Кашель симптомы и лечение

Кашель – естественное рефлекторное явление, которое возникает при раздражении слизистой дыхательных путей парами веществ или инородными телами. Появляется симптом как защитная реакция, при которой происходит избавление дыхательных путей от мокроты или пыли, для достижения нормального дыхания.

Симптом проявляется не только в виде сухого или мокрого кашля. У него есть и другие характеристики, которые влияют на состояние больного. Постоянный кашель может проявляться при патологических процессах (пневмонии, ОРВИ, бронхите и т. д.) и при механическом повреждении путей пищей, пылью или инородными телами.

Этиология

Многих людей интересует вопрос, чем лечить кашель у ребёнка или взрослого пациента. Но прежде чем задаваться поиском терапии, доктору и больному нужно понять по какой причине возник симптом. Першение в горле и кашель возникают под воздействием различных факторов, которые в медицине распределили по нескольким категориям:

• механические – инородные тела в дыхательных путях, слуховом проходе, увеличение лимфоузлов, воспаление трахеи и бронхов;
• аллергические;
• химические – воздействие паров химических веществ;
• термические – при низкой температуре.

Нередко кашель не проходит и снова может появляться по той причине, что оказывает раздражение на кашлевые зоны – задняя стенка гортани, плевра, ветвление трахеи и бронхов.

Кашель у детей и взрослых нельзя игнорировать, так как симптом может и проявляться в более тяжёлой форме, когда признак уже будет указывать на хронические или серьёзные проблемы со здоровьем. Прежде чем начинать лечение народными средствами и медикаментами, докторам нужно разобраться на какой недуг указывает симптом.

Кашель мокрый, сухой или любого иного характера указывает на такие патологии:

• грипп – проявляется кашлем сухого характера, который перерастает в мокрый;
• парагрипп – лающий кашель, хриплость голоса;
• трахеит – грубый, при кашле ощущаются сильные боли;
• острый бронхит – сильный кашель с выделением мокроты;
• пневмония – болезненный приступ кашля, сначала сухого характера, а потом влажного с мокротой;
• ОРВИ;
• синусит и ринит – приступы в ночное время, когда отделяемое из носа раздражает заднюю стенку глотки.

Что же касается новорождённых, то причины появления симптома у них отличаются от взрослых. Зачастую кашель у грудничка проявляется после кормления, когда молоко попадает в дыхательные пути. Также проявляется во время сильного выделения слюны, при прорезывании зубов. Кашель после еды и при излишнем выделении слюны не является патологическим процессом, поэтому не требует лечения.

Механизм кашля

Классификация

По характеру появления кашля клиницисты определили два типа симптома:

• сухой кашель – без мокроты. Разделяется на две формы – лающий, сопровождается болевыми приступами или першением в горле, снижением громкости голоса. А также приступообразный — характерный для трахеитов и бронхитов;
• влажный кашель – сопровождается отхаркиванием, проявляются хрипы, тяжесть и неприятное ощущение в груди. Отмечается при бронхите и воспалении лёгких.

По продолжительности течения сильный кашель у ребёнка и взрослого может быть таких форм:

• острый – протекает не более трёх недель при инфекционных заболеваниях;
• хронический – превышает продолжительность острой формы на несколько недель. Проявляется такой тип кашля при патологии бронхов и лёгких, при скоплении слизи в носоглотке, при нарушениях психического характера и частом приёме препаратов.

По периодичности выделили:

• регулярный – проявляется в сильных приступах, при которых человек не может нормально вдохнуть. У ребёнка и взрослого такой кашель может быть до рвоты, остановки дыхания и обморока;
• временный – единичный приступ кашля без побочных эффектов.

Сухой кашель

Многие люди считают, что если кашель долго не проходит, то это уже свидетельствует о патологии, но это не так. Этот симптом является защитным рефлексом при разных раздражителях.

В медицине считается, что сухой тип кашля является наиболее безопасным и его можно быстро вылечить. Кашель не проявляется в выделении слизи или мокроты из лёгких. Больной ощущает лишь незначительное першение в горле, а также иные признаки:

• лающий характер;
• одышка;
• высокая температура;
• затруднённое дыхание;
• ночной кашель.

Эти неприятные проявления не только указывают на сформировавшийся недуг в организме, но и приводят к бессоннице, головным болям и нервным срывам. Клиницисты утверждают, что непродуктивный, то есть сухой, приступ выступает более выматывающим для организма, нежели другой тип.

Лечащий доктор, прежде чем определять, как быстро вылечить кашель, должен установить причину появления симптома. Довольно часто такой признак проявляется у заядлых курильщиков, но есть и иные первопричины появления признака:

• инфекции дыхательных путей;
• туберкулёз;
• аллергии;
• воспаление слизистой глотки;
• пневмония;
• воспаление в трахее;
• бронхиальная астма;
• коклюш;
• плеврит;
• опухоли.

Причины появления сухого кашля

Кашель у ребёнка без температуры может проявляться как следствие пассивного курения. Медики уже давно говорят о том, что человек, который стоит рядом с курильщиком, также подвергается опасности и воздействию дыма. Поэтому у ребёнка может возникать кашель, который не проходит на протяжении длительного времени и не указывает на развитие патологий.

Прежде чем начинать лечение кашля у взрослого или ребёнка, пациенту нужно пройти ряд обследований, чтобы установить точную причину появления подобного симптома. После проведения диагностики и установления точного диагноза, доктор может определиться с тем, как быстро вылечить кашель в домашних условиях.

В ходе своевременно начатой терапии у больного сразу же улучшается состояние и утихает явный симптом. Для устранения кашля назначают различные методы лечения:

• применение медикаментов;
• физиотерапия;
• ингаляционная терапия.

В рамках медикаментозного лечения назначаются такие препараты:

• спазмолитики;
• разжижающие мокроту;
• расширяющие бронхи;
• противоотечные;
• успокоительные;
• противокашлевые;
• антибактериальные.

Если же кашель у грудничка или более взрослого пациента проявляется от аллергии, тогда больному назначаются антигистаминные лекарства сорбенты и бронхолитики.

Мокрый кашель

Чтобы ответить на вопрос, чем лечить мокрый кашель у ребёнка, доктору сначала нужно диагностировать у человека этот недуг. Он может сопровождаться появлением такой клиники:

• резкие приступы кашля;
• одышка;
• высокая температура;
• потеря аппетита;
• хрипы;
• примесь крови в мокроте;
• зеленоватый оттенок мокроты;
• болевой синдром в груди;
• ночной кашель.

Кашель и сопли, которые протекают с другими признаками, выступают характерными симптомами таких патологий:

• ОРЗ и ОРВИ;
• бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• аллергии.

Мокрота при таком признаке выявляется в разных типах. Клиницисты выделили 6 основных видов слизи:

• обильная;
• со ржавым оттенком;
• водянистая;
• вязкая;
• с примесью крови;
• гнойная.

При выявлении кашля с мокротой у больного возникает вопрос, как вылечить кашель в домашних условиях. Ответ может дать только доктор, так как терапия признака напрямую зависит от интенсивности проявления и типа.

Во время лечения больному разрешается придерживаться таких мер:

• разрешается употребление народных средств, а именно горячий чай с лимоном, малиной, мёдом, брусничным сиропом или горячее молоко. Каждое средство направлено на разжижение мокроты;
• регулярно увлажнять воздух.

Что же касается лекарственных препаратов, то доктора назначают такие медикаменты, которые улучшают отхаркивающий эффект и разжижают мокроту.

Выбор средств для лечения кашля

Чтобы вылечить кашель у ребёнка в 1 год родителям разрешается проводить массаж на груди и спине. Подобное влияние на лёгкие и бронхи улучшает отхождение мокроты. Кашляющий малыш также может самостоятельно откашливаться при активных играх. Такой процесс терапии считается куда лучшим, нежели пить медикаменты.

Лечить кашель у ребёнка старше 3 лет рекомендуется ингаляциями. Предпочтение отдают ингаляциям через небулайзер. Данный аппарат распыляет лечебное вещество, которым его заправляют, и способствует доставке препарата непосредственно в бронхи. Однако перед лечением детей нужно обратиться за консультацией к доктору, особенно если ребёнку 2 года. В ином случае кашель до рвоты у ребёнка может продолжаться ещё долгое время.

В выборе лекарств для ребёнка нужно подходить очень основательно, чтобы они не нанесли вред организму. В медицине есть препараты, которыми можно лечить кашель у ребёнка 2 лет. Все эти медикаменты будут основаны на растительных экстрактах и активных компонентах. Также все лекарства для детей в таком возрасте предлагаются в виде сиропа, который удобно принимать по несколько раз в сутки.

Кашель без температуры

Люди привыкли, что если человек заболевает, то у него обязательно повышается температура тела, ухудшается состояние, появляется кашель, насморк и прочие признаки. Однако доктора утверждают, что есть такие патологии, которые проявляются с незначительным повышением отметки или, вообще, без повышения.

Кашель без температуры возникает при таких же патологических процессах, как и описывалось выше. Однако больного не беспокоит один из многочисленных симптомов. Кашель без температуры проявляется при таких патологиях:

• простуда;
• аллергия;
• стресс;
• онкологический недуг;
• патология сердца;
• болезни ЛОР-органов;
• туберкулёз;
• заболевания щитовидной железы.

Довольно часто кашель без температуры встречается у детей, которые только что перенесли ОРВИ. Это связано с высоким уровнем ранимости и чувствительности слизистой дыхательных путей. Что делать в таком случае? Доктора утверждают, что в этом процессе нет ничего патологического. Ребёнку достаточно придерживаться всех рекомендаций медиков и продолжить курс лечения. При таком недуге детям нежелательно ходить в коллектив, а лучше пересидеть дома два-три дня, чтобы окончательно восстановиться после инфекции. В ином случае у ребёнка может развиться хроническое воспаление или осложнения.

Кашель при беременности

У женщин во время беременности организм становится очень уязвимым. Поэтому даже короткий контакт с больными людьми может способствовать заболеванию. Кашель является лишь симптомом той или иной патологии, поэтому при обнаружении такого признака нужно искать первопричину, а не стараться избавиться от неприятного признака.

Если у женщины был обнаружен симптом по причине болезни, то остаётся актуальным вопрос, чем лечить кашель при беременности, чтобы не навредить малышу. Искать ответ стоит в приёмной доктора. Для устранения признака больной назначаются щадящие сиропы, таблетки и витамины. Ни в коем случае женщине нельзя ставить банки и горчичники, принимать горячую ванну и распаривать ноги для согрева. Также нужно быть аккуратными с дозой витамина С.

Так как же лечить кашель при беременности в домашних условиях? За всеми запретами, которые накладывает на лечение доктор, женщине рекомендованы несложные физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях можно делать ингаляции с разными травами, полоскание горла.

Доктора не особо рекомендуют пользоваться альтернативными методами лечения, но несколько способов остаются доступными и разрешёнными. На приёме доктор может рассказать, как лечить кашель народными средствами и как часто их можно употреблять.

Для лечения от кашля советуют использовать:

• мёд – растереть на груди, делать компрессы, есть по несколько чайных ложек, добавлять в чай;
• молоко – употреблять немного подогретым, можно добавлять шалфей, плоды инжира;
• чеснок и лук – измельчённые овощи принимать по одной ложке три раза в сутки.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление повторного кашля медики советуют, что можно делать для профилактики:

• есть здоровую пищу;
• не курить и избегать вдыхания сигаретного дыма;
• вовремя лечить болезни;
• соблюдать правила гигиены;
• в холодное время года не переохлаждаться.

Медицинские работники советуют проходить профилактическую вакцинацию от опасных инфекций.

Кашель – один из главных защитников организма от негативного воздействия на него агрессивной окружающей среды: аллергенов, остатков пищи, а также болезнетворных микроорганизмов, желающих попасть внутрь организма.

Фактически, кашель является эффективным способом очистки дыхательных путей от различных неблагоприятных факторов, поэтому, если у человека проявляется кашель, то бороться необходимо, прежде всего, с его причиной.

Кашель. МКБ

МКБ-10: R05
МКБ-9: 786.2

Чаще всего, причиной кашля являются различные инфекции, в связи с чем, наиболее популярен кашель при гриппе, простуде, бронхите, трахеите, ларингите и других заболеваниях. О других причинах кашля пойдет речь чуть ниже.

Механизм развития кашля заключается в следующем: при попадании в верхние дыхательные пути вирусов, бактерий, грибка и других аллергенов, слизистая оболочка вырабатывает определенный секрет (слизь, мокроту), который призван на их обволакивание, с целью недопущения попадания во внутрь организма. Далее, мышцы верхних дыхательных путей, расположенные вдоль всего дыхательного пути, путем сокращения, вызывают кашель, благодаря которому, мокрота вместе с вредными микроорганизмами выходит наружу. Таким образом, происходит очищение организма. Именно поэтому, лечить нужно не кашель, а то, что его провоцирует. Более того, необходимо следить, чтобы слизистая оболочка органов дыхания и мокрота не высохли, в связи с чем, во время болезненной этиологии кашля, назначается обильное питье, ингаляции, а также увлажнение воздуха в помещении, где находится пациент. Кроме того, кашель может быть спровоцирован попаданием в органы дыхания инородных предметов (остатки пищи, грубая пыль и др.), тогда органы дыхания начинают также рефлекторно очищать себя от возбудителя, в то время как пациент ощущает внезапный кашель.

Теперь давайте рассмотрим, дорогие читатели, а что провоцирует кашель? Какие существуют причины кашля?

Причины кашля

Как мы уже и упоминали, причиной кашля чаще всего являются вирусы, бактерии и другие микроорганизмы, провоцирующие различные заболевания.

Рассмотрим все причины кашля более подробно:

• • вирусы: вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и др.
  • бактерии: стафилококки, стрептококки, легионелла и др.;
  • микоплазмы;
  • грибки и простейшие;
  • аллергены: пыль, шерсть животных, пыльца растений, испарения различных химических материалов (клей, краска, порошки и др.);
  • курение, в т.ч. пассивное курение;
  • остатки пищи: если мелкие частицы пищи оседают в горле;
  • холодное питье;

• вдыхание слишком горячего или слишком холодного воздуха;
• переизбыток носового содержимого;
• побочный эффект из-за приема лекарственных средств;
• эмоциональная неустойчивость, например, при сильной радости;
• болезни: абсцесс легкого, аллергия, аскаридоз, астма, бронхиолит, бронхит, грипп, коклюш, корь, круп, ларингит, ОРВИ, плеврит, пневмония, рак, ринит, ишемическая болезнь сердца (ИБС), синусит, трахеит, туберкулез, фарингит;
• врожденные аномалии: расщелина гортани, пищеводно-трахеальный свищ, трахеобронхомаляция, паралич голосовых связок
• гастроэзофагеальный рефлюкс.

Кашель у ребенка

Особое внимание необходимо уделять кашлю у детей, т.к. часто, их организм еще не научен эффективно откашливаться, что может спровоцировать спадение легкого, частой пневмонией и другие заболевания органов дыхания. Особенно внимательным нужно быть, если у маленького ребенка наблюдается лающий кашель, который может свидетельствовать о наличии у ребенка отека гортани, и как следствие, может произойти удушье малыша.

Виды кашля

В зависимости от причин и симптомов, кашель делиться на следующие виды:

• По силе кашля:

— покашливание;
— надрывный кашель.

• По длительности:

Острый кашель. Чаще всего свидетельствует о попадании в органы дыхания инфекции, и длиться как правило, не более 2х недель;
Затяжной кашель. Длиться от 2 до 4 недель;
Подостный кашель. Длится от 4 до 8 недель;
Хронический кашель – продолжительность составляет более 2х месяцев. Причиной хронического кашля чаще всего становятся курение, вдыхание ядовитых химических паров, частое пребывание в запыленных местах, а также наличие хронических заболеваний органов дыхания. Приступы хронического кашля чаще всего беспокоят пациентов в ночное время, что обусловлено лежачим положением во время ночного отдыха.

Многие специалисты делят кашель на: острый (до 2х недель) и хронический (от 2х недель).

• По характеру:

Продуктивный кашель (мокрый кашель, влажный кашель). Мокрый кашель характеризуется обильным выделением мокроты, вместе с которой из организма выводятся болезнетворные микроорганизмы, вместе с продуктами своей жизнедеятельности. Влажный кашель свидетельствует о том, что пациент идет на поправку.

Непродуктивный кашель (сухой кашель). Сухой кашель характеризуется отсутствием выделения мокроты, благодаря чему, при кашле больной чувствует острую боль в груди. На этом этапе очень важно провести правильную диагностику и выявить причину кашля, иначе, могут проявляться осложнения кашля: надрыв, постоянная боль в груди, кровяные выделения и др.

• Мокрота делится на типы:

— Слизистая (мокрота светлого и бесцветного цвета)
— Гнойная (мокрота зеленоватого цвета)
— Серозная (мокрота желто-зеленого и желтого цвета)
— Кровянистая (оранжевая мокрота).

• По тембру:

— беззвучный кашель
— приглушённый кашель
— короткий кашель, осторожное покашливание;
— лающий кашель;
— звонкий грудной кашель;
— сиплый кашель.

• По времени активности:

— утренний кашель;
— вечерний кашель;
— ночной кашель;
— сезонный кашель – в основном, весной (аллергический), осенью и зимой (на базе ОРВИ).

Кашель при различных заболеваниях. Симптомы

Рассмотрим характерные признаки кашля при различных заболеваниях.

Кашель при гриппе. Начало гриппа сопровождается сухим кашлем. Через несколько дней, у больного гриппом проявляется влажный кашель с гнойной мокротой, при этом, пациент чувствует боль в груди.

Кашель при бронхите. С началом развития бронхита (острая форма), у пациента проявляется влажный кашель, сначала с водянистой (бесцветной), далее со слизистой (светлой) мокротой. При этом, кашель характеризуется глубиной и звонкостью. Дыхание затруднено… При хроническом же бронхите, кашель приглушенный, обостряется по утрам, а также при вдыхании холодного или пыльного воздуха.

Хроническому бронхиту соответствует гнойная мокрота.

Кашель при трахеите. Трахеиту характерен спонтанный, а со временем болезненный (боль в груди) и звонкий кашель. Обостряется при вдыхании холодного или загрязненного воздуха. Мокрота гнойная, что обусловлено вирусной или бактериальной причиной трахеита.

Кашель при ларингите. Кашель при ларингите характеризуется сухостью, грубостью и мучительным лаяньем. Слизистая горла отекает. Проявляется охриплость голоса. При дыхании слышны хрипы с определенным скрежетом.

Кашель при пневмонии. Кашель при пневмонии на начальной стадии носит «сухой» характер, но по мере развития заболевания, начинает выделяться мокрота. При осложнении пневмонии, мокрота приобретает рыжий оттенок, что свидетельствует о наличии в мокроте прожилок крови. При этом, во время кашля чувствуется острая боль в области воспаленного легкого.

Кашель при плеврите. Характеризуется сильными болями, а также отсутствием мокроты.

Кашель при бронхиальной астме. Бронхиальная астма характеризуется приступами удушья, сезонностью и небольшим выделением мокроты. Обостряется с местах повышенного скопления аллергенов.

Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей (фарингит, ринит, синусит). Характеризуется своей непродуктивностью (отсутствием мокроты), ночными приступами и постоянностью. В некоторых случаях производит першение и покалывание в области горла.

Кашель при кори. Характеризуется резким развитием. С первых дней кашель сильный, сухой, фактически – мучительный.

Кашель при коклюше. Характеризуется конвульсивным и приступообразным характером. При дыхании слышится определенная звонкость. Иногда приступы кашля настолько сильны, что у пациента может начаться рвота.

Кашель при сердечной недостаточности. Характеризуется сухостью и мучительными приступами, особенно в ночное время. Пациент часто устает, даже при незначительных физических нагрузках. При признакам, схож на кашель при астме, кроме того, что при сердечной недостаточности, кашель проявляется и в положении стоя.

Кашель при туберкулезе. Начало болезни характеризуется навязчивым сухим, а затем и влажным мучительным кашлем. Часто, мокрота содержит прожилки крови. Обострения приступов кашля наблюдается ночью. Другие признаки и характер кашля при туберкулезе зависит от типа болезни.

Кашель при раке легкого. В начале болезни характерен сухой кашель, со временем приобретающий продуктивную форму. Осложнением является наличие в мокроте крови, что свидетельствует об обострении онкологического заболевания.

Кашель при курении. Характеризуется хроническим типом. Кашель у курильщика часто проявляется после сна, и исчезает после нескольких затяжек сигаретного яда. В тоже время, кашель имеет не выраженную, но навязчивую и мучительную форму, часто, с выделением окрашенной мокроты, т.к. частицы из дыма оседают в органах дыхания.

Срочно к врачу!

Срочно обратитесь к врачу, если:

— кашель не проходит на протяжении 2-3 недель;
— кашель сопровождается температурой, нарушениями дыхания, удушьем, свистом в груди;
— откашливается гнойная мокрота, особенно если она с кровью;
— кашель и температура не проходит на протяжении 36-48 часов после приема антибиотиков;
— у ребенка наблюдается лающий кашель;
— при кашле наблюдается сильная боль в груди.

Диагностика кашля

При диагностике кашля, врач, как правило, делает личный осмотр, который включает в себя:

— прослушивание тела с помощью стетоскопа;
— изучение истории болезни;
— назначение проведения рентгенографии.

Дополнительно могут назначить:

— общий анализ крови;
— взятие туберкулиновой пробы;
— анализ носоглоточных культур.

Лечение кашля

Эффективное лечение кашля во многом зависит от правильной диагностики: выявления причины, провоцирующей кашель, тип кашля, а также сопутствующие симптомы – высокая температура тела, заложенность носа, головная боль и т.д. Таким образом, если Вы во время обратились к лечащему врачу, и он точно установил заболевание, которое сопровождается кашлем, то при правильном лечении, кашель проходит в течение нескольких дней.

Постарайтесь не заниматься самолечением, т.к. в различных случаях применяются различные средства, которые, если не правильно применить, могут навредить здоровью.

Кашель не лечится антибиотиками, т.к. антибиотиками лечат лишь инфекцию, и если Вы начнете принимать антибактериальные средства против кашля, можете усилить или нарушить клиническую картину заболевания, которое вызвало кашель. При осмотре, врачу будет уже сложнее выявить заболевание. Более того, антибиотики, при неправильном использовании нарушают (ослабляют) работу иммунной системы, подвергая, таким образом, весь организм опасности возникновения других заболеваний, которые лишь усугубят положение пациента. Будьте внимательны, особенно при лечении детишек.

Как лечить сухой кашель?

Сухой кашель провоцируется раздражением кашлевых рецепторов различными патологическими факторами: воспалительным процессом, из-за вдыхания горячего, холодного или загрязненного воздуха, химических паров и др. В связи с этим, часто для лечения сухого кашля назначаются лекарственные средства, подавляющие кашлевой рефлекс. Если этого не сделать, могут начаться различные осложнения в работе органов дыхания, например: пневмоторакс, пневмомедиастинум. Кроме того, сильный кашель может спровоцировать приступы удушья, головные боли, повышение артериального давления, бессонницу, рвоту.

Лекарственные препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, делят на 2 группы: центрального действия и периферического действия.

Важно! Категорически запрещается без рекомендации лечащего врача принимать лекарственные средства, угнетающие кашель!

Противокашлевые средства центрального действия (подавляют кашлевой рефлекс на уровне продолговатого мозга): «Глауцин», «Декстрометорфан», «Кодеин», «Окселадин», «Преноксдиазин», «Этилморфин», а также комбинированные средства на их основе.

Важно! Лекарства на основе кодеина и морфина противопоказаны детям до 2х лет. Кроме того, их может назначать исключительно врач, и только в крайней мере, т.к. они имеют наркотическое влияние на мозг, а также угнетают нормальную работу органов дыхания в целом.

Противокашлевые средства периферического действия (подавляют кашлевой рефлекс на местном уровне, непосредственно воздействую на кашлевые рецепторы): «Бронхолитин», «Либексин», «Синекод», «Тусупрекс» и др.

Кроме того, для безопасного лечения сухого кашля эффективны следующие средства и процедуры:

Обильное питье. При сухом кашле необходимо выпивать большое количество жидкости – от 2х литров в день, которые помогают перевести кашель из сухой формы в продуктивную (влажную) форму. Кроме того, обильное питье образует защитный слой слизистой оболочки, снимают раздражение в горле, убирает боль в горле, ослабляет кашель. Для этого отлично подойдут:

— щелочные минеральные воды;
— чай с мёдом, чай с малиной и лимоном;
— теплое молоко с кусочком сливочного масла (можно сюда же добавить и немного мёда), теплое молоко с содой;
— грудные сборы;
— отвары из девясила, багульника, мать-и-мачехи;

Ингаляции при кашле. Эффективно работает паровая ингаляция на минеральной воде или соде. Очень практично для ингаляции использовать небулайзеры;

Увлажнение воздуха. В комнате с пациентом желательно увлажнять воздух, что облегчит дыхание. Для этой цели отлично подходит увлажнитель воздуха.

Массаж. Детям некоторую эффективность придает и массаж грудной клетки.

Если сухой кашель спровоцирован различными вирусами, бактериями и другими болезнетворными микроорганизмами, его необходимо перевести в продуктивную форму, чтобы образовалась мокрота.

Далее, применяя средства разжижающие мокроту и отхаркивающие средства, мы способствуем ее быстрому выведению, вместе с содержащимися в ней болезнетворными микроорганизмами.

Как лечить влажный (мокрый) кашель?

Влажный, или продуктивный кашель, провоцируется мокротой, которая раздражает кашлевые рецепторы, а также воспалительным процессом в дыхательных путях и легких.

Мокрота образуется:

— при различных вирусных, бактериальных и других заболеваниях, как защитная функция органов дыхания;
— при воздействии на трахеобронхиальное дерево средств, используемых при сухом кашле;
— из крови при отеке легких.

Во всех случаях, кроме отека легких, лечение влажного кашля направлено на избавление от причин кашля: лечения заболевания, провоцирующего кашля, а также выведение из организма мокроты.

Лечение мокрого кашля включает в себя применение средств, которые:

— разжижают мокроту, переводя ее из вязкого состояния в жидкое;
— увеличивают секрецию жидкой мокроты;
— одновременно, и разжижают мокроту и увеличивают секрецию жидкой мокроты (муколитические препараты).

Муколитические средства (разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению): «Амброксол», «АЦЦ», «Бромгексин», «Лазолван», «Мукалтин», «Халиксол», «Корень алтея», «Гербион», «Отхаркивающий сбор», «Солодки корни», «Стоптуссин».

Важно! Муколитические средства давать детям, возрастом до 2х лет запрещено!

Мукокинетические средства (отхаркивающие средства): «Амбробене», «Доктор МОМ», «Лазолван», «Мукалтин», «Пертуссин».

Дополнительное лечение кашля

Помимо использования различных лекарственных препаратов лечения кашля: сиропов, таблеток, пастилок, микстур и др. средств, необходимо придерживаться еще некоторых правил, которые ускорят процесс выздоровления и восстановления функций организма.

Среди дополнительных рекомендаций специалисты отмечают:

— при высокой температуре, соблюдайте постельный режим;
— старайтесь много пить – не менее 2 литров жидкости в день;
— употребляйте пищу, обогащенную витаминами, особенно витамином С, и избегайте употребление кофе, шоколада и других кондитерских сладостей;
— увлажняйте в помещении, где находится пациент воздух;
— полощите горло, не менее 3 раз в день, для чего отлично подходит вода с солью или содой, «Фурацилин».
— промывайте нос;
— по возможности, делайте легкую зарядку.

Лечение кашля народными средствами

Питье от кашля

Молоко с медом. Является одним из самых популярных и эффективных народных средств от кашля. В течение дня, старайтесь несколько раз выпить по 1 стакану теплого молока с 1-2 ч. ложечками мёда. Сюда же желательно добавить щепотку соды и 2 ч. ложечки сливочного масла, хотя можно и без них.

Особенно полезно это средство пить перед сном. Молоко с медом способствует выделению мокроты и образованием пота.

Только обратите внимание, дорогие читатели, что у многих людей, на разные виды мёда есть аллергия. Например, на подсолнечный мед может быть аллергия, а на акациевый нет.

Молоко с маслом. Если у Вас нет меда, или же наблюдается на него аллергия, можно вместо него, в молоко добавить 30-40 г сливочного масла.

Молоко с инжиром («Микстура от кашля»). Является отличным средством, применяемом при простуде, коклюше, бронхите, трахеите. Средство имеет жаропонижающее и потогонное свойства, а также устраняет воспаление гортани.

Чтобы приготовить средство, необходимо 2-3 плода вымытого темно-фиолетового или черного инжира залить стаканом молока, прокипятив средство около 1 минуты. Применять микстуру следует в теплом состоянии, по половине стакана, 3-4 раза в день, за пол часа до приема пищи.

Вместо свежего, для приготовления микстуры можно также использовать и сушеный инжир. Для этого, замочите плоды на 30 минут в холодном молоке, после чего прокипятите средство около 2 минут.

Принимайте средство также, как и микстуру со свежим инжиром.

Молоко с прополисом. Прополис обладает противовоспалительным, антибактериальным противомикробным и иммуностимулирующим свойствами. Отлично подходит для использования в качестве противокашлевого средства, но детям до 1 года можно использовать только по согласованию с лечащим врачом.

Чтобы приготовить средство, нужно 30-40 г прополиса вложить в посуду со 100 мл чистой воды, которую поставить в кастрюлю с водой, и на огонь, на 45 минут. Далее средство хорошо процедите, через марлю в 3-4 слоя, закройте его плотно крышкой, и храните в холодильнике.

Приготовленный на водной бане прополис, в количестве 1-2 капли добавляйте на 1/3 стакана горячего молока, выпивая средство перед сном.

Молоко с имбирем. Имбирь обладает широким спектром противовоспалительных, антибактериальных и иммуностимулирующих свойств. В его состав входит витамин С. Имбирь активно согревает организм, стимулирует потоотделение.

Чтобы приготовить средство, необходимо добавить в кастрюлю, с 1,5 л молока, 3-4 см натертого на терке корня имбиря и 2 ст. ложки зеленого чая. Довести средство до кипения, снять с огня, и дать настояться под накрытой крышкой еще около 25 минут. Для улучшения вкусовых качеств, к средству можно добавить мед или сахар. Пить несколько раз в течение дня.

Молоко и козий жир. 1 ст. ложку козьего жира добавьте в 1 стакан теплого молока. Сюда же добавьте 1 яичный желток и 1 щепотку сахара, хотя вместо сахара лучше использовать ч. ложки меда. Средство употребляется 3 раза в день, на протяжении 7 дней. Данное питье является отличным средством от кашля при воспалении легких.

Если у ребенка проявляются первые симптомы простуды, дайте ему выпить на ночь 1 ст. ложку растопленного козьего жира, можно в молоке.

Гусиный жир. Является отличным отхаркивающим средством. Хотя его вкус не из приятных, но в качестве питья его все же принимают. Для этого, отварите в небольшом количестве, на протяжении 10 минут лимон, охладите его, очистите от кожуры и выжмите из него сок в отвар. Добавьте сюда же 2 ст. ложке гусиного жира. Употреблять средство нужно по 1 ст. ложке до приема пищи, до полного выздоровления ребенка.

Редька с медом. Выбираете крупный корнеплод черной редьки, и срезаете у него верхушку, но не выбрасываете ее. Далее, вырезаете сверху из плода 1/3 его мякоти, делая как бы колодец. Кладете в «колодец» немного мёда, но таким образом, чтобы оставалось место для выделения сока редьки. Накрываете ямку с медом срезанной верхушкой, и ставите плод в какую-то посуду с водой, хвостиком вниз, чтобы редька держалась. Через несколько часов, пущенный редькой сок с медом можно уже принимать, в количестве 1 ст. ложки.

Настой алтея. В стакан кипятка добавьте 1 ст. ложку измельченных листьев лекарственного алтея. Дайте средству настояться в течении часа, после чего процедите, и принимайте 3-4 раза в день, по 1 ч. ложке.

Сбор 1. Положите в термос сбор из следующих ингредиентов: 40 г корня алтея, 25 г корня солодки голой, 20 г листьев мать-и-мачехи и 15 г плодов фенхеля. Залейте сбор стаканом кипятка, и дайте настояться средству около 12 часов. Далее настой процедите, и принимайте по 1/3 стакана 3-5 раз в день.

Сбор 2. Добавить в термос 2 ст. ложки сбора из следующих ингредиентов: 2 части листьев мать-и-мачехи, 2 части ромашки аптечной и 1 часть травы душицы. Залейте сбор 500 мл кипятка, и дайте средству настояться около 6 часов. Процедите, и принимайте сбор в теплом виде, перед едой, 3 раза в день, по стакана.

Ингаляции от кашля

Эвкалипт. Заварите в кастрюле измельченные листья эвкалипта. Далее сверните в конусообразную форму лист плотной бумаги (картон), и широким местом конуса накройте кастрюлю, а через маленький вдыхайте пар, в течение 10-15 минут. Вместо листьев эвкалипта, в кастрюлю можно добавить несколько капель эвкалиптового эфирного масла, которое продается в аптеке.

Мази от кашля

Мази от кашля применяются в качестве растираний грудной клетки, но применять их при высокой температуре врачи не рекомендуют. Растирания на основе животного жира особо эффективны для лечения кашля у детей.

Козий жир. От кашля при бронхите, отлично помогает мазь, приготовленная из козьего жира и меда, в пропорции 1:1. Приготовленную мазь наносят на компрессную бумагу, которую прикладывают к груди пациента, и затем хорошо укутывают теплой тканью.

Барсучий жир. В состав барсучьего жира входят линолевая и линоленовая кислоты (витамин F), которые укрепляют и улучшают питание тканей. Однако, барсучий жир имеет специфический запах и вкус, поэтому его не рекомендуют детям до 12 лет, но и от 12, по согласованию с врачом, т.к. он может вызвать рвоту, и усугубить состояние больного.

Барсучий жир, как правило, смешивают с медом, далее растирают ним грудную клетку, накрывают компрессной бумагой, вместо которой можно использовать и пергаментную бумагу, и закутываются теплой тканью. Делать данную процедуру нужно на ночь.

В качестве питья, барсучий жир в количестве 1 ч. ложки можно добавлять в чай или теплое молоко.

Гусиный жир. Мази на гусином жире используют при сильном кашле. Для этого, растопите гусиный жир на водяной бане, на протяжении 3-4 часов. Растопленным жиром натирайте область груди и шеи. Также его необходимо давать ребенку утром, натощак, в количестве 1 ст. ложки.

Если кашель очень сильный, тогда для растирания, добавьте в 50 г гусиного жира 2 ст. ложки водки. Разотрите средством область груди и шеи, хорошо укутайте ребенка, и положите его спать.

Компресс от кашля

Компрессы от кашля достигаются за счет согревающего эффекта, благодаря чему, они приводят к расширению сосудов, и как следствие, к активизации кровообращения. Кроме того, они высвобождают антитела, которые оказывают на организм противовирусное действие, активизируя иммунную систему.

Компрессы противопоказаны при обострении респираторных заболеваний, высокой температуре, лихорадке, а также детям, возрастом до 1-2 лет.

Как сделать компресс от кашля?

1. Смачиваете бинт, марлю или другую ткань лекарственным средством;
2. Изолируете протекание жидкости, для чего можно использовать пищевую пленку или клеенку;
3. Обвязываетесь теплым платком, тканью или одеваетесь в теплую одежду, чтобы утеплиться.

Компресс с медом. Отличное средство при обострениях болезней дыхательных путей. Намажьте область груди и шеи ребенка жидким медом, слегка втирая его в кожу. Наложите сверху пергаментную прослойку, и обвяжите его теплым платком. Положите ребенка на 30-60 минут под одеяло. После чего, вытрите ребенка теплой влажной тканью, и смажьте кожу смесью из эвкалиптового (можно рапсового) и растительного масла, в пропорции 1:2.

Читайте также: Как отличить настоящий мёд от подделки?

Компресс из водки. Чтобы не сжечь кожу, намажьте места для будущего компресса детским кремом, или вазелином. Далее, наложите на область груди смоченную водкой ткань, но зону сердца оставьте открытой. Если водки нет, используйте разведенный 1:2 спирт. Наложите сверху пергаментную бумагу или полиэтилен. Обвяжитесь теплым платком. Компресс из водки делают перед сном, но не более 60 минут.

Компресс из водки запрещено использовать при открытых ранах, лишае, грибках.

Компресс из картошки. Положите в полиэтиленовый пакет несколько картофелин в «мундире». Залейте их 2 ч. ложками растительного масла. Завяжите пакет и перемните в нем картофель. Далее, заверните пакет в полотенце, т.к. он очень горячий, и приложите к области груди, оставив при этом область сердца открытой. Обвяжите ребенка теплой тканью и укутайте его одеялом. Как только пакетик с картофелем значительно остыл, снимите его с ребенка.

Компресс из горчицы. Разведите в стакане горячей (50-65°С) воды 1 ч. ложку горчицы и тщательно перемешайте средство. На область груди положите салфетку или тонкую х/б ткань, а сверху приложите смоченное в горчичной смеси и вдвое сложенное полотенце. Поверх приложите пергамент или полиэтилен и обвяжитесь теплой тканью. Продержите такую повязку 3-5 минут, после чего снимите ее, а на ее место, приложите горячее полотенце. В течение получаса меняйте остывшее полотенце на горячее.

Профилактика кашля

Чтобы уменьшить риск развития кашля, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• мойте чаще руки;
• избегайте контакта, даже косвенного с болеющими людьми, особенно гриппом, простудой;
• откажитесь от вредных привычек: курения, алкоголя;
• избегайте пассивного курения;
• пейте много жидкости;
• старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами;
• делайте ежедневно зарядку, займитесь спортом;
• по возможности, старайтесь отдыхать на курортах;
• высыпайтесь, соблюдайте режим работы/отдыха;
• избегайте работы с загрязненным воздухом, или используйте защитные маски.

К какому врачу обратится при кашле?

• Отоларинголог (ЛОР)

Кашель. Видео

Обсудить кашель на форуме…

Кашель – симптом множества заболеваний дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, носоглотки. По характеру данного симптома зачастую можно определить причину его возникновения и понять, стоит ли начинать беспокоиться. Кашель может быть разных видов, для лечения могут быть использованы совершенно разные методики и средства.

Содержание:

Кашель: что это?

Позыв к откашливанию возникает из-за спазма в дыхательных путях, который наступает при попадании мелких частиц, инородных тел, из-за воспалительного процесса, раздражения нервных окончаний и из-за некоторых других факторов. Кашлевой приступ может возникать у абсолютно здорового человека, например, из-за пребывания в пыльном помещении. Он не всегда говорит об опасной патологии.

Однако если данный симптом возникает без видимой причины, мешает нормальной работоспособности, усиливается ночью и сопровождается другими признаками заболеваний, стоит обратить на это внимание. Многие люди думают, что кашель почти всегда говорит о простуде, однако это неверно, зачастую он указывает на заболевания других органов.

Выделяют два основных вида кашля, которые встречаются чаще всего. К ним относят:

1. Сухой кашель. Зачастую данная разновидность кашлевого симптома является непродуктивной, при сухом кашле отсутствует отхождение мокроты. Он обычно появляется в самом начале простудного заболевания, при болезнях сердца и сосудов, опорно-двигательной и нервной системы.
2. Влажный кашель. Данный вид сопровождается отделением мокроты. По ее характеру, оттенку, вязкости можно определить причину возникновения симптоматики. Чаще всего влажный кашель возникает при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, при простудных заболеваниях, когда начинается отход мокроты.

Знать вид симптома важно для определения диагноза и назначения лечения. Даже при простуде никогда нельзя применять препараты против сухого кашля для терапии влажного и наоборот, иначе можно спровоцировать ухудшение заболевания.

Какой врач лечит кашель

Это зависит исключительно от причины кашлевого симптома. При простудных заболеваниях, воспалительных заболеваниях дыхательных путей стоит идти к врачу – терапевту. Если воспалительный процесс распространяется на носоглотку, потребуется помощь врача – отоларинголога.

Если симптом вызван сердечными заболеваниями, стоит обратиться к кардиологу. Однако стоит отметить, что если приступ крайне силен, сопровождается одышкой, возникает ощущение удушья, нужно сразу вызывать «скорую помощь». Есть вероятность возникновения приступа сердечной астмы, которая является опасной для жизни.

Важно! Без определения точной причины кашля нельзя принимать никакие препараты, сдерживающие откашливание или наоборот усиливающие выход мокроты.

Причины

Причин кашля существует множество, следует выделить основные факторы, провоцирующие появление данного симптома. В первую очередь это:

1. Простудные заболевания, воспалительные заболевания дыхательных путей. В данном случае откашливание сопровождается насморком, ознобом, недомоганием, сонливостью. Возможно повышение температуры, однако если она достигает 39 – 40 градусов и не спадает в ближайшее время, следует обратиться за помощью врача. Кашель присутствует при различных поражениях вирусом гриппа, ОРВИ, ОРЗ, бронхитах. Простудные заболевания становятся самой распространенной причиной возникновения данного симптома у ребенка.
2. Воспалительные заболевания носоглотки. В ряде случаев данный симптом появляется при ринитах, синуситах, гайморитах, при боли в горле. Обычно кашель влажный, он может также возникать при отите, воспалении внутреннего уха.
3. Аллергические реакции. Аллергический кашель и насморк часто возникают при аллергии, особенно если непереносимость спровоцирована пылью, пыльцой растений, различными летучими веществами. В данном случае симптом возникает на фоне выделений из носа, обычно водянистых, после контактов с аллергенами.
4. Заболевания сердца и сосудов. Сердечный кашель возникает при ряде заболеваний сердечной мышцы, обычно при нарушении работы одной из частей сердца. В данном случае симптом будет усиливаться в ночное время, сопровождаться нарушениями ритма, болями в области левой стороны туловища, отдающими в левую руку. По характеру обычно присутствует лающий кашель.
5. Остеохондроз, невралгии, некоторые другие заболевания позвоночника. В данном случае возникает раздражение окончаний в грудном отделе позвоночника, которое провоцирует спазм и откашливание. По характеру кашель сухой, обычно сопровождается болями в спине и онемением, усиливается в ночное время.
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта. При гастритах, особенно в острой форме, составляющие желудочного сока могут вызывать раздражение нервных окончаний, которое провоцирует процесс откашливания. Кашель в данном случае сухой, может усиливаться в положении лежа, часто присутствует изжога.

Важно! При сердечных заболеваниях не следует игнорировать кашель, в итоге это может привести к смертельно опасному приступу сердечной астмы.

Кашель при беременности

Во время вынашивания ребенка провоцировать кашлевые приступы может давление на диафрагму и легкие, которое оказывает растущий плод. Приступы могут возникать при резкой смене положения, в положении лежа.

Не стоит принимать какие-либо препараты. Чтобы сократить приступы, следует заняться специальной дыхательной гимнастикой, которую порой предлагают беременным женщинам, нормализовать  режим дня, избегать сильных стрессов и физического переутомления.

Диагностика

Без выявления причин заболевания начинать лечение нельзя, иначе можно серьезно навредить. Для диагностики используются различные методы, обычно требуется осмотр у врача, прослушивание грудной клетки, ЭКГ, рентген. Другие анализы могут быть назначены  в зависимости от особенностей течения заболевания. При инфекционных поражениях носоглотки может быть назначен анализ микрофлоры, берется соскоб.

Как избавиться от кашля

Лечение зависит от причины, вызвавшей возникновение данного симптома. В зависимости от заболевания методы лечения могут быть различными. При простудных заболеваниях обычно применяются средства, помогающие откашливанию, обладающие муколитическим воздействием. Существуют разные препараты против сухого и влажного кашля.

Важно! При простуде и воспалительных заболеваниях ни в коем случае не следует греть область грудной клетки.

Антибиотики применяются для устранения основной причины появления симптома. Их назначают, если воспалительный процесс в дыхательных путях или носоглотке был вызван бактериальной инфекцией. Принимать антибиотики можно исключительно под контролем врача, длительность приема может составлять от нескольких дней до пары недель.

Ингаляции обычно используются для облегчения состояния при аллергическом кашле и насморке. Их делают на основе специализированных препаратов с помощью небулайзера, также могут применяться водно-солевые и содовые растворы. Их же можно применять при воспалении дыхательных путей в качестве вспомогательного средства.

Народные средства

Большинство народных средств не помогут справиться с основной причиной вызывающей кашель. Однако стоит отметить, что они способны подавить приступ кашля, который может особенно беспокоить в ночное время суток. Народный метод абсолютно безопасен, не вызывает побочных эффектов, допустим и полезен для применения у детей.

Мед помогает сгладить приступы. Одну ложку продукта можно развести в одном стакане теплой воды и выпить. Главное, чтобы вода не была горячей, высокие температуры убивают полезные свойства меда.

Для детей можно сделать напиток на основе меда. В теплом молоке следует развести одну ложку меда, при желании можно добавить немного сливок или сливочного масла. Данное средство поможет убрать приступ ки поможет при боли в горле из-за простудных заболеваний.

Кашель представляет собой защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от различных инородных тел. Острый кашель сопровождает большинство бронхо-легочных заболеваний и способствует очищению бронхов и легких от слизи и мокроты.

Нередко длительно протекающие воспалительные процессы приводят к перестройке слизистой и кашель из защитного рефлекса превращается в мучительный и хронический симптом, который существенно нарушает качество жизни человека. Рассмотрим, какие процессы могут вызвать постоянный кашель у взрослого и что с ним можно сделать в каждой из ситуаций.

Почему может появиться кашель

Ошибочно считать, что причины развития хронического кашля это только заболевания легких и бронхов. Нередко он возникает на фоне болезней сердечно-сосудистой системы или из-за патологии желудочно-кишечного тракта.

Рассмотрим самые частые причины возникновения этой проблемы:

• Хронический воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит или бронхит).
• Аллергия (постоянная форма).
• Drip – синдром.
• Бронхиальная астма.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Болезни пищеварительной системы (рефлюкс, хронический гастрит с повышенной кислотностью и др.).
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Побочное действие некоторых лекарственных препаратов.
• Онкологические болезни этой области.
• Системные и специфические заболевания (волчанка, саркоидоз, туберкулез и др.)

В большинстве случаев причину проблем удается установить, но у 2% процентов пациентов могут выставить диагноз «идиопатический кашель», т.е. без четко установленной причины.

Существует так называемый психогенный или психосоматический кашель. Это значит, что нет органического нарушения, которое вызывает симптом, но нарушения в психике пациента приводят к кашлю, на который он жалуется доктору.

Рассмотрим отдельно наиболее распространенные причины кашля и разберем, как их диагностировать и лечить.

Кашель при воспалительных болезнях дыхательных путей

Хронические воспалительные заболевания всех отделов дыхательных путей практически всегда сопровождаются постоянным покашливанием:

• Кашель при хроническом фарингите обычно сухой. Возникает в верхних отделах глотки. Кроме этого, пациент ощущает чувство першения в горле, щекотания и царапанья. Не сопровождается повышением температуры тела. Чаще беспокоит по ночам и при сухой погоде.
• Хронический ларингит вызывает постоянный сухой надсадный кашель. Присоединяются симптомы изменения голоса, может наблюдаться отхождение вязкой, трудноотделяемой мокроты.
• Трахеит и бронхит в хронической форме сопровождает сухой постоянный или периодический кашель. Пациент нередко жалуется на боль в груди.

Используя народные средства терапии, нужно быть острожным, чтобы не усугубить существующую проблему. Не рекомендуется экспериментировать с народными рецептами при лечении хронического кашля у детей и взрослых, склонных к аллергии.

Для диагностики причины этого симптома пациента должен осмотреть лор и терапевт. Уточнить данные визуального осмотра помогает рентен, а также мазок на флору и чувствительность.

Для лечения используют антибактериальные и противовоспалительные препараты. Среди различных групп антибиотиков выбирают препараты с широким спектром противомикробной активности.

Местно назначают щелочные ингаляции, спреи и рассасывающиеся пастилки. Для устранения кашлевого рефлекса, вызванного воспалением, можно воспользоваться проверенными народными средствами: теплое молоко с медом и чесноком, паровые ингаляции, сок редьки и др.

Кашель, вызванный аллергией

Техно-индустриальное развитие мира приводит к повышению числа пациентов с аллергией и сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к воздушным аллергенам. Основное проявление аллергической реакции это кашель постоянный, сухой, раздражающий.

Симптомы аллергии появляются практически сразу после контакта с причинным аллергеном. Кроме кашля, пациенты могут пожаловаться на зуд, слезотечение и выделения из носа.

Длительная аллергизация организма является одним из факторов риска развития бронхиальной астмы.

В лечении этой проблемы ключевым аспектом является устранение контакта с причинным аллергеном. Для этого необходимо сперва распознать его. Для диагностики аллергии используют кожные тесты, а также иммуноблотинг.

Метод иммуноблотинга – метод определения чувствительности к аллергенам с помощью полимеразно-цепной реакции. Позволяет провести тест сразу на несколько (10 и более) самых распространенных воздушных и других аллергенов.

Для устранения симптомов аллергии пациенту назначают противоаллергические препараты разных поколений, такие как:

• Эриус,
• Лоратадин,
• Зодак,
• Супрастин и др.

В тяжелых случаях используют местные и системные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон).

Синдром постназального затека

В последнее время активно начала разрабатываться теория, что причиной кашля, при отсутствии воспаления в легких и бронхах может стать слизь, которая течет из носоглотки (Drip-синдром).

В норме по задней стенке глотки у здорового человека всегда стекает небольшое количество слизи, которая увлажняет и защищает слизистую.

При проблемах с носом (риносинуситы, искривленная перегородка, хронический ринит) количество этой слизи увеличивается. Она попадает в дыхательные пути и вызывает кашлевой защитный рефлекс.

В своих жалобах доктору больной акцентирует внимание на постоянное стекание слизи по задней стенке глотки, а при осмотре доктор может выявить хронические гаймориты или нарушение нормального анатомического строения носа. Помогает определиться с диагнозом рентген придаточных пазух носа или КТ.

Для лечения используют антибактериальные препараты, если заболевание бактериальной природы. Другим пациентам предлагают провести хирургическое лечение при хроническом рините или искривленной перегородке. Третьим подбирают антигистаминные и местные гормональные спреи, если причиной болезни стала аллергия.

Хороший эффект дают промывания и орошения носа солевыми растворами. Они помогают удалить избыток слизи, улучшают работу слизистой носа и удаляют частички пыли и аллергены с поверхности слизистой. Приобрести такие средства можно в аптеке или приготовить самостоятельно дома.

Бронхиальная астма и кашель

Бронхиальная астма – это тяжелое системное заболевание, которое может протекать в различных вариантах. Помимо ночных приступов удушья пациента нередко беспокоит сухой кашель с трудноотделяемой мокротой. Такие приступы кашля, как и удушье, часто беспокоят больного по ночам, а также усиливаются после физического перенапряжения.

Особенностью диагностики бронхиальной астмы является то, что она является диагнозом исключения.

Т.е. сначала пациента проверяют на большинство наиболее вероятных легочных заболеваний и только после этого выставляют диагноз астмы. Помогают диагностике специфические методы исследования, такие как спирография, пикфлоуметрия и др.

Терапия зависит от формы и стадии болезни, она подбирается специалистом в зависимости от тяжести симптомов. Для лечения используют ингаляционные и системные гормоны, кромоны, бронхолитики, муколитики и другие лекарственные средства.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Такая патология как гастроэзофагеальный рефлюкс (или ГЭРБ) может приводить к тому, что пациента мучает постоянный сухой кашель. Причина этого в раздражении слизистой оболочки гортани и глотки кислым содержимым желудка.

При ГЭРБ из-за недостаточности пищеводного сфинктера происходит обратный заброс соляной кислоты на слизистую глотки. Эта кислота приводит к развитию атрофии слизистой и вызывает стойкий хронический фарингит или ларингит.

Кроме кашля, пациент жалуется на изжогу, отрыжку, неприятный привкус во рту и запах. Такой кашель провоцирует переедание, нарушение привычного режима питания и чаще всего он возникает сразу после приема пище. Для диагностики пациенту рекомендуют провести фиброгастродуоденоскопию, а также 24-часовую pH-метрию. Эти методы позволяют диагностировать ГЭРБ и установить его связь с кашлем.

Для лечения рекомендуют придерживаться диеты и правил здорового питания: 4-5 разовые приемы пищи, небольшие порции, исключить жареное, соленой и пряности, ограничить алкоголь, сдобу и сладости.

Из медикаментов справиться с болезнью помогают:

1. Антациды (Алмагель).
2. Ингибиторы протонного насоса (Омепразол).
3. Препараты, усиливающие моторику кишечника (Церукал).
4. Среди средств альтернативной медицины широко используют травяные сборы на основе ромашки, алтея, аира, подорожника и др.

Кашель как побочный эффект лекарств

Многие пациенты, страдающие артериальной гипертензией и постоянно принимающие препараты для нормализации артериального давления, жалуются на чувство першения и покашливания. Это частый побочный эффект от приема препаратов для нормализации давления.

По статистике у 70% процентов пациентов, принимающих ингибиторы АПФ (Эналаприл, Рамиприл), проявляется побочное действие в форме постоянного сухого кашля и першения в горле.

У одних пациентов этот эффект наблюдается в первые сутки приема, а у других может быть зарегистрирован спустя месяцы и даже годы употребления лекарств. Как вылечить хронический кашель такого вида? К сожалению, никак. Прием лекарств от давления гораздо важнее для организма, чем этот побочный эффект.

Что можно сделать, чтобы снизить его раздражающее действие:

• Попробовать поменять препарат. Некоторые пациенты реагируют на конкретное лекарство, и смена таблеток позволяет устранить кашель.
• Отказаться от курения, чтобы снизить раздражающий эффект на слизистую.
• Проходить регулярно курс физиотерапиии и отвлекающих симптоматических процедур (ингаляции, полоскание горла, увлажнение слизистой маслом витамина А или Е).

Онкологическая патология

Одним из первых признаков рака гортани, трахеи или бронхов может стать именно этот симптом. На что нужно обратить внимание:

• Кашель, который длится больше месяца и не связан ни с простудой, ни с аллергией. Тревожным симптомом становиться появление свежей или застаревшей крови.
• Необъяснимое снижение массы тела при обычном пищевом рационе.
• Увеличение подмышечных, надключичных и других групп лимфоузлов.
• Изменение голоса, необъяснимая хрипота могут указывать на проявления рака гортани.
• Немотивированная усталость, слабость и повышенная сонливость.

Помогают в диагностике этой патологии визуальный осмотр (для рака гортани), бронхоскопия, а также рентген или КТ органов грудной клетки. Окончательный диагноз выставляется только на основании патоморфологического исследования, для которого у пациента берут кусочек измененных тканей или лимфоузла (биопсия).

Лечение подбирает онколог с учетом распространенности процесса, вида опухоли и наличия сопутствующей патологии. Применяют химиолучевую, хирургическую и паллиативную терапию.

Какие еще болезни вызывают длительный кашель?

Кроме вышеперечисленных проблем, хронический кашель у взрослых провоцируют и другие причины:

• Туберкулез.

Инфекционная болезнь, которая поражает многие органы, но чаще всего легкие. Ключевым симптомом является длительный кашель с вязкой мокротой, на поздних стадиях появляется кровохарканье. Диагностируют болезнь с помощью КТ, рентгена, а также микробиологическом исследовании мокроты. Терапия длиться от полугода и более. Для лечения используют комбинацию нескольких антибиотиков в сочетании с симптоматическим лечением.

• Саркоидоз.

Системная болезнь, при которой в легких появляются специфические гранулемы и происходит увеличение лимфоузлов. При этом наблюдается постоянный кашель у взрослого, утомляемость и боли в груди. Болезнь отягощает имеющиеся сопутствующие болезни и способна самостоятельно регрессировать в течение года.

• Системные заболевания соединительной ткани (волчанка).

Таким образом, существует более десятка различных причин, по которым у пациентов развивается хронический кашель. Диагностику и лечение проводит специалист на основании сопутствующих жалоб и данных клинической картины.

Профилактика этого симптома направлена на раннюю диагностику и устранение острых форм болезней, а также уменьшение раздражающего действия патогенов на воздухоносные пути (отказ от курения, защитные средства в условиях вредного производства и др.).

Приём ведет пульмонолог. Хронический кашель — Клиника Фадеева