Артроз поясничного отдела симптомы лечение

Артроз позвоночника, или спондилоартроз, — это дистрофические изменения внутрисуставного хряща. Болезнь чаще всего поражает людей преклонного возраста, позвоночный столб которых изнашивается и теряет эластичность.

Содержание

Основа всего организма

Позвоночник посредством нервных окончаний связан со всем организмом. При поражении определенного позвонка начинаются проблемы и с теми мышцами и органами, с которыми он связан. Так, при поражении 7-го шейного позвонка страдает щитовидная железа. А с ней – весь гормональный фон. При этом позвоночник – одна из самых уязвимых частей нашего организма, которая легко подвергается деформациям вследствие неправильного образа жизни, который, увы, все мы активно практикуем.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Механизм развития артроза позвоночника

Чаще всего встречается артроз поясничного отдела позвоночника и шейного. В корне патологического процесса лежит нарушение кровоснабжения. Когда подхрящевый слой надкостницы лишен питания, ткань хряща постепенно начинает истончаться и терять эластичность. А повторные нагрузки лишь ухудшают состояние. В результате позникают подвывихи в суставах и образование костных разрастаний, именуемых остеофитами. Эндокринные и гормональные нарушения влекут за собой аналогичные деформации, хотя механизм их развития несколько другой.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Заболевание прогрессирует постепенно, может иметь локальный характер. Чаще всего встречается шейный артроз позвоночника, симптомы которого наиболее выражены. При поражении поясничного отдела болезнь может протекать бессимптомно.

Изначально болезнь вызывает деформацию суставного хряща, ее постепенное разрушение и, как следствие, образование остеофитов, которые полностью лишают позвоночный столб гибкости.

Поражение хрящей влечет за собой постоянный мышечный спазм, так как мышцы стремятся взять нагрузку на себя. Это вызывает боли в спине и препятствует нормальному кровотоку. В данном случае позвоночный хрящ также лишен питания, что усугубляет его состояние. Получается замкнутый круг, который очень трудно разорвать, но сегодня мы выясним, как лечить артроз позвоночника.

Каковы причины появления заболевания?

Спондилоартроз делят на два вида – первичный, или идиопатический, и вторичный. Причины первичного артроза пока до сих пор неизвестны медицине, но предполагается, что важную роль в его развитии играет наследственная предрасположенность, а также врожденные отклонения опорно-двигательного аппарата. Это плоскостопие, дисплазии и т. д.

Артроз позвоночного столба вызывают следующие причины:

  • длительное нахождение в одной позе – если вы во время работы вынуждены постоянно стоять или сидеть, это крайне плохо сказывается на вашем позвоночнике;
  • повреждения, травмы позвоночного столба;
  • аутоиммунные и сосудистые заболевания;
  • болезни печени, приводящие к сбоям в питании суставов;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • генетические изменения, которые приводят к разрушению хрящевой ткани;
  • лишний вес;
  • уже имеющиеся болезни позвоночника;
  • нарушения работы межпозвоночных дисков и плохая подвижность отдельных позвонков.

Заболевание встречается и у молодых, но чаще всего диагностируется у людей после 60 лет. Примечательно, что в возрасте после 45 основной процент заболевших – женщины, а до 45 в основном болеют мужчины.

Изнашивание суставов – это естественный процесс, однако у нас он в разы ускоряется неправильным положением спины, лишним весом, травмами.

Симптомы артроза позвоночника

Основной симптом артроза позвоночника – боли в области пораженного участка. Чувствуется ограниченность подвижности спины при наклонах в стороны или вперед-назад. Болезненность уходит, когда больной принимает горизонтальное положение, так как с него снимается нагрузка. Участок спины, в котором чувствуется боль, ограничен.

По утрам больных беспокоит скованность, ощущается стеснение в движениях. При длительном движении возникает острое желание размять затекшую спину.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Артроз шейного позвоночника характеризуется также:

  • Хрустом в области шеи при повороте головы.
  • Болью в голове и в шее вследствие сдавливания нервных корешков.
  • «Скачками» артериального давления.
  • Ощущением онемения в руках.

Унковертебральный артроз позвоночника

Что это такое? Это один из видов спондилоартроза, во время которого на позвоночном столбе вырастают наросты, называемые остеофитами. Они травмируют чувствительные связки позвоночника. При данном типе заболевания, которое обычно поражает шею, больной слышит постоянный хруст во время поворотов головы.

Унковертебральный артроз шейного позвоночника характеризуется постепенным нарастанием боли, которая в конце концов становится невыносимой и постоянной. Больной старается поменьше вертеть шеей и двигать руками. Особенно опасен из-за развития неврологических осложнений. Это один из наиболее серьезных видов артроза шеи. Теперь, когда мы рассмотрели артроз шейного отдела позвоночника, что это такое, перейдем к симптоматике и тонкостям лечения.

Симптомы поясничного артроза

  1. Скованность мышц, особенно по утрам. Этот симптом проявляется при любом типе спондилоартроза.
  2. Боль, жжение, онемение в области мышц спины, ягодиц, бедер.
  3. Скованность в области тазобедренного сустава.
  4. Боли при наклонах.

С усилением патологического процесса наблюдается хруст в позвоночном столбе, поначалу практически неслышный. Позже он возникает при любом движении. На второй стадии заболевания сами движения становятся весьма ограниченными. Вскоре боли начинают появляться даже в покое, а мышцы в пораженной области спазмированы и атрофированы. Как следствие, может возникнуть грыжа. Деформация позвоночника в это время уже заметна даже при визуальном осмотре.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Грудной артроз позвоночника развивается гораздо реже, чем шейный или поясничный. Он проявляется болью между лопатками, возникающими при поворотах туловища и утренней скованностью.

Внимание! На начальных стадиях заболевания, когда боль в пораженной области появляется лишь при поднятии тяжестей и при резких поворотах шеи, своевременное обращение к врачу значительно уменьшит длительность лечения – всего лишь около двух недель понадобится, чтобы восстановиться.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать артроз позвоночника, используют скриниговые методы исследования, которые позволяют визуализировать позвоночный столб. Это МРТ, рентгенограмма. Если есть подозрения на унковертебральный артроз шейного позвоночника, рекомендуется сделать УЗИ головного мозга. Это позволит исключить подозрение на другие заболевания.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Как лечат

Если диагностирован артроз шейного отдела позвоночника, лечение (впрочем, как и других отделов позвоночного столба) включает в себя:

  • Купирование болезненности и воспаления.
  • Восстановление позвоночного столба и его суставов.
  • Улучшение кровообращения и питания межпозвоночных дисков.
  • Увеличение подвижности суставов.

Медикаментозная терапия

Снять боль и воспаления помогут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак», «Нимесулид». Основной минус этих средств – большое количество побочных эффектов, однако в период обострения без них не обойтись. В целях снижения риска побочных действий врачи назначают препараты в виде инъекций, мазей, гелей.

Восстановление хрящевой ткани осуществляется за счет хондропротекторов. Они особенно эффективны на начальных стадиях заболевания, так как оказывают выраженное лечебное действие. Препараты помогают восстановить регенерацию хрящевой ткани и улучшить питание хрящей и дисков. Среди рекомендуемых препаратов – «Терафлекс», «Стопартроз», «Алфлутол».

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Другие методы лечения

  • Для питания и усиления кровоснабжения хрящей позвоночного столба рекомендуются лечебная физкультура и массаж. Существует множество вариаций лечебной физкультуры, и подбирает ее врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В программу могут входить растяжка, занятия с обручем и т. д. Также пациенту рекомендовано плавание – оно не имеет противопоказаний и способствует питанию хрящей и укреплению мышечного корсета.
  • Физиотерапия. Для лечения артроза позвоночника пациенту могут быть назначены такие процедуры, как рефлексотерапия, мануальный и ручной массаж, магнитотерапия (специальные магнитные банки), абдоминальная декомпрессия и фонофорез. Физиотерапия помогает улучшить питание позвонков и суставов и снять болезненные ощущения.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

  • Диета. Рекомендуется пить много воды и ежедневно съедать небольшое количество свежих овощей и фруктов, а также перейти на цельнозерновой хлеб, крупяные каши и заменить животные жиры растительными. Постарайтесь исключить из рациона газированные напитки, сладкую выпечку и сахар, мучные изделия, копчености и другую чрезмерно жирную пищу.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, возможно применение радиочастотной денервации. Метод заключается в воздействии на пораженный болезнью участок электромагнитного поля и является малоинвазивным, с минимальным риском развития осложнений.

При наличии осложненного артроза (например, сдавливании спинного мозга) могут быть назначены хирургические методы лечения. Но они назначаются редко ввиду того, что консервативная терапия обычно помогает устранить проявления заболевания.

Причины артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лидером среди дегенеративно-дистрофических заболеваний костно-мышечной системы является артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Патология позвоночного столба в той или иной мере затрагивает более 70-80% населения страны и поражает каждого второго человека среднего и пожилого возраста. Сопровождается артроз в пояснично-крестцовом отделе сильнейшими болями в спине, нарушением походки и прострелами по ходу бедер. В основе выраженного болевого синдрома при данной патологии лежит нарушение целостности позвоночных дисков и сдавление нервных корешков, выходящих из спинного мозга.

Причины артроза пояснично-крестцового отдела

Сидячая работа и не соблюдение правил осанки — одни из главных причин развития артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

В основе развития дегенеративных процессов в позвоночном столбе лежит несоответствие ежедневной нагрузки способностям организма к восстановлению. К перегрузке межпозвонковых суставов в поясничном отделе приводит:

  • нарушение осанки;
  • ношение тяжестей;
  • неправильная техника выполнения физических упражнений;
  • работа сидя;
  • постоянное нахождение тела в неудобном положении;
  • лишний вес и ожирение;
  • неудобная поза для сна;
  • беременность, ношение ребенка на руках;
  • недостаток движения или гиподинамия;
  • врожденные аномалии развития позвоночника.

Помимо провоцирующих заболевание факторов, немаловажную роль играет наследственность, определяющая резервные возможности организма. Существует такая форма наследуемой мутации, как дисплазия соединительной ткани суставов. Клинически такая мутация ассоциируется с повышенной подвижностью суставов, худощавым телосложением и сниженной остротой зрения.

У людей, несущих в себе ген дисплазии, соединительная ткань иногда слишком эластичная и хрупкая, что приводит нарушению стабильности суставных соединений и раннему изнашиванию суставов.

Важную роль в развитии артроза суставов позвоночника играет полноценность питания и образ жизни. При поступлении недостаточного количества питательных веществ с пищей хрящевая ткань будет строиться из некачественного материала, что скажется на сроке ее службы в дальнейшем.

Симптомы болезни

Симптомы по которым можно определить артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Часто артроз суставов поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника никак себя не проявляет. Связано это с тем, что непосредственно в самом межпозвонковом диске нервных окончаний и окончаний болевых рецепторов нет. Первые симптомы заболевания появляются только тогда, когда патологический процесс перешел с суставов на надхрящевые структурные элементы позвоночного столба.

Основные симптомы артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • боль в поясничном отделе позвоночника, усиливающаяся при поднятии тяжестей и длительном нахождении в одной позе;
  • симптомы ограничения подвижности позвоночного столба;
  • хруст в позвоночнике при движении;
  • боли в спине в положении сидя, проходящие после смены положения;
  • боли в пояснице в ночные часы, в горизонтальном положении;
  • «прострелы» по передней, боковой или задней поверхности бедра;
  • онемение пальцев одной ноги, жжение по боковым поверхностям бедер, жжение в икрах, ступнях;
  • симптомы слабости в ногах.

Диагностика заболеваний. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – медленно прогрессирующее заболевание. В самом начале больного могут беспокоить лишь симптомы незначительного дискомфорта в поясничной области или небольшие боли после поднятия тяжестей. Позже становится невозможно долго сидеть в одном положении, ездить на автомобиле на дальние расстояния, спать на твердых или, наоборот, слишком мягких поверхностях. С каждым годом симптомы болезни все больше усиливаются и в конечном итоге приводят к затруднениям передвижения вплоть до полного обездвиживания.

Лечение пояснично-крестцового артроза преследует следующие цели:

  • снятие или облегчение болевого синдрома;
  • улучшение подвижности позвоночника;
  • восстановление поврежденных межпозвонковых дисков;
  • предупреждение прогрессирования патологии.

Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Начинается лечение артроза позвоночника с устранения (если это возможно) агрессивного фактора, приведшего к разрушению суставных поверхностей. Это исключение поднятия тяжестей, снижение веса, щадящий режим, правильное питание, лечебная гимнастика. Именно устранение причинного фактора – залог успешной терапии артроза.

Облегчение боли

Для снятия болей используются различные виды НПВС (противовоспалительных препаратов) в таких лекарственных формах, как таблетки, свечи, мази, пластыри. Допустимо лечение с сочетание двух видов обезболивающих препаратов в различных формах (внутрь и наружу), сочетание же разных видов анальгетиков для приема исключительно внутрь противопоказано.

Иными словами, лечение таблетками НПВС можно сочетать с мазями, гелями, пластырями, но не стоит сочетать с уколами, свечами или сиропами.

Переизбыток системных обезболивающих может привести к нарушению работы почек (тубулоинтерстициальному нефриту) и костного мозга (вторичным тромбоцитопениям, вторичным анемиям).

При низкой эффективности негормональных противовоспалительных средств разрешено лечение кортикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон). Применяются данные средства в виде внутримышечных инъекций или внутривенно капельно. Срок лечения непродолжительный, исключительно до снятия выраженной боли. Для исключения системного действия гормоны можно использовать в физиолечении, например, проводить ультразвук с гидрокортизоном.

Облегчение подвижности

Боль, сопровождающая артроз поясничного отдела позвоночника, приводит к постоянному патологическому мышечному спазму, снижающему объем движений в позвоночном столбе. Лечение данного состояния заключается в назначении миорелаксантов – средств, расслабляющих мышцы. Назначаются миорелаксанты чаще всего в уколах или в таблетках несколько раз в сутки.

После расслабления мышечного спазма больному обычно рекомендуют выполнение комплекса лечебной гимнастики для укрепления и восстановления мышечного корсета. ЛФК обязательно проводится вне острого периода артроза позвоночника. Выполнение лечебной гимнастики до снятия патологического мышечного спазма противопоказано, так как может еще больше разрушить межпозвоночный диск.

Восстановление структуры сустава

Обновление хрящевой ткани, выстилающей поверхности сустава, происходит примерно 1 раз в 3-4 месяца. На весь период обновления суставной ткани пациентам с болями в спине необходимо принимать препараты из группы хондропротекторов. Хондропротекторы значительно снижают темпы прогрессирования болезней суставов и помогают восстановить их целостность на ранних стадиях развития патологии.

Инъекция хондропротекторов в пояснично-крестцовый отдел позвоночника при артрозе

Если имеется такая возможность, то предпочтение следует отдавать парентеральным формам хондропротекторов (в виде внутримышечных уколов), они обладают большей биодоступностью и эффективностью в сравнении с таблетированными формами. Первый эффект от использования средств данной группы можно ощутить не ранее чем через 3-4 месяца приема. Поэтому ждать облегчения симптомов болезни с первых дней приема не стоит.

При неэффективности консервативной терапии и при тяжелых формах артрита позвоночника прибегают к хирургическим вмешательствам. Лечение хирургическим методом подразумевает под собой установку специального имплантата (спейсера), снимающего нагрузку с межпозвоночных дисков. Важно не затягивать лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, а как можно раньше приступить к лечению.

Артроз реберно позвоночных сочленений

Деформирующий спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Артроз крестцово подвздошных сочленений лечение

Лечение деформирующего остеоартроза голеностопного сустава

Что такое деформирующий остеоартроз и как его лечить

Лечение артроза запястья кисти руки

Симптомы артроза позвоночника пояснично-крестцового отдела и тактика лечения болезни

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание хронического характера, основной причиной возникновения которого являются изменения в структуре хрящевой ткани суставов. В ходе развития болезни наблюдают их постепенное истончение, что чревато необратимыми разрушениями позвонков, способствующих формированию остеофитов, а также образованию субхондральных кист.

Подобные патологические процессы в медицинской практике нередко называют спондилоартрозом или остеоартрозом, для которых типично поражение не только суставов поясничного и крестцового отделов позвоночника, но и копчика. Однако данный недуг может длительное время оставаться бессимптомным, что в подавляющем большинстве случаев не позволяет специалистам своевременно диагностировать болезнь и начинать ее лечение.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Отчего возникает недуг

Артроз поясничного отдела позвоночника, равно как и воспаление в области крестцово-подвздошного сочленения в медицинской практике наиболее часто встречается у лиц, достигших 40-45 лет. На фоне развития заболевания наблюдают изменение состояния и структуры волокон мышечной капсулы, соединительной ткани и связок, непосредственно прилегающих к травмированным участкам позвоночного столба.

Наиболее часто у лиц пожилого возраста (до 90% клинических случаев) диагностируют артроз межпозвонковых суставов, который в медицинской карте больного можно увидеть под наименованием фасеточного синдрома. Порядка 40% пациентов при обращении к доктору с жалобами на боль в пояснице выясняют, что причиной их дискомфорта является ранее упомянутый синдром.

Стоит отметить, что этиология первичного возникновения остеоартроза по-прежнему остается неизвестной. Но были выявлены факторы, влияющие на рецидивные проявления болезни.

И если поражение поясничного отдела обычно связывают с износом суставов из-за приходящейся на него нагрузки верхней части тела, то артроз крестцово-подвздошных сочленений обостряется не только на фоне избыточного веса человека, столь сильно воздействующего и на крестец.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

В параллель с тем специалисты отмечают переохлаждение организма, нестабильное психоэмоциональное состояние пациентов и стресс, а также следующие условия, предрасполагающие к развитию артроза крестцово-подвздошного сустава:

  • хронические перегрузки на позвоночник, с которыми регулярно сталкиваются по роду своей деятельности профессиональные спортсмены и лица с чрезмерно большой массой тела;
  • неправильный образ жизни, подразумевающий неподвижную работу, отсутствие сбалансированного питания и дефицит поступающих в организм минеральных веществ, необходимых для регуляции жизнедеятельности костной ткани;
  • дисплазию (анатомическую аномалию) при некорректном сращении позвонков любого из двух крестцово-подвздошного сочленения, которые при нормальном исходе к 25-летнему возрасту должны окончательно сформировать костно-хрящевую структуру.

Но на практике такая врожденная патология встречается крайне редко, и вероятность приобрести болезнь суставов от неподвижной работы или простого ушиба значительно выше. К примеру, неудачное падение на спину может обернуться не только травмой позвоночника, но и вылиться в артроз крестцово-копчикового сочленения. В группе риска находятся и те, кто страдает нарушениями в межпозвоночных дисках.

Клиническая картина

Коварство остеоартроза поясничного отдела заключается в отсутствии у пациентов болевого синдрома и внешних проявлений болезни на начальной стадии. При артрозе крестцово-подвздошных сочленений симптомы идентифицируются только после присоединения воспалительного процесса, разрушающего хрящевую ткань.

При отсутствии своевременного лечения заболевание быстро прогрессирует, а пациент начинает ощущать скованность движений и ноющие боли в районе поясницы.

Это объясняется снижением подвижности позвонков, в ходе чего становится трудно или невозможно совершать повороты и наклоны из стороны в сторону, назад или вперед.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Прогрессирующий артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может приводить к дисфункции тазовых органов, дискомфорту в области мышц, бедер и живота, а также к поражению нервов, призванных иннервировать нижние конечности. Со временем болезненные ощущения будут усиливаться и обостряться после длительного пребывания в одном положении, во время ходьбы или из-за интенсивных физических нагрузок.

У пациентов с травмами крестца и копчика симптомы соответствуют перечисленным, но наряду с ограниченной подвижностью уже при первичном клинико-визуальном осмотре выявляют:

  • отечность в районе поясницы, что сигнализирует о воспалении позвоночника;
  • состояние остеопении сочленовных костей;
  • визуальное изменение конфигурации таза при наблюдении со спины.

Сильно-выраженный болевой синдром в совокупности с данными признаки, так и хруст в предположительно травмированных позвонков свидетельствуют об артрозе крестцово-копчикового сочленения или поясничного отдела. Но для более точного определения диагноза пациенту потребуется выполнить комплекс диагностических процедур.

Как правильно распознать болезнь

Прежде чем назначить пациенту наиболее действенную схему лечения, медицинский специалист изначально должен тщательно обследовать поврежденную область тела и собрать данные анамнеза. В ходе осмотра посредством пальпации оценивается степень поражения тканей.

Также больному предстоит пройти через следующие этапы:

  • сдачу лабораторного анализа крови;
  • неврологическое обследование;
  • для женщин проводится гинекологическое обследование;
  • томографию (компьютерную или магнитно-резонансную);
  • рентгенографию травмированного участка костного скелета.

Результаты анализа крови не выявят артроз копчика или поражение пояснично-подвздошного сочленения, однако позволят специалисту обнаружить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме обследуемого. Указанный комплекс процедур помогает с максимальной точностью определить, как далеко зашли патологические изменения в структуре соединительной ткани (костной и хрящевой).

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Терапевтические подходы

При поражении поясничного отдела позвоночника или артрозе крестцово-подвздошных сочленений лечение следует начинать с исключения физических нагрузок и диеты в случае избыточной массы тела. Дополнительно пациенту может быть рекомендовано ношение фиксирующих поясов или ортопедических корсетов.

Далее предписывается схема терапии, практически идентичная той, что применяется при артрозах крупных суставов:

  • в целях снижения напряжения в мышцах назначаются такие препараты, как Толперизон, Мелоксикам или Спазматон;
  • для снижения отечности и подавления воспаления назначаются нестероидные средства Индометацин, Кеторолак, Диклофенак;
  • артроз в запущенной форме следует лечить кортикостероидных лекарствами в виде мазей и таблеток Дипроспан, Целестон или Метипред;
  • при болях, преодолеть которые обычными анальгетиками не удается, выполняют лечебные блокады с применением Гидрокортизона и Лидокаина;
  • терапия при остеоартрозах предполагает использование любых витаминных комплексов, положительно влияющих на костный скелет человека.

При затихании острых симптомов пациенту потребуется лечебная физкультура, мануальная терапия и иглоукалывание.

Не станут лишними процедуры воздействия инфракрасными лучами и электромагнитным полем ультравысокой частоты.

Профилактические меры

Артроз крестцово-подвздошного отдела и копчика является серьезным заболеванием с необратимыми последствиями. Своевременно начатое лечение позволит избежать возможной деформации суставов и оперативного вмешательства хирургов.

В целях предупреждения болезни в будущем необходимо изменить имеющийся режим питания на сбалансированный рацион. Предстоит придерживаться небольших порций и вести активный образ жизни. Подобные меры позволят исключить риск набора излишнего веса, который создает дополнительную нагрузку на столб позвоночника, чего не следует допускать.

Наши читатели рекомендуют:

Эффективные способы лечения артроза поясницы

Артроз поянично-крестцового отдела является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний позвоночника. Болезнь может проявляться в результате различных заболеваний, а потому может иметь различия как в клинической картине, так и в прогнозировании лечения. Артроз может поражать все части сустава, начиная от связок и мышц и заканчивая межпозвонковыми дисками.

Содержание

  • Симптомы заболевания
  • Причины развития заболевания
  • Диагностика и лечение
  • Профилактические меры

Симптомы заболевания

Артроз поясничного отдела позвоночника проявляется в виде болей, которые нередко отдают в ягодичную область и заднюю поверхность ног. Они способны ограничивать подвижность пациента. Также к симптомам относятся ноющие боли внизу спины, которые усиливаются при наклонах тела.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Развитие артроза пояснично-крестцового отдела

Важно! Симптомы данного заболевания проявляются по мере развития патологии. Если на ранних стадиях пациент может замечать скованность и тяжесть, то в результате дальнейшего развития дистрофического процесса у него могут возникать сильные боли ноющего характера. Поначалу болезненные ощущения могут быть следствием длительного пребывания в одном положении или результатом длительных нагрузок. Однако со временем они усиливаются, становясь более продолжительными.

Рекомендуем в дополнение к статье прочитать материал о симптомах спондилоартроза на нашем сайте.

Чаще всего у пациентов, страдающих артрозом пояснично-крестцового отдела, возникают боли при наклонах и поворотах туловища. Когда же начинается воспалительный процесс, могут возникать ноющие боли в районе бедер, живота, икр ног.

Причины развития заболевания

Дисплазия позвоночника в поясничном отделе является основной причиной заболевания

Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависит от причины, вызвавшей заболевание. Патология может формироваться под воздействием следующих факторов:

  • Дисплазия позвоночника.
  • Сколиотические нарушения позвоночного столба. Из-за них нагрузка на суставы одного уровня распределяется неравномерно. Это приводит к повышенному износу суставов ввиду скашивания и ассиметричного их смещения.

ПРочитайте дополнительно статью о методах лечения артроза голеностопного сустава в дополнение к данному материалу.

Важно! По статистике спондилоартроз наблюдается у более чем 90% пожилых людей. У молодежи подобные изменения в позвоночнике являются следствием врожденных аномалий или гипермобильности отдельных частей позвоночника.

Нередко боли в спине происходят по причине травмы ввиду недостаточной физической развитости человека. Большая часть травм может быть предупреждена путем регулярных физических упражнений и контроля массы тела. Реже всего страдают заболеваниями позвоночника люди, находящиеся в хорошей физической форме.

Диагностика и лечение

Основными процедурами в диагностике данного заболевания являются:

артроз поясничного отдела симптомы лечение

После проведения процедур, неврологом назначается курс лечения заболевания.

В первую очередь лечение направлено на ликвидацию воспаления суставных капсул и мышечного спазма, а также улучшение кровообращения. На сегодняшний день артроз межпозвонковых суставов поясничного отдела лечится с использованием специальных методик.

Для того, чтобы укрепить позвоночные мышцы, сохранив подвижность позвоночника в стадии ремиссии, врачи обычно прописывают своим пациентам следующие процедуры:

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Лечебная гимнастика при артрозе поясничного отдела

Если боли обостряются, то врачи обычно рекомендуют пациентам изометрические упражнения с последующим переходом к упражнениям с противодействием. Пожилым пациентам, у которых присутствуют противопоказания к физическим нагрузкам, рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

На видео показан комплекс упражнений для укрепления мышц спины

Для снижения боли кроме медикаментов используется ионогальванизация, магнитотерапия, токи.

Важно! При запущенных формах заболевания необходимо оперативное лечение. Наиболее перспективным сегодня является метод радиочастотной деинтервации, при которой удаление болезненного процесса осуществляется посредством электромагнитного воздействия на участок, расположенный возле пораженного сустава.

Профилактические меры

Как и любое другое заболевание, артроз проще всего предупредить. И для того, чтобы исключить риск развития данной патологии, необходимо придерживаться следующих правил:

  • следует укреплять мышцы спины;
  • избавиться от лишнего веса;
  • бороться со сколиозом.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, являются отличной профилактикой артроза

Если лечение артроза поясничного отдела позвоночника будет начато вовремя, то пациент в скором времени сможет навсегда забыть о данном заболевании. Следует помнить о том, что люди, практикующие активный образ жизни и занимающиеся спортом, почти не подвержены развитию данного заболевания

Источники:

К сожалению, после 60 лет многие люди начинают испытывать боль в области спины и поясницы. Основная причина болевых ощущений – это артроз поясничного отдела позвоночника. С возрастом в нашем организме происходит деформация межпозвоночных суставов. Хрящевая ткань не только утончается, но и начинает разрушаться, постепенно развиваются наросты на костях позвоночника.

Артроз суставов позвоночника

Под артрозом суставов позвоночника принято понимать хроническое заболевание суставов, характеризующееся деструктивно-дистрофическими процессами в них. Из-за этой хронической проблемы нормальное функционирование позвоночного столба нарушается и человек начинает испытывать болезненные ощущения.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Болезнь характеризуется образованием остеофитов, к развитию которых приводит разрушение суставов. Чаще всего патология не является отдельно протекающим заболеванием, а сопутствует другим деструктивно-дистрофическим нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Если начинается воспаление в шейном отделе, то у больного наблюдаются ярко выраженные симптомы патологических изменений. При поражении люмбального характера в любом отделе позвоночника патология долгое время может носить бессимптомный характер.

Причины развития патологии

Артроз пояснично-крестцового отдела диагностируют, чаще всего, у пациентов старше шестидесяти лет. Но, к сожалению, в последние годы это деструктивно-дистрофическое заболевание молодеет, проблемы со спиной не редко встречаются у людей молодого возраста. Выделяют первичную и вторичную форму болезни.

Основной провоцирующий фактор, приводящий к развитию болезни, – это пожилой возраст. Ни для кого не является секретом, что с годами в нашем организме нарушается обмен веществ, хрящевые ткани и связки перестают получать должное питание, а значит их функции изменяются.

В основную группу риска людей, страдающих первичной формой заболевания, входят:

  • пациенты, страдающие нарушениями в межпозвоночных дисках;
  • люди, подверженные избыточному весу;
  • пациенты после травм спины;
  • люди, у которых диагностированы врожденные нарушения развития опорно-двигательного аппарата.

Развитие вторичной формы обусловлено другими причинами:

  • изменением гормонального фона;
  • заболеваниями воспалительного и дистрофического характера, поражающими опорно-двигательный аппарат;
  • травмами спины;
  • аутоиммунными болезнями (гемохроматоз, хондрокальциноз, подагра и т.д.);
  • нарушением кровообращения, вызванным сосудистыми патологиями;
  • нарушениями функций эндокринной системы.

Признаки и симптомы артроза пояснично-крестцового отдела

Признаки развития заболевания, на сегодняшний день, изучены не в полном объеме. Проблема в том, что у начальной формы патологии нет ярко выраженных симптомов. Признаки появляются только тогда, когда начинается воспалительный процесс в хрящевых тканях.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

К явно выраженным симптомам можно отнести боли в спине, постепенно приводящую к нарушению подвижности суставов. Боль имеет ноющий характер и при выполнении физических нагрузок усиливается.

При болевых ощущениях, характерных для данного заболевания, человек может определить место дислокации боли, поскольку ощущения не сопровождаются онемением и не отдают в руки и ноги. Например, артроз межпозвонковых суставов характеризуется болезненными ощущениями, локализующимися в крестце и пояснице.

Часто больные жалуются на слабость и быструю утомляемость. Кроме того, к характерным признакам патологии относят гипертонус мышц, который приводит к утренней скованности.

В зависимости от интенсивности симптомов выделяют 4 стадии болезни. На начальной стадии больной не испытывает особого дискомфорта. Основной признак начала деструктивно-дистрофического процесса в организме – это хруст при поворотах и наклонах.

На втором этапе пациент может столкнуться с некоторыми трудностями, сопровождающими физические нагрузки. После любых движений суставов поясничного и крестцового отдела позвоночника больной испытывает болезненные ощущения.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

На третьем этапе сильные болевые ощущения беспокоят постоянно. В области поражений позвоночного столба происходит деформация мышц, движения ограничиваются. На третьей стадии развития болезни уже видны внешние изменения.

Основной симптом четвертой стадии болезни – полное сращение суставов.

Диагностика артроза

Чтобы поставить правильный диагноз, доктор назначает пациентам комплексное обследование, включая неврологическое. Конечный диагноз врач ставит на основании типичной клиники болезни и результатов инструментальных обследований.

У людей, страдающих этим заболеванием, в ногах уменьшается чувствительность, снижены рефлексы. В положении лежа на спине у больного выпрямленная нога поднимается менее чем на 70-90 градусов (положительный симптом Ласега). Кроме того, при поднятии ноги больной жалуется на усиление боли в области крестца. В анализах может наблюдаться увеличение сывороточного кальция и лейкоцитов.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

Наиболее достоверные результаты показывает МРТ. Томография показывает патологические сращения между позвонками.

Лечение артроза поясничного отдела позвоночника

Если диагностические исследования подтвердили наличие артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение назначается комплексное. В него входят:

  • лекарственные препараты;
  • лечебная диета;
  • наружные средства (гели, мази и т.д.);
  • лечебная физкультура;
  • при серьезных патологиях показано хирургическое вмешательство;
  • физиопроцедуры и средства народной медицины.

Важно помнить, что процедуры и лекарственные препараты должен назначать врач, самолечение опасно и только усугубит развитие болезни.

При сильной боли назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также миорелаксанты (для снятия гипертонуса мышц). Кроме того, на начальных стадиях назначаются хондропротекторы, нормализующие функции межпозвоночных дисков. Также в лечении болезни хорошо себя зарекомендовали иглоукалывание и магнитотерапия. Если терапия не дала положительного эффекта, то может быть назначено хирургическое вмешательство (замена позвонков имплантами).

Дегенеративно-дистрофические процессы в суставах – это серьезнейшие заболевания, которые могут привести к инвалидности. Поэтому, если вы заметили у себя первые признаки развития патологии, немедленно обращайтесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволит свести такие процессы к минимуму.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одним из наиболее часто встречающихся состояний, развивающихся у людей старше 40 лет. По статистике, у каждого третьего человека имеется подобное поражение пояснично-крестцового отдела, которое доставляет определенные неудобства в повседневной деятельности. Что же это такое?

Артроз суставов позвоночника

Под артрозом в настоящее время понимают дегенеративное заболевание, поражающее преимущественно межпозвоночные сочленения.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

В норме в поясничном отделе совершается большинство движений тела в пространстве. Кроме того, на него приходится и практически вся масса тела, ведь именно поясница отвечает за поддержание тела в пространстве.

На уровне первого поясничного позвонка располагается поясничное нервное сплетение, отвечающее за иннервацию таза и нижних конечностей.

В результате развития артроза наблюдается ухудшение кровообращения в данной области, ущемление корешков спинномозговых нервов, прогрессирование атрофических процессов.

Клиника спондилоартроза

Какие же симптомы характерны для развития артроза поясничного отдела? На ранних стадиях заболевания диагноз артроз поставить достаточно сложно, так как практически никаких клинических признаков заболевания нет. Единственным симптомом, который может указать на прогрессирование дегенеративного процесса, является тяжесть в пояснице.

Она появляется при интенсивной физической работе или при длительном нахождении в неподвижном положении (стояние). Однако на данный симптом многие не обращают внимания, так как часто ссылаются на усталость или переутруждение.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться такие симптомы, как ограничение движений в пояснице, боли. Ограничение движений обусловлено уменьшением подвижности между позвонками, развитием соединительнотканных элементов между ними. Становятся невозможными наклоны вперед и в стороны.

Боль в пояснице появляется при ущемлении корешков спинномозговых нервов. Обычно развивается боль ноющего характера, усиливающаяся после совершения какой-либо работы и пропадающая утром после длительного периода отдыха.

Длительно существующий артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может приводить к развитию нарушений со стороны тазовых органов, а также симптомов поражения нервов, иннервирующих нижние конечности. В некоторых случаях наблюдается развитие трофических нарушений на голенях, слабости мышц ног.

Диагностические мероприятия

Каким же образом можно поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела? Его диагностика заключается в проведении комплексного обследования.

В первую очередь необходимо тщательно собрать анамнез заболевания и жизни пациента, уточнить, как давно появились боли в пояснице, что пациент принимал для их купирования, был ли эффект от проводимого лечения. Следует выяснить особенности работы пациента: приходится ли ему иметь дело с тяжестями, проводится ли какая-то работа на воздухе, в холодном помещении.

артроз поясничного отдела симптомы лечение

При проведении объективного осмотра удается выявить наличие сколиоза поясничного отдела, болезненность при пальпации точек выхода спинномозговых нервов. При ощупывании продольных мышц спины определяется их напряжение, уплотненность.

Часто из-за боли пациент принимает вынужденное положение тела, щадит пораженную сторону (при одностороннем процессе), стараясь меньше двигаться.

Обязательно следует провести и неврологическое обследование. У пациентов с артрозом зачастую выявляется снижение рефлексов на нижних конечностях (коленного и ахиллова сухожилия), уменьшение чувствительности на ногах. Выявляется положительный симптом Ласега: в положении пациента лежа на спине поднимается выпрямленная нога. Симптом считается положительным, если угол между ногой и поверхностью кровати составляет менее 70-90 градусов (при этом во время поднятия конечности наблюдается усиление болевого синдрома в пояснице).

артроз поясничного отдела симптомы лечение

При проведении лабораторных исследований достоверных данных о развитии артроза получить не удается. Единственные изменения, которые могут наблюдаться: увеличение количества лейкоцитов (за счет локального воспаления в области ущемления корешков) и сывороточного кальция.

Наибольшей информативностью обладает томография. Чаще всего проводят компьютерную томографию, хотя в настоящее время существует более безопасный ее аналог — магнитно-резонансная томография. С их помощью удается выявить наличие сращений между позвонками в пояснично-крестцовом отделе, уменьшение расстояния между ними.

Диагноз выставляется на основании данных инструментальных обследований и типичной клинической картины заболевания.

Подходы к лечению

Какими же способами и методами необходимо лечить артроз поясничного отдела позвоночника? Если заболевание находится на ранней стадии развития, пациентам следует рекомендовать избегание физических нагрузок и переутомления, уменьшение массы тела (если имеется ее избыток), ношение фиксирующих корсетов и поясов. Обязательно грамотное распределение нагрузки и периодов работы и отдыха.

Медикаментозное лечение начинают в том случае, если болевой синдром доставляет определенные неудобства.

На амбулаторном этапе можно использовать такие препараты, как Мелоксикам, Спазматон, Толперизон. Они способствуют уменьшению мышечного напряжения, увеличению объема активных движений в пояснице. При неэффективности амбулаторного лечения рекомендуется продолжить терапию заболевания в стационарных условиях.

Для этого используют внутривенные капельницы с Эуфиллином, L-лизина эсцинатом. Данные препараты улучшают кровообращение в пораженной области, способствуют уменьшению локального отека и воспаления.

Если стационарное лечение не оказывает должного эффекта, поднимается вопрос о проведении нейрохирургического вмешательства.

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *