Проблемы с мочеиспусканием на первый взгляд могут показаться не слишком серьезным, однако качество жизни людей, страдающих различными воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, значительно снижено. Бактериальный уретрит считается распространенной патологией среди женщин и мужчин репродуктивного возраста. Многие длительно игнорируют появившиеся неприятные симптомы или занимаются самолечением.
Такой подход может привести к развитию в будущем серьезных осложнений. Поэтому при возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к урологу и пройти обследование, в процессе которого лабораторным методом обнаружат возбудителя инфекции.
Этиология
Ключевую роль в патогенезе бактериального неспецифического уретрита является проникновение в слизистую оболочку мочеиспускательного канала патогенных микроорганизмов. Распространенными возбудителями воспалительных процессов в уретре считаются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, уреаплазма. Инфицирование зачастую происходит половым путем, также заразиться можно вследствие проведения инвазивных лечебных или диагностических мероприятий (цистоскопия, установка катетера). Бактериальные уретриты подразделяются на:
- Первичные: микроорганизм проникает в уретру непосредственно из внешней среды, и вызывает воспалительную реакцию;
- Вторичные: возбудитель переносится в слизистую оболочку мочеиспускательного канала из другого очага инфекции (простатит у мужчин, кольпит или аднексит у женщин);
В зависимости от характера течения заболевания выделяют острый и хронический бактериальный уретрит. При остром процессе клиническая симптоматика появляется в среднем через неделю после инфицирования и носит ярко выраженный характер. Большинство пациентов обращаются к доктору именно при острой форме уретрита. Хронический бактериальный уретрит характеризуется затяжным течением, болезнь может длиться месяцы или даже годы. Обострения провоцируются воздействием различных неблагоприятных факторов. Чаще всего симптомы появляются после переохлаждений, незащищенных половых контактов или вследствие другого инфекционного заболевания.
Бактериальный уретрит у женщин часто обостряется во время менструаций. Хронизация воспалительного процесса в уретре происходит обычно из-за преждевременного прекращения лечения острого уретрита. Многие пациенты прекращают прием лекарственных препаратов сразу после того, как уходит основная симптоматика. Также причиной перехода острой формы уретрита в хроническую является самолечение. Особенно опасен в этом смысле самовольный прием антибиотиков.
Клинические проявления
Инкубационный период зависит от состояния иммунной системы человека и может варьировать от 2-3 до 10 дней. Нередко симптомы бактериального неспецифического уретрита путают с клиническими проявлениями цистита. Во время острого эпизода заболевания симптомы ярко выражены, больные ощущают сильный дискомфорт и ухудшение общего состояния. Характерными признаками развития воспаления в уретре являются:
- Болезненность во время мочеиспускания;
- Интенсивный зуд и жжение в уретре;
- Учащаются позывы на мочеиспускание;
- В моче появляются примеси (кровянистые, слизистые или гнойные);
- Выраженные неприятные ощущения во время секса;
- Возможен незначительный подъем температуры тела;
- Общая слабость, повышенная утомляемость;
Симптомы бактериального уретрита у мужчин и женщин при хроническом варианте течения такие же, как и во время острого процесса. Однако они проявляются не так интенсивно, обострение заболевания проходит намного легче для пациента. Из-за скудности клинической симптоматики многие игнорируют это состояние и не считают нужным обращаться за медицинской помощью.
Лечение обострений зачастую ограничивается приемом лекарств, которые убирают основные неприятные симптомы. Иногда проникновение патогенных микробов в уретру никак клинически не проявляется, инфекция приобретает латентное течение. Такое состояние опасно тем, что человек может заразить своего полового партнера, у которого в дальнейшем могут появиться симптомы болезни.
Диагностика
При появлении первых симптомов бактериального уретрита у мужчин или женщин необходимо сразу обратиться к урологу. Диагностические мероприятия направлены на установление возбудителя инфекции и безболезненны для пациентов. Стандартные процедуры для диагностики:
- Мазок из уретры. Обязательное исследование как для мужчин, так и для женщин. В последствие мазок отправляют для проведения микроскопического и бактериологического анализа;
- Мужчинам часто проводят трехстаканную пробу мочи. Эта процедура нужна для уточнения локализации патологического процесса и дифференциального диагноза воспалительных заболеваний на разных уровнях мочеполового тракта;
- Женщинам берут мазок из влагалища, чтобы исключить вовлечение в воспалительный процесс внутренних половых органов;
После выделения возбудителя проводят пробу на чувствительность к антибиотикам. На основании результатов этой пробы доктор подбирает антибактериальный препарат и его дозировку для лечения бактериального уретрита.
Осложнения бактериального уретрита
Осложнения развиваются вследствие хронического течения заболевания. Ошибочно думать, что кратковременные эпизоды нарушения и болезненности во время мочеиспускания пройдут незаметно для вашего организма. Хронический бактериальный уретрит опасен развитием многих осложнений. У женщин могут развиваться:
- Воспаления других органов мочевыделительной системы: бактерии восходящим путем проникают в мочевой пузырь и провоцируют развитие патологического процесса. Если в анамнезе у женщины есть мочекаменная болезнь, то безобидный на первый взгляд уретрит может вызвать пиелонефрит;
- Бартолинит: моча из инфицированной уретры контактирует с кожей преддверия влагалища, в которой локализуются бартолиновые железы. Болезнь сопровождается развитием отека, покраснением кожи на пораженной железой. Отмечается склонность к хроническому течению и сопровождается ярко выраженными болевыми ощущениями;
- Влагалищный дисбактериоз: при длительном воспалении уретры наблюдается высокий риск проникновения патогенных микробов во влагалище. Это сопровождается нарушением естественной микрофлоры и присоединением грибкового поражения слизистой оболочки;
У мужчин бактериальный уретрит может осложняться развитием:
- Воспаления предстательной железы: простатит сопровождается характерной симптоматикой и нарушением сексуальной функции. Хроническая форма заболевания может привести к эректильной дисфункции и бесплодию;
- Воспаления семенных пузырьков: это патологическое состояние характеризуется сильным болевым синдромом, особенно боль усиливается при эякуляции. Также возможно появление в сперме кровянистых примесей. Заболевание без должного лечения приводит к бесплодию;
Общим осложнением уретрита для мужчин и женщин считается утолщение стенок мочеиспускательного канала, которое может привести к затруднению при мочеиспускании.
Лечение и профилактика
Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью и в точности выполнять назначения врача. Терапия воспалительных заболеваний мочеполовых органов базируется на применении антибактериальных препаратов. Лечение бактериального уретрита у мужчин и женщин назначается индивидуально в зависимости от выявленного возбудителя инфекции и выраженности клинических симптомов. Важно самовольно не прекращать прием антибиотиков после улучшения общего самочувствия. Также назначаются лекарственные препараты для облегчения основных проявлений болезни: противовоспалительные, обезболивающие.
Лечение бактериального уретрита у женщин и мужчин в случае хронизации процесса будет более длительным и сложным. Хронические формы отличаются устойчивостью к антибактериальной терапии. Для их лечения часто назначают препараты местного воздействия на слизистую уретры (спринцевания) и препараты с иммуностимулирующим эффектом.
Профилактика инфицирования состоит в избегании переохлаждения организма, незащищенных половых контактов с малознакомыми партнерами. Также важно соблюдение правил интимной гигиены и укрепление иммунитета.
Необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении симптомов воспаления мочеполовых органов и регулярно проходить профилактические осмотры.
Содержание
Особенности и классификация
Бактериальным уретритом мужчина может заразиться чаще всего при половом контакте с партнершей.
В результате этого происходят воспалительные процессы уретры из-за наличия патогенной флоры.
Микроорганизмы, проникая на слизистую, начинают размножаться, вызывая при этом воспалительные процессы.
Бактериальный уретрит может проявиться не только при заражении через партнершу, но и при проведении различных манипуляций:
- при эндоскопическом обследовании канала;
- при катаризации и других манипуляциях.
Уретрит из-за бактерий — это один из двух вариантов:
- Первичный. Такой вид заболевания может протекать в острой форме или перейти в хроническую стадию. Признаки заражения не носят ярко выраженного характера, в результате чего мужчина является разносчиком заболевания.
Возможна небольшая боль при выделении мочи или гной, которые должны насторожить больного.
Также происходит отек слизистой и тканей. Чтобы поставить правильный диагноз этого вида заболевания, необходимо провести лабораторные исследования, которые подтвердят наличие патогенной флоры.
Особенно это актуально при хронической форме, так как в этом случае симптомы практически не заметны или длительное время болезнь не проявляет себя.
Единственным дискомфортом может быть жжение и зуд. При хроническом воспалении возникает высокая резистентность к лекарственным препаратам.
- Вторичный. Микроорганизмы попадают на слизистую уретры в результате воспалительных процессов мочевого пузыря, простаты, других органов малого таза, а также при ангине и пневмонии.
Вторичная форма бактериального уретрита характеризуется длительным течением. Пациент наблюдает у себя при моче испускании чувство жжения, боли, а также незначительные выделения в виде слизи или гноя. Также появляется гиперемия и склеивание губок.
Причины появления
Наиболее распространенной причиной появления бактериального уретрита является половая связь с партнером, который инфицирован патологическими микроорганизмами. Более подробно о причинах уретрита и путях передачи читайте в данной статье.
Также болезнь может появиться в связи с перенесенными венерическими заболеваниями или с наличием различного рода инфекциями. Немаловажную роль играет также личная гигиена.
Грибковые или мочеполовые инфекции попадая в организм, бурно размножаются, оказывая негативное влияние на всю мочеполовую систему. Способствовать этому могут также такие факторы, как частая смена половых партнерш без использования средств защиты.
Болезни, которые понижают иммунитет, также могут спровоцировать заболевание, что позволяет различным микроорганизмам прогрессировать и размножаться.
Симптомы
Болезнь начинает проявляться лишь на 4 или 7 день после заражения. Поэтому не каждый мужчина сразу после инфицирования обращается к врачу. Поэтому важно знать самые главные симптомы, чтобы уролог или венеролог смог подобрать адекватное лечение.
Симптомы при бактериальном уретрите у мужчин:
- В области паха или половых органах появляется зуд.
- Во время мочеиспускания мужчина может испытывать жжение, болевые ощущения.
- Во время секса из-за припухлости и отечности полового органа пациент начинает испытывать болезненные ощущения.
- В сперме возможно незначительное количество крови.
- Кровь может быть и в моче.
- Слизистые выделения, особенно по утрам, могут иметь довольно неприятный запах.
- Отверстие канала приобретает красный оттенок.
- Из-за гнойных выделений слипаются губки канала.
ВАЖНО: Есть случаи, когда болезнь проходит без симптомов. Поэтому важно регулярно делать анализ мочи на выявление инфекций.
Лечение бактериального уретрита у мужчин
Существуют эффективные методы терапии, которые качественно лечат от бактериального уретрита. Самыми важными при лечении являются антибиотики, которые врач подбирает с учетом всех показателей анализов, которые обязательно проводят перед началом лечения.
Курс приема препаратов данной группы подбирают индивидуально, основываясь на показателях анализов.
Метронидазол
Он направлен на избавление от простейших микроорганизмов за счет разрушения их ДНК. Он выпускается в виде 3 форм : таблеток, суспензий и уколов.
Следует учитывать побочные эффекты препарата:
- болевые ощущения в животе;
- диарею;
- тошноту;
- изменяется окраска мочи и появляется ее недержание;
- головная боль.
Секнидазол
При приеме средства происходит гибель микроорганизмов. Его выпускают в виде гранул, которые необходимо растворять в воде.
Лекарство обладает такими побочными эффектами, как:
- сухость в ротовой полости;
- стоматит;
- тошнота;
- диарея;
- головокружение;
- аллергия.
Доксициклин
Средство подавляет микроорганизмы и препятствует их размножению. Нельзя принимать препарат при нарушениях функции печени.
Он имеет такие побочные эффекты, как:
- нарушения работы ЖКТ;
- вызывает аллергию;
- тромбоцитопению;
- анемию.
Моксифлоксацин
Средство имеет широкий спектр действия и эффективно лечит бактериальный уретрит.
Среди побочных эффектов отмечается неприятный вкус во рту после его употребления в виде таблеток или раствора, боли в голове и шаткость походки.
Его нельзя применять больным эпилепсией и если у пациента диарея.
Офлоксацин
Негативно воздействуя на патогенные микроорганизмы, эффективно борется с данным видом заболевания.
Он подходит для любой стадии или форме уретрита, что позволяет быстро и качественно пролечить заболевание. Средство продается в аптеке в форме капсул и хорошо переносится пациентами.
Оно также имеет побочные эффекты:
- расстройство ЖКТ;
- аллергические проявления;
- негативно воздействует на нервную систему;
- возможны нарушения слуха и обоняния.
Его не назначают пациентам, перенесшим инсульт и тем, у кого была ЧМТ.
Левофлоксацин
Данный препарат рекомендуется принимать при любых формах уретрита.
Оно эффективно уничтожает микроорганизмы и препятствует дальнейшему их размножению.
Побочные эффекты могут быть такими:
- расстройства нервной системы;
- нарушения в ЖКТ;
- препарат вызывает гипотонию.
Другие методы
Существуют и другие методы лечения, которые эффективно сочетаются с приемом антибиотиков. К ним относится прием антигистаминных препаратов, если есть зуд или произошел отек полового органа.
Врач чаще всего в такой ситуации назначает Супрастин или Тавегил.
При заболевании целесообразно принимать витаминные комплексы и препараты, которые благотворно влияют на иммунную систему. Это могут быть:
- дуовит;
- рибомунил;
- гепон;
- тималин.
В комплексном лечении будет эффективным использование физиопроцедур:
- электрофореза;
- УВЧ;
- магнитотерапии.
Можно ли вылечить с помощью медикаментов?
Своевременное лечение заболевания дает положительные прогнозы избавления от болезни с применением лекарственных препаратов. Статистикой установлено, что 100% мужчин, страдающих бактериальным уретритом, после курса лечения полностью избавились от заболевания.
В некоторых случаях возможен рецидив, который может появится приблизительно через 3 месяца.
Поэтому очень важно на протяжении всего этого периода периодически сдавать анализы для проведения лабораторных исследований. Для этого регулярно необходимо делать анализ мочи, мазок из уретры и сдавать анализ крови на ИППП.
Образ жизни
Во время приема антибиотиков категорически запрещено употреблять любой алкоголь даже в виде пива. Так же рекомендуется из рациона питания исключить жирную, острую и копченую пищу.
На время лечения мужчина должен прекратить половую жизнь, чтобы не передать инфекцию своей партнерше.
Следить за личной гигиеной и иметь отдельное полотенце, губку и другие средства личного пользования. Не рекомендуется посещать баню, сауну или бассейн.
Важно помнить, что при диагностировании болезни нельзя заниматься самолечением. Прием любых препаратов проводят строго под наблюдением врача. После излечения через пару недель необходимо пройти обследование, чтобы в случае чего предупредить рецидив болезни.
Полезное видео
Видео о том, как лечить уретрит у мужчин:
Здраствуйте,
Пишу Вам в продолжение вопроса под названием «Странные выделения при половом возбуждении». Ниже привожу оригинальный текст вопроса и в конце некоторые дополнения!
В декабре прошлого года после незащищенного полового контакта у меня появились симптомы уретрита: жжение при мочеиспускании, дискомфорт в области паха (чуть позже). проверился на различные инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, трихомонады и т.д) методом ПЦР — обнаружили уреаплазму уреалитикум. Пропил 10 дней ровамицин, метилурацил и дифлюкан. Симптомы дискомфорта и жжения по утрам не прошли. Затем другой врач посоветовал заново провериться на все инфекции (прошло как раз около 2 недель после окончания приема антибиотика Ровамицин, правда, после ровамицина я пил 5-НОК, но это, вроде, не антибиотик). Проверился методом ПЦР на все ЗППП — все чисто (включая уреаплазму). Врач сказал, что это у меня бактериальный уретрит. Начал пить фторхинолон левофлоксацин 14 дней, свечи биопрост 10 дней, один раз сделал промывание уретры в больнице. На 7 день практически весь дискомфорт прошел, затем я заболел гриппом, ангиной, но антибиотики допил. Врач сказал, что все в норме, просто нужно впредь предохраняться. Но меня беспокоят след моменты:
1) Отечность губок уретры не полностью прошла. Отек не такой большой, но имеется. Врач сказал, что это пройдет со временем.
2) Когда половой орган приходит в возбужденное состояние, в том месте, где верхушка канала органа соприкасается с трусами, начинает жечь, а потом в этих местах на трусах я обнаруживаю высохшую блестящую белую слизь (не думаю, что это смазка). Если эту слизь потеререть, остается расплывчатое белое пятно на штанах.И после этого бывает не очень приятно мочиться в первый раз. Что это может быть?
3) Буквально 3 дня у меня наблюдается сильный понос (извиняюсь за подробности, но практически выходит жидкость). Так как я пропил много антибиотиков, то врач посоветовал выпить пробиотикс (франц препарат)(1 капсула во время еды, 2 раза в день). Также в день начала приема пробиотиков я выпил маленькую бутылочку минералки. Так вот вечером при дефекации у меня было ужасно сильное жжение в уретре (такого не было с самого начала проявления симптомов). Наутро стул немного нормализовался и жжение также практически прошло. Могут ли при дисбактериозе ЖКТ и мочеполового тракта мужчины наблюдаться такие симптомы или это что-то другое?
4) И последнее, периодически у меня возникают потягивания в левой части лобка (над половым органом), какая-то тянущая боль (совсем несильная, но создает определенный дискомфорт), как будто какие-то легкие покалывания (опять-таки совсем несильные). Может это быть связано с нарушением нормальной микрофлоры мочеполового тракта мужчины?
То есть основной вопрос заключается в том, что, вроде, никаких ИППП не выявлено, пропито много антибиотиков и остались описанные выше симптомы. С чем это может быть связано? (очень надеюсь, что это дисбактериоз)
Очень надеюсь на ваш квалифицированный ответ!
Спасибо большое заранее!
Файлы:
