной железы, пораженной кистозным образованием, различают:

  • Ретенционную кисту малой слюнной железы;
  • Ранулу (подъязычную кисту ретенционного характера);
  • Кисту подчелюстной слюнной железы;
  • Кисту околоушной слюнной железы (ОКЖ).

Киста слюнной железы чаще всего формируется на слизистой оболочке губ, щек. Вне зависимости от типа пораженной слюнной железы, кисты в большинстве случаев формируются бессимптомно. Чаще всего образуются кисты малых слюнных желез, реже формируются кисты околоушной слюнной железы, что в частности обусловлено локализацией самих желез и вероятностью их механического повреждения.

Киста малой слюнной железы: причины возникновения, симптоматика, диагностика

Киста малой слюнной железы – кистозное образование, формирующееся в большинстве случаев на внутренней поверхности нижней губы ближе к углу рта. Также может поражать передние участки слизистой оболочки щек. Локализация кист, поражающих малые слюнные железы обусловлена повышенным риском механического повреждения данных участков ротовой полости в процессе приема пищи, разговора. Киста малой слюнной железы – небольшое образование округлой формы, постепенно увеличивающееся в диаметре. В большинстве случаев киста слюнной железы не причиняет беспокойства пациенту. В редких случаях пациенты жалуются на болезненные ощущения при механическом воздействии на область кисты: при разговоре, приеме пищи, пальпации. Обычно кисты, поражающие малые слюнные железы, не деформируют овал лица.

При обследовании обнаруживается округлое образование, заполненное полупрозрачной жидкостью, достигающее 2 см в диаметре. Киста слюнной железы хорошо выступает над поверхностью слизистой оболочки. Кисты слюнной железы четко ограничены от окружающих тканей, имеют плотную эластичную консистенцию, подвижны, безболезненны. Болезненные ощущения могут возникать при воспалительном процессе. В большинстве случаев обнаруживается однокамерная киста на протоке малой слюнной железы. В редких случаях диагностируется многокамерная киста слюнной железы. Иногда происходит самопроизвольное вскрытие кист, образующихся на малой слюнной железе, при нарушении целостности ее оболочки с произвольным вытеканием содержимого в полость рта.

При диагностике кисты малой слюнной железы образование необходимо дифференцировать с прочими опухолевыми новообразованиями ротовой полости для выбора правильного лечения.

Для диагностики кисты, образовавшейся на протоке малой слюнной железы, применяются следующие методы:

  • Осмотр;
  • Пункция.

Киста околоушной слюнной железы: причины возникновения, симптоматика, диагностика

Киста околоушной слюнной железы – локально ограниченное образование эластичной, достаточно плотной консистенции, безболезненное, формирующееся на протоке околоушной слюнной железы. Данный тип кист слюнных желез встречается крайне редко. Кисты, формирующиеся на околоушной слюнной железе, бывают врожденными, образующимися в результате пороков развития, а также ретенционными либо приобретенными, формирующимися под воздействием определенных внешних и внутренних факторов. Причинами образования кисты ОКЖ могут становиться:

  • Закупорка междолькового протока железы;
  • Его механическое повреждение и, как следствие, рубцевание;
  • Хроническое воспаление железы.

Киста, поражающая протоки околоушной слюнной железы, характеризуется эластичной консистенцией и флюктуацией. Флюктуация не определяется при глубинном расположении кисты слюнной железы.

При образовании кисты околоушной слюнной железы в нижнем отделе наблюдается тенденция к распространению ее капсулы вовнутрь, что обусловлено анатомическим строением ротовой полости, чем также осложняется диагностика и лечение. В редких случаях наблюдается одновременное поражение двух околоушных желез.

Киста околоушной слюнной железы также характеризуется бессимптомным развитием. Болезненные ощущения наблюдаются при образовании абсцесса. При сложных формах образование кисты может сопровождаться ограничением возможности открыть рот, гиперемией кожи.

Киста ОКЖ требует дифференциальной диагностики для исключения прочих новообразований околоушной слюнной железы: лимфаденитов, липом, бронхиальных кист.

Стандартными методами диагностики кист, поражающих слюнные железы,являются:

  • УЗИ;
  • Компьютерная томография либо магнитно-резонансная томография в режиме контраста;
  • Пункция;
  • Аспирационная биопсия.

Киста слюнной железы: лечение, профилактика

При диагностировании кисты слюнной железы, лечение предполагает хирургическое удаление образования. В зависимости от локализации кисты слюнной железы хирургическое вмешательство производится либо внтуриротовым доступом (киста малой слюнной железы), либо внеротовым (открытым доступом). Вторая методика применяется при удалении кисты, формирующейся на околоушной слюнной железе. Удаление кисты слюнной железы проводится под местной анестезией. В основе профилактики образования кист слюнных желез лежит соблюдение гигиены полости рта.

При любой форме кисты слюнной железы, лечение консервативными методиками не предусмотрено.

После удаления различных кист слюнной железы на место иссеченного образования накладываются швы. В течение 1-3 дней может наблюдаться отечность прооперированной области.

Удаление кисты слюнной железы: факторы риска

Удаление кисты слюнной железы является полноценным хирургическим вмешательством, так как манипуляция предполагает полную сепарацию прилегающих тканей и непосредственно удаление самой кисты. Основной риск при удалении кисты слюнной железы заключается в возможной связи кисты с ветвями лицевого нерва, нарушение целостности которых неизбежно влечет за собой паралич мимической мускулатуры и искажение лица. Удаление различных кист слюнной железы, образовавшихся на поверхности губы либо щеки, влечет за собой меньшие риски в силу более легкого доступа и поверхностной локализации кисты. При удалении кисты слюнной железы важным является полное удаление ее оболочки во избежание рецидива.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Новый тренд в борьбе с ОРВИ: как проводить профилактику и лечение правильно!

Казалось бы, ну что же может быть нового в такой избитой теме как лечение и профилактика гриппа и ОРВИ? Всем давно известны как старинные «бабушкины» методы, та…

киста слюнной железы симптомы лечение

Что такое киста слюнной железы? Кисты слюнных желез – мягкие, подвижные, похожие на опухоль, образования в ротовой полости в виде пузырей с прозрачным или бледно-желтым вязким содержимым (в отличии от папилломы во рту, которая представляет собой тканевую структуру). Характеризуются постепенным увеличением и диагностируются сравнительно нечасто.

Возникают чаще у детей и пациентов до 30 лет. Могут разрастаться до 40 – 50 мм и более, но крайне редко перерождаются в раковые опухоли. Специфика лечения кисты в слюнной железе определяется ее локализацией, размером и проводится отоларингологом и челюстно-лицевым хирургом.

киста слюнной железы симптомы лечение

Виды и причины образования кисты слюнных желез

Виды этих аномальных структур связаны с причинами их возникновения. В рамках классификации по месту формирования выделяют:

  1. Кисты малых слюнных желез (54 – 56% случаев), к которым относят щечные образования, расположенные под слизистой оболочкой щек, а также губную и небную кисту.
  2. Кисты крупных слюнных желез.

киста слюнной железы симптомы лечение

  • околоушная киста слюнной железы, диагностируемая очень редко, всего у 5% пациентов;
  • киста под языком (ранула), которая образуется у 35 пациентов из 100 в подъязычной зоне;
  • киста подчелюстной слюнной железы (поднижнечелюстная), которую обнаруживают примерно в 3-4% всех случаев, под нижней челюстью.

В соответствии с механизмом формирования возникает:

  • ретенционная киста слюнной железы (которую считают приобретенной или истинной);
  • посттравматическая (ложная).

Чем отличаются эти два вида полостных структур? Формирование ретенционной кисты обусловлено частичной и полной закупоркой слюнного протока, выводящего слюну, и последующим затрудненным оттоком.

Посттравматические образования возникают при повреждении паренхимы (соединительной ткани) или выводного протока в результате травмы и последующего его заращения путем грубого рубцевания.

Таким образом, основной причиной кисты околоушной железы и других видов образований, включая ретенционную кисту малых слюнных желез, является обструкция (нарушение проходимости) их протоков, выводящих слюну в ротовую полость. В результате этого, выделяемый секрет скапливается, сгущается, начиная растягивать выводной канал или железистую дольку, тем самым образуется капсула, постоянно растущая из-за накопления в ней жидкости.

Такое аномальное состояние, как непроходимость выводных протоков возникает в результате:

  • различных травм слизистой оболочки, включая травмирование обломком зуба, острой частью протеза, брекетами;
  • закупоривания выводного канала пробкой из избыточно вязкой, густой слюны вследствие изменения секреторной (выделительной) функции;
  • облитерации (заращении) просвета протока в результате воспалительного процесса, например, развития сиаладенита — бактериального или вирусного воспаления больших и малых желез;
  • воспалительного отека, при котором происходит сужение выводного канала, нагноения;
  • обструкции протока слюнным камнем — минеральным конкрементом массой от 3 – 30 граммов, и размером 1 – 20 мм. Возникают у пациентов с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, гиперпаратиреозом. Данная масса, как правило, состоит из микробов, органических веществ и минеральных соединений (магния, фосфата и карбоната кальция, натрия, калия, хлора);
  • аномалии протоков (рубцовое сужение после травмы, эктазии – аномальное удлинение, расширение, дефекты стенок);
  • сдавливание протока опухолью.

Киста околоушной слюнной железы бывает и врожденной, возникая на месте добавочного слюнного протока из-за нарушенного развития эмбриона. Подобная киста слюнных желез у детей обнаруживается в раннем возрасте, чаще после появления молочных зубов, поскольку выпуклый бугорок мешает ребенку принимать пищу и нередко травмируется.

Симптомы в динамике

При любых видах кистозного поражения околоушной железы и слизистой рта, симптомы выражены слабо.

Признаки в период роста:

  1. Во рту, на слизистой щек, под языком, на небе нащупываются выпуклые подвижные мягкие и округлые пузыри, шишки.
  2. Киста малой слюнной железы выглядит как полупрозрачный, подвижный, безболезненный, мягкий на ощупь пузырь с голубым оттенком, размером чаще 5 – 20 мм. В запущенных стадиях оболочка пузыря становится плотной, белесого цвета.
  3. Опухоль околоушной слюнной железы проявляется плотной эластичной выпуклостью на лице в преаурикулярной (околоушной) области. Если она разрастается до 5 – 6 см, то наружное выпячивание вызывает деформацию лица в виде сильно выраженной асимметрии. В редких случаях диагностируют поражение с обеих сторон.
  4. При росте подчелюстного узла или кисты околоушной железы происходит выбухание мягких тканей на лице –под челюстью или возле козелка уха.
  5. Изменяется контур губ, челюсти, щеки.
  6. Развивается искажение голоса, возникают трудности с приемом пищи.

При увеличении кисты малой слюнной железы происходит ее разрастание в подъязычное и подчелюстное пространство, что вызывает крайне неприятные последствия, которые выражаются:

  • в смещении уздечки языка, речевых расстройствах, болезнях пищеварительных органов вследствие плохого пережевывания пищи;
  • в деформации губ и асимметрии нижнего контура лица.

Важно знать, что боль при кисте появляется только при ее воспалении и нагноении.

Рост образований происходит медленно, почти незаметно и безболезненно за счет накопления слюны и жидкой части крови, просачивающейся через стенки микрососудов.

Симптомы при развитии осложнений

При попадании в ткани патогенных бактерий киста околоушной слюнной железы инфицируется и воспаляется (гнойный паротит). Без лечения это опасное состояние приводит к нагноению, развитию абсцесса. Также при длительном отсутствии лечения может развиться аденома слюнной железы.

Воспалительно-гнойный процесс проявляется в следующих признаках:

киста слюнной железы симптомы лечение

  • наблюдается значительное увеличение щеки и сильный отек возле уха;
  • кистозная капсула при прощупывании определяется как плотное, очень болезненное и подвижное образование;
  • развивается заметная гиперемия (покраснение) кожи в области отека;
  • поднимается температура до фебрильной (39 – 40 градусов);
  • пациент жалуется на затрудненное открытие рта и боль при глотании;
  • вместо прозрачной слюны возможно выделение мутной вязкой жидкости;
  • воспаляются близлежащие лимфоузлы, может появиться тошнота, головная боль.

При подозрении на развитие бактериального инфицирования кисты, немедленно приступают к комплексному лечению. В противном случае распространение процесса приведет:

  • к развитию флегмоны (разлитого гнойного воспаления);
  • к гнойному расплавлению и некрозу железы;
  • к поражению лицевых и спинномозговых нервных узлов, мозговых тканей.

При повреждении оболочки подъязычной и небной кисты твердой пищей, оболочка лопается, а внутренне содержимое капсулы вытекает. Такое состояние вызывает боль и также создает условия для инфицирования тканей. Но поскольку стенки капсулы сохраняются, она постепенно вновь заполняется секретом.

Диагностика

Диагностику кисты слюнных желез врач проводит на основании определенных признаков при внешнем осмотре, а также используя инструментальные и лабораторные исследования.

Иногда процедура постановки диагноза затрудняется. Например, если киста околоушной слюнной железы возникает в нижнем отделе лица, ее капсула разрастается не вбок, а вовнутрь, при осмотре определить такое образование достаточно сложно. Кроме того, необходимо отличить (дифференцировать) кисту от опухолей разного характера (мягких тканей, дермоидной, эпидермоидной), липомы, острого или хронического лимфаденита.

В связи с этим совершенно необходимы традиционные методы диагностики:

  1. киста слюнной железы симптомы лечениеУльтразвуковая сонография (УЗИ) — позволяет определить местоположение, связи исследуемого образования с близлежащими органами, размеры, четкость контура, наличие эхогенных (пропускающих ультразвук) включений, степень поражения. Среди эхографических признаков атипичного кистозного образования основным является его анэхогенность (свойство не пропускать ультразвуковые волны). Поэтому на снимке УЗИ киста слюнной железы определяется, как четко очерченное округлое образование черного цвета.
  2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества. Данные исследования позволяют детально уточнить расположение, форму, размеры, структуру, связь с прилежащими тканями, воспаление лимфоузлов.
  3. Цистография и сиалография. Позволяют определить размер узла, локализацию, исключить злокачественность образования.
  4. Пункционная биопсия кисты (прокол и забор внутреннего содержимого) с последующими анализами на биохимию и цитологию (исследование взятого материала под микроскопом). Определяется консистенция и состав секрета.

Ценность этих исследований в том, что на основании полученных данных возможен правильный выбор лечебной тактики, определение объема хирургического вмешательства

На этапе планирования операции очень важны данные о расположении кисты, величине аномального процесса, его взаимосвязи со смежными тканями, сосудами, нервными узлами.

Методы лечения

Консервативное лечение кисты слюнной железы не приводит к ликвидации аномалии при любом ее расположении в ротовой полости. То же самое касается лечения народными средствами. Полностью и окончательно она удаляется только путем операции.

Медикаменты используют только в случае воспаления кистозного узла. При подозрении на абсцесс (боли, отек, высокая температура) врач может назначить антибиотические, болеутоляющие средства, негормональные противовоспалительные препараты.

киста слюнной железы симптомы лечениеВ зависимости от местоположения, узла хирургические манипуляции выполняют или путем внутриротового доступа (при подъязычных, небных, щечных узлах), или путем рассечения тканей снаружи (открытым доступом). Последняя методика практикуется при лечении околоушной кисты слюнных желез, иногда – при подчелюстных узлах, глубоко лежащих у дна ротовой полости.

Околоушная киста устраняется только посредством наружной хирургической операции, иначе добраться до аномального образования невозможно. Операция по удалению кисты слюнной железы под козелком уха предусматривает обязательное местное обезболивание и заключается в полном вылущивании капсулы вместе со стенками. Нередко вместе с капсулой приходится удалять часть или всю железу целиком, чтобы полностью исключить рецидивы.

В таком случае функции удаленной железы распределяются между другими слюнными железами в ротовой полости.

Если околоушной узел разросся до огромного размера (особенно при воспалении), кроме челюстно-лицевого хирурга часто приглашают специалиста по пластической хирургии. Тогда удаление кисты сразу сопровождается операцией по эстетическому восстановлению лица.

Удаление кисты слюнной железы лазером

Лечить с помощью лазерного луча удается только небольшие (до 10 мм) кистозные узлы под языком, на слизистой щек и неба. Устранение лазером предполагает использование узконаправленного луча, выпаривающего выпуклую часть оболочки капсулы. При этом оставшийся фрагмент стенки «сваривается» со слизистой дна ротовой полости.

Восстановление после операции

Отек после удаления кисты может наблюдаться в течение 3 – 5 дней. Болезненность, естественная при хирургических разрезах, также проходит в течение недели. Чтобы не допустить инфицирования раневой поверхности, необходимо соблюдать все рекомендации по уходу за полостью рта и швом.

В течение месяца не допускаются: прогревающие процедуры, массаж лица, аппаратная косметология, посещение бани и сауны, горячие ванны, облучение в солярии, купание в бассейнах и водоемах.

Возможные осложнения после удаления

Возможные послеоперационные последствия:

  • повреждение лицевого нерва и последующий частичный паралич мимических мышц;
  • ранение крупных сосудов;
  • повторение заболевания, если оболочка кисты удалена не полностью;
  • повреждение вартонова протока, с последующими болями во время еды и выраженной сухостью слизистой рта.

Учитывая возможность осложнений, необходимо тщательно подходить к выбору клиники и доверять лечение только высококвалифицированному хирургу.

Домашние средства и народное лечение кисты слюнной железы

Народные рецепты допускается применять только в качестве вспомогательной части лечения для обеззараживания полости рта, снятия отека, болезненности после операции.

Эфирные масла, мед, йод, облепиховое масло и многие другие продукты, травы и вещества недопустимо использовать, если пациент склонен к аллергии, особенно при лечении ребенка или беременной женщины.

Рецепты для полосканий при лечении кисты слюнной железы народными средствами:

  1. Взять 2 столовые ложки натурального масла эвкалипта, развести в стакане теплой воды. Полоскать 3 – 4 раза в сутки.
  2. Полоскания раствором мумие (2 таблетки на 200 мл теплой кипяченой воды), соленой и медовой водой (по 2 чайные ложки на стакан воды).
  3. Столовая ложка сухой травы синеголовника заливается кипятком (250 мл). После 2-часового настаивания, средство процеживают и используют для полосканий.
  4. Отвар трав и ягод, обладающих ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Используют ромашку, тысячелистник, календулу, разбавленный сок клюквы, алоэ, брусники, листья малины и бузины, эвкалипта, сок калины, травы шалфея, бессмертника.

Профилактика формирования подобных аномальных образований предусматривает предупреждение воспалительных явлений на слизистой рта и губ, вирусных и бактериальных болезней и травм полости рта, соблюдение гигиены и лечение стоматологических заболеваний. Читайте в нашей следующей работе о том, что такое ретенционная киста губы.

В отличие от других стоматологических заболеваний, кисты слюнных желез встречаются гораздо реже, чем привычные стоматиты или пародонтиты. Многие пациенты не догадываются об их наличии, обнаруживая новообразование по чистой случайности при самостоятельном осмотре полости рта или во время стоматологического приема. Первой реакцией на внезапное появление кисты зачастую является испуг. Стоит ли паниковать и насколько опасна данная патология?

Содержание

  • Киста слюнной железы – что это такое?
  • Причины образования
  • Симптомы и признаки
  • Киста слюнной железы у ребенка
  • Классификация
  • Киста околоушной слюнной железы
  • Киста подчелюстной слюнной железы
  • Киста подъязычной слюнной железы
  • Кисты малых слюнных желез
  • Методы диагностики и специфические симптомы
  • Пункция
  • Лечение
  • Хирургическое лечение
  • Как удаляют кисту во время операции
  • Что делать после удаления
  • Лечение без операции
  • Рецидивы и как их избежать

Что такое киста слюнной железы

Кисты слюнных желез — это подвижные образования, носящие доброкачественный характер. Они формируются из фиброзной ткани и внешне представляют собой пузырьки различного диаметра, заполненные прозрачной или мутно-желтой жидкостью.

киста слюнной железы симптомы лечение

Образование кист происходит безболезненно и незаметно для больного. Заболеванию подвержены пациенты любого пола и возраста. Тем не менее, особенно часто кисты возникают у детей и молодых людей до 30-35 лет. Излюбленными местами локализации кист являются мягкое небо, слизистые щек и губ.

Причины

Основной причиной формирования кисты слюнной железы является закупорка выводных протоков и дальнейшее нарушение оттока слюны в ротовую полость. Постоянно выделяемый секрет начинает скапливаться в ограниченном пространстве и сгущаться. В итоге он растягивает окружающие ткани, образуя вокруг себя плотную капсулу с жидким содержимым.

Закупорка может возникнуть вследствие различных этиологических факторов:

  • сиалоаденит, гингивит;
  • травма слизистой оболочки с последующим проникновением в ранку болезнетворных агентов;
  • травма самой слюнной железы (посттравматическая киста);
  • врожденные анатомические особенности строения протоков (узость, наличие «слепых» ответвлений);
  • изменение химического состава слюны, при котором происходит сгущение секрета и отложение конкрементов в протоках (вследствие гормональных нарушений или приема определенных медикаментов);
  • рост опухоли рядом со слюнной железой (по мере ее увеличения будет происходить сдавливание протоков и искусственное нарушение их проходимости).

Немалую роль играют также и вредные привычки пациента, неудовлетворительная гигиена полости рта, длительное соблюдение определенного рациона питания с преобладанием белковых продуктов.

Киста слюнной железы: симптомы

Кистозные новообразования слюнных желез обладают характерной симптоматикой:

  • возникновение подвижного шарика под языком, на губе (со внутренней стороны) и в других типичных местах локализации кист;
  • постепенный рост образования;
  • отсутствие каких-либо болевых ощущений.

киста слюнной железы симптомы лечение

При случайном вскрытии оболочки кисты (например, при жевании) происходит высвобождение жидкого содержимого пузырька и резкое уменьшение его в размерах. Однако через короткий промежуток времени киста вновь появляется на том же самом месте. Иногда новообразования достигают такого диаметра, что пациенту становится неудобно разговаривать (происходит нарушение дикции) или принимать пищу.

Киста слюнной железы у ребенка

Кисты слюнных желез у детей (в том числе и у грудничков) возникают по тем же причинам, что и у взрослых, и носят абсолютно идентичную симптоматику. Единственное, с чем могут возникнуть осложнения — это своевременное обнаружение образований (ввиду застенчивости ребенка, его страха перед врачом или неспособности точно дать описание беспокоящим его факторам). Удаление кисты у младенца должно проводиться только квалифицированным специалистом из-за высокого уровня сложности проводимой операции и риска возникновения рецидива.

Классификация кист слюнных желез

Кисты принято классифицировать по 2 критериям: в зависимости от места расположения (вида пораженной железы) и причины возникновения. Для систематизации кистозных образований, возникших вследствие различных этиологических факторов, предложена следующая классификация:

  • ретенционные кисты (истинные) — появляются из-за механической обструкции протоков;
  • посттравматические (ложные) — образуются путем заращения протока грубой рубцовой тканью после его травматизации.

По месту локализации кисты делятся на:

  • околоушные;
  • подчелюстные;
  • подъязычные.

Кроме того, кисты могут быть дермоидными (состоящими из эпидермиса и его производных) и железистыми (аденома).

Киста околоушной слюнной железы

Образование имеет шаровидную форму и располагается чаще всего только с одной (левой или правой) стороны внутри полости рта возле ушной раковины. В результате лицо теряет симметричность. Кожа над кистой не меняет цвета и температуры, легко собирается в складку. «Стерильная» киста не доставляет проблем (кроме эстетических).

киста слюнной железы симптомы лечение

Но в случае присоединения инфекционного процесса и воспаления появляются характерные симптомы:

  • пальпация этой области становится резко болезненной;
  • образование «давит шею»;
  • наблюдается гиперемия;
  • нарушается конфигурация височно-нижнечелюстного сустава.

Киста подчелюстной слюнной железы

Данная киста локализуется в области нижней челюсти, отличается наличием феномена флюктуации (четкого ощущения жидкого содержимого в замкнутом пространстве, определяемого при пальпации) и способностью разрастаться, захватывая подъязычную область. При отсутствии должной терапии новообразование может вызывать значительные лицевые деформации.

Киста подъязычной слюнной железы

Формируется под основанием языка, имеет шаровидные или овальные очертания и необычный голубовато-серый оттенок.

киста слюнной железы симптомы лечение

При увеличении в размерах киста провоцирует смещение уздечки языка, мешает нормальной речи и приему пищи. После ее самопроизвольного опорожнения на некоторое время наступает облегчение, которое затем сменяется дискомфортом по мере заполнения кисты секретом.

Кисты малых слюнных желез

При образовании кист малых слюнных желез пациенты жалуются на мелкие прозрачные пузырьки, обычно локализующиеся на нижней губе.

киста слюнной железы симптомы лечение

Образования настолько маленькие в размере, что долгое время могут оставаться незамеченными. Однако по мере их роста пузырек начинает мешать, упираясь в передние резцы, и, в конце концов, лопаясь. После опорожнения его содержимого процесс запускается заново.

Методы диагностики и специфические признаки

Несмотря на ряд специфических признаков, которые очевидны уже после сбора анамнеза и визуального осмотра, врачи все же отправляют пациентов на проведение методов дополнительной диагностики для уточнения диагноза и исключения заболеваний со схожими признаками.

Основными способами диагностики являются:

  • выявление кист на УЗИ;
  • рентгенография железы и ее протоков;
  • пункция железы с описанием цитологической картины содержимого.

киста слюнной железы симптомы лечение

В некоторых случаях целесообразно использование КТ или МРТ.

Пункция

Пункция слюнной железы – это прокол и забор ее внутреннего содержимого для дальнейшего гистологического, цитологического и биохимического анализа полученного секрета. Она необходима для исключения злокачественного характера новообразования (проведения дифференциальной диагностики с раком) и является одним из основных и наиболее важных методов дополнительной диагностики.

Лечение

Самым эффективным методом лечения, позволяющим избавиться от кисты слюнной железы, является хирургическое вмешательство. Использование медикаментозных препаратов и физиотерапии целесообразно только после удаления новообразования. Такая комплексная терапия позволит свести риск послеоперационных осложнений к минимуму и исключит рецидив заболевания.

Хирургическое лечение

Операция проходит безболезненно (благодаря современным препаратам, используемым для местной анестезии). Осуществляется внутриротовым или внеротовым способом (крупные железы подлежат удалению через наружный разрез, мелкие — через внутренний). По завершению манипуляций хирург сближает края раны и накладывает саморассасывающиеся кетгутовые швы.

Как удаляют кисту слюнной железы

Оперативное лечение кисты производится 2 способами:

  • вскрытие кисты, извлечение ее содержимого и выскабливание тканей, формирующих полость;
  • удаление образования вместе с пораженной слюнной железой.

Выбор типа хирургического вмешательства зависит от тяжести заболевания и степени вовлеченности лимфатических узлов в патологический процесс.

Что делать после удаления и как себя вести

После удаления кисты важно строго придерживаться предписанных врачом рекомендаций, которые заключаются в тщательном уходе за свежим швом и полостью рта, а также в применении комплекса различных препаратов (антибиотиков, антигистаминных и противовоспалительных лекарственных средств). Кроме того, в течение месяца после операции нежелательно посещать бани, сауны, бассейны и солярий.

Лечение без операции

Мелкие кистозные узелки на небе, слизистой губ, щек и в подъязычной области можно вылечить с помощью лазера. Этот метод является более щадящим и эстетически обоснованным. Во время него происходит выжигание выступающей части кисты и выпаривание ее содержимого строго направленным лазерным лучом. Остатки оболочки в тканях плотно привариваются к слизистой.

Возможен ли рецидив и что делать, чтобы его избежать

В случае корректно выполненной операции и соблюдении пациентом всех реабилитационных мероприятий рецидив заболевания маловероятен. Повторное возникновение кисты возможно лишь при неполном удалении образования или травматизации не до конца зажившей послеоперационной ранки. Единственным способом избежать повторного появления кисты будет грамотный подход к выбору квалифицированного специалиста и бережное отношение к свежему разрезу с выполнением всех гигиенических манипуляций.

Киста слюнной железы не так опасна, как злокачественные опухоли, но при отсутствии должного лечения новообразование начинает разрастаться и увеличиваться в размерах, принося пациенту выраженный дискомфорт и грозя развитием различных осложнений. Не стоит надеяться на лечение народными средствами (лимоном, облепиховым маслом и так далее), рецептов которых так много в интернете. Это может не только не принести желаемых результатов, но и значительно усугубить имеющуюся ситуацию. Только врач сможет помочь пациенту избавиться от данной патологии.

Автор

Рекомендуемые материалы:

Воспаление слюнных желез

Камень в протоке слюнной железы: симптомы, причины, лечениеЛечение острого и хронического сиалоаденитаСиалоаденит околоушной слюнной железыКакую роль играют ферменты слюны в пищеварении

киста слюнной железы симптомы лечение

Стоматологи и ЛОР-врачи нередко сталкиваются с такой проблемой, как кисты слюнных желёз.

Новообразования доставляют дискомфорт, мешают разговору и приёму пищи.

Как распознать развитие нароста? К какому врачу обратиться при подозрении на развитии кистозных образований? Как предупредить гнойное воспаление тканей? Ответы в статье.

Что это

Общая информация:

  • Киста слюнной железы – это полость, внутри которой находится секрет. Наросты имеют разный размер, во многом схожи на другие виды опухолей мягких тканей;
  • Выбухание слизистых происходит в околоушной, подъязычной и поднижнечелюстной области. Образование находится глубоко в железе либо ближе к поверхности;
  • Кожа над проблемной областью и новообразованием сохраняет привычный оттенок, из выводного отверстия во рту выделяется слюна. Консистенция и цвет жидкости сохранены, при исследовании содержимого заметны включения более густой слизи;
  • Органические новообразования кистозного характера нарушают функционирование слюнных желёз, осложняют приём пищи, искажают звуки во время разговора. На ранних стадиях дискомфорт слабовыраженный, по мере роста образования неприятные ощущения усиливаются, существует риск воспаления тканей, развиваются болезненные ощущения;
  • Медленный рост кистозного новообразования нередко происходит на протяжении нескольких месяцев или даже, лет, что затрудняет раннюю диагностику.

При своевременном удалении кисты осложнения возникают редко, в запущенных случаях полость разрастается в поднижнечелюстной треугольник, подъязычную область.

Гнойное воспаление – ещё одна опасность, которой подвергается человек при несвоевременном обращении к врачу. Высокая вероятность инфицирования тканей при разрыве полости усиливает опасность для организма.

Причины появления

Новообразования в малых слюнных железах:

киста слюнной железы симптомы лечение

  • прикусывание нижней либо верхней губы, другие виды травм этой области;
  • плохой уход за зубами и дёснами;
  • рубцы, опухоли в паренхиме либо выводном протоке железы;
  • курение;
  • перенесённые инфекционные заболевания в полости рта.

Новообразования в больших слюнных железах:

  • врождённые нарушения строения и расположения протоков;
  • закупорка протоков в подъязычной складке;
  • травмирование зоны нижней губы;
  • острый либо хронический очаг воспаления в полости рта;
  • рубцы на слюнных железах;
  • закупорка междолькового протока либо переднего отдела в области дна полости рта.

Виды и характеристики

Классификация по области локализации:

  • кистозные образования протоков слюнных желёз;
  • кистозные новообразования паренхимы (в большинстве случаев полость с жидкостью появляется с внутренней стороны нижней губы).

киста слюнной железы симптомы лечениеКлассификация по структуре:

  • ложные или посттравматические;
  • истинные или ретенционные.

Классификация кист по виду секрета:

  • слизистые или нёбные;
  • серозные или язычные;
  • комбинированные или молярные.

Классификация по зоне формирования:

  • кистозные образования больших слюнных желёз. Ранула, киста околоушной и подчелюстной железы;
  • кистозные образования малых слюнных желёз. Молярные, щёчные, губные, язычные.

Киста околоушной слюнной железы

Характерные особенности:

киста слюнной железы симптомы лечение

  • внутри полости находится несколько слоёв плоского эпителия, снаружи – соединительная ткань;
  • цвет слизистой в зоне роста кисты – без изменений;
  • образование мягкое на ощупь, в полости скапливается секрет;
  • при осмотре слизистых заметно отверстие, слизистые выделения привычного цвета, без запаха, есть небольшие сгустки;
  • новообразование несложно прощупать пальцами;
  • лечение только оперативное, при малых размерах проводится вылущивание тканей с внутриротовым доступом, при активном росте полости требуется вмешательство с наружной стороны.

Киста подъязычной слюнной железы

Характерные признаки:

  • второе название – ранула;
  • область локализации – подъязычная область, передний отдел;
  • форма мягкого, эластичного образования – овальная либо округлая, истончённая оболочка имеет голубоватый оттенок, нередко верхний слой прозрачный;
  • киста располагается в зоне, где постоянно происходит механическое раздражение новообразования. По этой причине часто оболочка прорывается, секрет изливается в полость рта;
  • при отсутствии лечения нарост захватывает зону поднижнечелюстного треугольника;
  • требуется хирургическое лечение, при соблюдении правил прогноз благоприятный.

Киста нижнеподчелюстной слюнной железы

Основные признаки:

киста слюнной железы симптомы лечение

  • выбухание тканей слизистой оболочки;
  • истончённая поверхность усиливает риск разрыва образования;
  • область локализации – глубокие слои поднижнечелюстной слюнной железы;
  • нередко ткани кистозного образования прорастают в зону под языком;
  • полость мягкая, внутри ощущается присутствие жидкости; при надавливании, прикусывании выделяется небольшой объём секрета;
  • во время операции хирурги вырезают не только полость, но и поднижнечелюстную железу.

Киста слюнных желез — симптомы

Визит к ЛОР-врачу и стоматологу обязателен при появлении следующих признаков:

киста слюнной железы симптомы лечение

  • припухлости в области шеи, лица, дискомфорт при глотании, разговоре, приёме пищи;
  • в подслизистой ткани щёк, губ, подъязычной зоны появляются образования, имеющие хорошо различимые границы;
  • киста находится ближе к слизистой либо в глубоких слоях железы;
  • при ощупывании образования под пальцами ощущается полость, заполненная жидкостью;
  • образование эластичное, мягкое, при надавливании, прикусывании тканей во время еды нередко из выводного отверстия вытекает прозрачный секрет;
  • после опорожнения киста не исчезает: постепенно полость наполняется жидкостью, на поверхности появляются белёсые рубцы;
  • после травмы часто развивается воспаление, ткани отекают, появляется краснота на слизистой, поражённый участок болит во время надавливания.

При отсутствии лечения в инфицированной зоне развивается абсцесс либо флегмона, повышается риск распространения патогенных микроорганизмов из полости с гноем по всему организму. Только срочная операция предупреждает опасные последствия, снижает риск заражения крови.

Диагностика

Основные методы:

киста слюнной железы симптомы лечение

  • изучение клинических признаков;
  • беседа во время приёма для уточнения времени появления образования, характера дискомфорта, силы отрицательных симптомов;
  • бимануальная пальпация;
  • пункция для забора содержимого полости;
  • сиалография;
  • цистография;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови;
  • исследование образования при помощи введения рентгенконтрастного вещества.

Кисты слюнных желёз дифференцируют со следующими видами образований:

  • гемангиома;
  • липома;
  • бранхиогенная киста;
  • аденома слюнной железы;
  • дермоидная киста;
  • лимфангиома.

Слюна — важное вещество, которое участвует в процессе пищеварения. Функции слюнных желез рассмотрим подробнее в статье.

О симптомах воспаления слюнных желез читайте тут.

О том, как подготовиться к УЗИ слюнной железы, расскажем в этой теме.

Операция

Пероральный приём медикаментов, обработка кисты противовоспалительными, дезинфицирующими средствами не даёт положительного результата, полость не рассасывается. Лечение кист слюнных желёз только оперативное.

киста слюнной железы симптомы лечениеУдаление опухоли проводят в условиях стационара. Операцию делают специалисты отделения отоларингологии и стоматологической хирургии.

Способ удаления новообразования зависит от локализации нароста:

  • открытый – на околоушной железе;
  • через ротовую полость – на малой железе.

Схема операции:

  • рассечение оболочки полости, отделение образования от слизистой;
  • хирурги часто удаляют не только полость, заполненную секретом, но и проблемную железу;
  • после наложения швов для выведения жидкости в проток помещают катетер из поливинила. Максимальны срок нахождения тонкой трубки в тканях слизистой – 3 дня;
  • врач накладывает давящую повязку, объясняет правила поведения после операции. Запрещены тяжёлые физические нагрузки, резкие наклоны вперёд, рекомендован покой, приём анальгетиков;
  • при гнойном воспалении кистозного новообразования после операции назначают курс антибиотиков. Антибактериальные составы принимают внутрь либо врач вводит лекарство в проток проблемной железы;
  • после заживления раны требуется тщательный уход за полостью рта, обработка антисептиками. Важный момент – соблюдение диеты для ограничения раздражения и давления на прооперированную зону (пища жидкая или полужидкая, неострая, с минимальным количеством соли).

Виды хирургического лечения:

  • Киста подъязычной слюнной железы. Цистэктомия, цистостомия, цистсиаладенэктомия. В зависимости от степени тяжести патологии медики удаляют кистозное образование, слюнную железу врачи сохраняют либо иссекают (частично или полностью).
  • Киста околоушной железы. Проводится операция – паротидэктомия.
  • Киста малых слюнных желёз. При инфильтрационном обезболивании удаляют полость и поражённые ткани.
  • Киста подчелюстной слюнной железы. Иссечение железы проводится в обязательном порядке: высокая вероятность повторного появления кистозных образований.

Народные методы лечения – плохой вариант. Многие пациенты с запущенной формой заболевания, гнойным воспалением объясняют несвоевременное обращение к врачу надеждой на эффективность домашних методов.

Попытки избавиться от кисты во рту с помощью примочек, мазей, полосканий, приёма травяных отваров не останавливают рост образований.

Единственно правильное решение – при появлении негативных признаков, описанных в разделе «Симптомы», обратиться к стоматологу и ЛОР-врачу.

Риски

При запущенных случаях, крупном размере образования возможны осложнения:

  • воспалительный процесс, скопление гнойных масс;
  • развитие флегмоны и абсцесса;
  • распространение гноя по другим отделам при проглатывании излившегося содержимого, через кровь, лимфу;
  • рубцевание тканей, частые обострения при вялотекущем воспалительном процессе.

Риски после операции:

  • поражение лицевого нерва, паралич лица;
  • при неполном удалении тканей новообразования возможно обострение патологического процесса, повторное появление кист.

Профилактика

Для предупреждения рецидивов медики разработали правила, которых важно придерживаться:

  1. Регулярно чистить зубы, использовать качественную пасту и ополаскиватели для полости рта.
  2. Обязательно полоскать рот после еды, использовать травяные отвары и готовые составы с противовоспалительным, освежающим действием.
  3. Отказаться от курения, реже употреблять алкоголь, особенно, крепкие напитки.
  4. Беречь слизистые полости рта от травм, вовремя лечить стоматологические заболевания.
  5. Дважды в год посещать стоматолога для профосмотра, предупреждать запущенные формы кариеса, пародонтита.

Обязательный элемент профилактики – правильное питание. После лечения кистозных образований важно каждый день употреблять продукты, усиливающие продуцирование слюны.

Предупреждение застоя слизи в малых и больших железах предупреждает накопление избыточного объёма секрета.

Полезные наименования:

киста слюнной железы симптомы лечение

  • кислые яблоки;
  • огурцы;
  • морковь;
  • квашеная капуста;
  • кефир;
  • простокваша;
  • ряженка;
  • сыворотка;
  • лимоны;
  • гранаты.

Не стоит употреблять продукты, травмирующие слизистые во рту. Чипсы, сухарики, леденцы, семечки, грильяж царапают нежные ткани, усиливают риск микротравм, открывают дорогу болезнетворным микробам.

Сиаладенит — это воспаление слюнных желез. Болезнь сопровождается неприятными ощущениями и может вызывать осложнения.

Причины возникновения заболеваний слюнных желез рассмотрим по ссылке.

При появлении припухлостей под языком, около ушей, в области нижней челюсти не стоит медлить с визитом к стоматологу и отоларингологу. При своевременном выявлении образований удалить небольшие кисты слюнных желёз достаточно просто. При разрастании полостей, застое секрета, гнойном воспалении повышается риск осложнений, развивается хронический процесс, возможно поражения лицевого нерва и паралич лица.

Видео на тему

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *