Артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Содержание

Что представляет собой артроз 1 степени голеностопного сустава?

Патология опорно-двигательного аппарата занимает особое место в общей структуре заболеваемости населения. Чаще всего поражаются суставы. Каждый сустав выполняет определенную функцию, участвует в движении той или иной части тела. Многие суставы испытывают большие нагрузки и в наибольшей степени подвержены травматизации. К ним относится голеностопный сустав. Он соединяет голень с таранной костью стопы. Нередко в медицинской практике диагностируется такое заболевание, как артроз 1 степени голеностопного сустава. Причиной данного недуга в большинстве случаев является травма.

Синонимами артроза являются остеоартроз и деформирующий артроз. Артроз голеностопного сустава имеет большую социальную значимость. Это обусловлено тем, что заболевание встречается в любом возрасте и оно способно привести к инвалидности человека. Кроме того, артроз требует длительного лечения, что обусловливает значительные финансовые затраты. Большое значение имеет и то, что артроз на поздней стадии резко ограничивает трудоспособность человека, что наносит экономический ущерб государству. Необходимо рассмотреть более подробно, каковы этиология, клиника и лечение данной патологии.

Характеристика артроза голеностопного сустава

Не все знают определение остеоартроза. Артроз — это дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в суставах, возникающий вследствие изменения структуры хрящевой ткани. Артроз голеностопного сустава способен возникнуть как у молодых лиц, так и у пожилых. Артроз 1 степени и 2 степени протекает наименее тяжело. От данного заболевания по всему миру страдают десятки миллионов людей. Интересен тот факт, что частота встречаемости артроза голеностопного сустава резко увеличивается с возрастом. Имеются и некоторые половые различия в уровне заболеваемости. Установлено, что среди пожилых в наибольшей степени болеют женщины, тогда как в молодом возрасте страдают мужчины.

Артроз — это целая группа заболеваний, которые имеют разные причины возникновения, но схожий патогенез и клинические проявления. Практически всегда остеоартроз провоцирует деформацию костной ткани. Патогенез поражения голеностопного сустава довольно прост. При высокой нагрузке нарушается состояние хрящевой ткани. У здорового человека хрящевая пластинка обладает большой эластичностью и при деформации быстро восстанавливается. При остеоартрозе хрящ теряет прочность, становится сухим и шероховатым.

Деформация происходит вследствие разрастания костной ткани. Затем происходит воспаление суставной капсулы, начинает скапливаться жидкость. Кроме того, ухудшается питание хрящевой ткани, потому что изменяется состав синовиальной жидкости. Данное заболевание со временем может прогрессировать, при этом артроз голеностопного сустава первой стадии может переходить во вторую, затем в третью.

Этиология заболевания

Остеоартроз голеностопного сустава способен развиться по разным причинам. В зависимости от этиологии различают первичную и вторичную формы патологии. Если этиологический фактор не установлен, то речь идет о первичном артрозе. Чаще всего в медицинской практике встречается вторичная форма заболевания. В данной ситуации основными этиологическими факторами являются:

  • травматическое повреждение голеностопного сустава;
  • патология обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • другие заболевания костно-мышечной системы;
  • дисплазия;
  • соматические заболевания.

Нередко поражение голеностопного сустава наблюдается по причине туберкулеза костей, ревматоидного артрита, волчанки. В этом случае артроз выступает одним из проявлением заболевания или его осложнением. Необходимо знать, что причиной заболевания может стать врожденная патология сустава (дисплазия). Данный недуг характеризуется нарушением биомеханики, что является пусковым механизмом для развития остеоартроза.

Артроз голеностопного сустава очень часто формируется на фоне воспалительного процесса. Это происходит при наличии аутоиммунной или инфекционной патологии. В последнем случае немаловажную роль играют различные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). В ряде случаев причиной патологии голеностопного сустава являются сифилис, клещевой энцефалит, гонорея. Артроз голеностопного сустава формируется не без участия предрасполагающих факторов. К ним относятся избыточный вес, пожилой возраст, генетические факторы, вид профессиональной деятельности, занятие спортом.

Клинические проявления при 1 степени артроза

Поражение голеностопного сустава бывает нескольких стадий. Первая является наиболее легкой и не приносит большого дискомфорта больному человеку. Артроз 1 стадии характеризуется тем, что нарушается функция синовиальной оболочки. На этой стадии может изменяться биохимический состав синовиальной жидкости, которая питает хрящевую ткань. В дальнейшем это сказывается на обменных процессах и состоянии хряща. При высокой нагрузке функция голеностопа может нарушаться. Это вызывает болевые ощущения и может привести к воспалению голеностопного сустава. Если третья стадия имеет отчетливые рентгенологические изменения пораженной области, то при 1 стадии они отсутствуют или выражены не сильно.

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Артроз сустава 2 степени отличается тем, что постепенно хрящ начинает разрушаться. В процесс вовлекается и костная ткань. Это способствует образованию остеофитов. Они представляют собой краевые костные выросты. При 2 степени заболевания нередко страдают мышцы. Нарушается их трофика. При наличии 2 степени заболевание очень сложно остановить. Практически всегда вторая стадия артроза голеностопного сустава переходит в третью. Для 3 степени характерны деформация костной ткани, укорочение связочного аппарата. Все это приводит к нарушению двигательной активности. При 3 степени наблюдается хронический болевой синдром.

Диагностические мероприятия

Диагностика остеоартроза включает в себя три основных составляющих: анамнез заболевания и жизни больного, результаты внешнего осмотра и данные инструментальных исследований. Наличие второй степени заболевания свидетельствует о необходимости медикаментозной терапии. Анамнез заболевания имеет большое значение для постановки правильного диагноза. Жалобы больного при остеоартрозе могут включать в себя утреннюю скованность, болевой синдром, ограничение движения. Все это характерно для остеоартроза голеностопного сустава 2 степени или третьей.

На 1 стадии больного может ничего не беспокоить. Окончательный диагноз выносится на основании рентгенологического исследования пораженной области. Оно способно выявить сужение суставной щели, деформацию, подвывихи, наличие остеофитов. Все эти признаки можно определить на 2 или 3 стадии болезни. Нужно помнить, что при появлении первых симптомов заболевания требуется обратиться к врачу. Известно, что остеоартроз имеет склонность к прогрессированию. При отсутствии адекватной терапии первая степень может перейти во вторую, а затем — в третью. Исход остеоартроза — это разрушение голеностопного сустава и формирование анкилоза (неподвижности). Все это свидетельствует о том, что лечебные мероприятия нужно проводить как можно раньше.

Лечебные мероприятия

Лечение остеоартроза на 1 стадии проводится консервативными методами. При 2 и 3 стадии нередко прибегают к оперативному вмешательству. Чтобы избежать прогрессирования патологии и анкилоза, осуществляется эндопротезирование. Это наиболее эффективный метод лечения.

На 1 стадии лечение включает в себя соблюдение диеты, поддержание двигательной активности на нормальном уровне, лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж.

В ряде случаев используются лазеротерапия и насыщение пораженной области кислородом (оксигенотерапия).

Для нормализации обменных процессов в костной и хрящевой тканях необходимо следить за питанием. Известно, что в строительстве костной ткани принимают участие различные микроэлементы, в частности, фосфор и кальций. Больным рекомендуется употреблять продукты, богатые этими микроэлементами (молоко, молочные продукты, рыба).

Что же касается лечебной физкультуры, то ее целесообразно проводить только после исчезновения признаков воспаления. До этого голеностопный сустав должен находиться в покое. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого больного. Дополнительно увеличивается двигательная нагрузка. Все дело в том, что при наличии болевого синдрома больной человек начинает двигаться меньше, возникает гиподинамия. Это приводит к слабости мышц и связок.

Медикаментозная терапия

Чтобы укрепить голеностоп и нормализовать обменные процессы в хрящевой и костной тканях, назначаются лекарственные препараты. При 1 и 2 стадии заболевания используются хондропротекторы. Они могут применяться внутрь или вводится в полость голеностопного сустава. Наряду с ними используются препараты, являющиеся производными гиалуроновой кислоты. Последняя входит в состав синовиальной жидкости. При наличии болевого синдрома используются обезболивающие из группы НПВС. Если развился синовит, то показано введение кортикостероидов.

Таким образом, остеоартроз голеностопного сустава на 1 стадии может никак не проявлять себя. Очень часто больные обращаются за помощью в разгар болезни. Основная цель лечения в данной ситуации — не допустить прогрессирования патологии и формирования анкилоза. Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать серьезных осложнений.

artrozmed.ru

Особенности симптоматики и лечения деформирующего артроза голеностопного сустава 1, 2, 3 степени

Деформирующий артроз голеностопного сустава 2 степени, лечение которого проводится разными методами, очень неприятное заболевание, оно может изменить сустав и полностью лишить возможности двигаться. Чаще всего ему подвержены люди после 45-50 лет, но излишний вес может приблизить его в любом возрасте.

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Начинается оно с некоторого дискомфорта, незначительных болей, на которые обычно никто не обращает внимания. Пациент минует заболевание 1 степени, не обращаясь к врачу вовремя.

Симптоматика и возможные причины

Для артроза второй степени характерными становятся серьезные боли в области голеностопа, которые усиливаются с нагрузкой и не проходят даже на время ночного сна.

Сустав опухает, при движении хрустит, возможность движения уменьшается, а сустав постепенно деформируется.

Если человек после пробуждения чувствует, что суставы и мышцы скованы (а при движениях хрустят, щелкают или скрипят), часто подворачивает ноги или испытывает слабость опоры на них – все это уже должно насторожить, заставить задуматься о профилактике или даже о начале лечения.

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

При артрозе второй степени врач увидит на рентгеновском снимке, что гиалиновый хрящ (гелеобразная ткань, которая покрывает соприкасающиеся части суставов) изменен, а суставная щель сузилась на 40% или более.

С возрастом замедляются все процессы в организме, в том числе постепенно ухудшается и кровоснабжение суставного хряща, гиалиновая прослойка истончается, синовиальная жидкость (полупрозрачная эластичная масса, питающая суставные хрящи и заполняющая суставные полости) становится более вязкой – все это постепенно разрушает хрящ, стопа становится менее подвижной. Это может быть и результатом множества повторяющихся травм. Вес при ожирении дает слишком большую нагрузку, которую суставы не выдерживают, это тоже способствует из разрушению в любом возрасте.

Ускорить патологические процессы в суставах могут болезни эндокринной системы, варикоз, нарушения в обменных процессах, подагра, алкоголизм.

Необходимое лечение

Перед терапевтом стоит двойная задача: избавить пациента от боли и прекратить развитие дегенеративных процессов в суставе. Как это достигается? Врач обычно назначает медикаментозное лечение параллельно физиотерапевтическому и аппаратному.

Чтобы остановить воспалительный процесс, снять боль, назначают такие препараты, как ибупрофен, вольтарен, мовалис, целебрекс, лидокаин, ультракаин, метилпреднизолон, дипроспан, кеналог. Для снятия общего напряжения и спазмов мышц применяют седитативные препараты и миорелаксанты, например мидокалм, сирдалуд, настойки пустырника, валерианы, пиона.

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Чтобы замедлить процесс разрушения хрящей, возобновить их регенерацию, рекомендуют структум, глюкозамина сульфат, алфлутоп, остенил. Еще показано наружное воздействие, обычно назначают мазь «Хондроксид», компрессы и ванночки. Для компрессов берут димексид и медицинскую желчь, а для ванночек – бишофит. Врач, который прекрасно разбирается во всех этих препаратах, выберет для пациента то, что необходимо, назначит соответствующую случаю схему лечения. Нужно ли говорить, что рекомендации врача по лечению артроза необходимо выполнять очень строго?

Физиотерапевтическое и аппаратное лечение направлено на решение этих же задач. Чтобы избежать атрофии мышц, снять напряжение, назначают лазерную, магнитную терапию и ультрафиолетовое облучение. Чтобы избавиться от воспалений и боли, применяют процедуры с использованием электромагнитных полей. С помощью электрофореза или фонофореза вводят гидрокортизон, димексид или новокаин. Обычно к этому назначают еще нежное прогревание при помощи парафиновых аппликаций, грязевых ванночек, радоновых и бромных примочек.

Диагноз поставлен – как жить?

Безусловно – лечить. Но еще нужно хорошенько подумать и изменить образ жизни и режим питания, чтобы затормозить развитие заболевания и избежать развития недуга до третьей степени.

Существуют народные методы, которые вряд ли смогут вылечить артроз совсем, но помогут снять боль, уберегут от развития сопутствующих болезней. Если сделать настой из таких трав: цветы календулы, кора ивы, листья березы и крапивы (взять все ингредиенты по 1 чайной ложке, залить 500 мл кипятка и настоять 5 часов), принимать его месяц по стакану в день в три приема, то это поможет бороться с отеками и воспалениями суставов.

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Быстро снять боль помогает компресс из картофеля. Для него нужно натереть на мелкой терке картофель и приложить вместе с соком к суставу, обмотав целлофаном. Еще хорошо помогает мазь на основе вазелина или детского крема из листьев зверобоя, хмеля, донника.

Каждый день нужно делать разминку сустава. Для этого существует масса упражнений, которые разрабатывают, но не слишком нагружают больной сустав.

Говорят, что артроз заставляет вести правильный образ жизни, он не щадит людей, увлекающихся курением и алкоголем. Дело в том, что алкоголь усугубляет застой крови в тканях, нарушается кровоснабжение суставов, питание их хрящей.

Почему речь идет об образе жизни и питании? Если человек много двигается, не злоупотребляет ни алкоголем, ни никотином, не имеет лишнего веса, питается здоровой пищей, то у него и в старости могут быть здоровые суставы.

Диетологи не зря говорят о сбалансированной диете, при проблемах с суставами питание имеет очень большое значение. Нужно жестко ограничить потребление солей, сладостей, животных жиров и мясных бульонов (перейти на рыбные), желательно исключить консерванты и усилители вкуса (значит, есть только пищу, приготовленную на собственной кухне), больше есть овощей и фруктов.

SpinaZdorov.ru

Безусловно, каждый способ имеет свои отличительные черты и эффективность.

Быстродействующие медикаменты

Это самая эффективная группа средств, но лечить ими болезнь долго нельзя, так как это оказывает деформирующий эффект на печень. Среди данных средств присутствуют:

  • диклофенак;
  • ацеклофенак;
  • нимесудид.

Все вышеперечисленные лекарства являются нестероидными и способствуют облегчению симптомов артроза как 1, так и любой другой степени. Однако, длительно использовать их нельзя, так как может возникнуть раздражение слизистой желудка, а впоследствии — гастрит или язва.

Противовоспалительные препараты

Местное лечение отлично сбивает симптомы артроза 1 степени, однако успех мероприятия зависит от запущенности недуга. Даже самый худший вариант развития событий требует использования мазей и лечения гелевыми средствами, такими как:

  • быструм-гель;
  • лошадиная сила;
  • дип-релиф.

В сочетании с быстродействующими медикаментами получается отличное воздействие на артроз. Кроме того, если болезнь развилась до такой степени, что лечение голеностопного сустава практически невозможно, то стоит прибегнуть к внутренней блокаде сустава. Для этого в зону деформирующего воздействия вводится инъекция кортикостероидов. Минусом такого метода является большое количество побочных эффектов при неправильном вводе.

Медленнодействующие лекарства

Без данных препаратов невозможно воздействовать на основные механизмы голеностопного недуга 1 степени. Они способствуют восстановлению хрящевой материи, повышая подвижность голеностопа.

Практически все подобные препараты обладают хондроитин сульфатом, глюкозамином или гиалуроновой кислотой в своем составе. Примерами лекарств могут служить Артодарин, Терафлекс, Артра и Афлутоп.

Лечение данными средствами протекает следующим образом: препарат попадает в хрящевые ткани и ускоряет обменные процессы голеностопного сустава, что приводит к появлению новых тканей, уменьшая боль и неудобство при ходьбе.

К сожалению, лечение артроза 1 степени или 2-ой занимает долгое время, так как новая хрящевая масса формируется минимум 3 месяца. Кроме того, в случае полного отсутствия хряща подобное лечение бесполезно.

Физиотерапия

Зачастую врачи предлагают добавить к лечению препаратами процедуры в физиокабинете. Применение их при 1 степени голеностопного недуга улучшает работу сустава. Более того, чем больше процедур проводится, тем меньше необходимость в дорогостоящих лекарствах, так как можно будет существенно снизить их количество.

К физиотерапии относятся данные процедуры:

bolit-sustav.ru

Деформирующий артроз голеностопного сустава: лечение, симптомы и причины — Ваша медицинская энциклопедия TeamHelp.RU

Деформирующим артрозом принято называть такое заболевание сустава, при котором суставные хрящи, связки, суставная сумка подвергаются дистрофическим изменениям. С течением времени сустав анатомически деформируется, что приводит к ограничению двигательной функции. Излюбленное место локализации деформирующего артроза – тазобедренный или коленный сустав, но нередко он поражает и голеностопный сустав. Из-за своего анатомического расположения голеностопный сустав сильно подвержен воздействию всей массы тела человека, люди с избыточным весом автоматически попадают в группу риска по возникновению этой суставной патологии. Если раньше заболевание поражало только пожилых людей, то в наше время артроз стал значительно моложе. Третья часть больных деформирующим артрозом – люди в возрасте до 45 лет.

Почему возникает деформирующий артроз?

Причины деформирующего артроза голеностопного сустава могут быть самыми разными, перечислим основные из них:

  • Лишний вес;
  • Нарушение обменных процессов в организме;
  • Перенесенные травмы или систематические микротравмы;
  • Предшествующий артрит;
  • Остеохондроз позвоночника.

Казалось бы, причины деформирующего артроза голеностопного сустава легко устранить – избавиться от лишнего веса, избегать травм, заниматься оздоровительной гимнастикой, своевременно и правильно лечить артриты – и все будет в порядке. Но не каждому под силу в корне изменить привычный образ жизни. Что касается нарушений обменных процессов, здесь большое значение играет наследственность. Болезни обмена чаще всего генетически передаются – это и сахарный диабет, и подагра и многие другие.

Классификация заболевания

Любые артрозы делятся на две основные группы:

  1. Первичные артрозы (когда причина заболевания не установлена);
  2. Вторичные артрозы (когда артроз возникает на фоне другого заболевания или травмы).

Существует также классификация деформирующего артроза голеностопного сустава по Нестерову:

  • Артроз 1 степени голеностопного сустава;
  • Артроз 2 степени голеностопного сустава;
  • Артроз 3 степени голеностопного сустава.

Первая степень артроза проявляется напряжением в суставе, периодическими болями, усталостью, но не мешает выполнению основных функций, только слегка затрудняет их. Артроз 2 степени голеностопного сустава, согласно классификации по Нестерову, «препятствует выполнению работы по специальности», доставляя пациенту серьезные неудобства. 3 степень заболевания вызывает потерю работоспособности.

Симптоматика

Первая степень заболевания не проявляется ярко. Периодические боли в суставе после нагрузки, быстрая утомляемость порой не вызывают у человека беспокойства, и обращение за медицинской помощью откладывается в долгий ящик. Постепенно развиваясь, недуг превращается в артроз 2 степени. 2 степень заболевания характеризуется выраженной болью в области голеностопного сустава. Боль усиливается при нагрузке, а в последующем не исчезает даже во время ночного сна. В области сустава появляется опухоль, сустав постепенно деформируется, при движении слышен хруст, двигательная функция ограничивается. З стадия деформирующего артроза отличается выраженной деформацией сустава, попутно искривляется стопа, человек не может ходить, не опираясь на трость.

TeamHelp.ru

Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение, лфк | Болят суставы?

Указанные факторы приводят к тому, что сустав оказывается в постоянном напряжении и нарушается питание хряща. Происходит его изнашивание, с замещением плотной тканью с формированием артроза голеностопного сустава.

Стаж 29 лет. Занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Савченко Андрей Васильевич

Мануальный терапевт, Ортопед

Симптомы

Клиническая картина состоит из болевого синдрома и ограничения подвижности сустава. Отмечаются щелчки при движениях с возможным заклиниванием, утренняя скованность. Боли различной интенсивности, от ноющих, до грызущих сильных.

Симптомы артроза голеностопного сустава определяют деление его на степени. Для диагностики используют рентгенографию в двух проекциях. Дополнительно назначают УЗИ и МРТ. Лабораторные анализы не информативны.

Артроз голеностопного сустава 1 степени

Для данной стадии патологического процесса характерно появление боли только при физической нагрузке и ходьбе. Утренней скованности не отмечается. Возможно появление щелчков при движениях, отека вокруг сустава. Ограничения подвижности нет. На рентгенограммах сустава определяется нечеткость контуров суставных структур и размягчение костной ткани (остеопороз), что является диагностическими критериями артроза голеностопного сустава 1 степени. Возможно расширение суставной щели, за счет гипотрофии хряща.

Артроз голеностопного сустава 2 степени

Характерными являются боли в голеностопе в состоянии покоя, усиливающиеся при нагрузках и ходьбе. Отмечается утренняя скованность с частым щелчками в суставе. Активные и пассивные движения ограничены за счет тугоподвижности. Отмечается деформация, отечность. Это типичный симптомокомплекс артроза голеностопного сустава 2 степени. При рентгенографии определяется изъеденность контуров хряща с краевыми костными разрастаниями (остеофитами), сужение суставной щели на фоне диффузного остеопороза.

Артроз голеностопного сустава 3 степени

Заболевание характеризуется полным отсутствием движений и постоянными болями. Сустав замкнут, деформирован. На рентгенограмме полость сустава представлена плотной тканью, суставная щель отсутствует. Указанные симптомы, лечение артроза голеностопного сустава определяют только оперативно.

Лечение

Чем раньше назначается терапия – тем лучше ее эффективность.

Медикаментозное лечение. Состоит из применения нестероидных противовоспалительных препаратов (мовалис, мелбек, доларен); глюкокортикоидных гормонов (преднизолон, кеналог); хондропротекторов (артрон, структум, алфлутоп); поливитаминных комплексов.

Физиотерапия. Включает в себя электрофорез, магнитотерапию, УВЧ, парафин-озокерит, массаж, ЛФК, водные процедуры, компрессы с добавлением димексида и противовоспалительных препаратов. Эффективность методов физиотерапии подтверждают множество форумов по теме артроза голеностопного сустава.

sustavy-bolyat.ru

Артроз голеностопного сустава: симптомы, причины и лечение

Голеностопный сустав соединяет таранную кость стопы с голенью. на сустав приходится весьма большая и тяжелая нагрузка, ведь он принимает на себя вес нашего тела. Он предназначен только для выполнения движений вверх-вниз, именно поэтому при подворачивании ноги происходит травма голеностопного сустава. Со временем этот сустав ослабевает и появляется такое заболевание как артроз голеностопного сустава.

Причины развития заболевания

Артроз может возникнуть не только у людей пожилого возраста, но также и у молодых людей. Существует множество причин и процессов, провоцирующих развитие заболевания:

  • Частые вывихи и подворачивания ноги могут ускорить процесс развития артроза голеностопа.
  • Преждевременное старение и постепенное разрушение тканей приводит к этому же.
  • Отложение солей кальция.
  • Заболевания обменного характера, такие как подагра, болезни щитовидной железы могут повлиять на образование данного заболевания.
  • Ущемление нервных корешков в поясничном отделе позвоночника.
  • Частое хождение на высоких каблуках.

Активное занятие такими видами спорта, как балет, бег, футбол и прочие, усиливает нагрузку на нижние конечности, вследствие чего развивается артроз. Избыточный весь также увеличивает нагрузку на ногу, поэтому такие люди особенно подвержены заболеванию.

Более того, при значительных отложениях солей кальция в трещинах хрящей развиваются остеофиты, то есть наросты на костях. Вследствие остеофитов, развивается деформирующий артроз голеностопного сустава, а это уже очень серьезное заболевание, которое при отсутствии должного лечения может привести даже к инвалидности.

Артроз голеностопного сустава: симптомы

Итак, артроз голеностопного сустава 1 степени возникает на здоровом хряще. При 1-й степени артроза боли не такие сильные и не способны сильно ограничить движения больного, заметны они становятся при серьезной нагрузке на сустав.

При артрозе голеностопного сустава 2 степени заболевание развивается на хряще, уже подвергнутом деформации, и имеет более серьезные симптомы. В целом же, заболевание имеет следующий ряд симптомов:

  • Хруст, скрип и прочие неестественные звуки в голеностопе при движении.
  • Частые вывихи, происходящие на почве ослабленных суставов.
  • Скованность движений, особенно по утрам.
  • По утрам боли усиливаются.
  • Также, при больших нагрузках появляется сильная боль, зависящая от степени и формы заболевания.
  • Близлежащие к голеностопному суставу мышцы частично либо полностью атрофируются.
  • Также, при присутствии воспалительного процесса, голеностопные суставы могут быть припухлыми и даже горячими.
  • Ось голени может искривиться, приняв Х-образную форму или О-образную форму.
  • Боли возникают при переходе из состояния покоя в состояние движения.

 При проявлении у Вас одного или нескольких симптомов артроза голеностопного сустава следует немедленно обратиться к доктору.

Артроз голеностопного сустава: лечение

После проведения серьезного обследования доктор, в зависимости от степени и формы проявления Вашего заболевания, определит дальнейшее лечение. Не стоит затягивать, сразу идти к хирургу, при первых появлениях боли, ведь лечение артроза голеностопного сустава включает в себя множество разнообразных и успешно применяемых методов.

Расскажем про некоторые из них:

  1. Мануальные процедуры оказывают релаксирующее действие, возвращают его в свое естественное состояние и фиксируют его. Важным аспектом при лечении является освобождение больных суставов от повышенных нагрузок, ношение удобной обуви.
  2. При избыточном весе, необходимо приложить усилия, чтобы снизить вес. Ведь в таком случае нагрузка на нижние конечности значительно снизится.
  3. Для снятия болевых ощущений используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
  4. Очень важно улучшить питание тканей и укрепить костную ткань, поэтому широко применяются гликозаминогликаны – такие вещества, которые содержатся в составе хрящей в организме человека. В результате артроза содержание этих веществ в организме значительно уменьшается.
  5. Биостимуляторы используются для улучшения кровообращения больного.
  6. Магнитотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика и так далее – все это эффективно работает при лечении артроза голеностопного сустава, повышая иммунитет, усиливая кровообращение, обезболивая и расширяя сосуды.

Также чрезвычайно эффективным является бальнеолечение – лечение, при котором используют сероводородные ванны, радоновые ванны, а также, лечебные грязи. Бальнеолечение способно снять боли на очень долгий период времени.

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава должно быть комплексным и включать в себя все вышеперечисленные методы. Только в таком случае оно будет успешным. Также, очень распространена такая процедура, как введение протеза синовиальной жидкости в сустав, жидкости, выступающей в роли смазки.

В случае, когда артроз полностью разрушил сустав, используются следующие технологии:

  • Артротез – операция, при которой удаляются все остатки сустава, и сустав обездвиживается.
  • Артропластика – операция, при которой удается сохранить подвижность голеностопа.
  • Эндопротезирование – это замена голеностопного сустава протезом.

При своевременном обращении к доктору, лечение артроза голеностопного сустава пройдет как можно быстрее, и Вы избавитесь от недуга без тяжелых последствий, одним из таких последствий является деформирующий артроз голеностопного сустава, крайне неприятное осложнение.

Деформирующий артроз голеностопного сустава: лечение

По различным причинам хрящи стареют и истончаются, что в итоге приводит к трещинам в суставах. В таких трещинах постепенно откладываются соли кальция, хрящи еще больше разрушаются. В итоге на хрящах образуются остеофитные наросты, которые приводят к деформации голеностопа. Деформация сустава приводит к весьма заметному искривлению ног, боли усиливаются и становятся нестерпимыми. Если не обратиться за помощью к доктору, деформирующий артроз голеностопного сустава выльется в полное разрушение сустава и отсутствие его работоспособности. Эта форма артроза также происходит поэтапно, но самые яркие симптомы наблюдаются уже в запущенных стадиях. Очень важно вовремя обратиться к врачу и не усугублять ситуацию.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава зависит, конечно же, от степени развития болезни у больного, которую врач определяет посредством проведения обследования. Лечение будет направлено на увеличение обменных процессов в суставе. Очень важно комплексное лечение, в котором будут присутствовать медикаментозные, физиотерапевтические методы и лечебная физкультура. Тогда лечение будет наиболее эффективным.

Итак, при обнаружении у себя малейших признаков артроза голеностопного сустава обязательно обращайтесь к доктору. С этим ни в коем случае нельзя временить, иначе тяжелые осложнения неизбежны. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и быстрее Вы избавитесь от этого недуга.

sustavy-svyazki.ru

Артроз голеностопного сустава — что нужно знать

Артроз голеностопного сустава

Если вы часто подворачиваете ноги, не думайте что это пройдет бесследно. Через какое-то время эти травмы, кажущиеся случайными и несерьезными, приводят к серьезным проблемам. Что же происходит с нашими голеностопами? Существует ли эффективное лечение или все может закончиться потерей трудоспособности?

Этот сустав соединяет голень и таранную кость стопы. Суставные части костей покрыты хрящом. Голеностоп позволяет нам сгибать стопу вверх-вниз, для боковых движений он не предназначен, поэтому при подворачивании ног и происходят повреждения. Сустав укреплен мышцами и связками, которые также страдают при травмах. На голеностопный сустав приходятся очень большая нагрузка – вес всего нашего тела. И не смотря на то, что все эти факторы часто провоцируют артроз голеностопа – лечение бывает весьма успешным, когда больной начинает его вовремя и неукоснительно выполняет все назначения врача.

Источник sustavzdorov.ru

Симптомы

Существует три основных стадии артроза различающиеся как по симптоматике, так и по степени поражения сустава.

В начальной стадии болезни ярко выраженных симптомов болезни не наблюдается. Проявляется болезненность после большой нагрузки на сустав, его быстрая утомляемость. Если проявить должное внимание к своему организму, вовремя обратиться за врачебной помощью и пройти ряд диагностических исследований, таких как, рентген и магниторезонансная томография, то можно избежать тех печальных последствий, к которым приводит артроз голеностопного сустава на поздних стадиях.

По мере прогрессирования болезни проявляется выраженная болезненность в области сустава, которая усиливается при совершении движений, а в дальнейшем носит постоянный характер с тенденцией к усилению, сохраняясь даже в ночное время.

Помимо боли наблюдается прогрессирующее ограничение подвижности, в некоторых случаях наблюдается полная ее потеря. Со временем сустав увеличивается в объеме, опухает, проявляются признаки деформации, такие как хруст и различные другие посторонние звуки, возникающие при совершении движений в суставе. По прошествии некоторого времени деформация становится выраженной, наблюдаются различные искривления в области стопы. Для передвижения больные вынуждены использовать костыль или трость.

Источник bolsustav.ru

Симптомы артрита локтевого сустава по ссылке.

Гимнастика при артрозе локтевого сустава

Признаки

Первые признаки артроза, чаще всего, проходят совершенно незаметно. Симптоматика у каждого человека может быть различной, а степень выраженности воспалительных реакций зависит от стадии болезни. Признаки артроза голеностопа можно распознать по следующим симптомам:

при движении можно услышать грубый хруст, который появляется из-за неровных суставных поверхностей;

при физических нагрузках возникает боль, которая потом исчезает, стоит человеку отдохнуть. Характер болевых ощущений, как правило, тупой и непостоянный, усиливающийся в сырую погоду и при нахождении стопы в воде;

проявляется утренняя скованность и тугоподвижность голеностопа в течение дня и напряжение мышц в данной области;

постепенная деформация суставов с костными разрастаниями, что влечет за собой нарушение походки и изменение положение тела, вследствие того, что человек стремится разгрузить больной сустав;

над пораженными суставами возникает периодическая отечность, припухлость и покраснение кожи;

общее повышение температуры тела, но этот симптом может указывать на любые поражения в суставах;

артроз стопы характеризуется появлением специфических мозолей, человек быстро утомляется, отмечается снижение работоспособности;

деформирующий артроз голеностопа на поздних стадиях проявляется в нарушении функций суставов, их утолщении, костных разрастаниях (узелки Гебердена), которые с течением времени «вытекают» наружу.

Источник artrit-artroz.com

Причины

Артроз голеностопного сустава, причины которого напрямую связаны с преждевременным старением и постепенным разрушением тканей сустава, — это процесс при котором хрящ сустава становится более уязвимым, тонким, ломким. Связки утрачивают свою эластичность, а поверхности сустава, которые должны плавно скользить при движении, начинают тереться. В тканях сустава появляются маленькие трещины и разрывы, а в них откладываются соли кальция. Сустав деформируется, возникает деформирующий артроз.

Источник artrosustavit.ru

Деформирующий

На самых ранних стадиях заболевания необходимо вовремя провести медикаментозное лечение. Как обычно используются хондропротекторыи обезболивающие средства. Нашла широкое применение лечебная физкультурафизиотерапия и массаж. На более поздних стадиях могут быть показаны различные оперативные вмешательства. Эти операции подразделяются на реконструктивные — эндопротезирование голеностопного сустава или пластика сустава и операции, призванные стабилизировать сустав — артродез.

Проводя лечение, стараются воздействовать на весь организм в целом и на ткани отдельного сустава. Одним целенаправленным локальным воздействием на сустав не обойтись. В этом многое будет зависеть от стадии болезни.

Основная задача – ограничить усиление патологических процессов в хрящевой ткани, а также снизить боль и стабилизировать работу пораженного сустава. В лечении очень помогают препараты изготовленные из хрящей животных.В составе этих органических препаратов находятся биологически активные элементы, которые способствуют скорейшей регенерации тканей в больном хряще.

Эффективно используются в лечении и биостимуляторы. Бальнеолечение и различные методы физиотерапии улучшают кровообращение. Поражённому суставу обеспечивают максимальный покой, вводится запрет напродолжительную ходьбу и долгое стояние на ногах. Средства, улучшающие внутрикостное кровообращение, обезболивающие препараты и препараты,назначение которых снимать воспаления без использования стероидов – все эти средства входят в круг медикаментов для обязательного применения при артрозе голеностопа.

Короткие прогулки, нетяжёлые виды спорта во время выздоровления, специализированное санаторно-курортное лечение помогут пациентам влечении артроза голеностопного сустава.

Источник gryzha-lechenie.ru

Фазы артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – это патология, которая представлена двумя фазами:

Первичная фаза заболевания возникает при развитии воспалительного процесса на здоровом хряще (как правило, это возникает при сильной нагрузке). Вторичная фаза заболевания характерна для уже нарушенного после травмы или перелома суставного хряща.

Посттравматический артроз голеностопного сустава возникает из-за неспособности сустава противостоять тяжёлой нагрузке, которая “обрушивается” на него вследствие травмы.

Симптомы посттравматического артроза

В самом начале заболевания симптомы практически не проявляются, в связи с чем, пациенты не всегда могут точно сказать, когда и при каких обстоятельствах наступила болезнь.

Суставная боль и характерный хруст появляются после физических нагрузок. С течением времени болевые ощущения усиливаются, но после продолжительного отдыха практически всегда отступают.

Подвижность сустава ограничивается, впоследствии он начинает деформироваться, появляется припухлость и местное повышение температуры поражённого участка.

Возникают боли при спуске и подъёме по лестнице.

В запущенной форме заболевания могут атрофироваться близлежащие мышцы.

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава

Характер лечения заболевания целиком и полностью зависит от стадии развития патологии. Комплексная терапевтическая методика лечения посттравматического артроза направлена на снятие болезненности в суставе и на улучшение его двигательных функций.

Основная задача специалиста при противоартрозной терапии – не дать развиться дегенеративному процессу в хрящевой ткани.

Наиболее популярными методиками являются физиотерапия и бальнеотерпия (массаж, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, ЛФК, лазерная терапия, тепловые процедуры и пр.). Для улучшения функции кровообращения назначаются биостимуляторы, гликозаминогликаны, полученные из экстракта животного хряща и содержащие все вещества, необходимые для восстановления функций поражённого сустава, а также противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Для максимальной разгрузки травмированного сустава назначается диета для снижения веса и рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Источник srost.com

1 степени

Первая степень артроза проявляется напряжением в суставе, периодическими болями, усталостью, но не мешает выполнению основных функций, только слегка затрудняет их. Артроз 2 степени голеностопного сустава, согласно классификации по Нестерову, «препятствует выполнению работы по специальности», доставляя пациенту серьезные неудобства. 3 степень заболевания вызывает потерю работоспособности.

Источник teamhelp.ru

2 степени

При артрозе голеностопного сустава 2 степени заболевание развивается на хряще, уже подвергнутом деформации, и имеет более серьезные симптомы. В целом же, заболевание имеет следующий ряд симптомов:

Хруст, скрип и прочие неестественные звуки в голеностопе при движении. Частые вывихи, происходящие на почве ослабленных суставов. Скованность движений, особенно по утрам. По утрам боли усиливаются. Также, при больших нагрузках появляется сильная боль, зависящая от степени и формы заболевания. Близлежащие к голеностопному суставу мышцы частично либо полностью атрофируются. Также, при присутствии воспалительного процесса, голеностопные суставы могут быть припухлыми и даже горячими. Ось голени может искривиться, приняв Х-образную форму или О-образную форму. Боли возникают при переходе из состояния покоя в состояние движения.

Источник sustavy-svyazki.ru

3 степени

В 3-ей стадии боли носят интенсивный, постоянный характер. Голеностопный сустав и нижняя треть голени резко отечны, деформация более выражена, возможны только качательные движения в суставе. Изменяется походка, для передвижения пациенты используют дополнительную опору в виде трости. Из-за снижения нагрузки на пораженную конечность мышцы окружающие голеностопный сустав атрофируются. На рентгенограммах отмечается значительное сужение суставной щели, вплоть до полного её исчезновения, массивные костные разрастания по всей поверхности сустава. В консервативном лечении остеоартроза голеностопного сустава используется комплексный подход, который подразумевает под собой сочетание разгрузки сустава – ходьба с тростью, медикаментозной терапии, физиотерапевтического лечения, лечебной физкультуры и ставит перед собой следующие цели: купировать болевой сидром, увеличить объем движений в суставе, недопустить дальнейшего прогрессирования заболевания и разрушения суставного хряща. Медикаментозная терапия включает в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты, также курсами принимаются препараты, улучшающие микроциркуляцию и кровообращение в суставном хряще (такие как трентал, пентоксифилин).

Источник lechenie-sustavov.ru

При данной стадии артроза у пациента наблюдается значительная и отчетливо заметна деформация первого плюснефалангового сустава, а движение становится практически невозможным. Большой палец стопы больного опущен вниз, и возможны лишь незначительные его движения, и только в подошвенную сторону.

Источник osustavah.ru

В любом случае, если развился артроз голеностопного сустава, лечение должно быть направлено на:

Обезболивание Расширение объема движений в суставе Улучшение обмена веществ в суставе и прилегающих анатомических областях (голени и стопе).

Эти задачи решаются путем использования:

Медикаментов

Источник moyaspina.ru

Лекарство

Все лечебные препараты, применяемые при этом заболевании, делятся на две большие группы: лекарства быстрого действия и препараты замедленного действия.

Представители этих групп по-разному воздействуют на болезнь и приносят пользу организму. Так, препараты быстрого действия лечат только симптомы заболевания – уменьшают боли в голеностопном суставе. Препараты замедленного действия сдерживают прогрессирование голеностопного артроза, т.е. частично останавливают дальнейшее течение болезни.

Препараты быстрого действия

Большинство лекарственных средств, позволяющих уменьшать боли при деформирующем остеоартрозе голеностопного сустава, относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Сюда относятся такие лекарства, как диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, напроксен, ацетоминофен, нимесудид и другие препараты.

Эти лекарства довольно хорошо помогают убрать боли в суставах, но их использование имеет и свои минусы, причем весьма существенные. Дело в том, что НПВП крайне негативно влияют на слизистую желудка. При длительном приеме таких лекарств могут возникать гастрит, а в некоторых случаях даже язва, которая в последующем может плохо поддаваться лечению.

Именно по этим причинам нестероидные обезболивающие должны приниматься только короткими курсами и назначаться лечащим врачом: самолечение может обернуться плохими последствиями. Особенно это относится к пожилым пациентам, а также к людям, которые имеют или имели когда-то в прошлом проблемы с желудком.

Источник artrozamnet.ru

Мази

Наиболее выраженным симптомом при артрозе является боль. Для его устранения назначают анальгетики. Также применяются мази, которые имеют обезболивающие свойства — финалгон, фастум-гель или диклак. Если боль слишком интенсивная и начинает прогрессировать, показано внутрисуставное введение кортикостероидных средств. При этом следует помнить, что подобная манипуляция приносит лишь кратковременное облегчение и не влияет на патогенез заболевания, а только устраняет болевые ощущения.

Источник infmedserv.ru

Лечение артроза голеностопного сустава направлено на снятие болевых ощущений, уменьшения воспалений и восстановление нормальной подвижности сустава. На первых стадиях заболевания пациенту необходимо только правильно скорректировать свой вес (чаще всего, пациенты страдают избытком веса) подобрать специальную и удобную обувь. Данные мероприятия помогут значительно снизить нагрузку на больной сустав, тем самым ускоряя весь процесс выздоровления. В период обострения заболевания врачи назначают пациентам обезболивающие препараты. При незначительных болях пациентам настоятельно рекомендуют использовать лечебные гели и мази. Ведь именно мази могут значительно улучшить подвижность и функции больного сустава, за счет своих обезболивающих свойств. Если своевременно не начать лечение артроза голеностопного сустава то, существует вероятность развития деформирующего артроза голеностопного сустава.

Источник doctornevrolog.ru

Питание

Правильное питание является тоже обязательным пунктом при заболевании артроз. Так как в суставы поступает большое количество питательных веществ, что помогает им легче справляться с болезнью.

В основном диеты и упражнения прописывают для профилактики артроза, для лечения кроме них, врачи выписывают необходимые препараты перечисленные выше. Все выше перечисленные методы лечения, вы можете получить проводя лечения в специальных лечебных санаториях, которые включают все эффективные методы лечения артроза голеностопного сустава.

Источник spina-sustav.ru

Диета

Вначале болезни достаточно уменьшить вес пациентов и правильно подобрать обувь. Уже эти факторы уменьшают нагрузку на пораженный сустав. Однако консервативную терапию назначает только лечащий врач. При диагнозе — артроз голеностопного сустава лечение нужно проводить комплексно.

Скорей всего лечащий врач назначит курс препаратов. Одновременно нужно перейти на бессолевую диету принимать мочегонные и противовоспалительные средства, которые избавятся от отеков. Ведь избыточное количество влаги в тканях только способствуют развитию заболевания.

Однако не следует уменьшать потребление жидкости, та как они вымывают токсичные продукты из организма, в том числе и при артрозе. При тяжелых отеках хорошо лежа держать приподнятыми ноги. Также рекомендуется туго бинтовать лодыжки.

Источник tvoelechenie.ru

Как мы помним, при лечении лучше всего избавиться от лишнего веса, т.к. всё наше тело давит на голеностопный сустав. Каждый лишний килограмм отделяет нас от успешного выздоровления. Есть несколько несложных мероприятий, которые помогут вам лишиться лишнего веса.

Порции еды должны быть маленькими, чтобы лишиться килограммов, нужно меньше есть – это вам скажет любая мама или бабушка. Стоит взять на заметку. Перестать принимать алкоголь. Любой алкогольный напиток сжигает питательные вещества, что усиливает наш аппетит. Помните правило: вставать со стола нужно с легким чувством голода. Насыщение происходит через 20 минут после принятия пищи. Никогда не переедайте. Можно обмануть своё восприятие, подавая пищу в маленьких тарелках. Вы станете думать, что порции больше. Никогда не ешьте по «обязанности», когда не хочется. Ешьте не спеша, как можно тщательнее пережевывая каждый кусок. Не нужно спешить. Тщательно пережевывайте, думая при этом о чем-то хорошем. Хорошие мысли всегда помогают стать здоровым. Когда поедите, пройдитесь по улице, погуляйте. Не есть после 18:00 – это уже классика.

Конечно, диета не помогает вылечить артроз, но вы уменьшите нагрузку на сустав, да и просто станете еще красивее. Будьте здоровы!

Источник kiberlekar.ru

Физиотерапия

Лечебная физкультура и физиотерапия при артрозе вообще и остеоартрозе голеностопного сустава в частности назначается на 4-5 сутки, что способствует сохранению объема движений в сочленении.

Источник medkrug.ru

Одним из самых распространённых и «отработанных» методов физиотерапевтического лечения является электрофорез. Он может проводиться с различными лекарственными средствами. Электрофорез с димексидом показан при воспалениях и выраженном болевом синдроме. Кальций, цинк, сера или магний, доставляемые в суставы с помощью электрофореза, улучшают в них обмен веществ. Благодаря этому в организме ускоряются восстановительные процессы. Артроз шейного отдела позвоночника – одно из показаний для применения электрофореза.

Хороший эффект при болях в суставах оказывает лечение с помощью ультразвука. Чаще всего ультразвуковое лечение проходят люди в пожилом возрасте. Но у них могут быть заболевания сердца, являющиеся противопоказанием для такого лечения. В этих случаях можно применить другой метод — микроволновую терапию. Микроволны глубоко проникают в ткани сустава и оказывают на него благоприятное воздействие.

Физиотерапия при артрозеОдним из самых популярных методов физиотерапевтического воздействия при заболеваниях суставов является аппликация теплоносителей. Благодаря повышению температуры в больном суставе усиливается обмен веществ, происходит восстановления хрящевой ткани. Тепловые процедуры – это компрессы с применением озокерита, мешочков с солью или песком, парафинотерапии. Артроз пальцев рук можно лечить этим методом и в домашних условиях. Однако следует знать, что применение тепловых процедур может быть противопоказано при некоторых других заболеваниях суставов, а также на третьей стадии артроза.

Лечение магнитными полями основано на противовоспалительном, противоотёчном, болеутоляющем, седативном воздействии на организм. Переменное магнитное поле низкой частоты воздействует на весь организм или его часть, сообщая магнитные свойства воде и элементам крови, содержащимся в нём. Магнитотерапия довольно часто применяется в поликлиниках и больницах для лечения артрозов коленных и голеностопных суставов. Воздействие магнитным полем оказывает электро стимулирующий эффект на мышцы. Магнитотерапия при артрозе снимает боль, улучшает общее состояние организма, увеличивает подвижность суставов, замедляет их разрушение. Это щадящий вид лечения, он хорошо переносится ослабленными больными, людьми пожилого возраста. Противопоказаниями служат онкологические заболевания, острый инфаркт миокарда и инсульт, воспалительные заболевания с повышением температуры, беременность.

Лечение с применением различных ванн, грязей чаще всего практикуется в санаториях, но вполне возможно проводить эти процедуры и дома. Кроме этих и названных выше тепловых процедур в домашнем лечении используются аппараты индивидуального применения.

Медицинская практика сегодня располагает богатым арсеналом методов лечения такого широко распространённого заболевания, как артроз. Не стоит забывать, что физиотерапия при артрозе – это именно лечение, и оно должно назначаться врачом, а не пациентом самому себе. Только врач сможет учесть многие нюансы и противопоказания.

Источник opozvonochnike.ru

ЛФК

Лечение артроза голеностопа должно быть комплексным, и обязательно под наблюдением доктора. Только врач может определить степень болезни, назначить верное лечение. Применяются препараты, которые устраняют болевые синдромы, восстанавливают подвижность сустава, и лекарства, которые улучшают кровообращение. Для лечения артроза голеностопа может применяться физиотерапия, массажи, лечебная физкультура.

Упражнения при артрозе очень эффективны, но только те, которые не несут большую нагрузку на суставы. К примеру, это может быть плавание, гимнастика в воде. Правильное питание также является неотъемлемой частью в лечении артроза.

Источник narodmed-na.ru

Лечебная физкультура (ЛФК) при артрозе суставов стопы проводится на фоне физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, УВЧ, низкочастотный лазер, фонофорез с гидрокортизоном) и массажа. Массаж проводится неторопливыми плавными движениями, напоминающими разминание, постукивание и поглаживание. Возможен и самомассаж при условии, что пациент проконсультирован опытным массажистом.

ЛФК при данной патологии начинается с минимальных нагрузок. Вначале упражнения проводятся лежа на жесткой поверхности – пациент поочередно отводит носок и пятку, осуществляет вращательные движения стопами. Затем в положении сидя, не отрывая подошвы от пола, совершают движения, напоминающие ходьбу. В дальнейшем, по мере расширения объема движений и укрепления мышечного каркаса прибегают к упражнениям с нагрузкой на специальных приспособлениях.

Для больших пальцев ног при артрозе 1-го плюснефалангового сустава тоже есть свои упражнения – вращения пальцев, отведение в сторону. Эффективное упражнение в данном случае – связать большие пальцы рядом стоящих стоп резиновой лентой. Чуть развести стопы, при этом стараясь прижать большие пальцы к остальным на той же стопе. Такое положение удерживать не менее 10 сек.

Источник moyaspina.ru

Упражнения

Упражнение 1.

Положение — лежа на спине, ноги вытянуты. Поворачивайте стопы на себя и от себя. Упражнение выполняется совершенно расслабленно и с минимальной амплитудой движений.

Упражнение 2.

В том же положении вращайте стопы поочередно в одну и другую сторону.

Упражнение 3.

Сесть на невысокий стул. Стопы полностью прижаты к полу. «Ходите», приподнимая и опуская поочередно пятки и носки.

Упражнения надо выполнять несколько раз в день, начиная с нескольких минут и постепенно увеличивая время. Общее время занятия — от 1 до 3 часов в день.

Выполнять упражнения нужно медленно, без напряжения мышц. Сочетание длительности движений с минимальной нагрузкой на суставы дает стойкий лечебный эффект.

Источник nanoplast-forte.ru

sustavprof.ru

Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение, фото

Симптомы артроза голеностопного сустава

Чтобы не пропустить развитие недуга, необходимо знать ранние признаки артроза. И так, для артроза голеностопного сустава характерны боли в пораженном суставе, которые могут возникать после покоя, в утренние часы, усиливающиеся при нагрузках, а также такие симптомы как:

  • хруст, щелчки в суставе;
  • быстрая утомляемость при ходьбе вследствие боли;
  • вследствие ослабления мышц и связок может возникать привычный подвывих сустава;
  • визуальная деформация сустава.

Симптомы артроза голеностопного сустава развиваются постепенно, поэтому дегенеративно-дистрофический процесс в суставе разделяют на несколько стадий:1) Вначале симптомов никаких нет. Затем появляются:

  • утомляемость стопы при привычных ранее физических нагрузках, в том числе ходьбе на каблуках;
  • вначале дискомфорт, затем – боль в суставе, которая появляется при движениях стопой, исчезает в покое или при фиксации сустава бинтами или ортезами;
  • хруста или других звуков при движениях в суставе не слышно.

2) Боль в суставе возникает уже при меньших нагрузках. Для того, чтобы она исчезла, нужен более длительный отдых. Боль может возникать и в ночное время, из-за чего человек просыпается. По утрам сустав почти не функционирует какое-то время, затем это проходит. Голеностоп реагирует на погоду.3) Это крайняя степень выраженности дегенеративного процесса в суставе. Сустав после ночи долго разрабатывается, чтобы позволить совершиться в нем минимальному объему движений. При работе сустава в нем слышен хруст, щелканье. Боль при движении голеностопа сильная, не проходит после отдыха, необходим только прием обезболивающих препаратов.

Диагностика

Диагноз артроза голеностопного сустава ставят травматолог (если есть видимая связь с развитием болезни после травмы) или ревматолог. Для этого им нужно:

  • выслушать жалобы;
  • подробно расспросить о перенесенных травмах, инфекциях и заболеваниях сустава;
  • осмотреть сустав, определить его подвижности и объем движений;
  • оценить рентгенограмму сустава, выполненную в двух проекциях (на начальных стадиях можно рекомендовать компьютерную томографию сустава);
  • наличие жидкости в суставе при присоединении синовита можно определить по УЗИ.

Лечение артроза голеностопного сустава

При артрозе голеностопного сустава применяют консервативное и оперативное лечение, выбор зависит от стадии заболевания. Консервативное лечение должно проводиться в комплексе, и состоять из медикаментозного лечения, ЛФК, физиотерапии, дополнительных методов лечения. Рассмотрим их по порядку.В качестве медикаментозной терапии применяют:

  1. 1) Препараты, обезболивающие и устраняющие воспаление: «Диклофенак», «Индометацин», «Нимесулид». Если на первой стадии артроза препараты можно применять еще в виде мазей или гелей, то уже на второй стадии необходимо употребление их в виде таблеток или уколов. Если человек страдает гастритом или язвенной болезнью, то вместо перечисленных препаратов назначают или «Мовалис» или «Пироксикам», или препараты-коксибы: «Целебрекс», «Рофика».
  2. 2) Хондропротекторы: «Дона», «Структум», «Артра». Действие этих препаратов направлено на поддержание структурной целостности оставшегося хряща. Назначаются эти средства только на 1-2 стадиях болезни минимум на полгода.
  3. 3) Для улучшения питания сустава применяют сосудистые препараты: «Никотиновая кислота», «Трентал».
  4. 4) Для купирования боли и воспаления в сустав несколько раз могут вводиться гормоны: «Кеналог», «Солу-Медрол», «Гидрокортизон».
  5. 5) Очень эффективны препараты гиалуроновой кислоты – аналоги естественной смазки сустава.

MyMedicalPortal.net

Артроз голеностопного сустава имеет несколько степеней развития, относительно которых определяется масштабы поражения тканей, стадии повреждений. Если на первоначальных этапах могут быть задействованы преимущественно суставы и некоторая часть хрящей, то в более поздних периодах уже завлечены кости, большая часть окружающих тканей. В таких случаях лечение артроза голеностопного сустава проходит кардинальными методами, включающими специальную терапию, в том числе прием гормональных препаратов, оперативное вмешательство.

Иногда даже комплекс действий не позволяет вернуть пациенту прежнюю функциональность конечностей, что распространено при поздних обращениях к специалисту, отсутствии правильного лечения.

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Разрушение хряща

Если рассматривать артроз голеностопного сустава 1 степени, то на этой стадии достаточно применение консервативного лечения, главное – своевременно обратиться к специалисту, провести точную диагностику. Пациенты, которым поставлен диагноз артроз, должны понимать, что полностью избавиться от этого нарушения тканей и восстановить все поврежденные участки суставов и хрящей невозможно. Все медицинские мероприятия направлены на ограничение процесса относительно проникновения повреждений глубже, и на соседние ткани, а также сохранение еще здоровых областей, предотвращение повторных рецидивов, формирования воспалений.

Оглавление

Методы лечения артроза голеностопного сустава 1 степени

Первоначально следует провести диагностические мероприятия, рентгеновские или другие снимки, подтверждающие развитие патологии. Специалисту следует удостовериться в степени развития заболевания, так как нарушения могут проходить с незначительной симптоматикой, а повреждения в свою очередь уже достигают масштабов, когда нужно выбирать специальный курс восстановления.

Лечение артроза голеностопного сустава 1 степени развития является в большинстве случаев эффективным. Чаще оно заключается в ряде комплексных мероприятий, в которые входят следующие действия:

  • Выявление первопричины патологии. Несмотря на то, что это могут быть возрастные изменения, травмы, перенесенные ранее, а также генетическая предрасположенность, выявить предположительный провоцирующий фактор все же нужно;
  • Обезболивающие или НВПС. Нестероидные препараты назначаются при ощутимом болевом синдроме, иногда достаточно применения мазей. Тем более, такие средства стали выпускаться сразу с несколькими типами действия, например, обезболивающий эффект и противовоспалительный. Обычно артроз голеностопного сустава 1 степени не вызывает постоянной боли, прием гормональных средств не целесообразен;
  • Хондропротекторы. Это вещества, имеющие уникальную способность помогать восстанавливаться хрящевым тканям, стимулируют выработку суставной жидкости. Они больше относятся к добавкам, чем к лекарствам, но практически любое лечение артроза голеностопного сустава или других областей предполагает прием хондропротекторов. Результат от их приема будет заметен только через несколько месяцев;

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Хондропротектор

  • Лфк и специальная гимнастика. Важно понимать, когда легкая гимнастика будет полезна для голеностопного сустава, а в каких случаях лучше оставить ногу в покое. Именно поэтому лфк практикуется после осмотра специалиста, при отсутствии воспалительных процессов. Хаотично пытаться тренировать стопу не нужно, это может привести к дополнительным травмам. Особенно беречь ногу также не рекомендуется, так как мышцы начнут постепенно атрофироваться, ухудшится приток крови, что только отрицательно повлияет на протекание заболевания;
  • Физиотерапия. Внешнее воздействие на проблемный участок может оказать положительный эффект на весь курс лечения. Дополнительная стимуляция кровообращения, улучшение питание клеток приводит к положительной динамике. Лечение артроза голеностопного сустава 1 степени может проходить с применением лазерного излучения, криотерапии, магнитных полей, а также с использованием других современных методик. Процедуры проводятся в медицинском учреждении, а также в домашних условиях, если для этого есть качественное портативное оборудование;

Физиотерапия

  • Массаж. Чтобы от массажа была действительно польза, лучше довериться специалисту. Самостоятельно хаотичное массирование может усугубить ситуацию, есть вероятность причинения дополнительных повреждений. Проблемный участок необходимо массировать точечно, для этого есть специальные программы;
  • Диета. Организму нужно помогать бороться с дисфункциями тканей, для этого следует пересмотреть рацион. Нужно акцентировать внимание на продуктах, богатых микроэлементами, содержащих желатин, именно поэтому для пациентов рекомендован холодец. Ограничить следует соленые блюда, копчености и остальные всем известные позиции вредного питания. Нежирные сорта мяса, морепродукты, овощи и фрукты, кисломолочные компоненты будут наиболее полезными. Ориентировочное меню может предоставить доктор, также он может порекомендовать витаминные, микроминеральные добавки.

Вышеперечисленные действия являются основными. Но, в зависимости от состояния суставов, могут быть назначены и другие вспомогательные процедуры. Рецепты из народной медицины также могут быть полезными, но в качестве дополнительной терапии. Солевые повязки, компрессы из капустного листа, лопуха, некоторых отваров трав помогут снять симптоматику, улучшить кровообращение. При отсутствии воспаления помогает баня, но только при умеренном нагреве больной области.

Капуста и лопух

Чтобы обойтись консервативными методами, нужно своевременно диагностировать заболевание, так как артроз голеностопного сустава 1 степени значительно легче поддается лечению, чем на второй стадии. Что касается 3-ей и 4-ой степени, то в ряде случаев восстановление двигательной активности, устранения симптоматики проходит только путем хирургического вмешательства, длительного реабилитационного периода, серьезных материальных вложений.

  1. Характеристика артроза голеностопного сустава
  2. Этиология заболевания
  3. Клинические проявления при 1 степени артроза
  4. Диагностические мероприятия
  5. Лечебные мероприятия
  6. Медикаментозная терапия

Патология опорно-двигательного аппарата занимает особое место в общей структуре заболеваемости населения. Чаще всего поражаются суставы. Каждый сустав выполняет определенную функцию, участвует в движении той или иной части тела. Многие суставы испытывают большие нагрузки и в наибольшей степени подвержены травматизации. К ним относится голеностопный сустав. Он соединяет голень с таранной костью стопы. Нередко в медицинской практике диагностируется такое заболевание, как артроз 1 степени голеностопного сустава. Причиной данного недуга в большинстве случаев является травма.

Синонимами артроза являются остеоартроз и деформирующий артроз. Артроз голеностопного сустава имеет большую социальную значимость. Это обусловлено тем, что заболевание встречается в любом возрасте и оно способно привести к инвалидности человека. Кроме того, артроз требует длительного лечения, что обусловливает значительные финансовые затраты. Большое значение имеет и то, что артроз на поздней стадии резко ограничивает трудоспособность человека, что наносит экономический ущерб государству. Необходимо рассмотреть более подробно, каковы этиология, клиника и лечение данной патологии.

Характеристика артроза голеностопного сустава

Не все знают определение остеоартроза. Артроз — это дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в суставах, возникающий вследствие изменения структуры хрящевой ткани. Артроз голеностопного сустава способен возникнуть как у молодых лиц, так и у пожилых. Артроз 1 степени и 2 степени протекает наименее тяжело. От данного заболевания по всему миру страдают десятки миллионов людей. Интересен тот факт, что частота встречаемости артроза голеностопного сустава резко увеличивается с возрастом. Имеются и некоторые половые различия в уровне заболеваемости. Установлено, что среди пожилых в наибольшей степени болеют женщины, тогда как в молодом возрасте страдают мужчины.

Артроз — это целая группа заболеваний, которые имеют разные причины возникновения, но схожий патогенез и клинические проявления. Практически всегда остеоартроз провоцирует деформацию костной ткани. Патогенез поражения голеностопного сустава довольно прост. При высокой нагрузке нарушается состояние хрящевой ткани. У здорового человека хрящевая пластинка обладает большой эластичностью и при деформации быстро восстанавливается. При остеоартрозе хрящ теряет прочность, становится сухим и шероховатым.

Деформация происходит вследствие разрастания костной ткани. Затем происходит воспаление суставной капсулы, начинает скапливаться жидкость. Кроме того, ухудшается питание хрящевой ткани, потому что изменяется состав синовиальной жидкости. Данное заболевание со временем может прогрессировать, при этом артроз голеностопного сустава первой стадии может переходить во вторую, затем в третью.

Этиология заболевания

Остеоартроз голеностопного сустава способен развиться по разным причинам. В зависимости от этиологии различают первичную и вторичную формы патологии. Если этиологический фактор не установлен, то речь идет о первичном артрозе. Чаще всего в медицинской практике встречается вторичная форма заболевания. В данной ситуации основными этиологическими факторами являются:

  • травматическое повреждение голеностопного сустава;
  • патология обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • другие заболевания костно-мышечной системы;
  • дисплазия;
  • соматические заболевания.

Нередко поражение голеностопного сустава наблюдается по причине туберкулеза костей, ревматоидного артрита, волчанки. В этом случае артроз выступает одним из проявлением заболевания или его осложнением. Необходимо знать, что причиной заболевания может стать врожденная патология сустава (дисплазия). Данный недуг характеризуется нарушением биомеханики, что является пусковым механизмом для развития остеоартроза.

Артроз голеностопного сустава очень часто формируется на фоне воспалительного процесса. Это происходит при наличии аутоиммунной или инфекционной патологии. В последнем случае немаловажную роль играют различные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). В ряде случаев причиной патологии голеностопного сустава являются сифилис, клещевой энцефалит, гонорея. Артроз голеностопного сустава формируется не без участия предрасполагающих факторов. К ним относятся избыточный вес, пожилой возраст, генетические факторы, вид профессиональной деятельности, занятие спортом.

Клинические проявления при 1 степени артроза

Поражение голеностопного сустава бывает нескольких стадий. Первая является наиболее легкой и не приносит большого дискомфорта больному человеку. Артроз 1 стадии характеризуется тем, что нарушается функция синовиальной оболочки. На этой стадии может изменяться биохимический состав синовиальной жидкости, которая питает хрящевую ткань. В дальнейшем это сказывается на обменных процессах и состоянии хряща. При высокой нагрузке функция голеностопа может нарушаться. Это вызывает болевые ощущения и может привести к воспалению голеностопного сустава. Если третья стадия имеет отчетливые рентгенологические изменения пораженной области, то при 1 стадии они отсутствуют или выражены не сильно.

Артроз сустава 2 степени отличается тем, что постепенно хрящ начинает разрушаться. В процесс вовлекается и костная ткань. Это способствует образованию остеофитов. Они представляют собой краевые костные выросты. При 2 степени заболевания нередко страдают мышцы. Нарушается их трофика. При наличии 2 степени заболевание очень сложно остановить. Практически всегда вторая стадия артроза голеностопного сустава переходит в третью. Для 3 степени характерны деформация костной ткани, укорочение связочного аппарата. Все это приводит к нарушению двигательной активности. При 3 степени наблюдается хронический болевой синдром.

Диагностические мероприятия

Диагностика остеоартроза включает в себя три основных составляющих: анамнез заболевания и жизни больного, результаты внешнего осмотра и данные инструментальных исследований. Наличие второй степени заболевания свидетельствует о необходимости медикаментозной терапии. Анамнез заболевания имеет большое значение для постановки правильного диагноза. Жалобы больного при остеоартрозе могут включать в себя утреннюю скованность, болевой синдром, ограничение движения. Все это характерно для остеоартроза голеностопного сустава 2 степени или третьей.

На 1 стадии больного может ничего не беспокоить. Окончательный диагноз выносится на основании рентгенологического исследования пораженной области. Оно способно выявить сужение суставной щели, деформацию, подвывихи, наличие остеофитов. Все эти признаки можно определить на 2 или 3 стадии болезни. Нужно помнить, что при появлении первых симптомов заболевания требуется обратиться к врачу. Известно, что остеоартроз имеет склонность к прогрессированию. При отсутствии адекватной терапии первая степень может перейти во вторую, а затем — в третью. Исход остеоартроза — это разрушение голеностопного сустава и формирование анкилоза (неподвижности). Все это свидетельствует о том, что лечебные мероприятия нужно проводить как можно раньше.

Лечебные мероприятия

Лечение остеоартроза на 1 стадии проводится консервативными методами. При 2 и 3 стадии нередко прибегают к оперативному вмешательству. Чтобы избежать прогрессирования патологии и анкилоза, осуществляется эндопротезирование. Это наиболее эффективный метод лечения.

На 1 стадии лечение включает в себя соблюдение диеты, поддержание двигательной активности на нормальном уровне, лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж.

В ряде случаев используются лазеротерапия и насыщение пораженной области кислородом (оксигенотерапия).

Для нормализации обменных процессов в костной и хрящевой тканях необходимо следить за питанием. Известно, что в строительстве костной ткани принимают участие различные микроэлементы, в частности, фосфор и кальций. Больным рекомендуется употреблять продукты, богатые этими микроэлементами (молоко, молочные продукты, рыба).

Что же касается лечебной физкультуры, то ее целесообразно проводить только после исчезновения признаков воспаления. До этого голеностопный сустав должен находиться в покое. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого больного. Дополнительно увеличивается двигательная нагрузка. Все дело в том, что при наличии болевого синдрома больной человек начинает двигаться меньше, возникает гиподинамия. Это приводит к слабости мышц и связок.

Медикаментозная терапия

Чтобы укрепить голеностоп и нормализовать обменные процессы в хрящевой и костной тканях, назначаются лекарственные препараты. При 1 и 2 стадии заболевания используются хондропротекторы. Они могут применяться внутрь или вводится в полость голеностопного сустава. Наряду с ними используются препараты, являющиеся производными гиалуроновой кислоты. Последняя входит в состав синовиальной жидкости. При наличии болевого синдрома используются обезболивающие из группы НПВС. Если развился синовит, то показано введение кортикостероидов.

Таким образом, остеоартроз голеностопного сустава на 1 стадии может никак не проявлять себя. Очень часто больные обращаются за помощью в разгар болезни. Основная цель лечения в данной ситуации — не допустить прогрессирования патологии и формирования анкилоза. Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать серьезных осложнений.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Болезни суставов разнообразны, существуют десятки видов артрита, инфекционные артропатии, артрозы. Последнее заболевание все чаще поражает не только пожилых, но и молодых людей, и в основном локализуется в сочленениях ног, ведь они подвержены самым высоким нагрузкам. И голеностоп не исключение.

Что такое деформирующий артроз голеностопного сустава

При большинстве ревматологических заболеваний конечное поражение суставов проявляется одинаково – деформациями, анкилозами, ограничением или утратой подвижности.

Но по механизму протекания артроз в отличие от артрита – это не воспалительный процесс, а деструктивный. То есть сопровождается разрушением хряща, который выстилает поверхности костей, а не поражением сустава клетками иммунитета. Деформирующим он называется, когда процесс хронический, прогрессирующий, и высок риск оголения кости и деформаций. Другое название болезни – остеоартроз. Если попутно протекает воспаление, то речь идет об артрозоартрите.

В голеностопном суставе артроз встречается нередко, поскольку эта зона претерпевает высокие нагрузки в течение жизни человека и подвержена травмам.

Причины и патогенез

Сегодня ревматологи выделили несколько основных факторов, которые влияют на развитие артроза, в том числе и деформирующего:

  • чрезмерная нагрузка на сустав, и как результат, его истирание, что особенно актуально для спортсменов и людей, занятых физическим трудом;
  • травмы, в том числе и незначительные (ушибы, вывихи);
  • несоответствие физнагрузки возрасту;
  • наследственные аномалии и деформации сустава.

Артроз в голеностопе может стать следствием воспаления в суставе при псориатическом, ревматоидном, подагрическом артрите, болезни Бехтерева.

Внимание! Дистрофии хрящевой выстилки также способствуют постоянные стрессы и переживания – в этом случае негативное воздействие на сустав оказывают гормоны надпочечников, выбрасываемые в кровь при нервном напряжении.

Среди других причин – сахарный диабет и прочие проблемы эндокринной системы и обмена веществ, гормональная перестройка (например, при менопаузе у женщин).

Влияние оказывают и нарушение периферического кровообращения – варикоз, тромбофлебит, слабость сосудистых стенок. При таких проблемах кровь поступает к суставу не в полном объеме, поэтому хрящ не получает достаточного питания и со временем дистрофирует (ведь в нем нет своих сосудов). Вот почему в клинической практике нередки случаи сочетания варикозного расширения вен и артроза.

Механизм развития остеоартроза таков:

  • Под воздействием тех или иных причин хрящ истирается, истончается, утрачивает упругость и эластичность, в нем появляются «дыры».
  • Поверхность кости, не защищенная хрящом, начинает изменяться – на ней возникают эрозии, остеофиты (разрастания).
  • На поздних стадиях полностью оголенные кости значительно деформируются и даже срастаются. Человек становится инвалидом.

Разновидности и код по МКБ-10

По локализации деформирующий артроз бывает голеностопным, коленным, плечевым, тазобедренным и другим. По выраженности симптоматики острым и хроническим.

Есть и другие разновидности остеоартроза:

Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

В нашем каталоге есть специалисты как широкого, так и узкого профиля. Пожалуйста, обращайтесь!

С верой в ваше здоровье, Лариса Бикерская.

  • Посттравматический – возникает из-за травмирования суставных структур.
  • Первичный полиостеоартроз (или болезнь Каллгена) – развивается из-за ослабления мышц и связок, что чаще обусловлено гормональными изменениями при климаксе у женщин.
  • Артрозоартрит – сочетает в себе воспаление сустава и разрушение хряща.
  • Унковертебральный – связан с естественными процессами старения организма.

В международной классификации болезней категории артроза присвоены коды от М15 до М19. Голеностопный следует искать в группе «Другие артрозы» под кодами М19.0 (первичный), М19.1 (посттравматический), М19.2 (вторичный), М19.8 (другой уточненный) и М19.9 (неуточненный).

Симптомы и стадии болезни

В течении остеоартроза голеностопного и других суставов выделяют три этапа. На каждом из них определенная симптоматика.

Признаки I стадии:

  • Быстро утомляется пораженная конечность (в данном случае стопы, голеностопы, икры).
  • При долгой нагрузке и в самом начале движения появляется несильная боль, которая отсутствует в состоянии покоя.
  • Возникает небольшой хруст при сгибании и разгибании голеностопного сустава.
  • На рентгеновском снимке заметно незначительное сужение суставной щели из-за хондролиза (разрушение хряща) либо отсутствует.

Проявления II стадии:

  • Болевые ощущения становятся сильнее и исчезают только при длительном отдыхе.
  • Движения в суставе ограничены.
  • Мышцы вокруг голеностопа ослаблены (гипотрофия).
  • Сустав начинает деформироваться, на рентгене щель сужена в 2-3 раза от нормы; образуются небольшие остеофиты в участках сустава, подверженных наименьшей нагрузке.
  • Хруст отчетливо слышен даже окружающим.

Симптомы III стадии:

  • Подвижность сильно ограничена, голеностоп не сгибается, человек способен совершать только качательные движения ногой.
  • Боль остается и в неподвижном состоянии.
  • Сустав нестабилен, рентгенограмма показывает сильную деформацию и полное сужение щели между костями.

Как проявляется посттравматический деформирующий артроз

Остеоартроз часто становится следствием травмы голеностопного сустава. Причем хрящ разрушается постепенно, и человек долгое время после ушиба, перелома или вывиха (вплоть до нескольких лет) живет спокойно, не подозревая о развитии артроза. Поражение с одной стороны, например, артроз только правого голеностопного сустава с отсутствием жалоб на вторую ногу часто бывает именно посттравматическим.

Из-за смещения, ухудшения кровоснабжения хрящ истончается, и в определенный момент начинает чувствоваться хруст и незначительная боль при ходьбе и беге. Это тот самый момент, когда нужно пойти к врачу и выяснить причину симптомов. Позже посттравматический остеоартроз дает о себе знать сильной болью, ограничением подвижности, явным хрустом.

Диагностика

Для постановки диагноза доктору не обойтись без общего и биохимического анализа крови и мочи и снятия рентгенограммы в разных проекциях.

Дополнительные методы:

  • артроскопия;
  • МРТ – показана при поражении связок, сухожилий и мышц;
  • компьютерная томография – четко показывает состояние костей;
  • остеосцинтиграфия и артросонография.

Внимание! На ранней стадии, когда рентгенография может не показать состояния сустава, информативна артроскопия – малоинвазивное исследование путем введения в сустав микрокамеры. С ее помощью можно отчетливо увидеть состояние хряща.

Припухлость сустава при остеоартрозе не такая сильная, как при артрите, обусловлена скоплением синовиальной жидкости. Она может увеличиваться при сильных или длительных нагрузках.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава 1, 2 степени

Ранние стадии артроза – самое удачное время для лечения, поскольку здесь можно обойтись гимнастикой, физиопроцедурами и лекарствами.

Препараты

Остеоартроз 1-2 степени поддается лечению следующими медикаментозными средствами.

Миоциркуляторные и сосудорасширяющие препараты: Трентал, Никотиновая кислота, Фосфоден, Ангиотрофин, Инкрепан. Эта группа лекарств восстанавливает движение крови в тканях, улучшая кровоток. Нормализации метаболизма вокруг сустава при тяжелом протекании артроза способствует Солкосерил.

Хондропротекторы – препараты на основе глюкозамина и хондроитина сульфата. Питают и восстанавливают хрящевую ткань. Для эффективности требуют длительного применения от 3-4 месяцев и более.

Важно! Хондропротекторы имеют свойство загущать кровь. Доктор должен это учитывать при их назначении пациентам со склонностью к тромбообразованию.

Противовоспалительные и обезболивающие средства – НПВС и пиразолоновые препараты (Аспирин, Бутадион, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин: мази, таблетки, внутримышечные уколы) и в тяжелых случаях кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон: капсулы, таблетки, растворы для инъекций в сустав).

Также существуют базисные противоартрозные лекарства, которые улучшают обмен веществ в пораженных хрящах. Примеры средств: Хлорохин, Румалон, Мукартрин. Вне зависимости от стадии врач также может назначить десенсибилизаторы (Амидопирин, Димедрол, Супрастин).

Физиотерапия

Физиотерапевтические лечебные процедуры прекрасно дополняют медикаментозную терапию остеоартроза. Они стимулируют кровообращение, улучшают трофику тканей, уменьшают дистрофический процесс.

На первой стадии при отсутствии синовита допустимы:

  • грязелечение,
  • индуктометрия,
  • терапия ультразвуком,
  • лечебные ванны – радоновые, скипидарные, хлоридно-натриевые.

На заметку! Обезболивающее действие оказывают ультрафиолетовое облучение, ультразвук, лечение токами (синусоидальными и диадинамическими).

При остром протекании назначаются только электрофорез (при синовите с Папаверином и Гидрокортизоном; без него с Анальгином, литием, цинком) и фонофорез.

Гимнастика и массаж

Эти методы – важная составляющая в терапии деформирующего остеоартроза. ЛФК на 1-2 стадии совместно с лекарствами и физиопроцедурами способна остановить деструкцию хряща и не допустить потери сустава. При остром протекании синовита (воспаления синовиальной оболочки) массаж и лечебная гимнастика противопоказаны.

Предлагаем к просмотру комплекс упражнений для восстановления голеностопа.

Лечение народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины при деформирующем остеоартрозе – это в основном местные средства для уменьшения болевого синдрома. Среди них марлевые повязки с Троксевазиновой мазью, примочки с медицинской желчью, камфорным маслом или спиртом, настойкой коры дуба.

Также используются компрессы с уксусом, скипидаром, бишофитом, Димексидом. Уменьшить боль могут растирания спиртовыми настойками золотого уса, тысячелистника, багульника.

Как лечить остеоартроз голеностопа 3 степени

На данном этапе основные помощники – это обезболивающие средства, противовоспалительные при выраженном синовите и оперативное лечение.

Медикаментозная терапия

Если имеет место воспаление, продолжается прием нестероидных и других противовоспалительных препаратов. Не обойтись без сильных анальгетиков, поскольку 3-4 степени артроза сопряжены с выраженной болью. С этой целью чаще всего применяются:

  • новокаиновые блокады;
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (Флостерон и другие).

Внимание! При сильном болевом синдроме рекомендовано ходить с опорой на трость или костыли, чтобы снять нагрузку с больного сустава.

Хондропротекторы и другие средства для восстановления хряща на этих стадиях уже бессильны.

Оперативное лечение

На 3 стадии остеоартроза может быть проведена артропластика, остеотомия, артродез, краевая резекция кости или полное эндопротезирование голеностопного сустава. Вид хирургического лечения определяется индивидуально в зависимости от особенностей поражения сустава.

Прогноз

Как и любую болезнь, остеоартроз нельзя запускать. При раннем лечении прогноз благоприятный – деструктивные процессы удается остановить, тем самым сохранив сустав и двигательную активность.

На 3-4 стадии задача ревматолога значительно осложняется, и без хирургического вмешательства не обойтись, иначе развитие болезни закончится деформацией и срастанием костей из-за полного разрушения хряща.

Полезное видео

Врачи рассказывают об остеоартрозе в программе «Жить здорово!».

Деформирующий тип артроза – это хронический деструктивный процесс в суставе, склонный к прогрессированию. Чтобы избежать операции и инвалидности, начинать его лечить очень важно на 1-2 стадии. На этих этапах развития болезни есть реальная возможность обойтись медикаментозным воздействием, лечебной физкультурой и методами физиотерапии.

Чем человек становится старше, тем у него выше риск возникновения различных дегенеративно-деструктивных изменений, в том числе и нарушений работы опорно-двигательного аппарата.

По статистическим данным, артрозом голеностопного сустава страдает около 10 процентов людей, особенно в возрасте после сорока лет.

Что это такое? ↑

Сам по себе голеностопный сустав представлен:

  • большеберцовой, малоберцовой, а так же таранной костями;
  • суставными связками;
  • двумя лодыжками (а именно – латеральной и медиальной).

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Артроз голеностопного сустава собой представляет воспалительный дегенеративный процесс, развивающийся в суставном хряще.

Возникшее воспаление разрушает ткани, в результате чего хрящ со временем утончается и, соответственно, становится непрочным.

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Сам процесс сопровождается постепенным разрастанием поврежденной костной ткани, что неизбежно приводит к деформации.

Типы заболевания

Специалисты выделяют:

  • Первичный артроз голеностопного сустава. Дегенерация наблюдается на здоровом хряще. Спровоцировать начало заболевания может много факторов, например, чрезмерная нагрузка на сустав.
  • Вторичный артроз. Характеризуется серьезными дегенеративными процессами, протекающими непосредственно в хряще, где произошли физические изменения или нарушения сопоставления поверхности сустава. В тоже время некоторые врачи вторичный артроз именуют посттравматическим артрозом, поскольку недуг является неким ответом на травму, например, когда развивается после перелома.

Важно отметить, что в армию не берут ни с первичным, ни со вторичным артрозом голеностопного сустава.

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Еще одна распространенная причина болей в ногах — пяточная шпора. На нашем сайте вы найдете много информации про

лечение пяточной шпоры в домашних условиях

.

Помогает ли мазь диклофенак при болях в стопах и ногах? Читайте тут.

Признаки и симптомы ↑

На начальных ранних стадиях болезнь почти никак себя не проявляет, и это значительно усложняет ее диагностирование.

У больных могут возникать лишь незначительные боли после физических нагрузок, которые со временем становятся сильнее и продолжительнее.

В состоянии покоя боли полностью отсутствуют.

Кроме боли, после физических нагрузок может наблюдаться:

  •  небольшая крепитация (то есть, хруст);
  • быстрая утомляемость так называемых региональных мышц;
  • мышечная скованность.

И только спустя время у больного появляется некоторая ограниченность подвижности и наблюдается деформация пораженного артрозом голеностопного сустава.

Общая клиническая картина болезни:

  • «первоначальные» боли, которые появлялись еще в самом начале болезни после нагрузок на сустав;
  • боли, которые постоянно усиливаются при любых нагрузках;
  • хрусты в суставах, скрипы и щелчки;
  • болезненные ощущения, возникающие по утрам;
  • боли при ходьбе, быстрая утомляемость (данный симптом характерен при посттравматическом артрозе);
  • атрофия мышц, которые близко расположены к пораженному суставу;
  • подвывихи, которые случаются часто по причине ослабленных сухожилий и мышц;
  • припухлость суставов (если артроз возникает при воспалительных процессах), при этом место поражение горячее на ощупь;
  • ограничение движения, а так же скованность в суставах;
  • искривление естественной оси голени (например, когда она принимает Х-образную форму или О-образную).

Основные причины возникновения ↑

Несоответствие нагрузки на сустав

Главной причиной возникновения артроза голеностопного сустава считается несоответствие нагрузки, получаемой суставом и его способность к естественному противодействию этой нагрузке.

По этой причине наиболее часто это заболевание диагностируют врачи у пациентов, которые страдают ожирением, и у спортсменов.

артроз 1 степени голеностопного сустава симптомы и лечение

Неправильное сопоставление суставных поверхностей

Кроме этого, болезнь может развиваться по причине неправильного сопоставления суставных поверхностей.

Это состояние приводит к несколько неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.

Такие заболевания, как артриты, диабеты, различные травмы могут вызывать изменения в естественных свойствах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физическим нагрузкам.

Обувь

Женщины имеет риск развития артроза из-за постоянного хождения на высоких каблуках.

Чрезмерные физические нагрузки

Заболеванию подвержены люди, которые перенесли чрезмерные нагрузки на голеностоп, что может быть связано с профессиональной деятельностью/работой или занятием спортом.

Под воздействием этих причин хрящи:

  • начинают истончаться, стареть;
  • постепенно теряют былую пластичность;
  • трескаются, а в трещинах со временем откладываются вредные соли кальция, которые способствуют еще большему разрушению хряща.

Артрозом нередко болеют бегуны, футболисты и танцоры.

У детей

В детском возрасте заболевание может быть вызвано следующими факторами:

  • болезнями, которые приводят к изменениям свойств хрящевых тканей, например, тиреотоксикоз;
  • дисплазией тканей;
  • перенесенными травмами — переломы, ушибы, вывихи и т.д.;
  • суставными воспалительными недугами;
  • наследственной предрасположенностью.

Видео: причины артрозов

Степени заболевания ↑

Врачи выделяют 4 степени артроза голеностопного сустава:

1 степень. При клиническом объективном обследовании никакие патологические изменения врачами не обнаруживаются.

2 степень. Данная степень заболевания связана непосредственно с механическими травмами.

Явно ограничиваются движения в суставе и нередко сопровождаются характерным хрустом, при этом сустав уже немного увеличен в размерах, деформирован. В этот период развивается атрофия пораженных заболеванием мягких тканей всей голени.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение суставной рентгеновской щели минимум вдвое.

В боковой проекции на снимках отчетливо видно уплощение блока так называемой таранной кости и значительно удлинение всей суставной его поверхности.

3 степень. Клинически эта степень заболевания характеризуется отчетливой деформацией пораженного голеностопного сустава – он сильно увеличивается, заметна атрофия голени и выражено ограничение движений.

Больной сустав находится обычно в состоянии покоя и в нем могут совершаться только незначительные движения (покачивания).

4 степень. При 4-ой стадии артроза наблюдается слабозаметная суставная рентгеновская щель, видны обширные костные краевые разрастания, деформация сустава может сопровождаться подвывихом.

Возможные последствия ↑

Частота послеоперационных негативных последствий и осложнений при артрозе голеностопного сустава может доходить до 60 процентов, из них от 5-20 процентов имеют инфекционные причины.

При отсутствии высококвалифицированной помощи проценты возможных осложнений в значительной степени возрастают, а это в результате приводит к инвалидности пациента.

Методы диагностики ↑

К какому врачу обратиться?

При подозрении на артроз голеностопного сустава следует обратиться сразу к ортопеду — травматологу.

Виды диагностики

Диагностика этой болезни, как правило, основывается на результате подробного опроса пациента и данных, которые показали клинические исследования.

К основным клиническим исследования относятся:

  • Рентген. Дает информацию о точном расположении оси больного сустава, а так же о локализации имеющихся повреждений хряща. Специалист делает снимки во время нагрузки на больную ногу. Кроме того, рентгенография позволяет врачу определить степень поражения соседних суставов и дает возможность сделать предположение о том, что же изначально поспособствовало возникновению патологических изменений.
  • Другие методы исследования. Дополнительным методом исследования больных артрозом голеностопного сустава считается специальная компьютерная томография (врачи применяют методику SPECT/CT), которая необходима для оценки общего процесса перестройки костей (он непременно происходит при перераспределении нагрузки).

Одна из возможных причин болей в спине — миозит. На нашем сайте вы найдете много информации про

миозит мышц спины

.

Как лечить артроз стопы? Читайте в этой статье.

Какие симптомы сопровождают подагрический артрит голеностопного сустава? Узнайте здесь.

Лечение артроза голеностопного сустава ↑

Излечение данного заболевания в себя включает методы, которые препятствуют развитию в дальнейшем в хряще дегенеративного процесса, улучшают функции сустава и уменьшают болезненные ощущения.

Если поставлен диагноз «артроз голеностопного сустава», то направлено лечение должно быть на:

  • обезболивание;
  • предотвращение воспалительного процесса;
  • расширение объема и количества движений в больном суставе;
  • регенерацию пораженной хрящевой ткани;
  • улучшение обменных процессов в суставе и во всех прилегающих областях (стопе и голени).

Лечение народными средствами

Народная медицина при данном заболевании зарекомендовала себя очень хорошо.

Но при этом больному следует помнить, что нетрадиционные методы лишь дополняют официальную медицину, но, ни в коем случае не заменяют ее.

Рецепты:

  • На основе мумие. Возьмите мазь мумие (0,5 грамм) и смешайте его с розовым маслом. Затем осторожно втирайте в зону голеностопа. Для приема вовнутрь: в 50 мл кипятка разведите 0,2 грамма мумие и принимайте за час до еды дважды в сутки.
  • На основе картофеля. Для снятия болезненных ощущений натрите на мелкой терке картошку и нанесите мякоть на сустав примерно на 20-25 минут.
  • На основе окопника. Возьмите стакан листьев лечебного окопника и смешайте траву со стаканом масла (растительного). Кипятите отвар на слабом огне минут десять. Потом процедите, добавьте в готовый раствор немного витамина Е и полкружки пчелиного воска. Дайте смеси остыть. Затем можете наносить лечебное средство на голеностоп 2 раза в день (не смывать 30 минут).
  • На основе яичной скорлупы. Поскольку яичная скорлупа считается хорошим дополнительным источником для получения кальция, измельчите ее в порошок и просто добавляйте понемногу в еду.

Медикаментозное лечение

Все таблетки, которые применяются при артрозе голеностопного сустава, делятся на 2 основные группы:

Препараты быстрого действия

К нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) относятся следующие лекарства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Нимесулид», «Ацетоминофен» и другие медицинские препараты.

Такие лекарства довольно таки быстро помогают избавиться от болезненных ощущений в суставах, однако их применение имеет определенный минус — все НПВП негативно воздействуют на слизистую желудка.

Соответственно, при длительном употреблении таких препаратов у человека может развиться гастрит, или даже язва.

Поэтому любые нестероидные обезболивающие приниматься должны пациентом исключительно по назначению лечащего врача, и только короткими курсами.

Препараты замедленного действия

Такие медикаментозные средства называются хондропротекторами.

Они помогают пораженным хрящам сустава восстанавливать свои свойства, способствуют улучшению синтеза хрящевой ткани.

К наиболее распространенным представителям хондропротекторов относятся хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин.

Это основные действующие элементы/вещества, которые в разных дозах входят в состав таких препаратов, как «Артродарин» (или «Диацереин»), «Артра», «Терафлекс», «Афлутоп», «Структум» и других.

Мази

Они используются непосредственно для местного лечения и, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.

К таким лечебным мазям относятся:

  • «Лошадиная сила»;
  • «Диклофенак»;
  • «Дип-Рилиф»;
  • «Бутадион».

Обычно такие препараты позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют не только обезболивать, но и значительно расширять сосуды.

Основной применяемый тип физиотерапевтического лечения при артрозе — магнитотерапия.

Лечение при помощи магнита проводится следующим образом: дважды или трижды в день магнитом нужно совершать обычные круговые движения (главное — по часовой стрелке) в зоне больного сустава.

Делать такую процедуру необходимо на протяжении 15-ти минут.

Диета

Больным рекомендуется:

  • употреблять больше белков, которые способствуют построению новых тканей, а так же восстановлению хрящевой ткани. Для восстановления суставов особенно полезны молочные продукты.
  • кушать холодец, приготовленный на костном бульоне.

Важно, чтобы рацион был богат на:

  • витамин В1, который содержится в горохе, цельнозерновом хлебе, печеном картофеле, фасоли;
  • витамин В2 (бананы, куриные яйца);
  • витамин В6 (куриное мясо, орехи);
  • витамин В12/фолиевую кислоту (чечевица, капуста).

Это важно!

Так как основным врагом суставов считается лишний вес, больные артрозом голеностопного сустава должны придерживаться следующих правил:

  • каждая порция еды должна быть маленькой, чтобы избавиться от лишних килограммов;
  • перестаньте употреблять алкоголь. Знайте, что все спиртные напитки сжигают питательные вещества, а соответственно, и усиливают наш аппетит;
  • =помните всегда это правило: со стола нужно вставать с легким ощущением голода, поскольку насыщение организма происходит спустя двадцать минут после еды. Поэтому, старайтесь не переедать.
  • Не кушайте после 18:00.

Хирургическое лечение

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

  • Артродез. Врач сохраняет остатки хряща и производит «замыкание» сустава искусственным путем, иными словами – осуществляется его обездвиживание.
  • Артропластика. Доктору удается полностью сохранить сустав.
  • Эндопротезирование. Врач заменяет полностью сустав протезом. Такая операция считается наиболее прогрессивной и проводится только на 3-4 стадии болезни. В результате суставные поверхности заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

Вскоре после проведения данной операции в суставе движение восстанавливается полностью.

Лечебная физкультура

Задача ЛФК – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Кроме того, гимнастика улучшает в организме обмен веществ, и даже поднимает иммунитет.

В самом начале занятий нагрузки на голеностоп, конечно же, минимальны.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

  • Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
  • В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
  • Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

Массаж

При выполнении массажа массируется специалистом не только пораженный артрозом сустав, но и все прилегающие зоны (бедро, стопа и голень), поскольку укрепление мышц голени и стопы позволяет усиливать связочный аппарат больного голеностопного сустава.

Как правило, массаж проводится по восходящему направлению.

Начинается он с пальцев стопы, потом переходит на саму стопу, затем на голеностопный сустав, далее на голень и бедро.

На каждый такой сеанс массажа отводиться должно около 15-20 минут.

Рекомендуется проведение трех двухнедельных курса (перерыв между курсами должен составлять 2 недели).

Видео: самомассаж голеностопного сустава

Меры профилактики ↑

Профилактика такого заболевания, как артроз голеностопного сустава элементарна, поэтому обезопасить тебя от развития этого недуга может каждый:

  • необходимо придерживаться правильного питания;
  • избегать любых травм;
  • лечить своевременно любые воспалительные заболевания.

Не доводите никогда до крайних мер, регулярно заботьтесь о своих суставах и всегда будьте здоровы!

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *