Бронхиальная астма симптомы и лечение ингаляторы

Астма – это очень серьезное заболевание иммуно-аллергического происхождения, которое развивается вследствие неинфекционного воспаления в респираторной системе (т. н. «бронхиальном дереве»). Для бронхиальной астмы характерно хроническое прогрессирующее течение с периодическими приступами, при которых развивается обструкция бронхов и удушье.

Далее, мы подробно расскажем про бронхиальную астму, о первых признаках приступа, что является основной причиной развития и какие симптомы характерны для взрослых людей, а также эффективные методы лечения заболевания на сегодняшний день.

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – распространенное заболевание, встречающееся у людей любого возраста и социальной группы. Наиболее подвержены болезни дети, которые впоследствии «перерастают» проблему (около половины болеющих). В последние годы во всем мире наблюдается устойчивый рост заболеваемости, потому работает огромное количество программ, и всемирных, и национальных, по борьбе с астмой.

Приступы удушья наблюдаются с разной периодичностью, но даже в стадии ремиссии воспалительный процесс в дыхательных путях сохраняется. В основе нарушения проходимости потока воздуха, при бронхиальной астме лежат следующие компоненты:

• обструкция дыхательных путей из-за спазмов гладкой мускулатуры бронхов или вследствие отека их слизистой оболочки.
• закупорка бронхов секретом подслизистых желез дыхательных путей из-за их гиперфункции.
• замещение мышечной ткани бронхов на соединительную при длительном течении заболевания, из-за чего возникают склеротические изменения в стенке бронхов.

У больных астмой снижается трудоспособность и часто наступает инвалидность, потому что хронический воспалительный процесс формирует чувствительность к аллергенам, различным химическим раздражителям, дыму, пыли и т.д. из-за чего образуется отечность и бронхоспазм, так как в момент раздражения идет повышенная выработка бронхиальной слизи.

Причины

Развитие заболевания может быть спровоцировано различными внешними факторами:

• генетическая предрасположенность. Случаи наследственной уязвимости астмой встречаются нередко. Иногда болезнь диагностируется у представителей каждого поколения. Если родители больны, шанс избежать патологии у ребенка составляет не более 25%;
• воздействие профессиональной среды. Поражение дыхательных путей вредными испарениями, газом и пылью — одна из наиболее распространенных причин возникновения астмы;
• различные моющие средства, в том числе чистящие аэрозоли содержат вещества, провоцирующие астму у взрослых; с применением этих средств связывают около 18 % новых случаев.

Наиболее часто вызывают приступ следующие раздражители:

• аллергены, например, шерсть домашних питомцев, продукты питания, пыль, растения;
• инфекции вирусного или бактериального типа — грипп, бронхит;
• медикаментозные препараты – достаточно часто обычный аспирин может вызвать сильнейший приступ астмы, а также противовоспалительные препараты, содержащие нестероиды;
• внешние негативные воздействия – выхлопные газы, парфюм, дым от сигарет;
• стрессы;
• физическая нагрузка, при ней наиболее вероятно обострение в случае, если пациент занимается спортом в холодном помещении.

Факторы вызывающие приступ астмы:

• повышенная реактивность гладкомышечных элементов стенок бронхиального дерева, приводящая к спазму при любом раздражении;
• экзогенные факторы, вызывающие массивный выброс медиаторов аллергии и воспаления, но не приводящие к общей аллергической реакции;
• отек слизистой бронхов, ухудшающий проходимость дыхательных путей;
• недостаточное образование слизистого бронхиального секрета (кашель при астме обычно малопродуктивный);
• преимущественное поражение бронхов малого диаметра;
• изменения в легочной ткани, обусловленные гиповентиляцией.

В результате действия факторов, в бронхах происходят некоторые изменения:

• Спазм мышечного слоя бронхов (гладкой мускулатуры)
• Отёк, покраснение- признаки воспаления.
• Инфильтрация клеточными элементами и заполнение просвета бронхов секретом, который со временем полностью закупоривает бронх.

Классификация

По характеру причин, по которым появилась бронхиальная астма, выделяют инфекционно- и не инфекционно-аллергическую формы.

1. Первая подразумевает, что болезнь развилась как осложнение других недугов дыхательных путей, имеющих инфекционную природу. Чаще всего к подобным негативным последствиям может привести ангина, пневмония, острый фарингит. Два из трех случаев заболевания попадают в эту категорию.
2. Вторая форма имеет сугубо аллергическую природу, когда бронхиальная астма оказывается реакцией организма на стандартные раздражители для аллергии: цветочная пыльца, пыль, перхоть, медицинские препараты, химические вещества и другие.

По происхождению	бронхиальная астма аллергическая неаллергическая бронхиальная астма смешанная неуточненная
По степени тяжести	интермиттирующая, то есть эпизодическая персистирующая легкой степени тяжести средней степени тяжести тяжелой
По состоянию	обострение ремиссия нестабильная ремиссия стабильная ремиссия
По уровню контроля	контролируемая частично контролируемая неконтролируемая

Диагноз пациента с бронхиальной астмой включает в себя все вышеперечисленные характеристики. Например, «Бронхиальная астма неаллергического происхождения, интермиттирующая, контролируемая, в стадии стабильной ремиссии».

Первые признаки астмы

Ранними настораживающими признаками должны стать следующие:

• Аллергические патологии у близких родственников
• Ухудшение самочувствия в теплый, весенне-летний период
• Кашель, заложенность носа и хрипы в груди, которые возникают летом, усиливаются в сухую погоду и проходят в дождливую («оседание» большинства аллергенов на улице)
• Высыпания на коже, зуд, периодическое распухание век и губ
• Слабость, вялость, наступающая сразу после физических или эмоциональных нагрузок
• Исчезновение вышеперечисленных симптомов при временной смене места жительства и возобновление после возвращения

Если взрослый человек замечает у себя вышеперечисленные симптомы, ему необходимо обратиться за медицинской помощью к аллергологу или пульмонологу, которые помогут разобраться с причиной недомогания.

Степени тяжести

В зависимости от степени выраженности проявлений симптоматики бронхиальная астма может проявляться в следующих вариантах:

1. Интермиттирующая легкая форма бронхиальной астмы. Проявления заболевания отмечаются реже одного раза в неделю, ночные приступы могут проявляться максимум дважды в месяц и даже реже. Обострения в проявлениях носят кратковременный характер. Показатели по ПСВ (пиковой скорости выдоха) превышают по возрастной норме отметку 80%, колебания этого критерия в сутки составляют менее 20%.
2. Персистирующая легкая форма бронхиальной астмы. Симптоматика заболевания проявляется от одного раза в неделю и более, но, вместе с тем, реже раза в день (при рассмотрении, опять же, недельных показателей проявлений). Заболеванию сопутствуют ночные приступы, и в этой форме они проявляются чаще, чем дважды в месяц.
3. Персистирующая астма средней тяжести. Больного преследуют почти ежедневные приступы болезни. Ночных приступов наблюдается также более 1 в неделю. У больного нарушен сон, физическая активность. ОФВ1 или ПСВ – 60-80% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.
4. Тяжёлая персистирующая астма. Больного преследуют ежедневные приступы астмы, ночных приступов несколько в неделю. Физическая активность ограничена, сопровождает бессонница. ОФВ1 или ПСВ – около 60% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

В зависимости от того, на какой ступени сложности находится заболевание, симптомы болезни могут быть разные:

• сдавливание в груди, а также тяжесть в грудной клетке,
• свистящее дыхание,
• затрудненное дыхание, называемое одышкой,
• кашель (часто возникающий по ночам или под утро),
• хрипы во время кашля,
• приступы удушения.

Симптомы бронхиальной астмы

Как мы уже выяснили, бронхиальная астма это заболевание аллергической природы, которое может иметь инфекционную и не инфекционную природу. В любом случае симптомы бронхиальной астмы проявляются внезапными приступами, как и при любой другой аллергии.

Перед началом приступа выделяют период предвестников, который проявляется раздражительностью, беспокойством, иногда слабостью, реже сонливостью и апатией. Продолжительностью около двух или трёх дней.

Внешние проявления:

• покраснение лица
• тахикардия
• расширение зрачка
• возможны тошнота, рвота

При повышении бронхиальной реактивности наблюдаются характерные симптомы астмы:

• одышка, тяжелое дыхание, удушье. Возникают как следствие контакта с раздражающим фактором;
• приступы сухого кашля, чаще, в ночное или утреннее время. В редких случаях, сопровождается незначительным выделением прозрачной слизистой мокроты;
• сухие хрипы — звуки свистящего или скрипучего характера, сопровождающие дыхание;
• затрудненность выдоха на фоне полноценного вдоха. Чтобы сделать выдох, больным приходится принимать позу ортопноэ — сидя на кровати, крепко хватаются за ее край руками, упираясь при этом ногами в пол. Фиксированное положение больного облегчает процесс выдоха.

Симптомы при тяжелом течении заболевания

• Акроцианоз и диффузная синюшность кожи;
• Увеличение сердца;
• Признаки эмфиземы легких – увеличение грудной клетки, ослабление дыхания;
• Патологические изменения в структуре ногтевой пластины – ногти трескаются;
• Сонливость
• Развитие второстепенных заболеваний – дерматиты, экзема, псориаз, насморк (ринит).

Надо заметить, что симптомы бронхиальной астмы сильно отличаются один от другого. Это относится и к одному и тому же человеку (в одних случаях симптомы кратковременны, в других же, те же самые признаки более длительны и серьезны). Симптомы различны и у разных больных. У некоторых долгое время не проявляются признаки болезни, и обострения случаются очень редко. У других же приступы происходят ежедневно.

Есть пациенты, у которых обострения возникают только во время физических нагрузок или инфекционных заболеваний.

Что касается характера течения бронхиальной астмы, то оно варьирует в зависимости от возраста больного:

• заболевание, начавшееся в детском возрасте, к предпубертатному периоду зачастую вступает в фазу спонтанной ремиссии;
• у каждого третьего больного, заболевшего в возрасте 20–40 лет, также отмечается спонтанная ремиссия;
• у следующих 30 % заболевание протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии;
• последние 30 % случаев болезни молодых лиц и лиц среднего возраста характеризуются постоянно прогрессирующим тяжелым течением болезни.

Диагностика

Диагноз обычно ставится пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания.

Для точной диагностики делают тесты:

1. Спирометрия. Необходима для анализа дыхания. Тестируемый с силой выдыхает воздух в специальное устройство – спирометр, которое измеряет максимальную скорость выдоха.
2. Рентгенография грудной клетки. Необходимое исследование, которое назначается врачом с целью выявления сопутствующих заболеваний. Многие болезни дыхательных путей имеют схожую с бронхиальной астмой симптоматику.
3. общий анализ крови (повышено число эозинофилов – свыше 5 %);
4. биохимический анализ крови (повышение содержания в ней IgE);
5. анализ мокроты (обнаруживаются специфические для бронхиальной астмы элементы – спирали Куршмана, кристаллы Шарко–Лейдена, а также значительно повышенный уровень эозинофилов);
6. ЭКГ (в период обострения болезни на кардиограмме определяются признаки того, что правые отделы сердца испытывают перегрузку);
7. В качестве крайне важного направления в обследовании пациентов на предмет бронхиальной астмы выступает исследование, ориентированное на выделение конкретных аллергенов, провоцирующих за счет контакта с ними пациента аллергическое воспаление. Проводится тестирование, позволяющее определить чувствительность в отношении основных групп аллергенов (грибковые, бытовые и т.д.).

Лечение бронхиальной астмы у взрослых

Лечение бронхиальной астмы является кропотливой и длительной работой, которая включает в себя следующие методы терапии:

1. Медикаментозное лечение, включающее в себя базисную терапию, направленную на поддерживающее и противовоспалительное лечение, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование сопровождающих астму симптомов;
2. Исключение из жизни пациента факторов развития болезни (аллергенов и др.);
3. Диету;
4. Общее укрепление организма.

Лекарственные препараты

Лечение бронхиальной астмы должно быть комплексным и длительным. В качестве терапии используются препараты базисной терапии, воздействующие на механизм заболевания, посредством которых пациенты контролируют астму,а так же симптоматические препараты, влияющие только на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и снимающие приступ удушья.

К препаратам симптоматической терапии относят бронходилятаторы:

• 2-адреномиметики
• ксантины

К препаратам базисной терапии относят:

• кортикостероиды, применяемые ингаляционно
• кромоны
• антагонисты лейкотриеновых рецепторов
• моноклональные антитела.

Базисную терапию принимать необходимо, т.к. без это растет потребность в ингаляции бронходилататоров (симптоматических средств). В этом случае и в случае недостаточности дозы базисных препаратов рост потребности в бронходилататорах является признаком неконтролируемого течения заболевания.

Лекарства при бронхиальной астме
Гормональные	В эту группу входят: Беклазон, Сальбутамол (ингаляторы); Будесонид, Пульмикорт; Тайлед, Альдецин; Интал, Беротек; Ингакорт, Бекотид.
Негормональные	К ним можно отнести: Сингуляр, Серевент; Оксис, Формотерол; Сальметер, Форадил.
Кромоны	Классификация этой группы предусматривает использование лекарственных препаратов, в основу которых включена кромоновая кислота: Недокромил, Кетопрофен, Кромогликат натрия, Кетотифен, Недокромил Натрия, Интал, Кромогексал, Тайлед, Кромолин. Кромоны используются в базовой терапии, но ими не рекомендуется лечить приступ астмы при обострении, а также назначать их для детей, младше 6 лет.
Антилейкотриеновые	К ним относятся: Монтелукаст; Сальметерол; Зафирлукаст; Формотерол.
Бета-2-адреномиметики	Препараты этой группы активно используются для снятия приступов удушья. Комбинированные бета-2-адреномиметики включают в себя: Серетид, Сальбутамол; Формотерол, Вентолин; Салметерол, Форадил; Симбикорт и т.д.

Теофиллины (производные ксантина), которые оказывают бронходилатирующее действие, предотвращают дыхательную недостаточность, убирают усталость дыхательных мышц.

Бронхолитики, расширяющие бронхи (фенотерол, сальметерол, сальтос). Они помогают очистить от слизи бронхи, обеспечивают свободное поступление воздуха. Лечение бронхиальной астмы проводится бронхолитиками короткого или длительного действия:

• Первые мгновенно снимают симптомы заболевания, а действие их наступает после введения препарата уже через несколько минут и длится около 4 часов.
• Бронхолитики длительного воздействия используются для контроля над заболеванием, а действие длится более 12 часов.

Для удаления мокроты из бронхов и трахеи используют два вида медикаментов:

• отхаркивающие (чабрец, термопсис, корни солодки, алтея, девясила). Усиливают сокращение мышц дыхательных путей, мокрота выталкивается наружу. Отхаркивающие медикаменты активизируют выработку секрета желез бронхов, за счёт чего густота мокроты уменьшается;
• муколитические («АЦЦ», «Мукодин», «Мистаброн»). Уменьшают выработку и разжижают мокроту, облегчая её отхождение.

Бронхорасширители снимают спазм, облегчая дыхание. Применяют:

• ингаляцию (аэрозоль) с веществами короткого («Баротек», «Гексопреналин», «Беродуал», «Сальбутамол») и длительного («Формотерол», «Салметерол», «Фенотерол», «Ипратропия бромид») действия. В некоторых ситуациях медикаменты комбинируются. При системном лечении для долгосрочного эффекта используют «Серевент», «Оксис»;
• таблетки или капсулы («Эуфиллин», «Теопек», «Теотард»).

Наиболее часто бронхиальная астма протекает с аллергической симптоматикой, поэтому рекомендуется принимать противоаллергические препараты:

• Лоратадин;
• Дифенгидрамин;
• Терфенадин;
• Цетиризин и т.д.

Купирование острых приступов астмы

B2- адреномиметики. К данной группе относятся следующие препараты: Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол (препараты короткого действия) и Сальметерол, Форметерол (препараты длительного действия). Данная группа препаратов  обладает несколькими эффектами:

• расслабляют гладкую мускулатуру бронхов
• уменьшают проницаемость сосудов, следовательно, уменьшается отёк слизистой
• улучшают очистку бронхов
• блокируют возникновение бронхоспазма
• увеличивают сократимость диафрагмы.

После купирования острых приступов назначается базисное лечение, которое имеет перед собой цель стабилизировать ситуацию и продлить период ремиссии. Для этого используются следующие средства:

1. информационное просвещение больного по вопросам профилактики и купирования острого приступа;
2. оценку и контроль состояния пациента с помощью спирометрии и пикфлоуметрии;
3. блокирование или удаление провоцирующих факторов;
4. применение медикаментозной терапии, выработка четкого плана мероприятий, проводимых как в периоды ремиссии, так и при острых приступах;
5. проведение иммунотерапии;
6. реабилитационную терапию, заключающуюся в применении медикаментозных средств, лечение астмы в санатории;
7. постановку на учет и нахождение под постоянным наблюдением врача-аллерголога.

Диета

Многие пациенты интересуются, какая диета при бронхиальной астме лучше всего и каковы основные цели ее проведения. Основными целями диеты при наличии бронхиальной астмы является:

• уменьшение воспаления в легких;
• стабилизация обменных процессов в легких;
• уменьшение спазмов бронхов;
• улучшение иммунитета.

Кроме того, правильно подобранная диета способствует уменьшению аллергических реакций и выведению аллергенов, провоцирующих приступ.

Для всех больных бронхиальной астмы рекомендуется гипоаллергенная диета:

• Нужно ограничить употребление в пищу крепких рыбных и мясных бульонов, экстрактивной продукции;
• исключить из меню яйца, острые и соленые продукты, цитрусовые фрукты, горчицу, рыбу, перец и прочие пряности, крабы, орехи, раки.

Рекомендации:

1. Все продукты, вызывающие аллергию, следует исключить из диеты.
2. Готовьте блюда на пару, тушите после отваривания, запекайте и отваривайте.
3. Для некоторых продуктов нужно провести специальную предварительную обработку. К примеру, картофель сначала вымачивают 12-14 часов, овощи и фрукты – 1-2 часа, мясо подвергается двойному отвариванию.

Разрешенные продукты при бронхиальной астме

При этом заболевании следует употреблять в пищу следующие продукты:

• Яблоки. В них содержится большое количество пектина. Из яблок можно готовить вкусное пюре, запекать их в духовом шкафу вместе с другими продуктами.
• Овощи. Благодаря моркови, сладкому перцу, помидорам, зелени у человека повышается иммунитет.
• Крупы. Они являются источником витамина Е.
• Йогурты, не содержащие добавок, обеспечивают организм больного кальцием и цинком.
• Нежирные сорта мяса. Они богаты таким веществом, как фосфор. В таком мясе содержатся полезные пищевые волокна.
• Куриная печень. Этот продукт богат витамином В12. Он улучшает состояние кроветворной системы, щитовидной железы.
• Пшеничный хлеб. В нём содержится большое количество цинка. Пшеничный хлеб повышает устойчивость организма к воздействию аллергенов.

Запрещенные продукты питания

Диета при бронхиальной астме подразумевает под собой и исключение некоторых продуктов из рациона питания. Нежелательно при бронхиальной астме потреблять такие продукты:

• пищевые добавки;
• соль;
• острые приправы;
• жирные наваристые бульоны;
• манную кашу;
• яйца;
• орехи;
• цитрусовые;
• алкоголь.

Стоит также ограничить потребление продуктов с высоким уровнем содержания гистамина, такие как помидоры, копчености, сыр, икра, шпинат. Употребление соли и сахара должно быть в строго ограниченном количестве, так как эти продукты способствуют возникновению отечных процессов в легких и бронхах, что может привести к приступам удушья.

Народные средства от астмы

Перед применением народных средств, нужна консультация пульмонолога. Самолечение может ухудшить протекание бронхиальной астмы.

1. Разжижать мокроту и уменьшить кашель поможет отвар из калины, в который добавляется мед. Этот зеленые листья лечебной травы находятся в ступке для приготовления настоя же эффект можно получить при употреблении 2-х головок чеснока с 5 лимонами ежедневно.
2. Хорошо снимает симптомы астмы «легочный сбор» из трав. Он включает в себя цветки мать-и-мачехи, корень девясила, чабрец, мяту, подорожник и алтей. 1 столовую ложку состава заливают 250 мл воды, оставляют на плите на 5 минут и дают настояться 50-60 минут. Пить трижды в день по 100 мл перед едой. Курс — 2-3 недели.
3. Хорошими иммуноукрепляющими средствами при бронхиальной астме обладает настойка девясила. Для ее изготовления понадобится 2 литра молочной сыворотки, 1 стакан меда и 100 грамм измельченного корня девясила. Этот настой пьют по полстакана трижды в день.
4. Корнеплод репы, имеющий в своем составе аскорбинку, каротин, поливитамины и минеральные вещества издавна применяют для лечения кашля, потери голоса при простуде и астме. Для этого 2 столовые ложки натертого корнеплода заливают стаканом кипяченой воды и отваривают в течение 15 минут. Пить нужно по 100 мл трижды в сутки. Курс — от 2 до 4 недель.
5. Применение грудного сбора: 1 ч.л. аптечного грудного сбора+корень солодки+плоды аниса+девясил. К травам необходимо добавить 1 ч.л. меда и принимать по ложке 3 р. в день.

В целом, в настоящее время, несмотря на отсутствие лекарственных средств, полностью избавляющих от проблемы, не существует, прогноз благоприятный, благодаря современным препаратам, облегчающим симптоматику.

Правильно подобранное лечение позволяет пациентам с бронхиальной астмой эффективно бороться с обострениями заболевания. Но больной должен уделять особое внимание факторам, провоцирующим приступы удушья и самостоятельно принимать все меры, чтобы предотвратить очередное обострение болезни.

Профилактика

К основным средствам профилактики для пациентов с аллергической формой заболевания является устранение из его среды обитания аллергена. Также необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. частая влажная уборка помещения;
2. при наличии аллергической реакции на шерсть животных — отказаться от содержания домашних питомцев;
3. не использовать средства гигиены и парфюмерии с резкими и сильными отдушками;
4. при наличии профессиональной аллергии — желательна смена работы.

Бронхиальную астму необходимо лечить под присмотром пульмонолога. При появлении первых симптомов, нужна обязательная консультация специалиста и тщательная диагностика. Берегите себя и своё здоровье!

При помощи ингалятора удается снять приступ астмы за несколько минут, что делает его необходимым для 235 млн. жителей планеты, страдающих от этого заболевания. По данным ВОЗ, ежегодно от астмы в мире погибает около 380 тыс. человек, и во многих случаях летальный исход можно было предотвратить своевременным приемом лекарств.

Почему необходимы ингаляторы

Человек, страдающий бронхиальной астмой, ежедневно должен принимать назначенные лечащим врачом лекарственные препараты для контроля над протеканием заболевания.

Однако у большинства больных астма со временем ухудшает функции дыхания, и в ответ на неблагоприятные изменения окружающей среды или снижение иммунитета происходит обострение болезни.

Астматический приступ может провоцироваться:

• бытовыми аллергенами;
• курением – по статистике курит 25% больных астмой;
• лишним весом;
• ЛОР — заболеваниями;
• пониженным уровнем витамина D в организме;
• вирусными инфекциями.

Контролировать приступ астмы, останавливая его в самом начале развития, позволяет своевременное ингалирование бронхорасширяющих средств при появлении первых симптомов удушья.

Чем быстро снять астматический приступ

Карманный ингалятор

У каждого человека, страдающего астмой, всегда должен быть с собой ингалятор, содержащий бронхорасширяющее средство быстрого действия. Его используют, чтобы снять начинающийся приступ.

В группу препаратов, быстро купирующих приступ при бронхиальной астме, входят:

• сальбутамол – названия ингаляторов — Венталин, Сальбутамол Тева, Сальбутамол, Саламол Эко;
• левалбутерол – ингалятор Xopenex;
• фенотеролом – Беротек Н;
• формотерол – Атимос, Форадил;
• ипратропия бромид – Ипратропиум-Аэронатив, Атровент Н.

Быстро помогают снять астматический приступ порошковые ингаляторы:

• на основе сальбутамола – Сальгим;
• салметерола + флутиказона – Серетид Мультидиск;
• формотерола – Форадил, Оксис Турбухалер, Формотерол-Натив, Формотерол Изихейлер.

При развитии приступа бронхиальной астмы у маленьких детей можно воспользоваться ингалятором Саламол Эко легкое дыхание.

Его можно использовать для лечения детей, начиная с 2 лет. Остановить развитие приступа астмы можно 1 – 2 ингаляционными дозами.

Использование небулайзеров

Ингалятор с небулайзером

В домашних условиях для быстрого снятия приступа используют стационарные ингаляторы. Лучше всего для этой цели подойдет небулайзер.

Ингалировать с помощью этого устройства можно лекарство быстрого действия, которые продаются в аптеке уже в готовом для использования виде. Через небулайзер при астме вдыхают:

• Вентолин-Небулы;
• Фликсотид Небулы;
• Небутамол;
• Саламол Стери-Неб;
• Небуфлюзон.

Выпускаются также портативные небулайзеры, работающие от аккумулятора. Такое устройство, конечно, больше, чем карманный ингалятор, но его вполне можно взять с собой в автомобильную поездку.

Портативный небулайзер

Портативные небулайзеры вполне доступны по цене, а своими техническими характеристиками превосходят ингаляторы в баллончиках. Важным преимуществом портативных небулайзеров является возможность их использования для детей с рождения с точным соблюдением дозировки лекарств.

К преимуществам использования небулайзеров в качестве ингаляторов при бронхиальной астме относится соотношение качество/цена для большинства препаратов, например, с такими известными названиями, как Беродуал и сальбутамол. Так:

• аэрозоль Беродуал стоит 430 руб., а раствор для ингаляций Беродуал – 275 руб.;
• ингалятор Сальбутамол-Тева – цена 119 руб., а Сальбутамол Натив для ингаляций стоит 67 руб.

Атимос

Аэрозоль Атимос содержит бронхорасширяющий препарат формотерол, купирует приступ уже через 1 – 3 минуты после применения. Распылением создается облако мелкодисперсных частиц, которые проникают в мельчайшие ответвления бронхиального дерева.

Атимос не только эффективно снимает приступ, но и обеспечивает хорошую проходимость бронхов в течение 12 часов.

Эуфиллин

Ингаляции через небулайзер Эуфиллина довольно часто используются, но не назначаются врачами и относятся к категории самолечения. Действующее вещество препарата, которым является аминофиллин, действительно расслабляет бронхи, стимулирует дыхательную мускулатуру.

Но при ингалировании препарат не попадает в бронхи в терапевтической концентрации, и это значит, что он не оказывает лечебного воздействия.

Известный популяризатор медицины Евгений Комаровский считает проведение ингаляций эуфиллина, а также бронходилататора теофиллина из группы метилксантинов, бесполезными при астме процедурами.

Ингаляторы для лечения от астмы

Бронхиальную астму лечат, используя препараты двух основных групп:

• бронхорасширяющие средства – устраняют спазм бронхов, снимают приступ;
• глюкокортикостероидные препараты – используются для лечения постоянно, борются с воспалением, являющимся основой развития астмы.

Как показывает медицинская статистика, применение при астме ингаляторов улучшает качество жизни больных и увеличивает продолжительность жизни. Благодаря изобретению и совершенствованию устройства ингаляторов, люди, страдающие астмой, имеют возможность полноценно жить и работать, а умирать в глубокой старости.

Для лечения астмы ежедневно используют:

• ингаляционные препараты с глюкокортикостероидами (ИГКС).
• кромоны;
• препараты, комбинированного действия.

Ингаляторы с гормонами

К лучшим препаратам, быстро и полно купирующим приступ астмы, относятся ингаляционные препараты:

• Беклометазона дипропионат – Беклозон, Беклазон Эко, Кленил, активируемый вдохом Беклазон Эко, Беклометазон-аэронатив, бекломет;
• Будесонид — препарат Пульмикорт, суспензия для ингаляций Буденит Стери-Неб, порошок Пульмикорт Турбухалер;
• Флутиказон – Фликсотид;
• Мометазона фуроат – порошок Асманекс Твистхейлер;
• Циклесонид – Альвеско, Циклесонид;

Кленил

Ингалятор Кленил создан по особой технологии, которая позволяет наиболее полно проникать частицам аэрозоли во все ответвления бронхиального дерева, даже при условии плохой проходимости. Кленил выпускается в дозировках по 50 и 250 мкг, что облегчает применение и подбор точной дозы.

Ингалятор Кленил с Джет-системой оборудован встроенным спейсером, и такое устройство устраняет проблемы с координацией вдоха и нажатия на головку ингалятора даже у самых маленьких детей.

Кромоны

Кромоглициевая кислота является действующим веществом аэрозоля для ингаляций Интал. Лекарство не дает немедленного эффекта, и при приступах его не используют.

Кромоны Тайлед, Тайлед Минт, Интал назначают в качестве базисного лечения наряду с другими лекарственными средствами. Лекарства этой группы препятствуют высвобождению гистамина, что предотвращает развитие приступа.

Комбинированные средства

Современные комбинированные ингаляторы от астмы используются и при купировании приступа и в качестве базовой терапии. В одном баллончике с аэрозолем содержатся два основных лекарства от астмы – бронхорасширяющее соединение и гормональное вещество.

В список эффективных ингаляторов от бронхиальной астмы входят Серетид, Симбикорт Турбухалер, Фостер, Беродуал.

Симбикорт Турухалер

Ежедневное применение при бронхиальной астме ингалятора Симбикорт Турухалера стало основой SMART– терапии. Аббревиатуру SMART можно расшифровать, как «умную терапию».

Будесонид и формотерол, содержащиеся в ингаляторе, усиливают активность друг друга, что обеспечивает быстрый и долгосрочный терапевтический эффект. Ингалятор Симбикорт и спасает от удушья, и лечит.

Пользоваться устройством просто. Прибор снабжен счетчиком доз, позволяющим контролировать количество лекарства и экономно расходовать препарат.

Серетид

Аэрозоль Серетид содержит бронходилататор салметерол и глюкокортикостероид флутиказона пропионат. Лекарственное средство используется для контроля над протеканием астмы и при лечении ХОБЛ.

Лекарство разрешено для применения детям с 4 лет, но оно с осторожностью назначается больным, страдающим тиреотоксикозом, сердечной аритмией, диабетом. Для пожилых людей и детей предусмотрена возможность использования ингалятора Серетид через спейсер, что облегчает лечение.

Фостер

В состав ингалятора Фостер входит  гормональное средство беклометазон и агонист бета-адренорецепторов формотерол. За счет активности формотерола удается снять бронхоспазм через 3 минуты после применения, а благодаря действию беклометазона снижается интенсивность симптомов астмы, уменьшается количество обострений.

Ингалятор Фостер  доставляет лекарство в бронхиолы самого мелкого калибра, снижает риск приступов. Фостер – это ингалятор «скорой помощи» для взрослых астматиков и детей с 12 лет.

Виды ингаляторов

Самый распространенный вид ингаляторов от астмы – это аэрозольный баллончик с лекарственным раствором. Лекарство находится в нем под давлением и высвобождается при нажатии на головку ингалятора в виде облачка.

У этого устройства есть довольно существенные минусы:

• скорость распыления слишком высокая, из-за чего раствор распределяется неравномерно;
• дисперсные частицы разного размера, значительная часть оседает в горле;
• необходимо точно совмещать нажатие на баллончик со вдохом.

Порошковый дисковый ингалятор

Часть недостатков удалось устранить в порошковых дисковых ингаляторах. Данные устройства автоматически распыляют необходимую дозу при нажатии, и указывают количество оставшихся доз.

Позволяет точно дозировать лекарство порошковый турбоингалятор спинхалер – это устройство, которое активируется вдохом. Работает спинхалер так:

• капсула с лекарством вставляется в спинхалер;
• при нажатии на устройство капсула прокалывается;
• ее содержимое распыляется и на вдохе поступает в бронхи.

Порошковые  дисковые или турбоингаляторы рекомендуются детям. С их помощью можно точно дозировать лекарство, и ребенку легче им пользоваться

Недостатки ингаляторов

Чтобы дисперсные частицы оседали в бронхах, их диаметр должен попадать в диапазон от 0,5 мкм — 5 мкм. Если размер частиц больше 5 мкм, то они оседают:

• при размере до 10 мкм – в трахее;
• при диаметре более 10 мкм – в глотке.

В случае, когда размер частиц менее 0,5 мкм, частички не прикрепляются к поверхности бронхов, а остаются в виде взвеси в воздухе и на выдохе удаляются из бронхиального дерева.

Эти недостатки устранены в ингаляторах Атимос и Кленил, изготовленных по особой технологии, которая предусматривает создание при распылении лекарства частиц с экстрамелкодисперсных размеров диаметром 0,5 – 5 мкм.

Постоянное пользование ингаляторами вызывает иногда у больных кандидоз полости рта. Чтобы предупредить это явление, после каждого ингалирования нужно обязательно полоскать рот.

У порошковых ингаляторов есть и другие качества, которые вызывают затруднения при эксплуатации. Так, для того, чтобы порошок попал по назначению в бронхи, нужно сделать довольно сильный вдох. Дети, пожилые или ослабленные люди не всегда в состоянии справиться с этой задачей.

В подобных случаях можно использовать ингаляторы со спейсером – промежуточной камерой, снабженной клапаном, в которую поступает лекарство при нажатии на головку ингалятора.

После распыления средства в спейсер, больной вдыхает через специальную маску лекарственную взвесь, и при этом не требуется совмещения действий нажатия на баллончик и вдоха. Маска нужна, чтобы препарат полностью попадал в дыхательные пути, не оседая на кожу лица.

Многие не знают, что бронхиты могут обернуться серьезными последствиями, при отсутствии надлежащего лечения они часто трансформируются в хроническую форму или в астму. Развитие бронхиальной астмы связано с повышенной активностью бронхов, процесс сопровождается воспалительными процессами, которые могут принимать хронический характер. Сегодня для лечения бронхиальной астмы широко используют ингаляции небулайзером, для эффективного лечения необходимо правильно выбрать препараты и научиться пользоваться устройством.

Ингаляция при астме

Астма сопровождается сужением бронхов, затруднениями дыхания, одышкой, ощущением сдавленности в груди. Ингаляции — наиболее эффективный метод лечения, результат наступает практически сразу, в то время как таблетки помогают минимум через полчаса. Данный метод имеет также преимущества перед инъекционными методиками доставки препаратов, так как такой введение инъекций невозможно без участия медицинского персонала.

Разновидности ингаляторов:

• порошковые;
• жидкостные;
• спейсеры;
• небулайзеры;
• паровые;
• дозированные.

Совет: Применение небулайзеров, спейсеров паровых ингаляторов идеально подходит для домашних условий.

Ингаляция при бронхиальной астме

Бронхиальная астма представляет собой заболевание дыхательной системы инфекционного происхождения, которое сопровождается приступами удушья. Лечение при астматических приступах подбирается в каждом случае индивидуально, кроме терапии лекарствами астматикам назначают ингаляцию. В рамках процедуры пациент вдыхает микрочастицы медикаментозных средств, существует несколько способов ее проведения.

Эффективность ингаляций

Высокая эффективность процедуры связана с особенностями попадания лекарственного препарата и продолжительностью воздействия.
Преимущества процедуры:

• быстрое купирование приступа;
• максимальная концентрация медикамента в пораженном участке;
• наиболее продолжительное воздействие лечебного состава на бронхи;
• возможность применения в младшем детском возрасте.

Важно: Правильное применение метода гарантирует высокую эффективность лечения, самочувствие улучшается уже через 1-2 сеанса.

Ингаляция при астме небулайзером с каким лекарством

Какими препаратами можно бороться с астмой? При приступе астмы и бронхитах рекомендуется дышать ингаляцией с лекарством, могут использоваться также лекарственные травы.

При лечении рекомендуется использовать следующие препараты:

• бронхорасширяющие (беротек, сальбутамол, беродуал, атровент);
• средства, разжижающие мокроту (лазолван, флуимуцил, раствор хлорида, натрия, нарзан, боржоми);
• кромоглициевая кислота;
• гормональные лекарственные средства (бутесонид, пульмикорт) — их рекомендуется использовать в исключительных случаях, так как прием сопровождается побочными эффектами.

Лекарство для ингаляций при астме

Терапия при заболевании астмой может продолжаться многие годы, при подборе препаратов необходимо соблюдать осторожность, это позволит избежать неприятных последствий. Какие препараты хорошо помогают, какие ингаляционные методики эффективны, какими растворами пользуемся чаще всего?

При астматическом приступе рекомендуется лечиться следующими средствами:

1. Бронходилататоры (атровент, сальметерол, люголь) — хороший метод купировать астматический приступ.
2. Глюкокортикостероиды (будесонид, флутиказон), препараты обладают выраженными противовоспалительными свойствами. После их приема нормализуется функционирование легких, снижается повышенная активность бронхов.
3. Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромогликат натрия).
4. Муколитики (лазолван, флуимуцил) улучшают отход мокроты, способствуют нормализации бронхиального секрета, лазолван используется в качестве профилактического средства.
5. Раствор натрия хлорида.
6. Антибактериальные препараты (при присоединении инфекции).

Как начинать астматическое лечение, как делать ингаляции? Перед приемом препаратов рекомендуется обратиться к врачу, использовать ингаляционную методику без назначения специалиста не рекомендуется. На ранних стадиях течения болезни лечению не противоречит люголь.

Какой лучше небулайзер при астме

Небулайзеры широко используются для лечения бронхиальной астмы, его основной функциональной частью является компрессор. Устройство состоит также из резервуара для лекарственного препарата, трубки и мундштука. Бронхиальная астма лечится раствором, который при прохождении через трубку превращается в аэрозоль, метод обеспечивает моментальную доставку растворов в бронхи. Как пользоваться устройством для ингаляций, если была диагностирована бронхиальная астма? Метод применения достаточно прост, препарат необходимо распылить и вдохнуть аэрозоль через небулайзер обычным способом.

При использовании небулайзера рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

• после ингаляционного лечения все части устройства должны быть аккуратно вымыты и высушены;
• если при лечении небулайзером использовались препараты глюкокортикостероиды, необходимо вымыть лицо и рот.

Какие бывают небулайзеры, какой небулайзер лучше?

Основные разновидности устройств:

• компрессионные — наиболее доступные и недорогие, отличаются простотой эксплуатации, экономайзер обеспечивает подачу лекарства в процессе вдоха;
• ультразвуковой — трансформация жидкости в аэрозоль происходит под воздействием производимой генератором ультразвуковой волны, устройство отличается простотой использования, бесшумностью, основной недостаток заключается в ограниченном списке препаратов, так как под воздействием ультразвука меняется структура больших молекул;
• электронно-сетчатые приборы — препараты трансформируются в аэрозоль под воздействием вибрирующей мембраны- прибор обладает всеми преимуществами, единственным недостатком считается высокая цена.

Какие небулайзеры лучше? Отзывы о лучших небулайзерах можно посмотреть в интернете, там же можно написать какими небулайзерами пользуетесь вы.

Можно ли делать ингаляцию при астме

Ингаляция при астме — самый эффективный метод лечения, при наличии некоторых противопоказаний от процедуры следует отказаться.

Преимущества ингаляций с небулайзером

Какие преимущества имеет лечение небулайзером? Основные преимущества метода:

• возможность использования устройства сразу после начала приступа;
• доступность метода пациентам на искусственной вентиляции легких;
• универсальность применения — допускается вдыхание препарат через нос и через рот;
• возможность приема больших доз растворов.

Небулайзер для астматиков доступен для применения в любом месте, пользоваться устройством в состоянии ребенок в возрасте от семи лет.

Противопоказания

Любые ингаляции при бронхиальной астме запрещены к применению при наличии следующих противопоказаний:

• высокая температура тела;
• период обострения, еженедельная частота повторений приступов составляет 2 раза;
• гипертония;
• предрасположенность к легочным кровотечениям, кровотечениям из носа;
• нарушения функционирования сердечной мышцы;
• гнойные процессы в системе дыхания.

Можно пользоваться астматикам небулайзером

Метод рекомендован астматикам, он показывает высокую эффективность, но есть противопоказания, при котором от использования устройств следует отказаться.

Противопоказания к применению небулайзера при бронхиальной астме:

• возраст до семи лет;
• бессознательное состояние;
• пересушенные слизистые оболочки;
• продолжительные приступы удушья;
• невозможность контролировать периодичность нажатий на ингалятор и вдохов;
• астматический статус;
• необходимость введения в бронхи большого количества растворов.

В остальных случаях пользоваться небулайзером при бронхиальной астме можно и нужно.

(

оценок, среднее:

из 5)

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

Особенности заболевания

• Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
• Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.
• Астматический приступ может возникнуть в любой момент при контакте с аллергеном, стрессе или переохлаждении.
• Астма – это неизлечимое заболевание, поэтому принимать препараты обычно нужно постоянно. В самых легких случаях лечение требуется только в период приступа.

Средства от астмы

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

• бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
• противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Что такое ингалятор

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Какие бывают ингаляторы

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Как правильно выбрать ингалятор

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

• ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;
• очень важно, чтобы им было легко пользоваться. Тогда больной даже во время приступа сможет сам оказать себе помощь;
• лучше всего, если ингалятор обладает способностью дозировать лекарственное средство;
• цена тоже влияет на выбор ингалятора. Этот предмет является средством первой необходимости для больного астмой, и покупать его приходится часто.

Самые распространенные ингаляторы от астмы

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

• адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;
• блокаторы М-холинорецепторов обеспечивают расслабление бронхов. При астме употребляется «Атровент»;
• метилксантины блокируют некоторые ферменты в организме. За счет этого облегчается дыхание пациента. К ним относятся «Теофиллин» и «Аминофиллин».

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

• глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
• стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
• в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Какие ингаляторы лучше

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

1. «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.
2. «Сальбутамол» подходит и для взрослых, и для детей. Он действует быстро и редко вызывает побочные действия.

Преимущества карманного ингалятора

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Лечение ребенка

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях. Для более точного дозирования препарата маленьким детям рекомендуется использовать спейсер, который с помощью специального клапана подает лекарство только на вдохе. Позже можно уже обходиться без него. Какие ингаляторы при бронхиальной астме применяются для детей? Лучше всего использовать порошковые, так как их легче дозировать. В этом отношении довольно удобным и безопасным является «Симбикорт Турбухалер».

Как правильно пользоваться карманным ингалятором

• снять крышку с баллончика;
• перевернуть его дном вверх;
• большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
• хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
• сделать выдох;
• поднести ингалятор ко рту и плотно обхватить мундштук губами;
• сделать глубокий вдох через рот, одновременно нажав на дно баллончика;
• задержать дыхание на 5 секунд и вытащить ингалятор изо рта;
• медленно выдохнуть.

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

Правила безопасности для больного астмой

• человек с любой формой заболевания должен всегда иметь под рукой средство для купирования приступа. Нужно следить, чтобы при выходе из дома не забыть ингалятор от астмы. Название его нужно знать или записать, чтобы в случае необходимости приобрести в аптеке;
• нельзя пользоваться ингаляторами чаще, чем 8 раз в сутки. Если приступы повторяются или препарат не помогает, стоит обратиться к врачу;
• при применении ингалятора необходимо ознакомиться с инструкцией – часто рекомендуется после его использования прополоскать рот, иначе лекарственное средство может вызвать стоматит или молочницу;
• кроме использования назначенных врачом препаратов, для профилактики приступов важно вести правильный образ жизни: избегать табачного дыма, различных аллергенов, дозировать физическую нагрузку, не нервничать и не переохлаждаться.